卫生招聘(护理学+临床汇编)-医院招聘考试医学基础知识真题汇编8_第1页
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卫生招聘(护理学+临床汇总)-医院招聘考试医学基础知识真题汇编8多选题(共43题,共43分)1.下列哪些与咯血有关?()A.出血前有胸闷、喉痒B.有肺结核病史C.血液呈鲜红色D.血(江南博哥)液呈酸性E.有恶心、呕吐正确答案:A、B、C参考解析:咯血是呼吸道出血,出血前有喉痒、胸闷、咳嗽,血呈碱性,色鲜红,混有泡沫或痰液,无黑便,咯血后数日内可有血痰,咯血常发生于有肺结核病痛史的患者。恶心、呕吐常为呕血的前期症状。2.氨茶碱的抗喘作用是通过()。A.松弛支气管平滑肌B.抑制磷酸二酯酶C.兴奋磷酸二酯酶D.提高细胞内cAMP浓度正确答案:A、B、D参考解析:氨茶碱为茶碱与二乙胺复盐,其药理作用主要来自茶碱。本品对呼吸道平滑肌有直接松弛作用,通过抑制磷酸二酯酶,使细胞内cAMP含量提高起到抗喘作用。3.对铜绿假单胞菌感染患者可选用下列哪些药物?()A.红霉素B.头孢孟多C.头孢哌酮D.头孢他啶正确答案:C、D参考解析:对铜绿假单胞菌作用较强的抗菌药物有半合成青霉素,如:阿洛西林和哌拉西林,其中以哌拉西林为最常用。第三代头孢菌素中以头孢他啶、头孢哌酮的作用较强。β-内酰胺类药物中、亚胺培南及氨曲南。氨基糖苷类如:庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星和异帕米星。氟喹酮类如:左氧氟沙星、环丙沙星及氟罗沙星等。头孢盂多为第二代头孢菌素,红霉素是大环内酯类抗菌素,两者均对铜绿假单胞菌无效。4.下列病变,哪些可以出现机化过程()A.较大的血管内血栓B.较大的血肿C.心肌梗死D.组织内死亡的寄生虫卵E.纤维素性粘连正确答案:A、B、C、D、E参考解析:坏死物、血栓、脓液或异物等不能完全溶解吸收或分离排出,则由新生的肉芽组织吸收取代的过程称为机化。机化最终形成瘢痕组织。选项ABCDE均可出现机化过程。5.慢反应动作电位特点是()。A.0期去极化速度慢B.0期去极化时程长C.无明显的超射D.0期去极化幅度小正确答案:A、B、C、D参考解析:慢反应细胞的特点是:最大舒张电位小;0期去极化速度慢,幅度小,复极过程缓慢而没有明确分期;兴奋地传导速度慢。超射指在除极时相中,由于Na的内流膜内的负电位降低并超过零电位而形成膜内的正电位.这一现象称为超射,慢反应动作电位无超射。6.脑波出现慢波化称为同步化,表示()。A.兴奋的增强B.兴奋的减弱C.抑制的减弱D.抑制的增强正确答案:B、D参考解析:脑电波呈现同步化慢波,称为慢波睡眠。在慢波睡眠中,脑电活动的变化与行为变化相平行,从入睡期至深睡期,脑电波活动逐渐变慢并伴随着行为变化,表现为肌张力逐渐减弱,呼吸节律和心率逐渐变慢等。7.小血管损伤后,生理止血过程包括()A.受损小血管收缩B.血小板聚集形成止血栓C.受损局部血液凝固形成血凝块D.血管壁修复、伤口愈合E.血管内膜损伤,激活凝血系统正确答案:A、B、C、E参考解析:生理止血过程:首先是小血管受损后立即收缩(持续时间短)。其次更重要的是血管内膜损伤,激活凝血系统,血小板黏附于内膜下组织,并聚集成团成为松软的血栓堵塞伤口。接着在局部又迅速出现血凝块,与血小板一起构成牢固的止血栓,有效地制止了出血。血管壁修复、伤口愈合不属于生理止血过程。8.胰岛素的作用包括()。A.促进组织细胞对糖的利用B.减少脂肪合成,促进脂肪分解C.促进氨基酸进入细胞的主动转运过程D.促进肝糖原分解正确答案:A、C参考解析:胰岛素是胰岛B细胞分泌的一种多肽激素。其作用包括:①增加葡萄糖的利用,促进葡萄糖转变为脂肪,增加糖原合成和抑制分解。②促进脂肪生成,抑制其分解的作用,使酮体的生成减少,纠正酮症酸血症的症状。③促进三酰甘油和极低密度脂蛋白的合成,增加氨基酸的转运,促进蛋白质的合成,抑制其分解。④同葡萄糖合用静脉注射,可防治严重消耗性疾病、重度感染等疾病。9.缺氧对呼吸的影响包括()。A.主要是通过外周化学感受器刺激呼吸B.对呼吸中枢的直接作用表现为抑制效应C.对生活在海平面的正常人的呼吸调节不起重要作用D.当动脉血氧张力降低到80mmHg以下时,才使呼吸加强正确答案:A、B、C、D参考解析:缺氧对呼吸中枢的直接作用是抑制,并与缺氧程度呈正相关。缺氧时主要是通过外周化学感受器刺激呼吸。动脉血氧分压正常值为PaO80~110mmHg(100mmHg,13.3kPa),因此,当其降到80mmHg以下时,才使呼吸作用加强。10.关于肺通气的非弹性阻力,下列描述正确的有()。A.包括气道阻力和惯性阻力B.包括气道阻力.惯性阻力和粘滞阻力C.气道阻力主要发生在直径2mm以上的细支气管部位D.平静呼吸过程中占50%正确答案:B、C参考解析:肺通气的非弹性阻力包括惯性阻力、粘滞阻力和气道阻力。惯性阻力是气流在发动、变速、换向时因气流和组织的惯性所产生的阻止运动的因素。粘滞阻力来自呼吸时组织相对位置所发生的摩擦。气道阻力来自气体流经呼吸道时气体分子间和气体分子与气道之间的摩擦,是非弹性阻力的主要成分,约占80%-90%,主要发生在鼻(约占总阻力50%),声门(约占25%)及气管和支气管(约占15%)等部位,仅10%的阻力发生在口径小于2mm的细支气管。非弹性阻力是气体流动时产生的,并随流速加快而增加,故为动态阻力。平静呼吸是约占总阻力的30%。11.能使尿中HCG增高的有()A.恶性葡萄胎B.绒毛膜上皮癌C.妊娠D.睾丸畸胎瘤E.异位妊娠正确答案:A、B、C、D、E参考解析:HCG是胎盘绒毛膜滋养层细胞产生的激素。葡萄胎、绒癌及男性睾丸畸胎瘤时,尿中HCG含量显著增高。受孕10天尿中可检测出HCG阳性,随妊娠期的延长,HCG增高。异位妊娠如宫外孕时,尿中HCG也会增高。12.细胞周期包括()A.G期B.G期C.G期D.S期E.M期正确答案:A、B、D、E参考解析:细胞周期是指连续分裂的细胞从上一次有丝分裂结束到下一次有丝分裂完成所经历的整个过程。包含G期、S期、G期、M期四个阶段。G期为暂时离开细胞周期,停止细胞分裂,去执行一定生物学功能的细胞所处的时期。13.心尖区闻及收缩期杂音可见于()A.高血压心脏病B.贫血C.二尖瓣关闭不全D.健康人E.活动后正确答案:A、B、C、D、E参考解析:(1)功能性心尖部收缩期杂音见于:运动、妊娠、发热、贫血、甲亢。杂音性质柔和,吹风样,2/6级,时限短,较局限。(2)相对性心尖部收缩期杂音:如相对性二尖瓣关闭不全,见于高血压性心脏病、冠心病、贫血性心脏病引起左心增大以及扩张型心肌病等。(3)器质性心尖部收缩期杂音见于:二尖瓣关闭不全,二尖瓣脱垂等。杂音性质较粗糙,吹风样,响亮高调,强度常在3/6级或以上,持续时间长,可占据全收缩期,甚至遮盖S,并向左腋下传导。14.长期使用糖皮质激素治疗可引起()A.嗜酸性粒细胞减少B.淋巴细胞减少C.中性粒细胞减少D.中毒颗粒E.核左移正确答案:A、B参考解析:长期使用糖皮质激素治疗可使红细胞、血红蛋白、血小板增多,中性白细胞数量增多,但其功能抑制,使单核、嗜酸性和嗜碱性细胞减少。对肾上腺皮质功能亢进者,可使淋巴组织萎缩,减少淋巴细胞数。中毒颗粒为严重感染时,中性粒细胞内出现的染成紫黑色的粗大颗粒。核左移是指周围血中中性粒细胞杆状核增多,其比值>5%,有时还可以出现晚幼粒、中幼粒或早幼粒等细胞。15.酮体是脂肪酸在肝脏氧化分解时的正常中间代谢产物,它包括()A.乙酰乙酸B.β-羟丁酸C.丙酮酸D.乙酰CoAE.丙酮正确答案:A、B、E参考解析:酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮,丙翻酸和乙酰CoA均不属于酮体。16.【资料】交感神经和副交感神经属自主神经,常共同支配一个器官,但两者在神经来源、形态结构、分布范围和功能上又有明显的区别。上述说法是正确的。为什么?()A.交感神经分布范围比副交感神经广B.内脏运动神经可分为交感神经与副交感神经C.交感神经与副交感神经的低级中枢全部位于脊髓D.内脏运动神经通常不受人的意志控制,是不随意的E.交感神经和副交感神经对同一器官的作用,既互相拮抗又互相统一正确答案:A、B、D、E参考解析:自主神经系统也称内脏神经系统,内脏运动神经有交感神经和副交感神经两种纤维成分。这两种神经对同一器官的作用通常是拮抗的,但在整体内两种神经的活动是对立统一互相协调的。内脏运动神经支配平滑肌、心肌和腺体,在一定程度上不受意志控制。交感神经分布广泛,几乎支配所有的内脏器官;而副交感神经分布较局限,有些器官没有副交感神经支配。交感神经的低级中枢位于脊髓胸腰部灰质的中间带外侧核,副交感神经的低级中枢位于脑干一般内脏运动核和脊髓底部的骶副交感核。17.【资料】消化道各段的吸收能力不同,小肠是主要的吸收部位。上述说法是正确的。为什么?()A.食物在小肠停留时间较长B.口腔黏膜吸收营养物质能力有限C.三大营养物质的消化产物绝大部分都在大肠被吸收D.小肠有大量环形皱襞以及大量绒毛、微绒毛,吸收面积大E.胃黏膜缺少绒毛,上皮细胞之间都是紧密连接,吸收能力有限正确答案:A、D、E参考解析:食物在口腔和食管内一般不被吸收,在胃内吸收也很少,胃仅能吸收乙醇和少量水。小肠是主要的吸收部位,糖类、蛋白质和脂肪的消化产物大部分在十二指肠和空肠被吸收,小肠有大量环形皱襞以及大量绒毛、微绒毛,吸收面积大,食物在小肠停留时间较长(3~8小时)。18.胃运动的形式主要有()。A.紧张性收缩B.缓慢性舒张C.蠕动D.分节性运动正确答案:A、C参考解析:胃的运动形式包括紧张性收缩、容受性舒张和蠕动。19.关于消化道平滑肌的静息电位的叙述,正确的有()。A.不是恒定的维持在一定水平上B.是恒定的维持在一定水平上C.能够自动的周期性去极化D.不能够自动的周期性去极化正确答案:A、C参考解析:消化道平滑肌的静息电位幅值较低,约为-55mv~-60mv,而且不稳定。其形成原因主要是由于细胞内K的外流而形成的K的平衡电位。基本电节律也称慢波,是在胃肠的纵行肌细胞记录到的一种生物电活动,在静息电位面基础上出现的缓慢的、有一定节律性的自动去极化波,波幅为5mv~15mv.持续数秒~十几秒。20.下列哪些情况可使心输出量减少?()A.刺激外周迷走神经B.心肌后负荷增加C.扩张颈动脉窦D.关闭一侧颈总动脉正确答案:A、B、C、D参考解析:心迷走神经兴奋时,其末梢释放乙酰胆碱,与心肌细胞膜上的M胆碱能受体结合,可导致心率减慢、房室传导减慢、心肌收缩力减弱,以致心输出量减少。心肌后负荷是指心肌收缩时遇到的阻力,即动脉血压。在心肌前负荷和心肌收缩性不变的情况下,动脉血压升高时,心室收缩的阻力增大,半月瓣开放将延迟,等容收缩期延长,射血期缩短,搏出量减少。关闭一侧颈总动脉,会引起动脉血压升高,导致心输出量减少。颈动脉窦内有压力感受器,动脉血压升高会导致颈动脉窦扩张,使心输出量减少。21.下列哪些是良性胃溃疡的X线征象()A.半月形巨大溃疡B.溃疡周围环堤C.项圈征、狭颈征D.黏膜放射性集中E.溃疡突出于胃轮廓外正确答案:C、D、E参考解析:胃良性溃疡的X线表现:(1)龛影为溃疡病的直接征象。切线位,龛影凸出于胃内壁轮廓之处,呈乳头状或半圆形;正位,龛影为圆形或椭圆形,边缘光滑整洁。(2)龛影四周黏膜纹。见于龛影上缘或下缘,或龛影的整个边缘。(3)狭颈征。即狭于龛影的口径。(4)项圈征。龛影口部的边缘光滑的细线状密度减低区。(5)龛影四周的日晕征。龛影四周的宽窄不一的透亮带,边缘光滑。(6)以龛影为中心的黏膜皱襞纠集。呈放射状分布,其外围逐渐变细消失。(7)溃疡病的其他X线征象:胃大弯侧指状切迹、胃小弯侧缩短、胃角切迹增宽、幽门管狭窄性梗阻,胃内滞留液。22.渗出液的特点有()A.蛋白含量高B.比重低C.细胞成分多D.液体清亮E.细胞成分少正确答案:A、C参考解析:炎症渗出液蛋白含量高、比重大、细胞成分多、较浑浊。23.引起血糖升高的激素有()。A.糖皮质激素B.肾上腺素C.胰高血糖素D.盐皮质激素正确答案:A、B、C参考解析:胰高血糖素:是升高血糖浓度的最重要的激素,是由胰岛A细胞合成和分泌的肽类激素。胰高糖素主要通过提高靶细胞内cAMP(环化腺核苷一磷酸)含量达到调节血糖浓度的目的。糖皮质激素和生长激素主要刺激糖异生作用来提高血糖浓度。肾上腺素主要促进糖原分解。这三个激素和胰高血糖素的主要作用是为细胞提供葡萄糖的来源。24.关于抗利尿激素(ADH)的正确描述是()。A.ADH经垂体门静脉由下丘脑延至神经垂体B.ADH增加肾脏远曲小管及集合管对水的通透性C.血浆渗透压下降是刺激ADH分泌的主要因素D.血容量减少也可促ADH分泌增多正确答案:A、B、D参考解析:抗利尿激素又称加压素,是由下丘脑视上核和室旁核的神经细胞分泌的一种环状肽激素。其生理功能是增强肾远端小管和集合管对水的重吸收,起抗利尿作用,能维持血浆正常胶体渗透压,因此对肾脏浓缩功能有很大影响。血容量和血压等因素的改变都可影响抗利尿素的分泌。血浆渗透压上升和血容量减少都会刺激ADH分泌。25.H+对呼吸的影响是()。A.血液中H+升高,呼吸增强B.H+升高有可能导致血液PCO2下降C.H+的作用与CO2相似D.H+与CO2容易通过血脑屏障正确答案:A、B、C参考解析:26.肺的顺应性在哪些情况下减少?()。A.肺充血B.肺表面活性物质减少C.肺纤维化D.肺表面活性物质增多正确答案:A、B、C参考解析:肺顺应性是指单位压力改变时所引起的肺容积的改变,它代表了胸腔压力改变对肺容积的影响。肺顺应性减少原因:①各种类型的肺纤维化、胸膜纤维化等限制性肺疾病;②肺水肿、肺充血;③急性呼吸窘迫综合征;④肺气肿;⑤肺表面活性物质减少。27.眼的近点距离主要取决于()。A.瞳孔的大小B.眼球的前后径C.角膜前表面的曲率半径D.晶状体弹性正确答案:A、D参考解析:近点距离指人眼能看清的最近距离。视近时调节、集合和瞳孔缩小同时发生。调节主要依靠睫状肌收缩使晶状体曲率增加。故本题选AD。28.抗利尿激素分泌增多可()。A.提高远曲小管上皮细胞对水的通透性B.增强集合管对尿素的通透性C.提高集合管对水的通透性D.减少肾髓质的血流量正确答案:A、B、C、D参考解析:抗利尿激素的生理作用:①主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性,促进水的吸收。②增强内髓部集合管对尿素的通透性。③减少肾髓质的血流量。④超生理剂量一千倍左右的抗利尿激素可使血管平滑肌收缩,从而增加外周阻力和体循环平均压,使血压升高。29.对乙酰氨基酚(扑热息痛)的不良反应有()。A.过敏反应B.肝中毒C.消化系统反应D.肾脏损害正确答案:A、B、C、D参考解析:对乙酰氨基酚的不良反应包括:①消化系统不良反应:偶可见恶心、呕吐、腹痛等不适。②呼吸系统:使对阿司匹林过敏患者的支气管痉挛加重,严重中毒时可抑制呼吸中枢。③泌尿系统:过量服用对乙酰氨基酚可引起肾小管坏死、肾衰。也可因过量引起暴发性肝功能衰竭而致肾衰。正常剂量长期服用也可致肾损害。④血液系统:对乙酰氨基酚是诱发潜在的血小板减少的药物,长期使用还可引起其他血细胞的减少,但发生率极低。偶可致免疫性溶血性贫血和急性骨髓造血停滞。⑤过敏反应:较少见,常规剂量即可引起全身性过敏反应。30.左侧枕叶皮层接受()的传入纤维投射。A.左眼的鼻侧视网膜B.左眼的颞侧视网膜C.右眼的颞侧视网膜D.右眼的鼻侧视网膜正确答案:B、D参考解析:枕叶皮层是视觉的投射区。左侧枕叶皮层接受来自左眼颞侧视网膜和右眼鼻侧视网膜传入纤维的投射:右侧枕叶皮层接受来自右眼颞侧视网膜和左眼鼻侧视网膜传入纤维的投射。31.感受器电位的特征为()。A.非“全”或“无”式B.以电紧张方式扩布C.有总和现象D.均为局部去极化电位正确答案:A、B、C参考解析:感受器电位指各种感受器能把作用于它们的各种刺激形式,转变成为相应的感受细胞的电反应,称为感受器电位。感受器电位以电紧张形式扩步,多为去极化电位,也有超极化电位存在,是一种过渡性慢电位,不具有“全或无”的特性,不能作远距离传播而可能在局部实现时间性总和和空间性总和。32.麻醉前使用东莨菪碱的目的是()。A.增强麻醉效果B.镇静C.预防心动过速D.减少呼吸道腺体的分泌正确答案:B、D参考解析:麻醉前用药目的:①使患者情绪稳定,对不良刺激产生遗忘效应,消除对手术的紧张、焦虑和恐惧;②提高患者的痛阈,增强止痛效果,减少全麻药用量;③抑制患者呼吸道腺体分泌,减少唾液分泌,以防误吸;④消除患者因手术或麻醉引起的不良反应,因激动或疼痛引起的交感神经兴奋,维持血流动力学稳定;⑤预防或减少局麻药引起的毒性反应。33.易引起体位性低血压的药物是()。A.硝普钠B.硝苯地平C.普萘洛尔D.氢氯噻嗪正确答案:A、B、C、D参考解析:容易引起体位性低血压的药物包括四类:(1)抗高血压药:以胍乙啶和神经节阻断药最常见,其他还有肼苯哒嗪、双肼苯哒嗪、优降宁和α-甲基多巴等。这类药物都能使血管紧张度降低,血管扩张和血压下降。(2)镇静类药:以肌肉或静脉注射氯丙嗪后最多见。氯丙嗪除具安定作用外,还有抗肾上腺素作用,使血管扩张血压下降;另外还能使小静脉扩张,回心血量减少。(3)抗肾上腺素药:如妥拉苏林,酚妥拉明等,它们作用在血管的α-肾上腺素受体(收缩血管的受体)上,阻断去甲肾上腺素的收缩血管作用。(4)血管扩张药:如硝酸甘油等,能直接松弛血管平滑肌。34.甲状腺功能亢进术前准备应用硫脲类药物的目的在于()。A.使甲状腺血管网减少B.防止术后甲状腺危象的发生C.组织退化.腺体变小变硬D.降低基础代谢,减轻症状正确答案:B、D参考解析:甲亢术前准备用硫脲类的目的是使甲状腺功能恢复或接近正常,防止术后发生甲状腺危象,但会引起TSH分泌增多,使腺体增生充血,不利于手术,须在术前2周加服大剂量碘剂使甲状腺体缩小变韧,血管减少,有利于手术进行。35.能抗绿脓杆菌的β内酰胺类药物有()。A.头孢噻甲羧肟(ceftazidime)B.羧苄青霉素(Carbenicillin)C.哌拉西林(peperacillin)D.庆大霉素(Gentmicin)正确答案:A、B、C参考解析:β-内酰胺类抗生素是一种种类很广的抗生素,其中包括青霉素及其衍生物、头孢菌素、单酰胺环类、碳青霉烯和青霉烯类酶抑制剂等。头孢噻甲羧肟:为半合成的第三代头孢菌素。临床上用于绿脓杆菌和革兰阴性需氧杆菌所致各种严重感染,也用于败血症。羧苄青霉素:对于革兰阴性菌的抗菌谱较氨苄西林为广,包括绿脓杆菌、吲哚阳性变形杆菌、部分沙雷杆菌、部分肠杆菌以及部分拟杆菌等。但多数的绿脓杆菌株对本品敏感性差,本品只有高浓度时方有可靠抗菌作用。哌拉西林对革兰阴性菌的作用强,抗菌谱包括淋球菌、大肠杆菌、变形杆菌、克雷伯肺炎杆菌、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)、枸橼酸杆菌、肠杆菌属、嗜血杆菌等。庆大霉素为氨基糖苷类抗生素。36.革兰氏阴性菌对链霉素(streptomycin)产生耐药时可选用()。A.庆大霉素GentamicinB.卡那霉素(kanamycin)C.丁胺卡那霉素(amikacin)D.妥布霉素(trbramycin)正确答案:A、C、D参考解析:庆大霉素抗菌活力比链霉素强,抗药性不易产生,即使产生也的稳定,停药一段时间可恢复敏感性。丁胺卡那霉素临床主要用于对庆大霉素,卡那霉素耐药的革兰阴性杆菌如大肠杆菌、变形杆菌和绿脓杆菌引起的各种感染。妥布霉素与庆大霉素相似,对绿脓杆菌作用强,是庆大霉素的2~4倍。卡那霉素抗菌谱窄,现已少用。37.对于局麻药的使用,以下哪些叙述是正确的?()A.局麻药腹腔皮下或手术切口部位B.将局麻药注于神经干局部C.肌肉注射D.药物中可以加入少量肾上腺素正确答案:A、B、D参考解析:浸润麻醉:将局麻药注入皮下或手术切口部位,使局部的神经末梢麻醉。根据需要可在溶液中加少量肾上腺素,可减缓局麻药的吸收,延长作用时间。传导麻醉:将局麻药注射到外周神经干附近,组织神经冲动传导,使该神经分布的区域麻醉。38.【资料】患者男,32岁,长期饮酒,B超见肝脏体积弥漫性增大。穿刺活检后HE染色见肝细胞内大量大小不等圆形空泡,有的挤压肝细胞核至一侧,胞质中未见Mallory小体,肝血窦狭窄。冷冻切片,苏丹Ⅲ染色,空泡呈橘黄色。该病例诊断为脂肪肝,是正确的。为什么?()A.该患者长期饮酒致酒精性肝炎B.脂肪肝时,B超见肝脏体积弥漫性增大C.仅酒精性肝炎时,B超见肝脏体积弥漫性增大D.脂肪肝时,HE染色见肝细胞内大量大小不等圆形空泡,有的挤压肝细胞核至一侧,胞质中未见Mallory小体E.酒精性肝炎时,HE染色见肝细胞内大量大小不等圆形空泡,有的挤压肝细胞核至一侧,胞质中未见Mallory小体正确答案:B、D参考解析:Mallory小体为酒精性肝炎的特征,该患者胞质中未见Mallory小体,排除酒精性肝炎。脂肪肝时,B超可见肝脏体积弥漫性增大,HE染色见肝细胞内大量大小不等圆形空泡,有的挤压肝细胞核至一侧,苏丹Ⅲ染色,空泡呈橘黄色。39.有关集合管的描述,哪些是正确的?()A.ADH可使集合管对水的通透性增加B.醛固酮可增加集合管对Na的重吸收C.髓质部集合管对尿液的通透性很高D.集合管重吸收Na致形成髓质高渗梯度正确答案:A、B、C参考解析:集合管对水的重吸收受抗利尿激素调节,如果不存在抗利尿激素,集合管对水的通透性很小。醛固酮可促进远端肾小管和集合管对Na和水的重吸收和排除K,起到保Na,保水和排K作用,对维持细胞外液及循环血量的稳态起重要作用。髓质高渗梯度的形成是由于在肾髓质髓袢升支粗段对NaCl的重吸收和内髓部集合管对尿素的高通透性,使小管液中的溶质进入肾髓质组织间液,造成肾髓质的高渗状态。40.心肌自律细胞自律性的高低取决于()。A.最大舒张电位水平B.阈电位水平C.4期膜电位D.0期去极化速率正确答案:A、B、C参考解析:心肌自律性受下列因素影响:①4期自动除极的速度:除极速度快,到达阈电位的时间就缩短,单位时间内爆发兴奋的次数增加,自律性就增高,反之,自律性就降低。②最大舒张电位的水平:最大舒张电位的绝对值变小,与阈电位的差距就减小,到达阈电位的时间就缩短,自律性增高,反之自律性则降低。③阈电位水平:阈电位降低,由最大舒张电位到达阈电位的距离缩小,自律性增高,反之,自律性降低。41.心室肌动作电位平台期的长短决定了()。A.有效不应期的长短B.相对不应期的长短C.超长期的长短D.动作电位时程的长短正确答案:A、D42.用于伤寒治疗的药物包括()。A.呋喃唑酮(farazolidone)B.氨苄西林(Ampicillin)C.复方磺胺甲恶唑(SMZ+TMP)D.呋喃妥英(nitrofurantoin)正确答案:A、B、C43.下列哪些激素没有靶腺?()A.黑色细胞刺激素B.催乳素C.生长素D.促性腺激素正确答案:A、B、C判断题(共40题,共40分)44.红细胞悬浮稳定性是指红细胞能比较稳定地悬浮在血浆中不易下沉的特性,常用血沉来衡量。()正确答案:正确参考解析:红细胞的悬浮稳定性:指红细胞能相对稳定地悬浮于血浆中的特性。通常用红细胞沉降率(ESR)表示,红细胞沉降率是用红细胞在血浆中第一小时末下沉的距离来表示,正常成年男性ESR为0~15mm/h.女性为0~20mm/h。ESR愈慢,表示悬浮稳定性愈大;ESR愈快,表示悬浮稳定性愈小。ESR快慢与红细胞无关,与血浆的成分变化有关。45.维持个体生命,包括心跳、呼吸、消化、体温、睡眠等重要生理功能的中枢系统是脑干。()正确答案:正确参考解析:脑干的功能主要是维持个体生命,包括心跳、呼吸、消化等重要生理功能,均与脑干的功能有关。46.由平卧位突然站立时每搏输出量减少,其原因是心迷走神经兴奋。()正确答案:错误参考解析:每搏输出量的调节主要受以下三方面因素的影响:①前负荷心室舒张末期容积相当于心室的前负荷,它与心室舒张末期容量和静脉回心血量成正比,心肌纤维的初长度越长,心肌收缩的力量越强,因而搏出量愈多,相反,静脉回心血量少,搏出量也减少;②后负荷对心室而言,大动脉压起着后负荷的作用,在其他因素不变的情况下动脉压增高,可导致等容收缩期延长而射血期缩短,搏出量减少,反之,动脉压降低则有利于心室射血;③心肌收缩能力指决定心肌收缩力量的心肌细胞本身所处的功能状态,心肌收缩能力主要受神经、激素及局部代谢产物等因素的影响。47.肺脓肿属于化脓性炎。()正确答案:正确参考解析:肺脓肿是多种病原菌感染引起的肺组织化脓性炎症,导致组织坏死、破坏、液化形成脓肿。以高热、咳嗽、咳大量脓臭痰为主要临床特征。48.从传导速度来看,有髓的神经纤维较无髓的传导速度慢。()正确答案:错误参考解析:神经纤维的功能是传导神经冲动。冲动的传导是在轴膜上进行的,有髓神经纤维较粗,并有神经纤维节,加上髓鞘的绝缘作用,轴膜上的动作电位只能在郎飞结处发生,所以有髓神经纤维的冲动从一个结到另一个结.传导速度比无髓神经纤维快。49.左锁骨上窝淋巴结肿大,提示为胸腔脏器癌肿转移。()正确答案:正确参考解析:由于胸导管收集两下肢、盆腹部(体壁和脏器)、左肺、左半心、左半胸壁、左上肢左半头颈部的淋巴,故腹腔癌肿可经胸导管,出胸廓上口达颈根部,呈弓状弯曲,最后注入左静脉角。由于癌肿易于沿淋巴管转移,故左锁骨上窝淋巴结肿大,多为腹腔脏器肿瘤f胃癌、肝癌等)转移。50.循环系统包括心血管系统和淋巴系统。()正确答案:正确参考解析:循环系统包括心血管系统和淋巴系统,是人体内一道封闭的管道系统。51.右侧内囊后肢损伤可能出现右侧肢体弛缓性瘫痪。()正确答案:错误参考解析:内囊包含大量上、下行纤维,一侧内囊小范围损伤时,可引起对侧肢体偏瘫(皮质脊髓束、皮质核束损伤)和偏身感觉障碍(丘脑中央辐射受损),大范围损伤还可以有对侧同向性偏盲(视辐射受损),即出现“三偏综合征”。本题中为右侧内囊后肢损伤,故应是左半身偏瘫。52.慢性炎症细胞主要包括淋巴细胞、巨噬细胞和浆细胞。()正确答案:正确参考解析:慢性炎症持续时间较长,常数月到数年,常以增生病变为主,慢性炎症细胞一定含有淋巴细胞和浆细胞。其炎症细胞浸润则以巨噬细胞和淋巴细胞为主。53.精原细胞瘤、黑色素瘤和淋巴瘤是以“瘤”为词尾,但他们均为恶性肿瘤。()正确答案:正确参考解析:精原细胞瘤属低度恶性肿瘤。黑色素是由异常黑素细胞过度增生引发的常见的皮肤肿瘤,恶性程度极高,占皮肤肿瘤死亡病例的极大部分。淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,可分为霍奇金病(简称HD)和非霍奇金淋巴瘤(简称NHL)两大类。54.腹部体检以听诊为主。()正确答案:错误参考解析:腹部听诊是用于检查腹部是否正常的一项辅助检查方法。腹部检查应是腹部视诊、腹部听诊、腹部触诊、腹部叩诊相结合。55.心绞痛除出现心前区域或胸骨后疼痛外,还可放射至左肩和左肩内侧。()正确答案:错误参考解析:心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现,疼痛的部位主要在心前区,有手掌大小范围,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,有时也可发生颈、咽或下颌部不适。56.诊断胆囊结石最常用和首选的辅助检查方法是B超。()正确答案:正确参考解析:B超是诊断胆囊结石首选的方法,这种方法进行诊断也是最为准确的,准确率达到了50%~70%。在B超下可以清晰地看出患者胆囊的变化。57.视神经盘有丰富的感光细胞分布。()正确答案:错误参考解析:视网膜上视觉纤维汇集穿出眼球的部位,是视神经的始端。因为该处无感光细胞,所以无光的感受作用,在视野中形成生理盲点。58.咳嗽是一种保护性反射动作。()正确答案:正确参考解析:咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。59.营养物质的吸收场所主要在小肠。()正确答案:正确参考解析:食物经过在小肠内的消化作用,已被分解成可被吸收的小分子物质。食物在小肠内停留的时间较长,一般是3~8小时,这提供了充分吸收时间。小肠是消化管中最长的部分,小肠是主要的吸收器官,小肠绒毛是吸收营养物质的主要部位。60.吸气末肺回缩力大,胸内负压绝对值小,呼气时,胸内负压绝对值变大。()正确答案:错误参考解析:胸内负压形成原因:由于婴儿出生后胸廓比肺的生长快,而胸腔的壁层和脏层又粘在一起,故肺处于被动扩张状态,产生一定的回缩力。吸气末回缩力大,胸内负压绝对值大,呼气时,胸内负压绝对值变小。61.在等容舒张期,心脏的房室瓣、动脉瓣均关闭。()正确答案:正确参考解析:等容舒张期指在心动周期中,心室开始舒张,主动脉瓣和房室瓣处于关闭状态,心室处于压力不断下降的等容封闭状态的时期。62.正常情况下肾血流量受自身调节保持相对稳定。()正确答案:正确参考解析:在没有外来神经、体液影响的情况下,当动脉血压在一定范围内变动时(80~160mmHg),肾血流量能保持恒定的现象,称为肾血流量的自身调节。其生理意义在于肾血流量经自身调节而保持相对稳定,也使肾小球滤过率相对稳定,故而肾脏对钠、水和其他物质的排泄不会因血压的波动而发生较大的变化,这对肾脏的尿生成功能有巨大意义。63.未发生转移的癌一定是原位癌。()正确答案:错误参考解析:原位癌一般指黏膜上皮层内或皮肤表皮内的非典型增生(重度)累及上皮的全层,但尚未侵破基底膜而向下浸润生长者。未发生转移的癌不一定是原位癌。64.胃溃疡最多见于胃大弯侧,其次为胃窦部。()正确答案:错误参考解析:胃溃疡好发的部位是在胃窦部小弯侧,约占胃溃疡的75%左右。其次是幽门管处,偶见于胃大弯。65.常见的热型有稽留热、弛张热、间歇热、波状热、回归热、不规则热。()正确答案:正确参考解析:临床上常见的热型有:①稽留热是指体温恒定地维持在39~40℃以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃;②弛张热是指体温常在39℃以上,24小时内波动范围超过2℃,但都在正常水平以上;③间歇热体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,间歇期可持续1天至数天,高热期与无热期反复出现;④波状热体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复;⑤回归热体温急骤上升至39℃或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平,高热期与无热期各持续数天后规律交替一次;⑥不规则热发热的体温曲线无一定规律。66.发作性呼吸困难伴有哮鸣音,主要见于支气管哮喘、心源性哮喘。()正确答案:正确参考解析:支气管哮喘表现为呼气时间延长、可闻及较广泛的哮鸣音,若有痰则为白色泡沫痰,心源性哮喘在两肺可闻及较多的干性音,有大量粉红色的泡沫痰。67.动作电位在同一细胞上的传导是“全或无”式的,其幅度因传导距离增加而减少。()正确答案:错误参考解析:阈刺激与任何强度的阈上刺激引起的动作电位水平是相同的,这就被称之为“全或无”。因为动作电位具有“全或无”的特性,因此动作电位不可能产生任何意义上的叠加或总和。在细胞膜上任意一点产生动作电位,那整个细胞膜都会经历一次完全相同的动作电位,其形状与幅度均不发生变化。68.稳态是指内环境理化性质的绝对稳定。()正确答案:错误参考解析:稳态,是指正常机体在神经系统和体液以及免疫系统的调控下,使得各个器官、系统的协调活动,共同维持内环境的相对稳定的状态。69.全身最大的籽骨是髌骨。()正确答案:正确参考解析:受压较大的肌腱内生成的和中小骨人体中最大的籽骨是髌骨。每人都有的籽骨只有一对,即膝盖前方的髌骨,由股四头肌肌腱骨化而成。70.胆汁淤积性黄疸以结合胆红素升高为主。()正确答案:正确参考解析:胆汁淤积性黄疸是指因胆汁淤积而使血中胆汁酸和胆红素均高于正常值,以结合型直接胆红素增高为主。71.某患者在胃大部分切除后出现巨幼红细胞性贫血,其原因是对维生素B吸收障碍。()正确答案:正确参考解析:巨幼细胞性贫血的主要原因是由于叶酸或维生素B缺乏引起。患者切除大部分胃后,胃壁分泌的内因子减少,阻碍了胆汁中维生素B的重吸收,导致机体内维生素B缺乏,出现巨幼红细胞性贫血。72.呋塞米作用于髓袢升支粗断的髓质部和远曲小管近端。()正确答案:错误参考解析:呋塞米作用于髓袢升支粗段髓质部和皮质部。73.体内中性脂肪积聚过多.体重增加超过标准体重的5%以上者为肥胖。()正确答案:错误参考解析:体内中性脂肪积聚过多,体重增加超过标准体重的20%以上者为肥胖。74.呕吐物含多量胆汁提示梗阻平面在十二指肠乳头以上。()正确答案:错误参考解析:呕吐物含多量胆汁提示梗阻平面在十二指肠乳头以下。75.条件反射是一种高级神经活动,通过后天训练而建立。()正确答案:正确参考解析:条件反射是人出生以后在生活过程中逐渐形成的后天性反射,是在非条件反射的基础上,经过一定的过程,在大脑皮层参与下完成的,是一种高级的神经活动,是高级神经活动的基本方式。76.甲状旁腺分泌的激素是影响神经系统发育的最重要的激素。()正确答案:错误参考解析:影响神经系统发育的最重要激素是甲状腺激素,由甲状腺分泌。甲状旁腺分泌甲状旁腺激素,其主要功能是影响体内质钙与磷的代谢,维持机体血钙稳定。77.眼球内容物包括房水、晶状体和玻璃体,它们与角膜一起构成眼的屈光系统。()正确答案:正确参考解析:眼球内容物是眼球内一些无色透明的折光结构,包括晶状体、眼房水和玻璃体,它们与角膜一起组成眼的折光系统。78.前列腺位于膀胱和尿生殖膈之间,后面与直肠相邻。()正确答案:正确参考解析:前列腺如栗子状,底朝上,与膀胱相贴,尖朝下,抵泌尿生殖膈,前面贴耻骨联合,后面依直肠。79.左肾比右肾低半个椎体。()正确答案:错误参考解析:肾位于脊柱两侧,紧贴腹后壁,居腹膜后方。左肾上端平第11胸椎下缘,下端平2腰椎下缘。右肾比左肾低半个椎体。左侧第12肋斜过左肾后面的中部,右侧第12肋斜过右肾后面的上部。80.机化是指新生的毛细血管和成纤维细胞组成的肉芽组织取代坏死组织,并最终形成纤维瘢痕。()正确答案:正确参考解析:机化:坏死组织、血栓、脓液或异物等不能完全溶解吸收或分离排出,则由新生的肉芽组织吸收取代的过程称为机化。最终形成瘢痕组织。81.双香豆素与阿司匹林合用会产生拮抗作用。()正确答案:错误参考解析:双香豆素与阿司匹林合用会产生协同作用,抑制血小板功能,增加出血危险。82.用某药后有轻微的心动过速,但血压变化不明显。可引起瞳孔扩大并抑制汗腺分泌,该药有可能是属于M胆碱受体拮抗药。()正确答案:正确参考解析:该药应是M胆碱受体拮抗药。例如较大剂量阿托品(1~2mg),由于阻断心肌M受体,出现心率加速;治疗量阿托品对血管与血压无明显影响,但阻断虹膜环状肌上的M受体,使环状肌松弛,而辐射肌仍保持其原有的张力,结果瞳孔扩大;同时阻断腺体M受体,使分泌减少,对唾液腺和汗腺的抑制尤为明显。83.利巴韦林能抑制DNA病毒。()正确答案:正确参考解析:利巴韦林,又称病毒唑,广谱抗病毒药,属合成核苷类药,对许多DNA和RNA病毒有抑制作用,可用于病毒性感冒、肺炎、肝炎、出血热等病症的治疗。问答题(共13题,共13分)84.面神经隐窝参考解析:面神经隐窝:是后鼓室的一解剖空间,位于砧骨短脚.面神经、鼓索神经之间。85.简述血栓的结局。参考解析:血栓的结局:(1)软化.溶解、吸收。纤溶系统激活及蛋白水解酶释放,致血栓溶解吸收。(2)脱落、栓塞。血栓软化后脱落,形成血栓栓子并随血流运行而致血栓栓塞。(3)机化、再通。肉芽组织取代血栓的过程称机化;血栓中出现新生血管使血流得以部分恢复称再通。(4)钙化。血栓中出现固体钙盐的沉积称钙化,表现为静脉石和动脉石。86.蛋白质的互补作用参考解析:蛋白质互补作用是指两种或两种以上食物蛋白质混合食用,其中所含有的必需氨基酸取长补短,相互补充,达到较好的比例,从而提高蛋白质利用率的作用。为充分发挥食物蛋白质的互补作用,在调配膳食时,应遵循三个原则:①食物的生物学种属越远越好;②搭配的种类越多越好;③食用时间越近越好,同时食用最好。87.血氧饱和度参考解析:血氧饱和度:是指血液中被氧结合的氧合血红蛋白(HbO)的容量占全部可结合的血红蛋白(Hb)容量的百分比,即血液中血氧的浓度,它是呼吸循环的重要生理参数。88.简述急性心肌梗死胸痛的特点。参考解析:急性心肌梗死胸痛的特点:疼痛常发生在胸骨后或左胸部,可向左上臂.颌部、背部或肩部放射;有时疼痛部位不典型。疼痛常持续20min以上,通常呈剧烈的、压榨性疼痛,常伴窒息与烧灼感、出汗、恶心、呕吐或眩晕等。女性常表现为不典型胸痛,而老年人更多地表现为呼吸困难。89.首关消除参考解析:首关消除:是指从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝,如果肝对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大,则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少。90.简述安定的药理作用及作用机制。参考解析:安定的药理作用有:(1)抗焦虑:是焦虑症的首选药。(2)镇静催眠:毒性小.安全范围大,是首选的催眠药。(3)抗惊厥、抗癫痫:对各种原因引起的惊厥均有效。(4)中枢性肌松作用。安定的

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