住院医师规范化培训《放射科》考试题（附答案）

住院医师规范化培训《放射科》考试题（附答案）一、单选题（共10题，每题1分，共10分）1.患者，男，30岁。左膝关节间歇性肿痛1年余，CT显示左膝关节腔内数个软组织密度的结节影，关节腔积液，骨端可见囊状骨质破坏区，关节抽出液呈巧克力色。该患者可能患有A、滑膜肉瘤B、血友病性关节病C、类风湿关节炎D、色素沉着绒毛结节性滑膜炎E、结核性关节炎正确答案：D2.诊断心包厚度异常的值是A、大于4mmB、大于3mmC、大于3.5mmD、大于5mmE、小于2.6mm正确答案：A答案解析：正常心包厚度为2.6mm，＞4mm为异常。3.患者，男，60岁。上腹隐痛半年余，黑便，胃肠钡剂造影见胃小弯龛影，胃壁僵硬，龛影口环堤征。最有可能的诊断是A、胃间质瘤B、慢性胃窦炎C、胃癌D、胃淋巴瘤E、胃溃疡正确答案：C答案解析：患者年龄较大，有腹痛、黑便，胃肠钡剂造影见胃小弯龛影，胃壁僵硬，龛影口环堤征，均为恶性溃疡的征象，因此最有可能的诊断是胃癌。4.关于心搏骤停时的人工呼吸，下列说法错误的是（）。A、每次人工呼吸的时间超过1sB、已建立人工气道且两人复苏时，呼吸频率为8～10次/分C、两人复苏时，人工呼吸时应停止胸外按压以确保通气效果D、胸廓应该有起伏，成人潮气量一般为6～7ml/kgE、人工呼吸与胸外按压不必同步正确答案：C答案解析：两人复苏时，人工呼吸时不能停止胸外按压以保证复苏效果。5.患儿，8岁。患急性传染病后，又出现气急、发绀、咳嗽、鼻翼扇动等症状，而呼吸体征少。X线片主要表现为肺纹理增强、网状及小结节状影、肺气肿等。该病最可能诊断为A、化脓性肺炎B、间质性肺炎C、过敏性肺炎D、大叶性肺炎E、放射性肺炎正确答案：B答案解析：间质性肺炎病变分布广泛，多累及两侧，以两肺门附近及肺下野好发，其典型的X线表现是肺纹理增强、网状及小结节状影、肺气肿，肺门区有时可见“袖口征”。故选B。6.慢性胰腺炎的声像图表现为（）。A、胰腺回声呈均匀弱回声B、胰腺旁见形态欠规则液性暗区，内见可移动点状絮状、带状分隔与沉积物C、胰腺可增大、也可缩小、内部有钙化强回声，胰管不均匀扩张D、胰管均匀扩张，管壁光滑，管腔显像清晰E、胰腺表面光滑正确答案：C答案解析：慢性胰腺炎早期胰腺可轻度增大，约50%的病例胰腺大小正常，少数病例至病情后期，胰腺萎缩而较难显示，形态僵硬、轮廓不清，边缘不规整，与周围组织的界限不清，是慢性胰腺炎的重要超声表现；实质回声增强，分布不均匀，可见点状、条状高回声带，系纤维化病变所致；胰实质内钙化或小结石，表现点状、簇状或斑片状高回声团，可伴有声影；主胰管不规则扩张，管径粗细不均，走行扭曲或呈串珠状；胰腺炎症局部或周围出现无回声区，囊壁较厚而不规则，边界模糊，囊内可见弱回声，提示胰腺假性囊肿的形成。7.女性盆腔内囊实性肿块，以囊性为主，含脂肪和钙化，最大可能的诊断A、囊性畸胎瘤B、滤泡囊肿C、卵巢囊肿D、卵巢囊腺瘤E、卵巢囊腺癌正确答案：A答案解析：畸胎瘤最好发于卵巢，而本例盆腔内见囊实性肿块，含有脂肪和钙化，提示为畸胎瘤，其他四种病变均无此特点。8.结核瘤与周围型肺癌的鉴别点，哪一项错误（）。A、大小：结核2～3cm，癌多在3cm以上B、边缘：结核光滑，癌有短毛刺C、好发部位：结核上部，癌任何部位D、钙化及空洞：结核有，癌则无E、形状：结核多呈圆形或椭圆形，癌呈分叶形，有脐征正确答案：D答案解析：结核瘤为干酪样坏死或实性结节（成纤维细胞、上皮细胞、朗汉斯巨细胞及淋巴细胞），成熟的结核瘤中心形成钙化结节和空洞；周围型肺癌有空泡征或细支气管气象，可出现斑点状钙化。故结核瘤与周围型肺癌都会出现钙化及空洞改变。因此答案选D。9.Tc-_EHIDA和Tc-PMT进行肝胆动态显像的原理是A、循环通路B、合成代谢C、选择性排泄D、细胞吞噬E、通透弥散正确答案：C答案解析：某些脏器对一些引入体内的放射性药物具有选择性摄取并排泄的功能，这样不仅可显示脏器的形态，还可观察其分泌、排泄功能和排泄通道通畅情况。使用经肝多角细胞分泌至毛细胆管并随胆汁排泄到99m99m99m99m肠道的放射性药物如Tc-二乙基乙酰苯胺亚氨基二乙酸(Tc-EHIDA)及Tc-吡哆醛-5-甲基色氨酸(Tc-PMT)等，则可显示肝、胆囊、胆道及其通道的影像，用以判断肝、胆疾患，胆道是否通畅、有无扩张及有无胆汁反流等。10.蛛网膜下腔出血的主要CT表现包括（）。A、外侧裂池见高密度影B、三脑室呈高密度影C、侧脑室呈高密度影D、枕叶见高密度影E、基底节区见高密度影正确答案：A答案解析：蛛网膜下腔出血儿童脑外伤常见，出血多位于大脑纵裂和脑底池。CT图像上表现为脑沟、脑池内高密度影，可呈铸型。大脑纵裂出血多见，形态为中线区纵行窄带高密度影。出血亦见于外侧裂池、鞍上池、环池、小脑上池或脑室内。蛛网膜下腔出血一般7天左右吸收，此时CT检查阴性，而MRI检查仍可发现高信号出血灶的痕迹。因此答案选A。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.四肢创伤行影像学检查的目的是A、透视监视下行复位治疗B、了解骨折错位情况C、复位固定后摄片，观察复位情况D、明确有无骨折或肌腱韧带断裂E、定期复查，观察愈合过程及有无并发症正确答案：ABCDE答案解析：以上均是四肢创伤行影像学检查的目的。2.X线检查中膀胱癌有定性诊断价值的表现是A、肾盂积水B、输尿管积水C、膀胱钙化D、膀胱区充盈缺损E、膀胱壁不规整、僵直正确答案：DE答案解析：膀胱癌具有定性意义的表现是膀胱充盈缺损及膀胱内壁不规整、僵直，表明肿瘤对膀胱壁的浸润，同时若广泛的癌肿浸润可使膀胱腔缩小，肿瘤钙化少见，肾盂及输尿管积水无特异性。3.以下符合肿块型炎性假瘤的MRI表现的是A、增强可强化B、T1WI呈略低信号C、T1WI呈低信号D、T2WI呈中等信号E、T2WI呈高信号正确答案：ABE答案解析：炎性假瘤肿块型MRI表现为：肿块在T1WI上呈略低信号，T2WI呈高信号，增强扫描后可强化。若肿块瘢痕化或以纤维组织为主时则T1WI、T2WI均为低信号。4.淋巴结转移癌的超声特点，正确的是A、肿大的淋巴结强回声，被膜不完整、不清晰B、淋巴结内多血流，呈不规则的血管分布C、淋巴结肿大，短径增大比长径更明显D、淋巴结回声不均匀E、少数淋巴结为少供的血流频谱正确答案：ABCDE答案解析：以上均为淋巴结转移癌的超声成像特点。5.下列哪些为流行性腮腺炎临床表现（）A、腮腺肿大以耳垂为中心，向前、后、下发展B、挤压腮腺时有脓液自腮腺导管口流出C、通常一侧腮腺肿大2～4天后又累及对侧D、可累及下颌下腺或舌下腺E、进食酸性食物时疼痛加剧正确答案：ACDE6.颈动脉粥样硬化狭窄程度分级，以下正确的为A、100%为完全闭塞B、70%～99%为重度狭窄C、50%～69%为中度狭窄D、以上都对E、0～49%为轻度狭窄正确答案：ABCDE答案解析：颈动脉粥样硬化导致管腔狭窄，测量方法为cc法，管腔狭窄率(%)=（颈总动脉管径-最小残存管径）／颈总动脉管径×100%。狭窄程度分级按以下标准：0～49%为轻度狭窄；50%～69%为中度狭窄；70%～99%为重度狭窄；100%为完全闭塞。7.Warthin瘤的特征性信号为A、质子像为高信号B、T2WI呈等信号C、T1WI呈低信号D、T1WI病灶呈高信号E、T2WI呈高信号正确答案：ADE答案解析：Warthin瘤较易产生蛋白含量高的囊腔，T1WI、质子像及T2WI均呈高信号，颇具特征。8.前列腺癌CT检查的正确描述是A、前列腺内稍低密度结节为癌结节B、前列腺癌多起源于后叶周边带C、膀胱精囊三角的消失是肿瘤外侵的一个征象D、前列腺外形轻度隆起是癌肿外侵的征象E、增强扫描可以确诊前列腺癌正确答案：BC答案解析：前列腺癌多起源于后叶周边带；膀胱精囊三角的消失是肿瘤外侵的征象。9.关于肺动脉高压，下列哪些是正确的A、X线可见肺动脉段突出、残根征及肺门舞蹈B、由于小血管和毛细血管痉挛所致肺循环阻力增高而引起者称为阻塞性肺动脉高压C、肺动脉收缩压和平均压分别超过20mmHg和15mmH口，称肺动脉高压D、肺血流量增加者称为高流量性肺动脉高压E、肺毛细血管压力及肺静脉压力正常正确答案：ABDE答案解析：肺动脉收缩压超过30mmHg和平均压超过20mmHg（C错）时称为肺动脉高压。肺毛细血管和肺静脉压力正常称毛细血管前高压。X线表现为可见典型的肺动脉段凸出、残根征及肺门舞蹈。10.肾动脉狭窄支架植入术的适应证有A、年龄较小的少儿患者B、PTRA后再狭窄C、大动脉炎患者D、肾动脉闭塞再通后E、PTRA失败或发生血管痉挛、内膜剥离等并发症正确答案：BDE答案解析：肾动脉狭窄支架植入术的禁忌证有：年龄较小的少儿患者，大动脉炎活动期，肾脏严重萎缩者，肾动脉狭窄小于70%且无临床症状和体征。11.尿路造影中常见肾盂、肾盏、输尿管和膀胱扩张、积水，其常见于下列哪些病因A、先天性病变B、炎症C、血块D、结石E、肿瘤正确答案：ABCDE答案解析：尿路造影中常见肾盂、肾盏、输尿管和膀胱扩张、积水，其病因可为梗阻性和非梗阻性，以前者多见，常为结石、肿瘤、炎症、狭窄及血块等病变所致，一些先天性疾病如输尿管蹼、输尿管囊肿、尿道瓣膜以及先天性巨大肾盂、巨输尿管和巨膀胱等。12.关于脾功能亢进的内科性脾切除，描述正确的是A、其适应证包括肝硬化门静脉高压、慢性溶血性贫血性疾病、特发性血小板减少性紫癜等引发的脾功能亢进B、栓塞后1d，白细胞开始明显升高，并在1周内达到峰值C、血小板在1周内也会明显升高，甚至超过正常值D、红细胞增长较缓慢，1个月左右达到峰值E、其并发症包括栓塞后综合征、脾液化坏死或脓肿形成、胸腔积液、肺炎和门静脉血栓形成正确答案：ABCDE13.磁共振成像仪的基本硬件包括A、X线球管B、主磁体C、梯度线圈，脉冲线圈D、计算机系统E、探测器正确答案：BCD答案解析：X线球管及探测器均为CT仪的基本组成。14.下列哪些是缩窄性心包炎的CT表现A、心包不规则增厚，为5～20mmB、心包增厚呈弥漫性或局限性C、心包钙化D、上下腔静脉扩张E、增强扫描可见扩张的左、右心房，左、右心室呈管状正确答案：ABCDE答案解析：缩窄性心包炎最主要的征象是心包增厚，在5～20mm，可呈弥漫性，亦可以是局限性增厚。心包内可出现钙化。由于体静脉压力增高，可见上下腔静脉扩张，肝肿大及胸腹腔积液。增强扫描可见扩张的左右心房，而左右心室呈管状，室间隔变直、肥厚。15.先天子宫发育畸形包括A、单角子宫B、半隔型子宫C、双角子宫D、重复子宫E、全隔型子宫正确答案：ABCDE答案解析：子宫畸形是苗勒管发育过程中出现异常所致，可分为重复子宫、全隔型及半隔型子宫、单角及双角子宫、弓形子宫等多种畸形。16.关于肺癌转移瘤的CT表现，正确的是A、骨肉瘤肺转移常有钙化B、肺转移瘤空洞少见，多出现于腺癌转移C、绒癌的肺转移瘤在化疗后可消失D、经淋巴道转移者，HRCT可见小叶间隔串珠样改变，小叶中心性结节及胸膜下结节E、肺转移瘤可短期内迅速增大或长时间无变化正确答案：ACDE答案解析：肺转移瘤空洞少见，多出现于鳞癌转移。17.右前斜位上，心脏大血管投影下列哪些项正确A、前方为右心室构成心缘，向上与主动脉相接B、升主动脉及降主动脉不能充分显示，两者前后重叠C、吞钡食管在此位置形成主动脉、左主支气管及左心房三个压迹D、心前缘与胸骨后缘右尖向上的三角形间隙E、心右缘自上而下为左、右心房，两者界限难以分清正确答案：BCE答案解析：右前斜位，心前缘为右心室，向上与肺动脉段相接，其后方为升主动脉。心前缘与胸骨后缘形成尖向下的角形间隙，称为心前间隙或胸骨后区。18.MRI目前对哪些疾病具有重要诊断价值A、胃肠道疾病B、脑脱髓鞘病变C、脊髓与椎间盘病变D、脑干与幕下区病变E、眶内肿瘤正确答案：BCDE答案解析：MRI对显示中枢神经系统疾病有较大的优势，对中