2026年戊型肝炎防控试题及答案

2026年戊型肝炎防控试题及答案1.以下关于戊型肝炎病毒（HEV）的分类，正确的是？A.属于DNA病毒，嗜肝病毒科B.属于RNA病毒，肝炎病毒科C.属于DNA病毒，戊型肝炎病毒属D.属于RNA病毒，戊型肝炎病毒属答案：D。解析：戊型肝炎病毒是单股正链RNA病毒，属于戊型肝炎病毒科戊型肝炎病毒属，因此D选项正确。2.戊型肝炎的主要传播途径是？A.呼吸道传播B.粪-口途径传播C.血液传播D.母婴垂直传播答案：B。解析：戊型肝炎最主要的传播途径是粪-口途径，多因被HEV污染的水源、食物引起暴发流行，血液和母婴传播为少见传播途径，不会经呼吸道传播，因此B正确。3.以下人群中，感染戊型肝炎后发展为重型肝炎风险最高的是？A.儿童B.育龄期女性C.妊娠期女性D.青壮年男性答案：C。解析：妊娠期女性感染HEV后，尤其是妊娠中晚期感染，重型肝炎发生率可达20%以上，病死率可高达10%-30%，远高于其他人群，因此C正确。4.我国目前获批上市的戊型肝炎疫苗的接种程序是？A.0、1、6月三针免疫程序B.0、1、3月三针免疫程序C.0、6月两针免疫程序D.0、12月两针免疫程序答案：A。解析：我国自主研发的重组戊型肝炎疫苗（大肠埃希菌）获批的接种程序为0、1、6月各接种1剂，共三针，因此A正确。5.戊型肝炎的潜伏期一般为？A.1-7天B.2-6周C.1-3月D.3-6月答案：B。解析：戊型肝炎的潜伏期平均为40天左右，也就是2-6周，最长可达3个月，因此B选项正确。6.以下哪项是确诊戊型肝炎现症感染的最常用血清学指标？A.抗-HEVIgGB.抗-HEVIgMC.HEVAgD.HEVDNA答案：B。解析：抗-HEVIgM阳性提示近期现症感染，是临床确诊急性戊型肝炎最常用的指标；抗-HEVIgG提示既往感染或者接种疫苗后的保护性抗体；HEVRNA是病毒血症确诊指标，但是临床检测不如IgM普及；HEV是RNA病毒，不存在HEVDNA，因此B正确。7.根据我国戊型肝炎防控相关指南，建议优先接种戊肝疫苗的人群不包括以下哪项？A.慢性肝病患者B.育龄期女性（备孕期）C.经常外出就餐人员D.已经感染过戊型肝炎的人群答案：D。解析：既往感染过HEV后已经产生保护性抗体，无需再接种戊肝疫苗；慢性肝病患者感染后重症风险高，备孕期女性、高危暴露人群（经常外出就餐、疫区旅行者等）都是优先接种推荐人群，因此D正确。8.戊型肝炎感染后，以下哪种临床类型最常见？A.隐性感染B.急性黄疸型肝炎C.急性无黄疸型肝炎D.重型肝炎答案：A。解析：戊型肝炎多数为隐性感染，成人感染多表现为临床显性感染，儿童感染多为隐性，整体人群中隐性感染占比最高，因此A正确。9.关于戊型肝炎的传染源，以下说法错误的是？A.传染源主要是戊型肝炎患者和隐性感染者B.潜伏期末和急性期初患者粪便排毒量最大，传染性最强C.家畜（尤其是猪）是HEV的主要动物宿主D.慢性戊型肝炎仅发生在慢性肝病患者，不会发生在免疫抑制人群答案：D。解析：免疫抑制人群比如器官移植患者、HIV感染者、长期使用糖皮质激素或者免疫抑制剂的人群，感染HEV后可以发展为慢性戊型肝炎，因此D说法错误，符合题意。10.处理被戊型肝炎病毒污染的餐具，最经济有效的方法是？A.75%酒精浸泡10分钟B.含氯消毒剂浸泡30分钟后煮沸10分钟C.紫外线照射30分钟D.低温冷冻4小时答案：B。解析：HEV对高热敏感，煮沸可迅速将其灭活，含氯消毒剂也可有效杀灭HEV，该方法经济简便，适合餐具消毒，因此B正确。1.以下属于戊型肝炎高危人群的有？A.慢性乙型肝炎、酒精性肝病等慢性肝病患者B.育龄期妊娠女性、备孕期女性C.老年人D.免疫抑制人群（器官移植、HIV感染、长期用免疫抑制剂者）E.食品从业人员、经常外出就餐者、前往戊肝高发区旅行者答案：ABCDE。解析：以上五类人群均属于戊型肝炎感染后重症或者慢性化风险高、或者暴露风险高的人群，属于戊型肝炎防控的重点高危人群。2.戊型肝炎可能造成的危害包括？A.妊娠期感染可导致流产、早产、死胎、孕产妇死亡B.慢性肝病患者合并HEV感染可加速肝纤维化进展，增加肝衰竭死亡风险C.免疫抑制人群感染可发展为慢性戊型肝炎，导致慢性肝损伤、肝硬化D.老年人感染HEV后重症肝炎发生率和病死率明显升高E.可通过母婴传播造成新生儿感染答案：ABCDE。解析：以上均为戊型肝炎已经明确的危害，所有选项均正确。3.关于戊型肝炎疫苗，以下说法正确的有？A.我国上市的戊肝疫苗是重组蛋白疫苗，安全性良好B.戊肝疫苗对16岁及以上人群具有良好的保护效力，保护时长至少可达30年以上C.慢性肝病患者可以安全接种戊肝疫苗D.备孕期女性可以接种戊肝疫苗，接种期间如果发现怀孕不需要终止妊娠，完成后续接种即可E.已经感染过HEV的人群接种戊肝疫苗不会增加不良反应风险，但是也没有额外获益答案：ABCE。解析：D选项错误，我国指南推荐备孕期女性接种戊肝疫苗，但是如果接种期间发现妊娠，不需要终止妊娠，但是需要暂停后续未完成的剂次，待分娩后再完成补种，因此D错误，其余选项均正确。4.以下关于急性戊型肝炎的治疗，说法正确的有？A.急性戊型肝炎多为自限性，以对症支持治疗为主B.一般不需要抗病毒治疗C.免疫抑制人群发生慢性戊型肝炎，优先推荐使用利巴韦林抗病毒治疗D.对于重型戊型肝炎，要加强支持对症治疗，必要时进行人工肝或者肝移植治疗E.妊娠期感染戊型肝炎一律需要终止妊娠答案：ABCD。解析：急性戊型肝炎多自限，对症支持即可，只有慢性化的免疫抑制人群需要抗病毒，重型需要积极干预，妊娠期感染需要根据孕周、病情严重程度评估，不是一律终止妊娠，因此E错误，其余正确。5.戊型肝炎的防控措施包括？A.加强饮用水卫生管理，保证饮用水安全B.加强食品卫生监管，做好食源性疾病防控C.提高高危人群戊肝疫苗接种覆盖率D.对戊型肝炎患者进行隔离，发病后隔离至少3周E.养成良好卫生习惯，饭前便后洗手，不喝生水，生熟食物分开处理答案：ABCDE。解析：以上均为戊型肝炎有效的防控措施，全部正确。1.戊型肝炎只有急性感染，不会发展为慢性感染。答案：错误。解析：免疫功能正常人群感染HEV后多为急性自限性感染，但是器官移植术后、HIV感染、长期使用免疫抑制剂等免疫抑制人群感染HEV后，超过60%会发展为慢性持续性感染，可进展为肝硬化甚至肝衰竭，因此该说法错误。2.接种戊型肝炎疫苗是预防戊型肝炎最经济有效的手段。答案：正确。解析：对于高危人群，接种疫苗可以有效预防HEV感染，降低重症发生风险，是最经济有效的防控手段。3.HEV可以通过食用未煮熟的猪肉、猪肝等猪制品感染。答案：正确。解析：猪是HEV最主要的动物宿主，携带HEV的猪体内的病毒可以存在于猪肉、内脏中，未煮熟煮透食用可造成人感染，因此该说法正确。4.抗-HEVIgG阳性就说明是现症戊型肝炎感染，需要隔离治疗。答案：错误。解析：抗-HEVIgG阳性提示既往感染或者接种疫苗后产生的保护性抗体，只有抗-HEVIgM阳性或者HEVRNA阳性才提示现症感染，因此该说法错误。5.戊型肝炎不会通过母婴传播。答案：错误。解析：已有明确的研究和临床病例证实HEV可以发生母婴垂直传播，可导致新生儿感染、不良妊娠结局，因此该说法错误。案例：某女，32岁，妊娠26周，因“乏力纳差1周，皮肤巩膜黄染3天”入院，既往有慢性乙型肝炎病史5年，规律复查肝功能正常，无其他基础疾病，入院查体：体温36.8℃，皮肤巩膜中度黄染，肝区叩痛阳性，肝功能检查提示ALT1280U/L，AST960U/L，总胆红素126μmol/L，谷丙谷草转氨酶均明显升高。问题1：为明确诊断，优先需要做哪项检查？A.乙肝病毒DNA定量B.甲肝抗体、丙肝抗体、戊肝抗体IgM、HEVRNA检测C.肝脏超声检查D.血常规凝血功能检查答案：B。解析：妊娠期女性出现急性肝功能损伤，既往慢乙肝病情稳定，首先要排除急性病毒性肝炎，尤其是戊型肝炎，戊型肝炎是妊娠期急性肝损伤最常见的病毒性病因，因此需要优先检测戊肝等急性肝炎病毒标志物，因此B正确。问题2：若该患者检查提示抗-HEVIgM阳性，HEVRNA阳性，确诊急性戊型肝炎，以下处理措施错误的是？A.绝对卧床休息，给予保肝退黄对症支持治疗B.密切监测肝功能、凝血功能、胎儿情况C.立即终止妊娠，避免孕产妇死亡D.若病情进展为肝衰竭，尽早评估是否需要人工肝支持，必要时肝移植答案：C。解析：妊娠期急性戊型肝炎需要根据病情严重程度、妊娠孕周综合评估，不是一经诊断就立即终止妊娠，轻症患者可以在严密监测下继续妊娠，因此C错误，符合题意。问题3：针对该患者，本次感染