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住院医师规范化培训《中医内科》练习题(附答案)一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.腹部检查Courvoisier征阳性,最常见的疾病是A、胆囊炎B、胆囊癌C、胰腺炎D、胰头癌E、胆囊结石正确答案:D2.一氧化碳中毒患者口唇的颜色是A、暗红色B、苍白C、紫色D、樱桃红E、黑色正确答案:D3.下列哪项不是喘证特征:A、呼吸困难B、不得平卧C、喉中喘鸣D、鼻翼扇动E、张口抬肩正确答案:C4.症见性情急躁易怒,胸胁胀满,口苦而干,目赤耳鸣,大便干,证属气郁化火者,选方为A、归脾汤B、龙胆泻肝汤C、小柴胡汤D、丹栀逍遥散E、柴胡疏肝散正确答案:D答案解析:本证为郁证气郁化火证型,治以疏肝解郁,清肝泻火,可选用丹栀逍遥散。5.葛根黄芩黄连汤证的治法是A、清热坚阴止利B、清热解表止利C、清热和中止利D、清热燥湿止利E、以上均不是正确答案:B6.具有燥湿止带、消肿排脓功效的药物是A、苍术B、白芷C、防风D、羌活E、白果正确答案:B7.患者,男性,59岁,吞咽困难半年,声音嘶哑半年伴胸背疼痛,食管X线检查示中段黏膜破坏,管壁强硬,哪一项诊断最符合()。A、食管癌B、食管憩室C、大叶性肺炎D、食管平滑肌瘤E、贲门失驰缓症正确答案:A8.原文填空“服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,主之”A、白虎汤B、白虎加人参汤C、桂枝汤D、桂枝二麻黄一汤E、以上均不对正确答案:B9.使用小柴胡汤时,如果患者有咳嗽见证,则其加减法是()A、去半夏、生姜,加五味子、干姜B、去人参、大枣、生姜,加五味子、干姜C、去大枣、生姜,加五味子、干姜D、去人参、生姜,加五味子、茯苓E、去人参、黄芩,加五味子、干姜正确答案:B10.根据阴阳属性的可分性,一日之中属于阴中之阳的是A、前半夜B、后半夜C、上午D、下午E、以上均非正确答案:B11.桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤应先煎以下何药()A、桂枝B、龙骨C、蜀漆D、牡蛎E、甘草正确答案:C12.下列哪项与调胃承气汤治法无关()A、泻热去实B、通便泻热C、消滞除满D、泻热和胃E、润燥软坚正确答案:C13.患者张某,男性,46岁。两天前突然出现喘急胸闷,咳嗽,咳痰稀薄而白,恶寒,头痛,无汗,舌苔薄白,脉象浮紧,其诊断是A、冷哮哮病B、虚寒型肺痿C、风寒壅肺喘证D、风寒袭肺咳嗽E、饮犯胸肺饮证正确答案:C答案解析:鉴于患者发病的突然性及恶寒、头痛,无汗等症,可以判定病因外感而起,又见喘急胸闷,咳嗽,故诊断为风寒壅肺喘证。14.口渴多饮,口舌干燥,尿频量多,烦热多汗,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数,其选方是A、白虎加人参汤B、六味地黄丸C、玉女煎D、消渴方E、金匮肾气丸正确答案:D答案解析:本证为消渴上消,为肺热津伤证型,治以清热润肺,生津止渴,选用消渴方。15.越婢汤的药物组成是()A、麻黄、杏仁、石膏、苡米B、麻黄、白术、石膏、生姜、甘草C、麻黄、石膏、生姜、大枣、甘草D、麻黄、茯苓、石膏、大枣、甘草E、白术、桂枝、防己、茯苓正确答案:C16.黄土汤中的反佐药是()A、阿胶B、甘草C、干地黄D、黄芩E、附子正确答案:D17.患者,男,40岁,外感风寒头痛,上肢酸痛,畏寒,舌淡,苔白,脉紧,宜首选A、麻黄B、细辛C、葛根D、白芷E、羌活正确答案:E18.腹部有肿块,肿块推之不移,痛有定处者为A、鼓胀B、癥积C、食积D、瘦聚E、虫积正确答案:B19.以下哪种神志障碍,见于阻明蓄血证A、喜忘B、谵语C、独语如见鬼状D、发狂E、如狂正确答案:A20.慢性肺源性心脏病急性加重期关键性的治疗是正确应用A、利尿剂B、强心剂C、呼吸兴奋剂D、平喘药E、抗生素正确答案:E答案解析:慢性肺源性心脏病急性加重期关键性的治疗是积极控制感染。21.下列除哪项外,均为天南星的主治证A、痈疽肿毒B、风痰眩晕C、湿痰、寒痰证D、破伤风E、心下痞、结胸正确答案:E22.患者李某,男性,66岁。素有咳喘病史多年,近日见心悸眩晕,胸闷脘痞,小便短少不利,下肢浮肿,形寒肢冷,咳喘不止,不能平卧,舌淡胖,苔白滑,脉象沉细而滑。其治疗应首选的方剂是A、涤痰汤B、枳实薤白桂枝汤C、栝蒌薤白半夏汤D、桃仁红花煎E、真武汤正确答案:E答案解析:患者素有咳喘病史多年,咳喘日久必伤及心阳,近日见心悸眩晕,小便短少,下肢浮肿,咳喘不止,此为水饮凌心射肺之表现,故治当温肾化水,振奋心阳,方用真武汤。23.平脉的主要特点不包括A、不上不下,不粗不细B、从容和缓,流利有力C、一息4~5至,相当于70~80次/分D、不浮不沉,不大不小E、寸关尺三部有脉正确答案:A24.女,40岁,发现颈部肿大6年,近半年来常感心悸,多汗,食量加大,检查:无突眼、甲状腺Ⅱ。肿大、结节状,脉搏116次/分,心、肺、腹无异常发现,其诊断可能是A、结节性甲状腺肿B、原发性甲状腺功能亢进C、继发性甲状腺功能亢进D、高功能甲状腺腺瘤E、甲状腺腺癌正确答案:C答案解析:原发性甲状腺功能亢进:20~40岁多发甲状腺肿大与甲亢同时出现;继发性甲状腺功能亢进:40岁以上多见,先有甲状腺肿大,多年后甲亢;高功能甲状腺腺瘤:单发结节或囊肿;甲状腺腺癌少见。患者先发现甲状腺肿大,多年后出现甲亢症状,因此考虑为继发性甲亢,结合查体无突眼、甲状腺Ⅱ。肿大、结节状,双侧不对称。因此选C。25.喜润,以降为顺的脏腑是A、胃B、肝C、脾D、肾E、胆正确答案:A26.患者丁某,男性,60岁。失眠,性情急躁易怒,不思饮食,口渴喜饮,目赤口苦,小便黄赤,大便秘结,舌质红,苔黄,脉弦数,其病机为A、心肾阴虚,虚火扰神B、肝郁化火,上扰心神C、心脾两虚,心神失养D、痰热内阻,上扰心神E、心胆气虚,神不内守正确答案:B答案解析:本病多因恼怒伤肝,肝失条达,气郁化火,上扰心神则不寐;肝火偏旺,则急躁易怒;肝郁化火,肝火乘胃,胃热则口渴喜饮;肝气犯胃,胃失和降,则不思饮食;火热上扰则目赤口苦。结合舌脉分析,本病属于肝郁化火之不寐,宜采用疏肝泻热,佐以安神的治法,正选答案为B。27.主治下焦虚寒之膏淋、白浊的方剂是A、萆薢分清饮B、防己黄芪汤C、肾气丸D、连朴饮E、真武汤正确答案:A28.《金匮》认为疾病发生发展的基础是A、阴阳五行的偏盛偏衰B、四时气候的周转更替C、脏腑经络病理变化D、情志精神的过与不及正确答案:C29.据《灵枢·天年》提及"百岁乃得终"的原因不包括()A、骨高肉满B、道隧以长C、薄脉少血D、营卫通利E、基墙高以方正确答案:C30.症见悲伤欲哭,嬉笑无常,欠伸频作,神疲乏力,辨证当是()A、奔豚气B、百合病C、转胞D、脏燥E、梅核气正确答案:D31.下列各项,不属于二妙散证临床表现的是A、妇人带下B、下部湿疮C、两足痿软D、颐肿咽痛E、筋骨疼痛正确答案:D32.血府逐瘀汤善于治疗A、胁肋瘀血证B、膈下瘀血证C、胸中血瘀证D、少腹瘀血证E、头部瘀血证正确答案:C33.胁下偏痛,发热,脉紧弦,治宜A、大黄附子汤B、厚朴七物汤C、厚朴三物汤D、小柴胡汤E、大柴胡汤正确答案:A34.甘麦大枣汤的药物组成是A、甘草、小麦、怀山药、大枣B、甘草、小麦、大枣C、甘草、麦冬、大枣D、干姜、麦冬、大枣E、甘草、小麦、麦冬、怀山药、大枣正确答案:B35.心脏与大血管后前位摄片图像左侧缘自上而下对应的解剖结构是A、主动脉结节、肺动脉段、右心室B、肺动脉段、主动脉结节、右心室C、上腔静脉、肺动脉段、左心室D、主动脉结节、肺动脉段、左心室E、主动脉结节、左心房、左心室正确答案:D36.症见身热不扬,朝轻暮重,似清似寐,时有谵语,苔腻,当选下列何方()A、菖蒲郁金汤B、紫雪丹C、安宫牛黄丸D、清宫汤E、清营汤正确答案:A37.太阴病本证的治疗大法是()A、温中散寒,消积导滞B、升举脾阳,祛散寒湿C、健脾和胃,利水祛湿D、补中益气,温胃散寒E、温中散寒,健脾燥湿正确答案:E38.夏月感受暑湿,恶寒发热,呕吐泄泻,首选A、香薷B、生姜C、荆芥D、白芷E、紫苏正确答案:A39.苓甘五味姜辛汤的功用是()A、温阳化痰B、温肾化痰C、温肺化饮D、温化寒痰E、温脾化饮正确答案:C40.患者吴某,女性,58岁。心胸隐痛,时作时止,伴倦怠乏力,声息低微,易汗出,舌质淡红,边有齿痕,脉虚细缓。其首选方剂是炙甘草汤合用A、右归饮B、归脾汤C、血府逐瘀汤D、天王补心丹E、黄连温胆汤正确答案:D41.下列有关主诉的描述,不正确的是A、主诉并非现病的主要表述B、主诉可初步反映病情轻重与急缓C、主诉是患者病后感受最痛苦的症状D、主诉是本次就诊最主要的原因E、主诉描述尽可能用病人自己的语言正确答案:A42.创温病辨证论治体系的医家是()A、吴又可和叶天士B、吴鞠通和吴又可C、薛生白和叶天士D、王孟英和叶天士E、叶天士和吴鞠通正确答案:E43.用于腹部检查最重要的方法是A、嗅诊B、触诊C、听诊D、叩诊E、视诊正确答案:B44.新鲜尿标本具有强烈的氨味,最可能的是A、尿道炎B、肾结石C、慢性膀胱炎D、慢性肾盂肾炎E、糖尿病酮症酸中毒正确答案:C45.甘遂和大戟均具有的功效是A、泻下攻积,润燥软坚B、峻下逐水,祛痰止咳C、泻水逐饮,消肿散结D、泻下逐水,去积杀虫E、峻下逐水,杀虫疗疮正确答案:C46.足阳明胃经与它经相交,是在()A、足大趾端交足太阴脾经B、示指端交手阳明大肠经C、足小趾端交足少阴肾经D、目内眦交足太阳膀胱经E、足大趾端交足厥阴肝经正确答案:A47.阴虚血热,冲任不固的崩漏、月经过多,宜首选A、麦冬B、鳖甲C、石斛D、天冬E、龟甲正确答案:E48.在经络系统中,与脏腑有直接络属关系的是A、十五别络B、十二经别C、奇经八脉D、十二经脉E、十二经筋正确答案:
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