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住院医师规范化培训《放射科》习题库(含参考答案解析)一、单选题(共30题,每题1分,共30分)1.男,36岁,1周前出现全身发热、头痛、乏力,经过对症治疗病情好转,随后再次出现头痛,并伴有恶心、呕吐,急到医院检查,MRI检查如图,最可能的诊断为()。A、脑脓肿B、脑梗死C、转移瘤D、脑内血肿E、星形细胞瘤正确答案:A答案解析:脓肿区仍呈低密度,脓肿壁为低密度区周围完整或不完整的等密度环状影,CT值接近正常脑组织,厚为5~6mm,病灶周围明显水肿,比较广泛,呈指状低密度区,具有特征性。可见占位效应,周围脑室受压变窄,对侧脑室扩大。增强扫描脓肿壁环形强化。结合临床发热表现及影像表现应考虑脑脓肿。因此答案选A。2.超声束越接近垂直于器官表面时,会发生下列哪种情况A、镜面回波越小B、镜面回波消失C、镜面回波越多D、散射越大E、折射回波越多正确答案:C答案解析:超声束越接近垂直于界面时,反射的声波越多。当声束垂直于器官表面时,会产生全反射。3.黑色素瘤MRI上的信号特征是()。A、T1WI低信号,T2WI高信号B、T1WI高信号,T2WI低信号C、T1WI和T2WI均呈低信号D、T1WI和T2WI均呈等信号E、T1WI和T2WI均呈高信号,但T2WI信号有所衰减正确答案:B答案解析:黑色素瘤MRI信号具有一定特征,因为肿瘤内含有黑色素,为顺磁性物质,肿瘤呈短T1、T2信号,即高T1WI信号,低T2WI信号。4.男,55岁,上腹隐痛1年余,进食后缓解,3小时前突发上腹剧痛,剑突下压痛、反跳痛,最可能的诊断是A、胃平滑肌肉瘤B、消化道穿孔C、胃溃疡恶变D、消化道出血E、胃扭转正确答案:B答案解析:患者突发起病,考虑消化道穿孔可能性大。5.关于卵巢正常声像图,以下不正确的是()。A、为椭圆形B、生育期妇女卵巢随月经周期变化C、卵巢内可见多个卵泡,呈小囊状D、成熟卵泡直径为17~24mmE、成熟卵泡超过10个以上正确答案:E答案解析:卵巢正常声像图:①断面声像图呈核仁形,呈等至弱回声,卵泡位于其内呈小囊状;②成年妇女的卵巢大小约4cm×3cm×1cm;③生育期妇女卵泡的大小随月经周期变化,超声能观察卵泡的生理变化过程,故用于检测卵泡的发育情况;④成熟卵泡在排卵前最大直径范围为17~24mm,体积为2.5~8.5ml,有学者报道卵泡小于17mm为未成熟卵泡,多不能排卵。E项,不是正常卵巢声像图的表现,是多囊卵巢的超声表现。6.下列影像方法可行任意方位断层的是A、PETB、MRIC、螺旋CTD、电子枪CTE、SPECT正确答案:B答案解析:MRI可行任意方位断层,为主要优点之一。7.脑颅和面颅的分界是A、眶前缘、颧骨弓和外耳门上缘连线B、眶上缘、颧骨弓和外耳门上缘连线C、眶下缘、颧骨弓和外耳门上缘连线D、眶上缘、颧骨弓和外耳门下缘连线E、眶下缘、颧骨弓和外耳门下缘连线正确答案:B8.发生于幕下第四脑室的室管膜瘤应与下述哪种肿瘤相鉴别?()A、胶样囊肿B、髓母细胞瘤C、星形细胞瘤D、神经节细胞瘤E、松果体肿瘤正确答案:B答案解析:位于四脑室内的室管膜瘤常需与髓母细胞瘤相鉴别:两者发病年龄、部位相似,需鉴别,后者起自于小脑蚓部,好发于儿童,男性多见。因此答案选B。9.X线照片模糊的分析,错误的是A、焦点的移动,不会引起影像模糊B、模糊度也称不锐利度C、模糊随物一片距离的增大而加大D、相邻两组织影像密度过渡的幅度E、阳极端影像锐利度大于阴极端正确答案:A答案解析:焦点的移动,光源面加大,是造成影像几何学模糊的原因之一。其余四个选项的描述与分析都是正确的。10.心肺复苏肾上腺素首选给药途径()。A、中心/大静脉B、皮下注射C、气管内给药D、外周静脉E、心内注射正确答案:D答案解析:抢救心脏骤停的用药途径有3种:静脉途径、骨髓腔途径、气管途径。一般优先采用静脉途径,静脉通路难以建立或根本无法建立时,考虑采用后二者。静脉途径:有外周和中心静脉2种。经中心静脉用药血浆药物峰浓度高,循环时间短。但中心静脉置管操作需要中断CPR,且并发症多,有时难以用作首选。外周静脉置管快捷简便,常规优先采用。经外周静脉用药后可再推注20ml生理盐水,并抬高肢体10~20秒钟,以促进药物尽快进入中心循环。11.产生”彗星”征的伪像,也称A、多次内部混响伪像B、声速失真伪像C、镜像伪像D、部分容积效应E、混响伪像正确答案:A答案解析:混响伪像产生的条件是超声垂直照射到平整的界面,如胸壁、腹壁,超声波在探头和界面之间来回反射,引起的多次反射。多次内部混响伪像(振铃伪像):超声束在器官组织的异物内(如节育器、胆固醇结晶)来回反射直至衰减,产生特征性的彗星尾征。部分容积效应伪像产生的原因为超声束形状特殊而且波束较宽,即超声断层扫描时断层较厚引起的,如小囊肿内部可能出现点状回声。声速失真伪像又称声速差别过大伪像,即超声诊断仪显示屏上的厘米标志(电子尺),是按人体平均软组织声速1540m/s来设定的,对于与软组织声速差别过大的组织(如大的脂肪瘤、胎儿股骨长径测量)会产生测量失真。镜像伪像:当肋缘下向上扫查右肝和横膈时,若声束斜射到声阻差很大的膈一肺界面时全反射,会产生镜面伪像,通常在声像图中,膈下出现肝实质回声(实像),膈上出现对称性的”肝实质回声”(虚像或伪像)。12.Y照相机的哪部分用于选择显像Y光子的能量A、光电倍增管B、晶体C、显示器D、脉冲幅度分析器E、准直器正确答案:D答案解析:脉冲幅度分析器的窗为不,同能量的射线提供通道,起鉴别粒子能量的作用。13.在泌尿系平片上显示肾脏轮廓是由于A、肾脏密度较低B、借助肠气密度C、肠道清洁干净D、肾脏周围脂肪组织密度E、肾脏密度较高正确答案:D14.结节性硬化的脑部病理特征,不正确的是A、灶性脱髓鞘B、室管膜下结节常钙化C、白质内异位细胞团D、白质胶质结节E、室管膜下胶质结节正确答案:D答案解析:结节性硬化常伴有皮质胶质结节。15.ScFv作为放射免疫显像的新型显像剂,下列叙述正确的是A、ScFv是由重链可变区与轻链可变区连接起来的多肽链,分子量较Fab大B、ScFv主要聚集于肿瘤近血管的部分C、ScFv肿瘤靶/非靶比值较高D、ScFv在血中半衰期较长,可以使显像剂滞留在血液中E、ScFv亲和力和特异性显著高于Fab正确答案:C答案解析:ScFv是由重链可变区与轻链可变区连接起来的多肽链,分子量大约为Fab的一半,但是其亲和力和特异性与Fab相同。ScFv的肿瘤穿透能力为完整抗体分子的100多倍,在血中半减期仅0.5小时,其清除速率为Fab的5倍。ScFv能均匀分布于肿瘤,而完整的抗体分子则主要聚集于接近血管部分。ScFv的T/NT高达40,为Fab’的3倍和Fab的2倍。16.临床上的“双盲”研究是指()。A、研究组接受新药,对照组接受安慰剂B、观察者和受试对象均不知道分组情况C、研究组和对照组都不知道观察者的身份D、研究对象既不知道所属组别,也不知道所用药物种类E、研究者既不知道分组情况,也不知道所用药物种类正确答案:B17.影响照片对比度的因素不包括A、胶片γ值B、摄影距离C、X线量D、被照体因素E、X线管电压正确答案:B答案解析:照片对比度与胶片γ值、X线质和线量及被照体因素有关。18.人体软组织平均声速是A、2040m/sB、3540m/sC、2540m/SD、1540m/SE、1440m/S正确答案:D答案解析:这是一道记忆题。人体软组织的声速平均为1540m/s,与水的声速相近。19.鉴别单纯性甲状腺肿与桥本氏病的血清学指标是A、FT3与FT4B、TSHC、TsAbD、TPOAb与TGAbE、Tg正确答案:D20.下列有关鼻咽纤维血管瘤的CT表现,错误的是()。A、翼腭窝扩大B、肿块体积大,呈膨胀性生长C、翼腭窝区软组织密度肿块D、肿块强化不明显E、压迫上颌窦厚壁弯曲变形并向前移位正确答案:D答案解析:鼻咽纤维血管瘤的瘤体呈与肌组织相仿密度,CT平扫时瘤体与周围组织分辨较差。注射对比剂后,肿块强化明显,较增强前提高40HU以上,瘤体呈均匀高密度,类圆形或可有分叶肿块,边界清晰。瘤体内一般不含钙化灶或静脉石。对周围组织推挤压迫,使骨结构受压变形。冠状CT扫描有助于了解鼻窦口受累情况。因此答案选D。21.超声仪器可显示动态图像,动态扫查仪的类型包括①程序②电子③机械中的哪项A、②③B、①②③C、①③D、①②E、③正确答案:A答案解析:动态扫查仪的类型包括:电子动态扫查仪、机械动态扫查仪。22.下列肾移植术后并发症中哪个在肾图中一般不会出现c段持续上升的异常曲线A、尿漏B、急性肾小管坏死C、排异反应早期D、输尿管梗阻E、肾动脉血栓形成正确答案:E答案解析:在肾图中c段下降的斜率代表显像剂由肾盂经输尿管入膀胱的速度,主要与尿流量和尿路通畅程度相关,从而也反映了肾功能和血流量的情况。肾动脉血栓形成时,虽然明显减少了移植肾的血流量,但未出现尿路梗阻情况,所以此种情况不会出现c段持续上升的异常曲线。上述其他移植肾的异常改变则因为肾功损害、尿路梗阻而可能出现肾图c段持续上升的异常曲线。23.彩色多普勒血流显像的核心基础技术是A、伪彩技术B、超宽频探技术C、自相关函数计算D、多声束形成器技术E、以上都不是正确答案:C答案解析:彩色多普勒血流显像是以脉冲多普勒技术为基础,运用运动目标显示器(MTI),自相关函数计算,数字扫描转换、彩色编码等技术,达到对血流的彩色显像,其中核心技术就是自相关函数计算。24.关于气管支架叙述错误的是A、治疗小气道塌陷B、治疗气管软化C、支架长度应超过狭窄段两端各1cm左右D、治疗气管/主支气管狭窄E、气管直径与支架直径之比为1:12正确答案:A25.下列成人腹膜后良性肿瘤中,最常见的是A、平滑肌瘤B、神经鞘瘤C、脂肪瘤D、淋巴管瘤E、畸胎瘤正确答案:B答案解析:腹膜后良性肿瘤少见,以神经源性尤其神经鞘瘤多见。26.患者,女,58岁。绝经19年,阴道少量出血4次。查体:腹膨隆,似足月妊娠,腹水(-),B超示:盆腔巨大肿物35cm×58cm×42cm,囊性,多房。最可能为A、浆液性囊腺瘤B、畸胎瘤C、皮样囊肿D、卵泡膜细胞瘤E、透明细胞癌正确答案:A27.下列不是图像的后处理技术的是()。A、MPRB、MRAC、SSDD、MIPE、VR正确答案:B答案解析:MRA是MR血管成像技术,不是图像的后处理技术。28.患者,男,40岁,乙肝后肝硬化多年。近来感冒增多,乏力,体重下降。CT动脉期示肝门部动脉分支增粗,门静脉增粗有强化,静脉期肝实质与肝内血管呈等密度。最可能的诊断是A、门静脉高压症B、肝硬化C、正常肝脏D、Budd-Chiari综台征E、肝硬化合并肝癌正确答案:A答案解析:乙肝多年,有肝硬化,门静脉增粗,有门脉高压。29.下列叙述正确的是A、软骨母细胞瘤好于青年B、软

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