《医学形态学实验（系统解剖学分册）（第3版）》课件 关节

运动系统

关节学2026/4/25骨与骨以结缔组织直接连结。特点是牢固、不活动或少许活动，分为三类。（一）纤维连结包括韧带连结和缝（二）软骨连结1.透明软骨结合骺软骨。2.纤维软骨联合如椎间盘等。（三）骨性结合

一、直接连结

韧带2026/4/25一、直接连结缝2026/4/25二、间接连结—（滑膜）关节（一）基本构造1.关节面组成关节的各相关骨的接触面，表面被覆关节软骨

。关节头、关节窝2.关节囊由结缔组织构成的膜囊，包裹于关节周围，封闭关节腔。（1）纤维膜（层）（2）滑膜（层）3.关节腔由滑膜层与关节面围成，腔内有滑液。

关节腔关节腔关节面纤维层滑膜层2026/4/25二、间接连结—（滑膜）关节韧带（二）辅助结构

1.韧带是坚韧的致密结缔组织纤维索，围绕在关节的周围，具有稳定和加强关节的作用。分为囊内韧带和囊外韧带。2026/4/25二、间接连结—（滑膜）关节2.关节盘两关节面之间的纤维软骨板，周缘附于关节囊。3.关节唇关节窝周缘的纤维软骨环，加深关节窝。4.滑膜襞和滑膜囊

关节盘2026/4/25二、间接连结—（滑膜）关节（三）（滑膜）关节的运动1.屈和伸循冠状轴所作的运动。踝关节的屈称跖屈，伸称背屈。2.收和展循矢状轴所作的运动。3.旋转在垂直轴上所作的运动。旋内，旋外。前臂的旋内称为旋前（手掌向后），相反的动作称为旋后。4.环转冠状轴和矢状轴上的复合运动，骨的近端在原位转动，远端作圆周运动。2026/4/25二、间接连结—（滑膜）关节旋前旋后2026/4/25二、间接连结—（滑膜）关节（四）关节的分类按关节运动轴的数目和关节面的形态分为三类。1.单轴关节（1）屈戌关节（滑车关节）：,一骨为滑车形状，另一骨有相应的关节窝。（2）车轴关节：关节头呈圆柱状，关节窝通常由骨和韧带两部分组成。2026/4/25二、间接连结—（滑膜）关节2.双轴关节

绕两个互相垂直的运动轴进行两组运动。（1）椭圆关节：关节头为椭圆形凸面，关节窝呈相应椭圆形凹面。（2）鞍状关节：两骨关节面呈鞍状，互为关节头和关节窝。2026/4/25二、间接连结—（滑膜）关节3.多轴关节三个运动轴。（1）球窝关节：关节头大、球形，关节窝浅、小。☆髋关节的关节头大、关节窝深—杵臼关节。（2）平面关节此外，依骨的数目不同可分为:①单关节，两块骨；②复关节，3块骨以上。又：单动关节、联合（动）关节2026/4/25第二节中轴骨的连结中轴骨的连接包括躯干骨的连接和颅骨的连结。学习重点1.椎间盘、前纵韧带、后纵韧带、黄韧带。2.关节突关节的组成和功能。2.脊柱侧面观（四个生理性弯曲）。5.胸廓的组成和形态（胸廓上口、下口，肋间隙、胸骨下角）。6.颞下颌关节的结构特点及其运动。2026/4/25一、躯干骨的连结椎骨、骶骨和尾骨藉骨连结形成脊柱；胸椎、肋和胸骨及其连接与脊柱胸段共同构成胸廓。（一）脊柱

由24块椎骨、骶骨、尾骨骨及其连结构成。骨连结分为椎体间连结和椎弓间连结。2026/4/25

一、躯干骨的连结

1.椎骨间的连结（1）椎体间的连结1）椎间盘：23个。髓核、纤维环。各部特点：C,T,L。椎间盘髓核纤维环2026/4/25

一、躯干骨的连结

髓核

纤维环2026/4/25一、躯干骨的连结2）前纵韧带：紧贴各椎体前面，上起自枕骨，下达L1或S2。防止脊柱过度后伸。3）后纵韧带：位于各椎体后面，纵贯脊柱全长。限制脊柱过度前屈2026/4/25一、躯干骨的连结2）椎弓间的连结黄韧带：协助围成椎管，限制脊柱过度前屈。棘间韧带

棘上韧带和项韧带：在颈部，从颈椎棘突尖向后扩展成三角形板状的弹性膜层—项韧带。黄韧带2026/4/25一、躯干骨的连结横突间韧带关节突关节：由相邻椎骨的上、下关节突的关节面构成，属平面关节，只能作轻微滑动。关节突关节横突间韧带棘上韧带2026/4/25一、躯干骨的连结2.脊柱的整体观及其运动（1）前面观：（2）后面观：（3）侧面观：4个生理性弯曲。颈和腰曲凸向前，胸和骶曲凸向后。3.脊柱的运动屈、伸，侧屈，旋，环转。2026/4/25一、躯干骨的连结（二）胸廓1.组成12对肋、胸骨和脊柱胸段。2.连结（1）肋椎关节1）肋头关节2）肋横突关节（2）肋胸关节。肋头关节肋横突关节2026/4/25一、躯干骨的连结3.胸廓的整体观上窄下宽，前后略扁。上、下口，前、后、外侧壁。两侧肋弓在前正中线构成向下开放的胸骨下角。上下相邻两肋间的间隙—肋间隙。2026/4/25

胸廓的运动

4.胸廓的运动（1）吸气时，在肌作用下，肋前部抬高，并伴以胸骨上升，从而加大了胸廓的前后径；肋上提时，肋体向外扩展，加大胸廓横径，使胸腔容积增大。（2）呼气时，在重力和肌作用下，胸廓作相反的运动，使胸腔容积减小。2026/4/25二、颅骨的连结缝连结；软骨连结；颞下颌关节(关节腔内有关节盘)。关节盘2026/4/25颞下颌关节2026/4/25第三节

附肢骨的连结学习重点1.肩关节和肘关节的组成、结构特点及其运动。2.腕关节的组成、桡尺近关节、远侧关节的结构特点其运动。3.拇指腕掌关节的运动。4.骨盆的组成、分部及性别差异。5.髋关节和膝关节的结构特点及其运动。6.踝关节的结构特点及其运动。7.足弓的构成及分部。2026/4/25

一、上肢骨的连接

（一）上肢带骨的连结1.胸锁关节有关节盘。2.肩锁关节关节盘2026/4/25一、上肢骨的连接3.喙肩韧带4.喙肩弓喙肩韧带、喙突和肩峰共同构成。喙肩韧带2026/4/25一、上肢骨的连接（二）自由上肢骨连结1.肩关节

头大、窝浅。囊薄、松弛，有肱二头肌长头腱通过；上壁有韧带加强；后、前壁有肌加强；下壁薄弱，多见前下脱位。三轴关节。2026/4/25一、上肢骨的连接前外侧观冠状切关节唇肱二头肌长头腱2026/4/25一、上肢骨的连接2026/4/25一、上肢骨的连接2.肘关节（1）肱尺关节（2）肱桡关节（3）桡尺近侧关节尺侧副韧带、桡侧副韧带、桡骨环状韧带。肘关节的运动

肱桡关节肱尺关节桡尺近侧关节2026/4/25一、上肢骨的连接3.桡骨和尺骨的连结（1）桡尺近侧关节（2）前臂骨间膜，前臂旋前或旋后时最松弛，半旋前位时最紧张。（3）桡尺远侧关节前臂骨间膜2026/4/25一、上肢骨的连接4.手的连结（1）桡腕关节：关节囊松弛，可作屈、伸、收、展运动。腕掌侧韧带较坚韧，故伸的幅度比屈的小；桡骨茎突比尺骨茎突长，外展的幅度小于内收。2026/4/25一、上肢骨的连接（2）腕骨间关节（3）腕掌关节：拇指腕掌关节由大多角骨与第1掌骨底构成，可作对掌运动。

2026/4/25二、下肢骨的连结（一）下肢带骨的连结1.骶髂关节骶骨耳状面和髂骨耳状面，凹凸不平。2.骶结节韧带和骶棘韧带坐骨大孔、坐骨小孔。3.耻骨联合骶结节韧带骶棘韧带坐骨大孔坐骨小孔耻骨联合2026/4/25二、下肢骨的连结4.骨盆由左、右髋骨，骶骨、尾骨及其连结构成。藉骨盆界线分为大骨盆和小骨盆。

2026/4/25二、下肢骨的连结界线：骶岬→弓状线→耻骨梳→耻骨结节→耻骨联上缘。小骨盆可分上、下口和骨盆腔三部分。2026/4/25男女性骨盆特征的比较比较项目男性女性骨盆外形高、窄矮、宽骨盆上口较小、近心形较大、近圆形骨盆下口较窄小较宽大骨盆腔高、窄，呈漏斗形矮、宽，呈卵圆形耻骨下角70~75°90~100°髂窝较深较浅骶骨较狭长、曲度较大较短、曲度较小耻骨联合狭、长宽、短2026/4/25二、下肢骨的连结（二）自由下肢骨的连结1.髋关节

杵臼关节。前有髂股韧带。股骨颈前面全部在囊内，后面的外侧1/3在囊外。囊后下壁较薄弱。股骨头韧带、髋臼横韧。2026/4/25二、下肢骨的连结2026/4/25二、下肢骨的连结2.膝关节关节囊阔而松，前壁有股四头肌腱、髌骨和髌韧带，内外侧分别有胫侧和腓侧副韧带。2026/4/25二、下肢骨的连结膝关节的结构特点：(1）交叉韧带：①前交叉韧带；①后交叉韧带。前交叉韧带后交叉韧带2026/4/25二、下肢骨的连结(2）半月板:内侧半月板；外侧半月板。(3)膝关节的运动内侧半月板外侧半月板2026/4/25二、下肢骨的连结3.胫腓连结（1）胫腓关节（微动）（2）小腿骨间膜（3）胫腓前、后韧带小腿骨间膜2026/4/25二、下肢骨的连结4.足关节（1）踝关节：胫、腓骨下端与距骨滑车组成。内踝较外踝短，距骨滑车前宽后窄，关节囊前后松弛，内、外侧分别为三角韧带和外韧带加固。易内翻受伤。三角韧带距腓前韧带跟腓韧带2026/4/25二、下肢骨的连结（2）跗骨间关节1）距跟关节2）距跟舟关节3）跟骰关节跗