2025年《推拿手法学》试题及答案

2025年《推拿手法学》试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.以下哪项不属于推拿手法“持久”要求的核心要素？A.手法频率稳定B.力量渗透层次一致C.操作时间达到临床需求D.手法形态随患者体型调整答案：D2.滚法操作时，腕关节的运动形式主要是：A.屈伸与旋转复合运动B.单纯尺偏C.单纯桡偏D.背伸与掌屈交替答案：A3.治疗小儿遗尿时，推箕门（大腿内侧近腹股沟处）的方向应为：A.自髌骨上缘向腹股沟推B.自腹股沟向髌骨上缘推C.环形揉动D.往返直推答案：B4.以下哪项是拿法操作的禁忌部位？A.项后大筋B.肩部三角肌C.颈部颈动脉窦区D.腓肠肌答案：C5.关于抖法的操作要点，错误的是：A.被抖动肢体应自然放松B.抖动频率为200次/分钟左右C.用力方向以纵向牵拉为主D.幅度由小渐大，避免暴力答案：B（正确频率为250-300次/分钟）6.临床使用按法时，若需增强渗透力，最关键的是：A.增加按压时间B.配合呼吸引导患者放松C.运用身体重力而非臂力D.快速节律性按压答案：C7.以下哪项符合“复合手法”的定义？A.同一部位连续使用两种不同手法B.手法操作时结合患者主动运动C.单一手法中包含两种以上运动形式D.手法操作时配合药物热敷答案：C8.治疗冈上肌肌腱炎时，弹拨法的最佳施力方向应为：A.与冈上肌纤维走行垂直B.与冈上肌纤维走行平行C.环形弹拨D.由深至浅斜向弹拨答案：A9.小儿推拿中，“清天河水”的定位是：A.前臂掌侧正中，腕横纹至肘横纹B.前臂桡侧，腕横纹至肘横纹C.前臂尺侧，腕横纹至肘横纹D.大鱼际赤白肉际处答案：A10.以下哪项是搓法的主要临床作用？A.松解深部粘连B.缓解肌肉痉挛C.调和气血，疏理经络D.整复关节错缝答案：C11.操作振法时，振动波的传导路径主要依赖：A.操作者手臂的快速收缩B.患者肌肉的共振效应C.操作者腹部核心的振动传递D.局部组织的弹性形变答案：C12.治疗腰椎间盘突出症急性发作期，禁用的手法是：A.轻柔的滚法放松竖脊肌B.腰椎旋转定位扳法C.掌根按揉腰部膀胱经D.下肢直腿抬高牵引答案：B（急性期禁用重手法扳动）13.以下哪项符合“透热”的定义？A.患者局部皮肤温度明显升高B.热量从体表渗透至深层组织C.操作者手部有温热感D.治疗后患者全身微微汗出答案：B14.弹筋法操作时，“提而放之”的关键在于：A.快速提拉后缓慢放松B.提拉幅度不超过肌腹厚度的1/2C.提拉时配合局部按揉D.避免造成肌纤维损伤答案：D15.治疗面瘫恢复期，宜选用的手法组合是：A.重手法推法+点按风池B.轻柔揉法+擦法透热C.弹拨法+扫散法D.扳法+抖法答案：B16.以下哪项是扌衮法操作时“吸定”的正确表现？A.着力部位始终不离开治疗部位B.手法在治疗部位上缓慢移动C.着力部位与皮肤产生摩擦D.手法频率随患者耐受度调整答案：A17.小儿推拿“捏脊”的操作顺序是：A.自大椎至长强，捏提3-5遍B.自长强至大椎，捏提3-5遍C.自命门至大椎，捏提1-2遍D.自长强至命门，捏提5-7遍答案：B18.治疗肩关节周围炎“冻结期”，重点松解的组织是：A.肱二头肌长头腱B.喙肩韧带C.三角肌滑囊D.关节囊粘连答案：D19.以下哪项是拿法与捏法的主要区别？A.拿法作用层次更深B.捏法需要提捏后放松C.拿法仅用于四肢D.捏法多配合移动答案：A20.操作拍法时，着力部位应：A.五指并拢，掌面平拍B.五指微屈成虚掌C.掌根着力，快速击打D.小鱼际着力，有弹性答案：B二、简答题（每题6分，共30分）1.简述㨰法的操作要领及临床应用特点。答案：操作要领：以小鱼际至手背尺侧为着力面，腕关节做连续的屈伸与旋转复合运动（1分），频率120-160次/分钟（1分），压力均匀，吸定而不摩擦（1分）。临床特点：刺激平和深透（1分），适用于肌肉丰厚部位（1分），主要作用为放松肌肉、促进局部循环（1分）。2.试述小儿推拿中“推三关”与“退六腑”的定位、操作及功效区别。答案：定位：推三关在前臂桡侧，腕横纹至肘横纹（1分）；退六腑在前臂尺侧，腕横纹至肘横纹（1分）。操作：均为直线推动，推三关向心推（1分），退六腑离心推（1分）。功效：推三关温阳散寒、补气活血（1分）；退六腑清热凉血、解毒（1分）。3.列举5种推拿手法的禁忌证（需具体手法对应禁忌）。答案：①扳法：关节急性炎症期（1分）；②弹拨法：局部静脉曲张（1分）；③踩跷法：骨质疏松（1分）；④拍法：皮肤破损处（1分）；⑤摇法：关节脱位未复位（1分）。4.简述“得气”在推拿中的表现及意义。答案：表现：患者局部酸、麻、胀、重感，或向远端放射（2分）；操作者手下有沉紧、涩滞感（2分）。意义：提示手法刺激达到有效层次（1分），是疗效产生的重要标志（1分）。5.试述擦法操作时“透热”的实现方法及注意事项。答案：方法：单向直线往返摩擦（1分），频率100-120次/分钟（1分），压力均匀，使热量渗透至深层（1分）。注意：暴露皮肤或涂介质防损伤（1分），避开骨突部位（1分），治疗后避风寒（1分）。三、论述题（每题15分，共30分）1.结合解剖与生理学原理，论述滚法治疗腰背痛的作用机制。答案：①改善局部循环：滚法的节律性压力刺激可扩张毛细血管，促进代谢产物排出（3分）；②缓解肌肉痉挛：机械刺激通过脊髓γ环路抑制肌梭兴奋性（3分）；③松解粘连：滚动摩擦力作用于筋膜层，改善肌筋膜链张力（3分）；④调节神经功能：刺激深部感受器，抑制痛觉信号传导（3分）；⑤促进组织修复：增加局部营养供应，加速炎症吸收（3分）。2.试述“手法力度”的影响因素及临床调控方法。答案：影响因素：①患者体质（年龄、病情、部位）（2分）；②手法类型（如按法需深透，揉法需柔和）（2分）；③治疗阶段（急性期轻，恢复期可加强）（2分）。调控方法：①力源控制：运用身体重力而非臂力（2分）；②时间控制：急性损伤短时间轻刺激，慢性劳损长时间深刺激（2分）；③反馈调节：观察患者表情、呼吸变化调整力度（2分）；④辅助手法：配合放松手法降低肌肉张力，增强渗透（3分）。四、案例分析题（20分）患者，女，42岁，教师，主诉“颈肩疼痛伴左上肢麻木1月”，加重3天。查体：C5-C7棘突旁压痛（++），左斜方肌紧张，臂丛神经牵拉试验（+），椎间孔挤压试验（+），X线示颈椎生理曲度变直，C5-C6椎间隙变窄。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（4分）（2）简述推拿治疗的主要手法及操作要点。（10分）（3）列举2项治疗禁忌及理由。（6分）答案：（1）诊断：神经根型颈椎病（4分）。（2）主要手法及要点：①放松手法：滚法、揉法作用于颈肩背部，重点放松斜方肌、肩胛提肌，频率120次/分钟，压力以患者耐受为度（3分）；②点按穴位：风池、肩井、天宗，拇指深按至酸胀感，每穴1分钟（3分）；③颈椎拔伸法：双手