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文档简介

2026年院级中医医师规范化培训师资培训考核试题(附答案)一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.《黄帝内经》中“正气存内,邪不可干”体现的治未病思想属于()A.未病先防B.既病防变C.瘥后防复D.扶正祛邪答案:A2.下列哪项不是中医住院医师规范化培训师资的必备条件()A.主治医师及以上职称B.累计带教≥3年C.近3年无医疗事故D.具备博士学位答案:D3.按《中医病历书写基本规范》,首次病程记录须在患者入院后多少小时内完成()A.2B.4C.8D.24答案:C4.六淫邪气中,易伤津耗气,又易夹湿的是()A.风邪B.寒邪C.暑邪D.燥邪答案:C5.下列方剂中含有“增液汤”药物组成的是()A.清营汤B.竹叶石膏汤C.麦门冬汤D.沙参麦冬汤答案:A6.下列哪项不是带教过程中“SBAR”沟通模式的内容()A.SituationB.BackgroundC.AssessmentD.Advice答案:D7.患者胃脘灼痛,口干口苦,舌红苔黄,脉弦数,最适宜的治法是()A.温中散寒B.疏肝和胃C.清胃泻火D.健脾化湿答案:C8.下列腧穴中,属于足厥阴肝经的是()A.章门B.期门C.日月D.京门答案:B9.教学查房时,师资要求住院医师汇报病史的顺序首先应为()A.既往史B.主诉C.个人史D.家族史答案:B10.下列哪项不是中医住培结业考核的必考模块()A.医学人文B.中医经典C.西医急救D.科研设计答案:D11.下列药物中,既能清虚热又能截疟的是()A.青蒿B.地骨皮C.银柴胡D.胡黄连答案:A12.下列关于“治风先治血,血行风自灭”的理解,正确的是()A.血虚生风证忌用风药B.治疗外风证应活血化瘀C.内风证应重视养血活血D.风药皆辛燥,易伤阴血答案:C13.教学过程中使用“迷你临床演练评估”(Mini-CEX)的核心目的是()A.评估理论知识B.评估临床综合技能与态度C.评估科研能力D.评估手术操作答案:B14.下列哪项属于“奇经八脉”与任脉交接的部位()A.目内眦B.唇内C.咽喉D.胞中答案:D15.患者咳嗽痰黄,胸胁胀痛,舌红苔黄腻,脉滑数,方选()A.桑菊饮B.泻白散C.清金化痰汤D.沙参麦冬汤答案:C16.下列关于“脾主升清”的错误表述是()A.升清指水谷精微上输心肺B.升清功能失常可致泄泻C.升清与胃降浊相辅相成D.升清功能依赖于肾阳温煦答案:B17.下列哪项不是师资培训中“形成性评价”工具()A.操作技能直接观察(DOPS)B.病历质量评分表C.结业综合笔试D.360度评估答案:C18.下列药物配伍中,属于“十九畏”的是()A.乌头与贝母B.肉桂与赤石脂C.丁香与郁金D.硫黄与朴硝答案:C19.患者少腹冷痛,得温痛减,舌淡苔白,脉沉迟,宜首选()A.少腹逐瘀汤B.温经汤C.四逆汤D.当归四逆汤答案:B20.下列哪项不是《伤寒论》太阳病“表虚证”的表现()A.汗出B.恶风C.脉浮缓D.身疼痛,不汗出答案:D21.下列关于“肝藏血”的错误理解是()A.肝血不足可见夜盲B.肝血亏虚可致月经量少C.肝不藏血可致吐血衄血D.肝血充盈则爪甲荣润答案:A22.下列哪项属于“金元四大家”中“补土派”代表人物()A.刘完素B.张从正C.李东垣D.朱丹溪答案:C23.下列哪项不是带教过程中“反思实践”环节的关键要素()A.描述事件B.分析感受C.立即问责D.总结提升答案:C24.下列腧穴中,既是原穴又是八会穴的是()A.太渊B.合谷C.阳池D.神门答案:A25.下列哪项不是中医住培基地动态评估的“一票否决”指标()A.虚假带教记录B.师资比例不达标C.学员满意度<80%D.近1年出现重大医疗事故答案:C26.下列药物中,既能安胎又能止血的药物是()A.苎麻根B.黄芩C.砂仁D.紫苏梗答案:A27.下列关于“子午流注”纳甲法的错误表述是()A.按日干开穴B.阳日阳时开阳经C.返本还原在开穴之后D.阴日阴时开阳经答案:D28.患者脘腹胀满,嗳气频作,舌苔白厚,脉弦,宜辨证为()A.肝气犯胃B.食滞胃脘C.脾胃气虚D.寒邪客胃答案:A29.下列哪项不是教学查房师资应履行的职责()A.床旁示范中医四诊B.现场提问经典条文C.直接代替学员完成操作D.即时反馈学员表现答案:C30.下列关于“冬病夏治”穴位贴敷的叙述,正确的是()A.选用甘遂、细辛等发泡药物B.每年冬季贴敷1次即可C.适用于所有阳虚患者D.贴敷时间以24小时为宜答案:A二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)31.下列属于“肝风内动”常见证型的是()A.热极生风B.阴虚动风C.血虚生风D.痰热扰神E.肝阳化风答案:A、B、C、E32.中医住培师资培训内容包括()A.教学设计与技巧B.中医经典研读C.医疗质量安全D.科研伦理与统计E.国际医疗英语答案:A、B、C、D33.下列属于“奇恒之腑”的是()A.胆B.脑C.髓D.脉E.女子胞答案:B、C、D、E34.下列关于“望舌”正确的有()A.自然光线下观察B.伸舌时间>30秒C.注意舌体大小D.注意舌苔润燥E.染苔需记录答案:A、C、D、E35.下列属于“清虚热药”的是()A.银柴胡B.胡黄连C.地骨皮D.牡丹皮E.青蒿答案:A、B、C、D、E36.教学过程中“以问题为导向的学习”(PBL)要素包括()A.以学生为中心B.以病例为线索C.以教师为主导讲授D.小组讨论E.自我导向学习答案:A、B、D、E37.下列腧穴中,属于募穴的有()A.中府B.日月C.中脘D.关元E.京门答案:A、B、C、D、E38.下列属于“扶正”治法的是()A.益气B.养血C.滋阴D.助阳E.发汗答案:A、B、C、D39.下列关于“桂枝汤”煎服法的描述,正确的有()A.微火煮取三升B.适寒温服一升C.服后啜热稀粥D.温覆令遍身微汗E.大汗出则止后服答案:A、B、C、D40.下列属于中医住培结业考核“实践技能”考站的是()A.中医诊断B.方剂应用C.针灸操作D.西医查体E.医患沟通答案:A、B、C、D、E三、填空题(每空1分,共20分)41.《素问·阴阳应象大论》曰:“阴阳者,________,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始。”答案:天地之道42.中医住培师资师生比例不低于________。答案:1:243.方剂“当归补血汤”中黄芪与当归的剂量比例是________。答案:5:144.足太阴脾经与手少阴心经交接于________。答案:心中45.按《针灸大成》记载,针刺“合谷”穴孕妇慎用,因可能致________。答案:堕胎46.教学查房的“三基”指基础理论、________、基本技能。答案:基本知识47.《伤寒论》原文:“太阳之为病,脉浮,________。”答案:头项强痛而恶寒48.中药“十八反”中,甘草反________。答案:甘遂、大戟、芫花、海藻(答出任意一个即给分)49.中医住培结业考核实践技能考站共设________站。答案:650.按《黄帝内经》“五运六气”理论,甲己之年________运统之。答案:土51.方剂“补中益气汤”中升麻、柴胡的作用是________。答案:升阳举陷52.舌苔厚腻而黄,多见于________证。答案:湿热内蕴53.针刺补泻手法中,提插补法重插轻提为________。答案:补法54.教学过程中“Kirkpatrick模型”第四层次评估为________。答案:结果层55.患者“恶寒发热,无汗,脉浮紧”首选的解表法是________。答案:辛温解表56.中药“四气”指寒、热、温、________。答案:凉57.中医住培基地每年需接受________次省级以上评估。答案:158.按《难经》,命门位于“右肾________之间”。答案:两肾59.方剂“半夏泻心汤”体现的治法是________。答案:辛开苦降60.教学反思的“4F”模型包括Facts、Feelings、Findings、________。答案:Future四、简答题(每题8分,共40分)61.简述中医住院医师规范化培训师资应具备的“五大核心能力”。答案:(1)职业精神与医德示范能力;(2)中医经典与理论转化能力;(3)临床诊疗与决策能力;(4)教学设计与评价能力;(5)沟通协作与团队管理能力。62.试述“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”的临床指导意义。答案:(1)揭示疾病传变规律:肝气郁结易横逆犯脾;(2)强调治未病思想:提前健脾,阻断传变;(3)指导治疗:疏肝同时健脾,如逍遥散配伍白术、茯苓;(4)现代应用:慢性肝病、情绪障碍伴消化功能异常者,及早干预脾胃,可提高疗效、减少复发。63.简述教学查房中“床旁示范”环节的注意事项。答案:(1)保护隐私,征得患者同意;(2)师资站位便于学员观察;(3)四诊操作规范,口述要点;(4)适时提问,引导学员思考;(5)避免过度检查,减少患者不适;(6)及时纠正学员错误手法;(7)体现人文关怀,示范医患沟通技巧。64.写出“中风”中经络与中脏腑的鉴别要点。答案:中经络:神志清楚,仅见半身不遂、口眼歪斜、语言不利,无昏迷,舌苔薄白或腻,脉弦滑。中脏腑:突然昏仆,神志昏迷,伴肢体瘫痪,苔多厚腻,脉弦滑而数,可兼闭证(牙关紧闭、两手握固)或脱证(手撒尿遗、汗出肢冷)。65.简述“冬病夏治”穴位贴敷的现代机制研究进展。答案:(1)免疫调节:提高CD4+、CD4+/CD8+比值,降低IgE;(2)抗炎作用:抑制气道IL-4、IL-5、TNF-α表达;(3)改善肺功能:增加FEV1、PEF;(4)皮肤屏障:药物经皮吸收,刺激肥大细胞释放细胞因子;(5)神经-内分泌网络:调节下丘脑-垂体-肾上腺轴,提高β-内啡肽水平。五、应用与分析题(共90分)66.病例分析题(20分)患者王某,男,56岁。反复胃脘胀痛10年,加重1周。刻下:胃脘胀痛连胁,嗳气频作,吐酸嘈杂,纳呆,大便不畅,舌淡红苔薄白,脉弦。胃镜示:慢性浅表性胃炎。要求:(1)中医诊断(病名+证型);(2)辨证分析;(3)治法与方药(含剂量、煎服法);(4)调护要点。答案:(1)诊断:胃痛——肝气犯胃证。(2)分析:情志不畅,肝失疏泄,横逆犯胃,胃失和降,气机阻滞,故胀痛连胁;嗳气、吐酸为气逆;脉弦为肝郁。(3)治法:疏肝理气,和胃止痛。方选柴胡疏肝散合金铃子散加减:柴胡10g,香附10g,川芎6g,陈皮10g,枳壳10g,白芍15g,炙甘草6g,川楝子10g,延胡索10g,乌贼骨15g(先煎)。7剂,水煎400ml,早晚分服。(4)调护:畅情志,忌辛辣、生冷、油腻,少食多餐,餐后散步30分钟,记录症状变化,1周后复诊。67.计算题(15分)某住培基地2025年招录中医住培学员120人,按国家要求师生比≥1:2,该基地具有带教资质师资共50人,其中2人因产假全年不能带教。问:(1)该基地师资是否达标?(2)若不达标,至少需增补多少名师资?答案:(1)可用师资=50−2=48人,需师资≥120/2=60人,48<60,不达标。(2)至少增补60−48=12人。68.综合教学设计题(25分)以“黄疸”为主题,设计一次2小时的住培教学查房,要求:(1)列出教学目标(知识、技能、态度);(2)设计教学流程(含时间分配);(3)选择1项形成性评价工具并说明使用时机;(4)写出1条经典原文并阐释其教学融入点。答案:(1)目标:知识——说出黄疸中医病因病机、辨证分型及代表方;技能——独立完成阳黄、阴黄的辨证要点及处方;态度——树立尊重患者、关爱肝病患者的职业精神。(2)流程:0'–5'集合、介绍患者;5'–15'学员床旁汇报病史;15'–25'师资示范望舌、切脉;25'–35'讨论辨证(PBL提问);35'–45'师资讲解《金匮》原文;45'–55'西医检验结果解读;55'–65'中西医治疗方案对比;65'–75'学员模拟开方,师资点评;75'–80'患者满意度小调查;80'–90'总结、布置作业。(3)Mini-CEX:在“学员模拟开方”环节使用,师资当场评分并反馈。(4)原文:“黄家所得,从湿得之。”教学融入:引导学生理解湿邪为黄疸关键,讨论祛湿治法,对比茵陈蒿汤与茵陈五苓散。69.操作技能题(15分)请写出“毫针刺法”操作全过程(含消毒、进针、行针、补泻、出针、医疗垃圾处理),并指出3个常见错误及纠正措施。答案:操作:1.洗手,戴手套;2.选取穴位,75%酒精消毒,直径>2cm;3.选针,检查无弯折、锈蚀;4.单手或双手进针,快速透皮后缓慢送针至得气;5.行针:提插捻转,补法重插轻提、捻转幅度小;泻法轻插重提、幅度大;6.留针20分钟,期间观察患者;7.出针按压针孔,再次消毒;8.锐器盒回收针具,污物桶弃棉签。常见错误:(1)消毒范围不足——纠正:以穴位为中心螺旋向外≥2cm;(2)进针角度错误——纠正:根据部位选合适角度(四肢90°,头面15–45°);(3)出针不按压——纠正:示范按压3秒防出血。70.科研伦理题(1

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