2026年执业医师加试之儿科考试试题与参考答案

2026年执业医师加试之儿科考试试题与参考答案考试时间：________满分：100分姓名：________一、选择题（共15题，每题2分，共30分）1、小儿生长发育的规律中，以下哪项是正确的？

A.体重增长最快是在出生后第一年

B.身高增长最快是在出生后第一年

C.语言发育的高峰期在6-12个月

D.精细动作发育的高峰期在3-4岁答案：A

解析：小儿生长发育的规律中，体重增长最快是在出生后第一年，身高增长也较快，但语言发育的高峰期在2-3岁，精细动作发育的高峰期在3-4岁。2、以下哪项是维生素D缺乏性佝偻病的典型体征？

A.方颅

B.桥本氏甲状腺炎

C.智力低下

D.肺炎答案：A

解析：维生素D缺乏性佝偻病的典型体征包括颅骨软化、方颅、肋骨串珠、鸡胸等，与桥本氏甲状腺炎、智力低下、肺炎无关。3、预防小儿肺炎的最有效措施是？

A.经常清洁室内空气

B.增强体质，提高免疫力

C.接种肺炎疫苗

D.避免去人多的地方答案：B

解析：预防小儿肺炎的核心措施是增强体质，提高免疫力，改善营养，保持良好卫生习惯是重要辅助手段。4、以下哪项是急性上呼吸道感染的常见病原体？

A.病毒

B.细菌

C.真菌

D.寄生虫答案：A

解析：急性上呼吸道感染以病毒性感染为主，如鼻病毒、腺病毒等，细菌感染相对较少见。5、新生儿生理性黄疸通常出现在出生后？

A.24小时内

B.2-3天

C.4-5天

D.6-7天答案：B

解析：新生儿生理性黄疸通常在出生后2-3天出现，4-5天达高峰，7-10天逐渐消退。6、婴幼儿腹泻最常见的病原体是？

A.病毒

B.细菌

C.寄生虫

D.真菌答案：A

解析：婴幼儿腹泻最常见的病原体是轮状病毒，其次是致病性大肠杆菌、诺如病毒等。7、以下哪项是儿童营养性缺铁性贫血的主要病因？

A.营养不良

B.铁摄入不足

C.铁吸收障碍

D.慢性失血答案：B

解析：儿童营养性缺铁性贫血的主要病因是铁摄入不足，如饮食中富含铁的食物摄入不够。8、儿童急性肾小球肾炎的典型首发症状是？

A.少尿

B.水肿

C.血尿

D.高血压答案：C

解析：儿童急性肾小球肾炎的典型首发症状为血尿，常伴有水肿、高血压和尿量减少。9、儿童发生惊厥时，首要的处理措施是？

A.立即使用镇静药物

B.保持呼吸道通畅

C.让患儿平卧

D.用力按压患儿头部答案：B

解析：儿童发生惊厥时，首要措施是保持呼吸道通畅，防止误吸，同时记录时间、症状。10、婴儿每日所需的蛋白质摄入量为？

A.1.5g/kg

B.2g/kg

C.2.5g/kg

D.3g/kg答案：C

解析：婴儿每日所需的蛋白质摄入量为2.5g/kg，以满足生长发育需要。11、婴幼儿维生素D缺乏导致佝偻病的典型表现不包括？

A.颅骨软化

B.肋骨串珠

C.骨质疏松

D.X形腿答案：C

解析：维生素D缺乏导致佝偻病的典型表现包括颅骨软化、肋骨串珠、X形腿等，而骨质疏松多见于老年人。12、以下哪项是“维生素D缺乏性手足搐搦症”的特征性表现？

A.抽搐

B.肌张力增高

C.方颅

D.肌肉松弛答案：A

解析：维生素D缺乏性手足搐搦症的特征性表现为抽搐，常因血钙降低引起。13、患儿出现发热、咳嗽、皮疹，最可能的诊断是？

A.麻疹

B.风疹

C.猩红热

D.水痘答案：C

解析：猩红热的典型表现包括发热、咽痛、皮疹，皮疹呈弥漫性红色斑丘疹，退疹后有脱屑。14、小儿肺炎合并心衰最常见的表现是？

A.心率减慢

B.心音低钝

C.呼吸困难加重

D.尿量减少答案：C

解析：小儿肺炎合并心衰时，呼吸困难会明显加重，表现为呼吸急促、口唇发绀、三凹征等。15、以下哪项是佝偻病的常见诱因？

A.缺乏维生素C

B.缺乏维生素D

C.缺乏维生素A

D.缺乏维生素B答案：B

解析：佝偻病的主要诱因是缺乏维生素D，影响钙磷代谢引起骨骼发育障碍。二、填空题（共10题，每题2分，共20分）16、新生儿期的划分是自出生至出生后________天。答案：28

解析：新生儿期一般指自出生至出生后28天的时期。17、儿童缺铁性贫血的主要临床表现是________。答案：面色苍白、乏力、食欲减退

解析：儿童缺铁性贫血的典型症状包括面色苍白、乏力、食欲减退等。18、小儿口吃常见于________岁。答案：2-4

解析：小儿口吃常见于2-4岁，是语言发育过程中的常见现象。19、急性咽峡炎最常见的病原体是________。答案：病毒（如腺病毒、流感病毒等）

解析：急性咽峡炎以病毒感染为主，如腺病毒、流感病毒等。20、诊断佝偻病的重要体征是________。答案：颅骨软化

解析：颅骨软化是佝偻病的重要体征之一，表现为头颅柔软、乒乓球征等。21、新生儿出生后首次排尿应在________小时内。答案：24

解析：新生儿出生后首次排尿应在24小时内，若超过则需考虑泌尿系统发育异常。22、小儿惊厥最常见的病因是________。答案：高热

解析：高热是小儿惊厥最常见的病因，尤其在6个月至3岁之间。23、肺炎链球菌感染后，血清中可出现________反应。答案：抗链球菌溶血素O

解析：肺炎链球菌感染后，血清中可出现抗链球菌溶血素O（ASO）升高。24、蛋白尿的诊断标准为24小时尿蛋白定量超过________g。答案：0.1

解析：蛋白尿的诊断标准为24小时尿蛋白定量超过0.1g。25、小儿上呼吸道感染的病程一般为________天。答案：7-10

解析：小儿上呼吸道感染的病程一般为7-10天，症状逐渐缓解。三、简答题（共5题，每题6分，共30分）26、简述维生素D缺乏性佝偻病的常见临床表现。答案：头颅软化、颅骨骨缝增宽、肋骨串珠、鸡胸、X形腿、方颅、肌肉松弛、烦躁不安。

解析：维生素D缺乏性佝偻病的临床表现分为骨骼改变、神经精神症状和运动功能障碍等方面，常见于婴幼儿时期。27、简述急性上呼吸道感染与急性支气管炎的区别。答案：急性上呼吸道感染主要表现为鼻咽部炎症，如鼻塞、流涕、咽痛等；急性支气管炎则表现为咳嗽、痰多、肺部呼吸音粗等。

解析：急性上呼吸道感染以鼻咽部症状为主，而急性支气管炎以气管和支气管症状为特征，通常有发热、咳嗽等表现。28、简述儿童营养性缺铁性贫血的诊断依据。答案：血红蛋白低于正常值、红细胞压积降低、红细胞平均体积（MCV）降低、血清铁蛋白减少。

解析：儿童营养性缺铁性贫血的诊断主要依据临床表现和实验室检查结果，如血红蛋白、红细胞压积、MCV和血清铁蛋白等。29、简述小儿肺炎并发症有哪些？答案：心力衰竭、脓胸、肺不张、呼吸衰竭、脓毒症。

解析：小儿肺炎可能引起多种并发症，如心力衰竭、脓胸、肺不张等，需及时识别和处理。30、简述急性肾小球肾炎的典型临床表现。答案：血尿、水肿、高血压、少尿、苍白或发绀。

解析：急性肾小球肾炎的典型临床表现包括血尿、水肿、高血压、少尿和苍白或发绀等，多见于链球菌感染后。四、综合题（共2题，每题10分，共20分）31、患儿男，6个月，发热3天，体温持续在38.5-39.5°C，伴有咳嗽、呼吸急促、口唇发绀。X线胸片可见肺部浸润影，血常规检查白细胞升高，中性粒细胞比例增加。请回答：

（1）该患儿最可能的诊断是什么？

（2）请写出主要的病因和治疗原则。答案：（1）肺炎；（2）病因：细菌性肺炎（如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等）；治疗原则：抗生素治疗、对症支持治疗、监测生命体征、必要时吸氧。

解析：根据症状和检查结果，该患儿符合细菌性肺炎的表现，治疗需使用抗生素，同时注意呼吸支持和全面护理。32、患儿女，8个月，近期出现明显消瘦，食欲减退，精神萎靡，血红蛋白值为80g/L，骨髓穿刺提示红系增生，