2026年输血知识考试试题及答案

2026年输血知识考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共50题）1.下列关于ABO血型系统的遗传规律，描述正确的是：A.A基因和B基因是显性基因，O基因是隐性基因B.A基因和O基因是显性基因，B基因是隐性基因C.A基因、B基因和O基因均为共显性D.O基因是显性基因，A和B基因是隐性基因2.成年人急性失血量超过血容量的多少时，通常需要输注红细胞？A.10%B.15%C.20%D.30%3.输血不良反应中，最常见的免疫性反应是：A.溶血性输血反应B.非溶血性发热反应C.过敏反应D.输血相关急性肺损伤（TRALI）4.Rh血型系统中，免疫原性最强的抗原是：A.C抗原B.c抗原C.D抗原D.E抗原5.保存全血及红细胞制剂的主要抗凝剂是：A.ACD-AB.CPDC.CP2DD.枸橼酸钠6.大量输血是指一次输血量超过：A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml7.输血开始后的前15分钟，滴速应控制在：A.<5滴/分钟B.5-10滴/分钟C.15-20滴/分钟D.30-40滴/分钟8.下列哪种情况属于输血绝对禁忌证？A.严重贫血B.充血性心力衰竭C.急性肺水肿D.低血容量性休克9.血小板输注无效的最常见原因是：A.HLA同种免疫B.HPA同种免疫C.药物影响D.脾功能亢进10.交叉配血试验中，主侧是指：A.受血者血清与供血者红细胞B.供血者血清与受血者红细胞C.受血者红细胞与供血者红细胞D.供血者血清与受血者血清11.下列关于新鲜冰冻血浆（FFP）的描述，错误的是：A.含有全部凝血因子B.含有稳定的凝血因子Ⅴ和ⅧC.需在-20℃以下保存一年D.输注前需在37℃水浴中融化12.输血时最严重的细菌污染反应通常是由哪种细菌引起？A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.小肠耶尔森菌13.自身输血不包括下列哪种方式？A.储存式自身输血B.稀释式自身输血C.回收式自身输血D.交换式自身输血14.下列哪项检验指标是决定是否输注血小板的主要依据？A.血红蛋白B.红细胞压积C.血小板计数D.凝血酶原时间15.输血相关移植物抗宿主病（TA-GVHD）的主要机制是：A.输入的淋巴细胞攻击受血者组织B.受血者淋巴细胞攻击输入的红细胞C.输入的红细胞破坏受血者组织D.细菌毒素引起全身炎症反应16.下列血液成分中，不需要交叉配血即可输注的是：A.洗涤红细胞B.冰冻红细胞C.去白细胞的红细胞D.浓缩血小板（ABO同型）17.输血前为了预防非溶血性发热反应，可给予：A.地塞米松B.异丙嗪C.对乙酰氨基酚D.肾上腺素18.下列关于冷沉淀的描述，正确的是：A.主要成分是纤维蛋白原和Ⅷ因子B.从全血分离制备，无需冰冻C.室温下保存即可D.主要用于补充血容量19.疑似溶血性输血反应时，首先应采取的措施是：A.立即停止输血B.给予升压药C.给予利尿剂D.报告血库20.下列哪种血液成分去除白细胞的效果最好？A.悬浮红细胞B.洗涤红细胞C.辐照红细胞D.去白细胞悬浮红细胞21.输血传播疾病中，目前“窗口期”最长的病毒是：A.乙型肝炎病毒（HBV）B.丙型肝炎病毒（HCV）C.人类免疫缺陷病毒（HIV）D.巨细胞病毒（CMV）22.临床上输注红细胞的目的是为了：A.提高携氧能力B.补充凝血因子C.补充免疫球蛋白D.维持胶体渗透压23.下列关于O型血的描述，正确的是：A.红细胞上无A、B抗原，血清中有抗A、抗B抗体B.红细胞上有A、B抗原，血清中无抗体C.红细胞上无A、B抗原，血清中无抗体D.红细胞上有A抗原，血清中有抗B抗体24.输血引起过敏反应的主要原因是：A.受血者血清中有IgG抗体B.供血者血浆中含有过敏原C.输入血液中含有大量白细胞D.输入血液被细菌污染25.下列哪项不是输血相关循环超负荷（TACO）的危险因素？A.老年患者B.婴幼儿C.慢性严重贫血D.严重低蛋白血症26.微柱凝胶法交叉配血的主要优点是：A.操作简单B.成本低廉C.敏感度高、结果可保存D.不需要离心27.下列关于Rh阴性孕妇的输血原则，正确的是：A.必须输注Rh阳性血液B.必须输注Rh阴性血液C.紧急情况下可输注Rh阳性O型红细胞D.无需特殊处理28.血液在保存过程中，随着时间延长，含量变化最显著的生化指标是：A.钾离子B.钠离子C.葡萄糖D.pH值29.下列哪种情况不适合进行储存式自身输血？A.择期手术患者B.稀有血型患者C.避免同种异体输血的宗教信仰者D.有细菌感染的患者30.输血前检测项目不包括：A.ABO血型鉴定B.RhD血型鉴定C.HIV抗体检测D.血常规31.严重输血反应发生后，应将剩余血液送检进行：A.细菌培养B.病毒检测C.血型复核D.以上都是32.下列关于浓缩血小板（PC）的保存条件，正确的是：A.4±2℃振荡保存B.22±2℃静置保存C.22±2℃振荡保存D.-20℃以下冷冻保存33.下列属于迟发性输血反应的是：A.溶血性输血反应B.细菌污染反应C.过敏反应D.输血相关移植物抗宿主病34.下列哪种抗体通常会导致严重的急性溶血性输血反应？A.IgM类抗体B.IgG类抗体C.IgA类抗体D.IgE类抗体35.输血时，静脉穿刺部位出现肿胀、疼痛，应立即：A.减慢滴速B.抬高患肢C.拔出针头，另选静脉穿刺D.局部热敷36.下列关于去白细胞血液成分的适应证，错误的是：A.预防非溶血性发热反应B.预防HLA同种免疫C.预防CMV传播D.预治溶血性输血反应37.大量输血时，为预防低钙血症，应监测：A.血钾B.血钠C.游离钙D.血镁38.下列关于“全血”的概念，理解正确的是：A.全血包含红细胞、血浆、血小板和凝血因子，且功能完整B.全血保存期内，血小板和凝血因子已基本失去活性C.全血优于成分输血D.全血主要用于补充血容量和凝血因子39.下列哪种情况不需要输注冰冻血浆？A.单个凝血因子缺乏且无浓缩制剂时B.大量输血伴凝血功能障碍C.血栓性血小板减少性紫癜（TTP）D.严重肝病出血40.凝聚胺法交叉配血试验中，加入凝聚胺的作用是：A.中和枸橼酸钠B.促进红细胞凝集C.离散红细胞凝集D.溶解红细胞41.输血前进行血型复核时，若正反定型不符，首先应：A.直接报告血型异常B.重新采集标本进行检测C.仅以正定型为准D.仅凭反定型发血42.下列关于辐照血液的描述，正确的是：A.可以预防细菌传播B.可以预防TA-GVHDC.可以预防输血相关急性肺损伤D.会破坏红细胞膜43.A亚型血患者，若误输A型血，最可能发生的情况是：A.一定发生溶血性输血反应B.不会发生溶血性输血反应C.可能发生轻微的溶血反应D.仅发生发热反应44.下列哪种输血反应通常表现为血压骤降？A.过敏反应B.非溶血性发热反应C.溶血性输血反应D.细菌污染反应45.临床上为了纠正凝血功能障碍，首选的成分血是：A.红细胞B.血小板C.新鲜冰冻血浆D.冷沉淀46.下列关于自身输血的限制条件，错误的是：A.患者Hb>110g/LB.患者无严重心功能不全C.预计术中出血量>血容量20%D.患者拒绝异体输血47.输血相关急性肺损伤（TRALI）通常发生在输血开始后：A.6小时内B.24小时内C.30分钟内D.3天内48.下列哪项指标异常是输注血小板的治疗阈值？A.PLT<50×10^9/LB.PLT<20×10^9/LC.PLT<10×10^9/LD.PLT<100×10^9/L49.洗涤红细胞的主要适应证是：A.阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）B.缺铁性贫血C.巨幼细胞贫血D.再生障碍性贫血50.输血文书管理中，血液出入库记录应保存至少：A.5年B.10年C.15年D.永久保存二、多项选择题（每题2分，共20题。每题备选答案中有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）51.输血的基本原则包括：A.能不输血者，坚决不输B.能少输血者，绝不多输C.能输成分血者，不输全血D.能输自体血者，不输异体血E.随意输血以增强免疫力52.下列属于输血传播疾病的有：A.艾滋病B.病毒性肝炎C.梅毒D.疟疾E.巨细胞病毒感染53.发生急性溶血性输血反应的临床表现包括：A.寒战、高热B.腰背剧痛C.尿液呈酱油色D.血压下降，休克E.皮肤瘙痒54.成分输血的主要优点有：A.制剂浓度高，疗效好B.减少输血不良反应C.一血多用，节约血源D.减轻心脏负担E.便于保存和运输55.下列情况需要输注血小板的有：A.血小板计数低于10×10^9/LB.血小板计数低于50×10^9/L伴有明显出血C.手术中血小板计数低于80×10^9/L且创面渗血不止D.血小板功能异常导致的出血E.血小板减少但无出血倾向56.输血前受血者必须进行的检测项目包括：A.ABO血型正反定型B.RhD血型鉴定C.抗体筛查D.交叉配血试验E.血红蛋白测定57.关于Rh血型系统，下列描述正确的有：A.Rh阴性个体输入Rh阳性血液后可能产生抗DB.Rh阴性母亲孕育Rh阳性胎儿可能发生新生儿溶血病C.Rh血型抗体多为IgG类D.Rh抗原主要存在于红细胞表面E.Rh阴性血在我国汉族人群中约占99%58.输血过程中出现发热反应，正确的处理措施包括：A.立即停止输血B.更换输血器C.保持静脉通路通畅D.遵医嘱给予解热镇痛药E.将剩余血液送检59.下列关于血液保存液的描述，正确的有：A.枸橼酸钠起抗凝作用B.磷酸盐提供能量C.腺嘌呤延长红细胞存活期D.葡萄糖提供营养E.甘露醇防止溶血60.大量输血可能引起的并发症包括：A.低体温B.枸橼酸钠中毒C.高钾血症D.凝血功能障碍E.酸碱平衡失调61.自身输血的禁忌症包括：A.血液已被细菌污染B.严重贫血C.肝肾功能不全D.择期手术E.恶性肿瘤62.下列属于非溶血性发热反应原因的有：A.受血者体内存在HLA抗体B.受血者体内存在血小板抗体C.输入血液中含有致热原D.ABO血型不合E.Rh血型不合63.下列关于输血护理操作，正确的有：A.输血前必须由两名医护人员核对签名B.输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血器C.血液内不得随意加入其他药物D.全血和红细胞应在离开冰箱后30分钟内开始输注E.输血过程中应严密观察患者64.下列关于新生儿溶血病（HDN）的描述，正确的有：A.多由ABO或Rh血型不合引起B.ABO-HDN多见于第一胎C.Rh-HDN多见于第二胎及以后D.主要表现为黄疸、贫血、肝脾肿大E.严重者可发生核黄疸65.输血相关急性肺损伤（TRALI）的诊断依据包括：A.输血6小时内急性发病B.严重的低氧血症C.双肺X线浸润影D.心功能正常E.循环超负荷66.下列血液成分中，需要进行交叉配血试验的有：A.悬浮红细胞B.洗涤红细胞C.冰冻红细胞D.浓缩血小板（除非红细胞污染）E.粒细胞67.下列关于冷沉淀的临床应用，正确的有：A.用于治疗血友病甲B.用于治疗血管性血友病（vWD）C.用于治疗纤维蛋白原缺乏症D.用于治疗严重创伤导致的DICE.用于补充血容量68.预防输血相关移植物抗宿主病（TA-GVHD）的措施包括：A.对血液进行辐照处理B.使用去白细胞血液C.严格掌握输血适应症D.尽量输注亲属血液E.输注新鲜全血69.下列关于血液报废的标准，正确的有：A.血袋有破损、漏血B.标签不清或破损C.血液中有明显凝块D.血液呈暗紫色（可能有细菌污染）E.超过保存期70.输血前知情同意书应告知的内容包括：A.输血的必要性B.输血的风险C.输血的替代方案D.输血的费用E.拒绝输血的后果三、填空题（每空1分，共20空）71.临床上最常用的血型系统是________系统和________系统。72.输血不良反应按发生时间可分为________反应和________反应。73.ABO血型鉴定中，正定型是用已知________抗体检测受检者红细胞上的抗原；反定型是用已知________红细胞检测受检者血清中的抗体。74.大量输血方案（MTP）通常建议红细胞：血浆：血小板的输注比例接近于________：________：________。75.储存式自身输血要求术前采血间隔不少于________天，最后一次采血应在手术前________天完成。76.输血开始后________分钟内必须严密观察患者，若无不良反应，可根据情况调整滴速。77.交叉配血试验中，若主侧凝集、次侧不凝集，提示________血型不合。78.血液发出后，如因故退回，必须在________℃以下保存，且不得超过________小时。79.新鲜冰冻血浆（FFP）在-20℃以下保存，有效期为________年。80.溶血性输血反应发生后，为保护肾功能，应遵医嘱给予________碳酸氢钠碱化尿液，并维持________。81.输血相关循环超负荷（TACO）多见于________、________及低蛋白血症患者。82.Rh阴性个体接受Rh阳性血液后，通常在________周后产生抗D抗体。83.为了预防输血传播疾病，我国对献血者血液进行检测的项目包括：HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、________和________。四、判断题（每题1分，共15题。正确的打“√”，错误的打“×”）84.O型血的人可以接受任何血型的红细胞，被称为“万能受血者”。（）85.输血前必须进行血型鉴定和交叉配血试验，同型血也不例外。（）86.血液从血库发出后，无论是否输注，均不能再退回血库。（）87.输血不仅可以补充血容量，还可以补充凝血因子、血小板和抗体。（）88.只要血型相同，输注红细胞就不会发生不良反应。（）89.浓缩血小板输注前必须进行交叉配血试验。（）90.洗涤红细胞去除了绝大部分血浆、白细胞和血小板，降低了输血不良反应的风险。（）91.输血后紫癜通常发生在输血后5-10天，是由于血小板同种免疫引起。（）92.为了抢救生命，紧急情况下可以不进行血型鉴定直接输注O型全血。（）93.输血相关急性肺损伤（TRALI）是一种致死率极高的输血并发症。（）94.成分输血是将全血中的各种成分用物理或化学方法分离出来，分别制成高浓度的制剂。（）95.输血时，血液内可以加入药物以增强疗效或减轻反应。（）96.Rh阴性母亲第二次妊娠，若胎儿为Rh阳性，一定会发生新生儿溶血病。（）97.输血前检测的标本必须从输血当天采集的静脉血中获得。（）98.冰冻红细胞解冻后，必须去除甘油才能输注。（）五、名词解释（每题3分，共5题）99.成分输血100.自身输血101.大量输血102.交叉配血试验103.输血相关移植物抗宿主病（TA-GVHD）六、简答题（每题5分，共4题）104.简述输血前必须进行的“三查八对”内容。105.简述急性溶血性输血反应的应急处理措施。106.简述成分输血的临床意义。107.简述Rh血型不合引起的新生儿溶血病的预防措施。七、病例分析题（共2题，共15分）108.患者男性，56岁，因胃溃疡出血入院，血红蛋白65g/L，血压100/60mmHg，心率98次/分，无发热，既往无输血史。血型鉴定为A型Rh阳性。医生申请输注悬浮红细胞2单位。输血开始约10分钟后，患者突然出现寒战、高热（体温39.2℃）、腰背部剧烈疼痛，尿液呈酱油色，血压下降至85/50mmHg。（1）该患者最可能发生了哪种输血不良反应？（2分）（2）请列出该反应的紧急处理步骤。（5分）109.患者女性，28岁，孕1产0，孕38周，因胎膜早破入院待产。血型鉴定为O型Rh阴性。入院检查：抗D抗体筛查阳性，效价1:16。（1）该患者若分娩Rh阳性胎儿，可能发生什么并发症？（2分）（2）针对该情况，应采取哪些预防或治疗措施？（6分）参考答案及解析一、单项选择题1.A2.C3.B4.C5.D6.C7.B8.C9.A10.A11.B12.D13.D14.C15.A16.D17.C18.A19.A20.D21.A22.A23.A24.B25.D26.C27.B28.A29.D30.D31.D32.C33.D34.A35.C36.D37.C38.B39.C40.B41.B42.B43.C44.D45.C46.C47.A48.C49.A50.B二、多项选择题51.ABCD52.ABCDE53.ABCD54.ABCDE55.ABCD56.ABCDE57.ABCD58.ABCDE59.ACDE60.ABCDE61.ABCE62.ABC63.ABCDE64.ABCDE65.ABCD66.ABCE67.ABCD68.AC69.ABCDE70.ABCDE三、填空题71.ABO；Rh72.急性；迟发性73.血型；标准74.1:1:175.3；376.1577.ABO78.4；2479.180.5%；尿量81.老年人；幼儿82.4-883.梅毒抗体；ALT（或丙氨酸氨基转移酶）四、判断题84.×85.√86.×87.√88.×89.×90.√91.√92.×93.√94.√95.×96.×97.√98.√五、名词解释99.成分输血：就是根据患者病情需要，只输注血液的某种成分，如红细胞、血小板、血浆等。100.自身输血：是指采集患者自身的血液（或血液成分），在术中或术后回输给患者的一种输血方式。101.大量输血：是指在24小时内输血量超过患者自身血容量，或3小时内输注超过患者血容量50%的输血。102.交叉配血试验：是将受血者血清与供血者红细胞（主侧）、供血者血清与受血者红细胞（次侧）进行混合，观察有无凝集反应的试验，用于验证血型鉴定是否正确，发现亚型或不规则抗体。103.输血相关移植物抗宿主病（TA-GVHD）：是指输血后输入的供血者淋巴细胞在受血者体内存活、增殖，进而攻击受血者组织器官引起的一种严重致死性输血并发症。六、简答题104.输血前“三查八对”：三查：查血液的有效期、血液的质量、输血装置是否完好。八对：对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液品种和剂量。105.急性溶血性输血反应的应急处理：（1）立即停止输血，更换输血器，保持静脉通路通畅，输注生理盐水。（2）立即通知医生，配合抢救。（3）核对受血者和供血者血型、交叉配血试验报告及血袋标签。（4）抽取患者血液加抗凝剂，分离血浆，观察颜色，送检进行游离血红蛋白测定、抗体筛查、交叉配血等。（5）保留血袋及剩余血，连同输血器一并送检进行细菌培养。（6）双侧腰部封闭，并用热水袋热敷双侧肾区，解除肾血管痉挛。（7）遵医嘱给予碱化尿液、利尿、抗休克等治