2025年8月住院医师规范化培训《中医内科》考试题（附答案解析）

2025年8月住院医师规范化培训《中医内科》考试题（附答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.全身“元气”和“水液”运行的通道是A、三焦B、肺、脾、肾C、十二经脉D、奇经八脉E、以上均不是正确答案：A2.治疗痞满痰湿中阻证的主方是A、泻心汤合连朴饮加减B、越鞠丸合枳术丸加减C、保和丸加减D、枳实消痞丸加减E、二陈平胃汤加减正确答案：E答案解析：痞满痰湿中阻证治以除湿化痰，理气和中，方用二陈平胃汤加减。3.患者干咳，咽燥，咯血，身热，盗汗面色潮红，治宜A、养阴润肺B、滋补肾阴C、益气温阳D、滋阴养血E、以上皆不是正确答案：A4.下列说法，哪一项不是金的特性A、收敛B、从革C、肃杀D、沉降E、寒凉正确答案：E5.下列哪本著作将脱证细分为精脱、气脱、津脱等：A、《内经》B、《外台秘要》C、《伤寒论》D、《肘后备急方》E、《千金要方》正确答案：A6.小便量极少而短赤灼热，小腹胀满，口苦口黏，舌质红，苔黄腻，脉数。治宜首选的治法是（）A、清泄肺热，通利水道B、温补肾阳，化气利水C、清利湿热，通利小便D、升清降浊，化气行水E、行瘀散结，通利水道正确答案：C7.乌头汤是治疗下列哪种病证的（）A、寒疝病B、下利病C、历节病D、胸痹病E、腹满病正确答案：C8.乌头与附子同用的方剂是（）A、乌头赤石脂丸B、四逆汤C、大乌头煎D、乌头汤E、乌头桂枝汤正确答案：A9.女性患者65岁，咯血400ml后突然窒息。应立即采取的关键措施是A、静滴呼吸兴奋剂B、吸氧C、静推垂体后叶素D、通畅气道E、输血正确答案：D10.九味羌活汤主治证的病因病机是A、外感风寒，内有气滞B、外感风寒，内伤湿滞C、外感风寒，内停饮水D、外感风寒湿邪，内有蕴热E、气虚外感风寒湿邪正确答案：D11.由桑叶、杏仁、人参、石膏、甘草、胡麻仁、阿胶、麦门冬、枇杷叶组成的方剂是A、补肺阿胶汤B、麦门冬汤C、清燥救肺汤D、桑杏汤E、止嗽散正确答案：C答案解析：清燥救肺汤组成：桑叶、杏仁、人参、石膏、甘草、胡麻仁、阿胶、麦门冬、枇杷叶。12.具有活血、行气功效的药物是A、丹参B、红花C、桃仁D、川芎E、五灵脂正确答案：D13."无阴则阳无以化"所说明的阴阳关系是A、阴阳互根B、阴阳转化C、阴阳对立D、阴阳交感E、阴阳消长正确答案：A14.瘀血停滞兼阴血不足所致胃痛，治疗宜选A、调营敛肝汤B、复元活血汤C、加味四物汤D、当归补血汤E、桃仁红花煎正确答案：A答案解析：瘀血停滞兼阴血不足可用调营敛肝汤治疗，因此答案是A。15.舌底络脉青紫曲张主病是A、气滞血瘀B、水饮内停C、血分热盛D、痰浊内阻E、脾胃湿热正确答案：A16.下列各项，不属独活寄生汤功用的是A、补气血B、祛风湿C、止痹痛D、健脾运E、益肝肾正确答案：D17.“亢则害，承乃制”说明五行间的A、制化B、相乘C、相侮D、相生E、相克正确答案：A18.实热性腹满的辨证要点是（）A、腹满不减，减不足言B、腹满时减，复如故C、腹不满，其人言我满D、喜温喜按E、发热，腹满肠鸣正确答案：A19.阳损及阴的病机，主要是指A、阳气虚损，气化不利，水湿阴寒病邪积聚B、阳热内盛，深伏于里，格阴于外C、阳气虚损，阴气失制而偏盛D、阳气虚损，累及阴液化生不足E、阳气偏盛，消灼阴液，阴液亏损正确答案：D20.山药善治下述哪种泄泻A、脾虚泄泻B、五更泄泻C、湿盛中满，积滞溏泄D、饮食积滞，腹满泄泻E、湿热内蕴，腹痛泄泻正确答案：A21.下列有关主诉的描述，不正确的是A、主诉是本次就诊最主要的原因B、主诉并非现病的主要表述C、主诉是患者病后感受最痛苦的症状D、主诉描述尽可能用病人自己的语言E、主诉可初步反映病情轻重与急缓正确答案：B22.正常成人白细胞计数中淋巴细胞的百分比是A、50％～70%B、10%～20%C、20%～40%D、1%～5%E、3％～8%正确答案：C23.牡蛎泽泻散的治法是A、通阳化气利水B、清热利湿，养阴活血C、养阴清热，软坚散结D、逐水清热，益气活血E、逐水清热，软坚散结正确答案：E24.服百合地黄汤中病的反应是（）A、如虫行皮中B、腰下如冰C、其人如冒状D、大便当如漆E、尿如皂角汁状正确答案：D25.患者少腹拘急硬痛，烦躁不安，小便通利，脉象沉实，治疗应首选的方剂是A、桃核承气汤B、生化汤C、血府逐瘀汤D、补阳还五汤E、温经汤正确答案：A26.太阳病主脉主症为A、头项强痛而恶寒，脉浮B、恶寒发热而无汗，脉紧C、头身疼痛而发热，脉数D、恶寒发热而头痛，脉浮E、恶寒发热而汗出，脉缓正确答案：A27.关于饮证的治疗，下列哪项不正确：A、在里者温化利水B、邪实正虚则消补兼施C、在表者温散发汗D、以温化为原则E、实证者当饮邪基本消除后，需继用利水轻剂以防复生正确答案：E28.葛根黄芩黄连汤的病机是A、热盛于里，邪热下迫大肠B、重在表证未解，外邪内迫肠道而下利C、太阳少阳合病D、大肠滑脱不禁E、以上都不是正确答案：A29.血清补体增高常见于A、自身免疫性溶血性贫血B、慢性肾小球肾炎C、急性肾小球肾炎D、狼疮性肾炎E、急性炎症正确答案：E30.证见自汗或盗汗，汗液黏或衣服黄染，小便色黄，舌苔薄黄，脉象沉滑，属湿热内蕴而热势不盛者，宜用A、三仁汤B、四妙丸C、龙胆泻肝汤D、麻黄连翘赤小豆汤E、黄芪滑石汤正确答案：B答案解析：患者为自汗、盗汗，从症、舌、脉判断为湿热内蕴而热势不盛者，宜用四妙丸治疗。31.主治证中无厥逆的是（）A、茯苓甘草汤B、乌梅丸C、柴胡桂枝干姜汤D、白虎汤E、瓜蒂散正确答案：C32.兼有消肿生肌之效的活血祛瘀药有A、三棱B、乳香C、丹参D、煅石膏E、桃仁正确答案：B33.患者，男，35岁。自诉饮食稍有不慎即易呕吐，时作时止，纳呆，面色（白光）白，倦怠乏力，喜暖畏寒，四肢不温，口干而不欲饮，大便溏薄。舌质淡，苔薄白，脉濡弱。治疗应选下列何方A、失笑散合丹参饮加减B、一贯煎合芍药甘草汤加减C、理中汤加减D、保和丸加减E、柴胡疏肝散加减正确答案：C34.女，34岁，因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作，正确的是A、止血后不必放引流B、结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面C、结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极D、切除腺体的70%～80%E、需保留腺体的背面部分正确答案：E答案解析：手术应紧贴甲状腺上极结扎、切断甲状腺上动静脉，以避免损伤喉上神经；如要结扎甲状腺下动脉，则要尽量离开腺体背面，靠近颈总动脉结扎其主干，以避免损伤喉返神经。手术通常需切除腺体的80%～90%，并同时切除峡部。必须保存两叶腺体背面部分，以免损伤喉返神经和甲状旁腺。手术野应常规放置橡皮管引流24～48小时，并随时观察和及时引流切口内的积血，预防积血压迫气管，引起窒息。35.下列关于肥胖的标准，正确的是A、超过标准体重10%以上B、超过标准体重15%以上C、超过标准体重20%以上D、超过标准体重25%以上E、超过标准体重30%以上正确答案：C36.患者初起恶寒发热，咽痛，眼睑水肿，小便不利，经治后，表虽解，但肿势未退，身重困倦，胸闷，纳呆，泛恶，苔白腻，脉沉缓，最佳选方是A、五皮饮合胃苓汤B、苓桂术甘汤C、防己黄芪汤D、越婢加术汤E、猪苓汤正确答案：A37.称为"髓海"的是A、骨B、髓C、脑D、胆E、女子胞正确答案：C38."发汗后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者"，其汗出的病机是A、汗后卫阳愈虚，不能固外B、肺合皮毛，肺气虚皮毛不固C、仍属营卫不和D、表邪化热内传壅肺，热蒸液泄E、虚阳外浮，腠理失于致密正确答案：D39.按尺肤凹而不起者多为A、热证B、泄泻C、瘀血D、鼓胀E、风水正确答案：E40.湿热酿痰蒙蔽心包神志异常的特点是（）A、时清时昧B、神昏谵语C、谵妄如狂D、昏聩不语E、心烦不寐正确答案：A41.干姜附子汤证的主症主脉不包括A、不渴B、脉沉微C、昼日烦躁不得眠，夜而安静D、发热恶寒E、不呕正确答案：D答案解析：《伤寒论》第61条云："下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕，不渴，无表证，脉沉微，身无大热者，干姜附子汤主之。"故主症主脉不包括"发热恶寒"。42.辨别寒热真假时，真象常反映在A、皮肤B、四肢C、舌、脉D、面色E、以上均非正确答案：C43.对于虚热性肺痿，后世医家治疗时主张用《金匮要略》中的A、泽漆汤B、麦门冬汤C、白虎加桂枝汤D、桔梗汤E、甘草干姜汤正确答案：B答案解析：虚热性肺痿为热在上焦，肺受灼伤，气逆而咳，咳久，则肺气痿弱不振而致。麦门冬汤功效养阴清热，止逆下气。方中麦冬滋阴润肺，清降虚火；半夏下气化痰；人参、甘草、大枣、粳米益气养胃，生津润燥。诸药相伍，滋养肺胃津液，阴以涵阳，虚火自敛，咳逆上气等症亦可随之消失。44.患者马某，女性，40岁。因入睡困难一周来诊，伴见心悸多梦，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，月经不调，舌红少津少苔，脉细数。其治法是A、滋阴降火，交通心肾B、疏肝泻火，镇心安神C、补益心脾，养血安神D、益气镇惊，安神定志E、清热泻火，养心安神正确答案：A45.下列哪项除外，都与温病的发病有密切关系（）A、社会因素B、自然因素C、失治、误治D、人体体质强弱E、外感温病正确答案：C46.癫证、痰气郁结证用顺气导痰汤的目的主要是A、疏肝理气B、健脾化痰C、温化寒痰D、涤痰开窍E、以上皆非正确答案：D答案解析：顺气导痰汤的功效理气解郁，化痰醒神。47.温经汤的功效是A、活血祛瘀，缓消瘾块B、补血活血，祛瘀调经C、温经散寒，祛瘀养血D、温经活血。通络止痛E、温经化瘀，养血通脉正确答案：C48.心左