2026年主管护师护理学真题题库及答案

2026年主管护师护理学真题题库及答案1.单项选择题（每题1分，共40分）1.1患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士为其行氧疗时，最适宜的吸入氧浓度为A.24%～28%B.28%～30%C.30%～35%D.35%～40%答案：B1.2下列关于中心静脉压（CVP）测定的叙述，正确的是A.零点应位于第4肋间腋前线水平B.测压时患者应取半卧位45°C.每次测压前需确认导管通畅无回血D.结果高于15cmH₂O提示容量不足答案：C1.3患者女，56岁，糖尿病肾病Ⅳ期，24h尿蛋白定量2.8g。护士指导其蛋白质摄入应为A.0.4g/(kg·d)优质蛋白B.0.6g/(kg·d)优质蛋白C.0.8g/(kg·d)植物蛋白为主D.1.0g/(kg·d)不限来源答案：B1.4新生儿败血症最常见的感染途径是A.脐部B.呼吸道C.消化道D.泌尿道答案：A1.5患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食第5天，今日血钙1.75mmol/L。护士警惕其可能出现的并发症为A.低钙性抽搐B.高钾血症C.代谢性碱中毒D.高血糖高渗状态答案：A1.6下列属于甲类传染病的疾病是A.登革热B.霍乱C.艾滋病D.狂犬病答案：B1.7患者女，32岁，产后第2天，乳房胀痛、硬结，无红肿。护士指导其首要护理措施为A.热敷后按摩B.立即回奶C.应用抗生素D.停止哺乳答案：A1.8对行肝动脉化疗栓塞（TACE）术后患者，护士观察最需警惕的并发症是A.胆囊炎B.急性肝衰竭C.骨髓抑制D.肺栓塞答案：B1.9患者男，70岁，长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，压之不褪色，皮下有硬结，属于压疮A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：A1.10下列关于胰岛素保存的方法，正确的是A.已开启的笔芯可室温保存30天B.未开启的笔芯需冷冻保存C.避免震荡，可放冰箱门上D.阳光直射不影响效价答案：A1.11患者女，28岁，系统性红斑狼疮，长期服用泼尼松。护士对其进行健康教育时应重点强调A.低盐、高蛋白、补钙饮食B.停药指征为尿蛋白转阴C.疫苗接种可照常进行D.出现满月脸立即停药答案：A1.12下列哪项不是急性心肌梗死患者溶栓治疗的绝对禁忌证A.活动性消化性溃疡B.既往出血性脑卒中史C.主动脉夹层D.收缩压>180mmHg答案：A1.13患者男，55岁，行腹腔镜胆囊切除术后6h，主诉肩痛。护士解释其原因为A.高碳酸血症刺激膈神经B.切口牵拉C.肩关节炎发作D.体位不当答案：A1.14下列关于新生儿寒冷损伤综合征复温原则，正确的是A.快速复温，每小时升高1℃B.先复温后补液C.复温速度每小时升高0.5～1℃D.可用热水袋直接接触皮肤答案：C1.15患者女，38岁，乳腺癌术后第2天，引流管每小时引流量>100mL，颜色鲜红。护士首先应A.立即报告医生B.更换引流袋C.夹闭引流管D.给予止血药答案：A1.16下列哪项最能反映肾小球滤过功能A.血肌酐B.血尿素氮C.内生肌酐清除率D.24h尿蛋白答案：C1.17患者男，60岁，行PCI术后返回病房，鞘管尚未拔除。护士指导其术侧肢体应A.伸直制动6hB.屈曲抬高30°C.自由屈伸D.每30min按摩一次答案：A1.18下列属于乙类传染病但按甲类管理的是A.传染性非典型肺炎B.流行性乙型脑炎C.伤寒D.百日咳答案：A1.19患者女，26岁，产后出血，估计失血量1200mL。护士首要的抢救措施是A.立即建立两条静脉通路B.通知家属C.记录出血量D.给予镇静剂答案：A1.20下列关于WHO三阶梯镇痛原则，错误的是A.按阶梯给药B.口服首选C.按需给药D.个体化用药答案：C1.21患者男，50岁，行开颅术后第1天，护士为其抬高床头30°的主要目的是A.降低颅内压B.利于引流C.防止误吸D.改善呼吸答案：A1.22下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）早期表现A.呼吸频率增快B.发绀C.肺底湿啰音D.低氧血症难以纠正答案：C1.23患者女，30岁，甲状腺功能亢进，服甲巯咪唑后出现咽痛、高热。护士考虑其可能发生了A.粒细胞缺乏症B.药物热C.上呼吸道感染D.甲亢危象答案：A1.24下列关于早产儿喂养，错误的是A.首选母乳B.从少量开始C.喂养前抽胃残液>5mL停喂D.可用高浓度配方奶快速增重答案：D1.25患者男，65岁，COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭，血气分析PaO₂50mmHg，PaCO₂70mmHg。护士给予氧疗应A.1～2L/min持续低流量B.4～5L/min面罩C.6～8L/min储氧面罩D.高压氧舱答案：A1.26下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒典型表现A.呼吸深快有烂苹果味B.血压明显升高C.血糖>13.9mmol/LD.尿酮阳性答案：B1.27患者女，40岁，行PICC置管后第5天，体温38.5℃，置管口红肿。护士首先应A.拔除导管并送培养B.局部湿热敷C.继续观察D.加大抗生素剂量答案：A1.28下列关于子宫破裂的描述，正确的是A.多发生于妊娠晚期B.首选保守治疗C.胎心率无变化D.子宫轮廓清晰答案：A1.29患者男，35岁，高空坠下，骨盆骨折，血压80/50mmHg，脉搏120次/分。护士首要的护理措施为A.立即建立两条静脉通路快速补液B.立即导尿C.固定骨盆D.给予镇痛答案：A1.30下列哪项不是急性化脓性胆管炎Reynolds五联征表现A.腹痛B.黄疸C.高热寒战D.腹泻答案：D1.31患者女，29岁，孕38周，规律宫缩6h，阴道流液2h，pH试纸变蓝。护士判断为A.胎膜早破B.尿失禁C.阴道感染D.见红答案：A1.32下列关于心肺复苏时胸外按压，错误的是A.频率100～120次/分B.深度5～6cmC.按压与放松时间相等D.按压间断可>10s评估脉搏答案：D1.33患者男，48岁，肝硬化食管胃底静脉曲张出血，三腔二囊管压迫止血。护士发现胃囊突然破裂，应立即A.立即拔除导管B.立即剪断导管C.立即充气食管囊D.立即报告医生答案：B1.34下列哪项不是急性肾衰竭少尿期电解质紊乱A.高钾血症B.高钠血症C.高磷血症D.低钙血症答案：B1.35患者女，33岁，产后第3天，体温39℃，子宫底平脐、压痛，恶露混浊有臭味。护士考虑其可能为A.产褥感染B.乳腺炎C.泌尿系感染D.上呼吸道感染答案：A1.36下列关于儿童肺炎合并心力衰竭，错误的是A.呼吸突然>60次/分B.心率突然>180次/分C.肝脏短时间内增大>2cmD.应快速静脉推注毛花苷丙答案：D1.37患者男，58岁，行血液透析，透析前血压160/90mmHg，透析后1h血压降至90/60mmHg，伴恶心、呕吐。护士首先应A.立即停超滤，头低脚高位B.给予降压药C.继续透析D.给予镇静答案：A1.38下列哪项不是甲状腺术后并发喉返神经损伤表现A.声音嘶哑B.饮水呛咳C.呼吸困难D.失音答案：B1.39患者男，42岁，因“电击伤”心跳骤停，现场急救最关键的措施是A.立即CPRB.立即输液C.立即给氧D.立即转运答案：A1.40下列关于老年患者用药原则，错误的是A.从小剂量开始B.选用缓释剂型C.多种药物联合快速起效D.监测肝肾功能答案：C2.多项选择题（每题2分，共20分；每题至少有两个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于医院感染的高危人群A.老年人B.糖尿病患者C.长期应用免疫抑制剂者D.剖宫产术后E.健康体检者答案：ABCD2.2下列关于压疮危险因素评估（Braden量表），正确的是A.感知能力B.潮湿C.活动能力D.营养E.年龄答案：ABCD2.3患者女，50岁，行乳腺癌根治术，术后预防上肢淋巴水肿措施包括A.避免术侧测血压B.避免术侧静脉穿刺C.抬高术侧肢体D.指导渐进式上肢功能锻炼E.低盐饮食答案：ABCD2.4下列属于甲亢危象诱因A.感染B.手术C.131I治疗D.精神刺激E.饥饿答案：ABCD2.5下列关于新生儿败血症的实验室指标，提示感染严重A.白细胞<5×10⁹/LB.中性粒细胞/总白细胞<0.2C.C反应蛋白>10mg/LD.血小板<100×10⁹/LE.血糖>7mmol/L答案：ABCD2.6下列属于急性肺栓塞典型心电图表现A.SⅠQⅢTⅢB.右束支传导阻滞C.肺型P波D.电轴右偏E.病理性Q波V1-V3答案：ABCD2.7下列关于急性脑卒中溶栓护理，正确的是A.血压控制在<180/105mmHgB.24h内避免中心静脉置管C.观察牙龈出血D.2h内绝对卧床E.术后立即抗凝答案：ABCD2.8下列属于肝硬化门脉高压表现A.脾大B.腹水C.食管胃底静脉曲张D.肝掌E.腹壁静脉曲张答案：ABCE2.9下列关于妊娠期糖尿病筛查，正确的是A.24～28周行75gOGTTB.空腹血糖≥5.1mmol/L为异常C.1h血糖≥10.0mmol/L为异常D.2h血糖≥8.5mmol/L为异常E.筛查前需禁食8h答案：ABCD2.10下列关于临终患者疼痛控制，正确的是A.按WHO三阶梯给药B.首选口服C.按时给药D.个体化E.禁用吗啡以免成瘾答案：ABCD3.填空题（每空1分，共20分）3.1成人胸外按压与人工呼吸比例为_______，新生儿复苏按压与呼吸比例为_______。答案：30∶2，3∶13.2正常成人颅内压为_______mmH₂O，脑疝前驱期瞳孔变化为_______。答案：70～200，患侧瞳孔先缩小后散大3.3糖尿病诊断标准中，空腹血糖≥_______mmol/L，随机血糖≥_______mmol/L。答案：7.0，11.13.4急性心肌梗死血清标志物中，_______升高最早，_______特异性最高。答案：肌红蛋白，肌钙蛋白I3.5小儿体重计算公式：1～6个月体重(kg)=出生体重+_______×月龄；7～12个月体重(kg)=出生体重+6×0.7+(_______)×0.4。答案：0.7，月龄-63.6中心静脉导管封管液常用_______U/mL肝素盐水，封管量_______mL。答案：10～100，2～33.7急性呼吸窘迫综合征氧合指数(PaO₂/FiO₂)≤_______mmHg，诊断重度ARDS。答案：1003.8妊娠期正常血红蛋白值应≥_______g/L，低于_______g/L诊断为贫血。答案：110，1103.9成人每日所需热量基础为_______kcal/kg，蛋白质为_______g/kg。答案：25～30，0.8～1.03.10心脏骤停_______min内开始CPR，_______min内除颤，存活率显著提高。答案：4，44.简答题（每题6分，共30分）4.1简述急性肺水肿患者酒精湿吸氧的机制及浓度。答案：机制：酒精可降低肺泡内泡沫表面张力，使泡沫破裂，改善气体交换；浓度：20%～30%。4.2简述预防深静脉血栓形成的护理措施。答案：①早期活动，卧床者行踝泵运动；②抬高下肢20°～30°；③穿弹力袜或间歇充气泵；④充足补液，避免血液浓缩；⑤遵医嘱应用抗凝药；⑥避免下肢静脉穿刺。4.3简述甲亢术前服用复方碘溶液(Lugol液)的目的及方法。答案：目的：抑制甲状腺激素释放，减少腺体血流，使腺体变硬利于手术；方法：从第1滴开始每日每次增加1滴至每次16滴维持，饭后服用，共10～14天。4.4简述新生儿蓝光治疗的护理要点。答案：①遮盖眼睛及会阴；②保持体温36～37℃；③每2h翻身；④增加水分摄入10%～20%；⑤观察皮疹、腹泻、青铜症；⑥监测胆红素。4.5简述血液透析患者内瘘自我护理。答案：①每日触摸震颤，记录强弱；②避免术侧测血压、抽血、负重；③保持局部清洁干燥；④穿宽松衣物；⑤睡觉时避免压迫；⑥发现震颤消失立即就医。5.应用题（共40分）5.1计算题（10分）患者男，60kg，急性胰腺炎禁食，医嘱给予全胃肠外营养(TPN)，每日所需非蛋白热量为30kcal/kg，糖脂比6∶4，糖供给4kcal/g，脂肪乳9kcal/g。求：(1)每日总热量；(2)葡萄糖及脂肪乳所需量(g)。答案：(1)总热量=60×30=1800kcal(2)糖热量=1800×0.6=1080kcal→1080/4=270g脂肪热量=1800×0.4=720kcal→720/9=80g5.2案例分析（15分）患者女，70岁，因“脑梗死”入院第3天，突发意识障碍加重，右侧瞳孔散大5mm，左侧2mm，对光反射消失，血压180/100mmHg，心率50次/分，呼吸不规则。问题：(1)患者最可能的并发症；(2)列出3项紧急护理措施；(3)写出2项术后颅内压监测护理要点。答案：(1)脑疝（颞叶钩回疝）(2)①立即头高30°，保持气道通畅，吸氧；②快速