2024年全国助理医师之中西医结合助理医师考试重点专题卷（详细参考解析）

全国助理医师考试重点试题精编

注意事项：

1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。

2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答

题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂；非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体

工整,笔迹清焚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域

书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。

密

g（参考答案和详细解析均在试卷末尾）

一、选择题

1、人工流产后感染，其中医治法（）o

A.清热利湿，解毒活血

B.益气滋阴，清热解毒

C.活血化瘀，益气补肾

D.清热解毒，凉血化瘀

E.活血化瘀，清热解毒

2、关于缺铁性贫血下列哪项是不正确的

A.是贫血中最常见的类型，青少年及妇妇多见

B.体内红细胞更新所释放出的铁80%重:新参与合成血红蛋白

C.当血红蛋白降低不明显时，血清铁减低是早期诊断缺铁性贫血诊断依据

D.木病的治疗，铁剂继续服至血红蛋白恢复正常即可停药

E.是一种小细胞低色素性贫血

凶密3、患者，女，60岁。反复咳嗽，咳痰20余年，加重5天，现咳嗽气促，痰多色黄黏稠，

朗!咯吐不爽，胸胁胀满，咳时引痛，身热，口干欲饮。舌质红，苔黄胭:，脉滑数。查体：双下

1肺可闻及湿性啰音。X线示双价纹理增粗紊乱。治疗应首选（）。

A.桑白皮汤

!B.定喘汤

C.温胆汤

D.麻杏石甘汤

E.加减泻白散

4、血虚产后发热的首选方是（）。

A.八珍汤

B.补中益气汤

恬

nr

C.加减一阴煎

D.举元煎

E.人参养荣汤

5、刺激性咳嗽，伴气急、痰中带血，支气管解痉药效果欠佳，常见于

A.支气管哮喘

B.喘息型慢性支气管炎

C.支气管肺癌

D.肺炎支原体肺炎

E.克雷白杆菌肺炎

6、急性肾小球肾炎肢体浮肿，尿量减少，咳嗽气急，心悸胸闷，口唇青紫，脉细无力。此

为（）。

A.水气上凌心肺

B.风水相搏

C.水毒内闭

D.湿热内蕴

E.脾虚湿困

7、下列各项，能直接影响新血形成的因素是（

A.肝郁脾虚

B.瘀血日久

C.脾虚湿盛

D.肝肾阴虚

E.痰浊壅阻心脉

8、既能补血，又能止血，滋阴润肺的药是

A.熟地黄

B.阿胶

C.当归

D.白芍

E.三七

9、瘢痕灸多用于治疗（1

A.肺瘠痛痂

B.虚寒病证

C.疮疡久溃不敛

D.风寒痹痛

E.阳矮早泄

10、大柴胡汤中，具有和解少阳功效的药物组合是（）。

A.柴胡、黄苓

B.柴胡、芍药

C.芍药、枳实

D.枳实、半夏

E.柴胡、大黄

11、患者，女,32岁。劳累后气促，咳嗽，水肿半年。年幼时曾有一次长期发热伴关节痛

史。检查：心率120次/分，节律不齐，心尖区有舒张期杂音，双肺底湿啰音，肝肿大，心

电图示房颤。应首先考虑的是

A.二尖就关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.三尖瓣狭窄

12、心脏骤停元阳暴脱的中医治法是

A.益气复脉

B.开窍醒神

C.回阳固脱

D.益气养阴

E.活血通脉

13、《药品经营质量管理规范》规定，对企业经营药品的质量负领导贡任的是

A.该企业质量管理机构负责人

B.该企业的执业药师

C.该企业的主要负责人

D.该企业储存与养护部门负责人

E.该企业验收部门负责人

14、关丁•中毒性痢疾下述哪项是错误的

A.多见于2〜7岁体质较好小儿

民本病的发生与患儿特异性体质有关

C.由痢疾杆菌裂解后释放出大量外毒素进入血循环所致

D.未腹泻前即出现严重的感染中毒症状

E.临床分型：休克型、脑型、混合型

15、治疗伤寒，应首选（

A.青霉素G

B.头抱氨节

C.林可霉素

D.链霉素

E.氨降诺酮类药物

16、主通调水道的脏是（

A.肝

B.心

C.脾

D.昏迷

E.澹妄

23、新生儿生理性黄疸，下列哪项是错误的

A.生后2〜5天出现黄疽

B.一般情况良好

C.足月儿14天内消退

D.早产儿4周内肖退

E.血清胆红素V257Hmol/L（15mg/dl）

24、在下列哪个部位闻及支气管呼吸音属于病理性呼吸音

A.喉部

B.胸骨上窝

C.背部第6〜7颈椎附近

D.背部第1-2胸椎附近

E.右下肺

25、神志不清，语无伦次，声高有力指（）o

A.郑声

B.独语

C.狂言

D.澹语

E.吃语

26、卜列各项，一般不用利湿除痰法治疗的是（）。

A■勤

B.不孕症

C.带下病

D.崩漏

E.闭经

27、患儿，男，5岁。麻疹已7d,现高热不退，咳嗽气急，鼻煽，口渴烦躁，疹点密集色

暗，舌红苔黄，脉数。其证型是

A.麻疹顺证，初热期

B.麻疹顺证，见形期

C.麻疹逆证，麻毒闭肺

D.麻疹逆证，热毒攻喉

E.麻疹逆证，邪陷心肝

28、患者，女，32岁，已婚。现停经45天，尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现

左下腹撕裂样剧痛，伴肛门坠胀，面色苍白。查体：血压80/50mmHg（10.7/6.7kPa）,左

下腹压痛、反跳痛明显，有移动性浊音，阴道有少量出血。应首先考虑的是（）。

A.小产

B.堕胎

C.胎动不安

D.异位妊娠

E.妊娠腹痛

29、糖尿病最主要的诊断依据是

A.尿糖

B.空腹血糖

C.糖耐量

D.糖化血红蛋白

E.血浆胰岛素

30、正常情况下，小儿颈曲形成的时间是（）

A.7个月

B.6个月

C.4个月

D.3个月

E.2个月

31、患者，女，45岁，已婚。接触性阴道出血2个月：宫颈重度糜烂伴颗粒样增生，宫颈

脱落细胞检查巴氏团级。为了明确诊断，提高活检的准确性，应做的检查是

A.宫颈活组织检查

B.阴道镜^宫颈检查

C.外阴活组织检查

D.阴道活组织检查

E.子宫内膜活组织检查

32、瘀血阻滞胸部脉络所致胸痛的特点是

A.胸痛彻背

B.胸痛咳血

C.胸部刺痛

D.胸痛喘促

E.胸痛走窜

33、超过有效期的药品是（）。

A.劣药

B.假药

C.残次药品

D.仿制药品

E.特殊管理药品

34、溢出性蛋白尿见于（

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.肾结石

D.多发性仃髓痛

E.尿路感染

35、治疗甲状腺功能亢进症阴虚火旺证，应首选

A.海藻玉壶汤

B.普济消毒饮合丹桅逍遥散

C.透脓散合仙方活命饮

D.龙胆泻肝汤合芍药散

E.知柏地黄汤合当归六黄汤

36、患者一，男，20岁。肌注青霉素后突然晕倒，血压测不到。应首先采取的抢救措施是

A.立即静脉点滴吠塞咪（速尿）

B.静脉点滴5%碳酸氢钠

C.立即皮下注射肾上腺素

D.静脉注射间羟胺

E.静脉点滴20%甘露醇

37、下列除哪项外均具有明目功效

A.桑叶

B.蝉蜕

C.牛劳子

D.决明子

E.菊花

38、原发性肝癌湿热瘀毒证的治法是

A.疏肝理气，活血化瘀

B.清利湿热，化瘀解毒

C.养阴柔肝，软坚散结

D.补气温阳，化瘀解毒

E.益气养阴，化瘀解毒

39、患者一，男，46岁。面部隐疹3天，其肿宣浮，患部皮色不变，走注甚速，伴恶风，头

痛，舌淡红苔薄白，脉浮，其致病邪气是

A.风

B.寒

C.湿

D.暑

E.热

40、下列哪项不是白茅根的主治病症

A.尿血

B.目亦

C.血淋

D.黄疸

E.水肿

41、中医称之为胎堕难留者，是指（）o

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.完全流产

E.习惯性流产

42、对重症煤气中毒的昏迷患者，最有效的抢救措施是

A.鼻导管吸氧

B.20%甘露醇快速静脉推入

C.冬眠疗法

D.血液透析

E.送入高压氧舱治疗

43、察目应首选观察的项目是（）

A.瞳孔

B.眼睑

C.巩膜

D.眼神

E.结膜

44、下列哪味药物孕妇应该慎用

A.连翘

B.银花

C.牛黄

D.鱼腥草

E.蒲公英

45、卜列各项，不属医疗机构从业人员基本行为规范的是（

A.以人为本,践行宗旨

B.夸大病情,过度医疗

C.廉洁自律,恪守医德

D.遵纪守法,依法执业

E.尊重患者,关爱生.命

46、肝硬化肝脾血瘀证首选方剂为（）。

A.卖脾饮

B.中满分消丸

C.调营饮

D.附子理中丸

E.六味地黄丸

47、猩红热的病因是

A.风疹病毒

B.麻疹病毒

C.大肠杆菌

D.A组乙型溶血性链球菌

E.金黄色葡萄球菌

48、“乙癸同源”应归属于

A.肝与心的关系

B.肝与肾的关系

C.肺与脾的关系

D.肾与脾的关系

E.肝与肺的关系

49、患儿，6岁。发热咳嗽5天。证见发热，无汗，呛咳不爽，呼吸气急，痰白而稀，咽不

红，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。治疗首选方（）

A.三拗汤

B.麻黄汤

C.华盖散

D.荆防败毒散

E.麻杏石甘汤

50、属于“母病及子”的脏病传变是（）。

A.心病及脾

B.心病及肾

C.心病及肺

D.心病及肝

E.以上均非

二、多选题

51、我国现阶段采用的闱生期规定为

A.从胚胎形成至产后1周

B.从妊娠满20周至产后4周

C.从妊娠满24周至产后1周

D.从妊娠满28周至产后1周

E.从妊娠满28周至产后4周

52、具有透疹止痒功效的药物是

A.紫苏

B.荆芥

C.白芷

D.防

E.香籥

53、腰部冷痛沉重，寒冷阴雨天加重，其临床意义是（）。

A.经络痹阻

B.结石阻滞

C.肝肾阴虚

D.寒湿阻滞

E.瘀血阻络

54、治疗白细胞减少症脾肾亏虚证，应首选的方剂是（）。

A.归脾汤

B.黄黄建中汤合右归丸

C.生脉散合六味地黄丸

D.八珍汤合无比山药丸

E.犀角地黄汤合玉女煎

55、下列哪项不属于奇恒之腑（）

A.脑

B.脉

C.三焦

D.胆

E.女了胞

56、行痹的主要症状是（）。

A.关节疼痛，局部灼热红肿

B.肢体关节垂着，酸痛，或肿胀

C.关节疼痛，游走不定，屈但不利

D.关节肿痛，屈伸不利，周围结节，皮肤瘀斑

E.关节疼痛较剧，痛有定处，得热痛减，遇寒痛增

57、治疗门静脉高压症气随血脱证，应首选的方剂是（）。

A.实脾饮

B.独参汤

C.麦门冬汤

D.人参养荣汤

E.膈卜逐瘀汤

58、患者，男，70岁。心前区疼痛，心电图示VI至V3导联ST段弓背样抬高，血清心肌酶

升高。可提示（

A.局限前壁心肌梗死

B.下壁心肌梗死

C.高侧壁心肌梗死

D.广泛前壁心肌梗死

E.前间壁心肌梗死

59、治疗鹅口疮心脾积热证，应首选的方剂是（

A.清胃散

B.泻黄散

C.泻心汤

D.清热泻脾散

E.导赤散

60、治疗咳嗽痰热郁肺证的最佳方是

A.清金化痰汤

B.泻白散

C.清肺饮

D.桑白皮汤

E.桑菊饮

61、目前消化系统实质性脏器占位性病变诊断，首选的辅助检杳技术是

A.B超

B.CT

C.MRI

D.核素扫描

E.纤维内镜

62、下列哪项不是郁金的功效

A.活血行气止痛

B.解郁清心

C.补肝肾、强筋骨

D.利胆退黄

E.凉血

63、反复呼吸道感染营卫失和，邪毒留恋证的治法是（）o

A.补肾壮骨，填阴温阳

B.补肺益肾，活血祛瘀

C.健脾益气，补肺固表

D•理气益肺，止咳化痰

E.扶正固表，调和营卫

64、《中华人民共和国药品管理法》规定颁发新药证书的部门是

A.国务院药品监督管理部门

B.国务院卫生行政部门

C.国务院科技管理部门

D.国务院经济综合主管部门

E.国务院药品监督管理部门、国务院卫生行政部门

65、四妙勇安汤治疗血栓闭塞性脉管炎的中医证型是（）。

A.寒湿证

B」巾瘀证

C.热毒证

D.肾虚证

E.气虚证

66、患者心下痞满，不欲饮食，倦怠乏力，大便不调，舌淡苔口腻，脉沉弦。治疗应选

A.保和丸

B.健脾丸

C.枳实导滞丸

D.枳实消病丸

E.木香槟榔丸

67、药品作为特殊商品其不可替代作用及针对性强是指其特殊性的

A.药品使用的专属性

B.用药后果的两重性

C.需要用药的限时性

D.质量控制的严格性

E.药品生产过程的时间性

68、具有清肝明目功效的药物是

A.车前了

B.滑石

C石苇

D.地肤子

E.木通

69、具有祛风、活络、定惊作用的药是

A.白附子

B.木瓜

C.白化蛇

D.桑枝

E.丝瓜络

70,巴豆入丸散服，每次的用量是（）o

A.0.01〜0.03g

B.0.1〜0.3g

C.1〜3g

D.0.5〜1.5g

E.3〜5g

71、股静脉血栓形成时，卜.述哪项结局不易发生

A.阻塞血流

B.机化

C.钙化

D.血流完全恢复正常

E.脱落

72、双侧眼睑闭合不全的常见疾病是（）。

A.眼外伤

B.脑出血

C.沙眼

D.而神经麻痹

E.甲状腺功能亢进症

73、肾阳虚证与肾虚水泛证的共同见症不包括（）。

A.面白神疲

B.肢冷

C.艮寒

D.腰酸

E.尿少

74、丙肝的主要传染途径为（）。

A.血液传播

B.性传播

C.母婴传播

D.粪•口传播

E.空气传播

75、根据《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》，处方外配的表述，错误的

是

A.外配处方必须由疗机构医师开具

B.外配处方必须有医师签名

C.外配处方必须有定点医疗机构盖草

D.处方要有药师审核签字

E.处方要保存一年以上以备核查

76、腹膜刺激征是指（）。

A.腹痛、腹胀、发热

B.腹痛、压痛、腹肌紧张

C.恶心、呕吐、腹泻

D.压痛、反跳痛、腹肌紧张

E.腹张、压痛、反跳痛

77、破伤风是可以预防的，最可靠的预防方法是

A.彻底清创

B.清创加口服蝉蜕

C.受伤后服玉真散

D.受伤后注射破伤风抗毒素（TAT）

E.按•定的方法注射破伤风类毒素

78、下列哪种情况最宜用洋地黄？（）

A.急性风湿热伴心动过速

B.快速心室率的房颤伴心功能不全

C.甲亢伴心动过速

D.缩窄性心包炎伴肝大、腹水

E.肺心病伴心功能不全

79、用雷氏铁盐溶液沉淀生物碱时，最佳条件是

A.碱性水溶液

B.酸性水溶液

C.中性水溶液

D.95%乙醇溶液

E.氯仿

80、女性，32岁，有心脏病4年，最近感到心悸，听诊发现心率100次/分，律不齐，第一

心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音

听诊的发现最可能是

A.房性期前收缩

B.室性期前收缩

C.窦性心率不齐

D.心房颤动

E.窦性心动过速

81、下列哪种疾病胸腔积液为漏出液

A.结核性胸膜炎

B.脓胸

C.细菌性胸膜炎

D.心力衰竭

E.胸膜肿瘤

82、身体极度虚弱，用艾炷灸气海关元穴应该怎么灸？（）.

A.重灸

B.温和灸

C.温中灸

D.隔姜灸

E.隔蒜灸

83、《中华人民共和国刑法》关于生产、销售假药致人死亡或对人体健康造成特别严币.危害

的

A.处三年以下有期徒刑或者拘役，并处或单处罚金

B.处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金

C.处十年以上有期徒刑、无翱徒刑或者死刑，并处罚金

D.处二年以下有期徒刑或者拘役，并处或单处罚金

E.处二年以上七年以卜.有期徒刑并处罚金

84、患者，女，28岁，己婚，近4个月来月经10〜12天/23〜27天，经量每次用卫生巾12

条，妇科检查及B型超声波检查无异常，基础体温呈双相型，于经行数天后缓慢卜降，月经

第5天子宫内膜检瓷呈分泌反应。其诊断是

A.月经过多，无排卵型功能失调性子宫出血

B.月经过多，黄体功能不全

C.经期延长，无排卵型功能失调性子宫出血

D.经期延长，子宫内膜脱落不全

E.经期延长，排卵期出血

85、哪一种不是内痔的手术方法

A.注射法

B.套扎法

C.结扎法

D.切除法

E.挂线法

86、血细胞比容是指血细胞（）o

A.在全血中所占的重量百分比

B.在全血中所占的容积百分比

C.与血浆重量的百分比

D.与血浆容积百分比

E.以上全不是

87、粉甲慕淀粉钠在片剂中作为

A.润湿剂

B.润滑剂

C.吸收剂

D.黏合剂

E.崩解剂

88、不符合无伤原则的是（）o

A.对症卜.药，合理配伍

B.避免操作失误造成医疗伤害

C.对孕妇行X线检查且未告知可能的风险

D.适当地限制约束精神病人的自由

E.选择受益最大伤害最小的治疗方案

89、智商怎么检测的？（）

A.根本质量

B.主要质量

C.核心质量

D.操作质量

E.理论质量

90、脑震荡患者受伤10天后仍感头晕，肢倦乏力，精神不振，舌淡，苔薄白，脉细。其中

医治法是（）。

A.益气补肾，养血健脑

B.益气养血，活血化瘀

C.疏肝活血，安神健脑

D.清热解毒，活血养血

E.开窍通闭，活血化瘀

91、既是西方医学的创始人，也是西方传统医德的奠基人，是指（）（,

A.希波克拉底

B.亚里士多德

C.盖伦

D.迈蒙尼提斯

E.帕茨瓦尔

92、阴阳偏胜的治疗原则是

A.损其有余

B.补其不足

C.寒者热之

D.热者寒之

E.热因热用

93、下列证候，可见矢气酸臭的是

A.肝胃不和

B.肝脾不调

C.脾胃虚弱

D.宿食停滞

E.寒客于胃

94、身热初按热甚，久按热反轻者多属

A.热在表

B.热在里

C.虚阳外越

D.阴虚证

E.以上均不是

95、造成不孕的常见病因不包括

A.子宫发育不良

B.输卵管不通畅

C.排卵障碍

D.子宫内膜炎症

E.阴道炎症

96、阿司匹林诱发的哮喘属于（）。

A.变态反应

B.特异质反应

C.副作用

D.后遗效应

E.毒性反应

97、黄陈的归经正确的是

A.脾、胃、肝、肾

B.肝、胆、脾、肾

C.肝、胆、胃、肾

D.肝、胆、脾、胃

E.脾、胃、胆、肾

98、急性水肿性胰腺炎的治疗措施为

A.给解痉止痛剂

B.应用抗生素

C.以上郡对

D.静脉补液

E.胃肠减压

99、四妙勇安汤可用于哪型血栓闭塞性脉管炎？（）

A.寒湿阻络

B.血脉瘀阻

C.湿热毒盛

D.热毒壅盛

E.气血两虚

100、小儿发热1〜2天后起疹，同一时期内斑疹、丘疹、疱疹、结痂并存，诊断为（）。

A.麻疹

B.风疹

C.幼儿急疹

D.水痘

E.猩红热

参考答案与解析

1、答案：D

本题解析：

人流术后感染西医治疗为：广谱抗生素，静脉注射或肌内注射给药。人流术后感染中医辨证

为邪毒壅盛证。中医对邪毒壅盛证治法为：清热解毒，凉血化瘀。可选用五味消毒饮合失笑

散加减。

2、答案：D

本题解析：暂无解析

3、答案：A

本题解析：

患者：①反复咳嗽，咳痰20余年；②查体：双下肺可闻及湿性啰音；③X线示双肺纹理

增粗紊乱。应诊断为慢性支气管炎（急性发作期）。咳嗽气促，痰多色黄黏稠，舌质红，苔

黄腻，脉滑数，中医辨证为咳嗽痰热郁肺证，应治以清热肃肺，化痰止咳。方选桑白皮汤加

减。

4、答案：A

本题解析：

产后发热血虚证的主要证候：产后低热不退，腹痛绵绵，喜按，恶露量或多或少，色淡质稀，

自汗，头晕心悸；舌质淡，苔薄白，脉细数；治法：补血益气，利营退热；方药：八珍汤加

减。

5、答案：C

本题解析：暂无解析

6、答案：A

本题解析：

肢体浮肿，尿量减少，咳嗽气急，心悸胸闷，口唇青紫，脉细无力，可辨证为急性肾小球肾

炎水气上凌心肺证。治宜泻肺逐水，宁心安神。方用己椒防黄丸。

7、答案：B

木题解析：

瘀血不去，新血不生。瘀血届病理性产物，已失去对机体的濡养滋润作用。瘀血阻滞体内，

若日久不散，就会严重影响气血的运行，赃腑失于濡养，功能失常，势必影响新血的生成。

8、答案：B

本题解析：暂无解析

9、答案：A

本题解析：

瘢痕灸又名化脓灸。施灸时先将所灸肺穴部位涂以少量的大蒜汁，以增加黏附和刺激作用，

然后将艾姓置于腌穴上，用火点燃艾炷施灸。每壮艾炷必须燃尽，除去灰烬后，方可继续易

炷再灸，待规定壮数灸完为止。在正常情况下，灸后1周左右，施灸部位化脓形成灸疮，5〜

6周左右，灸疮自行痊愈，结痂脱落后而留下瘢痕。临床上常用于治疗哮喘、肺跨、覆病等

慢性顽疾。

10、答案：A

本题解析：

柴胡偏于■透散少阳半表之邪，黄岑偏于清泄少阳半里之热。柴胡与黄岑相互配伍，共清少阳

之邪。

11、答案：B

本题解析：暂无解析

12、答案：C

本题解析：暂无解析

13、答案：C

本题解析：

本题考查《药品经营质量管理规范》。第四条企业主要负责人应保证企业执行国家有关法

律、法规及本规范，对企业经营药品的质量负领导责任。

14、答案：C

本题解析：暂无解析

15、答案：E

本题解析：

伤寒杆菌，属沙门菌属D组。治疗伤寒，应首选氟唾诺酮类药物。

16、答案：D

本题解析：

肺主行水，为疏通调节水液运行之通道，将水液卜输到膀胱。

17、答案：C

本题解析：

喉是呼吸道前端上面连接咽、下面通气管的部分，有通气和发音的功能。为呼吸与发音的重

要器官。位于颈前正中部，在成人相当于第3〜6颈椎部，是由一组软骨、韧带、喉肌及钻

膜构成的锥形管状器官。

18、答案：A

本题解析：暂无解析

19、答案：D

本题解析：暂无解析

20、答案：B

本题解析：

［考点评析］

1.慢性粒细胞性白血病属中医"积聚"、"虚劳”等范畴，由于脏腑亏虚，外感六淫、内伤七情

等引起气血功能紊乱，脏腑功能失调所致，本病为气血痰食邪毒相互搏结而成。西医认为本

病发病原因尚未完全明了，是物理、化学、生.物、遗传等多因素疾患。电离辐射及苯导致慢

粒发生比较肯定。

2.临床表现：①全身症状：乏力、低热、多汗、消瘦等。部分有左上腹沉重、纳减。后期

常有贫血及出血倾向。②脾脏、肝脏和淋巴结肿大。②骨骼：约75%有胸骨下部压痛。其

他如胫骨、肋骨及各大关节亦有压痛。④眼底变化：可有视网膜及视神经乳头水肿及眼底

出血、渗出等。⑤其他：女性闭经或阴道出血；男性阴茎异常勃起。个别眼眶、头颅及乳

房等出现无痛性肿块。

3.常用检查：

①血液：慢粒以口细胞数极度增高为特征。早期红细胞及血红蛋口可有轻度至中度减少：

血小板大多正常，1/3病例增高。②骨髓：骨髓中各系细胞极度增生，其中以粒系为主。

③染色体检查：绝大部分病人的粒细胞中有一种称为ph，染色体“④血液生化：血清维生

素B12结合力及浓度具有特征性增高，幅度与白细胞增多程度成正相关。⑤中性粒细胞碱

性磷酸酶(NAP)测定：多数降低和缺如，完全缓解时可恢复正常，15%病人在急变期正常或

增高。

4.诊断要点：①临床有低热、乏力、多汗、消瘦、胸骨压痛、鼻皿、齿龈出血或女性月经

过多、贫血等。②脾肿大及进行性巨脾，肝脏及淋巴结肿大。③血液学检查白细胞数显著

增高。④骨描象符合慢粒的改变。

5.辨证论治：

①阴血亏虚证：治宜滋阴补血。方用补肝汤加减。

②瘀血内阻证：治宜活血化瘀，方用膈卜逐瘀汤加减。

③气血两虚证：治宜补益气血，方用八珍汤加减。

6.西医治疗原则：如没有明显临床症状，白细胞数在100x109/3以下者无需立刻化疗。当

病情加重或白细胞计数超过200x109/1.时应枳极治疗。

①化疗：马利兰、羟基麻、靛玉红等。

②放疗：脾区深度X线照射。

③脾切除。

④骨髓移植。

⑤高尿酸血症的防治。

⑥慢粒急变的治疗。

21、答案：A

本题解析：

肺主气司呼吸，肾为气之根，主摄纳。肺肾气虚摄纳无权，气不归元，故咳喘，乏力少气，

呼多吸少，自汗耳鸣，舌淡脉弱。

22、答案：A

本题解析：

A是最轻的意识障碍，是•种病理性倦息，患者可被唤醒，并能作出各种不同的反应。B能

保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。C不易唤醒，在强烈刺

激卜可被唤醒，醒时答话含糊。D意识的持续的中断或完全丧失。E意识模糊、感觉错乱、

躁动不安、言语杂乱。

23、答案：E

本题解析：暂无解析

24、答案：E

本题解析：

闻及支气管呼吸音属于病理性呼吸音在前后背部右肺下叶附近,而支气管呼吸音在喉部、胸

廿上窝、背部6〜7颈椎附近、背部1〜2胸椎附近均是生理性呼吸音。［考点］听诊的临

床意义。

25、答案：D

本题解析：

澹语表现为为神志不清，语无伦次，声高有力，多属热扰神明的实证。

26、答案：D

本题解析：

崩漏多由肾气不足，肾阳亏损，肝郁化火，气虚、气陷，实热或虚热伏于冲任所致，无痰湿

阻滞之证。治当选用滋肾补肾，疏肝养肝，调理气血等治法。

27、答案：C

本题解析：暂无解析

28、答案：D

本题解析：

停经史，尿妊娠试验阳性，阴道少量出血，左下腹撕裂样剧痛，压痛、反跳痛，有移动性浊

音。可考虑为异位妊娠。AB两项，小产或堕胎腹部无压痛、反跳痛的阳性体征：C项，胎

动不安多表现为腰酸腹痛，胎动下坠：E项，妊娠腹痛以腹痛为主症，无阴道出血。

29、答案：B

本题解析：

糖尿病最主要的诊断依据是空腹血糖。

30、答案：D

本题解析：暂无解析

31、答案：A

本题解析：

防癌涂片用巴氏染色，结果分五级：团级正常，团级炎症引起，日级可疑，团级可疑阳性，团级

阳性。回、乐团级涂片者应进行宫颈活组织检查。此患者宫颈脱落细胞检查巴氏13级，进•步

明确诊断，应做宫颈活组织检查，提高准确性。

32、答案：C

本题解析：暂无解析

33、答案：A

本题解析：

《中华人民共和国药品管理法》第四十九条规定，药品成分含量不符合国家药品标准的为劣

药。有下列情形之一的为劣药：①未标明有效期或者更改有效期的；②不注明或者更改生

产批号的：③超过有效期的：④直接接触药品包装材料和容器未经批准的；⑤擅自添加着

色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的：⑥其他不符合药品标准规定的

34、答案：D

本题解析：

肾小球滤过及肾小管重吸收均正常，但由于血中异常蛋白质增多，经肾小球滤出，超过肾小

管重吸收能力，在尿中出现而产生的蛋白尿称为溢出性蛋白尿。多见于血红蛋白尿（溶血性

贫血），肌红蛋白尿，多发性骨髓瘤患者排出的轻链蛋白尿等。

35、答案：E

本题解析：

甲状腺功能亢进症阴虚火旺证应治以滋阴降火，方用知柏地黄汤合当归六黄汤。甲状腺炎气

滞痰凝证治以行气化痰，方用海藻玉壶汤。B项多用于肝郁火旺证：C项多用于气血不足、

痈疮脓成难溃证；D项用于肝胆湿热证。

36、答案：C

本题解析：暂无解析

37、答案：C

本题解析：暂无解析

38、答案：B

本题解析：

原发性肝癌湿热瘀毒证的治法是清利湿热，化瘀解毒。其余分别属于肝郁，阴虚，气虚的症

状。肝癌气滞血瘀证，疏肝理气，活血化瘀。

39、答案：A

本题解析：

根据肿块走注迅速，伴恶风，头痛，舌苔白，脉浮可判断为风邪作祟，因风邪善行而数变,

易袭阳位，故诜A。

40、答案：B

本题解析：暂无解析

41、答案：B

本题解析：

胎堕难留是指难免流产，即流产已不可避免，阴道流血增多，阵发性腹痛加重，腰痛如折，

或阴道流液。

42、答案：E

本题解析：

高压氧舱治疗能增加血液中物理溶解氧，提高总体氧含量，促进氧释放和加速CO排出，可

迅速纠正组织缺氧，缩短昏迷时间和病程，预防CO中毒引发的迟发性脑病。属于最有效的

措施。

43、答案：D

本题解析：暂无解析

44、答案：C

本题解析：暂无解析

45、答案：B

本题解析：暂无解析

46、答案：C

本题解析：

肝硬化肝脾血瘀证，治当活血化瘀，化气行水，方用调营饮。A项，实脾饮主治寒湿困脾证：

B项，中满分消丸主治湿热蕴睥证：D项，附子理中丸主治脾肾阳虚证：E项，六味地黄丸

主治肝肾阴虚证。

47、答案：D

本题解析：暂无解析

48、答案：B

本题解析：

肝肾之间的关系，有“肝肾同源"或"乙癸同源"（以天下配五行，肝属乙木，肾属癸水，故称）

之称。肝主藏血而肾主藏精，肝主疏泄而肾主封藏，肝为水之子而肾为木之母。

49、答案：C

本题解析：

这是肺炎喘嗽的风寒闭肺证。证候：恶寒发热，无汗，脸咳不爽，呼吸气急，痰白而

稀，口不渴，咽不红，舌质不红，舌苔薄白或白腻，脉浮紧，指纹浮红。治法：辛温

宣肺，化痰止咳。主方：华盖散加减。

50、答案：A

本题解析：

“母病及子”是指五行中的某一行异常，累及其子行，导致母子两行皆异常。例如：火生土,

火为母，土为子。若心血不足，不能濡养脾土，而致脾虚，母子皆衰。B项，表现为相侮的

关系：C项，表现为相乘的关系；D项，表现为子病及母的脏病传变。

51、答案：D

本题解析：暂无解析

52、答案：B

本题解析：

荆芥具祛风解表，透疹疗疮的作用。

53、答案：D

本题解析：暂无解析

54、答案：B

本题解析：

白细胞减少症脾肾亏虚证治法：温补脾肾。方药：黄茂建中汤合右归丸加减。

55、答案：C

本题解析：暂无解析

56、答案：C

本题解析：

行痹为风邪偏盛，主症为疼痛呈游走性，屈伸不利，初起可见表证。

57、答案：B

本题解析：暂无解析

58、答案：E

本题解析：

心电图ST段弓背样抬高，血清心肌酶升高，提示心肌梗死。VI,V2、V3反映前间壁。A项，

V3、74、V5反映局限前壁：8项，团、回、aVF反映下壁；C项，回、aVL反映高侧壁；D项,

VI、72、V3、74、V5反映广泛前壁。

59、答案：D

本题解析：

鹅口疮心脾积热证治法：清心泻脾。代表方剂：清热泻牌散。

60、答案：A

本题解析：暂无解析

61、答案：A

本题解析：暂无解析

62、答案：C

本题解析：暂无解析

63、答案：E

本题解析：暂无解析

64、答案：A

本题解析：

本组题考查《中华人民共和国药品管理法》。《中华人民共和国药品管理法》第二十九条:

研制新药，必须按照国务院药品监督管理部门的规定如实报送研制方法、质量指标、药理及

毒理试验结果等有关资料和样品，经国务院药品监督管理部门批准后，方可进行临床试验。

药物临床试验机构资格的认定办法，由国务院药品监督管理部门、国务院卫生行政部门共同

制定。完成临床试验并通过审批的新药，由国务院药品监督管理部门批准，发给新药证书。

65、答案：C

本题解析：

血栓闭塞性脉管炎的辨证论治：①寒湿证治法为温阳通脉，祛寒化湿：方药：阳和汤加减。

②血瘀证治法为活血化瘀，通络止痛：方药：桃红四物汤加减。③热毒证治法为清热解毒，

化瘀止痛：方药：四妙勇安汤加减。④气血两虚证治法为补气养血，益气通络：方药：十

全大补丸加减。⑤肾虚证治法为肾阳虚者温补肾阳，肾阴虚者滋补肾阴；方药：肾阳虚附

桂八味丸加减：肾阴虚六味地黄丸加减。

66、答案：D

本题解析：暂无解析

67、答案：A

本题解析：暂无解析

68、答案：A

本题解析：暂无解析

69、答案：C

本题解析：暂无解析

70、答案：B

本题解析：

巴豆的功效：峻卜.冷积，逐水退肿，豁痰利咽，外用蚀疮；主治病证：寒枳便秘，腹水鼓胀，

喉痹痰阻，痈肿脓成未溃，疥癣恶疮：用法用量：入丸散，每次0.1〜0.3g,外用适量。

71、答案：D

木题解析：暂无解析

72、答案：E

本题解析：

甲状腺功能亢进可表现为双侧眼睑闭合不全，还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症

状。

73、答案：E

本题解析：

肾阳虚和阳虚水泛共同点：两者均以肾阳亏虚为病理基础，都有畏寒肢冷，腰膝酸冷，面白

神疲等虚寒之象。但前者以温煦失职，生殖机能减退为主，后者以气化无权，水湿泛滥之水

肿尿少为主要表现。因此答案选E。

74、答案：A

本题解析：

甲、戊肝炎主要通过粪-口传播：乙、丙、丁肝炎通过输血、与要传播、性传播等，其中血

液传播是最主要方式。

75、答案：E

本题解析：

本题考查《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法h《城镇职工基本医疗保险

定点零售药店管理暂行办法》第九条：外配处方必须由定点医疗机构医师开具，有医师签名

和定点医疗机构盖章。处方要有药师审核签字，并保存2年以上以备核查。

76、答案：D

本题解析：

腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张为典型的腹膜刺激征。多见于腹部感染、穿孔、梗阻、内脏损

伤出血等。

77、答案：E

本题解析：

预防性注射破伤风类毒素可使人获得自动免疫，能有效地预防破伤风。

78、答案：B

本题解析：

洋地黄对于心腔扩大舒张期明显增加的慢性充血性心力衰竭效果较好，同时伴有房颤则是应

用洋地黄最好指征。AE两项，对急性风湿热伴心动过速，肺心病伴心功能不全不仅疗效差

且易发生中毒：C项，洋地黄对甲亢伴心动过速疗效差；D项，对缩窄性心包炎伴肝大、腹

水疗效差或无效。

79、答案：B

本题解析：

本题考查生物碱分离中的沉淀法。水溶性生物碱遇牛.物碱沉淀试剂可以从中草药的酸水提取

液中沉淀析出，滤出沉淀，再用适当的时机进行分解，最后分出生物碱。最常采用的是雷氏

镂盐（硫解化铭银）沉淀法。具体操作时将烟酸水提取液滴加饱和的雷氏铉盐水溶液，使生物

碱沉淀完全。过滤后将沉淀溶于丙酮，再在此溶液中加入饱和的硫酸银水溶液，使生物碱雷

氏钺盐沉淀转变为溶于水的硫酸生物碱盐，而雷氏盐转变为银盐（硫轨化辂银）沉淀，过滤后

除去。在漉液中加入计算两的氯化枷溶液，使过量的硫酸银转变成硫酸粉及氯化银沉淀，同

时生物碱的硫酸盐也转变成盐酸盐，过滤去除沉淀，滤液中含有生物碱的盐酸盐，蒸干即可

得到。

80、答案：D

本题解析：暂无解析

81、答案：D

本题解析：

充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻，产生胸腔漏出液。

82、答案：B

本题解析：

温和灸施灸时将艾条的一端点燃，对准应灸的瑜穴部位或患处，约距皮肤2〜3cm左右，进

行熏烤，使患