上海社保操作流程

目录

一、社会保险。。。。。。。。。3

二、综合保险°。。。。。

三、养老保险OOO5

四、医疗保险。。。。。。OO06

五、失业保险。。。。0。。。。7

六、工伤保险。。。。。。…8

七、生育保险。。。。。。…1()

一、社会保险缴费方案

上海市2011年4月起社保缴费方案

户18类室I养老保检工侪*也保险生育保险医疗保险络登台计

在由收工月

方宾1（£*fe个人单位汆位个人总位收也个人

平均工咬

惑五险）单位缴费个人继受台讣

上卷户纪（3896«602到0.阴i251%0.5、12、2%

夕及外地1/CCCM\

,费・下

*他户£2X2.00514.然127.1011.694G7622.4011.692205646$0263.1025L201122.40

KU

修♦■上1168go0257136$351058.44233.76116.9058.441402.56233804324601285805610.40

名注，£联城俄社会保险须具育上海用户口或&外地城事户口及外也北农户口符合用关条件皆（谓於限用作炉人社养发（2009）22号文）.上场帘城户口要收取档案告现变.餐A

户a类显10年度金门界名.饯RBS灯.工伤管每合计

出岗取工月

力泰2IL平均工旋个人

■if蟀合以（38%依闻个人锋出合计

外电利

B）a

界古】2立0V□

2338.00'292.20000292.200.00292.20

上海社保操作各时间表:

项目收单时间备注

客服人员提交下月

劳动用工资料搜集每月日

120-25资料

客服人员提交下月

社保增减员导入企业系统每月日前

215资料

3社保费用中报每月25日前中报专人操作

4社保费用表查对差异每月1-4日客服人员查对

5社保补缴资料搜集每月13-15日客服人员提交资料

工伤案发24小时内

6工伤立案客服人员提交资料

报备

7失业申报每月10日、200客股人员提交资料

8打印社保清单每周一客服人员提交资料

9生育申报（报销及待遇申请）每周一客服人员提交资料

医疗申报（异地就医，零星

10每月10日、20日客服人员提交资料

费用报销等）

11社保转入、转出申报每月10日、20日客眼人员提交资料

12退保中报（出国或死亡）每月10日、20日客股人员提交资料

第一节上海社保用工、增减员

一、用工申报

（-）流程

客户提交需办劳动用客服专人在每月is号前（遇节假日提前）将当月增减m名单邮

工的人员名单及资料“—►件形式发给分企业社保专•人.

分企业社保专人在5个工作日内，根据客服专人

所提颂增政员名单进行汇总.统•去劳动局进

<-）用工提供资料（客服部提供）

社保：

1、上海城镇户口：员工身份证曳印件正背面、《上海市单位招用从业人员立案名册》

2、上海农村户口：员工身份证复印件正背面、劳动手册豆印件（红色封面）、《上海市单位招用从业人员立案名册》

3、外地城镇户口：员工身份证复印件正背面、《个人信息采集表》、《外来从业人员用工立案登记表》、1寸照片一张

4、外地农村户口：员工身份证复印件正背面、《个人信息采集表讥《外来从业人员用工立案登记表》、外地非城镇户口参保申请、1寸照

片一张

综保：

1、新开：员工身份证友印件正背面、《个人信息采集表》、《外来从业人员用工（综合保险）立案登记表》、1寸照片一张

2、转入：员工身份证竟印件正背面、《外来从业人员用工（综合保险〉立案登记表》

（=）退工提供资料（客服部提供）

社保:

1、上海户口：上海市职工退工告知单

2、外地户口：《外来从业人员退工立案登记表》

综保：退工（综合保险注销）名册

二、社保增减员申报

流程

1、客服专人于每月15日之前提供当月需增减的人员名单给到社保专人。

2、每月5日至20日由社保专人统一到社保局中报人员新进，转入，补缴，转出等变更。

3、当月未办理的人员及时向客服专人反馈。

二、综合保险

综合保险金缴费主体用人单位和无单位11勺外来从业人员

缴缴费基数上年全市职工月平均工资的60%

费比例12.5%

管理费20元/月

工伤（意外伤害）工伤（或者意外伤害）保险金由商业保险企业一次性支付

医疗补助每月20元.用丁•药房购药

起付线上年全市职工年平均工资的10%

起付线如下个人自负

享起付线以上基金支付80%,个人自负20%

受最高限额如下

待

住院医疗

遇最高限额以上个人自负

最高限额规定

缴费年限最高限额

缴费满1个月上年度全市职工年平均工资1/3

持续缴费满2个月上年度仝市职工年平均工资2/3

持续缴费满3个月上年度全市职工年平均工资

持续缴费满6个月上年度告市职工年平均工资2倍

持续缴费满9个月上年度全市职工年平均工资3倍

持续缴费1年以上上年度金市职工年平均工资4倍

老年补助缴费年限3年内持续缴费满12个月，可获得一份老年补助凭证

额度本人实际缴费基数的7%之和

男性年满60周岁，女性年满50周岁，凭老生补助凭证一次

申领条件

性兑现

三、养老保险

退休年龄男职工60周岁，女职工管理岗位55周岁，生产岗位50周岁同老措施

缴费年限工龄+缴费满23年工龄+缴费满23年（2023年12月31后来一律实行新措施）

92年终前参与工作93年1月1日后参与工92年终前参与工作93年1月1日后参与工作

作

基础养老金退休时上一年度全市月养老金=整础养老退休时上年度全市职工月平均工退休时上年度全市职工月平均工

职工月平均工资*金+个人帐户养老金资X（缴费年限整年数Xl%+剩余资X（缴费年限整年数Xl%+剩余

20%月数X0.083%）（见分进角）月数X0.083%）（见分进角）

个人帐户养老个人帐户储存额“20个人帐户合计本息储存额+计发个人帐户合计本息储存额+计发

金月数（见《个人账户养老金计发月月数（见《个人账户养老金计发月

数表》）（见分进角）数表》）（见分进角）

养老金构成过渡性养老金（见年度过渡性补助截至办理申领基本养老金手续时

养老金原则表）的“虚帐实记''金额及期利息4-120

（见分进角）

工龄性养老金1992年终前持续工

龄・上一年度全市职

工月平均工资•

0.75%

补足或逐渐增1.对于“08措前冰平低于“原措施”水平的，按“原措施”水平补足。

长的养老金2.对于“08措施”水平高于“原措施”水平的，金额在180元及如下的，

按实计发：3.对于“08措施”水平高于“原措施”水平，金额在180元

以上的,先加180元,对超过180元的部分再按超过部分的80%计发。

其他补助按缴费年限（含“虚帐实记”记账年限）每满1年增长1元的基本养老

金，剩余月数超过6个月的，按1年计算+40.00

领取方式按月领取按月领取

四、医疗保险

门急诊住院

1.帐户段2.白负段工共付段起伏统最高支起伏战起伏陵以上坡1ft支付

如下M高支付限演如下限却以上

老人退休遗体-：4岁1120元帐户资金支300平均flft中7007万flft自鱼8、自负20%

2023.12.31此而沃体75岁以上1260元付100\

1955.1231此的出生在职45岁・退休2V420元帐户资金支1500向外30%15007万同上自S15%同上

11

祖体第体-M岁1120元同上700平均自负2OT12007万向上自负8、网上

75岁以上】260元

1956.1.1-1966.12.31在职35T4岁23280元14上IMO口共40%15007万同上口负15%同上

中人出生45-诩体23420元

祖体理休-M岁1120元同上700平均fl负网12007万向上自负8、网上

2023.12.31此

75岁以上1260元

1涉jI作

1966年1.1后来阳生在职34岁如下2V140元同上1500自负5内15007万同上自领15%同上

3574岁2、+280元

45岁-退休2v420元

退休遂休-X岁1120元同上700平均H负5CR120077)同上自负8、同上

75岁以上1260元

淅人2023.1后来多/工作在职34岁如卜2VM。元同上1500自丸50%15001)1向上自他15%:可1.

314岁2Y280元

43岁退休^-120元

退休能休T4岁1120元网上700平均fl负50112007万同上|'1负8、同上

75岁以上1260元

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一干均Rirm关羽体研「杂.menfitftftjrifitter.一■国筑下仔醇,二皴医片上小外

门诊大病不设起付线，最高支付限额：7万：起付线以上最高支付限额如下：从业人员个人承担15%：退休人员个人承担8%最高支付限

额以匕个人白负20%住院不分大病和一般病症

五、失业保险1）、对符合领取失业保险金条件的失业人员，按下列原则计发失业保险金:

失业人员第1一12个月第13—24个月延长领取

合计缴费年限

年龄支付原则（元/月）支付原则（元/月）支付原则（元/月）

<35岁555460—

满1年不满23年

235岁

610488460

满23年不满25<45岁

年N45岁

660628460

25年以上不管年龄

二）、上述失业保险金原则自2010年4月1日开始执行。

六、工伤保险

工伤保险办理流程

1：工伤发生后，用人单位应

2：仕邦上海分企业协助用人单3：工伤认定书送达工伤人

当立即告知仕邦上海分企业，

位及员工填写：工伤认定申请员，并告知等伤瘁愈后，请

仕邦上海分企业24小时内向

表：工伤事故调查处理汇报书：受伤人员告知我们，再联络

单位所在地的区、县劳动和社

意外事故受伤者陈说书;提供:60天后工伤认定机构，预约检杳、鉴定后60-90天

会保障局的工伤认定机构和一

医疗证明；伤亡人员身份证及与鉴定期间。（轻伤者如拒绝

商业企业汇报，并在事故伤害

企业存在劳动关系的证明（均规做伤残鉴定，得出具申明

发生或者职业病确诊之日I内

定原件与复印件）;企业营业执书，单位盖公章、员工签字，

30日内，向工伤认定机构提出

照，企业所在地证明。直接进入理赔程序，详见5）

工伤认定中请。_______________

办理上海社保员工

4：工伤鉴定书送达-5：在次月皆晨?慧鬻霹鬻报♦去社保理赔联络人：陈莉玉61673166-8002

弟，按金足成果¥仃IT天付通。

办理综合保险员工

-）工伤认定范围

I、在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的

2、工作时间前后在工作场所内。从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受事故伤害的

3、在工作时间和工作场所内.因府行工作职责受到暴力等意外伤害的

4、患职业病的

5、囚工外出期间，由于工作原闪受到伤害或有发生下落不明的

6、在上下班途中，受到机动车事故伤害的

7、法律、行政法规规定应当认定工伤的其他情形

视同工伤范围

I、在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经急救无效死亡的

2、在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的

3、从业人员原在军队服役，因战、因公负伤致残，已获得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤且发的。

二）办理工伤（减少来回社保和医保的次数）

1）办理工伤所需要的材料：（雇员提供）

1.♦：参五险的的工伤人员理赔时请携带：

1：工伤人员的身份证、社保卡或医疗卡原件及复印件

2：病历卡及各类医药费凭证原件及复印件

3：实名制银行结算存折（上海、工商、中国、邮局银行，建行不行）原件及复印件

4：委托并（如要委托我企业办理）

5：假如当时用现金支付医疗费，就与每月10后来去医保，凭工伤认定、鉴定书，医疗卡、病历卡、医疗凭证的原件及包印件去医保退钱后，再

去社保办理

如当时用医保卡治疗，只需去社保办理

2）♦：参综合保险的工伤人员理赔时，需以挂号信回寄如下单证：（挂号信地址：常熟路8号静安广场北门13楼（工伤保险服务中心），：

202340）

1：工伤待遇申请表和医疗费专用收据理赔清单：（须填写完整）

2：综合保险凭证复印件（工伤保险）+人员清单复印件（注意是发生工伤当月内保险凭证和人员清单）

3：受伤员工的清晰身份证复印件，并加盖用人单位公章

4：劳动保障行政部门出具的的工伤认定书（原件）

5：必须提供初次病历。与发票相对•应口勺病历原件（无病史的医药费不能理赔），住院者需提供出院小结和医疗费用明细清单（出院时凭住院号向

医院结帐处索取）：

职业病需提供职业病诊断证明一打。

6：符合医保规定的医药费专用收据及费用明细清单原件（自费和医院外药房购置口勺药物不能理赔）

7：有致残等级者必须提供劳动能力签定机构出具的签定结论书原件和伤残签定费收据（原件）（轻伤者如拒绝做伤残签定，需在工伤服务中心提

供的放弃伤残签定声

明上签字并加盖用人单位公章）

8：配置辅助器具者需提供劳动能力签定机构出具I向《配置辅助制具确认书》及初次配置的发票原件：

91医疗般用由受伤员丁本人热付的须提供本人的卜海市丁商银行活期存折清晰内用印件（存折须具有转帐功能）：

收材料时应注意的事项：

1、工伤认定必须要在发生工伤之日起后30天内申请。若超过30天申请，则发生工伤之日起到申请工伤日之间的医疗费社保不予报销。

2、每一张医疗发票都应有对应的病史，两者缺一不可。（手术材料费需附清单）

3、注意医疗发票上与否每次看病都是刷社保卡或医保卡就医：

①都是刷卡就医，可至接去社保办理医药费报销

②其中有现金支付的，则要先去医保做医疗费预审

3）因工死亡人员家眷申请抚恤金所需提供的材料：

1、与因工死亡人员有明确亲属关系的居民户口簿或者公安部门出具口勺有关证明；

2、由街道、乡镇政府出具的目前无任何收入，依托因工死亡人员生前提供生活来源口勺证明。

3、因工死亡人员供养亲属年满18周岁继续在全日制院校就读的，另须提供就读学校出具的证明。

4、因工死亡人员供养亲属完全丧失劳动能力的，另须提供鉴定机构出具的鉴定结论书。

5、因，死亡人员供养亲属因患严重传染性等疾病需住院治疗、在短期内无法就业11勺，另须提供医疗机构出具IKJ病情证明。

因工死亡人员家眷抚恤金金额为死者发生工伤时当月缴费基数的30%,但最高不导超过100%。

1、工伤认定书；

2、工伤鉴定书；

3、工伤人员的身份证复印件，病历卡、社保卡或医保卡原件及复印件;

4、工伤人员实名制银行存折（工行，农行，上行，浦发，邮政储蓄）：

5、病历卡、社保卡或医保卡原件及熨印件；

6、所有医疗费发票原件及复印件：

7、委托书（如要委托我企业办理）。

七、生育保险

生育生活津贴生育医疗费补助

M撤7个月

虹姬3个月

（含7个妊姬3个月

传遇一财妊娠了个月（含7个月以上）或好媒不满7个JJ早产妊娠3个月以上妊妊3个月月下（含3个

月）以上生如F自然

（含3个月）7犍产或子百外月）ui.

产或妊娠流尸或子

Inwr，"，孕的7个月如下

不清7个月宫外学

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早产

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种事儿城位养老保修谶於3000x500元加0元

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月开始为2892三个月n

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