(2025年)免疫学题库(含参考答案)

(2025年)免疫学题库(含参考答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.以下哪种细胞不属于固有免疫细胞？A.中性粒细胞B.自然杀伤细胞（NK细胞）C.树突状细胞（DC）D.记忆T细胞答案：D2.参与经典补体激活途径的起始分子是？A.C1qB.C3C.C5D.B因子答案：A3.能够特异性识别抗原的免疫分子是？A.补体C3bB.T细胞受体（TCR）C.细胞因子IL-2D.免疫球蛋白Fc段答案：B4.Th1细胞主要分泌的细胞因子是？A.IL-4、IL-5B.IFN-γ、TNF-βC.IL-17、IL-22D.IL-10、TGF-β答案：B5.与B细胞活化第二信号产生直接相关的分子对是？A.TCR-CD3B.BCR-Igα/IgβC.CD40-CD40LD.MHC-Ⅰ类分子-抗原肽答案：C6.关于MHC-Ⅱ类分子的描述，错误的是？A.主要表达于抗原提呈细胞表面B.提呈外源性抗原C.与CD8+T细胞的识别相关D.由α链和β链组成答案：C7.以下哪种免疫球蛋白是黏膜免疫的主要效应分子？A.IgGB.IgMC.IgAD.IgE答案：C8.超敏反应中，与Ⅰ型超敏反应发生密切相关的细胞是？A.嗜酸性粒细胞B.肥大细胞C.巨噬细胞D.中性粒细胞答案：B9.肿瘤细胞逃逸免疫监视的机制不包括？A.下调MHC-Ⅰ类分子表达B.分泌免疫抑制性细胞因子（如TGF-β）C.高表达共刺激分子（如B7）D.诱导调节性T细胞（Treg）浸润答案：C10.自身免疫病发生的关键机制是？A.免疫耐受的打破B.固有免疫过度激活C.补体系统缺陷D.免疫细胞数量减少答案：A11.关于适应性免疫应答的特点，错误的是？A.有免疫记忆B.特异性识别抗原C.起效迅速（数分钟至数小时）D.由T、B淋巴细胞介导答案：C12.参与ADCC效应的主要细胞是？A.嗜碱性粒细胞B.NK细胞C.嗜酸性粒细胞D.肥大细胞答案：B13.能够诱导初始T细胞活化的抗原提呈细胞是？A.巨噬细胞B.B细胞C.未成熟树突状细胞D.成熟树突状细胞答案：D14.免疫球蛋白的可变区（V区）主要功能是？A.激活补体B.结合Fc受体C.特异性识别抗原D.参与调理作用答案：C15.关于T细胞阳性选择的描述，正确的是？A.发生于骨髓B.确保T细胞对自身MHC分子的限制性C.清除自身反应性T细胞D.由胸腺基质细胞介导答案：B16.与类风湿因子（RF）结合的物质是？A.自身变性IgGB.自身DNAC.自身红细胞D.自身甲状腺球蛋白答案：A17.减毒活疫苗的优点不包括？A.免疫效果持久B.需多次接种C.诱导细胞免疫和体液免疫D.接种剂量小答案：B18.以下哪种细胞因子具有抗病毒作用？A.IL-1B.TNF-αC.IFN-α/βD.IL-6答案：C19.关于B细胞阴性选择的描述，错误的是？A.发生于骨髓B.清除与自身抗原高亲和力结合的B细胞C.确保B细胞对自身抗原的耐受性D.由胸腺上皮细胞介导答案：D20.免疫检查点抑制剂（如PD-1抗体）的作用机制是？A.直接杀伤肿瘤细胞B.阻断肿瘤细胞的免疫抑制信号C.增强固有免疫细胞的吞噬功能D.促进补体系统的激活答案：B二、简答题（每题6分，共30分）1.简述固有免疫与适应性免疫的主要区别。答案：①作用时间：固有免疫立即（0-4小时）或早期（4-96小时）起效；适应性免疫需96小时后启动。②识别特异性：固有免疫通过模式识别受体（PRR）识别病原体相关分子模式（PAMP），特异性低；适应性免疫通过TCR/BCR特异性识别抗原表位。③记忆性：固有免疫无记忆；适应性免疫有记忆。④细胞组成：固有免疫主要包括中性粒细胞、巨噬细胞、NK细胞等；适应性免疫主要为T、B淋巴细胞。2.列举3种抗原提呈细胞（APC）并说明其功能特点。答案：①树突状细胞（DC）：唯一能激活初始T细胞的APC，分为髓系DC（诱导免疫应答）和浆细胞样DC（分泌Ⅰ型干扰素抗病毒）。②巨噬细胞：吞噬抗原后加工提呈，参与固有免疫和适应性免疫的桥梁。③B细胞：通过BCR特异性结合抗原，高效提呈低浓度抗原，主要激活Th细胞辅助体液免疫。3.简述抗体的主要生物学功能。答案：①中和作用：抗体（如IgG、IgA）与病原体或毒素结合，阻止其感染宿主细胞。②调理作用：IgG的Fc段与巨噬细胞/中性粒细胞的FcγR结合，增强吞噬。③激活补体：IgM、IgG与抗原结合后通过经典途径激活补体，产生溶菌/溶细胞效应。④ADCC效应：IgG的Fc段与NK细胞的FcγRⅢ结合，介导对靶细胞的杀伤。⑤黏膜免疫：分泌型IgA（sIgA）在黏膜表面阻止病原体黏附。4.说明T细胞活化的双信号模型。答案：T细胞活化需要双信号：①第一信号（抗原识别信号）：TCR特异性识别APC表面MHC-抗原肽复合物，CD4/CD8分子辅助识别MHC-Ⅱ/Ⅰ类分子，增强信号传递。②第二信号（共刺激信号）：APC表面的共刺激分子（如B7-1/B7-2）与T细胞表面的CD28结合，提供活化必需的协同信号；若仅第一信号无第二信号，T细胞将发生凋亡或失能（免疫耐受）。5.简述Ⅰ型超敏反应的发生机制。答案：①致敏阶段：变应原初次进入机体，诱导B细胞产生特异性IgE，IgE通过Fc段与肥大细胞/嗜碱性粒细胞表面FcεRⅠ结合，使机体致敏。②激发阶段：相同变应原再次进入，与细胞表面IgE交联，触发细胞脱颗粒，释放组胺、白三烯等生物活性介质。③效应阶段：介质作用于靶器官，引起毛细血管扩张、通透性增加（如荨麻疹）、平滑肌收缩（如支气管哮喘）、腺体分泌增加（如过敏性鼻炎）等速发相反应；后期嗜酸性粒细胞浸润，释放细胞因子参与迟发相反应。三、论述题（每题10分，共30分）1.比较体液免疫与细胞免疫的特点、效应机制及临床意义。答案：特点：①体液免疫由B细胞介导，产生抗体；细胞免疫由T细胞（主要是CD8+CTL和Th1）介导，通过细胞毒作用或细胞因子发挥效应。②体液免疫主要针对细胞外病原体（如细菌、病毒游离态）和毒素；细胞免疫主要针对细胞内病原体（如病毒感染细胞、胞内寄生菌）、肿瘤细胞和移植排斥反应。效应机制：体液免疫：①抗体中和作用；②激活补体溶菌/溶细胞；③调理吞噬；④ADCC效应。细胞免疫：①CD8+CTL通过释放穿孔素、颗粒酶直接杀伤靶细胞，或通过Fas/FasL途径诱导靶细胞凋亡；②Th1细胞分泌IFN-γ激活巨噬细胞，增强其吞噬杀菌能力；分泌IL-2促进T细胞增殖分化；分泌TNF-α诱导炎症反应。临床意义：体液免疫缺陷（如X性联无丙种球蛋白血症）易发生胞外菌感染；细胞免疫缺陷（如DiGeorge综合征）易发生病毒、真菌及胞内菌感染（如结核），且肿瘤发生率升高。疫苗设计中，灭活疫苗主要诱导体液免疫，减毒活疫苗可同时诱导体液免疫和细胞免疫；肿瘤免疫治疗中，CAR-T细胞疗法（细胞免疫）和PD-1抗体（增强T细胞活化）均基于细胞免疫机制。2.分析自身免疫病的发病机制及主要治疗策略。答案：发病机制：①自身抗原改变：感染、药物或理化因素导致自身抗原表位暴露（如系统性红斑狼疮的DNA变性）或分子模拟（如链球菌M蛋白与心肌细胞抗原相似）。②免疫耐受打破：胸腺/骨髓阴性选择缺陷（如AIRE基因缺陷），导致自身反应性T/B细胞逃逸；活化诱导的细胞死亡（AICD）异常，自身反应性细胞未被清除。③共刺激信号异常：APC高表达B7分子，提供过度共刺激信号激活自身反应性T细胞。④细胞因子失衡：Th1/Th2/Th17/Treg比例失调（如Th17过度活化促进类风湿关节炎）。治疗策略：①抑制免疫应答：使用糖皮质激素（抑制炎症因子）、免疫抑制剂（如环孢素A抑制IL-2分泌）、抗CD20单抗（清除B细胞）。②阻断炎症因子：TNF-α抑制剂（如英夫利昔单抗）用于类风湿关节炎；IL-6受体抗体（如托珠单抗）用于系统性红斑狼疮。③诱导免疫耐受：口服自身抗原（如口服胰岛素治疗1型糖尿病）诱导黏膜耐受；特异性清除自身反应性T细胞（如T细胞疫苗）。④调节Treg功能：过继输注扩增的Treg细胞，恢复免疫抑制平衡。3.阐述疫苗设计的免疫学原理及新型疫苗的发展方向。答案：免疫学原理：疫苗通过模拟病原体感染，诱导适应性免疫应答（体液免疫和/或细胞免疫），产生记忆细胞，当真实病原体入侵时快速激活效应反应。①体液免疫：疫苗抗原诱导B细胞产生中和抗体（如乙肝疫苗诱导抗-HBs）；②细胞免疫：减毒活疫苗或病毒载体疫苗通过MHC-Ⅰ类分子提呈，激活CD8+CTL（如卡介苗抗结核）。新型疫苗发展方向：①mRNA疫苗：编码病原体抗原的mRNA包裹于脂质纳米颗粒（LNP）中，进入宿主细胞后翻译抗原，同时激活固有免疫（如RNA传感器TLR3/7/8），诱导强体液免疫和细胞免疫（如新冠mRNA疫苗）。②病毒载体疫苗：使用减毒病毒（如腺病毒、痘苗病毒）携带病原体抗