住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟试题及答案(附解析)_第1页
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文档简介

住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟试题及答案(附解析)一、单选题(共30题,每题1分,共30分)1.患者男,18岁。被他人拳击伤及左颧部,肿胀及疼痛明显,面部皮肤是青紫色。无张口受限,X线片未见骨折征象。此种损伤属于A、复合性损伤B、擦伤C、挫伤D、撕裂伤E、撕脱伤正确答案:C答案解析:挫伤是肌体受钝器撞击或跌落,皮下和深部组织遭受瞬间冲击、挤压,造成皮下组织水肿、血肿和肌纤维断裂的一种损伤。此患者的描述符合此类损伤,所以C正确,故选C。2.下列有关根尖周致密性骨炎错误的是A、属慢性根尖周炎B、X线片无透射影C、一般没有任何自觉不适症状D、没有反复肿痛病史E、需行根管治疗正确答案:E3.烤瓷冠修复牙体缺损时,以下说法正确的是A、难以选到相似的牙色时,可选择最接近的低饱和度、低亮度的牙色B、选色时医师可先注视蓝色背景C、选用前磨牙为选择色调的参照牙D、选择亮度时环境光线应充足E、选色环境(包括家具、物品等)应认真设计,以白色基调为好正确答案:B4.患者,男性,50岁,左上颈包块1年,因无明显不适,未诊治。1周前感冒后,包块增大,出现疼痛,检查见肿物位于胸锁乳突肌上1/3前缘,质软,有波动感,无搏动,穿刺有黄色清亮液体,此时最可能的诊断是()。A、甲状舌管囊肿B、囊性水瘤C、海绵状血管瘤D、神经鞘瘤E、鳃裂囊肿正确答案:E答案解析:鳃裂囊肿位于面颈部侧方,肿块大小不定,生长缓慢,患者无自觉症状,如发生上呼吸道感染后可以骤然增大,则感觉不适。若有继发感染,可伴发疼痛,并放射至腮腺区。触诊时肿块质地软,有波动感,但无搏动。作穿刺抽吸时,可见有黄色或棕色的、清亮的、含或不含胆固醇的液体。题中患者的临床表现与鳃裂囊肿一致,最有可能诊断为鳃裂囊肿。5.母婴保健工作方针不包括()。A、以保障生殖健康为目的B、预防为主C、提高出生人口素质D、保健和临床相结合E、以母婴保健为中心正确答案:C答案解析:母婴保健工作以保健为中心,以保障生殖健康为目的,实行保健和临床相结合,面向群体、面向基层和预防为主的方针。6.上颌骨骨折后复位固定的时间最迟不应超过()A、没有限制B、2周C、3周D、1周E、4周正确答案:B7.龋病的药物治疗中常用药物不包括A、硝酸银B、含氟凝胶C、75%氟化钠甘油糊剂D、8%氟化亚锡溶液E、碘酚正确答案:E8.烤瓷全冠金属基底的最适厚度是A、0.1~0.2mmB、0.3~0.5mmC、0.6~0.7mmD、0.8mm以上E、以上均不正确正确答案:B9.下列哪项不是(牙合)支托的作用A、恢复(牙合)关系和防止食物嵌塞B、支持作用C、传递(牙合)力D、直接固位作用E、间接固位作用正确答案:D10.关于牙髓牙本质复合体的说法正确的是A、牙髓和牙本质在胚胎发育上联系密切B、牙髓和牙本质对外界刺激的应答互联反应C、牙髓组织通过牙本质细胞突与牙本质连为一体D、牙髓和牙本质是一个生物整体E、以上都是正确答案:E答案解析:我们学习了牙髓组织生理学特点以后,在临床工作中应时刻意识到牙髓和牙本质是一个生物整体,治疗过程中应注意保护牙髓。11.患者男,73岁。下前牙残根。因眼科疾病请求会诊以除外病灶。口腔科医生应做A、下前牙X线片B、全口牙齿检查C、下后牙齿检查D、智牙冠周炎检查E、牙齿松动度检查正确答案:A答案解析:为了防止下前牙残根作为病灶,应该对该牙进行检查,下前牙X线片可以检查该牙是否存在慢性根尖周炎症,所以A正确。口腔检查要有针对性,所以不需要检查全口牙齿,或检查智牙,所以B、C、D错误。牙齿松动度检查也不能说明该牙有慢性炎症,所以E错误。故此题选A。12.牙尖交错位时,只与一个牙相对的牙是()。A、1B、1和1(-)C、8和8(-)D、8和1(-)E、1和8(-)正确答案:D答案解析:牙尖交错位时,只与一个牙相对的牙是8和1(-)。其中上颌第三磨牙只与下颌第三磨牙相对,下颌中切牙只与上颌中切牙相对。因此答案选D。13.不宜选做固定桥基牙的是A、部分牙体缺损的牙B、牙周炎治愈,Ⅰ度松动的牙C、冠根比例小于1:1D、咬合接触过紧的牙E、根尖周炎治愈的牙正确答案:C14.黏液表皮样癌的细胞组成包括()。A、表皮样细胞、软骨样细胞和中间细胞B、腺上皮细胞、黏液细胞和中间细胞C、表皮样细胞、黏液细胞和中间细胞D、黏液细胞、软骨样细胞和中间细胞E、表皮样细胞:腺上皮和黏液细胞正确答案:C答案解析:黏液表皮样癌是儿童和成人最常见的原发性涎腺恶性肿瘤。显微镜观察,黏液表皮样癌的细胞组成包括黏液细胞、表皮样细胞和中间细胞。因此答案选C。15.目前临床检查最常使用的种植体周围病较敏感的指标是()。A、咬合检查B、活动度检查C、菌斑指数D、X线片E、探诊出血和探诊深度正确答案:E答案解析:记忆知识点:目前临床检查最常使用的种植体周围病较敏感的指标是探诊出血和探诊深度。16.下列哪项不是临床上常用的确定垂直距离的方法?()A、拔牙前记录B、面部外形观察法C、下颌姿势位法D、X线头影测量E、参照旧义齿法正确答案:D答案解析:X线头影测量不是临床常用的测垂直距离的方法。临床上确定垂直距离的方法有下颌姿势位法:息止?位垂直距离减去息止?间隙;面部垂直距离等分法:瞳孔至口裂的距离等于垂直距离;面部外形观察法;拔牙前记录,旧义齿参照等。17.颌骨骨折治疗最重要的标准是A、恢复原有咬合关系B、纤维性愈合C、骨性愈合D、无感染发生E、骨折线上的牙齿不松动正确答案:A18.利用X线可检查,口腔颌面部的内容,除了()。A、有无阻生牙,多生牙B、牙槽骨密度C、牙齿色泽D、牙周膜密度E、髁突与关节凹位置关系正确答案:C答案解析:常规X线牙片能确定牙根及牙周支持组织的健康情况,了解牙根的数目、形态及长度,有无根折、根管充填等情况。另外,牙片常常能够检查出牙邻面、牙颈部、牙根部等临床上较为隐蔽部位的龋坏。颞下颌关节X线侧位片可了解关节凹、髁突的外形以及髁突与关节凹的位置关系。C项,牙齿色泽不利用X线检查。19.患者男,55岁。主诉左下后牙嵌塞食物,有时遇冷热刺激敏感。查,见深龋,去腐后未见穿髓,拟制备成远中(牙合)洞充填,修复时邻面部分应设计的主要固位形是A、侧壁固位B、牙本质钉固位C、倒凹固位D、梯形固位E、鸠尾固位正确答案:D答案解析:由题目可知,最后形成的预备洞形应该是Ⅱ类洞,该类洞邻面部分设计的主要固位形是梯形固位,以防止充填体(牙合)向脱位,所以D正确。侧壁固位为基本固位形,用于所有牙面,所以A错误。牙本质钉固位多用于复杂洞形,所以B错误。倒凹固位多用于(牙合)面,所以C错误。鸠尾固位一般在(牙合)面,而不在邻面,所以E错误。故此题选D。20.患者男性,48岁,突然意识丧失5分钟入院,查体发现心搏和呼吸均停止,医护人员即刻进行胸外心脏按压,依据现行《心肺复苏和心血管急救指南》,基础生命支持时高质量心肺复苏的要点不包括()。A、按压频率不小于100次/分B、按压幅度不小于5cmC、胸廓完全回弹D、按压间断保持最短E、轻度过度通气正确答案:E答案解析:心肺复苏的标准技能:对心脏骤停患者进行识别、呼救、判断、复苏;快速(频率100~120次/分)胸外按压;用力(深度5~6cm)进行胸外按压;胸廓充分回弹;尽量减少按压中断;通气有效但避免过度通气;正确使用体外自动除颤器(AED);正确应用海姆立克急救法进行气道异物梗阻患者的急救。21.吸入性窒息的急救措施主要是A、立即行气管切开,通过气管导管吸出堵塞物B、使患者头偏一侧或采取俯卧位C、清除口、鼻及咽喉部堵塞物D、吊起下坠的上颌骨块E、将舌牵出口外正确答案:A22.下颌第一前磨牙开髓时,最易侧穿的部位A、舌侧B、近中颈部C、远中颈部D、颊侧E、以上都不是正确答案:A答案解析:下颌第一前磨牙的髓腔解剖特点:单根管、髓室和根管的颊舌径较大,髓室和根管无明显界限,牙冠向舌侧倾斜,髓腔顶偏向颊侧。开髓注意事项:开髓洞形的位置在颊舌向中线的颊侧才能暴露髓腔,还可避免造成舌侧颈部或髓底的台阶或穿孔;钻针方向应始终与牙长轴方向一致,否则易形成台阶或舌侧的侧穿。故选A。23.局麻时出现暂时性面瘫,一般多见于A、口内法下牙槽神经阻滞麻醉B、眶下神经阻滞麻醉C、局麻药中加入肾上腺素后D、腭前神经阻滞麻醉E、腭后神经阻滞麻醉正确答案:A答案解析:暂时性面瘫,一般多见于下牙槽神经口内阻滞麻醉时,由于注射针偏向外后不能触及骨面,或偏上越过乙状切迹,而致麻药注入腮腺内麻醉面神经而发生暂时性面瘫;也偶见于咀嚼肌神经注射过浅所致。这种情况待麻醉药作用消失后,神经功能即可恢复,故勿需特殊处理。24.选择抗生素时除依据抗菌谱外还应考虑以下内容,但不包括()。A、患者的要求B、体内分布与排泄C、吸收情况D、使用途径E、毒副作用正确答案:A答案解析:抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订。根据病原菌、感染部位、感染严重程度和患者的生理病理情况制订抗菌药物治疗方案,包括抗菌药物的抗菌谱、吸收情况、体内分布与排泄、毒副作用、剂量、给药次数、给药途径、疗程及联合用药等。25.患者,男性,42岁。因颏部外伤3小时就诊。患者被绊倒致颏部先着地,临床检查颏部有挫伤,前牙呈开(牙合),双侧后牙早接触,双侧颞下颌关节区肿胀疼痛。可能的诊断是A、双侧咀嚼肌群痉挛B、双侧颞颌关节陈旧性脱位C、双侧髁突颈部骨折D、双侧翼外肌痉挛E、双侧颞下颌关节急性前脱位正确答案:C26.下列口腔条件中可采用固定修复的是A、牙列远中游离端缺失B、牙缺失数目多、缺隙跨度大C、前牙区伴有严重的颌骨缺损D、前牙缺失两侧基牙稳固E、以上条件均适合固定修复正确答案:D27.眶下间隙脓肿首选的治疗方法是A、拔除病源牙B、从口外切开引流C、局部理疗D、病源牙行根管开放引流E、从口内切开引流正确答案:E28.后牙中性(牙合)、前牙反(牙合)的治疗原则是()。A、矫治前牙深覆盖B、肌功能训练矫治法C、扩大牙弓,推磨牙向后,减径或减数D、缩小牙弓或结合修复治疗E、以上都不是正确答案:E答案解析:后牙中性(牙合)、前牙反(牙合)的治疗原则是矫正前牙反(牙合),因此答案选E。29.关于颈部淋巴结检查,哪一项是错误的?()A、患者应取坐位B、检查者应站在其右侧C、患者头稍低,略偏向被检查侧D、淋巴结触诊仅对浅淋巴结有意义E、检查者按一定顺序,由浅入深,滑动触诊正确答案:D答案解析:ABCE四项,颈部淋巴结检查时,患者取坐位,检查者应站在其右方(前或后),患者头稍低,略偏向被检查侧,以使皮肤、肌肉松弛便于触诊。检查者手指紧贴检查部位,按一定顺序,由浅入深,滑动触诊。一般的顺序为:枕部、耳后、耳前、腮腺、颊、下颌下、颏下;沿胸锁乳突

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