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住院医师规范化培训《口腔修复科》试题库(含参考答案解析)一、单选题(共30题,每题1分,共30分)1.患者主诉右上后牙自发性钝痛2周来就诊。诉2周来患牙有自发性钝痛,疼痛向头部放散,冷热可应起疼痛,咬合时有不适感。检查:右上第一磨牙近中邻(牙合)有银汞充填物,叩诊患牙有不适感,冷热刺激时间长时可引起疼痛。X线片显示右上第一磨牙高密度影像达髓腔。此患牙可能的诊断为A、逆行性牙髓炎B、残髓炎C、急性牙髓炎D、急性牙龈炎E、急性根尖周炎正确答案:B2.关于上颌结节麻醉的特点,错误的是A、适用于上颌磨牙的拔除B、麻醉的是上牙槽中神经C、进针点一般在上颌第二磨牙远中颊侧前庭沟D、注射针与上颌牙的长轴成45°E、进针方向为向上后内方刺入正确答案:B答案解析:上颌结节麻醉的麻醉范围为上牙槽后神经分布的上颌窦黏膜,第二、三磨牙及第一磨牙的远中颊根和腭根,相应的牙周组织、骨膜和牙龈。标志:上颌第二磨牙颊侧远中根都黏膜皱褶,成人无牙者为颧牙槽嵴后1cm。方法:针与上颌面45°角,向上、后、内进针2~2.5cm注射麻药2ml,注于上颌结节后部。故B不正确。所以此题选B。3.患者女,20岁。近半年来出现右侧颞下颌关节弹响(开口末、闭口初),开口度5.0cm,关节造影见关节囊扩张,最可能的诊断是A、翼外肌功能亢进B、关节囊扩张伴关节盘附着松弛C、髁突,关节盘相对移位D、关节盘破裂E、髁突吸收破坏正确答案:C答案解析:翼外肌功能亢进表现有开口末和闭口初关节弹响,开口过大,甚至有50~60mm,患者不感觉关节区疼痛,也无压痛,但不出现关节囊扩张,所以A错误;关节囊扩张伴关节盘附着松弛容易出现关节脱位,所以B不选;关节盘和髁突的变化会出现张口受限和疼痛,所以D、E不选。关节盘前移位临床表现为开口度过大,超过40mm以上。弹响是关节盘髁突复合体越过关节结节,髁突横嵴越过关节盘前带所产生的。快速运动时弹响明显,弹响多发生在开口末、闭口初。与此患者的描述相符,所以C正确,故此题选C。4.一般情况下,可摘局部义齿固位体的数目应()A、2~4个B、4~6个C、尽可能多D、尽可能少E、1~2个正确答案:A5.创缘内卷的主因是A、收结过紧B、进针过深C、组织富裕D、皮肤切口两侧进针间距大于皮下间距E、两侧进针深度不一致正确答案:D6.与病例对照研究相比,队列研究的主要优点是()。A、省钱、省时、省人力B、易于获得研究对象C、因果顺序合理D、适于罕见病的研究E、研究周期较短正确答案:C答案解析:队列研究是由因及果的研究方法,与病例对照研究相比,更加符合时间顺序。7.以下是病例对照研究的用途,除了()。A、探索病因B、为进一步研究提供线索C、评价防治策略D、检验病因假设E、验证病因假设正确答案:E答案解析:病例对照研究可用作:①初步检验病因假设(最常见的用途);②提出病因线索;③评价防治策略和措施的效果。8.下列哪种口腔颌面部损伤需注射狂犬病疫苗A、擦伤B、刺割伤C、挫伤D、咬伤E、撕裂或撕脱伤正确答案:D答案解析:患狂犬病的犬是人感染狂犬病的主要传染源,其次是猫,野生动物中的狼、狐狸等也能传播本病。外貌健康而携带病毒的犬等动物也可起传染源的作用、感染人类。患者唾液中含有少量病毒。人狂犬病基本上是因为被唾液中含病毒的狂犬病动物或患者咬伤而感染。一旦被动物或者患者咬伤,一定要尽快正确清洗伤口和应用狂犬病免疫制剂、防止发病。9.患者,男性,55岁,近三个月来始有左颊部阵发性疼痛,并向外耳道放射。自患病来常不敢洗脸、刷牙,常患口炎,牙石堆积,身体消瘦。以下哪种治疗方法是错误的A、手术治疗B、口服七叶连C、服用卡马西平D、封闭疗法E、理疗正确答案:A答案解析:三叉神经痛的治疗应遵循循序渐进的治疗原则。10.关于复合树脂与牙体组织的黏接,正确的叙述是A、对釉质的黏接程序为:表面处理剂处理釉质-涂布底胶-涂布黏接剂B、对牙本质的黏接程序为:表面处理剂处理釉质-涂布底胶-涂布黏接剂C、釉质和牙本质的黏接方式相同、黏接机制不同D、对牙本质的黏接较釉质简单E、釉质黏接剂不能防止洞缘与修复体之间的微渗漏正确答案:B11.下列现象中,不属于三叉神经痛痛性抽搐的是A、痛区潮B、流涎C、结合膜充血D、做特殊动作减轻疼痛正确答案:D12.TMD不可逆性调(牙合)治疗原则不包括A、在疼痛时应把握机会进行调(牙合)B、在疼痛得到缓解后再进行调(牙合)C、一次不宜调磨过多,应分次调(牙合)D、调(牙合)不能降低咬合垂直距离E、调(牙合)应按序进行正确答案:A13.某女性患者,5岁,主诉:全口牙龈增生2年余,一侧已妨碍咀嚼。诊断为牙龈纤维瘤病,请问关于此患者有可能出现的体征哪一项不正确A、牙齿可发生移位B、牙龈颜色正常C、牙龈可盖住全部牙冠D、牙龈质脆易出血E、增生波及膜龈联合正确答案:D答案解析:牙龈纤维瘤病一般炎症表现不明显。14.铸造支架变形的原因不包括A、印模材料质量不好B、设计不当C、模型缺损D、铸道设置不合理E、高温包埋材料的热膨胀系数不够正确答案:B15.硬固体是一种()A、有弹性的连接体B、有弹性的固位体C、无弹性的固位体D、弹性很佳的固位体E、有弹性的非固位体正确答案:C16.悬空桥桥体龈面与牙槽嵴粘膜之间的间隙至少为()A、3mmB、1mmC、4mmD、5mmE、2mm正确答案:A17.下列有关慢性盘状红斑狼疮的描述,错误的是()。A、免疫荧光检测可见翠绿色狼疮带B、面部鼻梁两侧出现蝴蝶斑C、属于癌前病变D、基底细胞液化、变性E、上皮表面过度角化或不全角化正确答案:C答案解析:A项,慢性盘状红斑狼疮采用直接免疫荧光技术可检测到病损部位上皮基底膜区域有一条翠绿色的荧光带,称为狼疮带。B项,慢性盘状红斑狼疮主要发生于口颊部的皮肤和黏膜,常先发生于皮肤的外露部位,表现为面部鼻梁两侧皮肤的鲜红色斑,其上覆盖白色鳞屑(称为蝴蝶斑)。C项,慢性盘状红斑狼疮为自身免疫性疾病,属于非器官特异性自身免疫病。DE两项,镜下见上皮表面过度角化或不全角化,角化层可有剥脱,有时可见角质栓塞、基底细胞液化变性,上皮与固有层之间可形成裂隙和小水疱,上皮下结缔组织内淋巴细胞浸润、毛细血管扩张,血管周围有类纤维蛋白沉积,管周淋巴细胞浸润,基底膜增厚。18.曲面体层常用于()。A、颧骨检查B、颌骨检查C、蝶骨检查D、筛骨检查E、颞骨检查正确答案:B答案解析:曲面体层又称颌面全景体层,是用曲面体层装置进行齿列及上、下颌骨检查的特殊体层摄影。曲面体层摄影分为上颌、下颌、全口牙位三种位置,以全口牙位最为常用。19.某学者对某社区进行有关吸烟和肺癌的关系,对该社区中吸烟和不吸烟进行分组跟踪观察其肺癌的发生率,则该研究方法属于()。A、病例对照研究B、前瞻性研究C、创新性研究D、队列研究E、历史性研究正确答案:D答案解析:队列研究是将一个范围明确的人群按是否暴露于某可疑因素或暴露程度分为不同的亚组,追踪各组的结局并比较差异,从而判定暴露因素与结局之间有无关联及关联程度大小的一种观察性研究方法。20.为取得固定义齿良好的稳固性应选择A、全冠B、双面嵌体C、高嵌体D、3/4冠E、桩冠正确答案:A21.试戴时检查邻面接触点是否合适最好用A、探针B、纸片C、牙线D、松动度E、金属薄片正确答案:C22.除了一般的口腔检查外,为便于仔细观察牙体、牙列和咬合关系等,可进一步采用的检查方法是A、X线检查B、MKG检查C、模型检查D、口腔外检查E、咀嚼功能检查正确答案:C答案解析:模型检查可以弥补口腔内一般检查之不足,便于仔细观察牙的位置、形态、牙体组织磨耗印迹以及详细的(牙合)关系等,必要时可将上下颌模型在(牙合)架上进行研究,制定治疗计划和修复体设计等。23.全口义齿解剖式后牙的功能尖是()。颊尖,5|5舌尖,76|67近中舌尖A、上牙舌尖和下牙颊尖B、上牙颊尖和下牙颊尖D、下牙颊尖E、上牙舌尖正确答案:答案解析:后牙的功能尖为下颌第一前磨牙的颊尖,上颌第二前磨牙的舌尖以及上磨牙的近中舌尖。功能尖需排在牙槽嵴顶连线上,并与对颌的窝需有良好的尖窝接触关系。24.可摘局部义齿人工牙的功能是A、固位作用B、修复作用C、支持作用D、稳定作用E、连接作用正确答案:D答案解析:可摘局部义齿基托覆盖在无牙牙槽嵴上,其作用是供人工牙排列附着、传导分散(牙合)力、修复邻近软硬组织缺损、辅助义齿固位和稳定的作用。25.下列关于临终关怀的叙述不正确的是()。A、临终关怀的主要对象为临终患者,特别是晚期肿瘤等心身遭受折磨的患者B、临终关怀不以治疗疾病为主,而是以支持疗法、控制症状、姑息治疗与全面照护为主C、临终关怀的根本目的是延长患者的生命时间D、临终关怀既为患者提供服务,又为家属提供服务E、应加强对临终患者的心理治疗与护理,使其心理获得平衡,从而正视现实,面对死亡正确答案:C答案解析:临终关怀注重患者的尊严与价值,它不以延长患者的生存时间为目的,而以提高患者临终阶段的生命质量为宗旨,用各种切实有效的办法使患者正视现实,摆脱恐惧,认识生命和价值及其弥留之际生存的社会意义,使临终患者保持人的尊严。26.一患者因车祸致口腔颌面部多处裂伤伴下颌骨多发性骨折,出现神志不清、口唇发绀及三凹征时的紧急处理应是A、人工呼吸B、骨折复位C、吸氧D、气管切开E、清创缝合正确答案:D27.全冠修复体采取龈上边缘的最主要优点是A、美观B、边缘更密合C、牙垢不易附着D、菌斑不易附着E、对牙龈的刺激小正确答案:E答案解析:为了避免修复体与龈组织接触,将修复体边缘止于距龈缘2mm处,其好处是不再刺激牙龈,也便于边缘的检查。一些老年患者牙龈退缩,牙冠轴面突度过大,常采用这种设计,但可能影响美观,特别是修复体前牙唇侧边缘应避免采用这种设计。28.以下有关氧化锌粘固剂的论述中,不恰当的是()。A、有镇痛的作用B、比较软,有一定的安抚作用C、树脂类材料充填可用氧化锌粘固剂作为垫底材料D、对牙髓的刺激性极小E、可作暂封材料正确答案:C答案解析:由于粘固粉中的丁香油酚对聚合物有阻聚作用,甚至对已经聚合者,也可有某种程度的解聚作用。因此,与自凝塑料、树脂类材料、聚羧酸锌粘固粉和玻璃离子粘固粉均不能直接接触。29.患者49岁。因左下牙疼痛2个月,下唇麻木3周就诊。曲面断层片示左下颌骨体区2cm×3c
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