2025年10月住院医师规范化培训《眼科》练习题（含参考答案）

2025年10月住院医师规范化培训《眼科》练习题（含参考答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.后天性昼盲可见于A、周边视网膜病变B、瞳孔缩小C、营养不良D、轴性视神经炎E、虹膜后粘连正确答案：D2.眼睑Müller肌由什么神经支配（）A、动眼神经B、交感神经C、三叉神经D、面神经E、副交感神经正确答案：B3.责任制护理是一种以什么为中心的新型护理制度？A、护理技术B、病人C、疾病D、护士正确答案：B4.临床治疗恶性肿瘤中非实体瘤的主要方法为（）A、手术治疗B、免疫治疗C、基因治疗D、放射治疗E、化学治疗正确答案：E5.单纯性糖尿病性视网膜病变的表现不包括A、视网膜水肿B、视网膜出血C、新生血管性青光眼D、微动脉瘤E、硬性渗出正确答案：C6.下列哪个不属于基因治疗时的载体（）A、腺相关病毒B、淋巴细胞C、脂质体D、阳离子聚合物E、单纯疱疹病毒正确答案：B答案解析：基因治疗载体分为病毒载体和非病毒载体。前者包括腺相关病毒、腺病毒、单纯疱疹病毒和人类免疫缺陷病毒；后者包括脂质体、阳离子聚合物和DNA微球体。多项选择题7.患者男性，45岁，左眼翼状胬肉行单纯胬肉切除术后4个月，原胬肉切除区再次形成新生血管结缔组织，并且侵入角膜约4mm,此时再次手术最合适的治疗方案是A、单纯复发性胬肉切除B、胬肉切除联合部分板层角膜移植C、胬肉切除联合术后局部射线照射D、胬肉切除联合羊膜移植E、胬肉切除联合结膜移植正确答案：B答案解析：翼状胬肉小而静止时一般不需治疗，进行性发展侵及角膜，可以进行手术治疗，但有一定的复发率。该患者为复发性胬肉，再次行单纯切除术后复发的可能性极高，联合羊膜移植、结膜移植或局部射线照射，可在一定程度上降低复发的风险，但是角膜上形成的瘢痕无法去除，且局部的角膜缘功能未能重建。因此最合适的手术方案是切除复发胬肉的同时，联合部分板层角膜移植，同时重建角膜基质和局部角膜缘，故正确答案选B。8.提示隐匿性眼球破裂伤的体征有（）A、眼压低B、球结膜下广泛积血C、玻璃体腔大量积血D、角膜变形皱褶E、以上都是正确答案：E9.下列哪种情况不是VKH的全身表现A、头皮触摸感觉异常B、毛发脱离变白C、白癜风D、头痛、耳鸣E、口腔溃疡正确答案：E答案解析：VKH又称葡萄膜大脑炎，被攻击的目标不仅是脉络膜和视网膜的色素上皮细胞，还包括皮肤、内耳、脑膜中的色素细胞，从而引起毛发皮肤变白，感觉异常和毛发脱离等改变。但是不像Behcet病一样引起闭塞性毛细血管炎，所以甚少发生口腔溃疡。10.下列各项，不属法定特殊管理药品的是A、麻醉药品B、精神药品C、生化药品D、医疗用毒性药品E、放射性药品正确答案：C答案解析：特殊管理的药品包括麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品四类，通常简称为“毒、麻、精、放”特殊管理的药品。11.下列备注答案中，哪-个属于逆规散光A、-2．00DS／-2．25DC×90B、-1．00DS／-1．75DC×180C、-1．00／+1．00DC×135D、-4．00DS／+1．25DC×45E、-3．OODS／-1．50DC×45正确答案：A12.体现医患之间契约关系的有下列做法，但不包括A、医生向患者作出应有承诺B、患者挂号看病C、先收费用然后给予检查处理D、先签写手术协议然后实施手术E、患者被迫送红包时保证不给医生宣扬正确答案：E13.确诊流行性出血热的依据是A、鼠类接触史B、全身感染中毒症状C、“三痛征”和“酒醉貌”D、特异性IgM抗体E、异形淋巴细胞增多正确答案：D答案解析：以上五条均为流行性出血热的诊断依据，但只有血清学诊断才能确诊，预测错误率较高。常见错误：①选答“A”，鼠类不只是流行性出血热的传染源，还是鼠疫、钩端螺旋体病等传染病的传染源，因此鼠类接触史不能确诊流行性出血热；②选答“B”，多数感染性疾病都可有全身感染中毒症状，因此选“B”，也是有缺陷的；③选答“C”，流行性出血热的“三痛征”是头痛、腰痛、眼眶痛，其中头痛是由于脑血管扩张充血所致，腰痛与肾周围组织充血水肿以及腹膜后水肿有关，眼眶痛是眼周围组织水肿所致，“酒醉貌”是皮肤毛细血管损害的表现，这分析这是一道理解、记忆、些表现均非流行性出血热所特有，因此“三痛征”和“酒醉貌”也不是确诊的依据；④选答“E”，异形淋巴细胞增多于一些感染性疾病可以升高，如传染性单核细胞增多症，因此此项不能作为确诊流行性出血热的依据。要点通过复习流行性出血热流行病学、发病机制、临床表现、实验室检查，掌握血清中检出特异性抗体可确诊流行性出血热。14.下列哪种药物对高胆固醇血症患者可防治急性心肌梗死（）A、普罗布考B、考来烯胺C、烟酸D、洛伐他汀E、吉非贝齐正确答案：C15.眼底荧光造影检查中，不属于强荧光形态的有A、视网膜渗漏B、透见荧光C、脉络膜渗漏D、血管充盈缺损E、新生血管正确答案：D16.下列哪一项不是传染病的基本特征？A、具传染性B、有流行病学特征C、有感染后免疫D、可分为急性，亚急性慢性E、有病原体正确答案：D17.临床试验的最低病例数（试验组）要求：Ⅰ期为（）例A、300B、1000C、100D、20～30E、2000正确答案：D18.以下关于单纯疱疹病毒(HSV)不正确的说法有A、原发感染常见于成人B、是一种常感染入的DNA病毒C、可终身潜伏D、可造成眼部多种组织感染E、可复发感染正确答案：A19.边缘性角膜变性（Terrion边缘变性）的临床特点是A、病变位于角膜缘，向两侧呈环形发展，与角膜缘之间没有透明区B、病变进展缓慢，病程长，可达数十年，部分患者有自愈倾向C、患者视力一般不受影响，除非由于病灶变薄扩张，出现严重散光D、早期使用胶原酶抑制剂等治疗，可延缓病情发展E、若不出现穿孔可不考虑手术治疗；若出现角膜穿破，考虑行穿透性角膜移植术正确答案：C答案解析：本病病灶与角膜缘之间有透明区，这是它与蚕食性角膜炎的区别。本病病程长，进展缓慢，但没有自愈倾向。早期不需要治疗，当出现角膜变薄扩张时可考虑板层角膜移植，修复变薄区，避免角膜穿破，改善角膜散光。因此，A、B、D、E均为干扰答案。C是唯一正确答案。20.妊娠期哪一阶段是药物致畸最敏感的时期A、临产B、刚刚受精C、受精至18天左右D、妊娠4个月至足月E、受精后3周至12周正确答案：E21.常引起耳前淋巴结肿大的唯一细菌性结膜炎的病原体是（）A、肺炎球菌B、脑膜炎双球菌C、流感嗜血杆菌D、嗜血杆菌属E、淋病双球菌正确答案：E22.前葡萄膜炎出现KP，其中最常见的类型位于A、虹膜实质层B、三角形C、角膜后弥漫分布D、晶体前囊E、角膜瞳孔区正确答案：B23.不起于眶尖Zinn总腱环的眼外肌是A、上直肌B、下直肌C、内直肌D、上斜肌E、下斜肌正确答案：E答案解析：该题是基础知识记忆题。六条眼外肌中，除下斜肌起源于上颌骨鼻泪管开口外侧浅窝处外，其余均起自眶尖部的Zinn总腱环，因此答案为E。24.婴儿，10个月，有内斜视，玻璃体内有极多白色细胞，晶状体透明，视网膜平伏。最可能的诊断是A、外伤性视网膜脱离伴眼内炎B、外生性视网膜母细胞瘤C、内生性视网膜母细胞瘤D、Coats病E、PHPV正确答案：C答案解析：婴儿的内斜视和"眼内炎"体征应考虑为视网膜母细胞瘤。内生性出现这些临床表现，而外生性往往伴有视网膜脱离，炎症表现却很轻微。PHPV(永存性原始玻璃体增生症)可能伴有晶状体混浊。Coats病常伴有视网膜微血管瘤、血管扩张、黄白色渗出斑块，与题干提供的信息不相符，故选C。25.患者，女性，颞侧角膜缘旁结膜见灰白色小结节，周围充血，顶部形成小溃疡，荧光素染色阳性。下列最可能的诊断为A、翼状胬肉B、泡性结膜炎C、睑裂斑D、巨乳头性结膜炎E、特应性角结膜炎正确答案：B答案解析：分析题干提供的信息，患者角膜缘旁结膜存在病灶，初步排除巨乳头性结膜炎和特应性结膜炎，病灶的特点为结节样病变，周围局限性充血，从形态上可排除翼状胬肉和睑裂斑。因此最佳选项为B。26.对于老年人，应该坚持长期服用的是A、维生素AB、维生素EC、维生素BD、抗衰老保健品E、以上均不是正确答案：E27.反映一个测验工具的正确性是指该测验的A、信度B、效度C、样本D、常模E、概念正确答案：B答案解析：心理评估是依据心理学理论与方法对人的心理品质水平（包括心理过程和人格特征）所做出的客观鉴定。效度是指测验工具的测验结果要科学、真实、有效。信度是指测验工具要可靠、稳定、几次测量结果一致、可信。常模是从测验适用的集团中选定代表性的对象，对其实施正式测验所得的平均值。28.早期诊断真菌性角膜炎的方法A、B超B、角膜刮片染色C、PAS染色D、角膜组织活检E、免疫荧光染色正确答案：B29.沙眼导致睑内翻及倒睫，哪种说法不正确A、Muller肌作用减弱B、睫毛根部瘢痕形成C、睑板肥厚变形D、睑结膜瘢痕收缩E、最常见的合并症正确答案：A30.人畜患血吸虫病后，从粪便里排出A、尾蚴B、囊虫C、血吸虫成虫D、虫卵E、毛蚴正确答案：D31.皮质性白内障可能出现虹膜震颤的是（）A、初发期B、膨胀期C、成熟期D、过熟期E、以上都不是正确答案：D答案解析：皮质性白内障的过熟期由于晶状体水分继续丢失，体积缩小，囊膜皱缩，出现前房加深和虹膜震颤。32.对疑似甲类传染病病人在明确诊断前，应在指定的场所进行A、隔离B、医学观察C、就地诊验D、留验E、访视正确答案：A答案解析：对疑似甲类传染病病人，确诊前应在指定场所单独隔离治疗。对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，应在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。33.用直接检眼镜检查眼底时不正确的方法有A、应按一定顺序进行检查B、查不同患者时，转盘位置固定C、查左眼时左手持镜，左眼观察D、最好在暗室进行E、必要时可散瞳正确答案：B34.下列哪类患者不适宜进入特殊学校进行教育康复（）A、视力残疾B、听力和语言残疾C、智力残疾D、肢体残疾正确答案：D35.视网膜分支静脉阻塞患者的黄斑水肿持续多长时间可考虑行光凝治疗A、以上都不对B、6个月以上C、2个月以上D、3个月以上E、1个月以上正确答案：D36.关于FCC检查的终点判断，下列哪项是正确的A、第一次一样或者最后一次竖清B、最后一次一样或者第一次横清C、最后一次横清D、第一次一样或者最后一次横清E、第一次竖清正确答案：A答案解析：调节反应等于调节刺激，则横竖一样清，调节能力不足，则竖线较清，逐渐增加正镜，当横竖一样清时，或最后一次竖线清时，最小弥散斑最靠近视网膜，为FCC的检查终点。37.以下不符合外伤性虹膜根部离断特征的有A、虹膜根部有半月状缺损B、眼球钝挫伤所致C、D字形瞳孔的曲线侧正是虹膜根部离断的部位D、大的离断可出现单眼复视E、虹膜根部