2026年护士资格证考试真题试卷【含答案】

2026年护士资格证考试真题试卷【含答案】1.单项选择题（每题1分，共60分。每题只有一个正确答案）1.患者男，68岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。护士为其行氧疗时，最适宜的吸氧浓度为A.1～2L/min鼻导管B.4～6L/min普通面罩C.6～8L/min储氧面罩D.10L/min高流量湿化氧疗答案：A2.新生儿生后48h出现黄疸，血清总胆红素320μmol/L，直接胆红素28μmol/L，首要护理措施是A.立即停母乳B.蓝光照射C.输注白蛋白D.换血准备答案：B3.下列哪项不是压疮第Ⅲ期的临床表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见肌腱暴露D.可有潜行或窦道答案：C4.患者女，56岁，糖尿病足溃疡Wagner3级，创面分泌物培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），接触隔离措施错误的是A.单间或同种病原体同室隔离B.医护人员进入戴医用外科口罩C.污染敷料置入双层黄色医疗废物袋D.每日用含氯消毒剂擦拭床单位答案：B5.成人胸外按压与人工呼吸比例为A.15∶2B.30∶2C.5∶1D.50∶2答案：B6.患者男，45岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回ICU，中心静脉压（CVP）2cmH₂O，血压80/50mmHg，尿量15mL/h，提示A.容量负荷过重B.左心衰竭C.低血容量D.右心衰竭答案：C7.下列药物中，使用前必须做皮肤过敏试验的是A.头孢曲松钠B.万古霉素C.克林霉素D.阿奇霉素答案：A8.患者女，32岁，产后第2天，乳房胀痛、硬结，体温38.2℃，首要护理措施是A.立即回奶B.热敷后按摩排空乳汁C.应用抗生素D.冷敷止痛答案：B9.肝硬化患者大量放腹水后可诱发A.高钾血症B.呼吸性碱中毒C.肝性脑病D.代谢性酸中毒答案：C10.护士为气管切开患者吸痰，每次吸痰时间不应超过A.5sB.10sC.15sD.30s答案：C11.患者男，70岁，长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，触之较硬，表皮出现水疱，按NPUAP分期属于A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.深部组织损伤答案：B12.下列哪项不是胰岛素注射部位轮换的目的A.减少脂肪增生B.降低低血糖风险C.保证药物吸收稳定D.减少注射疼痛答案：B13.患者女，28岁，系统性红斑狼疮，长期口服泼尼松。护士对其进行健康教育时应重点强调A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压、骨密度C.避免日晒可停药D.症状缓解即可自行减量答案：B14.急性心肌梗死患者发病12h内禁用A.吗啡B.阿司匹林C.肝素D.洋地黄制剂答案：D15.患儿男，3岁，体重14kg，按简易公式计算其每日生理需水量为A.1200mLB.1350mLC.1500mLD.1650mL答案：B16.下列哪项属于乙类传染病但按甲类管理A.登革热B.艾滋病C.传染性非典型肺炎D.狂犬病答案：C17.患者男，55岁，因“右上腹痛伴黄疸”入院，B超示胆总管直径1.2cm，拟行ERCP。术前护士应特别注意询问A.青霉素过敏史B.碘过敏史C.酒精过敏史D.海鲜过敏史答案：B18.下列哪项不是临终患者心理分期中“协议期”的表现A.“让我活到儿子结婚那天就够了”B.积极配合治疗C.情绪暴躁拒绝一切照护D.与医护人员商讨延长生命方案答案：C19.患者女，38岁，乳腺癌术后第2天，胸腔引流管每小时引出血性液200mL，连续3h，护士应首先A.立即夹闭引流管B.报告医生并准备手术止血C.更换更大口径引流管D.加快输液速度答案：B20.下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染的核心措施A.保持引流袋低于耻骨联合B.每日用抗菌溶液冲洗膀胱C.尽早拔除导尿管D.严格无菌技术插管答案：B21.患者男，60岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，Brunnstrom分期Ⅲ期，其典型表现是A.无随意运动B.共同运动模式明显，可诱发C.出现部分分离运动D.接近正常协调运动答案：B22.新生儿复苏时，胸外按压深度为胸廓前后径的A.1/2B.1/3C.1/4D.2/3答案：B23.患者女，26岁，产后出血，失血量约1200mL，心率120次/分，血压85/55mmHg，按ATLS分类属于A.Ⅰ级出血B.Ⅱ级出血C.Ⅲ级出血D.Ⅳ级出血答案：C24.下列哪项不是急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的目的A.减少胰液分泌B.减轻呕吐C.降低腹内压D.防止应激性溃疡答案：C25.患者男，50岁，因“糖尿病酮症酸中毒”入院，血糖32mmol/L，血钾3.2mmol/L，首要处理为A.立即静脉推注胰岛素10UB.快速补液+胰岛素0.1U/(kg·h)持续泵入C.立即补钾至4.0mmol/L以上D.静脉推注5%碳酸氢钠答案：B26.下列哪项不是预防住院患儿跌倒的有效措施A.病床调至最低位并固定刹车B.夜间开启地灯C.让家长全程怀抱婴儿D.患儿穿防滑袜答案：C27.患者男，30岁，因“霍奇金淋巴瘤”行PICC置管，置管后24h出现置管侧上肢肿胀、疼痛，最可能并发症是A.导管相关血流感染B.导管破裂C.静脉血栓形成D.导管异位答案：C28.下列哪项不是输血“三查八对”中“八对”内容A.姓名、床号B.住院号、血袋号C.血型、交叉配血结果D.献血者性别答案：D29.患者女，40岁，因“甲状腺功能亢进”行¹³¹I治疗，出院时护士应告知其A.1个月内避免与儿童密切接触B.终身禁用碘盐C.治疗后立即停用抗甲状腺药物D.治疗后1周可怀孕答案：A30.下列哪项不是阿尔茨海默病早期核心症状A.近记忆减退B.时间定向障碍C.语言流畅性下降D.肢体震颤答案：D31.患者男，65岁，因“慢性肾衰竭”行血液透析，透析后穿刺点渗血，护士首要处理A.立即热敷B.指压止血并抬高肢体C.用弹力绷带环形包扎D.报告医生静注止血药答案：B32.下列哪项不是预防手术部位感染（SSI）术前措施A.术前30min预防性抗生素B.术前夜剃光手术野毛发C.术前沐浴用含氯己定擦浴D.控制血糖＜10mmol/L答案：B33.患者女，29岁，产后第1天，乳房胀痛，体温38℃，白细胞12×10⁹/L，最可能诊断A.产褥感染B.乳腺炎C.乳汁淤积D.上呼吸道感染答案：C34.下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）柏林诊断标准A.急性起病，1周内B.双肺浸润影不能用积液解释C.心衰作为唯一原因D.PaO₂/FiO₂≤300mmHg答案：C35.患者男，75岁，长期卧床，护士使用Waterlow量表评估压疮风险，评分26分，属于A.轻度风险B.中度风险C.高度风险D.极高风险答案：D36.下列哪项不是化疗药物外渗处理原则A.立即回抽药液B.局部冷敷或热敷按药物性质C.局部封闭用1%普鲁卡因D.外渗肢体继续输液观察答案：D37.患者女，34岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用羟氯喹，护士应告知其定期复查A.眼底B.心电图C.脑电图D.骨密度答案：A38.下列哪项不是儿童哮喘急性发作首选速效β₂受体激动剂给药途径A.雾化吸入B.压力定量气雾剂+储雾罐C.口服D.静脉注射答案：C39.患者男，55岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”行三腔二囊管压迫止血，护士评估有效指征为A.胃管引流通畅B.胃气囊压力50mmHgC.呕血停止，血压稳定D.患者无咽痛答案：C40.下列哪项不是预防VTE基本措施A.早期活动B.梯度压力弹力袜C.间歇充气加压装置D.每日用低分子肝素答案：D41.患者女，48岁，因“子宫脱垂Ⅲ度”行阴式子宫切除+阴道前后壁修补，术后护士应安置体位A.平卧位B.头低足高位C.侧卧位D.平卧屈膝外展位答案：D42.下列哪项不是新生儿败血症早期表现A.体温不稳定B.喂养困难C.黄疸迅速加重D.抽搐答案：D43.患者男，60岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换，术后第3天突发呼吸困难、胸痛，最可能并发症A.脂肪栓塞B.肺栓塞C.急性心梗D.肺炎答案：B44.下列哪项不是急性阑尾炎典型体征A.麦氏点压痛B.反跳痛C.肠鸣音亢进D.罗氏征阳性答案：C45.患者女，25岁，因“癔症”发作全身抽搐，护士现场处理错误的是A.移开危险物品B.用力按压四肢C.保持呼吸道通畅D.陪伴安抚答案：B46.下列哪项不是PICC置管后并发症A.导管堵塞B.导管漂移C.导管断裂D.导管钙化答案：D47.患者男，38岁，因“车祸致多发性骨折”入院，疼痛评分8分，医嘱吗啡10mg皮下注射，护士评估重点不包括A.呼吸频率B.瞳孔大小C.血压D.尿量答案：B48.下列哪项不是预防医院获得性肺炎集束化措施A.抬高床头30°～45°B.每日口腔护理用生理盐水C.每日评估拔管指征D.持续声门下吸引答案：B49.患者女，30岁，因“急性肾小球肾炎”入院，尿量300mL/24h，血钾6.0mmol/L，护士应首先A.立即准备血液透析B.静推10%葡萄糖酸钙10mLC.静滴5%碳酸氢钠D.静滴胰岛素+葡萄糖答案：B50.下列哪项不是糖尿病足Wagner分级内容A.0级：高危足B.1级：表浅溃疡C.3级：深部溃疡伴感染D.5级：全足坏疽答案：D51.患者男，65岁，因“帕金森病”长期服用左旋多巴，护士指导其A.餐前30min服药B.与高蛋白食物同服C.突然停药无风险D.出现症状波动即减量答案：A52.下列哪项不是急性有机磷中毒烟碱样症状A.肌束震颤B.肌无力C.瞳孔缩小D.呼吸肌麻痹答案：C53.患者女，28岁，因“宫外孕破裂”急诊手术，术后返回病房，血压90/60mmHg，心率110次/分，CVP4cmH₂O，提示A.心功能不全B.低血容量C.肺栓塞D.过敏反应答案：B54.下列哪项不是新生儿寒冷损伤综合征复温原则A.轻症可用暖箱复温B.重症快速复温至37℃C.每小时升温0.5～1℃D.监测肛温、腋温答案：B55.患者男，50岁，因“急性胆囊炎”保守治疗，疼痛放射至右肩，其机制为A.牵涉痛B.神经根痛C.躯体痛D.内脏痛答案：A56.下列哪项不是输血过敏反应表现A.皮肤瘙痒B.支气管痉挛C.寒战高热D.荨麻疹答案：C57.患者女，35岁，因“甲状腺功能减退”口服左甲状腺素钠，护士应告知其A.晨起空腹顿服B.睡前服C.与钙片同服D.症状缓解即可停药答案：A58.下列哪项不是急性脑卒中FAST评估内容A.FaceB.ArmC.SpeechD.Leg答案：D59.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，口腔真菌感染，首选漱口液A.0.9%生理盐水B.3%过氧化氢C.0.5%甲硝唑D.2%碳酸氢钠答案：D60.下列哪项不是预防化疗后口腔溃疡措施A.餐后漱口B.软毛牙刷C.含酒精漱口液D.避免辛辣食物答案：C2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）61.下列属于预防中心静脉导管相关血流感染的核心措施有A.最大无菌屏障B.氯己定醇皮肤消毒C.常规全身抗生素预防D.每日评估拔管指征E.导管接头用75%酒精用力擦拭15s答案：ABDE62.患者女，70岁，因“股骨颈骨折”术后第1天，护士指导其进行踝泵运动的目的包括A.促进静脉回流B.预防深静脉血栓C.增强股四头肌肌力D.预防踝关节僵硬E.促进骨痂形成答案：ABD63.下列属于急性肺水肿典型表现的有A.突发呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.双肺满布湿啰音D.颈静脉怒张E.肝颈静脉回流征阳性答案：ABC64.下列属于新生儿Apgar评分指标的有A.心率B.呼吸C.肌张力D.喉反射E.皮肤颜色答案：ABCDE65.下列属于糖尿病酮症酸中毒实验室特征的有A.血糖≥13.9mmol/LB.血酮≥3mmol/LC.动脉血pH＜7.3D.阴离子间隙增大E.血钾一定降低答案：ABCD66.下列属于压疮危险因素评估量表的有A.Braden量表B.Norton量表C.Waterlow量表D.Morse量表E.Glasgow量表答案：ABC67.下列属于化疗药物致吐风险分级的有A.高度（＞90%）B.中度（30%～90%）C.低度（10%～30%）D.极低度（＜10%）E.无风险答案：ABCD68.下列属于急性呼吸窘迫综合征肺保护性通气策略的有A.小潮气量6mL/kg理想体重B.平台压≤30cmH₂OC.允许性高碳酸血症D.高PEEP策略E.高频振荡通气答案：ABCD69.下列属于临终患者疼痛控制原则的有A.口服首选B.按阶梯给药C.按时给药D.个体化给药E.注意细节答案：ABCDE70.下列属于护士执业伦理原则的有A.尊重自主B.不伤害C.行善D.公正E.忠诚答案：ABCD3.填空题（每空1分，共20分）71.成人正常颅内压为________mmH₂O，超过________mmH₂O称为颅内高压。答案：5～15，2072.新生儿生理性黄疸一般生后________天出现，________天达高峰。答案：2～3，4～673.成人每日生理需钠量约________g，相当于________mmol。答案：4.5，7774.心肺复苏时，胸外按压频率为________次/分，深度为胸骨下陷________cm。答案：100～120，5～675.静脉补钾浓度一般不超过________‰，速度不超过________mmol/h。答案：3，1076.正常成人24h尿量少于________mL称为少尿，少于________mL称为无尿。答案：400，10077.世界卫生组织（WHO）推荐口服补液盐（ORS）中葡萄糖与钠的毫摩尔浓度比为________:________。答案：1，178.急性肺栓塞“三联征”指________、________、________。答案：呼吸困难、胸痛、咯血79.压疮Ⅳ期损伤深度可达________、________甚至骨面。答案：肌肉、筋膜80.胰岛素制剂中，唯一可静脉注射的是________胰岛素，其起效时间约________min。答案：短效（常规），15～304.简答题（每题10分，共30分）81.简述急性心肌梗死患者再灌注治疗的护理要点。答案：（1）迅速评估：10min内完成18导联心电图、症状onset时间、禁忌症筛查。（2）建立静脉通道：两条留置针，采血测心肌酶、电解质、凝血功能。（3）给氧：鼻导管2～4L/min，维持SpO₂≥94%。（4）镇痛：吗啡2～4mg静推，必要时5min重复，监测呼吸、血压。（5）抗血小板：阿司匹林300mg嚼服+替格瑞洛180mg或氯吡格雷600mg。（6）再灌注路径：ST段抬高型心梗（STEMI）首选PCI，door-to-balloon＜90min；若无PCI条件，发病＜12h可行溶栓，door-to-needle＜30min。（7）溶栓护理：①核对禁忌症；②按医嘱给予阿替普酶（rt-PA）静推+静滴；③严密监测出血征象：牙龈、穿刺点、尿便、颅内出血；④每30min测血压、心率；⑤准备除颤仪、抢救药品。（8）PCI术后：①观察桡动脉或股动脉穿刺点出血、血肿；②术侧肢体制动6～12h；③监测ACT、APTT；④水化疗法预防造影剂肾病。（9）心理支持：解释再灌注意义，缓解焦虑。（10）健康教育：戒烟、低脂饮食、规律服药（双抗、他汀、ACEI/ARB、β受体阻滞剂），定期复查。82.简述预防住院患者跌倒的护理措施。答案：（1）风险评估：入院2h内使用Morse或Hendrich量表筛查，高危患者悬挂警示标识、腕带。（2）环境安全：①保持地面干燥，拖地后放“小心地滑”牌；②病房光线充足，夜间开启地灯；③走廊无障碍物；④病床调至最低位并固定刹车；⑤床旁椅有扶手；⑥卫生间安装扶手、呼叫铃。（3）个人防护：①指导穿防滑鞋，避免穿拖鞋；②高龄、步态不稳者使用助行器；③头晕、体位性低血压患者改变体位时“三步曲”：坐起30s、双腿下垂30s、站立30s；④视力障碍者佩戴眼镜。（4）药物管理：①评估镇静催眠、利尿、降压、降糖药物副作用；②调整用药时间，避免夜间频繁如厕；③使用镇静药物后卧床休息，必要时床旁便盆。（5）特殊人群：①儿童病床加护栏；②产后、术后首次下床由护士陪伴；③意识障碍、躁动者使用床栏、必要时保护性约束。（6）健康教育：①向患者及家属讲解跌倒危害；②教会呼叫铃使用；③鼓励患者请求帮助；④定期再评估并记录。（7）交接班：每班口头+书面交接高危患者，记录跌倒事件并分析改进。83.简述糖尿病足溃疡的综合性护理措施。答案：（1）全身评估：血糖、HbA1c、营养、下肢血管（ABI、彩超）、神经（10g单丝）、感染指标（WBC、CRP、血培养）。（2）血糖控制：胰岛素强化治疗，空腹4.4～7.0mmol/L，餐后＜10mmol/L，避免低血糖。（3）创面处理：①分级：Wagner0～5级；②清创：锐器、自溶、生物、机械清创相结合，去除坏死组织；③敷料：根据渗出量选择泡沫、水胶体、含银或含碘敷料，维持湿性愈合环境；④感染控制：深部感染取分泌物培养，经验性抗生素覆盖革兰阳性菌+阴性菌+厌氧菌，必要时联合用药；⑤减压：全接触石膏靴、减压鞋、轮椅或卧床，避免患肢负重；⑥血运重建：血管外科会诊，行球囊扩张或搭桥。（4）疼痛管理：评估VAS，给予对乙酰氨基酚、曲马多或加巴喷丁，避免NSAIDs影响肾功能。（5）营养支持：能量30～35kcal/kg·d，蛋白质1.2～1.5g/kg·d，补充维生素C、D、锌、精氨酸，促进胶原合成。（6）健康教育：①每日检查足背、足底、趾缝；②温水（37℃）洗脚，柔软毛巾擦干，涂润肤霜（趾缝除外）；③正确剪指甲，平剪勿过深；④避免赤足行走，穿棉袜、宽头鞋；⑤戒烟限酒；⑥定期足部专科门诊随访。（7）心理护理：缓解焦虑抑郁，鼓励参与自我管理，建立随访日记。5.应用题（共20分）84.病例：患者男，55岁，体重70kg，因“重症急性胰腺炎”入住ICU。入院第3天，患者出现呼吸困难，SpO₂85%，PaO₂55mmHg，FiO₂0.5，PEEP8cmH₂O，胸片示双肺弥漫性浸润影，诊断急性呼吸窘迫综合征（ARDS）