2026年感控知识竞赛试题及答案

2026年感控知识竞赛试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.关于手卫生指征，下列哪项不属于WHO“五大时刻”之一（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者周围环境后D.穿脱隔离衣后答案：D2.某ICU对中央导管相关血流感染（CLABSI）进行监测，计算发病率时分母应选用（）A.住院患者总数B.中央导管使用日数C.住院总床日数D.ICU出院人数答案：B3.对耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）感染患者实施接触隔离，下列措施错误的是（）A.单间隔离B.隔离标识蓝色C.听诊器专人专用D.每日用500mg/L含氯消毒剂擦拭床栏答案：D4.医院感染暴发报告的第一责任主体是（）A.感控科B.医院法定代表人C.主管院长D.感染发生科室主任答案：B5.压力蒸汽灭菌器生物监测应使用的指示菌是（）A.枯草芽孢杆菌黑色变种B.嗜热脂肪地芽孢杆菌C.金黄色葡萄球菌D.铜绿假单胞菌答案：B6.下列哪项属于高水平消毒（）A.75%乙醇擦拭体温计B.含氯1000mg/L浸泡支气管镜30minC.2%戊二醛浸泡支气管镜20minD.紫外线照射病房30min答案：C7.对疑似朊病毒感染器械的处置，首选方法是（）A.134℃预真空压力蒸汽灭菌18minB.2%戊二醛浸泡10hC.含氯2000mg/L浸泡1hD.环氧乙烷灭菌5h答案：A8.关于医院空气净化，下列说法正确的是（）A.紫外线灯管每周用酒精擦拭一次即可B.循环风紫外线空气消毒器可人机共存C.普通手术室空气cfu/m³≤500为合格D.层流手术室不需日常空气监测答案：B9.某手术室进行外科手消毒，使用含4%氯己定乙醇溶液，其推荐干燥时间为（）A.1minB.2minC.3minD.5min答案：C10.对多重耐药菌（MDRO）患者解除隔离的标准是（）A.症状消失B.连续两次标本培养阴性，间隔≥24hC.连续两次标本培养阴性，间隔≥48hD.抗菌药物停用后24h答案：C11.医院感染现患率调查时间应控制在（）A.24h内B.48h内C.72h内D.1周内答案：B12.关于呼吸机相关肺炎（VAP）bundle，下列哪项不属于循证措施（）A.床头抬高30°～45°B.每日评估拔管指征C.常规更换呼吸机管路每3天D.口腔护理使用0.12%氯己定答案：C13.对乙型肝炎病毒污染物品消毒，宜选用（）A.含氯500mg/L10minB.含氯2000mg/L10minC.75%乙醇5minD.碘伏100mg/L30min答案：B14.医院感染管理三级组织体系中，最基层为（）A.医院感染管理委员会B.感控科C.科室感控小组D.护理部答案：C15.下列哪项不是导尿管相关尿路感染（CAUTI）危险因素（）A.女性B.留置时间>7dC.开放式引流系统D.使用银离子涂层导尿管答案：D16.关于消毒供应中心（CSSD）区域划分，正确的是（）A.去污区→检查包装区→灭菌区→无菌物品存放区B.检查包装区→去污区→灭菌区C.灭菌区→去污区→无菌物品存放区D.去污区可与无菌区共用通道答案：A17.对结核分枝杆菌污染物品消毒，最低有效氯浓度为（）A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案：C18.医院感染实时监测系统（NIS）中，CLABSI判断依据不包括（）A.体温>38℃B.导管半定量培养≥15CFUC.血培养阳性且为皮肤定植菌D.拔除导管后48h内出现感染表现答案：C19.关于一次性使用医疗用品管理，错误的是（）A.可重复使用但需高水平消毒B.采购需查验《医疗器械注册证》C.使用后按医疗废物处理D.存储环境相对湿度<80%答案：A20.对手术室物体表面消毒，推荐含氯浓度为（）A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：B21.医院感染暴发调查中，病例定义三要素不包括（）A.时间B.地点C.人群D.暴露史答案：D22.关于抗菌药物管理（AMS），下列哪项属于技术策略（）A.建立AMS小组B.抗菌药物分级管理C.处方前置审核D.定期公布抗菌药物使用强度答案：C23.对艰难梭菌感染（CDI）患者环境消毒，推荐含氯浓度为（）A.500mg/LB.1000mg/LC.5000mg/LD.10000mg/L答案：C24.医院感染监测指标中，SSI率的分母为（）A.手术患者数B.手术例次数C.手术风险分级0级患者数D.手术部位感染数答案：B25.关于职业暴露后预防（PEP），HIV暴露后最佳用药时间为（）A.1h内B.2h内C.24h内D.72h内答案：B26.对CSSD灭菌包进行批量监测，需放置（）A.化学指示胶带B.第五类化学指示物C.生物指示物D.移动式温度记录仪答案：C27.医院感染管理质量指标中，DOA指（）A.抗菌药物使用强度B.住院患者抗菌药物使用率C.抗菌药物使用前微生物标本送检率D.抗菌药物使用合理性评分答案：C28.关于新生儿病房感控，错误的是（）A.母乳可冷藏后直接使用B.暖箱每日湿化水更换C.体重<1500g者提倡母乳喂养D.暖箱每周彻底消毒答案：A29.对口腔科手机灭菌，首选（）A.134℃预真空压力蒸汽灭菌B.2%戊二醛浸泡10hC.环氧乙烷灭菌D.过氧化氢低温等离子答案：A30.医院感染目标性监测的核心是（）A.现患率B.发病率C.罹患率D.时点患病率答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于血管内导管相关感染预防bundle的有（）A.最大无菌屏障B.含氯己定乙醇皮肤消毒C.每日评估导管必要性D.常规全身抗菌药物预防E.优选锁骨下静脉置管答案：ABCE32.医院感染暴发控制措施包括（）A.加强隔离B.关闭病房C.加强环境清洁D.停止接收新患者E.对疑似感染源进行病原学检测答案：ABCDE33.下列哪些情况需进行血源性病原体职业暴露后随访（）A.HBV暴露且抗体<10mIU/mLB.HCV暴露C.HIV暴露D.梅毒螺旋体暴露E.麻疹病毒暴露答案：ABCD34.关于空气净化方法，可人机共存的有（）A.循环风紫外线空气消毒器B.静电吸附式空气消毒器C.紫外线灯直接照射D.高效过滤器（HEPA）循环风E.臭氧消毒答案：ABD35.下列属于高水平消毒剂的有（）A.2%戊二醛B.过氧乙酸C.含氯500mg/LD.6%过氧化氢E.0.55%邻苯二甲醛答案：ABDE36.医院感染监测资料分析常用统计图有（）A.折线图B.直方图C.箱式图D.散点图E.控制图答案：ABCDE37.下列属于手术部位感染（SSI）危险因素的有（）A.手术时间>75百分位B.糖尿病C.术中低体温D.备皮方式剃刀剃毛E.围术期血糖>10mmol/L答案：ABCDE38.关于消毒供应中心质量管理，正确的有（）A.灭菌包体积≤30cm×30cm×50cmB.包内化学指示物置于最难灭菌处C.生物监测每周一次D.植入物每批次生物监测E.灭菌包保存期7d（棉布）答案：ABDE39.下列属于多重耐药菌（MDRO）的有（）A.MRSAB.VREC.ESBLs-producingE.coliD.CRKPE.PRSP答案：ABCD40.医院感染管理法律法规依据包括（）A.《传染病防治法》B.《医疗废物管理条例》C.《医院感染管理办法》D.《消毒管理办法》E.《抗菌药物临床应用管理办法》答案：ABCDE三、填空题（每空1分，共20分）41.医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在________发生的感染和________发生的感染。答案：住院期间、出院后48小时内42.压力蒸汽灭菌效果监测包括________监测、________监测和________监测。答案：物理、化学、生物43.中央导管相关血流感染（CLABSI）定义中，留置时间>________且≤________的导管称为短期中央导管。答案：2d、14d44.医院感染暴发是指在________内，________例及以上同种同源感染病例。答案：短时间、345.手卫生产品开启后，含醇速干手消毒剂有效期为________，含氯己定乙醇溶液为________。答案：30d、60d46.医院感染发病率（‰）=________/________×1000。答案：新发病例数、同期住院患者总日数47.对结核病房空气消毒，紫外线灯照射强度应≥________μW/cm²，照射时间≥________min。答案：70、3048.抗菌药物使用强度（DDDs）=________/________×100。答案：抗菌药物消耗量（DDDs）、同期住院患者床日数49.医院感染管理三级组织为________、________、________。答案：医院感染管理委员会、感控科、科室感控小组50.手术部位感染（SSI）分为________、________、________三类。答案：表浅切口感染、深部切口感染、器官/腔隙感染四、简答题（共30分）51.简述WHO手卫生“五大时刻”并各举一临床场景。（10分）答案：（1）接触患者前：测量生命体征前；（2）清洁/无菌操作前：静脉导管置管前；（3）接触患者后：查房后离开患者床旁；（4）接触患者体液后：更换引流袋后；（5）接触患者周围环境后：调整床栏后。52.简述中央导管相关血流感染（CLABSI）预防bundle的五项核心措施。（10分）答案：（1）置管前最大无菌屏障；（2）含氯己定乙醇皮肤消毒；（3）优选锁骨下静脉置管；（4）每日评估导管必要性，尽早拔除；（5）使用含氯己定敷料并规范维护。53.简述医院感染暴发调查步骤。（10分）答案：（1）识别暴发：监测数据异常；（2）核实诊断：病例定义与实验室确认；（3）描述流行病学：时间、地点、人群分布；（4）提出假设：感染源、传播途径、危险因素；（5）检验假设：病例对照或队列研究；（6）制定控制措施：隔离、加强消毒、停止暴露；（7）效果评估：监测新病例；（8）总结报告：反馈与持续改进。五、应用题（共50分）54.计算题（15分）某ICU2025年12月共有中央导管使用日数1200d，住院总床日数1500d，当月新发生CLABSI6例。（1）计算CLABSI千日感染率；（2）计算中央导管使用率；（3）若下月目标将千日感染率下降20%，则最多允许几例CLABSI？答案：（1）CLABSI千日感染率=6/1200×1000=5‰；（2）中央导管使用率=1200/1500×100%=80%；（3）目标千日感染率=5‰×(1-20%)=4‰，允许病例数=4‰×1200/1000=4.8，取整最多4例。55.案例分析（20分）某院2026年1月第3周，肿瘤内科出现4例耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）血流感染，均留置PICC导管，药敏谱相同。问题：（1）判断是否构成暴发并说明理由；（2）提出至少5项现场控制措施；（3）设计一例病例对照研究，列出研究目的、病例与对照选择标准、主要统计方法。答案：（1）构成暴发：短时间内同科室同种同源耐药菌感染≥3例；（2）控制措施：①立即将CRKP患者单间隔离；②暂停新收患者；③加强PICC维护培训；④对PICC置管操作进行审计；⑤环境及手表面采样，强化消毒；⑥开展全员MDRO筛查；⑦每日通报监测数据。（3）研究设计：目的：明确CRKP血流感染危险因素；病例：2026年1月第3周肿瘤内科CRKP血流感染4例；对照：同科室未感染CRKP且留置PICC患者，1:3匹配；变量：置管时间、置管地点、维护人员、抗菌药物使用、住院时间；统计：χ²检验、t检验、多因素logistic回归，α=0.05。56.综合题（15分）某手术室2025年全年共监测手术患者1800例，发生SSI36例，其中表浅切口感染24例，深部切口感染8例，器官腔隙感染4例。手术时间分布：≤2h者1200例，>2h者600例；其中>2h组SSI30例。（1）计算总SSI率并分类构成比；（2）计算>2h组与≤2h组SSI率，用RR评价