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文档简介

四肢软组织损伤之

肩周炎Scapulohumeral

Periarthritis

【概念】

指肩关节囊和关节周围软组织损伤、退变而引起

的一种慢性无菌性炎症,以肩关节疼痛、活动

受限和肌肉萎缩为临床特征。“五十肩”“漏肩

风”“冻结肩”等别名。

【易发人群】50岁左右人群,女多于男;

【易发部位】单侧肩部;

【病因】

1、退变

2、外伤

3、劳损

4、风寒【诊断】

一、临床表现:

1、肩周疼痛,钝痛、刀割样

痛,夜中昼轻向上肢放射;

2、肩关节活动受限、僵硬;二、检查:

一般检查:

1、压痛明显:肱二头肌腱附着处、肩峰

下缘、肩胛岗上缘、小圆肌上缘处;

2、关节主被动活动受限;后期肌肉萎缩

影像检查:

x线检查可见软组织钙化,骨质疏松等,

无特殊诊断意义;【治疗】

原则:

1、增加痛阈,缓解疼痛

2、改善循环,促进吸收

3、松解粘连,滑利关节治法:

1、部位取穴:

肩井、肩髃、秉风、天宗、

肩贞、肩内陵、曲池、合谷;

2、手法:

滚法、一指禅推法、按法、

揉法、拿法、摇法、扳法、

拔伸、搓法、抖法等;操作:

1、捏肩

2、揉臂

3、大旋

4、运手

5、下牵

6、反牵

7、双牵

8、活肘

9、运肩

10、搓肱

注意事项:

1、保暖;

2、粘连严重时不可用暴力,

避免骨折;

锻炼方法:

1、爬墙锻炼;

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