2026执业医师加试之儿科考试题库附参考答案

2026执业医师加试之儿科考试题库附参考答案考试时间：________满分：100分姓名：________一、选择题（共15题，每题2分，共30分）1、新生儿出生时体重低于同胎龄儿第10百分位数称为

A.低出生体重儿

B.正常出生体重儿

C.极低出生体重儿

D.早产儿答案：A

解析：新生儿出生体重低于同胎龄儿第10百分位数称为低出生体重儿。2、婴幼儿肺炎最重要的诊断依据是

A.发热

B.呼吸急促

C.肺部叩诊浊音

D.胸部X线检查答案：D

解析：胸部X线检查是婴幼儿肺炎最重要的诊断依据。3、儿童急性淋巴细胞白血病最常见于

A.婴儿期

B.幼儿期

C.学龄前儿童

D.青少年期答案：C

解析：儿童急性淋巴细胞白血病最常见于学龄前儿童。4、维生素D缺乏性佝偻病最可靠的早期诊断依据是

A.反复抽搐

B.骨骼X线检查

C.血清钙磷乘积降低

D.血清25-OH-D3水平降低答案：D

解析：血清25-OH-D3水平降低是维生素D缺乏性佝偻病最可靠的早期诊断依据。5、小儿腹泻病最常见的病原体是

A.病毒

B.细菌

C.寄生虫

D.真菌答案：A

解析：小儿腹泻病最常见的病原体是病毒，尤其是轮状病毒。6、新生儿生理性黄疸一般出现于生后

A.12小时内

B.24小时内

C.48小时内

D.72小时内答案：B

解析：新生儿生理性黄疸一般出现在生后24小时内。7、营养不良患儿的典型体征是

A.肝脾肿大

B.肌张力增高

C.皮肤弹性良好

D.皮下脂肪减少答案：D

解析：营养不良患儿的典型体征是皮下脂肪减少。8、儿童急性喉炎最典型的临床表现是

A.咳嗽

B.声嘶

C.呼吸困难

D.吞咽困难答案：C

解析：儿童急性喉炎最典型的临床表现是呼吸困难。9、婴幼儿最易发生的脱水类型是

A.高渗性脱水

B.等渗性脱水

C.低渗性脱水

D.混合性脱水答案：B

解析：婴幼儿最易发生等渗性脱水，因体液调节能力差，体液丢失常为等渗性。10、先天性甲状腺功能减低症的筛查时间为

A.出生后24小时内

B.出生后72小时内

C.出生后1周

D.出生后1个月答案：B

解析：先天性甲状腺功能减低症的筛查时间为出生后72小时内。11、婴幼儿腹泻最常见病原体是

A.真菌

B.细菌

C.病毒

D.寄生虫答案：C

解析：婴幼儿腹泻最常见病原体为病毒，尤其是轮状病毒。12、儿童营养性缺铁性贫血的主要原因是

A.铁摄入不足

B.铁吸收障碍

C.铁需求量增加

D.铁丢失过多答案：A

解析：儿童营养性缺铁性贫血的主要原因是铁摄入不足。13、婴幼儿肺炎合并心衰最可靠的诊断依据是

A.心音低钝

B.肝脏肿大

C.呼吸困难加重

D.胸部X线检查答案：D

解析：胸部X线检查是婴幼儿肺炎合并心衰最可靠的诊断依据。14、婴儿期每日每千克体重需水量约为

A.50ml

B.70ml

C.100ml

D.130ml答案：D

解析：婴儿期每日每千克体重需水量约为130ml。15、小儿高热惊厥最常见的诱因是

A.病毒性感染

B.细菌性感染

C.免疫性疾病

D.神经发育异常答案：A

解析：小儿高热惊厥最常见的诱因是病毒性感染。二、填空题（共10题，每题2分，共20分）16、婴幼儿每日所需能量约______kcal/kg。答案：100

解析：婴幼儿每日所需能量约为100kcal/kg。17、维生素D缺乏性手足搐搦症最严重的并发症是______。答案：癫痫发作

解析：维生素D缺乏性手足搐搦症最严重的并发症是癫痫发作。18、婴儿期易发生______，需及时补充钾。答案：腹泻

解析：婴儿期易发生腹泻，需及时补充钾。19、小儿肺结核最常见的类型是______。答案：原发型肺结核

解析：小儿肺结核最常见的类型是原发型肺结核。20、营养不良患儿最先出现的体征是______。答案：体重不增

解析：营养不良患儿最先出现的体征是体重不增。21、新生儿生理性黄疸的高峰时间是生后______天。答案：2-3

解析：新生儿生理性黄疸的高峰时间是生后2～3天。22、佝偻病活动期主要表现为______。答案：骨骼改变

解析：佝偻病活动期主要表现为骨骼改变。23、小儿腹泻病补液时，ORS溶液的配制比例是______。答案：1:2

解析：ORS溶液的配制比例为1:2（葡萄糖：氯化钠）。24、儿童贫血最常见的是______。答案：缺铁性贫血

解析：儿童贫血最常见的是缺铁性贫血。25、营养不良患儿的皮下脂肪最先减少的部位是______。答案：腹部

解析：营养不良患儿的皮下脂肪最先减少的部位是腹部。三、简答题（共5题，每题6分，共30分）26、简述婴幼儿腹泻的常见病因。答案：婴幼儿腹泻常见病因包括感染性因素（如病毒、细菌、寄生虫）、喂养不当、乳糖不耐受、过敏反应及肠道菌群失调等。解析：婴幼儿腹泻的原因多样，主要包括病原微生物感染、饮食因素、免疫功能不完善、肠道菌群失衡等。27、试述肾上腺皮质功能减退的临床表现。答案：临床表现包括皮肤、黏膜色素沉着、乏力、低血压、食欲减退、体重减轻、易感染、性征发育迟缓等。解析：肾上腺皮质功能减退可导致皮肤色素沉着及多种全身症状，表现为慢性消耗性状态。28、列举维生素D缺乏性佝偻病的典型体征。答案：典型体征包括颅骨软化、肋骨串珠、方颅、鸡胸、腕踝镯等。解析：维生素D缺乏性佝偻病的体征与骨骼发育异常直接相关，主要表现于骨骼系统的改变。29、简述新生儿生理性黄疸与病理性黄疸的区别。答案：新生儿生理性黄疸通常出生后2～3天达高峰，4～5天逐渐消退，一般不伴有其他症状；病理性黄疸出现早、进展快、持续时间长，常伴有其他异常表现。解析：生理性黄疸和病理性黄疸在发生时间、发展速度、持续时间及伴随症状等方面有明显差异。30、简述营养不良的分型及临床特点。答案：营养不良分为轻度、中度和重度。轻度表现为体重稍低于正常，食欲减退；中度表现为体重明显低于正常，皮下脂肪减少；重度表现为严重消瘦、脱水、营养性贫血等。解析：营养不良的分型是根据体重、皮下脂肪、精神状态和是否伴有其他症状进行区分的。四、综合题（共2题，每题10分，共20分）31、患儿，男，8个月，因发热、咳嗽3天，伴呕吐、腹泻1天入院。体检：体重7kg，精神萎靡，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，呼吸深快，口唇发绀。实验室检查：血钠125mmol/L，血钾3.6mmol/L，血氯98mmol/L，CO₂结合力15mmol/L。请写出该患儿的诊断、补液方案和护理要点。答案：诊断：中度等渗性脱水合并代谢性酸中毒。补液方案：先补钾后补钠，采用口服或静脉补液。护理要点：监测生命体征，保持皮肤清洁，补充热量，预防感染，记录出入量。解析：该患儿临床表现为脱水症状，实验室检查提示低钠血症、低氯血症和代谢性酸中毒，诊断为等渗性脱水合并代谢性酸中毒。32、患儿，女，3岁，因“反复发热、咳嗽、精神差”来诊。体检：T38.5℃，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音。血常规：白细胞15.6×10⁹/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25。胸部X线示