2026《口腔执业医师》押题密卷第四单元2

2026《口腔执业医师》押题密卷第四单元2单选题（共150题，共150分）1.根尖周囊肿的病理改变不包括A.囊壁内衬复层鳞状上皮B.基底细胞呈柱状，胞核呈栅栏状排列C.囊壁内常有慢性炎症细（江南博哥）胞浸润D.常含胆固醇裂隙E.可见透明小体正确答案：B参考解析：此题涉及根尖周囊肿的病理特点及与其他囊肿的鉴别。根尖周囊肿是炎症性囊肿，其内衬上皮多为来自于上皮剩余的复层鳞状上皮，囊壁中多有慢性炎症细胞浸润，上皮内可见发卡样透明小体，囊腔和囊壁内可有针状胆固醇裂隙。备选答案中，A和C、D、E都符合此囊肿的改变，唯有B选项所叙述的特点符合牙源性角化囊性瘤，一般不出现在根尖周囊肿中，故正确答案应选B。2.女童，7岁，右下第一恒磨牙窝洞着色且能卡住探针，疑有龋坏，医生为该儿童选择的防治措施是A.窝沟封闭B.预防性充填C.局部用氟D.ARTE.充填治疗正确答案：A参考解析：本题考查窝沟封闭的适应证。主要有：①窝沟深，特别是可以插入或卡住探针，包含可疑龋；②患者其他牙，特别对侧同名牙患龋或有患龋倾向。3.氟的防龋机制中氟能抑制的酶是A.葡糖基转移酶B.果糖基转移酶C.碳水化合物酶D.琥珀酸脱氢酶E.磷酸酯酶正确答案：D参考解析：氟防龋机制中氟化物对致龋菌糖酵解的影响体现在氟化物能够抑制与糖酵解和细胞氧化有关的酶。答案中只有琥珀酸脱氢酶属此类。4.氟牙症指数为0.8时的公共卫生含义是A.阴性B.边缘性C.轻度D.中度E.重度正确答案：C参考解析：氟牙症指数在0.0～0.4范围，表示阴性，没有氟牙症流行；0.4～0.6表示边缘性，为许可范围；0.6～1.0表示氟牙症轻度流行；1.0～2.0表示氟牙症中度流行：2.0～3.0表示重度流行；3.0～4.0表示极重度流行。5.患者女，13岁，正在进行正畸治疗，医生建议她使用氟化凝胶防龋。A.单氟磷酸钠B.酸性磷酸氟C.氟化亚锡D.氟化胺E.氟化钠正确答案：B参考解析：氟化物的局部应用还有局部涂氟，但药物以及浓度不尽相同。6.患者女，13岁，正在进行正畸治疗，医生建议她使用氟化凝胶防龋。A.1.0mlB.2.0mlC.3.0mlD.4.0mlE.5.0ml正确答案：A参考解析：氟化物的局部应用还有局部涂氟，但药物以及浓度不尽相同。7.患者女，13岁，正在进行正畸治疗，医生建议她使用氟化凝胶防龋。A.1周以后B.3个月以后C.半年以后D.1年以后E.不定时正确答案：C参考解析：氟化物的局部应用还有局部涂氟，但药物以及浓度不尽相同。8.患者女，13岁，正在进行正畸治疗，医生建议她使用氟化凝胶防龋。A.低氟地区B.龋易感者C.适氟地区D.口干综合征患者E.公共卫生措施正确答案：E参考解析：氟化物的局部应用还有局部涂氟，但药物以及浓度不尽相同。9.下面关于黏膜支持式义齿的描述，正确的是A.力通过卡环传导到基牙上B.力通过基托传导到黏膜和牙槽骨上C.力通过支托传导到黏膜和牙槽骨上D.力通过基托传导到基牙上E.力通过支托传导到基牙上正确答案：B参考解析：黏膜支持式义齿适用于缺牙多、基牙健康差的牙列缺损情况，余留的天然牙不能承受额外的咬合力，义齿的力由黏膜和牙槽骨承担。10.支托具有以下作用，除了A.支持作用B.做间接固位体C.防止食物嵌塞D.固位作用E.恢复咬合接触正确答案：D参考解析：支托具有支承、传递力、稳定义齿、防止食物嵌塞和恢复咬合关系的作用。11.可导致双端固定桥固位不良的是A.基牙轴面聚合度小B.桥体强度不足C.两端的基牙数目不等D.一端基牙过短E.一端固位体的固位力略高于另一端正确答案：D参考解析：基牙轴面聚合度越小，固位力越大。桥体的强度与固位力无关。固定桥两端基牙数目不等不说明两端固位力不均衡，有些情况下，为了保持固位力的均衡，还需要在固位薄弱的一端增加基牙。而固位力均衡并不是，也不可能要求两端固位力绝对相等。当一端基牙过短时，会造成此基牙上的固位体固位力过小，而且两端固位力不均衡，容易导致固定桥在此端松动。12.上颌牙列中牙周膜面积由大到小的排列顺序是A.76543B.67345C.67453D.76345E.67543正确答案：B参考解析：牙周膜面积反映牙的支持能力，是选择固定桥基牙最重要的指标。磨牙牙周膜面积>尖牙牙周膜面积>前磨牙牙周膜面积，而磨牙中第一磨牙牙周膜面积大于第二磨牙牙周膜面积。因此，上颌牙牙周膜面积从大到小的排列顺序为67345。13.过敏性紫癜哪种类型病情最为严重A.单纯型B.腹型C.关节型D.肾型E.混合型正确答案：D参考解析：肾型为过敏性紫癜最严重。14.锤造全冠一般为A.刃状边缘B.凿状边缘C.凹形边缘D.肩台形边缘E.带斜面凹形边缘正确答案：A参考解析：90。肩台：用于PFM冠，切割牙体组织较多，密合度较差。135°肩台：易于保护牙髓，提高密合程度，现多用于PFM冠。带斜坡肩台：主要用于PFM冠。凹形：常用于金属全冠。有特定的外形线保存牙体组织及的完整性。带斜坡的凹形：多用于全瓷冠。羽状：多用于金属全冠或金沉积烤瓷冠，切割牙体组织最少。15.铸造金属全冠一般为A.刃状边缘B.凿状边缘C.凹形边缘D.肩台形边缘E.带斜面凹形边缘正确答案：C参考解析：90。肩台：用于PFM冠，切割牙体组织较多，密合度较差。135°肩台：易于保护牙髓，提高密合程度，现多用于PFM冠。带斜坡肩台：主要用于PFM冠。凹形：常用于金属全冠。有特定的外形线保存牙体组织及的完整性。带斜坡的凹形：多用于全瓷冠。羽状：多用于金属全冠或金沉积烤瓷冠，切割牙体组织最少。16.金瓷冠的唇侧一般为A.刃状边缘B.凿状边缘C.凹形边缘D.肩台形边缘E.带斜面凹形边缘正确答案：D参考解析：90。肩台：用于PFM冠，切割牙体组织较多，密合度较差。135°肩台：易于保护牙髓，提高密合程度，现多用于PFM冠。带斜坡肩台：主要用于PFM冠。凹形：常用于金属全冠。有特定的外形线保存牙体组织及的完整性。带斜坡的凹形：多用于全瓷冠。羽状：多用于金属全冠或金沉积烤瓷冠，切割牙体组织最少。17.金瓷冠的舌侧一般为A.刃状边缘B.凿状边缘C.凹形边缘D.肩台形边缘E.带斜面凹形边缘正确答案：C参考解析：90。肩台：用于PFM冠，切割牙体组织较多，密合度较差。135°肩台：易于保护牙髓，提高密合程度，现多用于PFM冠。带斜坡肩台：主要用于PFM冠。凹形：常用于金属全冠。有特定的外形线保存牙体组织及的完整性。带斜坡的凹形：多用于全瓷冠。羽状：多用于金属全冠或金沉积烤瓷冠，切割牙体组织最少。18.塑料全冠一般为A.刃状边缘B.凿状边缘C.凹形边缘D.肩台形边缘E.带斜面凹形边缘正确答案：D参考解析：90。肩台：用于PFM冠，切割牙体组织较多，密合度较差。135°肩台：易于保护牙髓，提高密合程度，现多用于PFM冠。带斜坡肩台：主要用于PFM冠。凹形：常用于金属全冠。有特定的外形线保存牙体组织及的完整性。带斜坡的凹形：多用于全瓷冠。羽状：多用于金属全冠或金沉积烤瓷冠，切割牙体组织最少。19.6岁以下儿童刷牙时每次含氟牙膏的用量为A.蚕豆粒大小B.黄豆粒大小C.绿豆粒大小D.米粒大小E.芝麻粒大小正确答案：B参考解析：氟牙症通常多发生在婴幼儿时期，特别是6岁以前儿童牙齿发育的关键时期，在此期间，含氟牙膏的使用是儿童每日氟吸收的主要来源，刷牙时应注意牙膏使用量，最好每次只使用黄豆粒般大小，最多不超过1cm，所以B正确。20.杆形卡环与圆环形卡环相比较主要不足之处是A.固位作用差B.稳定作用差C.支持作用差D.弹性作用差E.对基牙损伤大正确答案：B参考解析：杆形卡环的形状和种类很多，其主要优点是：弹性好，与基牙的接触面积小，故对基牙的损伤小，固位作用强等。其主要缺点是稳定作用不如圆形卡环，可能是因为杆形卡环与基牙的接触面积小，仅有尖端接触，而圆环形卡环一直与面保持接触，故B正确。本题应选B。21.嵌体与银汞合金充填洞形预备原则不相同的是A.做预防性扩展B.底平、壁直C.点、线角清楚D.洞形无倒凹E.利用辅助固位形正确答案：D参考解析：试题难度：易；充填洞形可预备出一定的倒凹，以利于充填材料固位。而嵌体洞形不能有倒凹，否则嵌体无法就位。这是嵌体洞形与银汞合金充填洞形的最主要区别，而其他选项则基本相同。正确答案是D。22.巴斯刷牙法的刷牙要领要求每个刷牙区牙刷应颤动A.至少10次B.8～9次C.6～7次D.4～5次E.2～3次正确答案：A参考解析：Bass刷牙要领：手持刷柄，刷毛指向牙根方向（上牙刷毛向上，下牙刷毛向下），刷毛约与牙长轴成45°，轻度加压使刷毛尖端进入牙齿和牙龈交界的地方（龈沟），以短距离(2～3mm)水平拂刷颤动牙刷，至少颤动10次。所以A正确。故本题选A。23.供选用的口腔临床消毒液没有A.酚类溶液B.乙醇溶液C.碘伏溶液D.煤酚皂溶液E.次氯酸钠溶液正确答案：D参考解析：酚类溶液、乙醇溶液、碘伏溶液和次氯酸钠溶液是口腔常用临床消毒液而煤酚皂溶液1%~2%水溶液用于手和皮肤消毒；3%～5%溶液用于器械、用具消毒；5%～10%溶液用于排泄物消毒。由于刺激性较大不用于口腔内的消毒，所以D并不是口腔常用消毒液，故本题选D。24.铸造卡环进入倒凹的深度一般不宜超过A.0.5mmB.0.6mmC.0.7mmD.0.8mmE.1.0mm正确答案：A参考解析：铸造钴铬合金固位臂，具有坚硬的晶体结构，可用于0.25mm深的倒凹。金合金固位臂可用于0.5mm深的倒凹，弯制钢丝固此位臂，具有良好的弹性，可用于0.75mm深的倒凹，所以A正确，其他深度不是铸造卡环进入倒凹的深度，排除B、C、D、E，故本题选A。25.患者男，80岁，全口无牙，戴全口义齿近15年，因黏膜不适就诊。检查可见黏膜呈红亮色、水肿，有黄白色假膜，直接镜检见菌丝和芽胞。该患者治疗中应用的药物为A.阿昔洛韦B.维生素C.泼尼松D.青霉素E.制霉菌素正确答案：E参考解析：考题知识点为义齿性口炎的治疗原则。戴全口义齿患者的黏膜充血发红，并有黄白色假膜，涂片镜检见菌丝阳性，很容易作出义齿性口炎的诊断。应采取抗真菌治疗措施。E选项为抗真菌药物。26.脓肿切开引流目的不包括A.排出脓液以达消炎解毒目的B.减少局部疼痛肿胀C.预防窒息发生D.预防并发边缘性骨髓炎E.切取组织送检正确答案：C参考解析：脓肿切开引流的目的有以下四项：①使脓液或腐败坏死物迅速排出体外，以达消炎解毒的目的；②解除局部症状，以防发生窒息；③防止边缘性骨髓炎发生；④预防感染向颅内和胸腔扩散或侵入血循环。切取组织送检不是脓肿切开引流的目的。27.颌面部无菌创口一般的处理原则是A.每日更换敷料B.创口湿敷C.创口冲洗D.创口严密缝合，早期暴露E.大剂量应用抗生素正确答案：D参考解析：颌面部无菌创口均应严密缝合，杜绝无效腔，以利愈合；无菌创口除拔出引流物及怀疑已有感染者外，一般不轻易打开敷料观察；颌面部血循丰富，生长力强，加之无菌创口未经细菌侵入，无肉芽组织和大量脓性分泌物，可不必湿敷冲洗。对于感染和污染创口才考虑抗感染预防措施。无菌创口的处理原则要点：①初期缝合，引流24～48小时；②早期暴露；③不轻易打开敷料。28.AngleⅠ类A.长面畸形B.牙源性错（牙合）畸形C.上颌骨发育不足D.下颌骨发育过度E.上颌发育不足伴下颌发育过度正确答案：B参考解析：长面畸形（AngleⅡ类）通常伴有下颌发育不足及开（牙合）畸形。牙源性错（牙合）畸形（AngleⅠ类）：错（牙合）可表现为多种类型，具有代表性的常见类型为上前牙前突（伴深覆（牙合）或开（牙合）），下前牙前突（反（牙合）或伴开（牙合））以及牙排列拥挤、错位等。29.AngleⅡ类A.长面畸形B.牙源性错（牙合）畸形C.上颌骨发育不足D.下颌骨发育过度E.上颌发育不足伴下颌发育过度正确答案：A参考解析：长面畸形（AngleⅡ类）通常伴有下颌发育不足及开（牙合）畸形。牙源性错（牙合）畸形（AngleⅠ类）：错（牙合）可表现为多种类型，具有代表性的常见类型为上前牙前突（伴深覆（牙合）或开（牙合）），下前牙前突（反（牙合）或伴开（牙合））以及牙排列拥挤、错位等。30.简单支持梁易引起的后果是固定桥的A.屈矩反应B.挠曲变形C.固位力降低D.连接强度降低E.美观性差正确答案：A参考解析：简单固定梁是将简单支持梁的两端或一端完全固定在基牙上，其结构和受力形式和固定桥相似。类似双端固定桥的双端固定梁的受力反应是，梁上承受压力时，在梁内部压缩区和伸张区形成两种完全相反的压应力和张应力，即产生屈应力和屈矩反应。故本题选A。31.牙冠修复体的邻面与邻牙紧密接触的意义不是为了A.防止食物嵌塞B.维持牙位、牙弓形态的稳定C.与邻牙相互支持、分散力D.保持每个牙各区的生理运动E.固定松动牙正确答案：E参考解析：合适的接触区可以防止食物嵌塞，维持牙位、牙弓形态的稳定，与邻牙相互支持、分散力，以及保持每个牙各区的生理运动。而固定松动牙不能够通过调整邻接区的松紧而实现。32.采用舌杆时下前牙舌侧龈缘至口底的距离要大于A.4mmB.8mmC.10mmD.15mmE.20mm正确答案：B参考解析：舌杆应让开下前牙舌侧龈缘3～4mm，而舌杆的宽度为5mm，因此采用舌杆时，下前牙舌侧龈缘至口底的距离要大于8mm。33.影响冠修复体粘着力大小的因素不包括A.粘着力与粘固剂的厚度成正比B.粘着力与粘着面积成正比C.粘固剂过稀影响粘着力D.粘固剂化学过程影响粘着力E.粘着面上有水分影响粘着力正确答案：A参考解析：粘着力产生的机制主要有机械嵌合或由粘结剂与被粘结物体间形成的共价键，离子键形成的化学结合，粘着力与粘着面积成比，所以B正确。粘同剂稠使粘着力增加，所以C正确。粘固剂化学过程决定粘着力，所以D正确。粘着面上有水分影响化学粘着剂的粘结作用，所以E正确。而粘固剂的厚度过厚会影响咬合，但是与粘着力大小关系不大。所以A错误。故本题选A。34.女性，58岁，缺失，余留牙形态及位置正常，欲做可摘部义齿修复，为了确定正确的正中咬合关系，临床上通常采用的方法是A.在模型上利用余留牙确定上下颌牙齿的关系B.用蜡记录确定上下颌关系C.用堤记录上下颌关系D.用堤记录确定正中关系，蜡记录确定非正中关系E.用蜡记录确定正中胎关系，堤记录确定非正中关系正确答案：C参考解析：由于缺牙数目较多，所以，不能在模型上利用余留牙确定上下颌牙齿的关系，故答案A错。另外患者口内右侧不能保持上下颌垂直关系，所以也不能采用蜡记录确定，故B错误。而堤记录法适用于单侧游离缺失，上下牙列所缺牙齿无对合者。该患者缺失牙齿属于此种类型，故C正确。在可摘义齿修复中，不需要确定非正中关系，所以答案D、E错误。本题应选C。35.患者左侧颞下颌关节弹响来就诊，检查见左侧颞下颌关节弹响发生在开口末期或开口末和闭口初期，偏向和前伸运动时无弹响，开口型在开口末偏向右侧，X线示髁突在开口位时超过关节结节，该患者最可能的诊断是A.翼外肌功能亢进B.颞肌痉挛C.关节盘移位D.滑膜炎E.咬肌痉挛正确答案：A参考解析：翼外肌功能亢进：主要症状是弹响和开口过大。弹响发生在开口末期或开口末和闭口初期，但偏向和前伸运动时无弹响。弹响发生在一侧时，开口型在开口末偏向健侧；双侧均有弹响时，开口型不偏斜或翼外肌收缩较弱侧。一般无疼痛。36.患者男性，50岁。拔除下颌第一磨牙后，新鲜血液充盈牙槽窝，但不能淹没牙根间隔，恰当的处理是A.缝合拔牙创口B.咬除根间隔C.碘仿纱布覆盖D.明胶海绵覆盖E.任其吸收正确答案：B参考解析：试题难度：中；拔牙术中拔牙创的处理既很关键，又是容易被忽略的步骤。牙槽间隔过高的处理办法，只有咬除之，否则会影响拔牙创的愈合过程。其他备选答案都于事无补。37.患者男性，50岁。左腮腺区无痛性肿块数年。镜下见肿瘤由上皮和淋巴样组织组成，上皮成分形成不规则囊腔，细胞排列成假复层，间质中淋巴细胞密集，并形成淋巴滤泡。病理诊断为A.多形性腺瘤B.肌上皮瘤C.基底细胞腺瘤D.嗜酸性腺瘤E.腺淋巴瘤正确答案：E参考解析：第一句话提示腮腺区良性肿瘤，第二句话锁定腺淋巴瘤。故本题选E。38.某患者，经X线检查示颌骨中边缘光滑的类圆形透射影，边缘光滑，囊腔内可含有发育不同阶段的牙，牙冠朝向囊腔，囊壁通常连于牙冠与牙根交界处，最可能的诊断是A.残余囊肿B.含牙囊肿C.鼻腭管囊肿D.球上颌囊肿E.正中囊肿正确答案：B参考解析：含牙囊肿：颌骨中边缘光滑的类圆形透射影，边缘光滑，囊腔内可含有发育不同阶段的牙，牙冠朝向囊腔，囊壁通常连于牙冠与牙根交界处。单房多见。【该题针对“综合（口外）,口外颌骨囊肿”知识点进行考核】39.能促进根尖周组织修复的填充材料是A.氢氧化钙B.氯仿牙胶C.氧化锌丁香油黏固粉D.桉油牙胶E.碘仿糊剂正确答案：A参考解析：氢氧化钙作为根充材料的优点是具有较好的抗菌效果，可使类牙本质和类牙槽骨沉积，促进牙槽骨的生长，因此可促进根尖周组织的修复，因此A正确。考点：填充材料的作用40.患者，男，25岁。4小时前被刀砍，伤及鼻和上唇，致上唇部分软组织完全离断，离体组织完好，患者目前应该在多久内到达医院就诊，尽量设法缝回原处A.2hB.3hC.4hD.5hE.6h正确答案：A参考解析：唇、舌、耳、鼻及眼睑断裂伤：唇、舌、耳、鼻及眼睑的断裂伤，如离体组织尚完整，伤后时间不超过6小时，应尽量设法缝回原处。患者在4小时前已经被刀砍，应在2个小时内到达已经进行就诊。41.患者两上颌侧切牙缺失，缺牙间隙略小，两中切牙之间有-2mm间隙，最佳的修复方案为A.只固定桥修复缺牙B.先正畸关闭两中切牙之间间隙，再修复C.可摘局部义齿修复缺牙以及牙间隙D.先光敏树脂关闭两中切牙之间间隙，再修复E.两中切牙烤瓷冠修复，然后可摘局部义齿修复缺牙正确答案：B参考解析：牙列形态和功能的恢复与重建，是口腔正畸治疗的基本目标。从美学的角度审视，既包括牙齿排列的整齐、对称、和谐、协调等视觉上的审美。患者两上颌侧切牙缺失，缺牙间隙略小，则无论使用哪种修复方式修复，新修复的牙齿都会显得小，都达不到美观上的要求。此时先正畸关闭两中切牙之间间隙，将此间隙移到侧切牙区，此时间隙变大，再行修复，美观上会较先前好。故本题选B。42.颌面部创伤后组织水肿反应快而重的原因是颌面部A.血运丰富B.较早发生感染C.皮下脂肪丰富D.神经丰富且敏感E.处于暴露部位正确答案：A参考解析：颌面部由于血运丰富，开放伤出血较多，闭合伤易形成血肿，伤后组织肿胀迅速而严重，这是由颌面部特点所决定的。感染发生较晚，并且感染不是发生水肿的原因；颌面部皮下组织脂肪丰富与否和患者个体有关，也不是水肿发生的原因；神经丰富敏感与水肿无关；处于暴露部位容易发生细菌感染但与迅速水肿无关。43.患者，男，50岁，左侧上颌第一磨牙残冠拔除，拔牙后向患者交代注意事项时，错误的是A.咬住纱卷，半小时后取出B.术后1天内唾液中可有少量血丝C.拔牙后2小时漱口，保持口腔清洁D.宜吃偏冷，偏软的食物E.拔牙后避免剧烈运动正确答案：C参考解析：拔牙后24小时不可刷牙漱口。术后应避免进食过热食物及剧烈运动，并注意保持口腔卫生。避免患侧咀嚼，勿用舌舔创口，更不可反复吸吮。44.下列有关牙挺使用的原则中，除外的是A.不可以邻牙作支点，除非邻牙也需同时拔除B.龈缘水平的颊、舌侧均不能作支点，除非拔除第三磨牙或颊舌侧需去骨C.必须以手指作保护，防牙挺滑脱D.用力必须有控制，用力方向须正确E.可兼作骨凿，用于增隙、去骨等正确答案：E参考解析：牙挺的使用原则：①绝不能以邻牙作支点，除非邻牙也需同时拔除；②除拔除阻生牙或颊侧需去骨者外，龈缘水平处的颊侧骨板一般不应作为支点，龈缘水平处的舌侧骨板也不能作为支点；③操作中应注意保护，必须以手指保护，以防牙挺滑脱伤及邻近组织；④用力必须有控制，不得使用暴力，挺刃的用力方向必须正确。不可兼作骨凿，不可用于去骨。45.患儿，女，5岁。下颌乳中切牙Ⅲ°松动，拟拔除，最佳的表面麻醉麻醉药物是A.4%丁卡因B.2%丁卡因C.2%普鲁卡因D.2%利多卡因E.0.5%布比卡因正确答案：B参考解析：最常用的表面麻醉药1%～2%丁卡因。因丁卡因毒性较大，临床上还可使用2%～5%利多卡因进行表面麻醉，但其麻醉作用不及丁卡因。46.患者，女，28岁，拔除右下第三磨牙，拟行切开拔除阻生智齿的切口设计，手术操作过程中，不正确的是A.远中切口尽量偏舌侧B.颊侧切口与远中切口的末端成45°角向下，勿超过前庭沟C.应作黏骨膜全层切开，紧贴骨面将瓣翻起D.如用远中切口就可以消除阻力，可不作颊侧切口E.缝合后切口下应有足够骨支持正确答案：A参考解析：下颌第三磨牙拔除术注意事项：①远中切口如偏舌侧，易引起出血和水肿。②颊侧切口与远中切口的末端成45°角向下，勿超过前庭沟，否则将引起颊部肿胀。③应作黏骨膜全层切开，紧贴骨面将瓣翻起。④用锤凿法去骨时，为避免暴露第二磨牙牙根，应首先在第二磨牙颊远中角之后，与牙槽嵴垂直，凿透密质骨使成一沟。⑤用锤凿法劈开时，牙冠应已有足够的显露，且牙不松，在颊面近中发育沟处，用锐利而合适的器械劈开。⑥涡轮钻拔牙法是近年来较常使用的方法，具有无振动，创伤小，手术视野清楚，手术时间短，术后并发症减少等明显优点。【该题针对“综合（口外）,牙槽外科器械及操作步骤”知识点进行考核】47.治疗颌骨骨折的重要标准是A.骨断端之间无异常动度B.能正常张闭口C.骨折线上牙齿保留完好D.恢复正常的咬合关系E.骨折断之间2/3复位正确答案：D参考解析：牙列的移位或咬合关系错乱，是诊断颌骨骨折的重要体征，而恢复正常的咬合关系是治疗颌骨骨折的重要标准。48.某患儿，男，5个月。右侧上唇Ⅱ度唇裂，如行右侧上唇唇裂整复术，该患儿的体重应至少达到A.2～4kg以上B.3～4kg以上C.3～5kg以上D.5～6kg以上E.7～8kg以上正确答案：D参考解析：一般认为，单侧唇裂整复术最合适的年龄为3～6个月，体重达5～6kg以上。早期进行手术，可以尽早地恢复上唇的正常功能和外形，并可使瘢痕组织减少到最小程度。49.颧弓骨折X线特征性表现A.呈“M”或“V”形B.呈“M”形C.呈“V”形D.呈“X”形E.无明显形态正确答案：A参考解析：X线片检查常用鼻颏位和颧弓切线位。可见到颧骨和颧弓的骨折线及移位情况，还可观察到眼眶、上颌窦及眶下孔等结构有无异常，颧弓骨折X线特征性表现呈“M”或“V”形。必要时可拍摄CT进一步明确诊断。近年来三维CT重建更有利于诊断。50.使用拔牙钳拔牙时，最易损伤对颌牙的是A.上前牙B.龋坏较大的牙C.下颌第三磨牙D.下前牙E.上颌第三磨牙正确答案：D参考解析：拔牙时损伤对颌牙多发生于拔下前牙时，特别是在下前牙有拥挤排列不齐时。51.男，60岁。患者上颌窦癌现出现眼球突出、向上移位，引起复视，说明肿瘤侵犯了A.上颌窦上壁B.上颌窦内壁C.上颌窦外壁D.上颌窦下壁E.上颌窦后壁正确答案：A参考解析：因位于上颌窦内，早期无症状，不容易发觉；当肿瘤发展到一定程度，出现较明显的症状时才被注意。根据肿瘤发生的部位，临床上可出现不同的症状，肿瘤发生自上颌窦上壁时，常先使眼球突出、向上移位，可能引起复视。52.脓肿切开引流的要求不正确的一项是A.应尽力选用口外切口引流B.切口位置应在脓腔的重力低位C.脓肿应顺皮纹方向切开D.一般切开至黏膜下或皮下即可E.颜面危险三角区的脓肿切开后，严禁挤压正确答案：A参考解析：切开引流的要求：①为达到按体位自然引流，切口位置应在脓腔的重力低位，以使引流道短、通畅、容易维持。②切口瘢痕隐蔽，切口长度取决于脓肿部位的深浅与脓肿的大小，以能保证引流通畅为准则；一般应尽力选用口内引流。颜面脓肿应顺皮纹方向切开，勿损伤重要解剖结构，如面神经、血管和唾液腺导管等。③一般切开至黏膜下或皮下即可，按脓肿位置用血管钳直达脓腔后再钝分离扩大创口；应避免在不同组织层次中形成多处假通道，以保证引流通畅。④手术操作应准确轻柔。颜面危险三角区的脓肿切开后，严禁挤压，以防感染扩散。53.麻药中毒治疗原则中不包括A.停止注射B.保持呼吸道通畅C.针刺人中穴D.升压药物E.抗惊厥药物正确答案：C参考解析：局麻药中毒后首先要停止注射，然后针对患者的症状使用相应的药物或采取相应的措施。例如出现缺氧，可保持呼吸道通畅；血压下降可使用升压药物；出现惊厥，可使用抗惊厥药物；严重的中毒可表现为惊厥，抗惊厥是有必要的，但针刺人中穴属于晕厥的急救处理方法。54.患者男性，56岁，因急性根尖脓肿致左下颌骨急性中央性颌骨骨髓炎。查：左下后牙Ⅲ度松动，牙周溢脓，其治疗方案中不正确的是A.及早拔除病灶牙及相邻的松动牙B.全身足量应用抗生素C.局部行超短波理疗D.形成黏膜下脓肿时应及时切开E.引流不畅时可去除部分骨正确答案：C参考解析：急性中央性颌骨骨髓炎导致牙齿松动，需拔除牙齿，应用抗生素，形成脓肿要切开排脓，如引流不畅则可以去除部分骨质以利引流。但是在初期可以使用超短波理疗达到止痛，活血的作用，但是针对于患者的情况不适合进行此种治疗方法。55.面部疖痈局部治疗不当的是A.高渗盐水纱布持续湿敷B.硝酸银烧灼C.唇痈应限制唇部活动D.2%碘酊涂擦局部E.保持局部清洁正确答案：B参考解析：局部治疗宜保守，避免损伤，严禁挤压、挑刺、热敷或用苯酚、硝酸银烧灼，以防感染扩散。唇痈还应限制唇部活动。56.咬肌间隙感染后，如怀疑继发边缘性颌骨骨髓炎，较可靠的确认方法是A.穿刺有脓B.局部肿胀，压痛明显C.张口受限D.拍下颌升支切线位片E.拍下颌骨侧位片正确答案：D参考解析：边缘性颌骨骨髓炎可通过X线检查来确诊，X线检查可选用下颌升支侧斜位片或曲面体层片及升支切线位片或下颌横断片。下颌升支侧斜位片或曲面体层片主要表现为骨密度增高，其中可见局限性骨质破坏灶。升支切线位片可见密质骨外有骨质增生，增生的骨质边缘较整齐，升支外侧密质骨无明显破坏。一般无死骨形成。57.患者，55岁。患者上颌窦癌导致眶下神经受累可发生面颊部感觉迟钝或麻木，说明肿瘤侵犯了A.上颌窦上壁B.上颌窦内壁C.上颌窦外壁D.上颌窦下壁E.上颌窦后壁正确答案：C参考解析：因位于上颌窦内，早期无症状，不容易发觉；当肿瘤发展到一定程度，出现较明显的症状时才被注意。根据肿瘤发生的部位，临床上可出现不同的症状，当肿瘤发生自上颌窦外壁时，则表现为面部及唇颊沟肿胀，以后皮肤破溃、肿瘤外露；眶下神经受累可发生面颊部感觉迟钝或麻木。58.智齿冠周炎急性期，不宜A.消炎B.建立引流C.对症治疗D.镇痛E.拔除正确答案：E参考解析：智齿冠周炎急性炎症期一般不能拔牙，以免感染扩散。59.患者，女，26岁。右下颌第三磨牙为Ⅱ类、低位、近中颊倾阻生。术中予以切开、翻瓣、颊侧去骨、劈开、挺出等方法将其成功拔除，术后出现患侧舌体麻木感，最有可能的原因是A.切开翻瓣时损伤了舌神经B.劈开时损伤了舌神经C.挺出时损伤了舌下神经D.局麻时损伤了下牙槽神经E.劈开时损伤了下牙槽神经正确答案：A参考解析：舌神经通常在下颌第三磨牙的舌侧黏膜下，有时其位置较高，如切开翻瓣时偏向舌侧可能会伤及而致术后舌体麻木感。下牙槽神经受损不会出现舌的麻木而以下唇为代表。舌下神经为运动神经，受损后会出现舌体运动障碍而不是感觉异常。题干给出的是下颌第三磨牙颊向位，提示舌侧骨板较厚，劈开时可能导致舌侧骨板骨折，直接损伤舌神经。60.患者，男，15岁，踢球时，不慎上前牙外伤，因左上前牙外伤脱位做了复位固定结扎，固定结扎的时间应是A.1周B.1～2周C.3～4周D.4～6周E.6～8个月正确答案：C参考解析：外伤脱位牙复位应固定结扎3～4周，然后定期观察。61.拔除下颌第一磨牙需要麻醉的神经是A.下牙槽神经、舌神经B.下牙槽神经、颊长神经C.下牙槽神经、舌神经、颊长神经D.下牙槽神经E.下牙槽神经、舌神经、颏神经正确答案：C参考解析：下颌前磨牙、磨牙拔除术应同时使用下牙槽神经阻滞麻醉、舌神经阻滞麻醉和颊神经麻醉。62.左下颌第三磨牙冠周炎并发面颊瘘的常见位置是A.左下颌第三磨牙B.左下颌第二磨牙C.左下颌第一磨牙D.左下颌第二前磨牙E.左下颌第一前磨牙正确答案：C参考解析：下颌第三磨牙冠周炎的炎症扩散途径一般有3种，其中一种是沿下颌骨外斜线向前扩散，在相当于下颌第一磨牙颊侧黏膜转折处的骨膜下形成脓肿，脓肿破溃后可在下颌第一磨牙的颊侧部位发生面颊瘘。由于沿下颌骨外斜线的走行，所以脓液不易在第三、第二磨牙位置的骨膜下聚集，不会形成脓肿。同时，外斜线的位置不到达第二、第一前磨牙的位置，也不会造成脓液的聚集。【该题针对“综合（口外）,冠周炎”知识点进行考核】63.80岁男性，突然出现头痛、呕吐、意识不清，血压27/16kPa，右侧瞳孔大，左侧偏瘫。此时，最重要的治疗是A.外科手术B.降压治疗C.应用激素D.应用脱水剂E.应用止血剂正确答案：B参考解析：脑疝是颅内压增高引起的严重状况，必须作紧急处理。除必要的病史询问与体格检查外，应立即降颅内压治疗以暂时缓解病情。然后进行必要的诊断性检查以明确病变的性质及部位，根据具体情况做手术。64.智齿冠周炎局部检查的常见表现，除外A.肿胀的龈瓣覆盖低位阻生齿B.严重者可以波及舌腭弓和咽侧壁C.化脓性炎症局限后，可形成冠周脓肿D.挤压龈袋可有脓液溢出E.第二磨牙叩诊正常正确答案：E参考解析：智齿冠周炎局部检查可见智齿萌出不全，智齿周围的软组织及牙龈发红，龈瓣边缘糜烂，可以从龈袋内挤压出脓液，病情严重者，炎症可以波及舌腭弓和咽后壁，化脓性炎症局限后，可以形成冠周脓肿，第二磨牙可受炎症激惹而出现叩痛。65.患者，男性，45岁，右颌下区进食时胀痛及伴发疼痛1个月余，右舌下区可触及黄豆大小的硬结，首选要做的检查是A.右颌下腺造影B.下颌骨正位片C.右颌下腺侧位片+右侧口底横断（）片D.全口曲面断层片E.舌下区活检术正确答案：C参考解析：根据进食时下颌下腺肿胀及伴发疼痛的特点，导管口溢脓以及双手触诊可扪及导管内结石等，临床可诊断下颌下腺涎石并发下颌下腺炎。确诊应作X线检查，下颌下腺涎石投照下颌横断（）片及下颌下腺侧位片，前者适用于下颌下腺导管较前部的涎石，后者适用于下颌下腺导管后部及腺体内的涎石。66.某医院口腔颌面外科医师在进行病房换药时，对不同病人的换药顺序为A.先污染，后感染，再无菌B.先感染，后污染，再无菌C.先无菌，后感染，再污染D.先无菌，后污染，再感染E.没有顺序的要求，先后均可正确答案：D参考解析：多个患者换药，应遵循先无菌创口，后污染创口，再感染创口的顺序，并每换一人后必须重新洗手，以防交叉感染。67.男，25岁。右下颌区肿块5个月余，触诊柔软，无黏连，有体位性增大，穿刺为蛋清样黏稠液体，口内无异常。拟诊断为A.右下颌下腺囊肿B.右下颌下腺多形性腺瘤C.右下颌下淋巴管瘤D.右舌下腺囊肿口外型E.右下颌下淋巴结炎正确答案：D参考解析：舌下腺囊肿口外型：又称潜突型。囊肿主要表现为下颌下区肿物，而口底囊肿表现不明显。触诊柔软，与皮肤无粘连，不可压缩，低头时因重力关系，肿物稍有增大。穿刺可抽出蛋清样黏稠液体。【该题针对“综合（口外）,涎腺炎”知识点进行考核】68.牙根拔除术说法错误的是A.根钳拔除法为牙根拔除术时的一种方法B.根钳和牙挺均不能拔除的牙根，可考虑用翻瓣去骨拔除C.特殊位置的牙根拔除前必须通过X线片判定，避免损伤周围组织D.牙挺拔除牙根时，要注意选择挺刃大小、宽度应与牙根相适应E.利用牙挺的楔力挺牙根时，应从牙根断面的最低点楔入正确答案：E参考解析：使用根挺拔出断根的关键是将挺刃插入牙根和牙槽骨板之间，如果牙根断面是斜面，应该把根挺从斜面较高的一侧插入，充分利用牙根剩余的长度和牙槽骨板的高度，将挺刃插入牙根和牙槽骨板之间。69.患者，男，65岁，吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，气促10年，近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿啰音，心界缩小，心率110次/分。该患者最可能的诊断是A.支气管哮喘B.支气管扩张C.肺癌D.慢性支气管炎急性发作E.脾结核正确答案：D参考解析：根据患者持续咳嗽咳痰连续两年以上并除外其他慢性气道疾病可诊断为慢支。慢支患者咳痰一般为白色泡沫痰或黏液痰，急性发作伴有细菌感染时咳黄色脓性痰，可有肺部散在干、湿啰音。支气管哮喘其临床特征为反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，一般无慢性咳嗽咳痰史，发作时两肺满布哮鸣音。排除支气管哮喘。支气管扩张症其临床特征为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血，病变部位常有固定的湿啰音，可有杵状指，排除支气管扩张。肺结核常有发热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状，排除肺结核。肺癌常有刺激性咳嗽或慢性咳嗽性质发生改变，反复发生或持续痰中带血以及胸痛等临床症状，排除肺癌。所以本例患者诊断为慢支急性发作。70.下列情况中，应暂缓拔牙的是A.妊娠4、5、6个月B.糖尿病的血糖150mg/dl，尿糖（+），无酸中毒C.急性第三磨牙冠周炎伴咬肌间隙感染，张口受限D.甲状腺功能亢进治疗后心率低于100次/分E.高血压患者血压控制在160/100mmHg以内正确答案：C参考解析：拔牙的禁忌证受口腔局部情况、全身情况、患者精神心理状况、医师水平、设备药物条件等因素的综合影响，妊娠的4、5、6个月相对安全，在严密观察下可择期进行拔牙；糖尿病空腹血糖高于160mg/dl，不应拔牙；急性期感染应暂缓拔牙，因急性炎症期手术会造成感染扩散且麻醉效果不好；甲亢心率高于100次/分才暂缓拔牙；血压未超过160/100mmHg时可以拔牙，而拔牙的绝对禁忌证是血压超过180/100mmHg。【该题针对“牙槽外科手术分型、适应证、禁忌证,综合（口外）”知识点进行考核】71.26岁女性患者，因外伤入院收治就诊，临床表现为精神紧张、烦躁不安、面色苍白、手足湿冷、心率加速、过度换气，血压正常，尿量正常，则属于以下哪种休克的临床表现A.冷休克B.休克抑制期C.暖休克D.休克代偿期E.感染性休克正确答案：D参考解析：休克代偿期临床表现为精神紧张、兴奋或烦躁不安、面色苍白、手足湿冷、心率加速、过度换气等。血压正常或稍高，尿量正常或减少。72.面部绷带包扎适用创口为A.下颌骨、面、颊部B.上颌骨、鼻、颏部C.下颌骨、面、颏部D.上颌骨、面、颊部E.以上都可以正确答案：D参考解析：面部绷带常用于上颌骨、面、颊部手术后的创口包扎。73.女，35岁。颊面部外伤伴昏迷，经现场紧急处理后准备护送到医院就诊，处理中不正确的是A.俯卧位B.额部垫高C.仰卧位D.随时观察，防止窒息和休克发生E.若怀疑有颈椎损伤，在搬运时应有2～4人同时进行正确答案：C参考解析：外伤处理的一般原则：①迅速做好急救，如包扎、止血、止痛、固定等，及时得到外科处理；②对开放性创伤，要根据伤情和当时的条件，尽快做好早期外科处理。对伤情一时判断不清者，要边处理边观察边检查，查明原因后再做进一步处理。为了防止气道阻塞而发生窒息，应避免仰卧位。【该题针对“口外创伤急救,综合（口外）”知识点进行考核】74.牙挺使用时的注意事项中不正确的是A.可以以龈缘水平处的颊侧骨板作支点B.必须以手指保护，以防牙挺滑脱C.可以利用牙挺工作原理拔牙D.不能以邻牙作为支点E.用力必须有控制正确答案：A参考解析：牙挺使用时，必须遵循下列规则：①绝不能以邻牙作支点；②除拔除阻生牙或颊侧需去骨者外，龈缘水平处的颊侧骨板一般不应作为支点；③龈缘水平处的舌侧骨板，也不应作为支点；④必须以手指保护，以防牙挺滑脱；⑤用力必须有控制，挺刃的用力方向必须正确。75.手术病人术前12小时禁食、4小时禁水的主要目的是A.防止吻合口瘘B.防止麻醉或手术中呕吐C.减少术后感染D.防止术后腹胀E.防止术后伤口裂开正确答案：B参考解析：手术病人术前12小时禁食、4小时禁水的主要目的是防止麻醉或手术中呕吐，引发窒息。76.35岁男性，下颌后牙拔除后，若X线片示：下颌神经管未见损伤影像，出现下唇麻木的原因可能是损伤了A.舌神经B.颏神经C.咬肌神经D.颊神经E.下牙槽神经正确答案：B参考解析：下唇麻木：多因术中损伤颏神经或下牙槽神经所致。由于下颌神经管未见损伤，损伤下牙槽神经可能性不大。77.拔除右上7的最佳麻醉方法是A.颊侧近中局部浸润加上颌结节麻醉，腭侧行腭大孔麻醉B.颊侧行局部浸润麻醉，腭侧行腭大孔麻醉C.颊侧行眶下孔阻滞麻醉，腭侧行腭大孔麻醉D.颊、腭侧局部浸润E.颊侧行上颌结节阻滞麻醉，腭侧行腭大孔麻醉正确答案：E参考解析：上7受上牙槽后神经和腭大神经支配，因此拔除上颌7时要同时行颊侧行上颌结节阻滞麻醉和腭侧行腭大孔麻醉。78.中年男性，35岁，在酒后驾驶导致交通追尾事故，引起左侧面部的大出血，以下可以使用的急救措施是A.抬起下颌，保持呼吸道畅通B.环甲膜穿刺C.指压法，压迫左侧颈总动脉止血D.气管插管E.气管切开正确答案：C参考解析：指压法：用手指压迫动脉经过骨骼表面的部位，达到止血目的，如头颈部大出血可压迫一侧颈总动脉。其他均为针对气管通气所进行的措施。79.腭大孔阻滞麻醉，它主要麻醉的神经是A.腭中神经B.腭后神经C.上牙槽后神经D.腭前神经E.鼻腭神经正确答案：D参考解析：腭大孔内含有腭前、中、后神经，腭大孔阻滞麻醉主要是麻醉腭前神经，以利拔牙，并且不至于导致患者恶心或呕吐不适。80.消防队员，在一次意外爆炸抢险过程当中躯干前被高温造成Ⅲ°烧伤，此情况属于烧伤严重性分度的A.不属于烧伤B.轻度烧伤C.中度烧伤D.重度烧伤E.特重烧伤正确答案：D参考解析：重度烧伤：烧伤总面积30%～49%，或Ⅲ°烧伤面积10%～19%，或Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积不足上述百分比，但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤。81.对于闭合性创伤的治疗，下列说法不正确的是A.由强大暴力所致，须检查深部组织器官有无损伤B.闭合性骨折和脱位应先予以复位C.浅部软组织挫伤多因钝性外力碰撞或打击导致D.浅部软组织挫伤常用物理疗法或包扎制动E.腹部等的闭合性创伤，不会造成深部组织器官的损伤正确答案：E参考解析：浅部软组织挫伤多因钝性外力碰撞或打击导致，临床表现为局部疼痛、肿胀、触痛，或有皮肤发红，继而转为皮下青紫瘀斑。常用物理疗法或包扎制动。如由强大暴力所致，须检查深部组织器官有无损伤。闭合性骨折和脱位应先予以复位，头部、颈部、胸部、腹部等的闭合性创伤，都可能造成深部组织器官的损伤，甚至危及生命。82.老年男性，74岁，之前多次体检均报告甲状腺右侧下极有一结节，进来突然增大，患者自觉声音嘶哑，呼吸变得困难。组织病理学检查报告提示甲状腺的未分化癌，则此型甲状腺癌的临床分期应该为A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.Ⅴ期正确答案：D参考解析：根据病理与临床表现可判定甲状腺癌的病理分类为未分化癌，则按照甲状腺癌的分期中，未分化癌症应该属于TNM分期中的Ⅳ期。83.烧伤后仅伤及表皮浅层。表面红斑状、干燥，烧灼感，3～7日脱屑痊愈，短期内有色素沉着属于几度烧伤A.Ⅰ°B.浅Ⅱ°C.深Ⅱ°D.Ⅲ°E.不属于烧伤正确答案：A参考解析：Ⅰ°烧伤：仅伤及表皮浅层，生发层健在，再生能力强。表面红斑状、干燥，烧灼感，3～7日脱屑痊愈，短期内有色素沉着。84.甲状腺癌淋巴结转移至颈前中央区，则按照颈部解剖分区的话，颈前中央区属于第几区A.Ⅰ区B.Ⅱ区C.Ⅲ区D.Ⅳ区E.Ⅵ区正确答案：E参考解析：颈淋巴结另外再分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ区。Ⅰ区淋巴结包括下颌下颏下区；Ⅱ区淋巴结为颈内静脉上区：Ⅲ区淋巴结为颈内静脉中区：Ⅳ区淋巴结为颈内静脉下区；Ⅴ区淋巴结为颈侧区。Ⅵ区淋巴结为颈前中央区。85.颌面部创伤患者正确使用绷带包扎技术，不能达到的作用是A.保温B.保护术区C.减轻骨折错位D.固定敷料E.诱导生长正确答案：E参考解析：正确使用绷带包扎可起到的作用：①保护术区和创部，防止继发感染，避免再度受损。②止血并防止或减轻水肿。③防止或减轻骨折错位。④保温、止痛。⑤固定敷料。86.下列不属于瓷全冠适应证的是A.前牙切角切缘缺损B.前牙牙髓坏死而变色C.错位牙不宜进行正畸治疗D.牙冠充填治疗后需美观修复者E.发育未完成的青少年活髓牙正确答案：E参考解析：瓷全冠要求牙体预备较多，而发育的青少年活髓牙髓腔大、髓角高，因此行全瓷冠修复易发生穿髓。87.全口义齿人工后牙的近远中总长度应等于该侧A.尖牙近中面至磨牙后垫前缘的距离B.尖牙远中面至磨牙后垫前缘的距离C.尖牙远中面至磨牙后垫1／3处的距离D.尖牙远中面至磨牙后垫1／2的距离E.尖牙远中面至磨牙后垫后缘的距离正确答案：B参考解析：全口义齿人工后牙的近远中总长度应等于该侧尖牙远中面至磨牙后垫前缘的距离，第二磨牙的远中面不能超过磨牙后垫前缘。88.女性，47岁。缺失，需固定修复。如果设计不当，固定义齿易产生整体A.近中移动B.远中移动C.向移动D.龈向移动E.唇颊向移动正确答案：C参考解析：此患者134固定桥的修复，此处颊舌向的受力平衡，当固定桥接受垂直向均衡的力时，力基本沿基牙的长轴方向传导，两端基牙同时被压向牙槽窝，多数牙周膜纤维受到牵拉力，只要力度适当，有利于基牙的健康和固定桥的固位，如果设计不当，最容易发生向的脱位移动，所以排除A、B、D、E，故本题选C。89.钉洞固位形不可设计在A.死髓牙的面B.前牙舌面窝近舌隆突处C.前牙舌面切嵴与近远中边缘嵴交界处D.后牙牙尖间的窝沟处E.后牙牙尖处正确答案：E参考解析：深度一般为2mm，应进入健康的牙本质内。针道固位形受力时在牙体组织内产生有害的拉应力，不得设计在后牙牙尖处。前牙一般放置在舌面窝近中隆突处。后牙可放置在牙尖间的沟窝处。死髓牙针道的深度可适当加深。90.铸造支托的厚度为A.0.5～1.0nimB.1.0～1.5mmC.1.5～2.0mmD.2.0～2.5mmE.2.5～3.0mm正确答案：B参考解析：铸造支托应具有足够的强度，厚度为1.0～1.5mm。91.男性，60岁，戴义齿2d，感上唇向下活动时疼痛，义齿摘戴困难。查：可摘局部义齿单臂卡环，卡环与基牙贴合，上前弓区基托伸展过长，摘戴义齿阻力较大。余之无异常。造成疼痛及摘戴义齿困难的原因可能是，除了A.卡环过紧B.基托紧贴牙面一C.基托进入倒凹区D.义齿基托面积较大E.患者未掌握摘戴义齿的方法正确答案：D参考解析：造成疼痛及摘戴义齿困难的原因有基托边缘过长，牙槽嵴有明显的倒凹，与骨头尖、硬区等相应的基托组织面缓冲不够，义齿不稳定，垂直距离过高，模型不准和基托变形等。此患者缺失牙较多，需要大量黏膜支持，所以义齿基托面积较大，如果边缘缓冲足够不会造成疼痛和摘戴困难，所以D错误，其他选项都有可能造成疼痛和摘戴困难，所以排除A、B、C、E，故本题选D。92.固定桥若有中间基牙，此基牙的固位体不应选择A.烤瓷熔附金属全冠修复B.嵌体C.铸造全冠D.开面冠E.3／4冠正确答案：B参考解析：嵌体只能修复缺损的牙体，不能保护剩余的牙体。剩余的牙体应为嵌体提供足够的支持、固位和抗力。93.全口义齿初戴时，如果出现前牙开，其原因不可能是A.颌关系错误B.人工牙变位C.上下颌基托远端有早接触D.后牙区咬合高E.患者不会用义齿咬合正确答案：E参考解析：出现前牙开的原因可能是义齿颌位关系错误，人工后牙或后部基托有早接触造成，不可能是因为患者不会用义齿咬合。94.牙件缺损患牙预备件的抗力形是指A.牙冠能抵抗力B.牙周膜能抵抗力C.牙槽骨能抵抗力D.修复件能抵抗力E.修复体能抵抗脱位正确答案：A参考解析：抗力是指患牙和修复体有良好的机械强度，能够行使正常的口腔功能，而不会发生断裂、变形。抗力包括两方面，一为患牙的牙体组织抗力，其二为修复体的抗力，与牙周膜和牙槽骨无关，所以B、C不选。此题于是指牙体预备件的抗力型，所以A正确，而不是指修复体，所以D、E错误，故本题选A。95.女性，40岁。左上中切牙有瘘管，经根管治疗后，开始修复治疗的时间是A.4d后B.7d后C.14d后D.无主观症状后E.待瘘管自行闭合后正确答案：E参考解析：根管治疗后做桩冠修复的时机，一般在经过成功的根管治疗后1～2周，确定无临床症状时，才可以做桩冠修复。如果有瘘管，需要瘘管完全闭合后，而且无根尖周症状时才开始做桩冠修复，排除A、B、C、D，故本题选E。96.磨牙支托宽度为其A.近远中径的1／4B.近远中径的1／3C.近远中径的1／2D.颊舌径的1／2E.颊舌径的1／3正确答案：E参考解析：磨牙支托宽度为其颊舌径的1／3。97.面嵌体洞型的洞深应为A.>2mmB.2mmC.1.75mmD.1.5mmE.1.25mm正确答案：A参考解析：使用短锥状钨钢钻针或金刚石针制备，洞的深度至少为2mm，洞越深固位越好，但牙体组织的抗力下降。洞形达到底平、壁直的要求，过深的洞可用垫底垫平。所有轴壁保持平行，或向外展6°，与嵌体就位道一致。所以A正确，过浅会引起抗力不足。所以B、C、D、E不选。故本题选A。98.以下关于焊合金的描述，哪项是错误的A.白合金焊又称银焊B.白合金焊主要成分为银C.白合金焊用于焊接镍铬合金时，应用硼砂作焊媒D.白合金焊熔点为650～750℃E.白合金焊可用于金合金焊接正确答案：C参考解析：白合金焊又称银焊，主要成分为银，熔点为650～750℃。白合金焊可用于焊接镍铬合金和中熔合金。但是用于焊接镍铬合金应使用一氟化钾为主的高氟碱性焊媒。99.7岁小儿，因身体不适来医院就诊，医院诊断为甲状腺结节病，关于甲状腺结节病史方面的诊断，下列说法不正确的是A.实性结节的恶性率较高B.囊性结节也可能是恶性的C.单发结节恶性机会较多发结节大D.儿童单发结节的恶性机会较大E.“冷结节”都是恶性的正确答案：E参考解析：甲状腺恶性结节常为单发，实性多见，发生在儿童时也多为恶性。甲状腺核素扫描是辅助检查手段之一，恶性结节常表现为冷结节，但囊性肿物等良性疾病亦可表现为冷结节，所以冷结节并不意味着一定是恶性病变。100.患者右上缺失，间隙正常，余牙健康，固定义齿最佳设计为A.右上单端桥修复右上，左上单端桥修复右上B.右上单端桥修复C.右上左上双端固定桥修复D.右上，左上，左上双端固定桥修复E.右上右上，左上左上双端固定桥修复正确答案：C参考解析：缺失牙数目少，间隙正常，余牙健康适合做双端固定义齿；右上3和左上1牙周面积大于右上的牙周面积。101.可摘局部义齿恢复功能、避免组织损伤的基础是义齿的A.坚固耐用B.摘戴方便C.外形美观D.固位和稳定E.保健作用正确答案：D参考解析：可摘局部义齿恢复功能、避免组织损伤的基础是义齿要有良好的固位和稳定。102.为了保持前伸咬合平衡，当髁导斜度不变时，若牙尖斜度增加，则切导斜度应A.减小B.加大C.不变D.与牙尖斜度同角度E.与髁导斜度同角度正确答案：B参考解析：根据五因素+定律：103.以下关于高嵌体的说法哪项不确切A.可用作咬合重建B.主要靠钉洞固位C.只能用于后牙D.磨牙常用4个钉洞固位E.面应预备出至少0.5～1.0mm正确答案：C参考解析：高嵌体是指覆盖并高于面，用于恢复患牙咬合关系的嵌体类型。其固位主要靠钉洞固位，可用于后牙，也可用于前牙舌面，所以C是错误的。104.完全固定桥是指A.单端固定桥B.复合固定榜C.双端固定桥D.粘结固定桥E.固定一可摘联合桥正确答案：C参考解析：双端固定桥亦称完全固定桥。固定桥桥体两端均有固位体，固位体与桥体之间为固定连接。当固位体粘固于基牙后，基牙、固位体、桥体则连成一个不动的整体，组成新的咀嚼单位。桥基牙能承受较大力，且两端所分担的力也比较均匀，是临床广泛采用的一种固定桥。所以C正确，排除A、B、D、E，故本题选C。105.再生障碍性贫血的诊断，不正确的是A.一般无肝脾和淋巴结肿大B.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分均应降低C.末梢血淋巴细胞比例数增高D.发热、出血、贫血E.骨髓可呈灶性增生，但巨核细胞减少正确答案：B参考解析：诊断再生障碍性贫血时，中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分均应增高。其余各项均正确。106.患者，男，49岁。上颌缺失，患者欲修复其缺失前牙，关于分类。正确的是A.为Kennedy第一类第一亚类牙列缺损B.为Kennedy第二类第一亚类牙列缺损C.为Kennedy第三类第一亚类牙列缺损D.为Kennedy第四类牙列缺损E.为Kennedy第三类第二亚类牙列缺损正确答案：D参考解析：第一类：牙弓两侧后部牙缺失，远中为游离端、无天然牙存在。第二类：牙弓一侧后部牙缺失，远中为游离端、无天然牙存在。第三类：牙弓的一侧牙齿缺失，且缺隙两端均有天然牙存在。第四类：牙弓前部牙齿连续缺失并跨过中线，天然牙在缺隙的远中。107.关于可摘局部义齿基托伸展的范围，下列哪项是错误的A.应与天然牙轴面的非倒凹区轻轻接触B.上颌远中游离者应伸至翼颌切迹，远中颊角应覆盖上颌结节C.下颌远中游离者应覆盖磨牙后垫1／3～1／2D.基托应尽量伸展以获得良好的封闭和固位效果E.尽量减小基托范围，使患者感到轻巧、舒适、美观正确答案：D参考解析：可摘局部义齿主要依靠各种类型固位体的固位效果，尽管基托有一定的辅助固位效果但仍应该尽可能地缩小基托伸展范围，以使患者获得最佳的舒适感。108.腭裂患者的主要影响是A.软组织畸形B.骨组织畸形C.咬合错乱D.吸吮及语言障碍E.心理障碍正确答案：D参考解析：腭裂的畸形涉及软组织和骨组织，可分为软腭畸形和硬腭畸形，对患者造成很大的不良影响，主要是吸吮、进食和语言障碍。结构畸形还会给患者带来很大的心理障碍，但不属于主要影响。咬合错乱在腭裂病例中并不常见。109.患者，男性，17岁，近10天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1.0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT980U／L，AST560U／L、T-Bil116.5μmol／L，anti-HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，anti-HBe阳性，anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为A.急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B.急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎D.被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带者E.被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎正确答案：B参考解析：患者有血液用品输入史，肝功ALT980U／L，AST560U／L、T-Bil116.5μmol／L，anti-HAV-IgM阳性，则考虑急性甲肝现症感染。HBsAg阳性，anti-HBe阳性，anti-HBc阳性，考虑患者为慢性乙肝。所以选B。110.前腭杆的前缘应A.位于上前牙舌隆突上B.离开上前牙舌侧龈缘4～6mmC.离开上前牙舌侧龈缘3mmD.位于上前牙舌侧龈缘附近E.离开上前牙舌侧龈缘10mm以上正确答案：B参考解析：前腭杆位于腭隆突之前部，腭皱襞之后部。薄而宽，厚约1mm，宽约8mm，离开龈缘至少4～6mm，与黏膜组织密合但无压力，注意龈缘以及切牙乳突区组织面的缓冲。111.在塑料基托中加金属网状物，可以增加基托的坚固性。金属网要放置在A.基托中部B.基托应力集中处C.基托最厚处D.基托最薄处E.基托最宽处正确答案：B参考解析：金属网应放置在基托应力集中的部位，以增加其强度。112.患者，男，12岁，因外伤导致舌体出现部分组织缺损，下列最佳的处理原则是A.细针细线缝合B.缝合不宜过深过宽C.尽量保持舌体长度D.尽量保持舌体宽度E.尽量保持舌体厚度正确答案：C参考解析：舌组织有缺损时缝合创口应尽量保持舌的长度，将创口按前后纵行方向缝合。不要将舌尖向后折转缝合，以防舌体缩短，影响舌功能。113.上颌基托的哪个部分适宜做薄，以减少发音影响A.前腭2／3部分B.前腭1／2部分C.前腭1／3部分D.后腭2／3部分E.后腭1／3部分正确答案：C参考解析：基托应有一定厚度以保持其抗挠曲强度，塑料基托一般不少于1.5～2mm，上颌基托的前腭1／3区做得薄一些，基托表面做成腭皱形。114.预防牙周疾病的药物漱口剂中没有A.氯己定B.抗生素C.血根碱D.酚类化合物E.季铵化合物正确答案：B参考解析：抗生素应用途径包括口服和局部上药，一般不作为漱口剂使用。115.某患者，女，31岁，因左面部巨大毛痣，行毛痣切除植皮术，术后更换敷料的时间是A.术后3天B.术后8天C.术后3周D.术后5周E.术后2个月正确答案：B参考解析：记忆性内容，皮片被移植到创面数分钟后，创面的毛细血管即行扩张，有血浆渗出以供皮片营养，维持皮片存活。血浆中之纤维蛋白可将皮片黏着于创面，并有助于创面新生毛细血管长入皮片内。约在18小时以后，创面的毛细血管与皮片的毛细血管即可发生吻合，皮片接受创面的血液循环；皮片下少量坏死组织、细菌与血凝块等可被血浆中白细胞所吞噬或溶解运走。因此，从生理上来说，48～72小时后皮片即已基本成活，术后8天已有足够的血供。116.牙槽嵴修整术的切口属于A.无菌创口B.可疑创口C.污染创口D.感染创口E.化脓创口正确答案：C参考解析：口腔是相对无菌环境，因其与鼻咽腔相通而污染。117.磨牙后垫在排列人工牙时的标志作用如下，除了A.下颌第一磨牙的面应与磨牙后垫的1/2等高B.下颌第二磨牙应位于磨牙后垫前缘C.后牙的舌尖应位于磨牙后垫颊、舌面向前与下颌尖牙远中面形成的三角形内D.后牙的舌尖应位于磨牙后垫颊、舌面向前与下颌尖牙近中面形成的三角形内E.下全口义齿后缘应盖过磨牙后垫1/2或全部正确答案：C参考解析：磨牙后垫位于下颌牙槽嵴远端的黏膜软垫，翼下颌韧带止于磨牙后垫上缘的内侧。下颌总义齿基托后缘应盖过磨牙后垫1/2，磨牙后垫位置稳定，是确定全口义齿平面和排列人工后牙的重要参考标志。A、B、E均符合以上要求，故不选。C、D互相矛盾，D后牙的舌尖应位于磨牙后垫颊、舌面向前与下颌尖牙近中面形成的三角形内，是正确的说法，则C为错误的说法，故本题应选C。118.双端固定桥的一端基牙受到垂直向外力时，固定桥将会产生旋转移动，其旋转中心位于A.基牙根上1/3和中1/3交界处B.基牙根中1/3和尖1/3交界处C.基牙根上1/3D.基牙根尖1/3E.两基牙间的缺牙区牙槽骨内正确答案：E参考解析：固定连接的双端固定桥与基牙形成整体的咀嚼单位，基牙失去各自原有的生理运动，当一端受到垂直向外力时，固定桥作为一个整体产生旋转运动，其旋转中心位于两基牙之间的缺牙区牙槽骨内，相对于根端1/3和中1/3交界处，受力端基牙向根方下沉移动，另一端基牙则向方上升移动。119.患者，男，47岁。右下5为残根，位于龈上1～1.5mm，叩（-），无松动。患者要求仅修复右下5，选用桩核冠修复。则最宜选用的桩核为A.纤维桩核B.预成桩核C.银粉玻璃离子桩核D.银汞桩核E.金属铸造桩核正确答案：E参考解析：核：当牙冠缺损严重，无法利用牙冠同位进行修复时，用人工方法恢复牙冠部所需要的形态，以利修复体的固位。此即称为核。桩：插入牙根内的同位装置，例如：桩冠的桩。桩与核合称为桩核。金属铸造桩核有强度。120.以下关于铸造蜡的要求中错误的是A.流动变形小于1％B.20～30℃时热膨胀率不超过0.3％～0.6％C.精度高D.强度好E.加热变软后有适当可塑性，易成形正确答案：E参考解析：牙科用铸造蜡要求流动变形小于1％，热膨胀率在20～30℃时不超过0.3％～0.6％，精度高，强度好，保证蜡模在取出时不变形。"加热变软后有适当可塑性，易成形"是对基托蜡的要求。121.面嵌体洞型轴壁向验方外展的角度应为A.0°～1°B.2°～5°C.6°～9°D.10°～13°E.14°～17°正确答案：B参考解析：冠修复体各轴壁平行或外展2。～5。最好，故选B。考点：面嵌体洞型轴壁向方外展的角度122.使用加热固化型基托树脂制作基托，基托发生变形的原因不包括A.填胶过迟，材料已硬化，强行填入B.升温过快C.冷却过快，开盒过早D.基托厚薄差异过大E.填胶过早正确答案：E参考解析：加热固化型基托树脂制作基托时基托发生变形的原因可能为：装盒不妥，压力过大；填胶过迟；升温过快；基托厚薄差异过大；冷却过快，开盒过早。123.藻酸盐属于何种印模材料A.弹性可逆性B.弹性不可逆C.非弹性可逆性D.非弹性不可逆性E.合成橡胶类正确答案：B参考解析：目前常见的口腔印模材料按照是否具有弹性及能否重复使用可分为4类：弹性可逆印模材料包括琼脂；弹性不可逆印模材料包括藻酸盐、纤维素醚、合成橡胶；非弹性可逆印模材料包括印模膏、印模蜡、油泥；非弹性不可逆印模材料包括印模石膏、氧化锌丁香酚、可溶性淀粉。124.优质尼龙丝刷毛的直径为A.0.5mmB.0.45～0.49mmC.0.35～0.44mmD.0.25～0.34mmE.＜0.2mm正确答案：E参考解析：目前采用的优质尼龙丝，其直径为0.20mm及以下，细软，吸水性差，回弹力好，耐磨性强，可进入牙邻间区及龈沟区，清除邻面及龈下菌斑。故本题选E。125.牙体缺损修复后具有稳定而协调的关系的叙述，不正确的是A.正中时，面有广泛的接触B.正中殆、前伸和侧方无早接触C.前伸时，上下前牙呈组牙接触，后牙无接触D.侧方时，上下颌牙呈组牙接触，非工作侧不接触E.侧方时，上下颌牙呈组牙接触，非工作侧有接触正确答案：E参考解析：正中时达到广泛的尖窝接触关系，所以A正确，达到正中，前伸和侧方没有早接触，所以B正确，前伸时，上下前牙有接触，后牙无接触，是前伸平衡，侧方时，上下颌牙呈组牙接触，非工作侧不接触，所以D正确，E不正确，故本题选E。126.对Kennedy第一、二类缺失修复体的设计要点，除外A.取压力印模B.增加间接固位体支持C.减轻主要基牙上的力D.排列与天然牙等大的人工牙E.扩大鞍基，使力均匀分布在牙槽嵴上正确答案：D参考解析：第一、二类缺失修复体有游离缺失，需要游离端黏膜承受压力，所以需要取压力印模，A正确，游离缺失，余留牙的固位力不足，需要增加间接固位体支持，减轻主要基牙上的力，所以B、C正确，扩大鞍基，使力均匀分布在牙槽嵴上可以增大黏膜可承受的压力，所以E正确，排列与天然牙等大会引起所承受的胎力增大，所以D错误，故本题选D。127.可摘局部义齿模型观测时关于导线的正确描述是A.基牙向缺隙侧倾斜所画出的导线为Ⅰ型导线B.Ⅰ型导线在基牙近缺隙侧距面近C.基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的导线为Ⅱ型导线D.Ⅱ型导线在远缺隙侧距面远E.基牙近远缺隙侧均无明显倒凹时所画的导线为Ⅲ型导线正确答案：D参考解析：Ⅰ型导线为基牙向缺隙相反方向倾斜时，所画出的观测线，此线在基牙的缺隙侧距离面远。Ⅱ型导线是基牙向缺隙方向倾斜时所画出的观测线，此线在远缺隙侧距面远。Ⅲ型导线是基牙的近、远缺隙侧均有明显的倒凹，或基牙向颊舌侧倾斜时所形成的观测线。由此推断只有答案D符合上述定义。128.患者，女，29岁。左下3缺失，余留牙健康，牙齿排列正常。合理的固定义齿设计方案是A.以左下为基牙的双端固定桥B.以左下为基牙，左下一侧为可动连接体半固定桥C.以左下为基牙的双端固定桥D.以左下为基牙的双端固定桥E.以左下为基牙的单端固定桥正确答案：C参考解析：尖牙是牙弓中承受力较大的牙齿，而侧切牙是支持力较弱的基牙，应在较弱基牙侧增加基牙以分散力。129.关于陶瓷材料的性能描述错误的是A.硬度接近或超过牙釉质B.耐磨性差C.化学性能相当稳定D.生物性能良好E.美观性能优越正确答案：B参考解析：口腔陶瓷材料压缩强度、硬度及耐磨度均非常高，拉伸强度、弯曲强度以及冲击强度较低；化学性能稳定，生物相容性良好，美观性能为现有口腔材料中最佳者。130.固定修复粘固剂膜的最适厚度一般应是A.≤30μmB.35～40μmC.45～50μmD.55～60肛mE.65～70μm正确答案：A参考解析：低被膜厚度对于铸件就位是至关重要。ADA标准推介的被膜厚度为，精密修复体＜25μm，其他＜40μm。玻璃离子体、磷酸锌和聚羧酸盐的被膜厚度可＜25μm。复合树脂-玻璃离子混合体的被膜厚度适中，而复合树脂粘固剂的被膜厚度则达到或超过许可的上限，所以A正确，而其他厚度错误，如果厚度过高，将会引起边缘渗漏，高度过高影响咬合，排除B、C、D、E，故本题选A。131.减少可摘局部义齿游离端力的方法不包括A.减少人工牙的咬合接触B.减小人工牙的颊舌径C.减少人工牙数目D.降低牙尖斜度E.选用塑料牙正确答案：D参考解析：对于游离端义齿，为了保护支持组织的健康，应适当减小义齿游离端的力，以减小牙槽嵴和基牙的负担。可采取的方法有人工牙减数和减径、降低牙尖斜度、使用塑料人工牙等。减少人工牙的咬合接触虽然可减轻力，但同时会降低咀嚼效率，失去了义齿修复的意义，因此不能选用此方法来减少力。132.藻酸盐印模材料中藻酸钾的作用是A.增稠剂B.填料C.弹性基质D.稀释剂E.缓凝剂正确答案：C参考解析：藻酸盐印模材料中增稠剂为硼砂、硅酸盐等；填料为滑石粉、硅藻土、碳酸钙等；稀释剂为水；缓凝剂为无水碳酸钠、磷酸钠、草酸盐、磷酸三钙等。