推拿学考试试题及答案

推拿学考试试题及答案1.单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.推拿手法中，以掌面或指腹贴附皮肤做环形摩擦，产生温热效应者称为（）A.推法B.摩法C.擦法D.抹法答案：B2.小儿推拿“运太阳”一法，其操作路线为（）A.眉梢与目外眦之间向后约1寸凹陷处做运法B.眉心至前发际正中做直推C.两眉之间做分推D.耳后高骨做旋揉答案：A3.成人腰椎间盘突出症中央型突出，推拿禁忌手法为（）A.腰部斜扳法B.下肢后伸扳法C.双下肢悬吊牵引法D.点按环跳法答案：C4.下列腧穴中，既可治疗落枕又适合拿法操作的是（）A.风池B.肩井C.天宗D.曲垣答案：B5.振法频率一般要求为（）A.80～100次/分B.120～160次/分C.200～250次/分D.300～400次/分答案：C6.肩周炎粘连期，推拿治疗首要目标是（）A.消炎止痛B.滑利关节C.松解粘连D.增强肌力答案：C7.颈椎旋转扳法听到“咔嗒”声响后，应立即（）A.继续加大旋转角度B.保持体位10秒C.停止扳动并回复中立位D.再行对侧扳法答案：C8.小儿推拿中，推脾经的操作部位为（）A.拇指桡侧缘B.食指桡侧缘C.中指掌面D.小指掌面答案：A9.下列关于㨰法的描述，错误的是（）A.小鱼际贴附体表B.肘关节微屈约130°C.频率120～160次/分D.可产生节律性滚动答案：C10.推拿治疗高血压，常配伍应用“桥弓”穴，其定位为（）A.胸锁乳突肌前缘平喉结处B.胸锁乳突肌后缘平喉结处C.斜方肌上缘D.肩胛提肌止点答案：B11.腰肌劳损推拿治疗中，为降低肌张力首选手法（）A.掌揉法B.指拨法C.按压法D.拍打法答案：B12.下列哪项不是推拿介质的主要作用（）A.润滑B.增强手法透力C.皮肤消毒D.提高皮肤温度答案：D13.胸椎小关节错位，最常用的确诊体征是（）A.棘突偏歪伴压痛B.椎旁肌紧张C.肩胛骨内缘痛D.呼吸痛答案：A14.小儿推拿“清天河水”的功效为（）A.清热解表B.温阳散寒C.健脾和胃D.镇惊安神答案：A15.下列关于肘关节拔伸法描述正确的是（）A.患者坐位，助手固定肱骨远端，术者握腕部对抗牵引B.患者仰卧，术者一手握肘，一手握腕快速旋转C.患者俯卧，术者双手握腕部向上提拉D.患者侧卧，术者单手握拳抵鹰嘴突答案：A16.推拿治疗失眠，辨证为心脾两虚，首选配穴（）A.心俞、脾俞、神门、三阴交B.肝俞、太冲、涌泉C.风池、太阳、率谷D.印堂、百会、四神聪答案：A17.擦法操作要求往返距离宜（）A.1～2cmB.3～5cmC.6～8cmD.10cm以上答案：B18.下列关于“拿五经”描述正确的是（）A.双手同时拿头部督脉、膀胱经、胆经共五条经B.单手五指拿头顶五条任意经C.仅拿头部两侧少阳经D.仅拿后枕部太阳经答案：A19.推拿治疗痛经，实证宜（）A.顺时针摩腹B.逆时针摩腹C.直推督脉D.横擦八髎答案：B20.颈椎斜扳法禁忌症不包括（）A.椎动脉型颈椎病急性期B.颈椎骨折未愈合C.颈椎结核D.颈肩肌筋膜炎答案：D21.小儿推拿“推七节骨”中“七节”指（）A.第1～7胸椎B.第2～8胸椎C.第1～7腰椎D.第2～8腰椎答案：A22.下列手法中，属于挤压类的是（）A.点法B.捻法C.抹法D.抖法答案：A23.推拿治疗急性踝关节扭伤，48小时内局部应（）A.重手法拨络B.冷敷后轻抚摩C.重擦法透热D.重按压痛点答案：B24.㨰法操作时，腕关节屈伸幅度约（）A.10°B.20°C.40°D.80°答案：C25.下列哪项不是推拿异常情况及处理原则（）A.晕厥—立即停止手法，头低足高位B.皮下出血—立即热敷C.骨折—立即制动送医院D.皮肤过敏—停用介质，清水冲洗答案：B26.腰椎间盘突出症出现足下垂，提示受压神经根为（）A.L3B.L4C.L5D.S1答案：C27.小儿推拿“捏脊”自下而上，每捏3提1，其作用是（）A.清热泻火B.和阴阳、理气血、通经络C.滋阴润燥D.降逆止呕答案：B28.成人腹部掌揉法，操作方向对胃下垂患者应（）A.顺时针B.逆时针C.自右向左D.自左向右答案：B29.下列关于拍法的描述，正确的是（）A.五指并拢，用掌心拍击B.五指微屈，用指腹拍击C.腕关节伸直，肘关节发力D.频率80～100次/分，以皮肤微红为度答案：D30.推拿治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期，常配合横擦（）A.大椎B.命门C.肾俞D.膻中答案：D2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于摆动类手法的有（）A.一指禅推法B.㨰法C.揉法D.擦法E.搓法答案：AB32.颈椎牵引下推拿的优点包括（）A.扩大椎间隙B.减轻神经根受压C.降低手法风险D.增加椎动脉血流E.减少患者痛苦答案：ABCE33.小儿推拿中，具有清热作用的操作有（）A.清天河水B.退六腑C.推下七节骨D.补肺经E.揉二马答案：ABC34.推拿治疗膝骨关节炎，常采用穴位有（）A.膝眼B.阳陵泉C.血海D.梁丘E.委中答案：ABCDE35.下列属于腰椎斜扳法操作要领的是（）A.患者侧卧，患侧在上B.术者一肘压肩前，一肘压臀后C.先缓后快，扳动瞬间用力D.听到弹响后继续加大角度E.扳后检查棘突序列答案：ABCE36.推拿介质常用中药成分有（）A.红花B.薄荷脑C.乳香D.樟脑E.紫草答案：ABCD37.关于“拿肩井”作用描述正确的是（）A.升提阳气B.发汗解表C.松解颈肩肌肉D.降逆平冲E.温阳散寒答案：ABC38.下列属于颈椎分型的是（）A.神经根型B.脊髓型C.椎动脉型D.交感神经型E.食管压迫型答案：ABCD39.推拿治疗肱骨外上髁炎，局部手法包括（）A.指拨伸腕肌群B.点按手三里C.肘关节拔伸D.前臂旋前扳法E.冰擦局部答案：ABCD40.下列关于“振法”操作条件正确的是（）A.术者呼吸自然B.意念集中于掌指C.频率200次/分以上D.幅度小如雀啄E.需涂介质防擦伤答案：ABCD3.填空题（每空1分，共20分）41.一指禅推法的动作要领可概括为“沉肩、垂肘、________、掌虚、指实”。答案：悬腕42.腰椎间盘突出症好发于________和________间隙。答案：L4～L5L5～S143.小儿推拿“开天门”操作路线为自眉心至________成一直线。答案：前发际正中44.摩法操作时，掌面与皮肤夹角约为________度。答案：3045.擦法生热机制主要与________摩擦系数及________频率有关。答案：适中高46.颈椎旋转扳法时，头颈后仰角度不超过________度为宜。答案：1547.推拿治疗胃脘痛，辨证为肝气犯胃，常配________穴以疏肝理气。答案：太冲48.㨰法操作时，术者小鱼际________侧贴附体表。答案：尺49.小儿推拿“捏脊”常规操作________遍，以皮肤________为度。答案：3～5微红50.推拿意外中，出现皮下出血应立即________，24小时后________。答案：冷敷热敷51.肩周炎功能锻炼常用“________”和“________”两法。答案：爬墙拉手52.振法要求术者前臂________肌群做________收缩。答案：屈腕节律性53.推拿治疗眩晕，辨证为痰湿中阻，腹部操作常用________法以________。答案：顺时针摩腹降逆化痰54.成人腹部掌揉法，术后若出现________症状，应考虑________反应。答案：头晕低血糖55.腰椎斜扳法听到弹响后，需检查________是否________。答案：棘突序列复平4.名词解释（每题3分，共15分）56.㨰法答案：以小鱼际及手背部贴附体表，通过腕关节屈伸使前臂旋转，产生节律性滚动的一种手法，具有松解粘连、温通经络作用。57.捏脊疗法答案：以拇、食、中指相对用力，自尾骶部沿督脉及膀胱经捏拿皮肤并向上推移，每捏3提1，共3～5遍，可调阴阳、理气血、和脏腑。58.扳法答案：在拔伸基础上，使关节瞬间超过生理范围而低于病理范围的小幅度快速扳动，常伴“咔嗒”声，用于整复小关节错位。59.桥弓穴答案：位于胸锁乳突肌后缘平喉结处，为推拿降压特效穴，操作时用拇、食指自上而下拿揉，可平肝潜阳。60.运法答案：用拇指或中指指腹在穴位上做弧形或环形推动，方向与补泻相关，为小儿推拿常用手法之一。5.简答题（每题6分，共30分）61.简述一指禅推法的操作步骤及注意事项。答案：1.体位：患者坐位或卧位，术者站位。2.手势：拇指自然伸直，余指虚握，沉肩垂肘悬腕，掌虚指实。3.动作：以前臂摆动带动腕部，使拇指端或螺纹面贴紧皮肤，做节律性往返摆动，频率120～160次/分。4.压力：轻—重—轻，以患者酸胀能忍为度。5.线路：循经络或肌肉走行，保持直线。6.注意事项：指甲修剪短；拇指与皮肤不摩擦；压力垂直向下；术中发现患者头晕、恶心立即停止；饭后30分钟内禁推腹部；孕妇腰骶部禁用。62.试述腰椎间盘突出症推拿治疗的三期方案。答案：急性期（1～3天）：松解为主，轻摩轻揉、点按委中、承山，远部取穴避免局部刺激，配合冷敷。缓解期（4～14天）：舒筋通络，㨰法、掌揉腰部，点按肾俞、大肠俞，斜扳法轻量，下肢后伸扳法，牵引下推拿。恢复期（15天后）：整复减压，重斜扳、坐位旋转扳，点按腰阳关，横擦八髎，配合功能锻炼：五点支撑、飞燕式，每日2组，每组10～15次。63.小儿推拿“清天河水”与“退六腑”在操作、功效、适应症上有何异同？答案：清天河水：操作——前臂正中自腕横纹推至肘横纹，直线向上，100～500次；功效——清热解表、泻心火；适应症——外感发热、口渴、烦躁。退六腑：操作——前臂尺侧自肘横纹推至腕横纹，直线向下，100～300次；功效——清热凉血、解毒；适应症——高热、惊风、腮腺炎、便秘。二者同属清热类，但方向相反，天河水向上，六腑向下；天河水偏表热，六腑偏里热，可配伍使用，称“上下清”。64.简述颈椎斜扳法的适应证、禁忌证及操作四步程序。答案：适应证：神经根型、椎动脉型、交感神经型颈椎病，小关节错位。禁忌证：颈椎骨折、结核、肿瘤、骨质疏松、椎动脉狭窄严重、脊髓型晚期、高血压危象。操作程序：1.患者坐位，颈自然放松；2.术者立于后侧，一手扶患者头顶，另一手托下颌，使头向患侧旋转至弹性限制位；3.稍牵引，令患者放松，术者瞬间快速旋转5°～10°，常伴弹响；4.立即回复中立位，检查棘突、活动度，询问头晕、视物模糊，若无不适结束。65.试述振法治疗胃脘痛的操作要点及作用机制。答案：操作：患者仰卧，术者用单掌或双掌重叠置于中脘穴，前臂屈腕肌群做节律性紧张—放松，频率200～250次/分，幅度1～2mm，持续2～3分钟，以局部深层有温热渗透感为度。机制：高频微幅振动→局部组织内摩擦生热→温度升高0.5～1.5℃→血管扩张、血流加速→缓解平滑肌痉挛；振动刺激→机械能转化为生物电→抑制交感神经兴奋→降低胃酸分泌；同时振动沿经络传导→调节中枢镇痛系统→提高痛阈。6.应用题（含计算/分析/综合，共35分）66.计算与分析（10分）患者，男，45岁，体重70kg，腰椎间盘突出症缓解期，拟行腰椎牵引下推拿。已知牵引力取体重40%，斜扳法需额外施加扭转力矩M=15N·m，牵引力臂L=0.3m。求：(1)牵引力大小；(2)扭转力F（假设垂直于力臂）；(3)若术者用单手掌面贴附，掌面摩擦系数μ=0.35，需最小正压力N为多少才能防止滑脱？答案：(1)F牵=70kg×9.8m/s²×40%=274.4N(2)M=F·L⇒F=M/L=15/0.3=50N(3)防滑条件：μN≥F⇒N≥F/μ=50/0.35≈142.9N答：牵引力274.4N；扭转力50N；最小正压力142.9N。67.综合病例分析（25分）病历：女性，58岁，右肩疼痛伴活动受限3月，夜间痛甚，不能梳头发。查：肩前外压痛（+），右肩外展90°后疼痛弧（+），后伸摸背仅达骶尾，X线示肱骨大结节囊变。舌淡暗苔薄白，脉弦细。问题：(1)给出中西医诊断（2分）(2)拟定推拿治则（3分）(3)写出主要手法、操作部位、时间分配（10分）(4)给出功能锻炼方案（量化）（5分）(5)预后与调护（5分）答案：(1)中医：肩痹（气血瘀滞兼寒湿阻络）；西医：肩关节周围炎（粘连期）。(2)治则：松解粘连、活血止痛、滑利关节、温经散寒。(3)手法与部位：①放松：㨰法于肩前、外、后各2分钟，共6分钟；②点按：肩井、肩髃、肩贞、臂臑、曲池、合谷，每穴0.5分钟，共3分钟；③弹拨：喙肱韧带、冈上肌肌腱各1分钟，共2分钟；④扳法：前屈、外展、后伸、内旋四方向各做3次弹性扳动，共4分钟；⑤摇肩：顺时针、逆时针