2026年卫健委护理考试题及答案

2026年卫健委护理考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填在括号内）1.患者男，68岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，医嘱给予持续低流量吸氧，氧流量应调节为（）A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A2.关于压疮Ⅲ期的临床表现，下列描述正确的是（）A.皮肤完整，局部出现不可压之红斑B.部分皮肤缺损，呈表浅开放性溃疡C.全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达筋膜D.全层皮肤缺损，伴肌肉、骨骼暴露答案：C3.护士为术后第1天患者翻身时，发现敷料渗血面积8cm×6cm，最恰当的处理是（）A.立即通知医生并准备拆线探查B.在渗血区域加压包扎并记录C.更换无菌敷料后标记范围并继续观察D.用75%乙醇擦拭周围皮肤后加盖纱布答案：C4.新生儿沐浴时，室温应保持在（）A.18～20℃B.22～24℃C.26～28℃D.30～32℃答案：C5.静脉输液时发现茂菲滴管内液面自行下降，最可能的原因是（）A.输液瓶内液体过少B.输液管有裂隙C.针头阻塞D.患者静脉痉挛答案：B6.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的典型表现（）A.呼吸深快有烂苹果味B.血糖显著升高C.血酮体阳性D.血钾明显降低答案：D7.患者女，56岁，乳腺癌术后第3天，护士指导其做手指爬墙运动，主要目的是预防（）A.皮下积液B.患侧上肢淋巴水肿C.胸肌萎缩D.肩关节僵硬答案：D8.下列关于无菌技术操作原则的描述，错误的是（）A.无菌物品取出后未用可放回无菌容器内B.操作者双手应保持清洁干燥C.无菌包打开后有效期为24小时D.无菌区边缘应视为相对无菌答案：A9.患者男，45岁，因急性胰腺炎禁食，持续胃肠减压，护理重点应除外（）A.记录胃液性质及量B.每日口腔护理2～3次C.鼓励患者多饮水保持口腔湿润D.保持负压吸引通畅答案：C10.下列哪项属于特级护理的适用对象（）A.病情稳定仍需卧床者B.严重呼吸衰竭行机械通气者C.年老体弱行动不便者D.术后恢复期生活部分自理者答案：B11.患者男，38岁，因车祸致脾破裂，术中输入O型Rh阳性血400mL，术后第2天发现患者血红蛋白降至65g/L，再次输血时应首选（）A.O型Rh阳性悬浮红细胞B.O型Rh阴性悬浮红细胞C.与患者交叉配血相合的同型血D.AB型Rh阳性血浆答案：C12.关于成人胸外心脏按压，下列描述正确的是（）A.按压频率80～100次/分B.按压深度至少5cm不超过6cmC.按压与放松时间比为1:1.5D.按压部位为胸骨中下1/3交界处答案：B13.患者女，30岁，产后2小时，阴道流血量600mL，子宫软，轮廓不清，首要处理措施为（）A.立即清宫B.按摩子宫并注射缩宫素C.结扎子宫动脉D.宫腔填塞纱布答案：B14.下列哪项不是濒死患者常见的临床表现（）A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D15.患者男，65岁，慢性阻塞性肺疾病10年，血气分析示PaO₂50mmHg，PaCO₂65mmHg，护士指导其家庭氧疗，每日吸氧时间应不少于（）A.2小时B.5小时C.8小时D.15小时答案：D16.下列哪项不是预防医院感染的措施（）A.严格执行手卫生B.限制探视C.常规预防性使用抗生素D.加强环境清洁消毒答案：C17.患者男，50岁，因肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血，三腔二囊管压迫止血，置管期间护士应重点观察（）A.气囊压力每4小时测一次B.牵引重量保持2kgC.胃囊充气150～200mLD.每24小时放气10分钟答案：A18.下列哪项属于甲类传染病（）A.艾滋病B.狂犬病C.霍乱D.登革热答案：C19.患者女，28岁，因甲状腺功能亢进症行131I治疗，护士出院指导时应重点强调（）A.1个月内避免与儿童密切接触B.多进食海带紫菜C.停用抗甲状腺药物D.治疗后立即怀孕答案：A20.下列关于疼痛评估工具的描述，正确的是（）A.VAS适用于3岁以上儿童B.NRS最高分为10分C.FLACC用于认知障碍成人D.面部表情量表共8张脸谱答案：B21.患者男，70岁，因前列腺增生行TURP术，术后第1天，护士发现冲洗液呈淡血性，流速80滴/分，应（）A.立即报告医生B.调快冲洗速度C.调慢冲洗速度D.无需处理继续观察答案：D22.下列哪项不是静脉炎的局部表现（）A.红肿B.疼痛C.条索状硬结D.皮温降低答案：D23.患者女，25岁，因系统性红斑狼疮长期服用泼尼松，护士指导其正确服药时间为（）A.晨起7～8时一次服用B.睡前服用C.三餐后分次服用D.空腹服用答案：A24.下列哪项不是脑死亡的标准（）A.深昏迷B.脑干反射消失C.自主呼吸停止D.心电图呈直线答案：D25.患者男，55岁，因急性心肌梗死入院，突发室颤，护士首先应（）A.静脉注射利多卡因B.立即电除颤C.心前区叩击D.给予高流量吸氧答案：B26.下列哪项不是压疮危险因素评估量表（）A.Braden量表B.Norton量表C.Waterlow量表D.APACHEⅡ量表答案：D27.患者女，32岁，剖宫产术后6小时，主诉腹胀，护士指导其采取（）A.平卧位B.左侧卧位C.半坐卧位D.俯卧位答案：C28.下列哪项不是输血过敏反应的临床表现（）A.皮肤瘙痒荨麻疹B.呼吸困难喉头水肿C.寒战高热D.血压下降答案：C29.患者男，60岁，因慢性肾衰竭行血液透析，透析后护士指导其控制每日体重增长不超过（）A.1%B.3%C.5%D.7%答案：B30.下列哪项不是临终关怀的原则（）A.延长患者生命B.提高生活质量C.尊重患者权利D.提供身心社灵整体照护答案：A31.患者男，40岁，因急性阑尾炎行腹腔镜手术，术后第1天，护士指导其早期活动主要目的是预防（）A.切口裂开B.肠粘连C.下肢静脉血栓D.尿潴留答案：C32.下列哪项不是青霉素过敏性休克的抢救措施（）A.立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5～1mLB.建立静脉通道快速补液C.立即停用青霉素D.静脉注射10%葡萄糖酸钙答案：D33.患者女，26岁，产后第3天，乳房胀痛，局部有硬结，护士指导其首要措施为（）A.热敷后按摩B.立即回奶C.减少汤水摄入D.应用抗生素答案：A34.下列哪项不是濒死患者心理反应阶段（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期答案：无，以上均为正确阶段35.患者男，30岁，因车祸致颈椎骨折，行颅骨牵引，床头应抬高（）A.5～10cmB.15～30cmC.35～45cmD.50～60cm答案：B36.下列哪项不是预防便秘的措施（）A.多饮水B.定时排便C.增加膳食纤维D.限制活动答案：D37.患者女，35岁，因乳腺癌行PICC置管，置管后第5天，体温38.5℃，局部红肿，最可能发生了（）A.静脉炎B.导管相关血流感染C.导管堵塞D.导管移位答案：B38.下列哪项不是氧气吸入的适应证（）A.低氧血症B.呼吸困难C.一氧化碳中毒D.急性肺水肿E.高血压答案：E39.患者男，50岁，因糖尿病足溃疡入院，溃疡面积4cm×5cm，深达肌腱，有臭味，属于Wagner分级（）A.1级B.2级C.3级D.4级答案：C40.下列哪项不是护士职业暴露后处理措施（）A.立即局部挤压→冲洗→消毒B.报告院感科C.抽血检测HBV、HCV、HIVD.立即接种乙肝疫苗答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列属于压疮外源性因素的有（）A.压力B.剪切力C.摩擦力D.潮湿E.营养不良答案：ABCD42.下列属于特级护理内容的有（）A.严密观察病情B.24小时专人护理C.实施床旁交接班D.制定护理计划E.协助进食答案：ABCD43.下列属于输血“三查八对”内容的有（）A.查血有效期B.查血袋完整性C.对姓名D.对住院号E.对血型答案：ABCDE44.下列属于临终患者疼痛控制原则的有（）A.口服首选B.按时给药C.按阶梯给药D.个体化给药E.注意细节答案：ABCDE45.下列属于护士职业防护内容的有（）A.标准预防B.安全注射C.医疗废物规范处置D.接种疫苗E.戴手套代替手卫生答案：ABCD46.下列属于急性肺水肿临床表现的有（）A.突发呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.双肺满布湿啰音D.颈静脉怒张E.血压升高答案：ABCDE47.下列属于糖尿病足危险因素的有（）A.周围神经病变B.外周血管病变C.足部畸形D.吸烟E.高血糖答案：ABCDE48.下列属于医院感染传播途径的有（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.垂直传播E.共同媒介传播答案：ABCDE49.下列属于心肺复苏有效指征的有（）A.瞳孔缩小B.面色转红润C.自主呼吸恢复D.可触及大动脉搏动E.收缩压≥60mmHg答案：ABCDE50.下列属于PICC置管后并发症的有（）A.静脉炎B.导管堵塞C.导管相关感染D.导管异位E.空气栓塞答案：ABCDE三、填空题（每空1分，共20分）51.成人正常颅内压为__________mmH₂O，超过__________mmH₂O提示颅内压增高。答案：70～200，20052.输血前需由__________名医护人员共同核对，核对无误后__________签名。答案：2，双53.压疮Ⅳ期损伤层次达__________，常伴有__________。答案：全层皮肤及组织缺损，骨骼肌腱暴露54.静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，正确的调整方法是__________，若液面过低则__________。答案：倒置滴管挤压上段使液体流回瓶内，挤压滴管使液体流入55.成人胸外按压与人工呼吸比例为__________，按压频率为__________次/分。答案：30:2，100～12056.糖尿病足Wagner分级共__________级，其中__________级为坏疽。答案：6，557.医院感染中，__________是最常见的传播媒介，__________是最经济有效的预防手段。答案：手，手卫生58.临终患者心理反应五阶段理论由__________提出，其中__________期患者可能提出“让我再多活一年，我一定好好做人”。答案：库伯勒·罗斯，协议59.血液透析患者干体重是指__________，每次超滤量一般不超过__________。答案：患者无水肿、无低血压时的体重，体重5%60.护士发生HIV职业暴露后，应在__________小时内开始预防性用药，最好在__________小时内。答案：2，1四、简答题（每题10分，共40分）61.简述压疮的预防措施。答案：（1）风险评估：使用Braden等量表动态评估。（2）减压措施：定时翻身（每2小时），使用气垫床、泡沫敷料。（3）皮肤护理：保持清洁干燥，避免潮湿刺激，使用皮肤保护剂。（4）营养支持：保证足够热量、蛋白质、维生素C和锌。（5）健康教育：指导患者及家属参与，正确翻身技巧，早期活动。62.简述静脉输液常见并发症及处理。答案：（1）静脉炎：停止输液，抬高患肢，局部50%硫酸镁湿敷，必要时抗生素。（2）渗漏：立即拔针，局部冷敷或热敷，药物拮抗剂封闭。（3）空气栓塞：立即左侧卧位头低足高，吸氧，通知医生。（4）循环负荷过重：立即停止输液，端坐体位，吸氧，利尿强心。（5）过敏反应：停药，肾上腺素、抗组胺药、激素应用。63.简述糖尿病足的日常护理要点。答案：（1）每日检查足部：有无裂口、水泡、红肿。（2）温水洗脚：水温<37℃，擦干尤其趾缝。（3）保湿护肤：涂润肤霜防干裂，趾缝不涂。（4）正确修剪指甲：平剪，勿剪过短。（5）选择鞋袜：宽松透气，每日更换袜子，穿前检查鞋内异物。（6）避免赤足行走，禁止热水袋取暖。（7）定期足部专科随访，及时处理胼胝、畸形。64.简述心肺复苏后的高级生命支持内容。答案：（1）气道管理：气管插管，确认位置，机械通气。（2）循环支持：建立静脉通道，心电监护，识别心律失常，药物应用（肾上腺素、胺碘酮）。（3）病因治疗：纠正可逆病因（5H5T）。（4）监测：PetCO₂、动脉血气、乳酸、电解质。（5）低温治疗：32～36℃目标温度管理。（6）预后评估：神经系统评估，GCS评分，脑电图、影像学。五、应用题（共30分）65.（计算题，10分）患者男，70kg，急性失血休克，医嘱输注0.9%氯化钠溶液，要求第1小时输入20mL/kg，随后8小时输入总量3000mL。求：（1）第1小时输入量；（2）剩余量及后8小时平均速度；（3）若使用输液器滴系数为20，求第1分钟滴数。答案：（1）20mL/kg×70kg=1400mL（2）剩余量