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2026年护士执业资格考试真题及答案1.单选题(每题1分,共60分。每题只有一个最佳答案)1.1患者男,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士为其行氧疗时,最适宜的吸氧流量为A.1~2L/minB.3~4L/minC.5~6L/minD.7~8L/min答案:A1.2某新生儿出生1分钟Apgar评分为6分,首要护理措施是A.立即给予抗生素B.建立有效通气C.快速输注葡萄糖D.头部降温答案:B1.3患者女,56岁,糖尿病足溃疡Wagner3级,创面分泌物培养出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),应首选的隔离措施是A.空气隔离B.飞沫隔离C.接触隔离D.保护性隔离答案:C1.4静脉补钾时,成人每小时尿量至少应大于A.10mLB.20mLC.30mLD.40mL答案:C1.5患者男,38岁,因“急性胰腺炎”禁食,持续胃肠减压,护理重点应除外A.记录胃液性状与量B.每日口腔护理2次C.鼓励患者多饮水保持口腔湿润D.保持负压吸引通畅答案:C1.6下列哪项不是压疮第Ⅲ期的临床表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见筋膜但未暴露骨骼D.创面基底100%红色肉芽答案:D1.7患者女,29岁,产后第2天,乳房胀痛、硬结,护士指导其首要措施是A.热敷后按摩B.立即回奶C.减少汤水摄入D.应用抗生素答案:A1.8对肝硬化食管胃底静脉曲张患者,下列哪项饮食指导错误A.细软温凉食物B.避免辛辣刺激C.进餐时细嚼慢咽D.多摄入坚果补充蛋白答案:D1.9患者男,45岁,因“急性心肌梗死”入院,发病后第3天护士指导其床上主动活动关节,每次活动持续时间应控制在A.5~10秒B.10~30秒C.1~2分钟D.3~5分钟答案:B1.10下列哪项不是输血“三查八对”中“八对”内容A.对姓名B.对住院号C.对血型D.对交叉配血结果报告单编号答案:D1.11患者女,33岁,甲状腺大部切除术后6小时,出现声音嘶哑、呼吸困难,最可能并发A.喉上神经损伤B.喉返神经损伤C.甲状旁腺损伤D.气管软化答案:B1.12患儿男,3岁,误服强酸,来院后禁忌的护理操作是A.立即口服牛奶B.催吐C.建立静脉通道D.心电监护答案:B1.13下列哪项不是临终患者“五期心理反应”中的一项A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期答案:无,均为正确分期1.14患者男,55岁,行右肺上叶切除术后第1天,胸腔闭式引流水柱波动范围>10cm,提示A.肺不张B.引流管阻塞C.胸膜腔负压恢复良好D.活动性出血答案:A1.15下列哪项属于甲类传染病A.艾滋病B.登革热C.霍乱D.狂犬病答案:C1.16患者女,26岁,因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松,护士对其进行健康教育时应重点强调A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压C.避免日晒可停药D.症状缓解即可自行减量答案:B1.17下列哪项不是预防医院内尿路感染的措施A.留置导尿时严格无菌技术B.保持引流袋低于耻骨联合C.每日更换引流袋D.鼓励患者多饮水答案:C1.18患者男,60岁,因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫,Brunnstrom分期Ⅲ期,典型表现是A.无随意运动B.出现共同运动C.共同运动减弱,出现分离运动D.运动接近正常答案:B1.19下列哪项不是胰岛素笔使用前的“三步检查”内容A.检查药液是否澄清B.检查有效期C.检查剩余剂量D.检查针头型号答案:D1.20患者女,70岁,股骨颈骨折行人工股骨头置换术后第3天,突发呼吸困难、胸痛,最可能并发A.脂肪栓塞B.急性心肌梗死C.肺部感染D.胸腔积液答案:A1.21下列哪项不是新生儿寒冷损伤综合征的临床表现A.低体温B.硬肿C.多器官功能损害D.高热惊厥答案:D1.22患者男,50岁,因“肝硬化”行门奇静脉断流术,术后第5天出现意识模糊、扑翼样震颤,考虑A.肝性脑病B.脑出血C.低血糖D.药物过量答案:A1.23下列哪项不是输血过敏反应的临床表现A.皮肤瘙痒、荨麻疹B.呼吸困难、喉头水肿C.寒战、高热D.血压下降答案:C1.24患者女,30岁,产后出血行子宫动脉栓塞术后返回病房,护士重点观察A.穿刺侧足背动脉搏动B.尿量>50mL/hC.宫底高度降至脐下3指D.乳汁分泌量答案:A1.25下列哪项不是压疮风险评估Braden量表维度A.感知B.潮湿C.活动能力D.营养E.摩擦/剪切力F.年龄答案:F1.26患者男,40岁,因“急性阑尾炎穿孔”行腹腔镜手术,术后第1天诉双肩痛,护士解释原因为A.切口感染B.残余CO₂气腹刺激膈神经C.肩关节炎D.体位压迫答案:B1.27下列哪项不是预防化疗药物外渗的措施A.首选中心静脉通路B.输注前回抽血确认通畅C.发现外渗立即拔针局部热敷D.告知患者穿刺侧肢体避免剧烈活动答案:C1.28患者女,28岁,因“甲状腺功能亢进”服甲巯咪唑治疗,护士指导其出现下列哪项症状应立即就医A.轻度皮疹B.咽痛、高热C.轻度肝区不适D.体重增加1kg答案:B1.29下列哪项不是濒死患者呼吸改变A.潮式呼吸B.毕奥呼吸C.点头呼吸D.呼吸性碱中毒答案:D1.30患者男,65岁,因“慢性阻塞性肺疾病”长期家庭氧疗,护士指导其每日吸氧时间应A.>8小时B.>10小时C.>12小时D.>15小时答案:D1.31下列哪项不是新生儿败血症的早发高危因素A.胎膜早破>18小时B.母亲产时发热C.早产D.新生儿母乳喂养答案:D1.32患者女,48岁,因“乳腺癌”行PICC置管,封管时应选用的肝素稀释液浓度为A.0~10U/mLB.10~100U/mLC.1000U/mLD.5000U/mL答案:B1.33下列哪项不是急性肺水肿的典型表现A.突发极度呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.双肺满布哮鸣音D.颈静脉怒张答案:C1.34患者男,75岁,长期卧床,骶尾部皮肤呈紫红色,局部出现水疱,属于压疮A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.深部组织损伤答案:B1.35下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因A.感染B.胰岛素治疗中断C.暴饮暴食D.甲状腺功能减退答案:D1.36患者男,35岁,因“车祸致脾破裂”急诊手术,术后返回病房,护士首先应A.整理床单位B.评估意识、呼吸道、循环C.记录手术经过D.通知医生答案:B1.37下列哪项不是预防产后出血的“三早”措施A.早接触B.早吸吮C.早开奶D.早清宫答案:D1.38患者女,60岁,因“类风湿关节炎”长期服用布洛芬,护士指导其重点监测A.肾功能、大便潜血B.视力C.听力D.血糖答案:A1.39下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的柏林诊断标准A.急性起病,1周内B.双肺浸润影不能用积液、结节解释C.呼吸衰竭不能完全由心功能不全解释D.PaO₂/FiO₂≤400mmHg伴PEEP≥5cmH₂O答案:D1.40患者男,45岁,因“电击伤”心跳骤停,现场急救首选A.立即呼叫120B.迅速脱离电源C.行心电图D.建立静脉通道答案:B1.41下列哪项不是新生儿生理性黄疸的特点A.生后2~3天出现B.5~7天达峰C.足月儿血清胆红素<221μmol/LD.直接胆红素>34μmol/L答案:D1.42患者女,32岁,因“宫外孕”行腹腔镜手术,术后第1天可给予A.普通饮食B.半流质饮食C.禁食D.清流质饮食答案:D1.43下列哪项不是输血前交叉配血试验的主侧内容A.受血者血清+供血者红细胞B.受血者红细胞+供血者血清C.37℃孵育D.离心观察凝集答案:B1.44患者男,50岁,因“胃癌”行全胃切除术后,最易发生的并发症是A.反流性食管炎B.倾倒综合征C.胃排空延迟D.吻合口瘘答案:B1.45下列哪项不是急性心肌梗死患者溶栓禁忌证A.活动性出血B.主动脉夹层C.既往脑出血史D.发病4小时答案:D1.46患者女,38岁,因“子宫肌瘤”行子宫动脉栓塞术,术后第1天体温38.2℃,白细胞12×10⁹/L,考虑A.吸收热B.感染C.药物反应D.输血反应答案:A1.47下列哪项不是预防深静脉血栓形成的机械措施A.梯度压力弹力袜B.间歇充气加压装置C.足泵运动D.低分子肝素答案:D1.48患者男,28岁,因“精神分裂症”长期服用氯丙嗪,护士指导其避免A.日晒B.高糖饮食C.突然停药D.体育锻炼答案:C1.49下列哪项不是新生儿复苏“黄金一分钟”内容A.快速评估B.初步复苏C.气管插管D.评估呼吸心率答案:C1.50患者女,26岁,因“特发性血小板减少性紫癜”入院,血小板8×10⁹/L,护士指导其避免A.用力擤鼻B.软毛牙刷C.卧床休息D.多饮水答案:A1.51下列哪项不是急性胰腺炎患者禁食的目的A.减少胰液分泌B.减轻腹痛C.降低血糖D.促进胰腺修复答案:C1.52患者男,60岁,因“前列腺增生”行TURP术后,护士指导其避免A.便秘B.多饮水C.提重物D.早期下床答案:C1.53下列哪项不是新生儿败血症的抗生素用药原则A.早期B.联合C.足量D.长疗程E.等待血培养结果后用药答案:E1.54患者女,70岁,因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术,术后第1天,患肢体位应A.外展中立位B.内收内旋位C.屈曲90°D.外旋外展位答案:A1.55下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的护理重点A.小潮气量通气B.限制液体C.高浓度长期吸氧D.俯卧位通气答案:C1.56患者男,45岁,因“肝破裂”术后第2天,腹腔引流管突然无液体引出,患者腹胀加重,首先考虑A.引流管阻塞B.病情好转C.低蛋白血症D.电解质紊乱答案:A1.57下列哪项不是新生儿破伤风的临床表现A.牙关紧闭B.苦笑面容C.角弓反张D.高热惊厥答案:D1.58患者女,30岁,因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松,出现向心性肥胖、皮肤紫纹,护士指导其A.立即停药B.低盐、高蛋白饮食C.多日晒D.减少运动答案:B1.59下列哪项不是急性心肌梗死患者便秘的诱因A.卧床B.进食少C.吗啡抑制肠蠕动D.高纤维饮食答案:D1.60患者男,55岁,因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气,护士指导其面罩松紧度以A.能插入1指为宜B.无缝隙C.能插入3指D.患者感觉舒适即可答案:A2.多选题(每题2分,共20分。每题至少有两个正确答案,多选少选均不得分)2.1下列属于护士执业中的“职业暴露”有A.被HIV阳性针头刺伤B.接触结核患者痰液未戴口罩C.被患者家属辱骂D.化疗药物溅入眼睛E.长期站立致下肢静脉曲张答案:ABD2.2下列属于急性肺水肿急救措施的有A.坐位双腿下垂B.高流量乙醇湿化吸氧C.快速大量补液D.吗啡静注E.呋塞米静注答案:ABDE2.3下列属于新生儿败血症的实验室诊断指标有A.血培养阳性B.白细胞<5×10⁹/LC.C反应蛋白升高D.血小板<100×10⁹/LE.血糖<2.6mmol/L答案:ABCD2.4下列属于压疮Ⅳ期表现的有A.全层皮肤缺损B.骨骼暴露C.潜行窦道D.肌肉暴露E.水疱答案:ABCD2.5下列属于输血“三查”内容的有A.查血袋有效期B.查血液质量C.查交叉配血单D.查输血医嘱E.查输血史答案:ABC2.6下列属于急性胰腺炎患者“保守治疗”措施的有A.禁食B.胃肠减压C.生长抑素D.早期肠内营养E.吗啡止痛答案:ABCD2.7下列属于深静脉血栓形成临床表现的有A.患肢肿胀B.皮温升高C.浅静脉怒张D.足背动脉搏动减弱E.Homans征阳性答案:ABCE2.8下列属于临终患者“舒适照护”内容的有A.口腔护理B.翻身拍背C.减轻疼痛D.留置导尿E.心理支持答案:ABCE2.9下列属于糖尿病酮症酸中毒实验室表现的有A.血糖>13.9mmol/LB.血酮升高C.动脉血pH<7.3D.血钾升高或降低E.血钙升高答案:ABCD2.10下列属于PICC置管后并发症的有A.导管相关血流感染B.静脉炎C.导管堵塞D.导管异位E.空气栓塞答案:ABCDE3.填空题(每空1分,共20分)3.1成人胸外按压深度为________cm,频率________次/分。答案:5~6,100~1203.2新生儿复苏时,正压通气的吸气与呼气比为________。答案:1:23.3胰岛素保存未开启时应________℃冷藏,开启后可在室温下保存________天。答案:2~8,283.4急性心肌梗死患者发病________小时内是溶栓治疗最佳时间窗,最多不超过________小时。答案:3,123.5压疮风险评估Braden量表总分________分,≤________分为高风险。答案:23,123.6输血时,血液应在________分钟内输注完毕,最长不超过________小时。答案:30,43.7正常成人24小时尿量________mL,少尿为________mL。答案:1000~2000,<4003.8新生儿生理性黄疸血清胆红素足月儿不超过________μmol/L,早产儿不超过________μmol/L。答案:221,2573.9静脉补钾浓度不超过________‰,速度不超过________g/h。答案:3,1.53.10急性肺水肿患者吸氧流量________L/min,湿化液中加入________%乙醇。答案:6~8,30~504.简答题(每题5分,共20分)4.1简述输血过敏反应的护理措施。答案:①立即停止输血,保留静脉通道;②报告医生,遵医嘱给予抗组胺药、糖皮质激素、肾上腺素等;③严密监测生命体征,尤其呼吸、血压;④记录反应时间、症状、处理经过;⑤剩余血袋、输血器、患者血样送检。4.2简述预防术后深静脉血栓形成的护理要点。答案:①评估风险,使用Caprini量表;②早期床上主动活动、足泵运动;③梯度压力弹力袜或间歇充气加压装置;④抬高下肢20~30°;⑤保证充足补液,避免脱水;⑥遵医嘱给予低分子肝素;⑦观察下肢肿胀、疼痛、皮温、Homans征。4.3简述新生儿败血症的临床表现。答案:①体温不稳定:发热或低体温;②精神反应差:嗜睡、激惹、惊厥;③呼吸改变:呼吸暂停、青紫;④消化症状:拒乳、呕吐、腹胀;⑤皮肤:黄疸、硬肿、出血点;⑥实验室:白细胞异常、CRP升高、血培养阳性。4.4简述急性胰腺炎患者禁食期间的营养支持原则。答案:①禁食、持续胃肠减压减少胰液分泌;②早期给予肠外营养,热量25kcal/kg·d,糖脂比6:4;③监测血糖、电解质、肝肾功能;④腹痛缓解、肠鸣音恢复后过渡至肠内营养,首选空肠营养;⑤逐步恢复经口进食,低脂、低蛋白、少量多餐。5.应用题(共30分)5.1计算题(10分)患者男,70kg,因“糖尿病酮症酸中毒”入院,血气分析:pH7.18,HCO₃⁻8mmol/L。医嘱给予5%NaHCO₃100mL静滴,已知5%NaHCO₃1mL含HCO₃⁻0.6mmol。求:①补充HCO₃⁻总量;②按体重计算所需HCO₃⁻理论值(目标HCO₃⁻15mmol/L,HCO₃⁻分布间隙按50%体重计算);③判断该剂量是否足够,若不足尚需补充多少?答案:①100mL×0.6mmol/mL=60mmol②所需HCO₃⁻=(15-8)×70×0.5=245mmol③不足,尚需245-60=185mmol5.2案例分析(20分)患者女,65岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭”入院。体检:T37.2℃,P102次/分,R28次/分,BP135/85mmHg,SpO₂82%,神志模糊,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺满布
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