免疫器官免疫系统

2．免疫的发生：3．免疫的结构基础：4．免疫功能：a.防御：识别并清除侵入机体的抗原（Antigen）物质。如病原体（病毒、细菌、寄生虫）及其产物，异体C和大分子物质。b.自稳：清除体内和破损的C，维持内环境稳定。c.监视：识别并清除体内发生突变的异常C。如肿瘤C等。先天性免疫（非特异）：遗传、稳定、进化中建立获得性免疫（特异）：在抗原刺激下产生，具特异性器官：胸腺、骨髓、淋巴结、脾脏、扁桃体组织和C：淋巴C、浆C、巨噬C、白C和肥大C二、免疫系统的细胞成份：包括淋巴C，单核吞噬C和抗原呈递C等。（一）淋巴C（Lymphocyte）特点：具识别和记忆功能，是淋巴系统的核心，可游离于血液和淋巴液中，亦可进入上皮和C、T或聚集于淋巴组织和器官中。1．淋巴C的分类及功能：依据淋巴C的发生部位，C表面标志，形态结构及功能分三类：1）T、C（ThymusDependentLymphocyte）在外周血中，T、C占淋巴C的总数的60~75%，寿命长达数十年。体小、胞质少，含数个溶酶体。造血干细胞的分化途径

Differentiationofhematopoieticstemcells造血干细胞淋巴系干细胞再生B淋巴细胞T淋巴细胞NK细胞单核细胞嗜中性粒细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞肥大细胞

血小板红细胞巨核细胞髓红系干细胞髓系干细胞粒-单核系干细胞红母细胞造血干细胞的分化途径树突状细胞？树突状细胞？2）B、C（Bone-marrowdependentLympholyte）/(BursaofFabricius)腔上囊外周血中，B、C占10~15%，寿命短，仅存几日或几周。胞体大，胞质溶酶体少，可见粗面内质网，C膜表面有特异性抗原受体——膜抗体，受抗原S后增殖分化。形成大量的浆C，浆C分泌合成抗体，清除抗原，完成免疫应答。3）大颗粒淋巴C（LargegranularLymphocyte-LGL）比T.C大，直径约11um，胞质丰富，富含溶酶体，在外周血中占10%，在脾内和腹膜渗透出液中较多。淋巴结和骨髓内较少，胸腺内无，寿命仅几周，表面无抗体。2．T.C和B、C与免疫应答1）T.C：T+抗原攻击靶C2）B.C：B+抗增殖浆C分泌免疫球蛋白自然杀伤细胞Naturalkiller，NK细胞是不同于T、B细胞的第三类淋巴细胞，它们不表达特异性抗原识别受体，在其胞浆内有许多嗜苯胺颗粒，故又称为大颗粒淋巴细胞。NK细胞无需抗原预先致敏即可直接杀伤某些靶细胞，包括肿瘤细胞以及病毒感染的细胞故NK细胞具有抗肿瘤、抗感染、免疫调节等功能。此外亦参与移植排斥反应、自身免疫病和超敏反应的发生来源及分化

由骨髓造血干细胞分化发育而来，其发育、成熟过程依赖骨髓微环境，而不依赖于胸腺.人类和小鼠的NK细胞主要分布于外周血和脾脏，在淋巴结以及其他组织内也有少量存在。人外周血NK细胞占淋巴细胞总数的5%-7%生物学特征属于体积较大的淋巴细胞群体，直径为10-16μm，形态上具有异质性，是不均一的细胞群体。细胞表达不同的表面标志NK细胞主要功能1.抗感染胞内寄生菌感染,病毒感染细胞2.抗肿瘤3.免疫调节4.参与抑制排斥反应5.参与免疫病理损伤超敏反应,自身免疫（二）单核吞噬C系统（MononeuclearphagocyteS.）1.来源：骨髓中：定向干C、原单核C、幼单核C血液中：单核C出血管成巨噬C肝枯否氏C肺尘CCT巨噬CN组织小胶质C骨组织破骨C2．功能：吞噬、清除异物和衰老死亡的C分泌多种生物活性物质（溶酶体、补体、肿瘤生长抑制因子）（三）其它抗原呈逆细胞（Antigenpresentingcell）概念：指能摄取处理抗原，将蛋白质降解成肽片段，并同MHC分子结合，一同表达在细胞膜表面，提供给T细胞识别活化的一类高度专门化的细胞。主要包括：树突状细胞、巨噬细胞巨噬C：处理抗原小结树突C：（淋巴结中）交错突C：（脾、淋巴结、胸腺依赖区和髓质区）免疫器官按其功能之不同，可将其分为中枢免疫器官和外周免疫器官，二者通过血液循环即淋巴循环相互联系(一)中枢免疫器官Centralimmuneorgan又称初级淋巴器官，是免疫细胞发生、分化、成熟的场所。人类及其他哺乳动物的中枢免疫器官包括骨髓和胸腺，鸟类的腔上囊（法式囊）相当于人类的骨髓1.骨髓bonemorrowBonemorrow是人和其他哺乳动物各类免疫细胞的发生场所，同时也是B细胞分化成熟的场所骨髓造血干细胞具有分化成各种不同血细胞的能力，故被称为多能造血干细胞骨髓基质细胞可产生多种细胞因子当骨髓功能缺陷时，可导致体液免疫和细胞免疫均缺陷重症联合免疫缺陷病（SCID）:缘自骨髓干细胞的T、B细胞发育异常所致的疾病1．形态和位置位胸腔前纵隔上方，分左右两叶，长扁条状，淡黄色脂肪样结构。年龄变化：2．组织结构表面薄层C、T并延入实质形成小叶间隔，分成许多小叶，每一小叶周围为皮质，中央为髓质，髓质互相彼连。新生儿：10~15G青春期：30~40G老年期：15G2.胸腺（Thymus）结构：皮质，髓质2.胸腺（Thymus）结构：皮质，髓质

皮质：上皮性网状支架，发育早期胸腺细胞为主髓质：上皮性网状为主，少量胸腺细胞血-胸屏障：皮质毛细血管及其周围具有屏障作用功能：分泌多种激素，促进胸腺细胞分化年龄变化：新生儿胸腺相对较大，至青春期达30-40克，此后胸腺开始萎缩。胸腺是T细胞发育、分化、成熟的场所胸腺功能的发现：Good和Miller切除新生鼠胸腺，出现淋巴细胞减少，细胞免疫功能缺陷，抗体减少。裸鼠（Nudemouse）：先天无胸腺小鼠(二)外周免疫器官peripheralimmuneorgan又称刺激淋巴器官，是成熟淋巴细胞定居和产生免疫应答的场所，也是滤过淋巴液的部位。外周免疫器官包括淋巴结、脾脏、黏膜相关淋巴组织，如扁桃体、阑尾、肠集合淋巴结，以及在呼吸道和消化道黏膜下层的许多分散淋巴小结和弥散淋巴组织淋巴结（Lymphnode）1．位置及形态位置：成群，位体腹侧，关节屈侧，多且大，腔之门户处。形态：扁椭圆形小体，质软，灰红色，蚕豆形。1~25mm，全身400多个。2．结构：1）皮质：①浅皮质：a.弥散淋巴组织：薄，为TB区；b.淋巴小结：B淋巴区，中央为“生发中心”——次级小结。②深皮质（又称副皮质区）：为胸腺依赖区，切除后，缺TC，由TC组成，经抗原S后，TC转化为分裂，分化形成：效应TC、记忆TC。③皮质淋巴窦：由扁平内皮C组成，又称皮窦。2）髓质①髓索：淋巴索，由淋巴小结延伸而来成网状，为胸腺依赖区。②髓窦：位索间，索与小梁淋巴通道。

全身分布的豆形淋巴器官结构：皮质、髓质、生发中心（Germinalcenter)3）淋巴结内的淋巴通路

3．淋巴C再循环2）作用：a.有利于淋巴C发现和识别抗原，沟通信息，提高免疫力。b.循环周期：一次/18~20h，但脾仅2-8h，TC比BC快。淋巴输入小管被膜小窦小梁周窦髓窦输出小管1）途径：胸腺骨髓淋巴C血迁淋巴干和周围淋巴器官淋巴管血循CapCapL管淋巴器官内2.脾脏spleen是人体最大的免疫器官，具有造血、贮血和过滤作用，也是免疫活性细胞移居和接受抗原刺激后产生免疫应答的重要场所1．位置及形态：位左季肋区，后外侧部，平10肋，重100~200G，卵圆形，质软而脆，易破，为腹腔内器官。

2．结构：1）被膜与实质：2）白髓：密集的L组织：a.球状白髓（脾小结）：生发中心—BC组成b.长筒状白髓（A周围淋巴鞘）：TC组成3）红髓：位被膜下，小梁周围和白髓间，含血C，故呈红色。①脾索：索状成网②脾窦：即血窦、成网，窦壁由长杆状的内皮C纵向平行排列，利于血C穿入。4）边缘区：介于红、白髓之间，T/BC兼有，B、C为主，含巨噬C多。3．脾的血循：4．脾功能：a.滤血；b.免疫；c.造血；d.贮血C。被膜：致密CT，延入成脾小梁，成支架。实质：小染间L组织脾窦分白、红髓和边缘区脾A→小梁A→白髓中央Acap→边缘区出白髓→毛笔A→脾索脾脏的结构和细胞组成体内最大的免疫器官结构：白髓和红髓脾