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文档简介
(2025年)自闭症康复试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1.以下哪项不属于自闭症谱系障碍(ASD)的核心症状?A.社交情感互动缺陷B.语言表达延迟C.重复刻板的行为模式D.对感官刺激的异常反应答案:B解析:ASD核心症状为社交沟通与互动缺陷(A)、重复刻板行为及兴趣受限(C),感官异常(D)是常见伴随特征。语言延迟可能发生但非核心诊断标准。2.应用行为分析(ABA)中,“差别强化”的主要目的是?A.增加目标行为频率B.减少问题行为同时强化替代行为C.建立刺激与反应的联结D.提升儿童的自我管理能力答案:B解析:差别强化通过强化符合要求的行为(替代行为),同时忽略或减少问题行为,达到行为矫正目的。3.4岁自闭症儿童在集体课中频繁离开座位,最可能的行为功能是?A.获得教师关注B.逃避任务要求C.感官刺激需求D.生理不适答案:B解析:集体课通常伴随任务要求(如静坐、参与活动),低龄儿童因能力不足易通过离座逃避压力,需结合前事(任务难度)分析。4.以下哪种工具属于标准化自闭症诊断评估?A.儿童行为量表(CBCL)B.自闭症诊断观察量表(ADOS-2)C.语言发展评估表(PLS-5)D.感觉统合能力发展评定量表答案:B解析:ADOS-2是国际公认的ASD诊断金标准之一,通过结构化观察评估社交沟通与刻板行为;CBCL主要评估儿童行为问题,非专项诊断工具。5.地板时光(DIR)干预的核心是?A.跟随儿童兴趣引导互动B.严格执行结构化教学C.强化正确反应D.系统训练认知技能答案:A解析:地板时光强调在自然情境中通过儿童主导的游戏建立情感联结,促进社交沟通能力发展,区别于结构化教学的成人主导模式。6.自闭症儿童出现“鹦鹉学舌”语言时,康复师应优先干预的是?A.纠正发音清晰度B.引导表达实际需求C.增加词汇量D.训练语法结构答案:B解析:鹦鹉学舌多为机械模仿,需结合情境引导儿童用语言表达真实需求(如“我要喝水”),赋予语言功能性意义。7.家庭干预中,“视觉支持系统”最常用于改善儿童的?A.情绪调节能力B.任务执行清晰度C.社交互动主动性D.精细动作协调性答案:B解析:视觉支持(如日程表、任务分解图)通过可视化信息帮助儿童理解环境要求,减少因不确定性引发的焦虑,提升任务执行效率。8.自闭症儿童社交故事的撰写原则不包括?A.使用第一人称描述B.明确社交场景的具体规则C.强调儿童的错误行为D.包含积极的情绪引导答案:C解析:社交故事需以正向引导为主,避免负面标签,重点描述“应该做什么”而非“不应该做什么”。9.感觉统合训练中,“大陀螺旋转”主要刺激的是?A.触觉系统B.前庭觉系统C.本体觉系统D.视觉系统答案:B解析:前庭觉负责感知头部位置与运动,旋转类活动(如大陀螺、秋千)是前庭刺激的主要方式。10.自闭症儿童家长在干预中最易忽视的角色是?A.干预计划的执行者B.儿童行为的观察者C.家庭环境的调整者D.儿童情绪的同步者答案:D解析:家长常关注技能训练(A、B)或环境调整(C),但忽视通过“情绪同步”(如共情表达、跟随儿童情感节奏)建立安全依恋,这是社交能力发展的基础。二、简答题(每题8分,共40分)1.简述自闭症儿童社交沟通能力评估的主要维度。答案:①非语言沟通:目光接触、手势使用、表情匹配;②语言沟通:功能性语言(需求表达、回答问题)、语言理解(指令听从、问句回应)、语言灵活性(话题维持、轮流对话);③社交互动:主动发起互动(邀请游戏)、回应他人互动(接受邀请)、社交规则理解(等待、分享);④情感分享:表达兴趣(展示物品)、理解他人情绪(识别开心/难过)。2.列举3种适用于自闭症儿童的自然情境教学(NET)策略,并说明其应用场景。答案:①随机教学(IncidentalTeaching):在儿童自然发起兴趣时(如指向玩具车),等待其表达后提供帮助(“你想要车?说‘车车’就给你”),适用于提升需求表达;②环境安排(EnvironmentalArrangement):将儿童喜欢的物品放在视线内但无法直接拿到(如高处的饼干罐),激发沟通动机,适用于训练“我要”类语言;③示范扩展(ModelingandExpansion):儿童说“吃饼干”后,康复师回应“你要吃甜甜的饼干”,扩展语言复杂度,适用于提升语言丰富性。3.如何通过“前事控制”减少自闭症儿童的问题行为?请举例说明。答案:前事控制指调整行为发生前的环境或事件,降低问题行为发生概率。示例:某儿童在超市看到糖果会哭闹要买,前事调整包括:①提前告知规则(“今天我们只买蔬菜,不买糖果”);②提供替代选择(“你可以选一个小番茄”);③改变环境(绕道避开糖果区);④调整任务难度(缩短购物时间,避免儿童因疲劳失控)。通过这些调整,减少“因无法获得糖果而哭闹”的触发因素。4.自闭症儿童家长在家庭干预中应掌握的核心记录内容有哪些?答案:①行为记录:问题行为发生的时间、地点、前事(触发事件)、行为表现(具体动作/语言)、结果(家长或他人反应);②能力进展:社交(主动打招呼次数)、语言(新掌握的词汇)、生活技能(独立穿袜子时长);③情绪状态:儿童在不同情境中的情绪反应(如进入教室时是否哭闹);④干预效果:某策略(如视觉日程表)使用后,儿童配合度的变化数据(从50%提升至80%)。5.简述“社交情绪发展阶梯(SCERTS)”模型的三个核心领域及其干预目标。答案:①社交沟通:目标是建立主动沟通意愿(如发起对话)、提升沟通灵活性(如根据对象调整语言);②情绪调节:目标是识别自身情绪(如“我生气了”)、使用适当方式调节(如深呼吸、离开现场);③Transactional支持:目标是家庭/学校环境提供适应性支持(如调整任务难度、使用视觉提示),促进儿童在自然情境中应用技能。三、案例分析题(40分)案例:4岁男孩小宇,确诊自闭症1年,目前主要表现:社交:很少主动找同伴玩,别人找他玩时会跑开;语言:能说2-3字短语(如“喝水”“妈妈抱”),但不会提问或回答“为什么”;行为:每天睡前拒绝刷牙,会躺在地上哭闹;在幼儿园抢玩具时会推打同伴;感官:不喜欢洗头(抗拒水流到脸上),但喜欢旋转玩具车车轮。请结合自闭症康复理论,完成以下分析:1.分析小宇问题行为的潜在功能(8分);2.设计针对“睡前拒绝刷牙”的干预方案(12分);3.提出提升小宇同伴社交能力的具体策略(10分);4.针对小宇的感官特点,给出家庭环境调整建议(10分)。答案:1.问题行为功能分析:拒绝刷牙(哭闹):可能功能是逃避不喜欢的刺激(牙膏味道、牙刷触碰)或寻求家长关注(哭闹后家长可能放弃刷牙);抢玩具推打同伴:可能功能是获得物品(通过攻击快速拿到玩具)或缺乏替代沟通方式(不会说“我要玩”);跑开拒绝同伴互动:可能功能是逃避社交压力(不知如何回应)或感官超载(同伴声音/动作太强烈)。2.睡前刷牙干预方案:前事调整:①视觉提示:制作刷牙日程表(“洗澡→刷牙→讲故事”),提前让小宇了解流程;②选择增强:提供2种牙膏(草莓味/香蕉味)、2种牙刷(小熊/汽车),增加控制感;③逐步脱敏:第一周只让小宇摸牙刷(不刷牙),第二周用牙刷轻碰牙齿,第三周开始正式刷牙,每次30秒逐步延长至1分钟。替代行为训练:教小宇用语言表达“轻轻刷”或手势(手指轻碰牙齿),替代哭闹;当配合刷牙时,立即强化(“小宇自己刷牙了,真棒!”+3分钟讲故事)。结果处理:若哭闹,保持冷静不妥协(“刷完牙才能讲故事”),但不强制按压;若完成刷牙,给予明确奖励(强化物及时兑现)。3.同伴社交能力提升策略:平行游戏过渡:先让小宇与1名同伴在同一区域玩(如各玩玩具车),康复师示范“你的车红色,我的车蓝色”,引导小宇模仿简单对话;结构化互动:设计“传递玩具”游戏(小宇把车给同伴,同伴再还给小宇),通过轮流规则建立互动;社交脚本训练:制作社交故事“我和浩浩玩”(“浩浩说‘一起玩车’,我可以说‘好’,然后交换车车”),配合角色扮演练习;自然情境强化:当小宇主动看同伴(目光接触)、停留同伴旁边(不跑开)时,立即表扬(“小宇在和小朋友一起玩,真厉害!”),逐步提升社交主动性。4.感官环境调整建议:触觉/前庭觉:洗头时用小杯子缓慢淋水(避免水流直接
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