《医护人员手卫生消毒》试题含答案

《医护人员手卫生消毒》试题含答案一、单项选择题（每题3分，共30分）1.可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是（）A.暂居菌B.常驻菌C.病毒D.支原体答案：A。暂居菌是寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物，可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，与医院感染密切相关；常驻菌则是皮肤上持久的固有的寄居菌，不易被机械的摩擦清除。病毒和支原体不属于手卫生中关于菌的分类概念。2.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）A.环境消毒B.合理使用抗生素C.手卫生D.隔离传染患者答案：C。手是医院感染传播的重要媒介，做好手卫生能有效切断经手传播的途径，是控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法。环境消毒有一定作用，但操作相对复杂且成本较高；合理使用抗生素主要是针对感染治疗和预防，并非控制感染的最基础方法；隔离传染患者只是针对特定传染源的措施，不能涵盖所有感染传播的情况。3.手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌数应（）A.≤10cfu/cm²B.≤5cfu/cm²C.≤15cfu/cm²D.≤8cfu/cm²答案：A。卫生手消毒监测的细菌数应≤10cfu/cm²；外科手消毒监测的细菌数应≤5cfu/cm²。4.关于洗手不正确的描述是（）A.要有充足的水洗手不必考虑是否为流动的B.取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝C.按“六步洗手法”认真揉搓双手至少15秒D.应注意清洗指背、指尖和指缝答案：A。洗手时应使用流动水，以保证将手上的污垢和细菌冲洗掉。B、C、D选项均是正确的洗手操作要点。5.下列哪种情况时，尽管医务人员手部无明显污染，但必须选择流动水洗手而非使用速干手消毒剂（）A.接触艰难梭菌感染患者之后B.接触多重耐药菌感染患者之后C.接触传染病患者的血液之后D.接触传染病患者的体液之后答案：A。艰难梭菌对醇类消毒剂不敏感，所以接触艰难梭菌感染患者之后，尽管手部无明显污染，也必须选择流动水洗手而非使用速干手消毒剂。而接触多重耐药菌感染患者、传染病患者的血液和体液后，在手部无明显污染时可使用速干手消毒剂进行手卫生。6.医务人员在下列哪种情况下不必进行手卫生（）A.直接接触患者前后B.接触患者周围环境及物品后C.处理药物或配餐后D.从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时答案：C。处理药物或配餐属于清洁操作，一般不需要进行额外的手卫生。而直接接触患者前后、接触患者周围环境及物品后、从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时都需要进行手卫生，以防止交叉感染。7.关于戴手套的描述错误的是（）A.进行侵入性操作时应当戴无菌手套B.戴手套前应当洗手C.摘手套后应当洗手D.若不是无菌操作不同患者之间可以不换手套答案：D。无论是否为无菌操作，在不同患者之间都必须更换手套，以防止交叉感染。A、B、C选项的描述都是正确的。8.手卫生规范中要求的速干手消毒剂的特点不包括（）A.含有醇类和护肤成分B.对皮肤刺激性小C.作用速度快D.能杀灭一切微生物答案：D。速干手消毒剂虽然能有效杀灭常见的细菌和病毒等微生物，但不能杀灭一切微生物。它通常含有醇类和护肤成分，对皮肤刺激性小，且作用速度快。9.外科手消毒应遵循的原则，以下错误的是（）A.先洗手，后消毒B.不同患者手术之间，不必重新进行外科手消毒，仅更换手套即可C.手被污染时，应重新进行外科手消毒D.手套破损时，应重新进行外科手消毒答案：B。不同患者手术之间，必须重新进行外科手消毒，不能仅更换手套，以确保手术过程中的无菌操作。A、C、D选项均是外科手消毒应遵循的正确原则。10.六步洗手法搓揉双手时间至少（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C。六步洗手法搓揉双手时间至少15秒，以保证能有效清除手上的污垢和细菌。二、多项选择题（每题5分，共25分）1.关于手卫生设施的配备正确的是（）A.水池应方便医务人员使用，重点部门应当采用非手触式水龙头开关B.尽量使用皂液洗手，使用的固体肥皂应保持干燥C.干手物品或者设施应当避免造成二次污染D.科室内可以设公用擦手毛巾方便医务人员E.速干手消毒剂应符合国家有关规定答案：ABCE。科室内不应设公用擦手毛巾，因为公用擦手毛巾容易造成二次污染，应使用一次性纸巾或干手器等干手物品或设施。A、B、C、E选项关于手卫生设施配备的描述均是正确的。2.下列哪些情况医务人员应进行洗手或卫生手消毒（）A.接触患者前B.清洁、无菌操作前C.接触患者周围环境后D.接触患者体液、分泌物后E.接触患者后答案：ABCDE。接触患者前、清洁无菌操作前、接触患者周围环境后、接触患者体液分泌物后以及接触患者后，医务人员都应进行洗手或卫生手消毒，以防止交叉感染。3.手卫生包括（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.消毒剂泡手E.手消毒剂使用答案：ABC。手卫生主要包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒。消毒剂泡手不属于规范的手卫生表述范畴；手消毒剂使用包含在卫生手消毒和外科手消毒中。4.关于卫生手消毒的描述正确的是（）A.取适量的速干手消毒剂于掌心B.严格按照医务人员洗手方法中揉搓的步骤进行揉搓C.揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤D.揉搓直至手部干燥E.揉搓时间为15秒答案：ABCD。卫生手消毒时，取适量的速干手消毒剂于掌心，严格按照医务人员洗手方法中揉搓的步骤进行揉搓，保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，揉搓直至手部干燥。揉搓时间一般不少于15秒，但不是固定为15秒，通常以消毒剂完全干燥为准。5.外科手消毒应注意（）A.消毒前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖B.流动水冲洗时，腕部应低于肘部，使水由手部流向肘部C.使用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等，应放到指定的容器中，一用一消毒D.手部皮肤无破损E.冲洗双手后，用一次性纸巾或干净的小毛巾从手部向肘部擦干答案：ABCDE。以上选项均是外科手消毒应注意的要点，这些措施有助于保证外科手消毒的效果，减少手术感染的风险。三、判断题（每题2分，共20分）1.洗手的目的是保护医务人员自身不受病原微生物的污染。（）答案：错误。洗手的目的不仅是保护医务人员自身不受病原微生物的污染，更重要的是防止医务人员将病原微生物传播给患者，预防医院感染的发生。2.卫生手消毒可以采用含氯制剂揉搓双手。（）答案：错误。卫生手消毒一般采用速干手消毒剂（主要含醇类等成分）揉搓双手，含氯制剂有一定的腐蚀性和刺激性，不适合用于常规的卫生手消毒。3.接触患者黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手，接触之后必须洗手。（）答案：错误。接触患者黏膜、破损皮肤或伤口之前和之后都必须洗手，以防止交叉感染。4.只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。（）答案：错误。手套可能会在使用过程中发生隐性破损，而且在脱手套的过程中也可能会污染到手，所以即使手套没有破，在脱手套后也需要进行手卫生。5.速干手消毒剂比普通洗手省时、方便，故应推广使用。（）答案：正确。速干手消毒剂使用方便、作用速度快，能在短时间内有效杀灭手上的微生物，比普通洗手更省时，在手部无明显污染时可以广泛使用，所以应推广。6.医务人员留长指甲、戴戒指不利于手的卫生。（）答案：正确。长指甲容易藏污纳垢，戒指等饰物也会增加手部清洁的难度，不利于手的卫生，在进行手卫生操作时可能会影响消毒效果。7.洗手与卫生手消毒应遵循先消毒后洗手的原则。（）答案：错误。洗手与卫生手消毒应遵循先洗手后消毒（若需要消毒）的原则，当手部有明显污染时，应先洗手去除污垢，再根据情况进行卫生手消毒。8.接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时，应戴清洁手套，脱手套后可以不洗手。（）答案：错误。接触患者的血液、体液等污染物时戴清洁手套，脱手套后必须洗手，以防止手上残留的污染物造成交叉感染。9.外科手消毒应遵循先洗手，后消毒的原则。（）答案：正确。外科手消毒首先要通过洗手去除手部的污垢和大部分暂居菌，然后再进行消毒，以达到更高的无菌要求。10.当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，可使用速干手消毒剂消毒双手。（）答案：错误。当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应先使用流动水和肥皂（皂液）洗手，去除明显的污垢后，再根据情况进行卫生手消毒或外科手消毒，而不能直接使用速干手消毒剂。四、简答题（每题15分，共25分）1.简述六步洗手法的具体步骤。答案：六步洗手法的具体步骤如下：第一步：掌心相对，手指并拢，相互揉搓；第二步：手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；第三步：掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；第四步：弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；第五步：右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；第六步：将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。在整个揉搓过程中，应注意保证每个步骤都能充分清洁到相应部位，且认真揉搓双手至少15秒。2.请说明医务人员洗手和卫生手消毒的指征。答案：洗手的指征：（1）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时；（2）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后；（3）穿脱隔离衣前后，摘手套后；（4）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前；（5）接触患者周围环境及物品后；（6）处理药物或配餐前。卫生手消毒的指征：（1）接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后；（2）直接为传染病患者