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文档简介
四肢软组织损伤之
肩周炎Scapulohumeral
Periarthritis
【概念】
指肩关节囊和关节周围软组织损伤、退变而引起
的一种慢性无菌性炎症,以肩关节疼痛、活动
受限和肌肉萎缩为临床特征。“五十肩”“漏肩
风”“冻结肩”等别名。
【易发人群】50岁左右人群,女多于男;
【易发部位】单侧肩部;
【病因】
1、退变
2、外伤
3、劳损
4、风寒【诊断】
一、临床表现:
1、肩周疼痛,钝痛、刀割样
痛,夜中昼轻向上肢放射;
2、肩关节活动受限、僵硬;二、检查:
一般检查:
1、压痛明显:肱二头肌腱附着处、肩峰
下缘、肩胛岗上缘、小圆肌上缘处;
2、关节主被动活动受限;后期肌肉萎缩
影像检查:
x线检查可见软组织钙化,骨质疏松等,
无特殊诊断意义;【治疗】
原则:
1、增加痛阈,缓解疼痛
2、改善循环,促进吸收
3、松解粘连,滑利关节治法:
1、部位取穴:
肩井、肩髃、秉风、天宗、
肩贞、肩内陵、曲池、合谷;
2、手法:
滚法、一指禅推法、按法、
揉法、拿法、摇法、扳法、
拔伸、搓法、抖法等;操作:
1、捏肩
2、揉臂
3、大旋
4、运手
5、下牵
6、反牵
7、双牵
8、活肘
9、运肩
10、搓肱
注意事项:
1、保暖;
2、粘连严重时不可用暴力,
避免骨折;
锻炼方法:
1、爬墙锻炼;
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