2026年口腔医学专业考试试题及答案_第1页
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2026年口腔医学专业考试试题及答案第一部分:选择题(A型题,共50题,每题1分)说明:每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.上颌中切牙的牙根外形特点是:A.单根,根尖偏远中B.单根,根尖偏远中,根长圆雉形C.单根,较粗壮,根尖偏远中D.单根,根长,根尖微偏远中E.单根,根长,根尖正中2.在牙体解剖中,下颌第一磨牙髓室顶与髓室底的距离约为:A.1.0mmB.1.5mmC.2.0mmD.2.5mmE.3.0mm3.下列关于牙本质小管的描述,错误的是:A.是牙本质本质的基质管道B.贯穿整个牙本质厚度C.在牙尖部及切缘处小管较直D.近髓端直径较近釉质端大E.小管内含成牙本质细胞突起4.混合性牙瘤的病理特征是:A.由排列紊乱的牙体硬组织组成B.由高分化成熟的牙釉质、牙本质等组成C.包含一个或多个发育异常的牙齿D.囊肿内含牙E.以上都不是5.临床上进行根管预备时,工作长度的确定主要依据:A.X线片示根管长度B.根管长度测量仪读数C.X线片与根管长度测量仪结合D.手感E.平均根管长度6.下列哪项不是口腔颌面部感染常见的致病菌?A.金黄色葡萄球菌B.链球菌C.大肠杆菌D.混合性细菌E.绿脓杆菌7.局麻药中加入肾上腺素的主要目的是:A.增强麻醉效果B.延长麻醉时间C.减少术区出血D.以上都是E.仅A和B8.下列关于颞下颌关节强直的描述,正确的是:A.关节内强直是指关节盘与髁突粘连B.关节外强直是指喙突与颧弓粘连C.儿童期患病常导致下颌骨发育畸形D.治疗首选药物治疗E.X线检查常可见关节间隙增宽9.牙周炎中最主要的致病菌是:A.伴放线放线杆菌B.齿垢密螺旋体C.牙龈卟啉单胞菌D.福赛坦氏菌E.中间普氏菌10.比色板中,按照孟塞尔颜色系统,颜色特性不包括:A.色相B.彩度C.明度D.透明度E.以上都是颜色特性11.下列关于固定义齿修复中基牙选择的条件,错误的是:A.牙冠长大,形态正常B.牙根长大,多根C.牙髓无病变或经过完善治疗D.牙周组织健康,无吸收E.只要有牙根即可作为基牙12.腭裂修复手术的最佳年龄通常是:A.3-6个月B.6-12个月C.12-18个月D.2岁以后E.成年后13.口腔黏膜病中,天疱疮的病理学特点是:A.基底层下疱B.棘层松解,上皮内疱C.上皮过度角化D.上皮过度不全角化E.固有层炎症细胞浸润14.氟牙症的临床表现程度分级中,中度氟牙症的特点是:A.白垩色B.白垩色釉质占牙面1/2以下C.白垩色釉质占牙面1/2以上D.釉质有明显磨损,呈棕色E.釉质表面有凹陷,棕色着色15.下列关于牙种植手术适应证的叙述,错误的是:A.个别牙缺失B.游离端缺失C.多数牙缺失D.颌骨囊肿未愈患者E.口腔黏膜良性病变患者16.下颌下三角的内容不包括:A.下颌下腺B.面动脉C.舌下神经D.面神经E.舌神经17.下列哪项是干槽症的主要临床表现?A.术后3天剧烈疼痛,向耳颞部放射B.拔牙窝空虚,有灰白色假膜C.有腐败坏死恶臭D.以上都是E.仅A和B18.下列关于根尖周肉芽肿的病理描述,正确的是:A.慢性炎症性肉芽组织,包绕根尖周B.上皮衬里囊肿C.含胆固醇裂隙D.可见多核巨细胞E.以上都不是19.金属烤瓷全冠的合金与瓷粉结合的最重要机制是:A.机械结合B.化学结合C.范德华力结合D.压缩结合E.物理结合20.下列药物中,常用于治疗三叉神经痛的是:A.苯妥英钠B.卡马西平C.安定D.布洛芬E.阿司匹林21.检查牙周袋深度应使用:A.探针B.刻度探针C.镊子D.牙周探针E.尖探针22.下列关于牙槽突骨折的描述,错误的是:A.常伴有软组织损伤B.骨折线常沿阻力最小的走行C.摇动损伤区牙齿,可见邻近数牙随之移动D.必须进行手术切开复位E.可伴有牙脱位或牙折23.婴幼儿易发生急性坏死性溃疡性龈炎的主要原因是:A.口腔卫生差B.营养不良C.免疫功能低下D.口腔内产气荚膜梭菌和螺旋体感染E.病毒感染24.可摘局部义齿中,起间接固位作用的是:A.卡环B.基托C.连接杆D.支托E.远中邻面板25.下列关于颌骨中央性癌的描述,正确的是:A.起源于牙源性上皮B.早期症状明显,疼痛剧烈C.X线表现为溶骨性破坏D.预后较好E.常见于老年人26.舌癌最常发生的部位是:A.舌尖B.舌背C.舌缘D.舌根E.舌腹27.在牙体预备中,制备1.5mm-2.0mm的肩台主要用于:A.全瓷冠B.金属全冠C.3/4冠D.嵌体E.贴面28.下列关于舍格伦综合征的叙述,错误的是:A.是一种自身免疫性疾病B.主要累及外分泌腺C.常表现为口干、眼干D.唇腺活检可见淋巴细胞浸润E.男性发病率远高于女性29.确诊牙位和牙髓活力的检查方法是:A.视诊B.探诊C.叩诊D.温度测验E.X线检查30.下颌阻生第三磨牙拔除时,阻力主要来自:A.软组织阻力B.骨阻力C.邻牙阻力D.冠部阻力E.以上都可能31.下列关于牙源性角化囊肿的描述,正确的是:A.衬里上皮为复层扁平上皮B.角化物为正角化C.囊壁内可含微小子囊D.术后不易复发E.单纯刮治即可32.牙周基础治疗的内容不包括:A.龈上洁治B.龈下刮治C.根面平整D.松牙固定E.翻瓣术33.下列关于全口义齿基托厚度的要求,正确的是:A.上颌腭部基托约为2.0mmB.下颌基托约为2.0mmC.边缘厚度约为2.5mmD.缓冲区应加厚E.以上都对34.临床上,判断根管充填是否严密的标准是:A.充填材料距根尖孔0.5-1mmB.充填材料恰好达根尖孔C.充填材料超出根尖孔D.X线显示根管影像致密E.A和D35.下列关于颌面部淋巴结核的叙述,错误的是:A.常见于儿童和青少年B.常表现为颈部淋巴结肿大C.质地坚硬,活动度差D.常形成冷脓肿E.必须手术切除36.在正畸治疗中,Tweed三角分析法主要测量:A.SNA角B.SNB角C.ANB角D.FMIA、IMPA、FMAE.Y轴角37.下列关于牙隐裂的描述,正确的是:A.裂纹多与发育沟一致B.常无明显症状C.碘酊染色法可辅助诊断D.最好立即做全冠修复E.以上都对38.颌面部损伤后,预防窒息的关键措施是:A.清除口鼻腔异物B.将舌牵出口外C.悬吊下坠的上颌骨D.气管切开E.以上都是39.下列关于成釉细胞瘤的X线特征,错误的是:A.多房性透射影B.房大小不等C.可有含牙征D.边缘清晰,有硬化带E.常见骨质增生反应40.复发性口腔溃疡目前认为最可能的病因是:A.细菌感染B.病毒感染C.遗传因素D.免疫异常E.营养缺乏41.下列关于复合树脂充填修复的描述,错误的是:A.属于粘接修复B.对牙体组织切割较少C.前牙修复常用化学固化D.后牙修复需用高强度材料E.固化后需抛光42.下列关于贝尔面瘫的叙述,错误的是:A.是特发性面神经麻痹B.表现为面部表情肌瘫痪C.急性期可使用激素治疗D.确诊后应立即手术减压E.需保护角膜43.下列关于口腔颌面部解剖生理特点的叙述,错误的是:A.血运丰富,抗感染能力强B.血运丰富,伤后出血多C.皮下组织疏松,水肿明显D.易发生窒息E.口腔与鼻腔相通,易发生吸入性肺炎44.牙周炎时,牙槽骨吸收最常见的类型是:A.水平吸收B.垂直吸收C.角形吸收D.混合吸收E.局限性吸收45.下列关于桩核冠修复的描述,正确的是:A.桩的长度应达到根长的2/3-3/4B.桩的直径越大越好C.残根断面平齐龈缘即可D.桩核必须一体铸造E.以上都对46.颌骨骨髓炎急性期的X线表现是:A.骨质破坏明显B.死骨形成C.骨膜反应D.骨质密度增高E.无明显改变47.下列关于白斑的描述,正确的是:A.是癌前病变B.均表现为白色斑块C.无法活检确诊D.必须手术切除E.发病率女性高于男性48.在牙列缺损的Kennedy分类中,第二类缺失是指:A.远中游离端缺失B.两侧游离端缺失C.间隔缺失D.单侧游离端缺失E.前牙缺失49.下列关于正颌手术的叙述,错误的是:A.术前需进行正畸治疗B.主要目的是矫正牙颌面畸形C.需精确的手术设计D.术后不需要正畸E.可能发生神经损伤50.下列关于根尖周囊肿的描述,正确的是:A.常由根尖肉芽肿发展而来B.囊壁内衬复层鳞状上皮C.囊腔内含胆固醇结晶D.以上都是E.仅A和B第二部分:配伍选择题(B型题,共20题,每题0.5分)说明:A、B、C、D、E是其下两道或多道题的备选答案,每题只能从中选择一个最符合题目要求的答案,每个备选答案可被选用一次、多次或不被选用。A.上颌中切牙B.上颌尖牙C.上颌第一前磨牙D.上颌第一磨牙E.下颌第一磨牙51.唇面形态中,发育沟明显的是:52.牙根最长,且通常为单根的是:53.颊面有近中沟和远中沟的是:54.呀面形态呈斜方形的是:55.窝洞预备中,鸠尾固位形主要适用于:A.舌神经B.舌下神经C.颊神经D.下牙槽神经E.颏神经56.下颌下三角内,位于下颌下腺下方的是:57.下颌下三角内,位于下颌下腺内侧上方的是:58.下颌下三角内,位于下颌下腺内侧下方的是:59.下颌升支内侧,翼内肌与翼外肌之间走行的是:60.支配下颌牙齿的感觉神经是:A.天疱疮B.类天疱疮C.多形红斑D.白塞病E.艾滋病61.上皮内棘层松解,形成尼氏征阳性的是:62.上皮下疱,直接免疫荧光可见基底膜带线状沉积的是:63.口腔、生殖器溃疡、眼色素膜炎三联征的是:64.常表现为靶形红斑的是:65.常表现为毛状白斑的是:A.Ⅰ度松动B.Ⅱ度松动C.Ⅲ度松动D.生理性松动E.病理性松动66.只有唇(颊)舌向动度,幅度在1mm以内:67.唇(颊)舌向及近远中向均有动度,幅度在1-2mm:68.唇(颊)舌向、近远中向及垂直向均有动度,幅度大于2mm,或明显垂直向浮动:69.替牙期乳牙松动度较大,但不超过生理范围:70.牙周炎晚期导致的牙齿松动:第三部分:多项选择题(X型题,共10题,每题1分)说明:每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择两个或两个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。71.下列关于牙釉质物理特性的描述,正确的有:A.是人体中最硬的组织B.呈乳白色或淡黄色C.含有釉柱和釉柱间质D.具有较大的脆性E.代谢活跃,再生能力强72.根管治疗术的原理包括:A.清除根管内的感染物质B.严密充填根管,杜绝再感染C.促进根尖周病变愈合D.保留患牙E.以上都是73.下列属于智齿冠周炎并发症的有:A.间隙感染B.边缘性骨髓炎C.败血症D.纵隔感染E.干槽症74.下列关于牙周手术适应证,正确的有:A.经基础治疗后牙周袋仍>5mmB.骨下袋C.根分叉病变D.牙龈瘤E.牙龈退缩覆盖根面75.下列关于牙列缺失后组织改变,正确的有:A.牙槽骨吸收B.舌体变大C.面下1/3高度变短D.咀嚼肌张力下降E.颞下颌关节紊乱76.下列属于口腔颌面部良性肿瘤的有:A.多形性腺瘤B.血管瘤C.神经鞘瘤D.骨化性纤维瘤E.鳞状细胞癌77.下列关于局部麻醉并发症,正确的有:A.晕厥B.过敏反应C.中毒反应D.血肿E.感染78.下列关于口腔正畸保持的叙述,正确的有:A.保持时间与牙齿移动距离有关B.保持时间与年龄有关C.保持器类型包括Hawley保持器D.保持器类型包括透明压膜保持器E.所有患者均需终身保持79.下列关于药物性牙龈增生,正确的有:A.长期服用苯妥英钠可引起B.长期服用环孢素A可引起C.长期服用硝苯地平可引起D.增生组织可覆盖牙冠E.停药后可自行消退80.下列关于口腔癌的描述,正确的有:A.以鳞状细胞癌最多见B.区域淋巴结转移早C.血行转移多见于肺、骨D.综合序列治疗是主要原则E.早期即可出现剧烈疼痛第四部分:填空题(共15空,每空1分)81.上颌骨的四对突起分别是:额突、________、________和牙槽突。82.牙周探诊时,正常龈沟深度不超过________mm。83.恒牙列中,上下颌________牙通常最早萌出。84.慢性根尖周脓肿的排脓途径通常包括________、________和________。85.拔牙术中,使用牙挺时,遵循________的力学原理。86.颌面部绷带包扎中,________主要用于颏部、面颊部及下颌部手术后的包扎。87.在牙体缺损修复中,________是指人造冠的边缘与牙体预备颈缘之间的间隙。88.舌癌的淋巴结转移最常见于________淋巴结。89.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的手术治疗主要包括________和________。90.口腔念珠菌病病损涂片镜检可见________和________。第五部分:名词解释(共5题,每题3分)91.生物学宽度92.危险三角区93.获得性膜94.蕈样肉芽肿95.导管涎石病第六部分:简答题(共5题,每题6分)96.简述急性化脓性根尖周炎的临床表现及鉴别诊断。97.简述下颌阻生第三磨牙拔除的适应证。98.简述牙周炎的治疗原则。99.简述全口义齿的固位原理。100.简述口腔颌面部损伤的急救原则。第七部分:病例分析题(共3题,每题10分)101.患者男,45岁。因右下后牙冷热刺激痛一年,自发痛三天就诊。检查:右下6牙合面深龋洞,探诊(++),冷测引起剧烈疼痛并持续,叩诊(+),松动Ⅰ度,牙龈无异常。X线片显示右下6根尖周骨质影像无明显异常。(1)请给出最可能的诊断。(2)列出治疗计划。(3)请简述该病在开髓引流时的注意事项。102.患者女,28岁。因面部不对称,左侧咬肌区膨隆一年就诊。无疼痛史。检查:面部左右不对称,左侧咬肌区膨隆,触诊硬,无压痛,皮肤颜色正常,开口度正常,开口型无偏斜。左侧下颌升支X线片显示左侧下颌角及升支处骨质呈弥漫性密度增高,骨皮质增厚,骨髓腔变窄。(1)请给出最可能的诊断。(2)需与哪些疾病进行鉴别?(列出至少三种)(3)简述治疗方案。103.患者男,65岁。上颌牙列缺失,下颌仅余留34、44。余留牙松动Ⅱ度,牙龈萎缩2-3mm,牙石(++)。患者曾佩戴过全口义齿,但固位差,咀嚼效率低。(1)根据Kennedy分类,该患者下颌牙列缺失属于哪一类?(2)对于余留牙34、44应如何处理?请说明理由。(3)请为该患者设计修复方案,并简述理由。参考答案及解析第一部分:选择题(A型题)1.C(解析:上颌中切牙为单根,较粗壮,根尖部通常偏远中。)2.C(解析:下颌第一磨牙髓室顶与髓室底的距离约为2.0mm。)3.C(解析:在牙尖部及切缘处小管较直,而在牙颈部和根中部弯曲度较大,呈“S”形。)4.A(解析:混合性牙瘤由排列紊乱的牙体硬组织混合而成,没有牙齿形态。)5.C(解析:工作长度的确定应结合X线片和根管长度测量仪,以提高准确性。)6.E(解析:绿脓杆菌虽然可以感染,但在口腔颌面部感染中不如前四种常见。)7.D(解析:肾上腺素可收缩血管,延缓麻药吸收,延长麻醉时间,并减少术区出血。)8.C(解析:儿童期患病影响下颌骨发育,导致小颌畸形;关节内强直是纤维或骨性粘连。)9.C(解析:牙龈卟啉单胞菌是成人牙周炎和侵袭性牙周炎的主要致病菌。)10.D(解析:孟塞尔颜色系统包括色相、彩度、明度。透明度不属于该系统,但在牙科比色中很重要。)11.E(解析:基牙需要稳固,牙周健康,牙根长大等,不是只要有牙根就能做基牙。)12.B(解析:单侧完全性唇裂修复通常在3-6个月;腭裂修复通常在语音发育前,约12个月。)13.B(解析:天疱疮的病理特征是棘层松解,上皮内疱;类天疱疮是基底层下疱。)14.C(解析:中度氟牙症表现为白垩色釉质占牙面1/2以上。重度才出现磨损和棕色着色。)15.D(解析:颌骨囊肿未愈是种植手术的禁忌证,需先治愈囊肿。)16.D(解析:面神经出茎乳孔后进入腮腺,不经过下颌下三角。)17.D(解析:干槽症表现为术后3天剧烈疼痛,拔牙窝空虚,有恶臭。)18.A(解析:根尖周肉芽肿是慢性炎症性肉芽组织;根尖周囊肿才有上皮衬里。)19.B(解析:化学结合是金瓷结合中最关键、最主要的结合机制。)20.B(解析:卡马西平是治疗三叉神经痛的首选药物。)21.D(解析:牙周探针专门用于测量牙周袋深度,带有刻度。)22.D(解析:简单的牙槽突骨折可手法复位,复杂移位才需手术。)23.D(解析:急性坏死性溃疡性龈炎主要是由梭形杆菌和螺旋体等厌氧菌感染引起。)24.B(解析:基托是可摘局部义齿的主要组成部分,具有分散牙合力、间接固位等作用。)25.C(解析:颌骨中央性癌X线表现为溶骨性破坏,早期症状隐匿,预后差。)26.C(解析:舌癌最常发生于舌缘中1/3处,其次为舌尖、舌背。)27.A(解析:全瓷冠为了保证美观和强度,常需要宽肩台或深凹槽边缘,肩台宽度约1.0mm,但此处选项A最符合全瓷冠对边缘形态的特殊要求。)28.E(解析:舍格伦综合征多见于中年女性,男女比约为1:9。)29.D(解析:温度测验是判断牙髓活力最常用的方法。)30.E(解析:阻力可来自软组织、骨、邻牙等。)31.C(解析:牙源性角化囊肿囊壁内可含微小子囊或卫星囊,术后易复发。)32.E(解析:翻瓣术属于牙周手术治疗,不属于基础治疗。)33.E(解析:全口义齿基托需有一定厚度以保证强度和美观,腭部约2mm,边缘稍厚,缓冲区加厚。)34.E(解析:适充的标准是距根尖0.5-2mm(通常0.5-1mm)且X线显示致密。)35.E(解析:淋巴结核一般抗结核治疗,脓肿可穿刺抽吸,仅在局限或治疗无效时手术。)36.D(解析:Tweed三角分析法主要测量FMA(下颌平面角)、FMIA(下中切牙-下颌平面角)、IMPA(下中切牙-眶耳平面角)。)37.E(解析:裂纹多与发育沟重叠,碘酊染色可显示,最好做冠保护。)38.E(解析:以上均为预防窒息的关键措施,视情况而定。)39.E(解析:成釉细胞瘤X线常表现为多房透射影,边缘清晰,一般无骨质增生反应。)40.D(解析:复发性口腔溃疡病因复杂,目前认为与免疫异常、遗传、精神等因素有关。)41.C(解析:前牙修复现多用光固化复合树脂,化学固化已较少用。)42.D(解析:贝尔面瘫多保守治疗,只有明确为病毒感染且神经电图显示变性严重时才考虑手术。)43.E(解析:口腔与鼻腔相通,但在正常情况下不直接相通,除非有腭裂或损伤。)44.A(解析:水平吸收是牙周炎最常见、最典型的骨吸收形式。)45.A(解析:桩的长度应大于冠长,达到根长的2/3-3/4,以保证固位和根尖封闭。)46.E(解析:颌骨骨髓炎急性期(发病10-14天内)X线常无明显改变。)47.A(解析:白斑属于癌前病变,但有部分可消退。)48.A(解析:Kennedy第二类为单侧或双侧远中游离端缺失。)49.D(解析:正颌手术通常需要术前术后正畸,即“正畸-手术-正畸”模式。)50.D(解析:根尖周囊肿由肉芽肿发展而来,内衬上皮,含胆固醇结晶。)第二部分:配伍选择题(B型题)51.C(解析:上颌第一前磨牙颊面有明显的近中沟。)52.B(解析:上颌尖尖牙牙根最长,冠根比最大。)53.E(解析:下颌第一磨牙颊面有近中沟和远中沟。)54.D(解析:上颌第一磨牙呀面呈斜方形。)55.A(解析:鸠尾固位主要用于后牙邻面洞,即涉及第一、二磨牙等。)56.A(解析:舌神经位于下颌下腺上方。)57.B(解析:舌下神经位于下颌下腺内上方。)58.D(解析:下牙槽神经位于下颌下腺内下方。)59.D(解析:下牙槽神经行经翼内肌与翼外肌之间。)60.D(解析:下牙槽神经支配下颌牙齿。)61.A(解析:天疱疮表现为上皮内棘层松解,尼氏征阳性。)62.B(解析:类天疱疮表现为上皮下疱,基底膜带线状IgG/C3沉积。)63.D(解析:白塞病典型特征是口-眼-生殖器三联征。)64.C(解析:多形红斑典型表现是靶形红斑。)65.E(解析:毛状白斑是艾滋病相关的口腔表现。)66.A(解析:Ⅰ度松动定义。)67.B(解析:Ⅱ度松动定义。)68.C(解析:Ⅲ度松动定义。)69.D(解析:替牙期乳牙松动为生理性。)70.E(解析:牙周炎导致松动为病理性。)第三部分:多项选择题(X型题)71.ABCD(解析:牙釉质代谢不活跃,无再生能力。)72.ABCDE(解析:根管治疗的原理包括以上所有选项。)73.ABCD(解析:干槽症是拔牙并发症,不是冠周炎的直接扩散并发症,虽然冠周炎拔牙易发生干槽症。但通常问并发症指扩散性感染。)74.ABCDE(解析:均为牙周手术适应证。)75.ACDE(解析:舌体本身并不变大,但因牙槽骨吸收显得相对增大。)76.ABCD(解析:鳞状细胞癌是恶性肿瘤。)77.ABCDE(解析:均为局麻并发症。)78.ABCD(解析:并非所有患者均需终身保持,但大多数需要长期保持。)79.ABCD(解析:停药后增生可消退但需结合洁治,不会完全自行消退。)80.ABCD(解析:早期口腔癌一般无痛,晚期才疼痛。)第四部分:填空题81.颧突;腭突82.383.第一磨牙(或6)84.瘘管;通过牙周袋;通过骨髓腔(穿破骨壁/皮肤)85.杠杆86.四头带(或四尾带)87.边缘密合度(或边缘间隙)88.颈深(或颈深上)89.气道手术;颌骨手术90.芽生孢子(或假菌丝);菌丝第五部分:名词解释91.生物学宽度:指从龈沟底到牙槽嵴顶之间的恒定距离,约为2.04mm。这一距离由结合上皮(约0.97mm)和牙槽嵴顶上方的结缔组织(约1.07mm)构成。在修复体边缘设计时,必须尊重这一距离,否则会引起炎症或骨吸收。92.危险三角区:指鼻根至两侧口角连线形成的三角形区域。该区域面静脉一般无静脉瓣,且通过眼上静脉、眼下静脉与颅内的海绵窦相交通。当面部发生化脓性感染时,若处理不当(如挤压),细菌可逆行进入海绵窦,引起颅内海绵窦血栓性静脉炎。93.获得性膜:指牙齿萌出后,唾液中的糖蛋白、抗体等选择性吸附在牙釉质表面形成的一层无定形结构。它是菌斑生物膜形成的基质,能保护牙面,同时也利于细菌附着。94.蕈样肉芽肿:是一种原发于皮肤的T淋巴细胞恶性淋巴瘤,可累及口腔黏膜。临床上可分为红斑期、斑块期和肿瘤期。病理特征为上皮内Pautrier微脓肿(淋巴细胞浸润)。95.导管涎石病:是指涎石发生在涎腺导管内,导致唾液排出受阻,引起腺体继发感染的疾病。以下颌下腺最多见。临床表现为进食时腺体肿大、疼痛,停止进食后症状逐渐缓解。第六部分:简答题96.简述急性化脓性根尖周炎的临床表现及鉴别诊断。临床表现:剧烈的自发性跳痛、咬合痛,牙齿有明显浮出感和伸长感。剧烈的自发性跳痛、咬合痛,牙齿有明显浮出感和伸长感。患牙松动,叩诊极痛(++~+++)。患牙松动,叩诊极痛(++~+++)。根尖部牙龈红肿、压痛。根尖部牙龈红肿、压痛。相应区域淋巴结肿大、压痛。相应区域淋巴结肿大、压痛。全身症状:乏力、发热、白细胞计数升高等。全身症状:乏力、发热、白细胞计数升高等。鉴别诊断:急性牙髓炎:疼痛性质为尖锐痛,冷热刺激加重,无咬合痛,无明显浮出感。急性牙髓炎:疼痛性质为尖锐痛,冷热刺激加重,无咬合痛,无明显浮出感。急性牙周脓肿:牙周袋深,牙髓活力正常,X线片示牙槽骨吸收。急性牙周脓肿:牙周袋深,牙髓活力正常,X线片示牙槽骨吸收。颌骨骨髓炎:范围广泛,多颗牙松动,全身中毒症状重。颌骨骨髓炎:范围广泛,多颗牙松动,全身中毒症状重。97.简述下颌阻生第三磨牙拔除的适应证。反复引起智齿冠周炎发作。反复引起智齿冠周炎发作。阻生牙本身龋坏或引起第二磨牙远中邻面龋坏、牙髓炎、牙周炎。阻生牙本身龋坏或引起第二磨牙远中邻面龋坏、牙髓炎、牙周炎。正畸需要拔除。正畸需要拔除。阻生牙形成含牙囊肿或肿瘤。阻生牙形成含牙囊肿或肿瘤。因完全骨埋伏阻生,疑为引起不明原因神经痛或病灶感染。因完全骨埋伏阻生,疑为引起不明原因神经痛或病灶感染。预防性拔除:虽然无症状,但预计对邻牙有潜在危害。预防性拔除:虽然无症状,但预计对邻牙有潜在危害。98.简述牙周炎的治疗原则。第一阶段(基础治疗):清除菌斑、牙石等局部刺激物,消除牙龈炎症。包括口腔卫生宣教、龈上洁治、龈下刮治及根面平整、调整咬合、药物治疗等。第二阶段(牙周手术治疗):在基础治疗后1-3个月复查,若牙周袋仍>5mm,或存在骨下袋、根分叉病变等,需进行手术治疗以彻底清除病灶、修整骨外形或进行再生性手术。第三阶段(修复治疗):对于松牙固定、缺失牙修复,恢复咀嚼功能。第四阶段(牙周支持治疗):定期复查,每3-6个月一次,进行洁治和口腔卫生指导

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