《新时代基层中医药服务能力提升三年行动计划（2025-2027）》

《新时代基层中医药服务能力提升三年行动计划（2025—2027）》为深入贯彻落实健康中国战略及中医药振兴发展重大工程部署，全面推进基层中医药事业高质量发展，切实满足人民群众对高品质中医药服务的需求，特制定本行动计划。本计划旨在通过三年时间的集中攻坚，全面提升基层医疗卫生机构中医药服务能力，构建布局合理、功能完善、特色突出、服务可及的基层中医药服务网络，为实现“一般病在市县解决，日常疾病在基层解决”提供坚实的中医药保障。一、总体要求（一）指导思想坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的二十大精神，坚持以人民健康为中心，坚持中西医并重方针。以提升基层中医药服务能力为核心，以补短板、强弱项、固根基为重点，深化体制机制改革，推动优质中医药资源扩容下沉和区域均衡布局。通过实施一系列具体工程和项目，全面提高基层中医药在治未病、疾病治疗、康复、公共卫生、健康宣教等方面的服务能力，为建设健康中国奠定坚实基础。（二）基本原则1.坚持政府主导，落实各方责任。强化地方政府在基层中医药事业发展中的主导作用，将中医药工作纳入经济社会发展规划，加大投入力度，动员全社会力量共同参与。2.坚持中西医并重，提升综合效能。推动中医药与西医药在基层医疗卫生机构的有机结合，在医疗、预防、保健、康复等领域实现优势互补，提升基层整体医疗卫生服务能力。3.坚持固本强基，强化内涵建设。聚焦基层医疗卫生机构中医药科室建设、人才队伍培养、技术服务能力提升等关键环节，夯实基层中医药服务基础。4.坚持改革创新，激发活力动力。破除制约基层中医药发展的体制机制障碍，完善中医药服务价格政策和医保支付方式，建立有利于中医药特色优势发挥的激励机制。（三）行动目标到2027年底，基层中医药服务网络更加完善，服务设施设备显著改善，人员配备更加合理，服务能力大幅提升，中医药服务量明显增加，居民对基层中医药服务的满意率和知晓率显著提高。具体指标包括：县办中医医疗机构实现全覆盖，社区卫生服务中心和乡镇卫生院中医馆实现全覆盖并提质升级，10%的社区卫生服务中心和乡镇卫生院建成“旗舰中医馆”；社区卫生服务站和村卫生室能够提供中医药服务的比例达到100%，其中15%建成“中医阁”；基层医疗卫生机构中医诊疗量占比力争达到35%；每个社区卫生服务中心、乡镇卫生院至少配备2名中医类别医师；100%的县办中医医院牵头组建紧密型县域医共体。二、强化基层中医药服务网络建设（一）完善县办中医医疗机构建设各级政府要切实履行举办中医医院的主体责任，加强县办中医基础设施建设。未设置公立中医医院的县（市、区），要在2025年底前完成立项或建设规划，确保2027年底前全部建成并投入使用。鼓励县级中医医院牵头组建紧密型县域医共体，通过资源下沉、技术帮扶、人才培养等方式，带动基层医疗卫生机构中医药服务能力提升。加强对县级中医医院“两专科一中心”（急诊急救科、特色专科、中医适宜技术推广中心）建设的支持力度，提升其急危重症救治能力和中医特色诊疗水平。（二）推进基层医疗卫生机构中医馆提档升级在实现社区卫生服务中心和乡镇卫生院中医馆全覆盖的基础上，实施中医馆服务能力建设再提升工程。重点加强中医馆内涵建设，完善中医诊室、治疗室、中药房、煎药室等功能区域设置，配备必要的中医诊疗设备。开展“旗舰中医馆”建设，打造一批服务内涵丰富、中医特色鲜明、辐射带动能力强的基层中医服务标杆。旗舰中医馆要能够提供不少于10类中医适宜技术，并具备开展治未病服务和康复服务的能力。（三）加强社区卫生服务站和村卫生室中医药服务能力实施“中医阁”建设行动，在社区卫生服务站和村卫生室普遍设置中医药服务区。配备中医诊疗设备，如针灸器具、火罐、刮痧板、艾灸条等，确保中药饮片或中成药供应。鼓励村卫生室应用中医药技术方法开展常见病、多发病诊疗和预防保健服务。加强对乡村医生的中医药知识与技能培训，确保每个村卫生室至少有1名能够熟练运用中医药技术或应用中西医两种方法为群众提供服务的乡村医生。建设类型建设标准要求功能配置要求设备配置最低标准实施目标（2027年）旗舰中医馆建筑面积不低于300㎡，独立设置，环境风格体现中医药文化提供中医医疗、治未病、康复、健康教育等服务；开展不少于10类中医适宜技术配备诊断床、听诊器、血压计、温度计、中医诊疗设备（针具、火罐、推拿介质等）、中药房设备、煎药设备、康复设备全县10%的社区卫生服务中心和乡镇卫生院建成标准中医馆建筑面积不低于100㎡，相对独立区域提供中医医疗、预防保健服务；开展不少于6类中医适宜技术配备基本中医诊疗设备、中药房设备、煎药设备社区卫生服务中心和乡镇卫生院全覆盖中医阁设置独立的中医药服务诊室提供不少于4类中医适宜技术及中成药服务配备针灸器具、火罐、刮痧板、电针仪、TDP神灯、艾灸等15%的社区卫生服务站和村卫生室建成三、加强基层中医药人才队伍建设（一）扩大基层中医药人才有效供给加大基层中医药人才招聘力度，在编制总额内，优先保障基层医疗卫生机构中医药人员编制需求。实施基层中医药人才定向培养计划，通过订单定向免费医学生培养、中医师承等方式，为基层培养留得住、用得上的中医药人才。对基层医疗卫生机构招聘中医类别医师，可适当放宽学历、年龄等条件，并给予岗位津贴、生活补贴等优惠政策，吸引中医药人才到基层服务。（二）提升基层中医药人员技术水平建立规范化、系统化的基层中医药人员培训体系。依托县级中医医院，建立基层中医药适宜技术推广基地，对社区卫生服务中心、乡镇卫生院、社区卫生服务站和村卫生室的医务人员开展全员培训。重点推广中医药适宜技术，确保每个基层医务人员掌握不少于6项中医药适宜技术。开展“西学中”专项培训，鼓励基层临床类别医师学习中医药知识，经过考核合格后，允许在执业范围内提供中医药服务。（三）优化基层中医药人才发展环境完善基层中医药人才评价激励机制，在职称评审、岗位聘用、评优评先等方面，对基层中医药人员给予倾斜。将中医药服务能力、中医药特色诊疗技术开展情况等纳入基层医疗卫生机构绩效考核指标体系，考核结果与医务人员个人收入挂钩。建立健全中医师承教育制度，支持名老中医药专家在基层建立传承工作室，通过师带徒的方式培养基层青年中医药骨干人才。培训项目培训对象培训内容与要求培训时长考核与认证中医类别医师全科医生转岗培训基层中医类别医师中医全科医学理念、常见病诊疗、预防保健、慢病管理1年（理论+临床实践）颁发中医全科医生转岗培训合格证书基层中医药适宜技术推广培训乡村医生、基层护理人员针灸、推拿、拔罐、刮痧、敷贴、熏蒸等技术的规范操作与临床应用每年不少于30学时考核合格发放相应技术合格证“西学中”能力培训班基层临床类别医师中医基础理论、中药基本知识、方剂应用、中医辨证论治不少于100学时考核合格增加“中西医结合”执业范围基层名老中医药专家传承工作室建设基层优秀中青年中医人才跟师学习、整理医案、撰写心得、临床跟诊3年为一个周期出师考核合格，颁发出师证书四、推广基层中医药适宜技术（一）健全适宜技术推广体系以县级中医医院为龙头，建立县域中医药适宜技术推广中心。推广中心要配备专门的教学场地、设备和师资力量，负责制定本地区推广计划，编写培训教材，组织实施培训，并对基层医疗卫生机构中医药适宜技术应用情况进行指导与评估。建立适宜技术推广效果评价机制，定期对推广技术的安全性、有效性和经济性进行评估。（二）重点推广关键技术针对基层常见病、多发病，如感冒、咳嗽、胃痛、头痛、痹症、腰痛、中风后遗症等，重点推广针灸、推拿、拔罐、刮痧、艾灸、敷贴、熏洗、耳穴压豆等安全有效、成本低廉、简便易学的中医药适宜技术。鼓励基层医疗卫生机构开展中医药特色专科服务，如中医儿科、中医妇科、中医骨伤科、中医康复科等，形成“一馆一特色”的发展格局。（三）提升适宜技术应用能力将中医药适宜技术应用纳入基层医疗卫生机构日常诊疗工作规范。鼓励家庭医生签约团队将中医药适宜技术作为家庭医生签约服务包的重要内容，在签约服务过程中积极应用。通过绩效考核、技能竞赛等方式，激励基层医务人员主动学习和应用中医药适宜技术，提高应用频次和应用水平。五、提升基层中医药公共卫生服务能力（一）做好中医药健康管理服务规范实施国家基本公共卫生服务项目中的中医药健康管理服务项目。提高老年人中医药体质辨识和儿童中医药健康指导的服务率和服务质量。基层医疗卫生机构要按照规范要求，为辖区内65岁及以上老年人每年提供1次中医药健康管理服务，包括中医体质辨识和中医药保健指导；为辖区内0-36个月儿童家长提供中医药健康指导。（二）参与传染病防控充分发挥中医药在传染病防控中的独特优势。基层医疗卫生机构要按照当地卫生健康行政部门的要求，积极参与流感、手足口病等常见传染病的防控工作。在传染病流行期间，要按照辨证论治原则，及时为居民提供中医药预防方药和健康指导，发放预防性中药制剂，开展中医药防疫知识宣传。（三）融入慢病管理将中医药服务融入高血压、糖尿病等慢性病管理。基层医疗卫生机构要针对慢性病患者，制定个性化的中西医结合健康管理方案，推广中医药食疗、运动、情志调摄等非药物疗法。鼓励中医类别医师加入家庭医生签约团队，为签约居民提供全程、连续的中医药健康管理服务。公共卫生服务项目服务对象服务内容中医药服务要求年度目标指标老年人中医药健康管理辖区内65岁及以上常住居民中医体质辨识、中医药保健指导体质辨识准确，保健指导具有针对性，记录完整服务率≥75%儿童中医药健康管理辖区内0-36个月儿童中医药健康指导向家长提供儿童饮食调养、起居活动、摩腹捏脊等穴位按揉方法服务率≥85%高血压患者健康管理辖区内35岁及以上原发性高血压患者筛查、随访评估、分类干预、健康体检每次随访提供针对性的中医药生活方式指导，对血压控制不满意者提供中医药干预建议中医药服务率≥60%2型糖尿病患者健康管理辖区内35岁及以上2型糖尿病患者筛查、随访评估、分类干预、健康体检每次随访提供针对性的中医药生活方式指导，对血糖控制不满意者提供中医药干预建议中医药服务率≥60%六、推进基层中医药信息化建设（一）加强中医馆健康信息平台建设按照统一标准，在所有社区卫生服务中心和乡镇卫生院中医馆部署中医馆健康信息平台。实现与基层医疗卫生机构现有信息系统的互联互通，支持电子病历、处方、医保结算等功能。利用平台开展远程会诊、远程教育、中医药知识库查询等服务，提升基层中医药服务效率和质量。（二）发展“互联网+中医药”服务鼓励县级中医医院牵头构建互联网中医药服务体系，为基层提供远程医疗、远程辨证、远程会诊等服务。支持基层医疗卫生机构开展线上咨询、随访管理、慢病续方等互联网医疗服务。探索建立共享中药房，通过信息化手段，实现中药饮片集中配送、代煎代送，解决基层中药房人员不足、饮片品种不全等问题。（三）推进中医药数据共享与应用加强基层中医药服务数据的采集、分析和利用，为中医药服务监管、决策提供数据支持。利用大数据技术，分析居民中医药服务需求、疾病谱变化等，优化中医药资源配置。推动电子健康档案中中医药信息的规范化记录和应用，实现居民中医药健康信息的连续管理。七、繁荣基层中医药文化（一）加强中医药文化阵地建设在基层医疗卫生机构内部建设中医药文化宣传角、中医药文化长廊、中医药健康知识大讲堂等。通过设置宣传栏、张贴挂图、摆放中医药器具模型、播放中医药科普视频等方式，营造浓厚的中医药文化氛围。将中医药文化融入基层医疗卫生机构环境建设，体现中医药特色。（二）开展中医药科普宣传活动以“中医药文化进社区、进农村、进家庭”活动为载体，广泛开展中医药科普宣传。利用中医药健康文化素养调查、中医药主题宣传日、健康讲座、义诊咨询等形式，向居民普及中医药养生保健知识和方法。鼓励基层医务人员利用新媒体平台，制作传播通俗易懂的中医药科普作品。（三）提升居民中医药健康素养将中医药健康素养提升纳入健康促进与教育工作规划。针对不同人群特点，开展差异化的中医药健康教育。引导居民了解中医药、认识中医药、信任中医药、使用中医药，养成健康的生活方式和行为习惯。到2027年，居民中医药健康素养水平较2024年提升3个百分点。八、实施步骤（一）启动部署阶段（2025年1月—2025年6月）各地结合实际情况，制定具体实施方案和年度工作计划。开展基线调查，摸清基层中医药服务能力现状和存在的主要问题。召开动员部署会议，明确任务分工，落实工作责任。开展政策解读和业务培训，确保各级各类人员准确理解行动计划的内涵和要求。（二）组织实施阶段（2025年7月—2027年6月）按照实施方案，全面推进各项重点工作任务。分年度对基层医疗卫生机构中医药服务能力建设情况进行督导检查和评估。针对发现的问题，及时整改落实。组织经验交流，推广先进典型和成功做法。定期监测主要指标完成情况，确保行动计划按时间节点有序推进。（三）总结评估阶段（2027年7月—2027年12月）对三年行动计划实施情况进行全面总结评估。对照目标要求，查验各项指标完成情况，评估实施效果。总结成功经验，分析存在问题和不足，形成评估报告。建立基层中医药服务能力提升长效机制，巩固行动成果，持续推动基层中医药事业高质量发展。九、保障措施（一）加强组织领导各级卫生健康行政部门（中医药管理部门）要切实加强对本行动计划的组织领导，将其纳入重要议事日程。要主动与发展改革、财政、人力资源社会保障、医保等部门沟通协调，争取支持，形成工作合力。要明确专门机构和人员负责组织实施，确保各项任务落到实处。（二）加大投入力度各级政府要落实政府投入责任，完善基层中医药投入保障机制。通过财政专项资金、基本建设资金、转移支付资金等多种渠道，加大对基层医疗卫生机构中医药