2024年全国助理医师之中医助理医师考试突破瓶颈题（详细参考解析）

全国助理医师考试重点试题精编

-注意事项：

$1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。

2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答

题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂；非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体

工整,笔迹清焚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域

书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。

密

封

线（参考答案和详细解析均在试卷末尾）

——

一、选择题

1、某患儿，女，3岁。发热1天，臀部及双手见红色皮疹为主诉就诊。查体：T37.80,咽

部充血，口腔上颌及咽峡部可见多个疱疹，双足可见数个疱疹，患儿M腔疼痛，纳差。首先

考虑的诊断是（）。

A.疱疹性咽峡炎

B.手足口病

C.U疮

D.鹅口疮

E.水痘

2、患儿，7岁。反复浮肿6个月，大量蛋白尿，低白蛋白血症，血清胆固醇＞5.7mmol/L,

全身明显浮肿，下肢为甚，面色白，畏寒肢冷，神疲乏力，恶心呕吐，纳少便酒，舌质淡,

苔口滑，脉细无力。其中西医结合诊断是

A.肾病综合征风水相搏证

-

B.肾病综合征湿热内侵证

凶

密

封C.肾病综合征脾肾阳虚证

球

线D.肾病综合征肝肾阴虚证

E.肾病综合征脾虚湿困证

3、治疗丹痛邪侵肺卫证，应首选

A.解肌透痛汤

B.凉营清气汤

C.沙参麦冬汤

D.银翘散

E.清胃解毒汤

4、心绞痛发作时心电图某些导联ST段抬高的心绞痛是

A.稳定型心绞痛

B.心肌梗死

C.变异型心绞痛

D.急性心力衰竭

E.自发性心绞痛

5、患者大便秘结，欲便不得，暧气频作，胸胁痞满，重则腹中胀痛，纳食减少，舌苔薄腻,

脉弦。治疗应首选

A.大承气汤

B.小承气汤

C.六磨汤

D.调胃承气汤

E.大柴胡汤

6、少量咯血是指每日咯血量

A.<200ml

B.<170ml

C.<150ml

D.<130ml

E.<100ml

7、口测法正常体温

A.36.3〜37.2(3

B.36.5〜37.70

C.37.3〜38.00

D.38.1〜39.00

E.39.1〜41.0回

8、中风属阳闭者，治法除辛凉开窍外，宜并用下列哪•治法

A.镇肝熄风

B.以上都不是

C.豁痰熄风

D.清肝熄风

E.通络熄风

9、易引起肺梗死的疾病是

A.朦疮

B.脱疽

C.股肿

D.浅静脉炎

E.褥疮

10、带卜.病的定义错误的是

A.带下量明显增多

B.色、质、气味异常

C.又名"下白物"

D.伴全身或局部症状者

E.带下无色，质粘，无臭

11、按公式计算，3周岁小儿的理想身长和体重该为

A.身长85cm,体重12kg

B.身长91cm，体重14kg

C.身长91cm，体重12kg

D.身长100cm,体重14kg

E.身长120cm,体重26kg

12、患者咳嗽阵作半月，牵引胸胁作痛，咯痰黄稠带血，或咳畔血，急躁易怒，大便秘结,

小便短赤，舌质红，苔薄黄，脉弦数，此病的病机是

A.燥热伤肺

B.虚火灼肺

C.以上均不是

D.痰热蕴肺

E.肝火犯肺

13、下列各项，常引起瞳孔扩大的是

A.阿托品过量

B.有机磷农药中毒

C.吗啡中毒

D.青光眼

E.虹膜炎

14、突然昏倒，牙关紧闭，不省人事，苔白，脉迟。治宜

A.紫雪

B.至宝丹

C.苏合香丸

D.羚角钩藤汤

E.安宫牛黄丸

15、益母草的功效是

A.活血、利尿、清热、通便

B.活血、利尿、消癖、散结

C.活血、利尿、清热、解毒

D.活血、利尿、凉血、止血

E.以上都不是

16、麻黄与香葡均具有的功效是

A.既能发汗解表，又能利水消肿

B.既能发散风寒，乂能胜湿止痛

C.既能发散风寒，又能消肿拌脓

D.既能发散风寒，又能宣通鼻窍

E.既能发散风寒，又能和中止呕

17、患者皮肤出现青紫斑点，伴有鼻佃，发热，I」渴欲饮，便秘，舌红苔黄，脉弦数。最佳

选方是

A.黛蛤散

B.加味清胃散

C.泻心汤

D.十灰散

E.茜根散

18、下列有关四神聪穴主治病证的叙述，不正确的是

A.头痛、眩晕

B.失眠、健忘

C.目疾

D.脱肛

E.癫痫

19、患者头星目眩，伴颜红目赤，目胀耳鸣，烦躁易怒，口苦，善太息，舌红苔白，脉弦数。

治疗除了督脉穴位外，还应该选取的经穴是（）。

A.足少阴、足少阳经穴

B.足太阴、足阳明经穴

C.足厥阴、足太阴经穴

D.足厥阴、足少阳经穴

E.足太阴、足太阳经穴

20、伤寒患者腹痛常见部位是（）。

A.右上腹

B.右下腹

C.左上腹

D.左下腹

E.脐周部位

21、男性，50岁。肝硬化病史10年，以大量腹水3个月来诊。肝脾触诊应采用哪种方法

A.单手触诊法

B.双手触诊法

C.滑动触诊法

D.钩指触诊法

E.冲击触诊法

22、患儿，咳嗽痰多，色黄粘稠，难以咯出，发热，口渴，喉间痰多，脉滑数，治疗应首选

的方剂是（）。

A.二陈汤

B.桑菊饮

C.桑杏汤

D.清金化痰汤

E.麻杏石甘汤

23、治疗肺热伤津型痿证，在基本处方的基础上再加（）。

A.尺泽

B.脾俞

C.太溪

D.中极

E.风池

24、下列各项，可见腹部肿块，痛无定处，聚散不定症状的是

A.狼聚

B.戚胀

C.食积

D.痞满

E.臧积

25、患者，男，19岁。手足心热，夜眠多梦，时有遗精，舌质红，脉细数。用药宜首选（）。

A.黄苓、黄连

B.黄连、黄柏

C.黄苓、黄柏

D.黄柏、知母

E.白果、莲子

26、症见恶寒、发热、鼻塞、咳嗽、气喘、。脉浮、其证属

A.肺气失宜

B.肺气虚弱

C.肺肾两虚

D.脾虚及肺

E.肾气不足

27、急性白血病出血的主要原因是

A.凝血因子减少

B.小血管浸润破坏

C.血小板减少

D.纤维蛋白溶解

E.弥散性血管内凝血

28、患者，女，36岁。甲状腺肿太压迫气管。治疗应选用

A.抗甲状腺药物

B.无机碘液

C.普蔡洛尔

D.放射性碘治疗

E.手术治疗

29、患者阳痿，滑精，尿频，腰膝冷痛。治疗宜选用的药物是

A补骨脂

B.枸杞子

C.熟地黄

D.党参

E.山药

30、下列各项，可见神识不清，语无伦次，声高有力症状的是

A.郑声

B.澹语

C.狂言

D.独语

E.错语

31、引起慢性肾小球肾炎的主要病因是

A.高血压

B.糖尿病

C.链球菌感染

D.病毒感染

E.自身免疫反应

32、治疗瘀血经闭，应选用的药物是（）o

A.巴豆

B.芫花

C.大黄

D.甘遂

E.芒硝

33、适用于脓肿切开或溃破后，促进脓液畅流，防止毒邪扩散的治法是

A.硬镰法

B.切开法

C.挑治法

D.引流法

E.挂线法

34、既能活血祛瘀，又能清热凉血的药物是

A.地骨皮

B.银柴胡

C.胡黄连

D.青蒿

E.牡丹皮

35、为治疗痰饮，蓄水证常用的药是（）。

A.白芷

B.紫苏

C.防风

D.桂枝

E.淡豆豉

36、奇恒之府不包括

A.髓

B.脉

C.筋

D.竹

E.女了胞

37、关于缺铁性贫血的铁剂治疗，以下说法正确的是

A.注射铁剂有效

B.口服铁剂与维生素B,同服效果较好

C.一旦红细胞计数恢复正常，铁治疗就可终止

D.有效的铁剂治疗开始后48小时就可见到症状好转

E.口服铁剂已被注射铁剂取代

38、乳腺肿块单发，质地坚硬，凹凸不平，边界不清，推之不移，按之不痛，可与皮肤粘连

的是

A.乳痈

B.乳漏

C.乳癖

D.乳核

E.乳岩

39、治疗肾绞痛应主选的经穴是

A.手少阴、足少阴经穴

B.足少阳、足少阴经穴

C.足太阴、足少阴经穴

D.足少阴经穴、背俞穴

E.足太阴经穴、背俞穴

40、慢性支气管炎早期肺部X线表现是

A.双肺纹理增加、紊乱

B.胸廓扩张，肋间隙增宽

C.无特殊征象

D.膈肌下降

E.肺野透光度增高

41、强迫体位见于

A.各种疾病的早期

B.极度衰弱

C.意识不清

D.急性肺水肿

E.严重疾病晚期

42、枯痔散疗法的作用机理是

A.湿性坏死疗法

B.干性坏死疗法

C.硬化菱缩疗法

D.插药疗法

E.以上均非

43、便秘冷秘的临床特征是（）。

A.大便干结，口干口臭

B.大便干结，欲便不得

C.大便不干，努挣乏力

D.大便艰涩，手足不温

E.大便不T,腰膝酸冷

44、乳痈最多见于

A.中年妇女

B.初产妇

C.妇女妊娠期

D.多产妇女

E.青年妇女

45、男性，26岁，患伤寒，体温在39〜40目以上持续了5天，且24小时内体温波动范围不

超过1团，考虑其热型为

A.稽留热

B.间歇热

C.波状热

D.弛张热

E.回归热

46、痫病痰火扰神证的代表方为

A.定痫丸

B.通窍活血汤

C.血府逐瘀汤

D.龙胆泻肝汤合涤痰汤

E.黄连温胆汤

47、下列各项中，不属于九味羌活汤的组成药物的是

A.防风\\川芍

B.苍术\\细辛

C.当归\\陈皮

D.白芷\\生地黄

E.黄苓甘草

48、腹痛伴有呕吐、腹胀、停止排便排气的疾病是（工

A.肠梗阻

B.急性菌痢

C.急性胆囊炎

D.结核性腹膜炎

E.急性腹腔内出血

49、具有温中补虚，和里缓急功效的是

A.理中丸

B.桂枝人参汤

C.小建中汤

D.大建中汤

E.附子理中丸

50、以下不属任脉的穴位是

A.气海

B.关元

C.长强

D.中院

E.神阙

二、多选题

51、脾胃之气又称之为

A.营气

B.宗气

C.卫气

D.中气

E.元气

52、下列哪项不是不稳定性心绞的特点

A.休息或夜间发作

B.可持续15〜30分钟

C.含服硝酸甘油片不易缓解

D.心电图出现异常Q波

E.血清酶一般正常

53、气瘦的特点是

A.肿块坚硬

B.疼痛

C.随喜怒消长

D.肿块局限

E.红肿热痛

54、卫生法律规范是指

A.反映统治阶级意志，由国家制定或认可并以国家强制力保证实施的行为规范的总和

B.由国家制定或认可，旨在调整保护人体健康活动中形成的各种社会关系的法律规范的总

和

C.执政阶级为维护人体健康，通过国家制定或认可的行为规则的总称

D.统治阶级为维护人体健康，通过国家制定或认可的行为规则的总称

E.执政阶级为维护人体健康，通过国家制定或认可，并用国家强制力保证实施的行为规则

的总称

55、常用于治疗腋臭的腌穴是（）。

A.极泉

B.少海

C.通里

D.阴郁

E.少府

56、胃在舌分属部位是

A.舌尖

B.舌中

C.舌边

D.舌底

E.舌根

57、血淋之虚证治疗应选用

A.知柏地黄丸加小蓟、阿胶等

B.无比山药丸

C.小蓟饮子合导赤散

D.小蓟饮子

E.归脾汤加小蓟、旱莲草

58、霍乱的病理变化为

A.肠粘膜有炎症性改变，表泞溃疡

B.肾有变性及炎症性改变

C.心、肝、脾无变化

D.胆囊无胆汁

E.严重脱水现象，皮肤干燥，脏器缩小

59、郁证的主要治法是（)»

A.调理阴阳

B.疏通气机

C.滋养气血

D.调和营卫

E.调理气血

60、患者头部红斑，覆以较厚银白色的鳞屑，抓之易脱落，点状出血，皮损超过发际。其诊

断是

A.白屑风

B.牛皮癣

C.白化

D.白瘢风

E.晒斑

61、善于治疗皮状瘙痒等皮肤病证的腌穴是

A.攒竹

B.承山

C.太溪

D.肝俞

E.膈俞

62、中风与厥证的区别在于有无

A.神昏

B.肢厥

C.口吐涎沫

D.牙关紧闭

E.后遗症

63、患者腹痛、腹泻3天，大便呈黏液脓血便，伴发热。应首先考虑的是

A.细菌性痢疾

B.阿米巴痢疾

C.急性胃肠炎

D.血吸虫病

E.东乱

64、患者不寐，性情急躁易怒，不思饮食，口渴喜饮，目赤口苦，小便黄赤，大便秘结，舌

红苔黄，脉弦而数。其治法是

A.清化痰热，和中安神

B.补益心脾，养血安神

C.疏肝泻火，镇心安神

D.清肝利胆，安神定志

E.交通心肾，镇惊宁神

65、熟地黄的主治病证是

A.既能治疗血虚证，乂能治疗出血证

B.既能治疗血虚证，又能治疗遗精盗汗证

C.既能治疗血虚证，乂能治疗胁肋脱腹疼痛

D.既能治疗血虚证，又能治疗痈疽疮疡证

E.既能治疗血虚证，又能治疗虚劳喘咳证

66、慢性肺心病大量应用利尿剂后易出现的酸碱失衡是

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

67、下列各项，不属系统性红蝴蝶疮临床表现的是

A.80%患者出现对称性皮损

B.患部对F1光不敏感，春夏减轻

C.发生在指甲周圉皮肤及甲下者，可有出血性紫红色斑片

D.严重者，可有全身泛发性多形性红斑

E.手部遇冷可出现雷诺现象

68、对医疗单位的医务人员行为进行善恶评价的方式是

A.医德评价

B.医德修养

C.医德情操

D.医德实践

E.医德教育

69、上述描述，属显性感染的是

A.病原体进入机体后，被非特异性免疫所清除

B.病原体侵入机体后，仅引起特异性免疫

C.病原体侵入机体后，既引起特异性免疫，又引起非特异性免疫

D.病原体侵入机体后，寄生于机体某些部位，被机体免疫功能局限化，机体免疫功能卜降

时，可引起相应的临床表现

E.病原体侵入机体后，不引起相应的临床表现，但机体能排出病原体

70、患者眩晕日久，精神菱靡，腰膝酸软，两目干涩，视力减退。其证候是（）。

A.肝阳上亢证

B.气血亏虚证

C.肾精不足证

D.痰湿中阻证

E.瘀血阻络证

71、砂仁入汤剂的用法是

A.冲服

B.包煎

C.打碎先煎

D.后下

E.久煎

72、石淋以小便排出砂石为主症，兼见

A.滑腻如膏脂

B.溺血而痛

C.发热、腰痛拒按

D.排尿时突然中断，或腰腹绞痛难忍

E.尿后余沥不止

73、患者，男性，25岁。从上海出差回来后，突起水样腹泻，20余次/日，口干，尿量减少。

查体:体温37%血压75/60mmHg,眼眶下陷，腹部无压痛,大便镜检:WBC?4〜6/HP,

尿蛋白（++）,管型0〜3/HP,血象:WBC?12.0xl09/L,N?0.82,L70.18,疑为霍乱。应采

取的最紧急措施是（）。

A.大量补液

B.应用抗菌药物

C.给予肾上腺皮质激素

D.给予止泻药

E.给予升压药

74、下列哪项不是脾的生理功能

A.水谷精微的转输

B.血液的统摄

C.水谷的受纳和腐熟

D.脏器位置的维系

E.水液的吸收和转输

75、既能清热燥湿，又能泻肝胆火的药物是

A.决明子

B.黄柏

C.黄连

D.龙胆

E.菊花

76、疳证中疳积证的治法是（）。

A.和脾健运

B.益气健脾

C.消积理脾

D.运脾理气

E.补益气血

77、治疗风寒咳喘的药物是

A.白芷

B.羌活

C.藁本

D.苍耳子

E.细辛

78、钩藤入汤剂的用法是

A冼煎

B.后下

C.包煎

D.与诸药共煎

E.另煎

79、上述各项，被称为“阳脉之海〃的是()。

A任脉

B.督脉

C.冲脉

D.带脉

E.阳维脉

80、与月经后期和月经过少的发病均有关的足

A.血热

B.血虚

C.血瘀

D.脾虚

E.湿热

81、肺为()o

A.娇脏

B.刚脏

C.孤府

D.水脏

E.水府

82、主治虚脱，肠鸣腹痛，泄泻等症的腌穴是

A.天枢

B.神阙

C.中极

D.中院

E.百会

83、女性，1个月来经常咳嗽.咳白色粘痰，平素喜食辛辣之品，近3天来，突发寒战，高

热，呼吸气促，胸痛，咳嗽，吐黄色浊痰，稍有腥味，口干咽燥，舌红苔黄院，脉滑数。当

诊断为

A.肺痈成痈期

B.肺痈溃脓期

C.喘证之痰热蕴肺

D.肺痈初期

E.痰热咳嗽

84、一年四季中，“长夏”所属的是（）o

A.木

B.±

C.金

D.火

E.水

85、治疗不孕症肾气虚证，应首选的方剂是（）。

A.毓麟珠

B.温胞饮

C.胎元饮

D.逍遥丸

E.开郁种玉汤

86、患者，女，42岁。胁肋胀痛，腕腹灼热疼痛，口苦，舌质红，脉弦数。应首选的药物

是

A.木香

B.香附

C.川楝子

D.乌药

E.佛手

87、关于缺铁性贫血患者的临床表现，下列哪项不正确

A.感染发生率减低

B.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见

C.胃酸缺乏及胃肠功能障碍

D.毛发无泽、易断、易脱

E.指甲扁平，甚至"反甲"

88、有关脑膜炎奈瑟菌的描述，正确的是

A.革兰染色阳性，体外抵抗力很弱，能产生自溶的

B.特异性荚膜多糖抗原与其致病作用无关

C.能产生毒力较强的外毒素

D.目前我国流行株以C群为主

E.革兰染色阴性双球菌

89、下列各项中，对伤寒的发病起着重要作用的是

A.菌体"0"抗原

B.鞭毛"H"抗原

C.细菌数量

D.内毒素

E.外毒素

90、流脑最可靠的诊断依据是

A.剧烈头痛、喷射状呕吐

B.脑膜刺激征阳性

C.急起高热、惊厥、昏迷

D.脑脊液细胞数明显增高

E.脑脊液中检出脑膜炎球菌

91、下列不属于温热性药物功效的是

A.温里

B.清心

C.补火

D.温经

E.回阳

92、冠心病急性心力衰竭不宜使用的药物是

A.硝酸酣类

B.阿司匹林

C.华法林

D.硝苯地平

E.B受体阻断药

93、治疗痰热咳嗽，应首先考虑的方剂是

A.二陈汤

B.温胆汤

C.止嗽散

D.贝母瓜篓散

E.清气化痰丸

94、小青龙汤中主要起发汗散寒解表作用的配伍药物是

A.细辛干姜

B.桂枝细辛

C.麻黄桂枝

D.干姜半夏

E.细辛麻黄

95、既能平肝息风，清肝明目，又能清热解毒的药物是

A.牛黄

B.决明子

C.羚羊角

D.龙胆

E.石决明

96、下列哪项是诊断心阳虚证最主要的依据

A.自汗、气短、神疲

B.心悸、形寒、肢冷

C.头晕、眼花、胸闷

D.神疲、困倦、乏力

E.面白、失眠、多梦

97、百合固金汤体现的治法是

A.金水并补

B.滋水涵木

C.培土生金

D.补火生土

E.抑木扶土

98、下列各项中不属于特殊管理药品的是

A.麻醉药品

B.仿制药品

C.精神药品

D.放射性药品

E.医疗用毒性药品

99、乳香具有的功效是（）o

A.消肿生肌

B.祛风止痛

C.化瘀止血

D.凉血消痈

E.清利湿热

100、卜列哪项不是引起不寐的原因

A.胃中不和，痰热内扰

B.思虑劳倦，内伤心脾

C.气郁痰结，阻闭神明

D.心虚胆怯，心神不安

E.阴虚火旺，肝阳扰动

参考答案与解析

1、答案：B

本题解析：

手足口病是由肠道病毒引起的传染病。急性起病，发热、口痛、纳差、口腔黏膜出现散在疱

疹或溃疡，位于舌、颊黏膜及便额等处为多，也可波及软腭，牙龈、扁桃体和咽部。手、足、

臀部、臂部、腿部出现斑丘疹，后转为疱疹，疱疹周闱可有炎性红晕，疱内液体较少。手足

部较多，掌背面均有。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。部分病例皮疹表现不典型，

如单一部位或仅表现为斑丘疹。

2、答案：C

本题解析：暂无解析

3、答案：A

本题解析：

2.丹痴西医学称为猩红热。丹密邪侵肺卫证用解肌透瘩汤，毒炽气营证用凉营清气汤，疹后

伤阴证用沙参麦冬汤。银翘散用于水痘邪伤肺胃证，清胃解毒汤用于水痘邪炽气营证。

4、答案：C

本题解析：暂无解析

5、答案：C

本题解析：

本例是便秘之气秘，。情志失和，肝脾之气郁结，导致传导失常，见大便秘结，欲便不得；腑

气不通，则气不卜.行而上逆，见暧气频作，胸胁痞满；糟粕内淳，气机郁滞，则腹中胀痛：

舌苔薄腻，脉弦，为肝气不和，内有湿滞之象，故宜顺气行滞，用六磨汤。

6、答案：E

本题解析：

这是道记忆题。每日咯血量VlOOml为少量咯血，100〜500ml为中等量咯血，在500ml以

上或一次咯血量300〜500ml为大量咯血。

7、答案：A

本题解析：

临床工作中，不同的体温测量方法所获得的正常体温值是不同H勺，口测法（舌下温度）正常体

温为31.3〜32.213；肛测法为31.5〜32.713：腋测法为36〜372。低热为32.3〜38团，中等

度热为33.1—3912,高热为34.1—4113,41团以上为超高热。

8、答案：D

本题解析：暂无解析

9、答案：C

本题解析：

股肿血栓易发生脱落，可引起肺梗死或致命的肺栓塞。

10、答案：E

本题解析：

考点：带下量明显增多，色、质、气味异常，伴全身或局部症状者称为带下病。又名"下白

物"、”流秽物“。临床常见为白、黄、赤带三种。

11、答案：B

本题解析：

临床可用以下公式推算小儿体重：1岁以上体重(kg)=8+2*年龄,2岁后至12岁儿童的身高

(cm)=70+7*年龄，将患儿的年龄代入计算，其理想体重应该为14kg,理想身长为91cm。

12、答案：E

本题解析：暂无解析

13、答案：A

本题解析：

阿托品、可卡因等药物常引起瞳孔扩大。还要注意有机磷农药中毒，毒草中毒，吗啡、氯丙

嗪、毛果芸香碱等药物常引起瞳孔缩小。

14、答案：C

本题解析：

2.紫雪主治温热病，热闭心包及热盛动风证。高热烦躁，神昏澹语，痉厥，口渴唇焦，舌质

红绛，苔黄燥，脉数有力或弦数。至宝丹主治痰热内闭心包证。身热烦躁，神昏谑语，痰盛

气粗，舌绛苔黄厚膝，脉滑数。苏合香丸主治寒闭证，突然昏倒，不省人事，苔白，脉迟。

亦治心腹卒痛，甚则昏厥，属寒凝气滞证。羚角钩藤汤主治热盛动风证。高热不退，烦闷躁

扰，手足抽搐，发为痉厥，甚则神昏，舌绛而干，脉弦而数。安宫牛黄丸主治邪热内陷心包

证。高热烦躁，神昏澹语，舌强肢厥，舌红或绛，脉数有力，亦治中风昏迷。其中A、B、E

均可清热开闭，治疗闭证，然E长于清热解毒，适用于邪热偏盛而身热较重者，A长于思风

止痉，适用于热动肝风而痉厥抽搐者，B长于芳香开窍，化浊辟秽，适用于痰浊偏盛而昏迷

较重者。结合题干，1小题属热闭心包之证，旦无痉厥、痰盛等，方选安宫牛黄丸较为适宜：

2小题所述为寒闭证基本表现，方取苏合香丸。

15、答案：C

本题解析：

益母草能活血祛瘀，利尿通淋•，清热解毒，故答案是C。

16、答案：A

本题解析：暂无解析

17、答案：D

本题解析：暂无解析

18、答案：D

本题解析：暂无解析

19、答案：D

本题解析：

由患者症状可诊断为眩晕实证，治宜平肝潜阳、化痰定眩，取足少阳、手足厥阴经穴及督脉

穴为主。

20、答案：B

本题解析：

伤寒是由伤寒杆菌经消化道传播引起的急性肠道传染病。临床特征为持续发热、表情淡漠、

相对缓脉、玫瑰皮疹、肝脾肿大和白细胞减少，腹部压痛，以右下腹明显。

21、答案：E

本题解析：

该例中年男性患者，有肝硬化病史，现已门静脉高压而出现大量腹水，若触诊肛脾时，只能

用冲击触诊法，而其他触诊法均不适丁•有大量腹水的病人。

22、答案：D

本题解析：

痰热咳嗽证证候：咳嗽痰多，色黄黏稠，难以咯出，甚则喉间痰鸣，或伴发热口渴，烦躁不

安，小便黄少，大便干结，舌质红，苔黄腻，脉滑数或指纹青紫。治法：清热化痰，宜肺止

咳。代表方剂：清金化痰汤、清气化痰汤。

23、答案：A

本题解析：暂无解析

24、答案：A

本题解析：暂无解析

25、答案：D

本题解析：

根据患者症状及体征可知为阴虚发热证。知母功效：清热泻火，滋阴润燥。黄柏功效：清热

燥湿，泻火解毒，除骨蒸。二者相须为用，用于治疗阴虚发热，盗汗遗精。

26、答案：A

本题解析：暂无解析

27、答案：C

本题解析：暂无解析

28、答案：E

本题解析：

2.甲状腺肿大时，如无其他不适，采用口服药物保守治疗：如若压迫气管，引起呼吸困难时，

应及时采取外科手术治疗，以免患者窒息死亡。

29、答案：A

本题解析：

补骨脂的功效为补肾助阳，固精缩尿，温脾止泻，纳气平喘。主治病证：①肾虚阳搂，腰

膝冷痛：②肾虚滑精、遗尿、尿频;③脾肾阳虚，五更泄泻；④肾不纳气，虚寒喘咳。

30、答案：B

本题解析：暂无解析

31、答案：C

本题解析：

慢性肾小球肾炎绝大多数病因尚不明确，部分与溶血性链球菌、乙型肝炎病毒等感染有关。

仅有少数慢性肾炎是由急性肾炎发展所致。

32、答案：C

本题解析：

大黄功效：泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经。主治：①实热积滞便秘：②血热

吐此、目赤咽肿；③热毒疮疡，烧烫伤；④瘀血诸证：⑤湿热痢疾、黄疸、淋证。A项,

巴豆主治寒积便秘；腹水鼓胀；喉痹痰阻；痈肿脓成未溃、疥癣恶疮。B项，芫花主治水肿

胀满、胸腹积水、痰饮枳聚、气逆咳喘、二便不利，疥癣秃疮、痈肿、冻疮。D项，甘遂主

治水肿，鼓胀，胸胁停饮；风痰癫痫：疮痈肿毒。E项，芒硝主治积滞便秘；咽痛、口疮、

目赤、疮痈肿病。

33、答案：D

本题解析：

硬镰法，适用于急性阳证疮疡：切开法，适用于确已成脓的疮疡：挑治法，适用于内痔出血、

肛裂、脱肛、肛门瘙痒、颈部多发性汴肿等；引流法，适用于脓肿切开或自行溃破后：挂线

法，适用于疮扬溃后形成搂管或窦道者。

34、答案：E

本题解析：暂无解析

35、答案：D

本题解析：

桂枝功效：发汗解肌，温经通脉，助阳化气，平冲降气。其甘温，既可温扶脾阳以助运水，

乂可温肾阳、逐寒邪以助膀胱气化，而行水湿痰饮之邪，为治疗痰饮病、蓄水证的常用药。

36、答案：C

本题解析：暂无解析

37、答案：A

本题解析：

口服铁剂是治疗缺铁性贫血最主要的方法。口服铁剂同时可加用维生素C,可保护铁不被氧

化，效果较好。有效的铁剂治疗，2周后血红蛋白开始升高，症状好转。为了预防复发必须

补足贮备铁，即血红蛋白正常后，再延长服用1个月，6个月时还可复治3〜4周。注射铁

剂应慎用，只适用于有消化吸收障碍、严重目肠道反应和妊娠晚期的患者。

38、答案：E

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39、答案：E

本题解析：暂无解析

40、答案：C

本题解析：暂无解析

41、答案：D

本题解析：暂无解析

42、答案：B

本题解析：

枯痔散疗法是使内痔干枯坏死法，作用机理为干性坏死疗法。

43、答案：D

本题解析：

冷秘的临床表现包括：大便艰涩，腹痛拘急，胀满拒按，胁下漏痛，手足不温，呃逆呕吐，

舌苔白腻，脉弦紧。多因阴寒内盛，凝滞胃肠，大便传导失司所致。A项，为热秘的临床表

现。B项，为秘实证的临床表现。C项，为气虚秘的临床表现。E项，为阳虚秘的临床表

现。

44、答案：B

本题解析：

乳痈多发生于产后未满月的哺乳妇女，尤以初产妇多见。

45、答案：A

本题解析：

稽留热指体温在39〜4面以上持续数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1团，多见于

肺炎球菌性肺炎、伤寒等。

46、答案：D

本题解析：

考点：

5.痫病是由先天或后天因素，使脏腑受伤，神机受损，元神失控所导致的，以突然意识丧失，

发则仆倒，不行人事，两目上视，口吐涎沫，四肢抽搐，或口中怪叫，移时苏醒，醒后一如

常人为主要临床表现的i种发作性疾病。

6.病因病机：（1）胎气受损、七情失调、外感六淫、瘀血内留成痫。（2）痰、火、瘀为内风触

动，致气血逆乱，蒙蔽清窍而发病。（3）心脑神机受损为本，脏腑功能失调为标，其脏气不

平，元神失控是病机的关键所在。其病位在心脑，与肝牌肾关系密切。

7.临床表现：突然仆倒，昏不知人，两目上视，口吐涎沫，四肢抽搐，项背强直，甚则二便

失禁，或发则怪叫，移时苏醒，除疲乏无力外，一如常人。

8.鉴别诊断：（1）中风病：多发于中老年人，发病急骤，突然仆倒不省人事，多有半身不遂、

口舌歪斜等后遗症。（2）厥证发病急骤，除见突然仆倒、昏不知人的主症外，还有面色苍白、

四肢厥冷，而无口吐涎沫、两目上视、四肢抽搐和口中怪叫之见症，一般神昏时间较短，临

床上不难区别。

9.辨证要点：（1）辨病情轻重。（2）辨证候虚实。

10.治疗原则：病发以开窍醒神豁痰治其标：平时病缓则去邪补虚以治其本，是谓本病之大

法。

11.分证论治：发作期：（1）阳痫，急以开窍醒神，继以泻热涤痰熄风；黄连解毒汤送服定痫

丸。（2）阴痫，急以开窍醒神，维以温化痰涎：五生饮。休止期：（1）痰火扰神，清肝泻火，

化痰开窍：龙胆泻肝汤合涤痰汤。（2）风痰闭阻，涤痰熄风镇痛：定痫丸。（3）气虚血瘀，补

气化瘀，定风止痛；黄黄赤风汤送服龙马自来丹。（可心脾两虚，补益心脾为主，辅以理气

化痰：归脾汤合温胆汤。（5）肝肾阴虚，滋养肝肾：大补元煎。

47、答案：C

本题解析：暂无解析

48、答案：A

本题解析：

肠梗阻系指肠内容物在肠道中不能顺利通过和运行。当肠内容物通过受阻时，则可产生腹胀、

腹痛、恶心呕吐及排便障碍等一系列症状，严重者可导致肠壁血供障碍，继而发生肠坏死,

如不枳极治疗，可导致死亡。

49、答案：C

本题解析：暂无解析

50、答案：C

本题解析：

长强位于督脉。故本题选C。

51、答案：D

本题解析：暂无解析

52、答案：D

本题解析：

心电图出现异常Q波为陈旧性心肌梗死的表现，而非不稳定性心绞痛。不稳定性心绞痛可

于非体力活动时发作，病情加重则含服硝酸甘油不易缓解，持续时间较稳定性心绞痛长，但

血清酹•般正常，此点与心肌梗死区别。

53、答案：C

本题解析：

气瘦表现为颈部一侧或双侧呈弥漫性肿大，边缘不清，软而不坚，皮色如常，一般不痛，随

喜怒而消长是其特殊的临床表现。

54、答案：E

本题解析：

考点：12.卫生法是由全国人大常委会制定和颁布的有关卫生方面的规范性文件，旨在保护

人体健康的法律规范的总和。13.卫生法的渊源包括宪法、法律、卫生行政法规、地方性卫

生法规、U生部门规章等。14.卫生法的基本原则是保护公民身体健康、预防为主、祖国传

统医学与现代医学相结合、动员全社会参与卫生工作、国家卫生监督和卫生工作社会化。

55、答案：A

本题解析：

极泉位于腋窝顶点，腋动脉搏动处。主治：①心痛、心悸、胸闷等心疾：②肩臂疼痛、胁

肋疼痛、上肢不遂等上肢病证：③瘵痂，腋臭，咽干口渴；④上肢针麻用穴。

56、答案：B

本题解析：

舌中属脾胃，舌尖属心肺。

57、答案：A

本题解析：暂无解析

58、答案：E

本题解析：

霍乱的病理特点主要是严重脱水引起的一系列改变。出现皮肤干燥，心、肝、脾等实质性脏

器缩小。

59、答案：B

本题解析：

郁证是因肝失疏泄、脾失健运、心失所养、脏腑阴阳气血失调所致，理气开郁、调畅气机、

怡情易性是治疗郁病的基本原则。

60、答案：C

本题解析：

红斑、鳞屑为主要皮损，抓损之处可见小的出血点，此为白应的典型临床表现。

61、答案：E

本题解析：暂无解析

62、答案:

本题解析:

中风以中、老年人为多见，常有素体肝阳亢盛。其中脏腑者，突然昏仆，并伴有口眼喝斜，

偏瘫等症，神昏时间较长，苏醒后有偏瘫，口眼咽斜及失语等后遗症。厥证可发生于任何年

龄，昏倒时间较短，醒后无后遗症。

63、答案：A

本题解析：

细菌性痢疾多为黏液脓血便、恶寒发热，B、C、D、E少见脓血便。

64、答案：C

本题解析：

恼怒伤肝，肝失条达，气郁化火，上扰心神则不寐；肝火偏旺，则急躁易怒：肝郁化火，肝

火乘胃，胃热则口渴喜饮：肝气犯胃，胃失和降，则不思饮食；火热上扰则目赤口苦。结合

舌脉分析，本病属于肝火扰心之不寐，宜采用疏肝泻火，镇心安神的治法。

65、答案：B

本题解析：

熟地黄：主治（1）血虚诸证。为养血补虚之要药。用于血虚菱黄、眩晕、心悸失眠、月经

不调、崩漏等证，常与当归、白芍同用，如四物汤。

（2）肝肾阴虚诸证。为补肾阴之要药。用于肾阴不足的潮热骨蒸、盗汗、遗精、消渴等，

常与山英肉、山药等同用，如六味地黄丸；用于肝肾精血亏虚的腰膝酸软，眩晕耳鸣，须发

早白等，能补精益髓，常与何首乌、枸杞子、菟丝子等同用。

66、答案：D

本题解析：暂无解析

67、答案：B

本题解析：

典型者在两颊和鼻部出现蝶形红斑，为不规则形，色鲜红或紫红，边界清楚或模糊，有时可

见鳞屑。皮损发生在指甲周围皮肤及甲下者，常为出血性紫红色斑片，高热时红肿光亮，时

隐时现。发生在唇者，则为下唇部红斑性唇炎的表现。皮损严重者，可有全身泛发性多形性

红斑、紫红斑、水疱等，口腔、外阴黏膜有糜烂，头发可逐渐稀疏或脱落。手部遇冷时有雷

诺现象，常为本病的早期症状.故本题选B。

68、答案：A

本题解析：暂无解析

69、答案：C

本题解析：

考点：感奥过程的表现有病原为被清除、隐性感染、显性感染、病原携带状态、潜伏性感染。

70、答案：C

本题解析：

肾精不足，脑髓失充，心神失养，则见眩晕日久，精神萎靡，少寐多梦，健忘；肾为腰之府，

肾虚则腰膝酸软，遗精，泄泻；肾开窍于耳，生赣主骨，肾精亏虚，则见耳鸣，齿摇；舌红

少苔，脉细数皆为肾精不足，失于濡养之象。

71、答案：D

本题解析：暂无解析

72、答案：D

本题解析：

考点：

15.淋证是指因饮食劳倦、湿热侵袭而致的以肾虚，膀胱湿热，气化失司为主要病机，以小

便频急，滴沥不尽，尿道涩痛，小腹拘急，痛引腰腹为主要临床表现的一类病证。

16.病因病机：（1）膀胱湿热、肝郁气滞、脾肾亏虚可导致淋证，"诸淋者，由肾虚而膀胱热故

也。"（2）病位在肾与膀胱，且与肝脾有关。其病机主要是肾虚，膀胱湿热，气化失司。

17.临床表现：以小便频急，滴沥不尽，尿道涩痛，小腹拘急，痛引腰腹为基本特征。小便

频急者每日小便可达数十次，而每次尿量较少，或伴有发热，小便热赤：或小便排出砂石，

排尿时尿流中断,腰腹绞痛难忍;或尿中带血或夹有血块;或小便浑浊如米汨或滑脓如脂膏，

种种不一。

18.鉴别诊断：（1）癖闭以排尿困难，全日总尿量明显减少，点滴而出，甚则小便闭塞不通为

临床特征。（2）尿血与血淋的要点是有无尿痛，一般将痛者称为血淋，不痛者称为尿血。（3）

尿浊虽然小便浑浊，白如常浆，与膏淋相似，但排尿时尿出自如，无疼痛滞涩感，与淋证不

同。以有无疼痛为鉴别要点。

19.辨证要点：（1）辨明淋证类别。起病急，症见发热，小便热赤，尿时热痛，小便频急症状

明显，每日小便可达数十次，每次尿量少者为热淋：小便排出砂石，或尿道中积有砂石，致

排尿时尿流突然中断，尿道窘迫疼痛，或砂石阻塞于输尿管或肾盂中，常致腰腹绞痛难忍者

为石淋：小腹胀满明显，小便艰涩疼痛，尿后余沥不尽者为气淋：尿中带血或夹有血块，并

有尿路疼痛者为血淋；淋证而见小便浑浊如米泪或滑腻如脂杼者为膏淋：久淋，小便淋沥不

己，时作时止，遇劳即发者为劳淋。（2）辨虚实。（3）辨标本缓急。

20.治疗原则：实则清利，虚则补益，是治疗淋证的基本原则。淋证的治法，有忌汗、忌补

之说，淋证往往有恶寒发热，此并非外邪袭表，而是湿热熏蒸，邪正相搏所致，发汗解表，

自非所宜。因淋证多属膀胱有热，阴液常感不足，而辛散发表.用之不当，不仅不能退热，

反有劫伤营阴之弊。若淋证确由外感诱发，或淋家新感外邪，仍可适当配合辛凉解表之剂。

至于淋证忌补之说，是指实热之证而言。

21.分证论治：（1）热淋：清热解毒，利湿通淋，八正散。（2）石淋：清热利尿，通淋排石，石

韦散，石淋日久，气血亏虚者，宜二神散合八珍汤；阴液耗伤者，宜六味地黄丸合石韦散；

肾阳不足者，宜金匮肾气丸合石韦散。（3）气淋：实证宜利气疏导，虚证宜补中益气，实证

用沉香散，虚证用补中益气汤。（4）血淋：实证宜清热通淋，凉血止血：虚证宜滋阴清热，

补虚止血，实证用小蓟饮子，虚证用知柏地黄丸。（5）膏淋：实证宜清热利湿，分清泄浊；

虚证宜补虚固涩，实证用程氏革薛分清饮，虚证用膏淋汤。⑹劳淋：健脾益肾，无比山药

丸。

73、答案：A

本题解析：

霍乱临床分型包括：①轻型：起病缓慢，腹泻不超过10次/d：②中型（典型）：有典型的

腹泻和呕吐症状，腹泻达10〜20次/d,血压卜.降，收缩压仅70〜90mmHg,尿量减少：③

重型：存在严重失水，因而出现循环衰竭。该患者突起水样腹潟，20余次/日，血压75/

60mmHg,属霍乱中型。治疗原则为严格隔离，及时补液，辅以抗菌和对症治疗。及时补充

液体和电解质是治疗本病的关键。

74、答案：C

本题解析：暂无解析

75、答案：D

本题解析：暂无解析

76、答案：C

本题解析：

疳证疳积证治法：消