住院医师规范化培训《预防医学科》试题及参考答案解析

住院医师规范化培训《预防医学科》试题及参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.小儿结核性脑膜炎的治疗原则是A、杀死病灶中的结核菌B、对症治疗C、卧床休息D、加强营养E、控制炎症、控制颅内压正确答案：E2.新生儿复苏是指A、主要通过药物，使濒临死亡的生命尽快复苏，恢复正常功能B、主要通过人工的方法，使濒临死亡的生命尽快复苏，恢复正常功能C、通过人工或器械的方法，使濒临死亡的生命尽快复苏，恢复正常功能D、主要通过器械的方法，使濒临死亡的生命尽快复苏，恢复正常功能E、通过药物和器械的方法，使濒临死亡的生命尽快复苏，恢复正常功能正确答案：C3.患者男，35岁。反复腰背部僵硬伴疼痛2年，近1个月加重，并出现右膝关节肿痛，活动受限。下列检查有助于确定诊断的是（）。A、膝关节X线检查B、腰部CTC、类风湿因子测定D、骶髂关节CTE、胸片正确答案：D答案解析：此患者的症状似强直性脊柱炎，骶髂关节CT检查可协助诊断此病。4.根据我国现行法律规定，下列哪个机关无强制执行权（）A、公安机关B、海关C、卫生行政机关D、税务机关E、人民法院正确答案：C5.房颤电转复不适用于A、洋地黄中毒引起的房颤B、房颤伴快速心室率者C、心房颤动<1年者D、房颤出现心力衰竭者E、原发病已控制仍有持续房颤存在者正确答案：A6.急性心肌梗死时最常见的心律失常是（）。A、心房颤动B、室性期前收缩及室性心动过速C、房室传导阻滞D、预激综合征E、非阵发性交界性心动过速正确答案：B答案解析：急性心肌梗死并发的各种心律失常以室性心律失常最多见，表现为频发的室性期前收缩及短阵性室性心动过速、多源性室早或出现R-on-T现象，常是心室颤动的先兆。7.偏倚是一种（）。A、系统误差B、随机测量误差C、偶然误差D、抽样误差E、随机误差和系统误差正确答案：A答案解析：偏倚是指随机误差以外的误差，是系统误差。它可发生在流行病学研究的设计、实施、分析以及推论的各个阶段。因此答案选A。8.现代医学模式指的是（）。A、生物医学模式B、生物-心理-社会医学模式C、社会-心理医学模式D、生物社会-心理医学模式E、心理-社会医学模式正确答案：B答案解析：随着医学的发展，医学模式已由传统的生物医学模式发展为现代医学模式，即生物-心理-社会医学模式。现代医学模式不仅强调了健康是在生理、心理和社会适应上的完好状态，而且也指出了疾病的发生是受生物的、心理的和社会的多方面因素作用的结果，同时也提供了疾病预防策略的总体思路。因此答案选B。9.一个理想试验特异度为（）。A、100%B、50%C、80%D、40%E、60%正确答案：A10.下列哪些是队列研究的特点？（）A、按患病与否分组B、由果推因C、可计算ARD、容易产生选择偏倚E、实用于研究罕见病病因正确答案：C11.人体感染卫氏并殖吸虫是由于A、生食或半生食淡水鱼、虾B、生食或半生食淡水螺C、生食或半生食猪肉D、生食或半生食水生植物E、生食或半生食溪蟹、蜊蛄正确答案：E答案解析：人体感染卫氏并殖吸虫的主要方式是生食或半生食第二中间宿主溪蟹或蜊蛄，如一些地区居民吃溪蟹有生腌、醉、煮等方式，未能杀死其中囊蚴导致感染；有时也可因饮用含囊蚴生水而感染。12.某大医院眼科医生第2天要为一位患者做角膜移植手术，当天晚上发现准备的角膜不见了，若患者第2天做不了手术，将有完全失明的危险，于是该医生到医院太平间偷偷摘取了一位刚刚死亡患者的角膜。第2天，手术很成功。但不久，死亡患者的家属发现角膜不见了，状告了该医生。关于这起案件，下列哪种说法是正确的（）。A、该医生为了抢救患者才摘走角膜，他的做法没有错误B、医生有自主权摘走角膜，但最好跟家属商量—下C、该医生没有征得死亡病人家属同意，自行摘走角膜，违反了知情同意权D、该病人已死亡，不用征求家属的同意E、该医生不用请示上级同意，也不用和家属商量正确答案：C13.X射线机的发射量取决于（）A、管电压的高低，X射线的过滤条件B、管电压的高低，曝光时间的长短C、管电压的高低，管电流的大小D、管电流的大小，曝光时间的长短E、管电流大小，灯丝温度高低正确答案：D14.细菌性食物中毒是夏秋季节发生较多的事故之一。它的特点有（）A、全年皆可发生，夏秋季多发B、主要由动物性食品引起C、往往是由于食品贮存和加工不妥D、临床症状的轻重与进食量有关E、以上均是正确答案：E15.关于细粒棘球蚴病，下列哪项是不对的A、是棘球蚴（包虫）病的其中一种B、人因摄入棘球绦虫的幼虫而感染C、主要流行于牧区和半牧区D、狗是主要的传染源E、大多数在儿童期感染正确答案：B答案解析：这是一道记忆题。主要考核学生对细粒棘球蚴病流行病学特点的认识。预测错误率稍高。常见错误：①选答"A"，棘球蚴病又称为包虫病，包括细粒棘球蚴病及泡型棘球蚴病等。应复习棘球蚴病的概念；②选答"E"，本病虽然多在青壮年发病，但大多数在儿童期感染。应复习棘球蚴病的流行病学史。要点：细粒棘球蚴病是由细粒棘球绦虫的幼虫感染引起的疾病，是因人摄入棘球绦虫的虫卵而感染。16.甲状腺功能亢进（甲亢）的早期诊断，下列哪项检查最为敏感？（）131A、血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）和血清甲状腺素（TT4）B、血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和血清游离甲状腺素（FT4）C、高敏促甲状腺激素（sTSH）D、基础代谢率E、甲状腺摄I率测定正确答案：C答案解析：血清TSH浓度的变化是甲状腺功能亢进的早期诊断指标。17.最大的人工电离辐射照射来源是()A、核废料泄露B、核武器试验C、工厂作业D、医疗照射E、核能发电正确答案：D18.具有Vi抗原的沙门菌是（）A、肠炎沙门菌B、伤寒沙门菌C、甲型副伤寒沙门菌D、乙型副伤寒沙门菌E、鼠伤寒沙门菌正确答案：B19.微机上操作系统的作用是()A、解释执行源程序B、控制和管理系统资源C、编译源程序D、进行编码转换E、编辑文稿正确答案：B答案解析：操作系统的作用是管理硬件资源、控制程序运行、改善人机界面和为应用软件提供支持的一种系统软件。20.对菌痢治疗无效的抗菌药物是A、庆大霉素B、氧氟沙星C、SMZ-TMPD、青霉素GE、阿奇霉素正确答案：D答案解析：这是一道理解、记忆、应用题。考核学生对菌痢病原治疗及相关知识的掌握程度。预测错误率不太高。常见错误：错选"C"或"E"，说明对菌痢病原治疗的有关药物不熟悉。氧氟沙星、SMZ-TMP、庆大霉素及阿奇霉素均可用于菌痢的治疗。要点是青霉素G的抗菌谱主要为革兰阳性球菌，对痢疾杆菌无效。21.小学生每日户外活动时间是（）A、≥4～4.5小时B、≥5～5.5小时C、≥1～1.5小时D、≥2～2.5小时E、≥3～3.5小时正确答案：E22.对甲型流感病毒抗原转变的错误叙述是（）A、HA和（或）NA变异幅度大B、属质变C、产生流感病毒新亚型D、由不同型别的流感病毒基因重组造成E、由病毒基因点突变造成正确答案：E23.吞咽困难的原因中，引起原发性动力障碍最常见的疾病为A、帕金森病B、食管狭窄C、重症肌无力D、卒中E、脑血管肿瘤正确答案：D24.在队列研究当中，当研究对象数目较少，结局事件的发生率比较低时，此时分析结局事件的发生情况宜计算下列哪种指标？（）A、绝对危险度B、标准化比C、相对危险度D、发病密度E、累积发病率正确答案：B答案解析：队列研究中，当研究对象数目较少，结局事件的发生率比较低时，无论观察的时间长或短，都不宜直接计算率，而是以全人口发病（死亡）率作为标准，算出该观察人群的理论发病（死亡）人数，即预期发病（死亡）人数，再求观察人群实际发病（死亡）人数与此预期发病（死亡）人数之比，得到标准化发病（死亡）比。因此答案选B。25.室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止室性心动过速发作应首选A、电复律B、胺碘酮C、食管调搏超速抑制D、利多卡因E、普鲁卡因胺正确答案：A26.某女性患者，37岁，因咳嗽、胸痛行F-FDGPET/CT检查，结果示：右上肺结节、大脑左侧颞叶及右肾上18腺F-FDG异常浓聚，首先考虑该患者为A、右上肺结核B、右上肺炎性病变C、右上肺癌，并脑及肾上腺转移D、右上肺转移瘤E、右上肺炎性假瘤正确答案：C27.间质性肺病主要累及A、小血管B、肺泡壁C、叶间胸膜D、肺泡上皮基膜和毛细血管基膜之间的肺组织细胞和基质成分E、小气道正确答案：D28.关于心理咨询的暗示技巧，下列说法不正确的是（）A、暗示者可以是群体，也可以是个人B、某些情况下，暗示的使用能带来良好效果C、暗示可以用非言语的方式进行D、暗示可用于催眠治疗某些疾病E、咨询者要尽可能多地用暗示正确答案：E29.下列哪种疾病的临床表现和缩窄性心包炎最相似A、风湿性心脏病B、冠心病C、限制型心肌病D、梗阻性肥厚型心肌病E、肺心病正确答案：C30.下列关于变异系数的说法，错误的是（）A、可以比较均数相差悬殊的几组资料的离散程度B、可以比较计量单位不同的几组资料的离散程度C、与标准差一样都是用来描述资料变异程度的指标，都有单位D、变异系数的实质是同一个资料的标准差与均数的比值E、变异系数可以用来描述正态分布资料的变异程度正确答案：C31.必须由膳食供给的两种必需脂肪酸是A、n-3系列的亚油酸和n-6系列的α-亚麻酸B、n-6系列的亚油酸和n-3系列的α-亚麻酸C、n-3系列的亚油酸和n-6系列的β-亚麻酸D、n-3系列的EPA和n-6系列的DHAE、n-3系列的DHA和n-6系列的EPA正确答案：B32.对于学龄儿童，适宜的桌椅高差应为其（）A、坐高的1/3，再加上1～2cmB、坐高的1/3，再加上1～2.5cmC、坐高的1/2，再加上1～2.5cmD、坐高的1/2E、坐高的1/3正确答案：E33.急性心梗时，下列哪种酶最先恢复正常A、肌酸激酶B、乳酸脱氢酶C、谷丙转氨酶D、谷草转氨酶E、肌钙蛋白正确答案：A34.某因素和某疾病间联系强度的最好测量可借助于（）A、整个人群的发病率B、传染期C、相对危险度D、潜伏期E、以上都不是正确答案：C35.比较自然因素和社会因素对人群健康状况的影响（）A、社会因素对人群健康的影响更为重要B、自然因素与社会因素的作用相同C、自然因素对人群健康影响更为重要D、自然因素决定社会因素E、社会因素受自然因素的制约正确答案：A36.关于登革热的治疗，下列说法正确的是（）。A、解热镇痛剂有利于本病退热B、应早期进行抗病毒治疗C、应积极静脉输液D、隔离至完全退热E、发热病人均可使用酒精擦浴正确答案：D答案解析：A项，该病在对症治疗时，对于高热应采用物理降温的方法。B项，本病无有效的抗病毒药物。C项，输液时可出现脑水肿，因此不必要时应尽量避免补液。D项，本病的一般治疗为急性期卧床休息，给予流质或半流质饮食，在有防蚊设备的病室中隔离至完全退热为止。E项，发热病人如有明显的皮肤出血时，不应使用酒精擦浴，以免加重出血。37.对外周血管、神经功能损害明显的振动频率范围是A、1～2000HzB、任意频率C、30～3000HzD、1～1000HzE、3～300Hz正确答案：E38.在行为阶段变化理论模型结构中从打算行动到准备行动，主要经历的是A、自我评价阶段B、自我放弃阶段C、自我解放阶段D、寻求帮助阶段E、维持信心阶段正确答案：A答案解析：从打算行动