卫生招聘(护理学+临床汇编)-医院招聘考试护理《专业知识》真题汇编1_第1页
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文档简介

卫生招聘(护理学+临床汇总)-医院招聘考试护理《专业知识》真题汇总单选题(共220题,共220分)1.甲状腺功能亢进的主要原因是A.精神刺激B.细菌感染C.过度劳累D.自身(江南博哥)免疫E.外部创伤正确答案:D参考解析:Graves病的病因尚不十分清楚,许多研究认为Graves病是一种自身免疫性疾病。2.胃癌最主要的转移途径是()A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.腹腔内种植E.盆腔内种植正确答案:B参考解析:淋巴道转移为胃癌的主要转移途径,首先转移到局部淋巴结,最常见者为幽门下胃小弯的局部淋巴结。3.颅内压增高的重要客观体征是A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.口渴E.尿频正确答案:C参考解析:除C外其他均为主观体征。4.成人颅内压增高是指颅内压持续高于()。A.50mmH2OB.70mmH2OC.100mmH2OD.150mmH2OE.200mmH2O正确答案:E参考解析:成年人正常颅内压为70~200mmH2O,高于200mmH2O为颅内压增高。5.肋骨骨折好发于()。A.1~3肋B.4~7肋C.8~9肋D.10~12肋E.位置不固定正确答案:B参考解析:1~3肋有锁骨、肩胛骨保护不易骨折,8~10肋渐次变短接于软骨肋弓上,有弹性缓冲,骨折机会减少,第11和12肋为浮肋不易骨折。6.患者,男,22岁,车祸致颈部、腰部骨折,运送患者入病区应选用的搬运方法是:A.一人搬运法B.二人搬运法C.三人搬运法D.四人搬运法正确答案:D参考解析:A选项适用于上肢活动自如,体重较轻的患者;B选项适用于不能活动,体重较重的患者;C选项适用于不能活动,体重超重的患者;D选项适用于颈椎、腰椎骨折和病情较重的患者。7.小儿鼻炎时容易发生中耳炎的原因为:A.后鼻道狭窄B.鼻腔相对较小C.鼻窦口相对较大D.喉部较长,呈漏斗状E.婴幼儿的咽鼓管宽、直、短正确答案:E参考解析:婴幼儿的咽鼓管宽、直、短,呈水平位,故鼻咽炎时易致中耳炎。故本题选E。8.急性上呼吸道感染最常见的病原体为:A.细菌B.病毒C.原虫D.支原体E.衣原体正确答案:B参考解析:各种病毒和细菌均可引起急性上呼吸道感染,但90%以上为病毒所致,主要有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、冠状病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒等。故本题选B。9.疱疹性咽峡炎最常见的病原体为:A.柯萨奇病毒AB.柯萨奇病毒BC.肺炎链球菌D.铜绿假单胞菌E.大肠埃希菌正确答案:A参考解析:疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇病毒A引起,好发于夏秋季。故本题选A。10.迁延性肺炎病程为:A.1个月以内B.1~3个月C.1~5个月D.3个月以上E.5个月以上正确答案:B参考解析:急性肺炎病程在1个月以内、迁延性肺炎病程为1~3个月、慢性肺炎病程在3个月以上。故本题选B。11.5岁儿童的收缩压为:A.60mmHgB.70mmHgC.80mmHgD.90mmHgE.100mmHg正确答案:D参考解析:2岁以后收缩压可按公式计算,收缩压=年龄×2+80,收缩压的2/3为舒张压。故本题选D。12.以下哪项属于右向左分流型心脏病:A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.主动脉狭窄正确答案:C参考解析:右向左分流型为先天性心脏病中最严重的一组,由于畸形的存在,致右心压力增高并超过左心,使血液从右向左分流;或大动脉起源异常时,导致大量回心静脉血进入体循环,引起全身持续性青紫。常见的有法洛四联症和大动脉错位等。故本题选C。13.动脉导管未闭患者可出现以下哪种特征性表现:A.艾森曼格综合征B.肺门舞蹈症C.差异性发绀D.靴型心E.持续性青紫正确答案:C参考解析:动脉导管未闭患者肺动脉压力超过主动脉时,即产生右向左分流,患儿呈现下半身青紫,左上肢轻度青紫,右上肢正常,称为差异性发绀。故本题选C。14.法洛四联症患儿在大量出汗过程中应特别注意:A.膝胸卧位B.吸氧C.清理呼吸道D.预防感染E.多饮水正确答案:E参考解析:法洛四联症患儿血液黏稠度高,发热、出汗、吐泻时,体液量减少,加重血液浓缩易形成血栓,因此要注意供给充足液体,必要时可静脉输液故本题选E15.营养不良患儿血清学检查的特征性改变是:A.血清酶活性降低B.血清微量元素降低C.血清胆固醇降低D.血糖降低E.血清白蛋白浓度降低正确答案:E参考解析:营养不良的早期往往缺乏特异、敏感的诊断指标。血浆白蛋白浓度降低为其特征性改变,但其半衰期较长而不够灵敏。前白蛋白和视黄醇结合蛋白较敏感。胰岛素样生长因子(IGF)反应灵敏且受其他因素影响较小,被认为是早期诊断营养不良的较好指标。血清淀粉酶、脂肪酶、转氨酶、碱性磷酸酶等多种酶活性降低,血清锌、铁、铜、镁等微量元素含量降低。16.佝偻病骨样组织堆积的表现是:A.颅骨软化B.前囟宽大C.郝氏沟D.鸡胸E.肋骨串珠正确答案:E参考解析:6月龄以内佝偻病患儿可见颅骨软化,即用手固定婴儿头部,指尖稍用力压顶骨后部或枕骨中央部,可有压乒乓球的感觉,故称“乒乓头”;7~8月龄时,变成“方盒样”头形(从上向下),即额骨和顶骨双侧骨样组织增生呈对称性隆起,严重时呈马鞍状或十字状头形。胸廓畸形多见于1岁左右的佝偻病患儿。肋骨与肋软骨交界处因骨样组织堆积而膨大呈钝圆形隆起,上下排列如串珠状,称为佝偻病串珠;膈肌附着部位的肋骨长期受膈肌牵拉而内陷,形成一条沿肋骨走向的横沟,称为郝氏沟;第7、8、9肋骨与胸骨相连处软化内陷,致胸骨柄前突,形成鸡胸;如胸骨剑突部向内陷,可形成漏斗胸。这些胸廓畸形均可影响呼吸功能,导致并发呼吸道感染,甚至肺不张。17.给营养不良患儿肌注苯丙酸诺龙的主要目的是:A.增加机体的抵抗力B.促进脂肪合成代谢C.增强糖合成代谢D.促进体内蛋白质的合成,增加食欲E.促进营养物质的消化吸收正确答案:D参考解析:促进营养不良患儿消化功能可应用蛋白同化类固醇如苯丙酸诺龙,促进蛋白质合成及增加食欲。18.小儿肥胖症最多见的发病原因是:A.长期能量摄入过多B.遗传因素C.内分泌紊乱D.活动过少E.家长运动习惯的影响正确答案:A参考解析:肥胖是由遗传和环境因素相互作用所致的多基因复杂性疾病。(1)遗传因素:肥胖的发生是许多具有微效基因作用相加的结果,属于多基因遗传。父母BMI为超重或肥胖的儿童较父母BMI为消瘦或正常的儿童更易发生肥胖。(2)饮食因素:儿童肥胖的基础原因是营养摄入失衡,每天热量总摄入量大于消耗量。摄入营养超过机体能量消耗和代谢需要,多余的能量转化为脂肪储存体内导致肥胖。营养摄入失衡是导致儿童肥胖症最主要的因素。(3)生活方式:活动过少和缺乏适当的体育锻炼是发生单纯性肥胖的重要因素。(4)环境因素:包括家庭因素和社会因素。儿童的膳食和生活方式受家庭模式的影响,父母对食物的选择、进食方式、进食量及家长的运动习惯等都对孩子有极大影响。此外,食品加工业的发展、户外运动场地的减少、电视节目和电子产品的吸引等可影响儿童形成不良的饮食和行为习惯。19.关于维生素D的生理功能,错误的是:A.增加小肠黏膜对钙、磷的吸收B.促进钙盐在骨的沉积C.抑制旧骨溶解D.增加近曲小管对钙、磷的重吸收E.减少尿磷的排泄正确答案:C参考解析:正常情况下,血液循环中的1,25-(OH)2D3,主要与DBP相结合,作用于靶器官(肠、肾、骨)而发挥抗佝偻病的生理功能:①促进小肠黏膜合成钙结合蛋白,增加肠道钙磷吸收;②增加肾近曲小管钙磷重吸收,特别是磷的重吸收,有利于骨的矿化作用;③促进成骨细胞增殖和破骨细胞分化,影响钙磷在骨的沉积和重吸收。20.维生素D缺乏性手足搐搦症最常见的临床表现是:A.手足抽搐B.惊厥C.喉痉挛D.手痉挛征E.面神经征正确答案:B参考解析:维生素D缺乏性手足搐搦症的典型症状:(1)惊厥:最常见。一般为无热惊厥,突然发作,出现四肢抽动、两眼上翻、面肌颤动、意识丧失。发作停止后多入睡,醒后活泼如常。(2)手足痉挛:双手腕屈曲,于指僵直,拇指内收贴紧掌心。足踝关节僵直,足趾弯曲向下,足底呈弓状。发作时意识清楚,停止后活动自如。(3)喉痉挛:喉部肌肉和声门突发痉挛引起吸气性呼吸困难和喉鸣。如果喉痉挛严重,可出现发绀甚至窒息死亡。6个月以内的小婴儿有时可表现为无热阵发性青紫。21.双糖酶缺乏的肠炎患儿应喂养:A.米粥B.鲜牛奶C.发酵奶D.母乳E.蔗糖水正确答案:C参考解析:疑为双糖酶缺乏者,不宜用蔗糖,并暂停乳类,改为豆制代用品或发酵奶喂养22.小儿腹泻脱水性质不明时,静脉补液可补:A.等张含钠液B.1/2张含钠液C.1/3张含钠液D.1/4张含钠液E.1/5张含钠液正确答案:B参考解析:通常低渗性脱水补2/3张含钠液,等渗性脱水补1/2张含钠液,高渗性脱水补1/3~1/5张含钠液。如临床判断脱水性质有困难,可先按等渗性脱水处理,待检验得出结果,再行调整。23.接种脊髓灰质炎疫苗时,正确的是:A.用热水送服B.需要复种加强C.接种对象是新生儿D.接种次数为2次E.接种方法为皮下注射正确答案:B参考解析:脊髓灰质炎疫苗为口服糖丸剂,婴儿一般于第2、4、6月龄时各服一丸。1.5岁~2岁,4岁和7岁时再各服1丸(直接含服或以凉开水溶化后服用)。口服液体疫苗:初期免疫3剂,从出生第2个月开始,每次2滴,间隔4周~6周,于4岁或入学前加强免疫1次,可直接滴于婴儿口中或滴于饼干上服下。24.小儿年龄分期中,哪个分期最需要注意防止意外事件的发生:A.幼儿期B.婴儿期C.青春期D.学龄前期E.学龄期正确答案:A参考解析:幼儿期小儿有自我活动能力,但对危险识别能力不足,容易发生意外事故。25.新生儿房间应阳光充足,通风良好,温湿度适宜,室内温度保持在:A.22~24℃B.22~25℃C.18~24℃D.18~22℃E.24~26℃正确答案:A参考解析:暖新生儿房间应阳光充足,通风良好,温湿度适宜。有条件者家庭室内温度保持在22~24,湿度55%。26.正常小儿能有意识地叫“爸爸”、“妈妈”的月龄是:A.6个月B.5个月C.7个月D.10个月E.8个月正确答案:D参考解析:正常小儿能意识地叫“爸爸”、“妈妈”的月龄是10个月。27.小儿生长发育的两个高峰期为:A.新生儿期、围生期B.婴儿期、幼儿期C.婴儿期、青春期D.幼儿期、青春期E.学龄期、青春期正确答案:C参考解析:婴儿期和青春期是小儿生长发育的两个高峰期。28.无条件测量身高、体重时,普查儿童的营养状况可以测量:A.头围B.坐高C.上臂围D.腹围E.胸围正确答案:C参考解析:上臂围代表上臂骨骼肌肉、皮下脂肪和皮肤的发育,反映了小儿营养状况。在无条件测量身高和体重的地方,可用上臂围代替。29.反映小儿骨骼发育的指标是:A.身长B.坐高C.头围D.腹围E.胸围正确答案:A参考解析:身长是反映小儿骨骼发育的指标,头围反映脑发育。30.以下哪项是小儿前囟闭合过早的原因:A.小头畸形B.脑积水C.极度消瘦D.佝偻病E.脱水正确答案:A参考解析:前囟过小或早闭见于小头畸形;前囟迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症等;前囟饱满常提示颅内压增高,见于脑积水、脑瘤、脑出血等疾病;前囟凹陷则见于极度消瘦或脱水者。31.护士早上8点铺好无菌盘拟为患者换药,因医生正在为患者做检查,暂时无法换药,则该无菌盘最迟的使用时间是:A.当天上午10点B.当天中午12小时C.当天下午2点D.当天晚上8点正确答案:B参考解析:铺好的无菌盘尽早使用,有效期不超过4小时。32.不同的护理级别适用于不同的护理对象和护理内容的患者,一般这部分患者生活部分能够自理。其中________适用于病情稳定,仍需要卧床的患者,一般这部分患者生活部分能够自理:A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理正确答案:C参考解析:(1)特级护理:病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;重症监护患者;各种复杂或者大手术后患者,使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;实施连续性肾脏替代治疗,并需要严密监护生命体征的患者;其他有生命危险,并需要严密监护生命体征的患者;(2)一级护理:病情趋向稳定的重症患者;手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者;(3)二级护理:病情稳定,仍需卧床的患者;生活部分自理的患者;(4)三级护理:生活完全自理且病情稳定的患者,生活完全自理且处于康复期的患者。33.某次基础护理学操作考试中,某护士正确戴上无菌橡胶手套后,发现手套左手食指处有一破洞则正确的处理方法是:A.在破洞处涂抹碘伏B.在破洞处涂抹无菌注射用水C.在破洞处粘上医用胶布D.立即更换手套正确答案:D参考解析:戴手套后双手应始终保持在腰部或操作台面以上视线范围内的水平;如发现有破损或可疑污染应立即更换。34.浓度为2%的戊二醛,可用于内镜及不耐热器械的消毒与灭菌。若用于浸泡金属类物品,可加入________防锈:A.0.025%亚硝酸钠B.0.05%亚硝酸钠C.0.25%亚硝酸钠D.0.5%亚硝酸钠正确答案:D参考解析:使用前加入0.3%碳酸氢钠pH调节剂和0.5%亚硝酸钠防锈剂充分混匀,使溶液的pH由3.5~4.5调节至pH7.5~8,浓度为2%~2.5%。35.某护士为患者输血时由于无菌操作不严格,患者于输血过程中突发寒战、高热,伴有皮肤潮红、头痛、恶心呕吐等症状。那么,患者最可能出现了:A.发热反应B.过敏反应C.循环负荷过重D.溶血反应正确答案:A参考解析:输血时没有严格遵守无菌操作原则,造成污染出现的发热反应。36.可增加肌肉的张力而不改变肌肉长度的运动是:A.主动运动B.等长运动C.被动运动D.等张运动正确答案:B参考解析:肌肉收缩而肌纤维不缩短,可增加肌肉的张力而不改变肌肉的长度。故本题选B。37.用外力阻碍患者主动运动,以锻炼其肌肉的最大能力的运动:A.被动运动B.主动运动C.阻力运动D.等长运动正确答案:C参考解析:阻力运动也叫抗阻运动,是肌肉克服外来阻力时进行的主动运动,能恢复和发展肌力,广泛用于各种原因所致的肌肉收缩。故本题选C。38.当患者无自主活动能力,关节运动时应采取:A.被动运动B.主动运动C.等长运动D.等张运动正确答案:A参考解析:当各种原因引起的肢体运动障碍,通过被动运动能起到放松痉挛肌肉,牵引挛缩的肌腱、关节囊和韧带,恢复和保持关节活动幅度的作用。故本题选A。39.某下肢瘫痪病人,经检查肢体可在床面移动但不能抬起,此肌力应判断为:A.0级B.1级C.2级D.3级正确答案:C参考解析:肌力分级:0级:完全瘫痪、肌力完全丧失;1级:可见肌肉轻微收缩但无肢体活动;2级:肢体可移动位置但不能抬起;3级:肢体能抬离但不能对抗阻力;4级:能作对抗阻力的运动,但肌力减弱;5级:肌力正常。故本题选C。40.患者,男性,69岁,以风湿性心脏病、心房颤动、左侧肢体偏瘫入院。护士为其测量心率、脉率的正确方法是:A.先测心率,再测脉率B.一人同时测心率和脉率C.一人听心率,一人测脉率,同时测1分钟D.先测脉率,再测心率正确答案:C参考解析:若发现患者脉搏短绌,应由2名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率,由听心率者发出“起”或“停”口令,计时1分钟。故本题选C。41.患者,男,患高血压入院,目前左侧肢体偏瘫。在为该病人测量血压时错误的是:A.固定血压计B.测右上肢血压C.固定专人测量D.卧位测量时肱动脉平腋中线正确答案:C参考解析:对需密切观察血压者,应做到“四定”,即定时间、定部位、定体位、定血压计,有助于测定的准确性和对照。故本题选C。42.以下不属于学习基础护理学目的是:A.认识自身价值,树立正确的价值观B.获得满足患者需求所必备的技能C.具备良好的职业道德和职业情感D.维护医护人员自身权益正确答案:D参考解析:学习基础护理学的主要目的是使护生在完成本课程学习内容后能够:获得满足患者生理、心理、社会需求所必备的基本知识和基本技能;认识自身价值,树立正确的价值观;具备良好的职业道德和职业情感,维护患者的权益。所以D选项维护医护人员自身权益说法不准确。43.关于社会环境以下说法错误的是:A.社会环境属于内环境B.社会环境属于外环境C.社会环境对人的成长和发展有重要作用D.人类活动对社会环境有深刻的影响正确答案:A参考解析:这个狗内环境包括生理环境和心理环境,外环境包括自然环境和社会环境社会环境对人的成长和发展有重要作用,同时人类活动对社会环境也有深刻的影响,而人类本身在适应和改造社会环境的过程中也在不断变化故本题选A44.对于医院环境分类,以下不属于按照环境地点划分的是:A.门诊环境B.急诊环境C.病区环境D.诊疗环境正确答案:D参考解析:医院环境按照环境性质划分,分为物理环境和社会文化环境,按照环境地点划分,分为门诊环境、急诊环境、病区环境。故本题选D。45.以下属于医疗工作第一线的是:A.门诊B.急诊C.病区D.治疗室正确答案:A参考解析:门诊是医疗工作第一线,它作为医院重要的窗口之一,是医院直接对病人进行诊断、治疗和开展预防保健的场所。故本题选A。46.在医院病床之间的距离不得少于多少:A.1米B.1.5米C.2米D.0.8米正确答案:A参考解析:在医院病床之间的距离不得少于1米。故本题选A。47.在医院工作人员在说话、行动与工作时尽量做到“四轻”,以下不属于“四轻”的是:A.说话轻B.操作轻C.关门轻D.宣教轻正确答案:D参考解析:在医院工作人员在说话、行动与工作时尽量做到“四轻”,即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻,健康宣教时要用合适的音量和患者交流。故本题选D。48.急诊护士如果遇到危重病人首先应该:A.通知值班医生B.通知护士长C.通知手术室D.进行抢救正确答案:A参考解析:急诊护士如果遇到危重病人首先应立即通知值班医生并配合进行抢救。故本题选A。49.对于门诊护理工作,以下说法错误的是:A.门诊护士应该热情接待病人B.根据丰富的临床经验初步判断病情的轻重缓急C.先挂号再分诊D.先分诊再挂号正确答案:C参考解析:作为门诊护士应热情接待病人,询问病史、观察病情,根据丰富的临床经验初步判断病情的轻重缓急和隶属专科,给予合理的分诊,做到先预检分诊后挂号诊疗。故本题选C。50.下列不属于等渗溶液的是:A.复方氯化钠B.0.9%氯化钠溶液C.5%葡萄糖氯化钠溶液D.50%葡萄糖溶液正确答案:D参考解析:50%的葡萄糖溶液为高渗溶液。故本题选D。51.下列不属于高渗溶液的是:A.20%甘露醇B.0.9%氯化钠溶液C.15%葡萄糖氯化钠溶液D.50%葡萄糖溶液正确答案:B参考解析:0.9%氯化钠溶液为等渗溶液。故本题选B。52.患者于上午9:00以每分钟60滴的滴速输注500ml液体,询问护士什么时候能够输完,点滴系数为15,护士计算后告知为:A.11:00B.11:05C.11:30D.11:50正确答案:B参考解析:输液时间=500×15÷60=125(分钟),为2小时5分钟,输液结束时间应为11:05。故本题选B。53.护士在巡视时发现,患者液体滴入不畅,检查有回血,皮下组织无液体注入,以下描述正确的是:A.针头划出血管外,应该将针头拔出重新穿刺B.针头斜面紧贴血管壁,应调整针头位置C.针头堵塞,应该拔出重新穿刺D.针头斜面紧贴血管壁,应抬高输液瓶正确答案:B参考解析:针头滑出血管壁,会有液体注入皮下组织,针头堵塞无回血。针头斜面紧贴血管壁调整针头即可。故本题选B。54.患者在输液时未听从医务人员指导,自行加快滴速,在巡视过程中发现患者呼吸困难,咯粉红色泡沫痰,以下描述错误的是:A.立即停止输液,并通知医生进行紧急处理B.协助病人采取端坐位,双腿下垂,减少回心血量,减轻心脏负担C.给予患者高流量低浓度氧疗D.湿化瓶中加入20%的乙醇,减低肺泡内泡沫表面张力正确答案:C参考解析:该患者出现了急性肺水肿,应当高流量高浓度吸氧,以提高肺泡内压力。故本题选C。55.护理人员在巡视的过程中,患者自述胸骨后疼痛,听诊心前区有水泡音,以下描述错误的是:A.应采取左侧头低足高位B.给予患者高流量吸氧C.应采取右侧头低足高位D.有条件可以用中心静脉导管抽出空气正确答案:C参考解析:患者出现了空气栓塞,应采取左侧头低足高卧位,是空气聚集于右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口。故本题选C。56.吸收最快的给药途径是:A.气雾吸入B.直肠C.肌内注射D.口服正确答案:A参考解析:除动、静脉注射药液直接进入血液循环外,其他药物均有一个吸收过程,吸收顺序依次为:气雾吸入>舌下含服>直肠给药>肌内注射>皮下注射>口服给药>皮肤给药。57.以下对于给药时联合给药正确的是:A.庆大霉素可与呋塞米配伍B.庆大霉素可与链霉素合用C.维生素C与磺胺类合用会使药效降低D.静脉点滴青霉素的病人需同时口服琥乙红霉素片正确答案:C参考解析:不合理的联合用药会降低疗效,增加毒性,应予以注意。如庆大霉素若与依他尼酸和呋塞米配伍,可致永久性耳聋;若与阿米卡星、链霉素配伍可导致肾功能损害、神经性耳聋等。又如维生素C若与磺胺类合用,会使药效降低;静脉点滴青霉素的病人不能同时口服琥乙红霉素片,因为后者可干扰青霉素的杀菌效能。58.人体的主要热能来源是:A.碳水化合物B.脂肪C.蛋白质D.维生素正确答案:A参考解析:人体的主要热能来源是碳水化合物,其次是脂肪、蛋白质,因此,这些物质又称为热能营养素。它们的产热量分别为:碳水化合物4kcal/g,脂肪9kcal/g,蛋白质4kcal/g。59.护士小张去给患者发药时,发现其正要去做检查暂时不能服药,那么此时小张应该:A.将药物发给家属B.将药物带回并记录C.将药物发给患者D.将药物丢弃正确答案:B参考解析:发药时如病人不在或因故暂不能服药,应将药物带回保管,适时再发或交班。60.具有抗氧化作用,保持红细胞完整性,改善微循环的维生素是:A.维生素AB.维生素BC.维生素D.维生素E正确答案:D参考解析:VitE具有抗氧化作用,保持红细胞完整性,改善微循环;参与DNA、辅酶Q的合成。61.下列可以提供能量的是:A.碳水化合物、蛋白质、脂肪B.碳水化合物、蛋白质、维生素C.碳水化合物、蛋白质、微量元素D.碳水化合物、蛋白质、糖正确答案:A参考解析:碳水化合物、蛋白质、脂肪在体内氧化可提供能量,供给机体进行各种生命活动。62.营养不足会引起:A.缺铁性贫血B.肥胖C.心血管疾病D.恶性肿瘤正确答案:A参考解析:(1)营养不足食物单调或短缺可造成营养缺乏性疾病,如缺铁性贫血、佝偻病等。(2)营养过剩可造成某些营养失调性疾病,如肥胖、心脑血管疾病、恶性肿瘤等。(3)饮食不当多种因素,如食品处理不当、食品搁置过久、生熟食品交叉污染、暴饮暴食等均可引起一些食源性疾病,如胃肠炎。不卫生的饮食或食入有毒食物时可引起食物中毒。某些人对特定食物还可发生过敏反应。63.下列不属于医院饮食的是:A.基本饮食B.试验饮食C.治疗饮食D.软质饮食正确答案:D参考解析:医院饮食可分为三大类:基本饮食、治疗饮食和试验饮食。64.下列饮食中营养最丰富的是:A.普通饮食B.软质饮食C.流质饮食D.半流质饮食正确答案:A参考解析:普通饮食营养平衡;美观可口;易消化,无刺激的一般食物;与健康人饮食相似。65.关于皮内注射法说法错误的是:A.进行药物过敏试验B.预防接种C.局部麻醉的起始步骤D.有回血方可注射正确答案:D参考解析:皮内注射法的目的:进行药物过敏试验,以观察有无过敏反应。预防接种,如卡介苗。局部麻醉的起始步骤。皮内注射后不可抽回血,也不可按压局部,以免影响实验结果。66.适用于2岁以下幼儿的肌内注射部位是:A.臀大肌B.前臂掌侧C.腹部D.股外侧肌正确答案:D参考解析:股外侧肌大血管、神经干很少通过,且注射范围较广,可供多次注射,尤其适用于2岁以下幼儿。67.氧气雾化吸入时氧流量一般为:A.2~4L/minB.4~6L/minC.6~8L/minD.8~10L/min正确答案:C参考解析:氧气雾化吸入调节氧流量,一般为6~8L/min。68.抢救过敏性休克的首选药物为:A.盐酸异丙嗪B.去甲肾上腺素C.利多卡因D.盐酸肾上腺素正确答案:D参考解析:盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物,具有收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心输出量以及松弛支气管平滑肌等作用。69.若病人出现链霉素中毒时,我们应当选用:A.葡萄糖B.纳洛酮C.10%葡萄糖酸钙D.右旋糖酐正确答案:C参考解析:链霉素的毒性反应比过敏反应更常见、更严重,可出现全身麻木、抽搐、肌肉无力、眩晕、耳鸣、耳聋等症状。病人若有抽搐,可用10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙,静脉缓慢推注,小儿酌情减量;病人若有肌肉无力、呼吸困难,宜用新斯的明皮下注射或静脉注射。70.患者女,50岁,患多发子宫肌瘤5年余,定期随诊。贫血症状,医生建议手术。正确的手术备皮范围是:A.肚脐周围10厘米B.剑突下至大腿内上1/3处C.脐下至阴阜D.剑突下至阴阜E.阴阜周围10厘米正确答案:B参考解析:下腹部手术备皮范围:上自剑突,下至大腿上1/3前内侧及会阴部,两侧至腋后线,剃除阴毛。71.下列关于煮沸消毒说法错误的是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-20-)A.煮沸消毒前应将物品刷洗干净B.玻璃器皿和橡胶制品应冷水放入C.橡胶制品应用纱布包好再放入D.水的沸点影响消毒时间E.加入碳酸氢钠可增强杀菌作用正确答案:B参考解析:术后早期腹胀是由于胃肠蠕动受抑制所致,随胃肠蠕动恢复即可自行缓解。术后腹胀的护理措施:(1)胃肠减压、肛管排气或高渗溶液低压灌肠等;(2)协助病人多翻身,下床活动;(3)遵医嘱使用促进肠蠕动的药物如新斯的明肌内注射等。术后待肠道蠕动恢复、肛门排气后开始进食少量流质饮食,逐步过渡到普通饮食。72.患者男,56岁。一个月以来持续性感觉胸背部疼痛,入院经胸部CT,食管内镜检查后,确诊为食管癌晚期,男性胸背部疼痛的主要原因是:A.癌肿部位有炎症B.癌肿较大C.有食管气管炎D.癌肿已侵犯食管外组织E.有远处血行转移正确答案:D参考解析:随着肿瘤发展,食管癌可侵犯邻近器官或向远处转移,出现相应的晚期症状。若出现持续而严重的胸背疼痛为肿瘤外侵的表现。癌肿侵入气管、支气管,可形成食管气管瘘或食管支气管瘘,出现吞咽水或食物时剧烈呛咳,并发生呼吸系统感染,后者有时亦可因食管梗阻致内容物反流入呼吸道而引起;侵犯喉返神经者,可出现声音嘶哑;穿透大血管可出现致死性大呕血。73.下列骨盆径线测量值正常的是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-3-)A.髂嵴间径22cmB.髂棘间径24cmC.骶耻外径17cmD.出口横径14cmE.坐骨结节间径8cm正确答案:B参考解析:髂棘间径为两侧髂前上棘外缘的距离,正常值为23~26cm。髂嵴间径为两侧髂嵴外缘最宽的距离,正常值为25~28cm。骶耻外径为第五腰椎棘突下凹陷处至耻骨联合上缘中点的距离,正常值18~20cm。坐骨结节间径又称出口横径,为两侧坐骨结节内侧缘之间的距离,正常值为8.5~9.5cm,平均值9cm。74.患者,男,18岁。淋雨后感冒,1天后出现寒战、高热,痰液为铁锈色,诊断为肺炎链球菌肺炎,体温维持在39℃~39.5℃,患者的热型为:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-4-)A.弛张热B.间歇热C.回归热D.稽留热E.波状热正确答案:D参考解析:肺炎链球菌肺炎临床以急性起病,寒战、高热、全身肌肉酸痛为特征。病人体温可在数小时内达39~40℃,呈稽留热,高峰在下午或傍晚。可伴患侧胸痛并放射至肩部或腹部,深呼吸或咳嗽时加剧,故病人常取患侧卧位。痰少,可带血丝,24~48小时后可呈铁锈色痰。75.患者支气管扩张5年,近日病情加重,咳大量黄色脓痰,胸部X线显示病变位于左肺下叶,体位引流时护士应指导患者采取:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-5-)A.半坐卧位B.左侧卧位,头高脚低C.左侧卧位,头低脚高D.右侧卧位,头高脚低E.右侧卧位,头低脚高正确答案:E参考解析:引流体位的选择取决于分泌物潴留的部位和病人的耐受程度,原则上抬高病灶部位的位置,使引流支气管开口向下,有利于潴留的分泌物随重力作用流入支气管和气管排出。76.患者,男,28岁。胸外伤后出现呼吸困难、发绀、脉快,体检时见胸壁有一约3cm长伤口,呼吸时伤处有气体进出,伤侧呼吸音消失。首先考虑:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-6-)A.肋骨骨折B.闭合性气胸C.开放性气胸D.张力性气胸E.血胸正确答案:C参考解析:开放性气胸胸膜腔通过胸壁伤口或软组织缺损处与外界大气相通,外界空气可随呼吸自由进出胸膜腔。患者表现为明显呼吸困难、鼻翼扇动、口唇发绀,重者伴有休克症状。查体可见患侧胸壁的伤道,颈静脉怒张,呼吸时可闻及气体进出胸腔伤口发出吸吮样声音,患侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失。77.患者,男性,53岁。4天前不慎刺伤手指,当时有少量流血,2天后患指肿胀,呈搏动样跳痛,患指下垂时加重。对该患者的首要处理措施是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-7-)A.鱼石脂软膏敷贴指头B.拔除指甲C.切开减压引流D.应用抗生素E.局部热敷和理疗正确答案:C参考解析:脓性指头炎初发生时,应悬吊前臂平置患手,避免下垂以减轻疼痛。给予青霉素等抗菌药物,患指外敷金黄膏等。一旦出现跳痛、明显肿胀,及时切开减压和引流,以免发生指骨坏死和骨髓炎,不能等到波动出现后才手术。78.患儿,男,3个月。因腹泻入院,脱水纠正后,患儿突然发生惊厥,考虑患儿发生惊厥的原因是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-8-)A.补液过多B.低血钙C.低血钾D.高血钾E.低血镁正确答案:B参考解析:腹泻患儿当脱水和酸中毒被纠正时,由于没有及时补充丢失的钙离子,大多有钙缺乏,表现为手足抽搐、惊厥。79.患者,男,57岁。右侧跖骨红肿疼痛。诊断为痛风性关节炎。应首选的治疗药物是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-9-)A.美洛昔康B.布洛芬C.秋水仙碱D.糖皮质激素E.吲哚美辛正确答案:C参考解析:秋水仙碱是治疗痛风急性发作的特效药,一般服药后6~12小时症状减轻,24~48小时内90%的病人症状缓解。其作用机制是抑制局部组织的中性粒细胞、单核细胞释放白三烯、糖蛋白化学因子、白细胞介素等致炎因子,抑制炎症细胞的变形和趋化,缓解炎症反应。80.患者,男,65岁,被诊断为帕金森病,其典型表现为:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-10-)A.日常活动受限B.静止性震颤C.肌强直D.言语障碍E.运动正确答案:B参考解析:静止性震颤是大部分帕金森患者的首发症状,多从一侧上肢开始,呈现有规律的拇指对掌和手指屈曲的不自主震颤,类似“搓丸”样动作。具有静止时明显震颤,动作时减轻,入睡后消失等特征,故称为“静止性震颤”。81.某破伤风患者,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐,所住病室环境下列哪项不符合病情要求:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-11-)A.室温18~20℃B.相对湿度50%~60%C.门椅脚钉橡皮垫D.保持病室光线充足E.开门关门动作轻正确答案:D参考解析:破伤风病人应安置于单人隔离病室,温湿度适宜,保持安静,遮光。避免各类干扰,减少探视,医护人员说话、走路要低声、轻巧;使用器具时避免发出噪音。治疗、护理等各项操作尽量集中,可在使用镇静剂30分钟内进行,以免刺激病人引起抽搐。82.患者,男,70岁,因ARDS入住ICU,经机械通气、抗感染等积极治疗后,病情好转,拟于今日拔出气管插管,护士给予指导,不恰当的是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-12-)A.拔管后鼓励患者咳嗽、吐痰B.拔管后如有胸闷憋气等不适及时通知医生护士C.进食后抬高床头避免误吸D.拔管时协助患者取坐位或者半坐卧位E.拔管后鼓励患者尽早进食恢复胃肠功能正确答案:E参考解析:ARDS时机体处于高代谢状态,应补充足够的营养。在救治过程中要给予静脉营养,且吞咽功能需逐渐恢复,病人拔管后要从静脉营养逐渐过渡到全胃肠营养,在患者机体可承受时方可鼓励患者进食。83.对手术病人术后腹胀不利的措施是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-13-)A.肛管排气B.鼓励进食,促进肠蠕动C.胃肠减压D.腹部热敷E.新斯的明肌内注射正确答案:B参考解析:术后早期腹胀是由于胃肠蠕动受抑制所致,随胃肠蠕动恢复即可自行缓解。术后腹胀的护理措施:(1)胃肠减压、肛管排气或高渗溶液低压灌肠等;(2)协助病人多翻身,下床活动;(3)遵医嘱使用促进肠蠕动的药物如新斯的明肌内注射等。术后待肠道蠕动恢复、肛门排气后开始进食少量流质饮食,逐步过渡到普通饮食。84.短暂性脑缺血发作的临床特点,不正确的是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-14-)A.突然发病B.可有猝倒C.持续时间短暂D.可有眩晕E.常有后遗症正确答案:E参考解析:短暂性脑缺血发作的临床特点:(1)50~70岁中老年人多见,男性多于女性;(2)多伴有高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、高血脂和心脏病等脑血管疾病的高危因素;(3)突发局灶性脑或视网膜功能障碍,持续时间短暂,多在1小时内恢复,最多不超过24小时,不遗留神经功能缺损症状;(4)可反复发作,且每次发作表现相似。85.早期食管癌的症状是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-15-)A.症状不明显B.吞咽困难C.持续胸背痛D.吞咽哽噎感E.吞咽食管内异物感正确答案:A参考解析:早期食管癌常无明显症状,在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉,包括哽噎感,胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢,并有停滞感或异物感。86.护理人员铺床时两腿前后分开稍屈膝、上身直立不是为了:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-16-)A.扩大支撑面B.增加身体稳定性C.省力D.适应于不同方向操作E.姿势优美正确答案:E参考解析:护理人员在铺床时要正确运用人体力学原理,下肢前后分开站立,两膝稍弯曲,保持身体平稳,使用肘部力量。可以扩大支撑面,增加身体的稳定性,以适应不同方向的操作,节时省力。87.长期卧床患者不会诱发的并发症是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-17-)A.肾结石B.压疮C.肺瘀血D.坠积性肺炎E.静脉血栓正确答案:C参考解析:患者若长期卧床,容易出现精神萎靡、消化不良、便秘、肌肉萎缩等症状;由于局部组织持续受压,血液循环障碍,易发生压疮;血液黏稠度增高,血液流速减慢,易形成静脉血栓;呼吸道分泌物不易咳出,易发生坠积性肺炎;机体活动量减少,尿液中的钙磷浓度增加,易形成泌尿道结石。88.以下关于压疮的叙述不正确的是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-18-)A.引起压疮的最主要原因是压力因素B.半卧位时剪切力是导致压疮的主要原因C.老年患者压疮的危险性较大D.压疮危险因素评分大于16分时易发生压疮E.当患者营养状况出现负氮平衡时,患压疮的危险性增大正确答案:D参考解析:Braden危险因素评估表是预测压疮发生的较为常用的方法。评估内容包括感觉、潮湿、活动力、移动力、营养及摩擦力和剪切力6个部分。总分值范围为6~23分,分值越少,提示发生压疮的危险性越高。评分≤18分,提示患者有发生压疮的危险,建议采取预防措施。89.有关体温昼夜生理性变化的叙述,不正确的是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-21-)A.清晨2~6时体温最低B.傍晚6~10时体温最高C.昼夜体温变动范围不超过1℃D.与生物钟有关E.由内在的生物节律决定正确答案:B参考解析:体温生理性变化的范围很小,一般不超过0.5~1.0℃。正常人体温在24小时内呈周期性波动,清晨2~6时最低,午后1~6时最高。体温的这种昼夜周期性波动称为昼夜节律,与下丘脑的生物钟功能有关,是由内在的生物节律决定的。90.患儿男,8个月。体重8kg,因严重腹泻入院治疗。医嘱:0.9%氯化钠静脉滴注,输液速度为20ml/(kg·h)。护士每小时应为患儿输入的液体量是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-22-)A.140mlB.160mlC.180mlD.200mlE.240ml正确答案:B参考解析:患儿体重8kg,输液速度20ml/(kg·h),每小时的输液量为20ml/kg×8kg=160ml。91.患儿男,8个月。体重8kg,因严重腹泻入院治疗。医嘱:0.9%氯化钠静脉滴注,输液速度为20ml/(kg·h)。患儿情绪稳定后,护士在日常护理过程中,不正确的措施是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-23-)A.详细记录出入液体量B.加强臀部护理C.腹胀时注意观察有无低钠血症D.如再次发作急性腹泻,应尽早使用止泻剂E.若患儿呕吐,应禁食、补液正确答案:D参考解析:小儿腹泻易发生水电解质平衡紊乱,应注意观察并及时处理,加强臀部皮肤护理,防止发生臀红。但小儿腹泻一般不宜用止泻剂,因止泻会增加毒素的吸收。92.患者男性,29岁。手术后第2天,主诉左踝部输液处疼痛,检查见沿静脉走向出现条索状红线,局部皮肤温度高。根据临床表现,该患者可能出现了:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-24-)A.过敏反应B.细菌污染反应C.发热反应D.静脉炎E.空气栓塞正确答案:D参考解析:静脉炎发生的主要原因是长期输注高浓度、刺激性较强的药液,或静脉内放置刺激性较强的塑料导管时间过长,引起局部静脉壁发生化学炎性反应。表现为沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。93.患者男性,29岁。手术后第2天,主诉左踝部输液处疼痛,检查见沿静脉走向出现条索状红线,局部皮肤温度高。为患者局部热湿敷时应选择:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-25-)A.75%乙醇B.25%硫酸镁C.50%乙醇D.50%硫酸镁E.4%碳酸氢钠正确答案:D参考解析:静脉炎的处理:(1)停止在此部位静脉输液,并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷,每日2次,每次20分钟。(2)超短波理疗,每日1次,每次15~20分钟。(3)中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状,局部外敷,每日2次,具有清热、止痛、消肿的作用。(4)如合并感染遵医嘱给予抗生素治疗。94.男性,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。术前病人出现便秘时,不正确的处理方法是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-26-)A.使用开塞露B.腹部按摩C.使用缓泻剂D.用肥皂水灌肠E.鼓励病人多食蔬菜水果正确答案:D参考解析:颅内压增高病人因限制水分摄入及脱水治疗,常出现大便干结,鼓励病人多吃蔬菜和水果,促进肠蠕动以免发生便秘;已发生便秘者切勿用力屏气排便,可用开塞露、缓泻剂,禁忌高压灌肠,必要时戴手套掏出粪块。95.男性,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。颅内压增高的主要表现为:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-27-)A.头痛、抽搐、偏瘫B.头痛、呕吐、感觉障碍C.头痛、恶心、食欲下降D.头痛、抽搐、血压增高E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿正确答案:E参考解析:头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的“三主征”。头痛是最常见的症状,以清晨和晚间较重,多位于前额及颞部,以胀痛和撕裂痛多见。呕吐多呈喷射状,常出现于剧烈头痛时,呕吐后头痛可有所缓解。视乳头水肿是颅内压增高的重要客观体征之一,因视神经受压、眼底静脉回流受阻引起。96.男性,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。颅内压正常值为:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-28-)A.0.2kPa~0.6kPaB.0.7kPa~2.0kPaC.2.1kPa~3.0kPaD.3.1kPa~3.6kPaE.3.7kPa~4.6kPa正确答案:B参考解析:成人正常颅内压为70~200mmH2O(0.7~2.0kPa),儿童正常颅内压为50~100mmH2O(0.5~1.0kPa)。97.患者,女性,30岁,婚后2周出现尿急、尿频、尿痛、腰痛,体温39℃。尿化验:脓球满视野/HP,诊为急性肾盂肾炎。本病最常见的致病菌是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-33-)A.幽门螺杆菌B.大肠埃希菌C.肺炎球菌D.痢疾杆菌E.结核杆菌正确答案:B参考解析:泌尿系统感染主要为细菌感染所致,致病菌以革兰阴性杆菌为主,其中以大肠杆菌最常见,占70%以上,其次为变形杆菌、克雷伯杆菌。98.患者,女性,30岁,婚后2周出现尿急、尿频、尿痛、腰痛,体温39℃。尿化验:脓球满视野/HP,诊为急性肾盂肾炎。本病最常见的感染方式是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-34-)A.血行感染B.淋巴感染C.直接感染D.上行感染E.粪-口途径正确答案:D参考解析:90%尿路感染的致病菌来源于上行感染。正常情况下尿道口周围有少量细菌寄居,一般不引起感染。当机体抵抗力下降、尿道黏膜有损伤或入侵细菌毒力大、致病力强时,细菌可侵入尿道并沿尿路上行至膀胱、输尿管或肾脏而发生尿路感染。99.患者,女性,30岁,婚后2周出现尿急、尿频、尿痛、腰痛,体温39℃。尿化验:脓球满视野/HP,诊为急性肾盂肾炎。鼓励病人多饮水的目的是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-35-)A.避免口渴B.避免脱水C.冲洗泌尿道D.降体温E.减轻腰痛正确答案:C参考解析:尿路感染患者应尽量多饮水、勤排尿,以达到不断冲洗尿路,减少细菌在尿路停留的目的。尿路感染者每天摄水量不应低于2000ml,保证每天尿量在1500ml以上,且每2~3小时排尿1次。100.急诊要配备完好的急救物品及药品,保证物品完好,完整无缺,处于备用状态。做到及时检查维修和维护,以确保患者的及时使用和护理安全。急救物品和药品在保管使用中错误的环节是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-29-)A.定人保管B.定时检查C.定点放置D.定人使用E.定期消毒正确答案:D参考解析:抢救室内抢救器械和药品管理应严格执行“五定”制度,即定数量、定点安置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修,保证抢救时使用。101.急诊要配备完好的急救物品及药品,保证物品完好,完整无缺,处于备用状态。做到及时检查维修和维护,以确保患者的及时使用和护理安全。急救物品的合格率应保持在:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-30-)A.100%B.99%以上C.98%以上D.95%以上E.90%以上正确答案:A参考解析:护士应熟悉抢救器械的性能和使用方法,并能排除一般故障,保证急救物品完好率为100%。102.张女士,56岁,孕2产2,主诉腰骶部酸痛,有下坠感。妇科检查:嘱病人平卧向下屏气用力,发现宫颈外口达处女膜缘。子宫脱垂分度为:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-31-)A.Ⅰ度轻型B.Ⅰ度重型C.Ⅱ度轻型D.Ⅱ度重型E.Ⅲ度正确答案:B参考解析:以病人平卧用力向下屏气时子宫下降的最低点为分度标准,将子宫脱垂分为3度:I度:轻型为宫颈外口距离处女膜缘小于4cm但未达处女膜缘;重型为宫颈外口已达处女膜缘,在阴道口可见到宫颈。Ⅱ度:轻型为宫颈已脱出阴道口外、宫体仍在阴道内;重型为宫颈及部分宫体已脱出阴道口外。Ⅲ度:宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。103.张女士,56岁,孕2产2,主诉腰骶部酸痛,有下坠感。妇科检查:嘱病人平卧向下屏气用力,发现宫颈外口达处女膜缘。对该病人采取的护理措施不正确的是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-32-)A.多卧床休息,勿长期站立B.教会病人做盆底肌肉的运动锻炼C.消除慢性咳嗽、便秘等诱因D.症状加重时可使用子宫托E.做好术前准备,立即手术治疗正确答案:E参考解析:非手术治疗无效或Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂者可根据病人的年龄、全身状况及生育要求等分别采取阴道前后壁修补术、宫颈部分切除术、经阴道全子宫切除术等手术治疗。104.患儿,8个月,单纯母乳喂养,从未添加辅食。近来,面色蜡黄,表情呆滞,舌面光滑,有轻微震颤,肝于肋下4cm,血常规检查:HB:90g/L,RBC:2×1010/L,血清维生素B12降低。该患儿可能发生的疾病是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-39-)A.营养性巨幼红细胞性贫血B.营养性缺铁性贫血C.营养性混合性贫血D.溶血性贫血E.感染性贫血正确答案:A参考解析:巨幼红细胞性贫血主要由于缺乏维生素B12和(或)叶酸所引起。患儿皮肤常呈蜡黄色,结膜、口唇、指甲苍白,乏力,部分患儿舌乳头萎缩而令舌面光滑呈“镜面样舌”或舌质绛红呈“牛肉样舌”,常有肝、脾肿大。血象检查红细胞数减少较血红蛋白量降低更明显。呈大细胞性贫血。105.患儿,8个月,单纯母乳喂养,从未添加辅食。近来,面色蜡黄,表情呆滞,舌面光滑,有轻微震颤,肝于肋下4cm,血常规检查:HB:90g/L,RBC:2×1010/L,血清维生素B12降低。该患儿最适宜的治疗是给予:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-40-)A.输血B.铁剂+维生素C.维生素B12+叶酸D.强的松E.补钙剂正确答案:C参考解析:患儿发生贫血的原因主要是缺乏维生素B12和(或)叶酸,治疗原则为去除导致维生素B12和叶酸缺乏的病因,同时补充维生素B12和叶酸。106.患者男,50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血,色暗红,量约350ml,急诊入院。查体:神志清,T36.5℃,P120次/分,BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张,诉说有濒死的感觉,经抢救,患者病情平稳后行门体分流术。入院时,患者主要的心理问题是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-36-)A.抑郁B.恐惧C.焦虑D.淡漠E.悲哀正确答案:B参考解析:患者突发呕血,情绪高度紧张,有濒死感,最主要的心理问题为恐惧。107.患者男,50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血,色暗红,量约350ml,急诊入院。查体:神志清,T36.5℃,P120次/分,BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张,诉说有濒死的感觉,经抢救,患者病情平稳后行门体分流术。患者入院后采取的处理措施中不正确的是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-37-)A.输液、输血B.应用保肝药物C.静脉止血药物的应用D.三腔二囊管压迫止血E.应用肥皂水灌肠正确答案:E参考解析:肝硬化发生上消化道出血易导致肝性脑病,肥皂水灌肠会增加氨的产生和吸收,诱发肝性脑病发作。108.患者男,50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血,色暗红,量约350ml,急诊入院。查体:神志清,T36.5℃,P120次/分,BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张,诉说有濒死的感觉,经抢救,患者病情平稳后行门体分流术。分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-38-)A.半坐卧位B.俯卧位C.平卧位D.中凹位E.头低足高位正确答案:C参考解析:门体分流术者,为使血管吻合口保持通畅,取平卧位或低坡半卧位(<15°),1周后可逐步下床活动。109.病人王某,因严重贫血需要进行输血,护士小李将血袋置于温水中加温后给病人输入,输血开始不久,病人自诉头痛、四肢麻木且腰背部剧烈疼痛。该病人出现了:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-43-)A.过敏性休克B.急性肺水肿C.溶血反应D.空气栓塞E.枸橼酸钠毒性反应正确答案:C参考解析:溶血反应的临床表现分为三个阶段:第一阶段患者出现头部胀痛,面部潮红,四肢麻木,腰背部剧烈疼痛等反应。第二阶段出现黄疸和血红蛋白尿,同时伴有寒战、高热、呼吸困难、发绀和血压下降等。第三阶段出现急性肾衰竭,表现为少尿或无尿,管型尿和蛋白尿,高血钾症、酸中毒,严重者可致死亡。110.病人王某,因严重贫血需要进行输血,护士小李将血袋置于温水中加温后给病人输入,输血开始不久,病人自诉头痛、四肢麻木且腰背部剧烈疼痛。出现该反应,最可能是因为:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-44-)A.输入异型血B.输入血液变质C.Rh血型不合D.三查七对不严E.血液被污染正确答案:B参考解析:溶血反应的原因包括:(1)输入了异型血液:供血者和受血者血型不符而造成血管内溶血,反应发生快,一般输入10~15ml血液即可出现症状,后果严重;(2)输入了变质的血液:输血前红细胞已经被破坏溶解,如血液贮存过久、保存温度过高、血液被剧烈震荡等。该患者出现溶血反应最可能的原因是护士将血袋置于温水中加温,导致血液变质。111.病人王某,因严重贫血需要进行输血,护士小李将血袋置于温水中加温后给病人输入,输血开始不久,病人自诉头痛、四肢麻木且腰背部剧烈疼痛。病人腰背部剧痛可采取:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-45-)A.局部冷敷B.局部热敷C.局部按摩D.药物镇痛E.建立静脉通道正确答案:B参考解析:腰背部剧痛是由于溶血反应时红细胞凝集成团,阻塞肾小管,肾脏缺血所致。可采取双侧腰部封闭,并用热水袋热敷双侧肾区,解除肾小管痉挛,保护肾脏。112.某女,26岁,生育史:0-0-0-0,停经11周,阴道少量流血10天,3天前阴道流血增多,下腹阵痛,伴有胎盘组织排出。昨起发热,今体温38.5℃,血压75/60mmHg,心率122次/分,神萎。阴道检查:外阴有多量流血,宫口开,容1指,子宫口处可触及胎盘组织,子宫大小与妊娠月份相符,压痛(++),附件稍增厚伴有压痛,腹软;血红蛋白70g/L,白细胞16×109/L,中性粒细胞0.90。治疗上在抗感染、抗休克的同时最恰当的处理为:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-41-)A.立即刮宫B.体温正常后再刮宫C.立即肌内注射缩宫素D.缩宫素静脉滴注E.立即钳出残留胎盘组织正确答案:E参考解析:不全流产的处理原则是一经确诊,应行吸宫术或钳刮术以清除宫腔内残留组织。113.某女,26岁,生育史:0-0-0-0,停经11周,阴道少量流血10天,3天前阴道流血增多,下腹阵痛,伴有胎盘组织排出。昨起发热,今体温38.5℃,血压75/60mmHg,心率122次/分,神萎。阴道检查:外阴有多量流血,宫口开,容1指,子宫口处可触及胎盘组织,子宫大小与妊娠月份相符,压痛(++),附件稍增厚伴有压痛,腹软;血红蛋白70g/L,白细胞16×109/L,中性粒细胞0.90。临床诊断是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-42-。)A.不完全性流产伴感染B.难免流产伴感染C.稽留流产伴感染D.难免流产E.完全性流产伴感染正确答案:A参考解析:患者3天前有胎盘组织排出,现宫内尚有胎盘组织,可诊断为不全流产,同时患者体温升高、白细胞及中性粒细胞升高,子宫及子宫附件有压痛,提示伴有感染。114.患者男性,43岁,肛周肿痛4天,肛门左侧皮肤发红并伴疼痛,以坐时及排便时明显,2天前加剧并局部肿胀,无畏寒、发热。体检:胸膝位肛门11点处见局部肿胀,约2cm×2cm,有脓头,周围皮肤发红,波动感(+)。考虑患者的病变部位是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-49-)A.肛门周围B.坐骨肛管间隙C.骨盆直肠间隙D.直肠后间隙E.直肠黏膜下正确答案:A参考解析:肛门周围脓肿以肛门周围皮下脓肿最为常见,位置多表浅,以局部症状为主。疼痛、肿胀和局部压痛为主要表现。疼痛可因排便、局部受压、摩擦而加剧,脓肿形成后波动明显,全身感染症状不明显。115.患者男性,43岁,肛周肿痛4天,肛门左侧皮肤发红并伴疼痛,以坐时及排便时明显,2天前加剧并局部肿胀,无畏寒、发热。体检:胸膝位肛门11点处见局部肿胀,约2cm×2cm,有脓头,周围皮肤发红,波动感(+)。对该患者的处理方法首选:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-50-)A.抗生素控制感染B.局部理疗C.口服缓泻剂减轻排便时的疼痛D.高锰酸钾溶液坐浴E.手术切开引流正确答案:E参考解析:脓肿未形成时可应用抗生素治疗,控制感染;温水坐浴;局部理疗;为缓解病人排便时疼痛,可口服缓泻剂或液状石蜡促进排便。脓肿形成后及早行手术切开引流。患者皮肤局部有波动感,说明有脓肿形成,此时应及早行手术切开引流。116.患者男性,43岁,肛周肿痛4天,肛门左侧皮肤发红并伴疼痛,以坐时及排便时明显,2天前加剧并局部肿胀,无畏寒、发热。体检:胸膝位肛门11点处见局部肿胀,约2cm×2cm,有脓头,周围皮肤发红,波动感(+)。引起该病的最常见原因是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-51-)A.外伤B.肛周皮肤感染C.肛腺感染D.痔行药物治疗后E.血栓性外痔剥离术后正确答案:C参考解析:绝大多数直肠肛管周围脓肿源于肛腺感染,少数可继发于外伤、肛裂或痔疮药物注射治疗等。117.患者男性,43岁,肛周肿痛4天,肛门左侧皮肤发红并伴疼痛,以坐时及排便时明显,2天前加剧并局部肿胀,无畏寒、发热。体检:胸膝位肛门11点处见局部肿胀,约2cm×2cm,有脓头,周围皮肤发红,波动感(+)。该患者目前的主要护理诊断为:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-52-)A.体温过高B.疼痛C.皮肤完整性受损D.便秘E.个人应对无效正确答案:B参考解析:该患者主要的表现是局部疼痛和肿胀,对患者影响最大的症状为疼痛,也是首要的护理问题。118.马斯洛基本需要层次论最基本的需要是:A.生理需要B.自尊需要C.自我实现D.爱与归属正确答案:A参考解析:马斯洛基本需要层次理论为:生理需要(最基本)、安全需要、爱与归属需要、尊重需要、自我实现需要。119.合理饮食,适当运动,这属于________级预防。A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.四级预防正确答案:A参考解析:一级预防又称为初级预防或病因预防。合理饮食,适当运动属于一级预防;二级预防为早发现、早诊断、早治疗;三级预防为积极康复及防治残疾向残障转变。120.皮亚杰将人的智力发展分为四个阶段。11岁时的儿童处于哪一阶段:A.感觉运算期B.形式运算期C.前运算期D.具体运算期正确答案:D参考解析:皮亚杰关于认知发展的理论。他把认知发展分为4个大的阶段。第一阶段为感觉运算阶段:从出生到约2岁。这一阶段的儿童只能依靠自己的肌肉动作和感觉应付外界事物。第二阶段为前运算阶段:约2~7岁。这一时期的幼儿只能以表象进行思维,他们的思维是表面的、原始的和混乱的。第三阶段为具体运算阶段:约7~11岁,在这一阶段,儿童形成了初步的运算结构,出现了逻辑思维。但思维还直接与具体事物相联系,离不开具体经验,还缺乏概括的能力,抽象推理尚未发展,不能进行命题运算。这一阶段儿童发展了“去中心化”,即只站在自己角度看问题的自我中心思想逐渐消失。第四阶段为形式运算阶段:自12岁以后开始,到这一阶段,个体形成了完整的认知结构系统,能进行形式命题思维,智力发展趋于成熟。皮亚杰起初认为形式运算的智力发展约在15岁完成。后来,1972年修正了原来的看法,认为正常的人不迟于15~20岁达到形式运算阶段。121.临终患者对护士和家属抱怨、谴责属于心理反应的哪个过程:A.否认期B.愤怒期C.磋商期D.接受期正确答案:B参考解析:临终患者的心理过程为否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。患者对护士和家属抱怨、谴责属于愤怒期。122.评判性思维的第一构成要素是:A.专业基础知识B.护理经验C.思维技能D.态度倾向正确答案:A参考解析:评判性思维的构成要素有专业基础知识、护理经验、思维技能、态度倾向。123.________患者采取中凹卧位。A.昏迷B.休克C.导尿D.会阴冲洗正确答案:B参考解析:休克患者采取中凹卧位,抬高头胸部,保持气道通畅,有利于通气,改善缺氧的症状;抬高下肢,有利于静脉回流,增加回心血量。124.患儿男,因脐带绕颈2周行剖宫产,出生时呼吸弱,喘息,全身青紫,肌张力低下,经复苏5分钟后好转,Apgar评分1分钟2分,5分钟7分。生后一直反应差,吃奶少。首选的护理诊断是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-55-)A.气体交换受损B.体温过低C.潜在并发症D.有废用综合征的危险E.低效性呼吸形态正确答案:E参考解析:患儿呼吸微弱、喘息,说明呼吸形态异常,肺通气功能障碍,主要的护理问题为低效性呼吸形态。125.患儿男,因脐带绕颈2周行剖宫产,出生时呼吸弱,喘息,全身青紫,肌张力低下,经复苏5分钟后好转,Apgar评分1分钟2分,5分钟7分。生后一直反应差,吃奶少。为进一步指导治疗,首选的检查是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-56-)A.血糖B.血生化C.颅脑CTD.胸部X线检查E.血气分析正确答案:E参考解析:血气分析可显示呼吸性酸中毒或代谢性酸中毒。当胎儿头皮血pH<7.25时提示胎儿有严重缺氧,需准备各种抢救措施。出生后应多次监测pH、PaCO2和PaO2,作为应用碱性溶液和供氧的依据。126.患儿男,因脐带绕颈2周行剖宫产,出生时呼吸弱,喘息,全身青紫,肌张力低下,经复苏5分钟后好转,Apgar评分1分钟2分,5分钟7分。生后一直反应差,吃奶少。可能的诊断是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-57-)A.新生儿败血症B.新生儿肺炎C.新生儿颅内出血D.新生儿窒息E.新生儿肺透明膜病正确答案:D参考解析:脐带绕颈可导致新生儿窒息。Apgar评分是一种简易的评价新生儿窒息程度的方法。内容包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色5项;每项0~2分,总共10分,8~10分为正常,4~7分为轻度窒息,0~3分为重度窒息。127.某女,28岁,孕3产0,妊娠34周。第一胎人工流产,第二胎为脊柱裂畸形于妊娠24周时引产。此次妊娠早期无异常情况。妊娠32周时B超检查提示:羊水偏多,胎儿大于妊娠月份,未见明显畸形。孕妇体型肥胖,有多饮、多尿、多食史。首选何种治疗方法:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-58-)A.双胍类药物B.磺尿类药物C.中药治疗D.控制饮食E.肾上腺皮质激素正确答案:D参考解析:部分妊娠期糖尿病病人仅需要通过控制饮食量与种类,即可维持血糖在正常范围,为首选治疗方法。口服降糖药物能通过胎盘,对胎儿产生毒性反应,因此孕妇不宜采用口服降糖药物治疗。对通过饮食治疗不能控制的妊娠期糖尿病孕妇,胰岛素是其主要的治疗药物。128.某女,28岁,孕3产0,妊娠34周。第一胎人工流产,第二胎为脊柱裂畸形于妊娠24周时引产。此次妊娠早期无异常情况。妊娠32周时B超检查提示:羊水偏多,胎儿大于妊娠月份,未见明显畸形。孕妇体型肥胖,有多饮、多尿、多食史。为明确诊断,首选下列哪项检查:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-59-)A.胆固醇测定B.夫妇双方血型测定C.脂蛋白测定D.OGTTE.血清HPL测定正确答案:D参考解析:口服葡萄糖耐量试验(OGTT)指禁食12小时后,查空腹血糖,并将75g葡萄糖溶于200~300ml水中5分钟内喝完,之后分别于1、2、3小时抽取静脉血,检查血浆葡萄糖值,若其中有2项或2项以上达到或超过正常值者,可诊断为妊娠期糖尿病。129.某女,28岁,孕3产0,妊娠34周。第一胎人工流产,第二胎为脊柱裂畸形于妊娠24周时引产。此次妊娠早期无异常情况。妊娠32周时B超检查提示:羊水偏多,胎儿大于妊娠月份,未见明显畸形。孕妇体型肥胖,有多饮、多尿、多食史。首先可能的诊断是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人

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