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文档简介

眼视光技术师题库及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个最佳答案,请将正确选项字母填入括号内)1.角膜前表面曲率半径的正常平均值约为A.6.5mm  B.7.8mm  C.8.2mm  D.9.1mm答案:B2.在综合验光仪上,±0.25D交叉圆柱镜的柄与镜片的轴向关系为A.柄与负轴平行  B.柄与正轴平行  C.柄与正负轴各成45°  D.柄与正负轴各成90°答案:C3.下列哪项不是软性角膜接触镜的禁忌证A.重度干眼  B.角膜新生血管  C.屈光参差>2.50D  D.职业需长期戴镜的运动员答案:D4.使用Goldmann压平眼压计测量时,若测得压平直径为3.0mm,刻度读数为“4”,则眼压为A.10mmHg  B.16mmHg  C.20mmHg  D.24mmHg答案:B5.关于调节滞后,下列说法正确的是A.调节刺激越大滞后量一定越大  B.青少年不存在调节滞后  C.滞后量可用MEM动态检影法测得  D.滞后量与屈光不正类型无关答案:C6.角膜地形图SimK值45.2D@90°,43.8D@180°,则角膜散光为A.1.4D顺规  B.1.4D逆规  C.0.7D顺规  D.0.7D逆规答案:A7.一患者框架镜度数为–5.00DS,角膜曲率为7.50mm@90°,7.30mm@180°,若改配球性RGP,试戴片基弧常选A.7.30mm  B.7.50mm  C.7.60mm  D.7.80mm答案:C8.关于FCC(融合性交叉圆柱镜)试验,下列哪项描述错误A.双眼同时加±0.50D交叉圆柱镜  B.目标为横竖线清晰度相等  C.横线清加正镜  D.竖线清加负镜答案:D9.下列哪项不是眼轴长度测量误差的主要来源A.声速设定错误  B.探头压迫角膜  C.黄斑中心凹定位偏移  D.角膜厚度变异答案:D10.使用A超测眼轴时,若设定声速1532m/s,测得前房深度为3.2mm,实际前房深度应为(玻璃体声速1532m/s,房水1535m/s)A.3.18mm  B.3.20mm  C.3.22mm  D.3.24mm答案:A11.一患者主觉验光–3.50DS/–1.00DC×180,角膜曲率7.70mm@90°,7.70mm@180°,其眼内散光为A.–1.00DC×180  B.–1.00DC×90  C.0  D.+1.00DC×180答案:C12.关于角膜内皮细胞密度,下列哪项正确A.10岁与60岁密度无差异  B.正常成人>3000个/mm²  C.配戴OK镜后密度一定下降>10%  D.内皮多形化可逆答案:B13.使用非接触眼压计测量时,若角膜厚度为580μm,测得值18mmHg,则校正后眼压约为A.16mmHg  B.18mmHg  C.20mmHg  D.22mmHg答案:A14.关于双眼视异常,下列哪项属于“集合不足”的典型表现A.远距离BO破裂点低  B.近距离BI破裂点高  C.近距离BO破裂点低  D.AC/A高答案:C15.一患者NRA+2.50D,PRA–1.50D,则其调节灵活度异常类型为A.调节不足  B.调节过度  C.调节灵敏度下降  D.调节麻痹答案:C16.使用棱镜分离法做Worth4-dot试验,若患者仅见“2红”,则其A.右眼抑制  B.左眼抑制  C.复视  D.正常答案:B17.关于角膜塑形镜的“回弹期”,下列哪项正确A.停戴后1h内屈光度完全回弹  B.回弹期与角膜厚度无关  C.通常需2~4周完全回弹  D.回弹期可预测最终裸眼视力答案:C18.一儿童散瞳后检影+1.50DS,复验+0.75DS,则其隐性远视为A.0.75D  B.1.50D  C.2.25D  D.0D答案:A19.使用自动视野计30-2程序,MD=–4.2dB,PSD=1.8dB,则其视野缺损最可能属于A.早期青光眼  B.白内障  C.黄斑水肿  D.视神经炎答案:B20.关于眼轴与屈光度关系,应用SRK/T公式时,若眼轴26mm,角膜曲率44D,则其理论人工晶体度数约为A.10D  B.15D  C.20D  D.25D答案:B21.下列哪项不是干眼问卷DEQ-5的评分项目A.眼部不适频率  B.对风敏感  C.阅读时不适  D.泪河高度答案:D22.使用红外验光仪测得瞳距为62mm,若改配渐进多焦点镜,则近用瞳距一般调整为A.58mm  B.59mm  C.60mm  D.62mm答案:B23.关于镜片镀膜,下列哪项顺序正确A.加硬→减反射→顶膜  B.减反射→加硬→顶膜  C.顶膜→加硬→减反射  D.加硬→顶膜→减反射答案:A24.一镜片标称1.60折射率,实测1.592,则其允差是否符合GB10810.1A.符合  B.不符合,超差+0.005  C.不符合,超差–0.008  D.需看阿贝数答案:A25.使用棱镜棒做正位视训练,若患者集合不足,应选择的训练方式为A.BI棱镜逐渐增加  B.BO棱镜逐渐增加  C.交替BI/BO  D.负镜附加答案:B26.关于角膜厚度与眼压关系,下列公式正确的是A.校正眼压=测量眼压+(550–CCT)/5  B.校正眼压=测量眼压+(CCT–550)/5  C.校正眼压=测量眼压–(CCT–550)/7  D.校正眼压=测量眼压+(CCT–550)/10答案:B27.一患者主诉戴镜后地面隆起,最可能原因为A.镜片基弯过平  B.镜片中心厚度不足  C.镜片棱镜效应  D.镜片阿贝数过低答案:C28.使用角膜共聚焦显微镜观察,若发现神经纤维密度下降、弯曲度增加,最可能提示A.圆锥角膜  B.干眼  C.糖尿病角膜病变  D.青光眼答案:C29.关于双光镜像跳,下列哪项正确A.像跳量与近用区位置无关  B.像跳量=子片顶至光心距离×子片加光  C.像跳可通过提高子片减小  D.像跳总是向上答案:B30.一患者角膜直径11.5mm,选择软性接触镜直径应至少为A.11.5mm  B.12.0mm  C.13.0mm  D.14.5mm答案:D二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或以上正确答案,多选少选均不得分)31.下列哪些属于调节功能检查A.MEM检影  B.FCC试验  C.NRA/PRA  D.Worth4-dot  E.调节灵活度答案:ABCE32.关于RGP配适评估,理想配适应表现为A.中央区荧光充盈  B.旁中央暗环  C.边缘0.4mm亮带  D.镜片滑动1.0mm  E.角膜无压痕答案:BCDE33.下列哪些因素会导致眼轴测量值偏长A.声速设定过低  B.探头压迫角膜  C.黄斑脱离  D.玻璃体硅油填充  E.后巩膜葡萄肿答案:ACE34.关于渐进多焦点镜片,下列哪些描述正确A.加光+2.00D时像散区宽度与加光成正比  B.非球面设计可减小畸变  C.软设计通道较长  D.硬设计适应期短  E.内渐进比外渐进视野宽答案:BCE35.下列哪些属于干眼客观检查A.泪膜破裂时间  B.泪河高度  C.睑板腺红外照相  D.角膜荧光染色  E.泪液渗透压答案:ABCDE36.关于圆锥角膜,下列哪些体征可出现A.Munson征  B.Fleischer环  C.Vogt条纹  D.角膜神经增粗  E.急性水肿答案:ABCE37.使用Humphrey视野计,下列哪些属于青光眼半视野测试项目A.GHT  B.PSD  C.VFI  D.MD  E.PatternDeviation答案:AC38.关于镜片应力仪检测,下列哪些缺陷可被发现A.镜片崩边  B.镜圈尺寸过大  C.镜片装反  D.应力集中  E.镀膜脱落答案:ACD39.下列哪些情况需立即停戴角膜接触镜A.急性红眼  B.角膜上皮大片脱落  C.镜片中心出现裂纹  D.视力波动0.25D  E.角膜水肿++答案:ABCE40.关于儿童屈光不正随访,下列哪些说法正确A.6~12岁每6个月复查  B.眼轴年增长>0.4mm需干预  C.首次验光必须散瞳  D.近视增长>0.75D/年可用低浓度阿托品  E.远视>+3.00D必须全矫答案:ABCD三、填空题(每空1分,共20分)41.角膜前表面屈光力计算公式(Ursell公式)为:D其中取值为________,取值为________。答案:1.000;1.37642.使用Donder表查得20岁人群调节幅度为________D。答案:1043.一患者角膜厚度520μm,测得眼压22mmHg,按Ehlers校正公式,校正眼压为________mmHg。答案:2044.渐进镜片通道长度指________至________的垂直距离。答案:配镜十字;近用参考圆心45.角膜内皮细胞六边形比例正常应>________%。答案:6046.使用A超测量眼轴时,房水、晶状体、玻璃体声速分别为________、________、________m/s。答案:1535;1641;153247.一镜片标称加光+2.00D,实测+2.18D,按GB10810.2,其允差为±________D,该镜片________(合格/不合格)。答案:0.25;不合格48.角膜塑形镜BC(基弧)常比角膜平坦K值________0.75~1.30mm。答案:平坦49.使用棱镜棒做正位视训练,BO训练目的是增强________肌、减弱________肌。答案:集合;散开50.双光镜子片顶位置若低于下睑缘2mm,易产生________现象。答案:像跳增大四、简答题(每题6分,共30分)51.简述调节滞后的定义及临床意义。答案:调节滞后指在调节刺激下,实际产生的调节力小于刺激值,即调节反应低于调节刺激。临床意义:①可作为视疲劳的重要诱因;②滞后量大提示调节不足或远视欠矫;③指导近附加或视觉训练方案;④青少年近视进展的潜在危险因素,需密切随访。52.简述角膜塑形镜配适评估的“理想荧光图”特征。答案:中央区呈现均匀“暗”接触,直径约3~5mm,提示镜片中心定位良好;旁中央出现360°均匀“亮”环,宽度0.5~1.0mm,提示泪液交换良好;边缘可见0.3~0.5mm细亮带,镜片滑动度1~2mm,说明配适松紧适中;角膜无压痕、结膜无充血,患者主观舒适。53.简述非接触眼压计测量误差的主要来源及校正方法。答案:主要来源:①角膜厚度偏离550μm;②角膜曲率异常;③干眼导致泪膜不稳定;④测量时眨眼/固视不良。校正:①按Ehlers或Doughty公式校正厚度影响;②结合角膜曲率修正;③测量前补充人工泪膜;④多次取均值并观察波形质量。54.简述渐进多焦点镜片“软设计”与“硬设计”的区别。答案:软设计:像散区分布宽、梯度变化缓,通道长,适应期短,适合初戴者;远用区周边畸变小,但近用区视野相对窄。硬设计:像散集中、梯度陡,通道短,适应期长;远用区周边畸变大,近用区视野宽,适合曾戴者或对近视野需求高者。55.简述儿童首次屈光检查必须散瞳的指征。答案:①年龄<12岁;②主观验光与客观检影差异≥1.00D;③有斜视或弱视风险;④远视>+3.00D;⑤近视增长过快需排除调节痉挛;⑥主诉视疲劳明显。散瞳目的:消除调节紧张,暴露真实屈光度,防止过矫或漏诊远视。五、综合应用题(共50分)56.(计算题,10分)患者女,25岁,主觉验光:OD–4.50DS,OS–5.00DS,角膜曲率:OD7.60mm@90°/7.50mm@180°,OS7.55mm@90°/7.45mm@180°,角膜直径11.8mm,泪液正常。拟配球性RGP,试戴片基弧选择7.60mm,直径9.4mm。验配后荧光图显示:OD中央2mm暗区,旁中央亮环宽1.2mm,边缘0.3mm亮带,镜片滑动0.5mm;OS中央3mm暗区,旁中央亮环宽0.8mm,边缘0.4mm亮带,滑动1.5mm。问题:(1)判断两眼镜片配适状态并给出调整方案;(2)若最终处方OD基弧7.55mm,OS7.50mm,预测镜片屈光度(忽略泪液透镜散光)。答案:(1)OD:中央接触区小、滑动不足,提示配适偏紧,应将基弧放平0.05mm或直径减小0.2mm;OS:中央区大、滑动过度,提示偏松,应将基弧变陡0.05mm或直径增大0.2mm。(2)泪液透镜屈光力公式:OD:D泪=337.5/7.55–337.5/7.55=0;OS:同理为0。故镜片屈光度与框架镜一致,OD–4.50D,OS–5.00D。57.(分析题,10分)患者男,35岁,主诉近距离工作30min后眼胀、模糊。检查:远屈光–1.00DS,矫正1.0;近距33cm,加–1.00D后视力1.0;MEM检影+0.75D;NRA+2.00D,PRA–1.25D;调节灵活度±2.00D翻转拍6cpm;远距隐斜1△BI,近距隐斜4△BI;AC/A4△/D。问题:(1)给出诊断;(2)制定训练方案并说明原理。答案:(1)调节不足合并集合不足。依据:MEM阳性滞后+0.75D;PRA低;调节灵活度下降;近BI破裂点低;AC/A正常。(2)训练:①翻转拍±2.00D,每日2次,每次10min,提高调节灵敏度;②Brock线集合训练,由远及近移动小珠,增强集合幅度;③BO棱镜棒,自2△起每日递增1△,目标破裂点达15△;④近附加+0.75D临时缓解症状,随训练减量。原理:通过负镜刺激调节、正镜刺激放松,结合棱镜刺激集合,改善调节-集合联动的神经控制。58.(设计题,10分)为8岁儿童设计近视控制方案:眼轴24.5mm,屈光度–1.50D,年增长0.75D/年,父母均高度近视。要求:给出三种循证方案,比较优劣并推荐首选。答案:方案A:0.01%硫酸阿托品滴眼液,每晚1次,联合全天足矫单光镜。优势:循证证据最高,可减缓近视进展50%,副作用少;劣势:需长期用药,部分儿童畏光。方案B:角膜塑形镜,夜间配戴,日裸眼。优势:控制眼轴增长0.3mm/3年,白天无镜;劣势:需严格护理,费用高,角膜感染风险。方案C:周边离焦软镜(每日抛弃),日戴。优势:适应快,护理简单,控制效果约30%;劣势:日耗材成本,依从性需好。推荐:首选A,因成本低、安全、易接受;若家长担心药物或进展>1D/年,可联合B或C。59.(病例题,10分)患者男,60岁,白内障术前生物测量:眼轴2

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