医院地震应急疏散演练脚本

医院地震应急疏散演练脚本一、演练概述1.1演练目的为检验医院地震应急预案的实用性和可操作性，规范地震应急处置流程，提升全院医护人员、行政后勤人员的地震应急反应能力和协同配合能力，保障就诊患者、陪护人员及职工的生命安全，积累应急疏散组织经验，特开展本次演练，编制本脚本。1.2编制依据依据《中华人民共和国防震减灾法》《中华人民共和国突发事件应对法》《医疗机构突发事件应急预案管理办法》《国家地震应急预案》《医疗机构消防安全管理规范》等相关法律法规及规范要求，结合本院实际运营情况编制。1.3演练场景设定本次演练设定场景为：当地地震部门发布三级地震预警，预估震级5.2级，震中距离本院18公里，预计1分钟后震感抵达本院，震感持续约1分钟；震后院内部分墙体出现微小裂缝，无重大结构损坏，预设1名门诊患者跑动时扭伤脚踝，1名住院患者转移途中出现心悸不适，无人员被困及重大次生灾害。演练范围覆盖全院所有门诊、住院病区、手术中心、医技科室及行政办公区，集结点设定为医院中心操场空旷区域。1.4演练基本原则安全第一原则：演练全程以保障参演人员安全为前提，避免发生真实意外伤害，不中断医院正常急诊急救诊疗工作贴近实战原则：模拟真实地震预警、避震、疏散全流程，不提前泄露具体演练时间节点，真实检验应急反应能力分类处置原则：针对不同人群（自主行动患者、卧床患者、手术中患者、新生儿等）采取差异化处置流程，符合医院医疗工作特点协同联动原则：明确各部门职责，强化跨科室协同配合，提升整体应急处置效率二、演练组织机构及职责分工2.1总指挥组总指挥由医院院长担任，副总指挥由分管医疗安全的副院长、后勤保障副院长担任，主要职责：审定演练方案，下达演练启动、避震、疏散、结束等各项指令指挥协调各工作组开展应急处置，研判演练过程中的突发情况，做出决策组织演练总结点评，提出改进要求2.2专项工作组及职责分工工作组名称组长所属部门核心职责人员配置疏散引导组医务部、护理部负责落实各区域疏散路线，引导人员有序撤离，在疏散通道转角、出口等位置值守，维持疏散秩序，提示疏散注意事项每个楼层配置2-3名引导员，共18名特殊人群转移组各临床病区、护理部负责卧床患者、手术患者、新生儿、重症患者等无法自主行动人员的转移转运，携带必要医疗设备和药品，保障转移过程医疗安全每个病区配置3-4名转运人员，共25名医疗救护组急诊科、普外科负责在集结点对疏散过程中受伤、突发不适的人员进行医疗处置，区分伤情分级转运，做好应急抢救准备配置医生2名，护士4名，担架员4名安全保卫组保卫科负责封锁危险区域，管控出入口，禁止人员返回楼栋，开展次生灾害排查和被困人员搜救，维护集结点秩序配置12名安保人员通讯联络组院办公室负责对接外部地震、应急管理部门，传递演练信息，保障内部通讯畅通，汇总各科室人员伤亡、灾情信息上报总指挥配置3名联络员后勤保障组后勤保障部负责准备演练所需物资，保障疏散过程中的水电、应急照明，做好集结点临时安置保障，处置次生灾害隐患配置8名工作人员演练评估组质量管理办公室、属地应急管理局负责观察记录各环节演练情况，评估演练效果，总结存在问题，提出改进意见配置4名评估人员三、演练前期准备工作3.1方案审批与宣传培训演练方案提前7个工作日提交院办公会审批通过，提前3个工作日组织所有参演人员开展培训，内容包括地震应急基本知识、疏散路线、岗位职责、特殊人群转移方法、演练安全注意事项；提前告知全院职工演练时间范围，避免引发不必要恐慌；对住院患者及陪护提前做好解释说明，获得配合。预留专门医护队伍值守急诊绿色通道，保障正常急救服务不受影响。3.2物资与场地准备通讯类：对讲机20台，备用电池4组，提前调试应急广播系统，确保功能正常转移类：平车8台，轮椅12台，折叠担架5副，新生儿转运暖箱2台，便携式监护仪3台，便携式氧气袋10个标识类：疏散引导标识牌10个，集结点分区标识牌5个，手持扩音器2个，警示带4卷医疗类：急救箱2个，常用急救药品，包扎耗材，台式心电监护仪1台后勤类：应急照明手电15个，瓶装饮用水5箱，临时隔离围挡2组，防护用品10套提前清理所有疏散通道，移除障碍物，确认疏散楼梯间、安全出口畅通；在中心操场按科室划分集结区域，提前放置分区标识。3.3演练预设场景设置本次参演人员包括全院在岗医护人员、行政后勤人员共215人，参演患者及陪护共328人，预设3项突发场景检验处置能力：1.门诊患者疏散时扭伤脚踝；2.转运过程中老年住院患者突发心悸；3.住院病区发现墙体开裂，检验科发现乙醇试剂倾倒泄漏。四、演练实施全流程4.1预警触发阶段（0:00-1:00）0:00，总指挥通过对讲机下达演练启动指令，医院应急广播发布预警信息，广播内容：“请注意，请注意！本院刚刚接收到市地震局地震预警信息，预计1分钟后震感抵达本院，请所有工作人员立即停止手头工作，组织人员做好避震准备，重复一次：请所有工作人员立即停止手头工作，组织人员做好避震准备！”各科室负责人立即响应：门诊医生停止接诊，关闭带电诊疗设备，告知患者保持冷静；住院护士立即关闭病区总供氧阀门，关停监护仪、输液泵等设备，告知患者及陪护做好准备；手术中心暂停手术操作，做好手术野保护；行政人员关闭电脑、空调等电器，靠近承重墙位置待命。通讯联络组逐区域确认响应情况，向总指挥汇报所有区域已接收预警信息。4.2室内避震阶段（1:00-2:30）1:00，模拟震感抵达，广播提示：“震感已抵达，请所有人员立即就近躲避！”所有人员立即采取规范避震姿势：蹲伏降低重心，躲在承重墙根、办公桌旁、手术床旁，双手护住头部，远离窗户、阳台、电梯、楼梯间、吊灯等危险区域，禁止乱跑或跳楼。特殊区域规范操作：进行中手术：主刀医生立即停止深部操作，用无菌敷料覆盖保护手术野，巡回护士关闭电刀、腔镜系统等带电设备，麻醉医生维持患者气道通畅，所有人员躲在手术床旁安全区域。ICU：医护人员立即固定气管插管、呼吸机管道，关闭主机电源，保留便携式供氧，躲在病床旁随时观察患者生命体征。新生儿科：医护人员固定暖箱挡板，护住暖箱避免倾倒，躲在暖箱旁安全区域。4.3震后排查与疏散准备阶段（2:30-5:00）2:30，模拟震感结束，广播提示：“震感已结束，请各区域负责人立即检查现场人员情况、建筑损坏情况及次生灾害隐患，1分钟内上报总指挥！”各科室负责人逐区域排查，统计人员数量，确认是否有受伤被困，检查是否有结构损坏、管线泄漏、设备倾倒、危险品泄漏等情况，通过对讲机上报通讯联络组。本次演练预设信息上报：门诊科上报1名患者扭伤脚踝；住院三科上报病区西墙发现2米长裂缝；检验科上报1瓶100ml乙醇试剂倾倒泄漏；心内科上报1名术前患者突发心悸不适。总指挥研判灾情，确认无重大结构损坏和次生灾害风险，下达疏散指令：“同意启动全面疏散，按预定路线有序撤离，特殊患者由专人转运，全程注意安全！”4.4分级有序疏散阶段（5:00-20:00）5:00，广播发布疏散指令：“现在启动应急疏散，请所有人员在工作人员引导下，沿预定疏散通道有序撤离至中心操场集结点，请勿乘坐电梯，不要携带大件行李，老弱病残优先，请注意脚下安全！”疏散遵循“先低楼层后高楼层，先自主行动人员后行动受限人员，先普通病区后特殊病区”的原则，避免疏散通道拥堵。普通人员疏散：自主行动的门诊患者、陪护、职工在引导员带领下，沿疏散楼梯快速有序撤离；引导员在楼梯口、转弯处值守，持续提示“请靠右侧行走，不要拥挤，不要停留，保持秩序”，发现摔倒人员立即转移至路边，避免踩踏事故。特殊人员转运：卧床患者：由2名医护人员使用平车转运，固定患者身体，保持输液、引流管道通畅，携带必要急救药品。重症患者：转运过程中使用便携式监护仪持续监测生命体征，携带氧气袋保障供氧。新生儿：放入转运暖箱，专人推送，做好保温和生命体征监测。终止手术患者：包扎固定伤口后，由手术医生、护士共同转运至指定区域。预设隐患处置：检验科工作人员第一时间封闭泄漏区域，疏散周边人员；后勤保障组5分钟内抵达现场，穿戴防护用品清理泄漏乙醇，打开通风，完成处置后上报总指挥；安全保卫组接到墙体裂缝报告后，立即用警示带封锁区域，禁止人员进入，完成现场管控。4.5集结点名与信息汇总阶段（20:00-25:00）所有人员撤离至集结点后，按预先划分的区域集合，各科室负责人立即清点本科室人数，包括医护人员、患者、陪护，核对登记本确认是否有人员遗漏，填写《地震疏散人员清点表》上报通讯联络组。通讯联络组汇总所有信息后，向总指挥报告：“报告总指挥，本次疏散全院应到543人，实到543人，受伤2人，无人员失踪，所有次生隐患已处置完毕，请指示！”4.6临时安置与医疗处置阶段（25:00-35:00）医疗救护组对受伤人员进行分级处置：对扭伤脚踝的患者进行加压包扎固定，评估无骨折后转门诊观察；对心悸老年患者进行心电监护、吸氧、给药，症状缓解后转心内科观察，处置过程完整规范。后勤保障组为集结点人员提供饮用水，安排老弱患者休息，保障转移住院患者的输液、吸氧等护理操作正常进行。安全保卫组加强集结点周边巡逻，禁止无关人员进入，维护现场秩序。4.7次生灾害全面排查阶段（30:00-40:00）安全保卫组联合后勤保障组对全院所有楼栋进行拉网式排查，排查内容包括：建筑结构损坏情况、水电燃气管线泄漏情况、高压氧舱、氧气瓶、配电室等重点区域安全情况、化学危险品泄漏情况、电梯困人情况、是否有人员遗漏被困。排查完成后，向总指挥报告：“全院排查完成，无重大结构损坏，无次生灾害，无人员被困，所有重点区域安全。”4.8演练结束与现场点评（40:00-50:00）总指挥接到报告后，宣布：“本次医院地震应急疏散演练所有科目完成，现在宣布演练结束，各科室按安排组织人员返回，逐步恢复正常医疗秩序！”所有参演人员在集结点集合，评估组专家进行现场点评，总指挥总结演练情况，提出后续改进要求。五、重点科室区域操作细则5.1门诊诊疗区操作细则门诊医生接到预警后，第一时间停止诊疗操作，关闭超声、DR等带电大型设备，指引所有患者躲在诊桌旁、承重墙根位置；震感结束后，组织能自主行动的患者先行疏散，留2名医护协助行动不便的患者；最后检查所有诊室，确认无人员遗留后关闭门窗，撤离到集结点。5.2住院病区操作细则责任护士接到预警后，立即关闭病区总供氧阀门，关停病房内呼吸机、输液泵等设备，告知卧床患者不要起身，陪护做好防护；震感结束后，逐个病房排查，组织能下床的患者和陪护先行疏散，随后由转移组逐个转运卧床患者；转运完成后，责任护士核对病区患者清单，确认无遗漏后关闭水电、锁门，撤离到集结点。5.3手术中心操作细则未开始的手术：立即暂停，安抚患者，做好避震准备。进行中的手术：主刀医生立即停止深部操作，覆盖保护手术野，关闭电刀、腔镜等带电设备，麻醉医生维持气道通畅，所有人员躲在手术床旁安全区域；震感结束后，择期手术立即终止，缝合包扎伤口后转运；急诊救命手术若患者生命体征不稳定，上报总指挥后可留在手术间，做好防护，待情况稳定后再处置。所有操作完成后，关闭手术间水电，清点人员后撤离。5.4ICU与NICU操作细则所有重症患者保留人工气道，维持便携式供氧，转运前固定好各类管道，使用便携式监护仪持续监测；每台转运平车配置2名医护，一名负责监测生命体征，一名负责转运；优先转运病情相对稳定的患者，极危重患者留在ICU，做好防护，上报总指挥后安排专人持续监护。5.5新生儿科操作细则病情稳定的新生儿放入转运暖箱，每个暖箱配置1名护士，做好保温和生命体征监测；早产儿、极低体重儿优先转运，无法转运的极低体重儿留在病区，由专人护理，做好安全防护。5.6行政与医技科室操作细则行政办公人员立即关闭电脑、电器，就近躲避；震感结束后，关闭门窗，切断办公室电源，沿疏散通道撤离；检验科立即做好化学危险品防护，优先封闭泄漏区域，确认安全后再撤离；影像科立即关闭CT、MR等大型设备，切断电源后撤离。六、演练注意事项与特殊情况处置6.1参演人员注意事项所有参演人员必须严格按照脚本流程操作，服从指挥，不得擅自更改流程，不得中途脱离岗位。演练过程中所有行动以安全为前提，转移患者时动作轻柔，避免发生坠床、管道脱落等意外。疏散过程中不要奔跑，避免拥挤踩踏，不要乘坐电梯，不要返回楼栋取物品。所有工作组带队人员必须随身携带对讲机，随时保持通讯畅通，及时上报情况。急诊绿色通道安排专人24小时值守，不得因演练中断正常急诊急救服务。6.2突发真实事件处置若演练过程中发生真实人员意外伤害，立即停止相关区域演练，医疗救护组立即开展处置，上报总指挥调整演练流程。若演练过程中发生真实地震或其他突发事件，总指挥立即终止演练，启动真实应急预案开展处置。若疏散过程中发生拥挤堵塞，就近的引导员立即指挥人员就地停下，引导分流疏通通道，确认安全后再继续疏散。6.3应急保障要求通讯保障：备用对讲机提前充满电，预留应急移动手机，确保断网情况下通讯畅通。医疗保障：所有急救药品、设备提前检查调试，确保功能正常；转移特殊患者时必须携带必备医疗设备和药品。安全保障：演练前对所有疏散通道、转移设备进行安全检查，排除隐