2026年医院ERAS-VTE理论考核试题

医院ERAS/VTE理论考核一、单项选择题1.快速康复外科（ERAS）的核心目标是[单选题]*延长住院时间减少手术应激、促进患者快速康复√增加术后并发症减少术前检查答案解析:ERAS的核心目标是减少手术应激、促进患者快速康复。2.ERAS理念中，术前禁食碳水化合物清饮通常在术前[单选题]*24小时12小时2小时√6小时答案解析:ERAS理念中，术前禁食碳水化合物清饮通常在术前2小时。3.以下哪项不属于ERAS术前管理内容[单选题]*术前宣教常规肠道准备√术前营养评估戒烟戒酒指导答案解析:常规肠道准备不属于ERAS术前管理内容。4.ERAS推荐的术中体温管理目标是维持体温[单选题]*＜35℃≥36℃√34～35℃不做要求答案解析:ERAS推荐的术中体温管理目标是维持体温≥36℃。5.ERAS中，术后镇痛首选方案是[单选题]*仅静脉阿片类药物多模式镇痛（联合NSAIDs、区域阻滞等）√仅口服止痛药不使用止痛药答案解析:ERAS中，术后镇痛首选方案是多模式镇痛（联合NSAIDs、区域阻滞等）。6.腹部手术ERAS路径中，术后进食起始时间一般为[单选题]*术后24小时后术后48小时后术后4～6小时（清醒无不适即可）√排气后才能进食答案解析:腹部手术ERAS路径中，术后进食起始时间一般为术后4～6小时（清醒无不适即可）。7.ERAS理念下，术后早期下床活动时间建议[单选题]*术后第3天开始术后24小时内√拆线后开始出院前再活动答案解析:ERAS理念下，术后早期下床活动时间建议术后24小时内。8.关于术后引流管与尿管，ERAS主张[单选题]*常规放置，长期留置尽量少放、早拔、选择性使用√所有手术必须放引流尿管至少留置7天答案解析:关于术后引流管与尿管，ERAS主张尽量少放、早拔、选择性使用。9.以下哪项有利于ERAS术后胃肠功能快速恢复[单选题]*长期卧床早期进食、咀嚼口香糖、早期活动√大量静脉补液延长禁食时间答案解析:早期进食、咀嚼口香糖、早期活动有利于ERAS术后胃肠功能快速恢复。10.ERAS最终带来的获益不包括[单选题]*缩短住院日降低并发症率提高患者舒适度增加医疗费用√答案解析:ERAS最终带来的获益不包括增加医疗费用。11.静脉血栓栓塞症（VTE）不包括以下哪种病症[单选题]*深静脉血栓形成（DVT）肺血栓栓塞症（PE）浅静脉炎√肺动脉高压诱因的血栓栓塞答案解析:静脉血栓栓塞症（VTE）不包括浅静脉炎。12.2023年全球VTE新发病例约为多少[单选题]*500万例1000万例√1500万例2000万例答案解析:2023年全球VTE新发病例约为1000万例。13.VTE的Virchow三要素不包含以下哪项[单选题]*血管内皮损伤血流淤滞血液高凝状态血小板数量减少√答案解析:VTE的Virchow三要素不包含血小板数量减少。14.癌症患者发生VTE的风险较普通人群增加多少倍[单选题]*1-2倍4-7倍√8-10倍10倍以上答案解析:癌症患者发生VTE的风险较普通人群增加4-7倍。15.适用于外科患者的VTE风险评估模型是[单选题]*Caprini评分√Padua评分IMPROVE评分Wells评分答案解析:适用于外科患者的VTE风险评估模型是Caprini评分。16.VTE首次风险评估需在患者入院后多久完成[单选题]*12小时内24小时内√48小时内72小时内答案解析:VTE首次风险评估需在患者入院后24小时内完成。17.DVT最常见的发生部位是[单选题]*上肢深静脉下肢深静脉√盆腔静脉颈部静脉答案解析:DVT最常见的发生部位是下肢深静脉。18.以下哪类人群VTE发病风险最高[单选题]*18-39岁人群40-59岁人群60-74岁人群75岁及以上人群√答案解析:75岁及以上人群VTE发病风险最高。19.Padua评分≥多少分推荐进行VTE药物预防[单选题]*2分3分4分√5分答案解析:Padua评分≥4分推荐进行VTE药物预防。20.VTE成为全球第三大心血管死亡原因，2023年因VTE导致的死亡病例约为[单选题]*100万例200万例300万例√400万例答案解析:2023年因VTE导致的死亡病例约为300万例。21.VTE基础预防中，卧床患者下肢抬高高度应高于心脏平面多少[单选题]*10～20cm20～30cm√30～40cm40～50cm答案解析:VTE基础预防中，卧床患者下肢抬高高度应高于心脏平面20～30cm。22.VTE机械预防中，分级加压袜（GCS）的压力特点是[单选题]*大腿处压力最高小腿处压力最高脚踝处压力最高√全下肢压力一致答案解析:分级加压袜（GCS）的压力特点是脚踝处压力最高。23.间歇充气加压装置（IPC）的足底压力设置推荐为[单选题]*30-40mmHg45-50mmHg√55-60mmHg60-65mmHg答案解析:间歇充气加压装置（IPC）的足底压力设置推荐为45-50mmHg。24.VTE药物预防的首选药物是[单选题]*普通肝素（UFH）低分子肝素（LMWH）√华法林磺达肝癸钠答案解析:VTE药物预防的首选药物是低分子肝素（LMWH）。25.对于肾功能不全（eGFR<30ml/min）患者，VTE药物预防宜选用[单选题]*依诺肝素普通肝素（UFH）√利伐沙班阿哌沙班答案解析:对于肾功能不全（eGFR<30ml/min）患者，VTE药物预防宜选用普通肝素（UFH）。26.Caprini评分0-1分的低危患者，VTE预防措施为[单选题]*基础预防√基础+机械预防机械+药物预防仅药物预防答案解析:Caprini评分0-1分的低危患者，VTE预防措施为基础预防。27.以下哪项不是VTE机械预防的禁忌症[单选题]*下肢严重水肿充血性心力衰竭糖尿病√下肢DVT答案解析:糖尿病不是VTE机械预防的禁忌症。28.VTE基础预防中，病情允许时患者每日饮水量建议为[单选题]*1000～1500ml1500～2500ml√2500～3000ml3000ml以上答案解析:VTE基础预防中，病情允许时患者每日饮水量建议为1500～2500ml。29.Caprini评分≥3分的高危患者，VTE预防措施为[单选题]*基础预防基础+机械预防机械+药物预防√仅机械预防答案解析:Caprini评分≥3分的高危患者，VTE预防措施为机械+药物预防。30.围手术期机械预防推荐单侧使用IPC的科室是[单选题]*内科骨科√妇产科普外科答案解析:围手术期机械预防推荐单侧使用IPC的科室是骨科。31.诊断有症状近端DVT的首选影像学检查是[单选题]*下肢静脉超声√静脉造影CT肺动脉造影V/Q扫描答案解析:诊断有症状近端DVT的首选影像学检查是下肢静脉超声。32.孕妇诊断PE的首选影像学检查是[单选题]*CT肺动脉造影（CTPA）V/Q扫描√肺动脉造影胸部X线答案解析:孕妇诊断PE的首选影像学检查是V/Q扫描。33.肿瘤患者长期抗凝的首选药物是[单选题]*新型口服抗凝药（NOACs）低分子肝素（LMWH）√华法林磺达肝癸钠答案解析:肿瘤患者长期抗凝的首选药物是低分子肝素（LMWH）。34.踝泵运动的核心作用是[单选题]*锻炼踝关节灵活性促进下肢血液循环和淋巴回流√增强大腿肌力预防关节僵硬答案解析:踝泵运动的核心作用是促进下肢血液循环和淋巴回流。35.踝泵运动屈伸动作中，背伸保持的时间推荐为[单选题]*3-5s5-8s8-10s10s以上√答案解析:踝泵运动屈伸动作中，背伸保持的时间推荐为10s以上。36.以下哪类患者患侧不可进行踝泵运动[单选题]*围手术期意识清醒患者久坐的亚健康人群急性期下肢DVT未行取栓治疗者√卧床无血栓患者答案解析:急性期下肢DVT未行取栓治疗者患侧不可进行踝泵运动。37.踝泵运动的推荐频次为[单选题]*每日1-2次，每次10-20组每日3-4次，每次20-30组√每日5-6次，每次30-40组每日6次以上，每次40组以上答案解析:踝泵运动的推荐频次为每日3-4次，每次20-30组。38.踝泵运动绕环动作的幅度要求是[单选题]*180°环绕270°环绕360°环绕√无固定幅度答案解析:踝泵运动绕环动作的幅度要求是360°环绕。39.行下肢血管修复术的患者，患侧多久内不可进行踝泵运动[单选题]*3天内1周内√2周内1个月内答案解析:行下肢血管修复术的患者，患侧1周内不可进行踝泵运动。40.踝泵运动中，跖屈的踝关节活动度推荐为[单选题]*20-30°30-40°40-50°√50-60°答案解析:踝泵运动中，跖屈的踝关节活动度推荐为40-50°。41.以下哪项是ERAS术前管理的内容[单选题]*常规放置鼻胃管术前12小时禁食固体食物术前营养评估√术后延迟下床活动答案解析:术前营养评估是ERAS术前管理的内容。42.ERAS术后早期进食的目的不包括[单选题]*促进胃肠功能恢复增加营养摄入减少补液量增加术后肠梗阻风险√答案解析:ERAS术后早期进食的目的不包括增加术后肠梗阻风险。43.VTE风险评估的目的是[单选题]*确定患者是否患有VTE预测患者发生VTE的风险√直接治疗VTE评估VTE治疗效果答案解析:VTE风险评估的目的是预测患者发生VTE的风险。44.以下哪项是VTE基础预防措施[单选题]*使用低分子肝素穿戴分级加压袜早期活动√使用间歇充气加压装置答案解析:早期活动是VTE基础预防措施。45.机械预防VTE的原理是[单选题]*抑制血小板聚集增加血流速度，减少淤滞√降低血液黏稠度溶解已形成的血栓答案解析:机械预防VTE的原理是增加血流速度，减少淤滞。46.对于高出血风险的VTE高危患者，预防措施首选[单选题]*基础预防机械预防√药物预防基础+机械预防答案解析:对于高出血风险的VTE高危患者，预防措施首选机械预防。47.ERAS中，术前肠道准备的原则是[单选题]*常规进行仅在特定手术中进行√术前1天进行术前2天进行答案解析:ERAS中，术前肠道准备的原则是仅在特定手术中进行。48.术后镇痛的多模式镇痛不包括以下哪种药物[单选题]*NSAIDs阿片类药物局部麻醉药抗生素√答案解析:术后镇痛的多模式镇痛不包括抗生素。49.VTE药物预防的禁忌症不包括[单选题]*活动性出血血小板减少症严重肝肾功能不全高龄√答案解析:VTE药物预防的禁忌症不包括高龄。50.以下哪项不是ERAS的核心措施[单选题]*优化术前准备减少手术创伤加强术后监护常规使用鼻胃管√答案解析:常规使用鼻胃管不是ERAS的核心措施。二、多项选择题（共10题，每题2.5分）51.“感术”行动的核心完成性指标包括以下哪些[多选题]*术前皮肤准备合格率逐步提升√手术部位感染率逐步下降√术后肺炎发生率逐步上升I类切口手术预防性用药24小时内停药率逐步提升√答案解析:“感术”行动的核心完成性指标包括术前皮肤准备合格率逐步提升、手术部位感染率逐步下降、I类切口手术预防性用药24小时内停药率逐步提升。52.术前皮肤准备的核心目的包含哪些[多选题]*去除皮肤表面污垢及影响手术视野的毛发√清除手术切口处的暂居菌，减少细菌繁殖√限制常居菌向手术切口部位移动√最大限度预防手术部位感染√答案解析:术前皮肤准备的核心目的包含去除皮肤表面污垢及影响手术视野的毛发、清除手术切口处的暂居菌，减少细菌繁殖、限制常居菌向手术切口部位移动、最大限度预防手术部位感染。53.术前皮肤准备的合格标准需满足哪些条件[多选题]*手术切口区域皮肤清洁无污渍√切口周围皮肤无损伤、无影响手术的病变√皮肤准备范围符合手术要求√毛发去除遵循相关基本原则√答案解析:术前皮肤准备的合格标准需满足手术切口区域皮肤清洁无污渍、切口周围皮肤无损伤、无影响手术的病变、皮肤准备范围符合手术要求、毛发去除遵循相关基本原则。54.针对急诊手术或行动不便患者的局部皮肤清洁要求有哪些[多选题]*清洁范围为手术入路部位四周半径30cm内√用含清洁剂的棉签/无菌纱布由内向外擦洗√擦洗时间不少于1分钟√可直接用干纱布擦拭无需清洁剂答案解析:针对急诊手术或行动不便患者的局部皮肤清洁要求有清洁范围为手术入路部位四周半径30cm内、用含清洁剂的棉签/无菌纱布由内向外擦洗、擦洗时间不少于1分钟。55.术前毛发去除的六大基本原则包含以下哪些[多选题]*不推荐常规去毛，仅影响手术操作时去除√推荐使用剃刀/刀片，提高去毛效率术前2小时内完成去毛，优选手术当日√去毛操作不推荐在手术间内进行√答案解析:术前毛发去除的六大基本原则包含不推荐常规去毛，仅影响手术操作时去除、术前2小时内完成去毛，优选手术当日、去毛操作不推荐在手术间内进行。56.术前推荐使用的毛发去除工具及特点有哪些[多选题]*电动理发器/钝头剪刀，保留发根避免皮肤损伤√脱毛膏，无皮肤划伤风险但需做过敏测试√一次性剃刀，操作便捷可常规使用脱毛膏适用于所有手术患者，无禁忌人群答案解析:术前推荐使用的毛发去除工具及特点有电动理发器/钝头剪刀，保留发根避免皮肤损伤、脱毛膏，无皮肤划