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文档简介

书店客人突发疾病应急处置演练脚本一、演练基本参数演练时间:2024年5月18日14:30-15:10,演练地点:XX市XX区XX路126号悦读书城,书城总营业面积3200平方米,共两层,一层为社科、文学、生活艺术类图书区,二层为少儿、科技、教育类图书区,日常周末同时在店客流峰值280人,日均客流850人。店内应急资源配置:一楼正门服务台配置合格有效期内AED自动体外除颤器1台、标准化应急医疗箱1个;医疗箱内包含碘伏棉片、无菌纱布、止血绷带、弹性止血带、硝酸甘油、速效救心丸、一次性手套、口罩、氧气袋等物品,所有物品每月盘点1次,均在有效期内;AED每周检查电量、电极片有效期,当前电极片有效期至2026年3月,电量充足。联动单位距离:最近的XX街道社区卫生服务中心距离书店1.2公里,XX市120急救中心XX分站距离书店2.8公里,救护车常规到达时间不超过8分钟。本次演练为实景实战化演练,目的是检验书店突发公共卫生事件应急处置预案的可行性,提升员工应急响应、急救处置、协同联动能力,保障顾客人身安全,维护门店正常经营秩序。二、参演角色及职责分工1.总指挥:书店店长王健,职责:全面指挥应急处置工作,下达启动应急预案指令,协调各小组工作,对接外部救援单位,演练结束后组织总结评估。2.应急处置组:当班副店长赵磊、保安队长陈刚,职责:第一时间到达现场,设置安全隔离区域,保障应急通道畅通,安排人员引导外部救援人员,维护现场秩序,防范拥挤、踩踏等次生事件。3.医疗救援组:持证急救员王浩、刘敏,均持有中国红十字会初级急救证书,有效期至2026年,职责:第一时间到达现场开展病情评估,按照专业规范开展应急急救操作,配合专业医护人员完成转运交接。4.通讯联络组:前台接待李娜,职责:承接现场报警,第一时间向总指挥汇报,准确拨打120急救电话,跟进救护车位置,对接患者家属,记录处置全过程所有信息,后续跟进患者情况。5.疏散引导组:一楼导购2名、二楼导购2名,职责:疏散围观顾客,维护全场营业秩序,引导救援人员进入现场,撤除隔离设施后恢复营业。6.后勤保障组:保洁员周桂兰、行政专员孙雨,职责:清理事发现场,登记保管患者遗留物品,整理应急物资,做好台账记录。7.模拟人员:参演员工扮演发病患者家属、围观群众2名,使用高仿真心肺复苏模拟人替代发病患者。8.评估组:XX区文旅局市场监管科、XX街道安监办、XX社区卫生服务中心急救医师,职责:对演练全过程进行评估,指出问题,提出改进意见。三、演练场景设定本次演练模拟周末客流高峰时段,顾客突发心搏骤停的应急处置全过程,具体场景:2024年5月18日14:30,周末客流高峰,店内同时在店顾客212人,56岁男性顾客刘建国(模拟发病)陪同妻子张阿姨逛书店,行至一楼社科区一号通道西侧第6书架前,突发意识丧失倒地,张阿姨随即呼救,由此启动应急处置。四、应急处置演练流程(按时间线)1.发现报警阶段(14:30:15-14:31:10)14:30:15,一楼社科区导购员张萌正在整理书架,听到张阿姨呼救“快来人啊!老头子你怎么了!”,立即闻声赶到现场,第一时间完成环境安全评估:确认现场无漏电、无坍塌、无易燃易爆物品,环境安全,随后立即上前拍肩呼喊“先生,您怎么了?能听到我说话吗?”,确认患者呼之不应,无明显应答反应,随后低头观察胸部起伏5-10秒,同时以中指、食指触摸患者右侧颈动脉,10秒内未触及搏动,无自主呼吸,判定为突发心搏骤停。14:30:52,张萌立即掏出随身携带的对讲机向前台服务台“服务台服务台,一楼社科区一号通道第六书架前有一名男性顾客突发倒地,意识丧失,没有呼吸,情况紧急,请立即通知店长安排急救、拨打120!”14:31:02,前台通讯联络组组员李娜接警,立即准确记录接警时间、地点、事件性质,随即回复:“收到,我们立即安排,你留在现场安抚家属,维持秩序”,随后14:31:10完成向总指挥王健的“店长,一楼社科区有顾客突发心搏骤停,已请求救援,请指示”。总指挥立即下达指令:“启动突发公共卫生事件应急预案,各小组立即到位,李娜马上拨打120,通知急救组出发”。李娜接到指令后立即拨打120,规范表述为:“您好,这里是XX区XX路126号悦读书城,我们这里有一名56岁男性顾客突发意识丧失,确认没有呼吸心跳,疑似心搏骤停,我们已经安排急救人员到位,地址是XX路126号正门进来左转就是一楼社科区,我的联系电话是138XXXX1234,请尽快派救护车过来,谢谢”,完成报警后李娜将报警时间、120反馈的到达时间准确记录在应急台账上。2.先期处置阶段(14:31:15-14:37:20)14:31:20,医疗救援组组长王浩正在一楼儿童区整理图书,距离事发现场18米,接到指令后32秒到达现场,14:31:52到位后立即再次评估患者情况:意识丧失、颈动脉搏动消失、仅存在间断叹息样呼吸,再次确认心搏骤停,随即指令陪同到达的张萌:“立即去服务台取AED和应急医疗箱,快跑”,同时安排张萌安抚家属情绪,询问病史:“阿姨您别着急,我们都是受过急救培训的,救护车马上就来,您慢慢说叔叔之前有没有什么基础病?有没有带药?”,张阿姨告知“他有冠心病十年了,一直吃药,今天出来带了药,但是他现在不醒人事”,张萌立即将该信息传递给前台,李娜第一时间更新信息告知120调度。14:32:10,应急处置组副店长赵磊、保安队长陈刚到达现场,立即拿出便携隔离带在事发现场周围2米范围设置隔离区,预留1.8米宽应急通道,安排两名保安分别到正门入口、一楼通道口等候引导救护车,要求保安看到救护车立即上前引导,不得延误。疏散引导组4名导购员到达现场,对围观顾客进行有序疏导,规范话术为:“各位顾客您好,这里有客人身体不适需要紧急处置,请大家不要围观,保持通风和通道畅通,请到其他区域选购图书,感谢您的理解和配合”,4分48秒完成围观人员疏散,除隔离区外其他区域保持正常营业,全场秩序稳定,未出现恐慌拥挤情况。14:32:40,张萌将AED和应急医疗箱送到现场,AED放置点距离事发现场22米,取送耗时1分18秒,符合响应要求。医疗救援组第二名组员刘敏到位,两人配合开展规范操作:刘敏将患者摆放为仰卧位,移除患者上衣内的钥匙、手机等硬物,解开上衣暴露胸部;王浩按照《2020AHA心肺复苏与心血管急救指南》规范开始心肺复苏:按压部位为两乳头连线中点,双手交叠,肘关节伸直,按压深度5-6厘米,按压频率110次/分钟,每完成30次按压,开放气道清除口腔异物,给予2次人工呼吸,完成第一个循环后,王浩开启AED,按照语音提示撕开电极片,分别粘贴在患者右胸锁骨下方、左胸外侧第五肋间位置,连接电极线,AED提示“请所有人离开患者,不要接触”,王浩立即示意所有人后退,提示“所有人不要碰患者”,AED分析心律后提示“建议除颤,请按下除颤按钮”,王浩再次确认无人接触患者后按下除颤按钮,完成除颤,AED提示“除颤完成,请继续心肺复苏”,王浩刘敏轮换按压,继续开展心肺复苏,整个操作完全符合专业规范。14:34:15,通讯联络组李娜再次与120调度联系,告知患者既往冠心病史,已经完成除颤一次,正在持续心肺复苏,确认救护车位置,调度告知救护车已到达XX路口,预计2分钟到达,李娜随即把信息传递给现场总指挥王健,王健到隔离区外随时对接救援,同时安排专人对接家属,做好情绪安抚。3.交接转运阶段(14:37:30-14:42:10)14:36:20,救护车到达书店正门,提前在门口等候的保安立即引导救护车停靠到正门南侧3米处的临时应急下客点,该位置不占用市政机动车道,不影响公共交通,方便担架进出,随后保安带领急救医师、担架员沿一楼通道快步到达现场,14:37:30急救人员到位,王浩立即向急救医师规范交接病情:“医生您好,患者男性56岁,14:30突发意识丧失,14:32确认心搏骤停开始心肺复苏,一共完成3个循环的CPR,AED分析一次心律,除颤一次,家属确认既往有冠心病史,无外伤史,无药物过敏史,发病前没有明显外伤”,交接内容完整准确,符合急救交接要求。交接完成后,书店员工协助急救人员将患者抬上担架,从预留的1.8米宽应急通道顺利转移,14:41:20患者送上救护车,家属随同前往,14:42:10救护车离开书店。4.现场恢复阶段(14:42:20-14:45:00)总指挥王健下达指令,逐步恢复现场秩序:①后勤保障组保洁人员清理现场,整理散落图书,检查是否有患者遗留物品,经检查发现患者遗留黑色双肩包1个、纸质图书《中国通史》1本、钥匙一串,行政专员登记遗留物品信息、家属联系方式后,存放在服务台失物招领处,做好登记;②疏散引导组撤除隔离带,恢复社科区正常营业;③通讯联络组留下急救对接人员的联系方式,后续跟进患者病情,做好信息记录;④行政后勤人员整理整个处置过程的所有时间节点、相关信息,录入书店应急事件台账,完成归档。五、不同类型突发疾病补充处置规范本次演练核心为心搏骤停处置,针对书店常见其他类型突发疾病,补充规范处置流程如下:1.低血糖晕厥(意识清楚):顾客自述头晕、心慌、出冷汗、乏力,既往有糖尿病史,处置流程:①立即将顾客转移到通风安静的服务台休息区,协助平卧或半卧位;②给患者服用含糖饮料或方糖,监测症状变化;③联系患者家属告知情况,若15分钟内症状无缓解,立即拨打120送医。2.急性心绞痛(意识清楚):顾客突发胸骨后压榨性疼痛、胸闷,既往有冠心病史,处置流程:①协助患者停止活动,坐下或卧床休息,保持安静,避免情绪激动;②让患者含服随身携带的硝酸甘油,若患者未带药,从应急医疗箱取硝酸甘油含服,给予氧气袋吸氧;③若含服硝酸甘油15分钟后疼痛仍不缓解,高度怀疑急性心肌梗死,立即拨打120,告知情况,便于医院提前准备,等待救援过程中持续监测患者意识、呼吸变化。3.急性脑卒中:顾客突发一侧肢体麻木无力、言语不清、意识模糊甚至倒地,处置流程:①立即扶住患者,避免摔倒造成二次损伤,将患者调整为平躺体位,头偏向一侧,防止呕吐物窒息,不要给患者喂水喂药,不要随意搬动患者;②立即拨打120,准确记录发病时间,告知调度疑似脑卒中,便于医院提前开通绿色救治通道;③询问家属既往病史,做好信息记录,安抚家属情绪,等待救援。4.开放性外伤出血:顾客摔倒擦伤、被尖锐物品割伤或被掉落物品砸伤出血,处置流程:①小出血:用碘伏消毒伤口,用无菌纱布包扎止血,告知患者若出现红肿、发热、疼痛加重等感染症状及时就医;②大动脉出血:立即用弹性止血带在伤口近心端结扎,结扎处垫多层纱布,准确记录结扎时间,每40分钟松开1-2分钟,用无菌纱布持续按压伤口,立即拨打120送医;③怀疑骨折:不要随意搬动受伤部位,用店内硬纸板、木板等硬物临时固定受伤部位,拨打120等待专业救援。六、演练评估与持续改进本次演练结束后,观摩评估组对演练全过程进行现场评估,评估结果如下:1.合格项:①响应速度达标:从发现病情到启动处置耗时1分10秒,医疗救援组到达现场耗时32秒,AED到位耗时2分25秒,均符合急救响应时间要求;②操作规范达标:心肺复苏、AED操作完全符合专业规范,和120的交接信息完整准确;③分工协作顺畅:各小组职责清晰,无缺位错位,通讯联络顺畅,现场秩序维护得当,未造成客流恐慌,未影响门店整体营业;④信息记录完整:所有时间节点、事件信息、患者信息都完整记录,符合应急管理要求。2.存在问题:①二楼区域AED可达性不足:二楼文学区距离一楼服务台AED放置点45米,应急取送需要约2分10秒,超过理想1分30秒以内的要求,若二楼发生突发心搏骤停,救援时间会延长;②部分新入职导购员急救规范不熟悉:围观疏导话术不熟练,对基础病情判断要点掌握不到位;③一楼社科区部分狭窄区域原通道宽度仅1.2米,担架通行不够顺畅。针对以上问题,制定明确

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