住院医师规范化培训《中医内科》模拟题+答案（附解析）

住院医师规范化培训《中医内科》模拟题+答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.某患者口唇色素沉着明显，尿17-羟皮质醇增高，血ACTH明显增高，小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是A、Cushing综合征B、肾上腺腺瘤C、异位ACTH综合征D、肾上腺癌E、长期服用泼尼松者正确答案：C2.咳吐浊痰脓血，腥臭异常，可见于A、肺痈B、白喉C、肺燥D、顿咳E、肺痿正确答案：A3.关于肝的描述不正确的是A、体阴用阳B、罢极之本C、主统血D、主升主动E、喜条达恶抑郁正确答案：C4.病人先见高热口渴，汗出，后出现消瘦，面色淡白，气短乏力，脉细无力，证属A、真寒假热B、热证转寒C、实证转虚D、表热里寒E、虚实夹杂正确答案：C5.具有前后分消功用特点的方剂是（）A、茵陈五苓散B、大黄矾石汤C、己椒苈黄丸D、五苓散E、栀子大黄汤正确答案：C6.慢性肺源性心脏病急性加重期，为控制心力衰竭，下列治疗中应首选A、正性肌力药B、利尿剂C、积极控制感染、改善通气D、血管扩张药E、ACEI类药物正确答案：C答案解析：慢性肺源性心脏病心力衰竭的治疗与其他心脏病心力衰竭的治疗有其不同之处，因为慢性肺心病患者一般在积极控制感染、改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善，患者尿量增多，水肿消退，不首选利尿药和正性肌力药。7.持续、显著的血红蛋白增高见于A、真性红细胞增多症B、新生儿C、严重的心肺疾患D、居高原的初期E、剧烈的体力劳动后正确答案：A8.据《素问·咳论》内容，肾咳久病传变，可致（）A、胆咳B、胃咳C、小肠咳D、膀胱咳E、大肠咳正确答案：D9.下列心电图表现提示心房颤动的是A、P波增宽，时间超过0.12sB、P波高尖，电压超过0.25mVC、P-R间期延长，时间超过0.12sD、P波被f波取代，房率350～600次/分E、P波被f波取代，房率250～350次/分正确答案：D10.病人坐而喜仰多属A、肺实气逆B、脾气虚衰C、水气凌心D、肺阴不足E、肺虚气少正确答案：A11.患者，女，33岁，恶心厌食，体重下降半年。查体：血压90／60mmHg，皮肤色黑，口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验：血糖3.0mmol／L，血钾5.8mmol／L，最可能的诊断是A、血色病B、肝硬化C、甲状腺功能亢进症D、溃疡病E、慢性肾上腺皮质功能不全正确答案：E12.T2b膀胱癌指肿瘤已侵犯到A、黏膜固有层B、膀胱壁外C、局限在膀胱黏膜内D、膀胱浅肌层E、膀胱深肌层正确答案：E13.卫分证的主要辨证依据是A、口微渴而咳嗽B、头身疼痛，鼻塞C、发热，微恶风寒D、无汗或有汗E、咽喉肿痛，咳嗽正确答案：C答案解析：卫分证的主要辨证依据是发热，微恶风寒。除头身疼痛、鼻塞可能为感受风寒外，咽喉肿痛，咳嗽，无汗或有汗，口微渴而咳嗽都不是主要辨证依据。14.不属于“十剂”的是（）A、燥、湿B、消、固C、补、通D、宣、泄E、滑、涩正确答案：B15.《素问·脉要精微论》认为，数脉主病是（）A、病进B、气衰C、阳盛D、烦心E、气高正确答案：D16.治疗阴水应以何为主：A、利尿B、化瘀C、温化D、滋阴E、发汗正确答案：C17.解表药中既有升阳，又可解毒的药物为A、蔓荆子B、葛根C、升麻D、薄荷E、柴胡正确答案：C18.身热夜甚，心烦不寐，时有谵语，渴不欲饮，舌质红绛少苔，脉细数，辨证为（）A、卫分证B、热陷心包C、气分证D、血分证E、营分证正确答案：E19.关于暑温治疗法则，描述不正确的是A、若伤及阳明气分，治以辛寒清气、涤暑泄热为主B、若伤及津气，治以清热涤暑、益气生津为主C、暑病首用辛寒，继用甘凉，再用酸泄酸敛D、津气欲脱者，治以益气敛津、扶正固脱为主E、暑温的治疗原则是清暑泄热，顾护津气正确答案：C20.铁锈色痰常见的疾病是A、阿米巴肺脓肿B、支气管扩张C、肺结核D、慢性支气管炎E、大叶性肺炎正确答案：E21.亡阴患者出汗，多为（）A、冷汗B、热汗C、盗汗D、战汗E、自汗正确答案：B22.候肝胆的病变主要观察舌的A、舌中B、舌边C、舌面D、舌尖E、舌根正确答案：B23.治疗阴虚火旺之心悸可选用的方剂是（）A、甘麦大枣汤B、知柏地黄丸C、安神定志丸D、生脉散E、天王补心丹正确答案：E24.具有泻下、软坚、清热作用的药物是A、大黄B、郁李仁C、芒硝D、番泻叶E、芦荟正确答案：C25.女性，69岁，肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析示：pH7.25、PaCO270mmHg，HCO330mm01／L。对其酸碱失衡的治疗措施应为A、静脉滴注5%碳酸氢钠B、静脉滴注盐酸精氨酸C、给予利尿剂D、补充氯化钾E、改善通气功能正确答案：E26.太阳伤寒表实证见“未发热”的原因，下列哪项是正确的A、卫阳不足，无力与邪抗争B、感邪较轻C、风寒较重，卫阳郁闭，未能及时达表抗邪D、邪热内郁，不能外发E、以上都不是正确答案：C27.患者突然昏倒，不省人事，口吐涎沫，四肢抽搐，醒后如常，属A、痫病B、中暑C、狂病D、癫病E、中风正确答案：A28.女性患者60岁，因右胸剧烈疼痛，上眼睑下垂，瞳孔缩小，经X线摄片见右上肺尖有一3cm×2cm叶状阴影，少量胸水，胸水涂片检到癌细胞，应即首选（）。A、右上肺叶切除术＋术后放疗或化疗B、禁忌手术采用非手术的综合性治疗C、右上肺叶切除术D、右侧全肺切除术E、右上肺叶切除术＋纵隔淋巴清扫术正确答案：A29.中医治病主要着眼于辨析A、证候B、体征C、症状D、体质E、疾病正确答案：A30.真武汤证的主要病机是A、邪侵少阴，肾失所主B、肾阳虚衰，寒湿内盛C、肾阳亏虚，水气泛滥D、下元亏虚，气化不利E、脾肾阳虚，关门不利正确答案：C31.以下属于补益剂的是A、健脾丸B、天王补心丹C、玉屏风散D、温脾汤E、补阳还五汤正确答案：C32.热入营分，营阴受损，其舌象（）A、舌色淡红而干B、舌焦紫起刺C、舌尖红赤起刺D、舌绛而干燥E、舌红中有裂纹如人字形正确答案：D33.栝蒌瞿麦丸证的病机为A、肺热伤津B、水饮停胃C、膀胱气化不行D、肾阳不足水气内停E、肾阳不足下寒上燥正确答案：E34.目前引起小儿急性脓胸的最多见的致病菌是（）。A、肺炎双球菌B、大肠杆菌C、金黄色葡萄球菌D、链球菌E、结核杆菌正确答案：C35.川楝子在一贯煎中的作用是（）A、滋阴疏肝B、疏肝理气C、疏肝活血D、清肝泄热E、解郁调经正确答案：B36.具有清热利湿、利胆退黄功效，治疗湿热黄疸的药组是A、栀子、大黄B、紫草、水牛角C、黄连、苦参D、黄芩、夏枯草E、金银花、连翘正确答案：A37.下列是高渗性昏迷临床特点的是A、尿糖阴性，尿酮阴性B、皮肤潮湿多汗，呼吸正常C、脉搏饱满，血压稍高D、起病慢，有嗜睡幻觉、震颤、抽搐等E、多发于青年，已有糖尿病史正确答案：D38.患者神昏，目闭口开，面色苍白，身凉肢厥，呼之多不应，舌淡或无法见及，脉沉微欲绝或迟或数，首选方剂是A、参附汤B、独参汤C、牡蛎散D、生脉散E、通脉四逆汤正确答案：E答案解析：根据症状其辨证分型为猝死之阳脱证，治以回阳固脱之法，代表方为通脉四逆汤。39.下列关于滑石说法错误的是A、可用于石淋等B、可用于小便不利，淋沥涩痛等病证C、可用于暑湿和湿瘟等病证D、滑石外用有清热收湿敛疮的功效，可用于治疗湿疮、湿疹等E、在用法上需注意宜先煎正确答案：E40.不属于感染性发热的是A、风湿热B、流行性出血热C、肺炎球菌肺炎D、肺结核E、流行性脑脊髓膜炎正确答案：A答案解析：风湿热属于非感染性发热，其发热机制为变态反应。41.当疑诊为肺癌的时候首先应（）。A、立即采取放射治疗B、经皮穿刺活检C、胸部X光摄片D、纤维支气管镜检查E、争取早期手术正确答案：C42.女，65岁。反复咳嗽、咳痰20年，气短5年，加重伴昏迷1天入院。查体：T38℃，P120次／分，R28次／分。BP160/90mmHg。昏迷，球结膜水肿，口唇发绀，双肺散在干湿啰音。PaO256mmHg，PaCO277mmHg。其昏迷最可能的原因是A、急性脑血管病B、高血压脑病C、中毒性脑病D、肺性脑病E、急性左心功能衰竭正确答案：D答案解析：根据病史、症状、体征考虑患者为慢性支气管炎急性加重期，出现神智改变考虑为CO2潴留引起的肺性脑病。43.下列各项不属时行感冒的特点是A、可化热入里，变生他病B、相互传染，呈流行性C、非时之气夹时行病毒伤人D、发病季节性强E、全身症状明显正确答案：D答案解析：时行感冒多呈流行性，在同一时期发病人数剧增，且病证相似，多突然起病，恶寒、发热（多为高热），周身酸痛、疲乏无力，病情一般较普通感冒为重。44.据五行相生规律确立的治法是A、培土制水B、培土生金C、抑木扶土D、泻南补北E、佐金平木正确答案：B45.麻杏甘石汤中麻黄与生石膏共为君药，其配伍属于A、相使为用B、相须为用C、相制为用D、相杀为用E、相畏为用正确答案：C46.厌食油腻厚味，多见于A、脾湿不运B、肝脾不调C、脾胃虚热D、肝胆湿热E、肝胃不和正确答案：D答案解析：厌食油腻厚味，胁肋灼热胀痛，口苦泛恶者，为肝胆湿热，肝失疏泄，脾失健运所致。47.体内液态物质的运行输布和排泄，主要需依靠气的哪些功能的配合（）A、气化与固摄B、固摄与推动C、防御与气化D、温煦与防御E、推动与中介正确答案：B48.按胸部虚里，按之弹手，洪大而搏，或绝