2026年国家护师基础试题及答案

2026年国家护师基础试题及答案1.单项选择题（每题1分，共30分）1.1成人安静状态下，正常窦性心律的范围是A.40～60次/分 B.60～100次/分 C.100～120次/分 D.120～140次/分 答案：B1.2下列哪项不是压疮第Ⅲ期的典型表现A.全层皮肤缺损 B.可见皮下脂肪 C.可见肌腱骨骼 D.可有潜行窦道 答案：C1.3关于无菌技术操作，错误的是A.无菌物品取出后未用可放回 B.手臂跨越无菌区需重新消毒 C.无菌包打开后有效期24h D.无菌溶液开瓶后24h内有效 答案：A1.4输液过程中出现寒战、发热，T39.2℃，首要处理是A.立即拔针 B.更换液体及输液器 C.减慢滴速 D.给予地塞米松 答案：B1.5长期卧床患者最易诱发结石的机理是A.高钙饮食 B.骨钙溶出↑尿钙↑ C.尿液酸化 D.尿磷降低 答案：B1.6下列哪项属于甲类传染病A.艾滋病 B.霍乱 C.登革热 D.狂犬病 答案：B1.7护士被HBsAg阳性针刺伤，处理流程第一步A.挤出伤口血液 B.75%乙醇消毒 C.报告护士长 D.抽血查HBV-DNA 答案：A1.8新生儿寒冷损伤综合征复温的适宜速度A.0.5℃/h B.1℃/h C.1.5℃/h D.2℃/h 答案：B1.9下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒典型实验室表现A.血糖>13.9mmol/L B.血酮>3mmol/L C.阴离子间隙减小 D.pH<7.35 答案：C1.10急性肺水肿患者吸氧的乙醇浓度A.10%～20% B.20%～30% C.30%～40% D.50%～70% 答案：B1.11下列哪项不是临终患者“五期”心理反应A.否认 B.愤怒 C.协议 D.抑郁 E.接受 F.麻木 答案：F1.12成人胸外按压与人工呼吸比例A.15∶2 B.30∶2 C.5∶1 D.50∶2 答案：B1.13下列哪项属于护士执业中的伦理原则A.经济效益最大化 B.尊重自主 C.资源平均分配 D.风险转移 答案：B1.14下列哪项不是预防医院获得性肺炎核心措施A.抬高床头30°～45° B.每日评估拔管指征 C.口腔护理6次/日 D.选择性消化道去污 答案：C1.15下列哪项不是低钾血症心电图表现A.T波低平 B.U波出现 C.QT间期缩短 D.ST段压低 答案：C1.16下列哪项不是阿托品化指征A.瞳孔散大 B.皮肤干燥 C.肺部湿啰音消失 D.心率<60次/分 答案：D1.17下列哪项不是输血“三查八对”内容A.血型 B.交叉配血结果 C.血袋批号 D.献血员性别 答案：D1.18下列哪项不是预防导管相关血流感染(CLABSI)bundleA.最大无菌屏障 B.氯己定皮肤消毒 C.每日评估拔管 D.常规抗生素封管 答案：D1.19下列哪项不是医院感染暴发报告时限A.2h B.12h C.24h D.48h 答案：D1.20下列哪项不是压疮风险评估量表A.Braden B.Norton C.Waterlow D.Morse 答案：D1.21下列哪项不是静脉炎分级标准(INS)A.0级无症状 B.1级红肿 C.2级条索状 D.4级脓液流出 答案：D1.22下列哪项不是预防跌倒核心策略A.呼叫铃置易取处 B.床脚刹车固定 C.穿防滑鞋 D.夜间关闭走廊灯 答案：D1.23下列哪项不是疼痛“五维”评估A.部位 B.性质 C.持续时间 D.文化程度 答案：D1.24下列哪项不是胰岛素笔注射后针头停留时间A.5s B.10s C.15s D.30s 答案：A1.25下列哪项不是WHO三阶梯止痛原则A.口服首选 B.按时给药 C.剂量个体化 D.静脉首选 答案：D1.26下列哪项不是心肺复苏时肾上腺素用法A.1mg静推 B.每3～5min重复 C.首选气管内给药 D.无效可递增至5mg 答案：C1.27下列哪项不是预防VTE基本措施A.梯度弹力袜 B.间歇充气泵 C.低分子肝素 D.抬高下肢20° 答案：D1.28下列哪项不是锐器盒使用规范A.3/4满封口 B.标明科室日期 C.重复使用节省成本 D.防刺防漏 答案：C1.29下列哪项不是护理不良事件分级A.Ⅰ级警告事件 B.Ⅱ级不良后果 C.Ⅲ级未造成后果 D.Ⅴ级接近失误 答案：D1.30下列哪项不是护士职业暴露后随访时间A.即刻 B.6周 C.6个月 D.2年 答案：D2.多项选择题（每题2分，共20分；每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于高渗溶液的有A.20%甘露醇 B.5%葡萄糖 C.50%葡萄糖 D.10%NaCl E.羟乙基淀粉 答案：ACD2.2下列属于标准预防措施A.接触血液戴手套 B.吸痰戴护目镜 C.术后器械单消毒 D.手卫生 E.隔离衣 答案：ABDE2.3下列属于急性左心衰典型表现A.突发呼吸困难 B.咳粉红色泡沫痰 C.肝颈回流征阳性 D.双肺湿啰音 E.下肢凹陷性水肿 答案：ABD2.4下列属于胰岛素保存原则A.未开封2～8℃ B.开封后室温<25℃28天 C.避免冷冻 D.避免震动 E.可阳光直射 答案：ABCD2.5下列属于心肺复苏有效指征A.瞳孔缩小 B.自主呼吸恢复 C.口唇转红润 D.收缩压≥90mmHg E.心电图呈直线 答案：ABCD2.6下列属于压疮外源性因素A.压力 B.剪切力 C.摩擦力 D.潮湿 E.营养不良 答案：ABCD2.7下列属于输血不良反应A.发热非溶血 B.过敏 C.溶血 D.循环超负荷 E.空气栓塞 答案：ABCD2.8下列属于护士执业注册条件A.中专护理专业 B.实习8个月 C.通过护考 D.健康证明 E.无刑责 答案：ACDE2.9下列属于医院感染易感人群A.新生儿 B.老年人 C.糖尿病 D.免疫抑制剂 E.手术>2h 答案：ABCDE2.10下列属于疼痛评估工具A.NRS B.VAS C.FLACC D.CPOT E.APGAR 答案：ABCD3.填空题（每空1分，共20分）3.1成人正常颅内压为\_\_\_\_\_\_mmH₂O，超过\_\_\_\_\_\_mmH₂O提示颅内高压。答案：70～200，2003.2基础代谢率简易公式：BMR%=脉压+\_\_\_\_\_\_-111。答案：脉率3.3输液微粒直径>\_\_\_\_\_\_μm可致肺微血管栓塞。答案：53.4血钾<\_\_\_\_\_\_mmol/L可致呼吸肌麻痹。答案：2.53.5成人每日不显性失水量约\_\_\_\_\_\_mL。答案：8503.6WHO推荐洗手揉搓时间不少于\_\_\_\_\_\_秒。答案：203.7紫外线灯消毒有效距离为\_\_\_\_\_\_m，时间\_\_\_\_\_\_min。答案：2，303.8胸外按压深度成人至少\_\_\_\_\_\_cm，儿童约\_\_\_\_\_\_cm。答案：5，43.9胰岛素按作用时间分超短效、短效、中效、长效，其中门冬胰岛素属\_\_\_\_\_\_。答案：超短效3.10医院感染漏报率应<\_\_\_\_\_\_%。答案：53.11压疮Braden量表≤\_\_\_\_\_\_分为高风险。答案：123.12输血前需2名医护人员在\_\_\_\_\_\_旁核对。答案：患者床旁3.13医疗废物分类收集，锐器盒颜色为\_\_\_\_\_\_。答案：黄色3.14护士执业注册有效期\_\_\_\_\_\_年，到期前\_\_\_\_\_\_日延续。答案：5，303.15疼痛阈值指引起疼痛的\_\_\_\_\_\_刺激强度。答案：最小3.16成人胃管插入深度测量：前额发际至\_\_\_\_\_\_再到\_\_\_\_\_\_。答案：鼻尖，剑突3.17心肺复苏时按压频率\_\_\_\_\_\_次/分。答案：100～1203.18静脉炎分级中，出现脓性分泌物属\_\_\_\_\_\_级。答案：33.19正常成人每日尿量\_\_\_\_\_\_mL，多尿指>\_\_\_\_\_\_mL。答案：1000～2000，25003.20医院感染暴发指短时间内同种病原体感染病例≥\_\_\_\_\_\_例。答案：34.简答题（每题6分，共30分）4.1简述预防中心静脉导管相关血流感染的集束化策略。答案：①手卫生；②最大无菌屏障；③氯己定皮肤消毒；④优选锁骨下静脉；⑤每日评估拔管指征；⑥无菌维护接头；⑦含氯己定敷料覆盖；⑧避免常规更换导管。4.2列出糖尿病酮症酸中毒补钾原则。答案：①尿量>40mL/h开始补钾；②血钾<3.3mmol/L先补钾暂缓胰岛素；③血钾>5.5mmol/L暂停补钾；④补钾速度10～20mmol/h；⑤监测心电图、血钾q2h；⑥优先选KCl，部分选K₂PO₄。4.3简述疼痛评估“五维”内容。答案：①部位；②性质；③强度(NRS0～10)；④持续时间；⑤影响(睡眠、情绪)。4.4简述护士职业暴露HBV后处理流程。答案：①立即挤出伤口→流动水冲洗→75%乙醇/碘伏消毒；②报告科室及院感科；③查HBsAg、HBV-DNA；④若抗-HBs<10mIU/mL且源阳性，24h内给HBIG500IU+乙肝疫苗20μg按0-1-6月接种；⑤随访6月查HBsAg；⑥记录存档。4.5简述急性肺水肿吸氧护理要点。答案：①高流量6～8L/min；②20%～30%乙醇湿化；③坐位双腿下垂；④血氧饱和度<90%考虑无创通气；⑤观察神志、痰量、湿啰音；⑥记录出入量、尿量。5.应用题（共50分）5.1计算题（10分）患者男，70kg，术后禁食，医嘱输注0.9%NaCl500mL+10%KCl15mL，要求4h滴完，滴系数20。求：①每分钟滴数；②KCl输入速度mmol/h；③判断是否安全。答案：①总量515mL，4h=240min，滴数=515×20/240≈43滴/分；②KCl15mL×1g/10mL=1.5g=20mmol，4h输完速度=20/4=5mmol/h；③安全范围<10mmol/h，故安全。5.2案例分析（20分）患者，女，56岁，2型糖尿病15年，突发昏迷入院。查体：BP80/50mmHg，R30次/分，皮肤干燥，呼吸深大，有烂苹果味。血糖32mmol/L，血酮5.8mmol/L，pH7.1，HCO₃⁻8mmol/L，K⁺2.8mmol/L。问题：①写出医疗诊断；②列出3项首要护理诊断；③写出首24h补液方案；④写出补钾及胰岛素护理要点。答案：①糖尿病酮症酸中毒。②护理诊断：a.气体交换受损与深大呼吸有关；b.组织灌注不足与低血压有关；c.电解质紊乱与低钾有关。③补液：首选0.9%NaCl，第1h1000mL，第2～4h500mL/h，第5～12h250mL/h，24h约4000～6000mL；当血糖降至13.9mmol/L改5%葡萄糖+胰岛素。④补钾：尿量>40mL/h开始，KCl1.5g/500mL，速度<20mmol/h，监测q2h；胰岛素：0.1U/kg·h静泵，血糖下降速度3.9～5.6mmol/L/h，防止脑水肿。5.3综合设计题（20分）某三级甲等医院ICU拟开展“降低VAP发生率”质量改进项目，请用PDCA循环设计完整方案，要求：①现状描述；②原因分析(鱼骨图文字描述)；③对策表(5W1H)；④效果评价指标；⑤标准化流程。答案：①现状：近6月VAP发生率8.5‰，高于国标<5‰。②鱼骨图：人(手卫生差、培训不足)；机(