2026年护理三基基础知识考试试卷及答案（共十九套）

2026年护理三基基础知识考试试卷及答案（共十九套）2026年护理三基基础知识考试试卷及答案（一）考试时间：60分钟满分：100分一、单项选择题（每题4分，共40分）1.护理程序的第一步是（）A.评估B.诊断C.计划D.实施2.体温测量中，腋下温度的正常范围是（）A.36.0～37.0℃B.36.5～37.5℃C.37.0～38.0℃D.36.3～37.2℃3.静脉输液时，针头斜面向上与皮肤呈多少角度进针（）A.5°～10°B.15°～30°C.30°～45°D.45°～60°4.下列哪种情况不属于压疮的高危因素（）A.长期卧床B.营养不良C.皮肤清洁干燥D.肢体活动障碍5.无菌操作中，无菌物品的保存时间一般不超过（）A.7天B.14天C.21天D.30天6.测量血压时，袖带的松紧度以能放入多少手指为宜（）A.1指B.2指C.3指D.4指7.下列哪种药物服用后需要多饮水（）A.止咳糖浆B.磺胺类药物C.胃黏膜保护剂D.催眠药8.鼻饲法中，胃管插入的长度一般为（）A.40～50cmB.45～55cmC.50～60cmD.55～65cm9.护士在执行医嘱时，下列做法错误的是（）A.核对医嘱后再执行B.发现医嘱有误时，及时与医生沟通C.医嘱模糊时，凭经验执行D.执行完医嘱后，做好记录10.下列哪项不是护理职业道德的基本要求（）A.爱岗敬业B.尊重患者C.谋取私利D.廉洁自律二、多项选择题（每题6分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.护理三基包括（）A.基础理论B.基本知识C.基本技能D.基本操作2.体温过高的护理措施包括（）A.物理降温B.补充水分和营养C.卧床休息D.密切监测体温变化3.无菌操作的基本原则包括（）A.无菌物品与非无菌物品分开放置B.操作前洗手、戴口罩和手套C.无菌物品一经取出，不得放回无菌容器D.操作过程中保持无菌区域不被污染4.静脉输液的常见并发症有（）A.发热反应B.静脉炎C.空气栓塞D.液体外渗5.压疮的分期包括（）A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期三、判断题（每题2分，共30分，对的打“√”，错的打“×”）1.护理程序是一种有计划、系统而科学的护理工作方法。（）2.测量脉搏时，计数1分钟，若脉搏不规则，应计数2分钟取平均值。（）3.无菌操作时，手可以接触无菌物品的内面。（）4.鼻饲前需确认胃管在胃内，方可注入食物。（）5.血压测量时，袖带过紧会导致测量值偏高。（）6.护士在执行口头医嘱时，应先复述一遍，确认无误后再执行。（）7.压疮的预防关键在于保持皮肤清洁干燥，避免局部长期受压。（）8.服用止咳糖浆后，应立即饮水，以促进药物吸收。（）9.静脉输液时，若液体外渗，应立即停止输液，更换部位重新穿刺。（）10.护理职业道德的核心是尊重患者的生命健康权。（）11.基础护理是护理工作的基础，是保障患者康复的重要环节。（）12.体温测量后，体温计应消毒后再存放。（）13.无菌容器打开后，有效期为24小时。（）14.对于意识不清的患者，鼻饲时应采取平卧位，防止食物反流。（）15.护士应尊重患者的隐私，不泄露患者的个人信息。（）护理三基基础知识考试试卷（一）答案一、单项选择题（每题4分，共40分）1.A2.A3.B4.C5.A6.B7.B8.B9.C10.C二、多项选择题（每题6分，共30分）1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD三、判断题（每题2分，共30分）1.√2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.√11.√12.√13.√14.×15.√2026年护理三基基础知识考试试卷及答案（二）考试时间：60分钟满分：100分一、单项选择题（每题4分，共40分）1.护理诊断的核心是（）A.健康问题B.病因C.症状体征D.护理措施2.成人脉搏的正常范围是（）A.40～60次/分B.60～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分3.皮下注射时，针头斜面向上与皮肤呈多少角度进针（）A.5°～10°B.15°～30°C.30°～45°D.45°～60°4.下列哪种情况属于压疮炎性浸润期的表现（）A.皮肤发红、麻木，无破损B.皮肤出现水疱，易破溃C.皮肤破溃，创面有脓液D.创面深达肌肉，坏死组织多5.下列哪项不是无菌操作的禁忌（）A.操作前未洗手B.无菌物品潮湿C.无菌容器加盖存放D.操作区域有杂物6.成人呼吸的正常范围是（）A.12～16次/分B.16～20次/分C.20～24次/分D.24～28次/分7.下列哪种药物服用时需要嚼服（）A.片剂B.胶囊剂C.咀嚼片D.缓释片8.导尿术操作中，男性患者导尿管插入的长度一般为（）A.10～15cmB.15～20cmC.20～25cmD.25～30cm9.下列哪项不是护士的基本职责（）A.病情观察B.执行医嘱C.开具处方D.护理操作10.静脉输液时，液体滴速调节的依据不包括（）A.患者年龄B.患者病情C.药物性质D.患者身高二、多项选择题（每题6分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.护理程序的步骤包括（）A.评估B.诊断C.计划D.实施与评价2.脉搏测量的注意事项包括（）A.测量前患者需安静休息30分钟B.计数1分钟，准确记录C.脉搏微弱时，可用听诊器听心率代替D.测量时注意脉搏的节律、强弱3.压疮的预防措施包括（）A.定时翻身，每2小时一次B.保持皮肤清洁干燥C.加强营养，增强机体抵抗力D.使用气垫床，减轻局部压力4.给药的基本原则包括（）A.遵医嘱给药B.严格执行查对制度C.正确掌握给药时间、剂量和方法D.观察药物疗效和不良反应5.导尿术的目的包括（）A.解除尿潴留B.收集尿液标本，协助诊断C.术前准备，避免术中损伤膀胱D.监测尿量，了解病情三、判断题（每题2分，共30分，对的打“√”，错的打“×”）1.护理诊断是护士对患者健康问题的判断，无需结合医生诊断。（）2.成人呼吸超过20次/分，称为呼吸过速。（）3.皮下注射时，进针后需回抽，无回血方可推药。（）4.无菌物品可以放在潮湿的环境中保存。（）5.导尿时，需严格执行无菌操作，防止尿路感染。（）6.服用缓释片时，可以嚼碎后服用，以促进吸收。（）7.血压测量时，袖带过松会导致测量值偏低。（）8.护士发现患者病情变化时，应立即通知医生。（）9.压疮深度溃疡期的护理重点是清洁创面，促进愈合。（）10.静脉输液时，若发生空气栓塞，应立即让患者取左侧卧位。（）11.护理评价是护理程序的最后一步，无需反复进行。（）12.脉搏测量时，若患者有房颤，应计数1分钟脉搏次数。（）13.给药前，需核对患者姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、方法。（）14.鼻饲患者，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）15.护士应尊重患者的知情权，及时向患者告知病情和护理措施。（）护理三基基础知识考试试卷（二）答案一、单项选择题（每题4分，共40分）1.A2.B3.C4.B5.C6.B7.C8.C9.C10.D二、多项选择题（每题6分，共30分）1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD三、判断题（每题2分，共30分）1.×2.√3.√4.×5.√6.×7.×8.√9.√10.√11.×12.√13.√14.√15.√2026年护理三基基础知识考试试卷及答案（三）考试时间：60分钟满分：100分一、单项选择题（每题4分，共40分）1.护理评价的核心是（）A.评价护理措施的效果B.评价患者的病情C.评价护士的操作水平D.评价护理诊断的准确性2.成人收缩压的正常范围是（）A.60～90mmHgB.90～139mmHgC.140～160mmHgD.160～180mmHg3.肌内注射时，针头斜面向上与皮肤呈多少角度进针（）A.5°～10°B.15°～30°C.30°～45°D.90°4.下列哪种情况属于压疮淤血红润期的表现（）A.皮肤发红、麻木，按压后不褪色B.皮肤出现水疱，张力较高C.创面破溃，有黄色渗出液D.创面深达骨膜，坏死组织发黑5.无菌操作中，开启无菌包时，包布的正确打开顺序是（）A.先开正面，再开两侧，最后开背面B.先开背面，再开两侧，最后开正面C.先开一侧，再开另一侧，最后开正面D.无固定顺序，随意打开即可6.下列哪项不是异常呼吸的表现（）A.呼吸过速B.呼吸过缓C.呼吸节律整齐D.潮式呼吸7.下列哪种药物服用后需要禁食一段时间（）A.抗生素B.胃蛋白酶合剂C.降糖药D.维生素类药物8.导尿术操作中，女性患者导尿管插入的长度一般为（）A.4～6cmB.6～8cmC.8～10cmD.10～12cm9.下列哪项是护士在病情观察中最重要的内容（）A.患者的主诉B.生命体征的变化C.皮肤黏膜的改变D.饮食和睡眠情况10.静脉输液时，发生静脉炎的主要原因不包括（）A.针头刺入过浅B.药物刺激性强C.输液速度过快D.患者体质虚弱二、多项选择题（每题6分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.生命体征包括（）A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压2.肌内注射的注意事项包括（）A.选择合适的注射部位，避开神经和血管B.进针后回抽，无回血方可推药C.注射后按压针眼5～10分钟D.严格执行无菌操作，防止感染3.无菌物品的正确存放方法包括（）A.无菌物品应放在清洁、干燥、通风的环境中B.无菌物品应分类存放，标识清晰C.无菌物品可与非无菌物品混放D.无菌物品存放时应离地、离墙、离顶4.鼻饲的注意事项包括（）A.鼻饲前需确认胃管在胃内B.鼻饲液温度应在38～40℃C.鼻饲后需用温水冲管，防止胃管堵塞D.鼻饲期间应定期更换胃管5.静脉输液的注意事项包括（）A.输液前核对患者信息和药物信息B.严格执行无菌操作，防止感染C.根据患者病情和药物性质调节滴速D.输液过程中密切观察患者反应三、判断题（每题2分，共30分，对的打“√”，错的打“×”）1.护理评价应贯穿护理程序的全过程，而非仅在最后一步。（）2.成人舒张压的正常范围是60～89mmHg。（）3.肌内注射时，可选择臀大肌、臀中肌、股外侧肌等部位。（）4.压疮淤血红润期的护理重点是避免局部继续受压，促进局部血液循环。（）5.无菌操作时，操作人员可跨越无菌区域。（）6.潮式呼吸多见于严重缺氧或呼吸中枢衰竭的患者。（）7.服用胃黏膜保护剂时，应在饭后服用，以减少对胃的刺激。（）8.女性导尿时，应先清洁外阴，再消毒尿道口及周围皮肤。（）9.护士在病情观察时，只需观察患者的症状体征，无需关注患者的心理状态。（）10.静脉输液时，若发生液体外渗，应立即热敷，促进液体吸收。（）11.护理诊断应基于患者的健康问题，结合患者的生理、心理和社会因素。（）12.脉搏测量时，测量部位可选择桡动脉、颈动脉、股动脉等。（）13.无菌包打开后，未用完的无菌物品可重新包好，再次使用。（）14.鼻饲患者若出现恶心、呕吐，应立即停止鼻饲，并通知医生。（）15.护士应严格执行查对制度，防止发生护理差错和事故。（）护理三基基础知识考试试卷（三）答案一、单项选择题（每题4分，共40分）1.A2.B3.D4.A5.B6.C7.B8.A9.B10.D二、多项选择题（每题6分，共30分）1.ABCD2.ABCD3.ABD4.ABCD5.ABCD三、判断题（每题2分，共30分）1.√2.√3.√4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.×11.√12.√13.×14.√15.√2026年护理三基基础知识考试试卷及答案（四）考试时间：60分钟满分：100分一、单项选择题（每题4分，共40分）1.下列哪项不是护理程序的步骤（）A.评估B.诊断C.决策D.实施2.成人舒张压的正常范围是（）A.50～70mmHgB.60～89mmHgC.90～100mmHgD.100～120mmHg3.皮内注射时，针头斜面向上与皮肤呈多少角度进针（）A.5°B.15°～30°C.30°～45°D.90°4.下列哪种情况属于压疮浅度溃疡期的表现（）A.皮肤发红、麻木，无破损B.皮肤水疱破裂，创面红润，有少量渗出液C.创面深达皮下脂肪，有黄色脓性渗出D.创面深达骨骼，坏死组织发黑5.无菌操作中，取用无菌物品时，下列做法错误的是（）A.用无菌镊子取用B.无菌物品取出后立即使用C.无菌物品取出后未使用可放回无菌容器D.取用前核对无菌物品的有效期6.成人呼吸过缓是指呼吸频率低于（）A.12次/分B.16次/分C.20次/分D.24次/分7.下列哪种药物服用时需要用温水送服，避免用茶水（）A.维生素CB.铁剂C.退烧药D.止咳药8.留置导尿患者，更换导尿管的时间一般为（）A.1～2天B.3～5天C.7～10天D.10～14天9.护士执行医嘱时，下列哪项做法正确（）A.医嘱有误时，自行修改后执行B.严格核对，无误后再执行C.口头医嘱无需复述，直接执行D.执行后无需记录10.静脉输液时，发生空气栓塞的典型症状是（）A.呼吸困难、发绀B.局部肿胀、疼痛C.发热、寒战D.恶心、呕吐二、多项选择题（每题6分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.护理评估的内容包括（）A.患者的生理状况B.患者的心理状况C.患者的社会状况D.患者的既往病史2.体温测量的注意事项包括（）A.测量前擦干测量部位B.测量时确保体温计与皮肤密切接触C.测量后及时记录体温值D.体温计使用后及时消毒3.压疮的高危人群包括（）A.长期卧床患者B.营养不良患者C.意识障碍患者D.肢体活动自如患者4.给药的查对制度包括（）A.查对患者姓名、床号B.查对药名、剂量、浓度C.查对给药时间、方法D.查对药物有效期5.静脉输液的常见并发症有（）A.发热反应B.静脉炎C.空气栓塞D.溶血反应三、判断题（每题2分，共30分，对的打“√”，错的打“×”）1.护理程序是一个循环往复、持续改进的过程。（）2.成人收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，称为高血压。（）3.皮内注射后，需按压针眼5分钟，防止药液渗出。（）4.无菌物品潮湿后，经消毒处理后可继续使用。（）5.留置导尿期间，应鼓励患者多饮水，预防尿路感染。（）6.服用铁剂时，用茶水送服可促进铁的吸收。（）7.呼吸过速是指成人呼吸频率超过24次/分。（）8.护士发现医嘱有误时，应及时与医生沟通，不可擅自执行。（）9.压疮深度溃疡期的护理重点是清除坏死组织，促进创面愈合。（）10.静脉输液时，若发生发热反应，应立即停止输液，通知医生。（）11.护理诊断应具有针对性、可操作性和科学性。（）12.脉搏测量时，若患者脉搏细弱，可采用听诊器听心率代替。（）13.无菌操作时，操作人员的手可以接触无菌物品的边缘。（）14.鼻饲液应现配现用，避免放置过久导致污染。（）15.护士应尊重患者的隐私权和知情权，维护患者的合法权益。（）护理三基基础知识考试试卷（四）答案一、单项选择题（每题4分，共40分）1.C2.B3.A4.B5.C6.A7.B8.C9.B10.A二、多项选择题（每题6分，共30分）1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD三、判断题（每题2分，共30分）1.√2.√3.×4.×5.√6.×7.×8.√9.√10.√11.√12.√13.×14.√15.√2026年护理三基基础知识考试试卷及答案（五）考试时间：60分钟满分：100分一、单项选择题（每题4分，共40分）1.护理计划的核心是（）A.确定护理目标B.制定护理措施C.评估患者病情D.明确护理诊断2.儿童体温的正常范围，下列说法正确的是（）A.腋下36.0～37.0℃B.腋下36.5～37.5℃C.口腔36.3～37.2℃D.直肠36.5～37.5℃3.下列哪种注射方式需选择粗、直、弹性好的静脉（）A.皮内注射B.皮下注射C.肌内注射D.静脉注射4.压疮护理中，气垫床的主要作用是（）A.保持皮肤清洁B.减轻局部压力，促进血液循环C.防止皮肤潮湿D.减少皮肤摩擦5.无菌操作中，消毒皮肤的范围一般不小于（）A.3cm×3cmB.5cm×5cmC.8cm×8cmD.10cm×10cm6.下列哪项是潮式呼吸的特点（）A.呼吸浅快，节律整齐B.呼吸深快，节律整齐C.呼吸由浅慢逐渐变为深快，再由深快变为浅慢，反复交替D.呼吸暂停与呼吸交替出现7.下列哪种药物需饭前服用（）A.抗生素B.健胃药C.退烧药D.镇静药8.鼻饲患者，每次鼻饲的量不宜超过（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml9.下列哪项不是护士病情观察的方法（）A.视诊B.触诊C.听诊D.问诊10.静脉输液时，调节滴速的主要依据是（）A.患者身高B.患者体重C.患者病情和药物性质D.输液总量二、多项选择题（每题6分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.护理实施的原则包括（）A.遵医嘱实施B.以人为本，尊重患者C.注重安全D.密切观察，及时调整2.脉搏异常的表现包括（）A.脉搏过速B.脉搏过缓C.脉搏节律不齐D.脉搏强弱不均3.无菌操作中，常用的消毒方法有（）A.碘伏消毒B.酒精消毒C.高压蒸汽灭菌D.紫外线消毒4.导尿术的注意事项包括（）A.严格执行无菌操作，防止尿路感染B.导尿管插入时动作轻柔，避免损伤尿道黏膜C.导尿后及时固定导尿管，防止脱落D.观察尿液的颜色、量和性状5.护理职业道德的基本规范包括（）A.爱岗敬业，忠于职守B.尊重患者，关爱生命C.廉洁自律，遵纪守法D.精益求精，不断进取三、判断题（每题2分，共30分，对的打“√”，错的打“×”）1.护理计划制定后，无需根据患者病情变化进行调整。（）2.儿童体温略高于成人，属于正常生理现象。（）3.静脉注射时，若针头刺入血管外，会导致局部肿胀、疼痛。（）4.压疮的预防比治疗更为重要。（）5.无菌操作时，消毒后的皮肤可接触非无菌物品。（）6.呼吸过缓多见于颅内压增高、安眠药中毒等患者。（）7.健胃药饭前服用，可促进胃液分泌，提高药效。（）8.鼻饲患者，鼻饲液温度过高会损伤胃黏膜。（）9.护士病情观察时，只需关注患者的生理状况，无需关注心理状态。（）10.静脉输液时，若发生溶血反应，应立即停止输液，通知医生进行抢救。（）11.护理实施过程中，应及时与患者沟通，了解患者感受。（）12.脉搏测量时，桡动脉是最常用的测量部位。（）13.高压蒸汽灭菌是最常用、最可靠的无菌灭菌方法。（）14.留置导尿患者，应每日清洁尿道口，预防感染。（）15.护士应不断学习新知识、新技能，提高护理服务质量。（）护理三基基础知识考试试卷（五）答案一、单项选择题（每题4分，共40分）1.A2.B3.D4.B5.C6.C7.B8.B9.D10.C二、多项选择题（每题6分，共30分）1.ABCD2.ABCD3.AB4.ABCD5.ABCD三、判断题（每题2分，共30分）1.×2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.×10.√11.√12.√13.√14.√15.√2026年护理三基基础知识考试试卷及答案（六）考试时间：60分钟满分：100分一、单项选择题（每题4分，共40分）1.下列哪项不属于护理诊断的组成部分（）A.健康问题B.病因诱因C.症状体征D.护理医嘱2.成人脉压差的正常范围是（）A.10～20mmHgB.20～30mmHgC.30～40mmHgD.40～50mmHg3.皮内注射的主要目的是（）A.预防接种B.补充营养C.快速给药D.缓解疼痛4.下列哪种措施不属于压疮的局部护理（）A.定时翻身B.加强营养C.清洁皮肤D.避免摩擦5.无菌容器打开后，其有效期为（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时6.下列哪项是间断呼吸的特点（）A.呼吸浅慢，节律整齐B.呼吸深快，节律整齐C.呼吸与呼吸暂停交替出现，暂停时间长短不一D.呼吸由浅慢逐渐变为深快，再由深快变为浅慢7.下列哪种药物需饭后服用（）A.健胃药B.铁剂C.助消化药D.对胃黏膜有刺激的药物8.留置导尿患者，尿液颜色呈洗肉水样，提示可能出现（）A.尿路感染B.血尿C.尿失禁D.尿潴留9.护士进行病情观察时，下列哪项是首要观察的内容（）A.生命体征B.饮食情况C.睡眠情况D.情绪状态10.静脉输液时，发生液体外渗的处理方法错误的是（）A.立即停止输液B.更换穿刺部位C.局部热敷D.局部冷敷（刺激性药物除外）二、多项选择题（每题6分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.护理评价的内容包括（）A.护理目标的实现情况B.护理措施的效果C.患者的满意度D.护理诊断的准确性2.血压测量的注意事项包括（）A.测量前患者需安静休息30分钟B.袖带松紧度适宜，以能放入2指为宜C.测量时手臂与心脏处于同一水平D.多次测量取平均值3.肌内注射的常用部位有（）A.臀大肌B.臀中肌C.股外侧肌D.三角肌4.无菌操作的基本要求包括（）A.操作前洗手、戴口罩和手套B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.操作过程中保持无菌区域不被污染D.无菌物品一经取出，不得放回无菌容器5.鼻饲的禁忌证包括（）A.食管梗阻B.食管静脉曲张C.昏迷患者D.拒绝进食的患者（无禁忌者）三、判断题（每题2分，共30分，对的打“√”，错的打“×”）1.护理诊断是护士对患者现存或潜在健康问题的判断。（）2.脉压差增大常见于高血压、动脉硬化等患者。（）3.皮内注射后，局部出现红肿、硬结，属于正常反应，无需处理。（）4.加强营养可以增强患者机体抵抗力，预防压疮发生。（）5.无菌操作时，操作人员可戴无菌手套接触非无菌物品。（）6.间断呼吸多见于临终患者，是病情危重的表现。（）7.对胃黏膜有刺激的药物饭后服用，可减少对胃的刺激。（）8.留置导尿患者，尿液浑浊提示可能发生了尿路感染。（）9.护士病情观察时，应结合患者的既往病史和当前症状综合判断。（）10.静脉输液时，液体外渗后，所有药物都可以进行局部热敷。（）11.护理评价后，若护理目标未实现，应重新评估患者，调整护理计划。（）12.血压测量时，若患者手臂过粗，应选用较宽的袖带。（）13.肌内注射时，选择注射部位应避开红肿、硬结、瘢痕等部位。（）14.鼻饲患者，鼻饲液应温度适宜，避免过冷过热。（）15.护士应严格执行护理操作规程，防止护理差错和事故发生。（）护理三基基础知识考试试卷（六）答案一、单项选择题（每题4分，共40分）1.D2.C3.A4.B5.D6.C7.D8.B9.A10.C二、多项选择题（每题6分，共30分）1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.AB三、判断题（每题2分，共30分）1.√2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.×11.√12.√13.√14.√15.√2026年护理三基基础知识考试试卷及答案（七）考试时间：60分钟满分：100分一、单项选择题（每题4分，共40分）1.护理程序中，实施阶段的核心是（）A.执行护理措施B.评估患者反应C.调整护理计划D.记录护理过程2.新生儿体温的正常范围，腋下温度是（）A.36.0～37.0℃B.36.5～37.5℃C.37.0～38.0℃D.35.5～36.5℃3.下列哪种注射方式进针后需回抽无回血再推药（）A.皮内注射B.皮下注射C.肌内注射D.静脉注射4.压疮深度溃疡期的创面特点是（）A.皮肤发红、麻木B.水疱破裂，创面红润C.创面深达皮下脂肪，有脓性渗出D.创面深达骨膜或骨骼，坏死组织发黑5.下列哪项不是无菌操作的基本原则（）A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品可接触非无菌物品边缘C.无菌区域保持清洁干燥D.操作过程中避免跨越无菌区域6.成人呼吸过速是指呼吸频率超过（）A.16次/分B.20次/分C.24次/分D.30次/分7.下列哪种药物服用时需要嚼服后温水送服（）A.缓释片B.肠溶片C.胃舒平片D.胶囊剂8.鼻饲患者，鼻饲液的温度应控制在（）A.30～35℃B.38～40℃C.40～45℃D.25～30℃9.下列哪项不属于护士的病情观察内容（）A.生命体征变化B.患者的心理状态C.患者的家属情绪D.症状体征变化10.静脉输液时，发热反应的常见原因是（）A.液体外渗B.药物过敏C.输入了致热物质D.输液速度过快二、多项选择题（每题6分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.护理诊断的书写要求包括（）A.准确、规范B.针对性强C.可操作性强D.结合患者实际情况2.体温过高的常见原因有（）A.感染B.免疫反应C.内分泌紊乱D.环境温度过高3.静脉注射的注意事项包括（）A.选择合适的静脉，避开破损、红肿部位B.进针后回抽有回血，确认在血管内再推药C.推药速度均匀，避免过快引起不适D.注射后按压针眼3～5分钟4.压疮的护理要点包括（）A.定时翻身，避免局部长期受压B.保持皮肤清洁干燥，避免刺激C.加强营养，增强机体抵抗力D.定期评估压疮情况，调整护理措施5.给药操作中，防止差错发生的措施包括（）A.严格执行查对制度B.规范操作流程C.给药后观察患者反应D.做好给药记录三、判断题（每题2分，共30分，对的打“√”，错的打“×”）1.护理实施过程中，应及时观察患者的反应，调整护理措施。（）2.新生儿体温调节能力差，易受环境温度影响，需加强保暖。（）3.肌内注射时，进针深度以针头斜面完全进入肌肉为宜。（）4.压疮浅度溃疡期的护理重点是保护创面，预防感染。（）5.无菌物品潮湿后，应晾干后再使用。（）6.呼吸过速常见于发热、缺氧、贫血等患者。（）7.肠溶片可以嚼碎后服用，不影响药效。（）8.鼻饲患者，每次鼻饲后需用温水冲管，防止胃管堵塞。（）9.护士只需关注患者的生理病情，无需关注其心理需求。（）10.静脉输液时，发生发热反应，应立即减慢输液速度，通知医生。（）11.护理诊断的书写应避免使用模糊、笼统的表述。（）12.体温测量时，体温计水银柱未甩至35℃以下，会导致测量值偏高。（）13.静脉注射时，若推药速度过快，可能引起患者头晕、心慌等不适。（）14.加强营养是预防和治疗压疮的重要措施之一。（）15.给药后，若患者出现不良反应，应立即停药并通知医生。（）护理三基基础知识考试试卷（七）答案一、单项选择题（每题4分，共40分）1.A2.B3.C4.D5.B6.C7.C8.B9.C10.C二、多项选择题（每题6分，共30分）1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD三、判断题（每题2分，共30分）1.√2.√3.√4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.√11.√12.√13.√14.√15.√2026年护理三基基础知识考试试卷及答案（八）一、单项选择题（每题2分，共40分）1.护士在执行医嘱时，下列做法错误的是（）A.核对医嘱后再执行B.发现医嘱有误时，及时向医生提出C.医嘱与病情不符时，擅自修改医嘱D.严格遵守医嘱执行时间2.体温的生理波动，下列说法正确的是（）A.清晨体温最高，午后最低B.女性体温略低于男性C.儿童体温略高于成人D.老年人体温波动幅度较大3.静脉输液时，液体滴速过快不会导致（）A.急性肺水肿B.头晕、心慌C.静脉炎D.血压升高4.无菌操作中，下列哪项不符合要求（）A.无菌物品与非无菌物品分开放置B.无菌包打开后，有效期为24小时C.操作时手臂跨越无菌区D.无菌物品需存放于无菌容器内5.关于导尿术的护理，错误的是（）A.导尿前严格消毒外阴及尿道口B.导尿管插入深度，男性约20-22cm，女性约4-6cmC.导尿后无需固定导尿管D.观察尿液的颜色、量及性状6.下列哪项不是压疮发生的危险因素（）A.长期卧床B.皮肤潮湿、摩擦C.营养良好D.肢体活动障碍7.口服给药时，下列做法正确的是（）A.服用止咳糖浆后立即喝水B.服用铁剂时，用吸管服用C.健胃药饭后服用D.服用缓释片时，掰开服用8.测量血压时，袖带的松紧度应（）A.能伸入一指为宜B.越紧越好C.越松越好D.能伸入两指为宜9.护士在进行心肺复苏时，胸外按压的深度是（）A.3-4cmB.4-5cmC.5-6cmD.6-7cm10.关于医嘱的分类，下列说法错误的是（）A.长期医嘱有效期在24小时以上B.临时医嘱有效期在24小时以内C.备用医嘱分为长期备用医嘱和临时备用医嘱D.临时备用医嘱过期未执行自动生效11.下列哪种情况不属于医院感染（）A.住院期间发生的肺炎B.入院时已处于潜伏期的感染C.术后切口感染D.医院内获得的尿路感染12.静脉输血的原则，错误的是（）A.同型输血B.交叉配血试验合格后方可输血C.紧急情况下可少量异型输血D.输血前核对患者信息及血液信息13.关于氧气吸入的护理，错误的是（）A.氧气湿化瓶内加蒸馏水B.氧气流量调节至合适范围C.吸氧导管每日更换一次D.氧气筒内氧气用尽后再更换14.下列哪项是护理程序的第一步（）A.评估B.诊断C.计划D.实施15.对于昏迷患者，护理时错误的是（）A.保持呼吸道通畅B.定时翻身、拍背C.给予流质饮食D.做好口腔护理16.下列哪项不是静脉输液的适应症（）A.补充水分和电解质B.输入药物治疗疾病C.补充营养，维持热量D.严重脱水患者快速补液17.无菌物品的存放，下列说法正确的是（）A.无菌物品可放在潮湿的环境中B.无菌物品可与非无菌物品混放C.无菌物品存放架应距地面≥20cm，距天花板≥50cm，距墙壁≥5cmD.无菌物品无需定期检查18.测量脉搏时，下列做法错误的是（）A.测量前患者安静休息5-10分钟B.用食指、中指、无名指指腹测量C.测量时间为30秒，乘以2D.脉搏异常时，测量1分钟19.关于洗胃的护理，错误的是（）A.洗胃前评估患者的病情及意识状态B.洗胃时每次灌入量为300-500mlC.洗胃溶液温度为38-40℃D.洗胃过程中密切观察患者的反应20.护士的职业防护，下列说法错误的是（）A.接触患者血液、体液时，戴手套B.发生针刺伤后，立即挤压伤口，挤出血液C.接触传染病患者时，穿隔离衣D.职业暴露后无需报告二、填空题（每空1分，共20分）1.护理三基是指______、______、______。2.正常成人的体温，腋温为______℃，口温为______℃，肛温为______℃。3.静脉输液时，常见的输液反应有______、______、______、______。4.压疮的分期分为______、______、______、______。5.心肺复苏的基本步骤包括______、______、______。6.无菌操作的核心是______，防止______侵入人体。三、判断题（每题1分，共10分，对的打“√”，错的打“×”）1.护士在执行医嘱时，只要医嘱正确，无需核对患者信息。（）2.测量血压时，患者手臂应与心脏处于同一水平。（）3.压疮的发生与患者的营养状况无关。（）4.口服铁剂后，粪便会呈黑色，属于正常现象。（）5.无菌包打开后，若未用完，可重新包好再次使用。（）6.静脉输血时，速度越快越好，可缩短输血时间。（）7.护理程序的五个步骤是相互联系、相互影响的。（）8.昏迷患者无需进行口腔护理，以免引起呛咳。（）9.医院感染的发生与医护人员的操作规范程度密切相关。（）10.氧气吸入时，湿化瓶内的蒸馏水可长期使用，无需更换。（）四、简答题（每题10分，共30分）1.简述静脉输液的注意事项。2.简述压疮的预防措施。3.简述心肺复苏的操作要点。护理三基基础知识考试试卷（八）答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.C2.C3.C4.C5.C6.C7.B8.A9.C10.D11.B12.C13.D14.A15.C16.D17.C18.C19.C20.D二、填空题（每空1分，共20分）1.基础理论、基本知识、基本技能2.36.0-37.2、36.3-37.5、36.5-37.73.发热反应、循环负荷过重（急性肺水肿）、静脉炎、空气栓塞4.淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、深度溃疡期5.胸外按压、开放气道、人工呼吸6.保持无菌环境、病原微生物三、判断题（每题1分，共10分）1.×2.√3.×4.√5.×6.×7.√8.×9.√10.×四、简答题（每题10分，共30分）1.简述静脉输液的注意事项。（1）严格执行无菌操作和查对制度，杜绝差错事故发生。（2）根据患者病情、年龄、药物性质调节滴速，一般成人40-60滴/分，儿童20-40滴/分，年老体弱、婴幼儿及心肺功能不全者需减慢滴速。（3）输液前检查输液器、注射器及药液的质量，药液无浑浊、变质、过期，输液器无破损、漏气。（4）穿刺部位选择合适，避开红肿、硬结、静脉瓣，长期输液者需交替更换穿刺部位。（5）输液过程中密切观察患者反应，观察穿刺部位有无红肿、渗漏，倾听患者主诉，发现异常立即停止输液，采取相应措施。（6）输液完毕后，正确拔针，按压穿刺部位3-5分钟，避免出血和皮下淤血。2.简述压疮的预防措施。（1）定时翻身，一般每2小时翻身一次，必要时每1小时翻身一次，翻身时避免拖、拉、推，防止皮肤摩擦受损。（2）保持皮肤清洁干燥，及时更换潮湿的衣物、被褥，避免皮肤受汗液、尿液、粪便刺激。（3）加强营养支持，给予高蛋白、高维生素、富含矿物质的饮食，增强机体抵抗力，促进皮肤修复。（4）保持床单位平整、清洁、干燥、无皱褶、无碎屑，避免皮肤受压。（5）对易发生压疮的部位（如骶尾部、髋部、足跟等）进行保护，可使用气垫床、减压垫等。（6）鼓励患者适当活动，对于肢体活动障碍者，协助进行被动活动，促进血液循环。3.简述心肺复苏的操作要点。（1）判断意识和呼吸：轻拍患者双肩，呼唤患者，观察患者胸部有无起伏，判断时间不超过10秒，若无意识、无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，立即启动心肺复苏。（2）胸外按压：患者仰卧于坚硬平面，解开衣领、腰带，抢救者站在患者一侧，双手掌根重叠，置于患者胸骨中下段1/3交界处，按压时手臂垂直于胸壁，用力按压，深度5-6cm，频率100-120次/分，按压与放松时间比为1:1，放松时掌根不离开胸壁。（3）开放气道：采用仰头抬颏法，一手托住患者下颌，另一手按住患者前额，使患者头部后仰，保持气道通畅，清除口腔内异物和分泌物。（4）人工呼吸：采用口对口或口对鼻人工呼吸，每次吹气时间1秒以上，吹气量以能看到患者胸部起伏为宜，按压与人工呼吸比例为30:2，每做30次按压，进行2次人工呼吸，反复进行，直到专业急救人员到达。2026年护理三基基础知识考试试卷及答案（九）一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列哪项不属于护理三基的范畴（）A.基础理论B.基本操作C.基本技能D.基本知识2.正常成人的脉搏频率为（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分3.下列哪种情况需要立即停止静脉输液（）A.液体滴速过快B.患者出现发热反应C.穿刺部位轻微红肿D.患者主诉轻微头晕4.无菌操作中，无菌物品的有效期正确的是（）A.无菌包打开后有效期为48小时B.无菌容器打开后有效期为24小时C.无菌溶液打开后有效期为72小时D.无菌针头打开后有效期为12小时5.导尿术后，为预防尿路感染，下列做法错误的是（）A.保持尿道口清洁B.鼓励患者多饮水C.导尿管长期留置无需更换D.观察尿液有无异常6.压疮炎性浸润期的典型表现是（）A.皮肤发红、麻木B.皮肤出现水疱，易破溃C.皮肤形成溃疡，有脓液渗出D.皮肤发黑、坏死7.下列哪种药物服用时需要嚼碎（）A.缓释片B.肠溶片C.咀嚼片D.胶囊剂8.测量血压时，若袖带过松，测量结果会（）A.偏高B.偏低C.正常D.无法测量9.心肺复苏中，人工呼吸与胸外按压的比例是（）A.1:15B.2:15C.2:30D.1:3010.长期医嘱的有效时间是（）A.12小时以内B.24小时以内C.24小时以上D.48小时以上11.医院感染的主要传播途径不包括（）A.接触传播B.空气传播C.饮食传播D.生物媒介传播12.静脉输血前，下列哪项核对工作不需要做（）A.核对患者姓名、床号B.核对血液种类、血型C.核对血液有效期D.核对患者家属信息13.氧气吸入的适宜流量，对于轻度缺氧患者是（）A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min14.护理程序中，“计划”阶段的核心是（）A.评估患者需求B.制定护理措施C.明确护理诊断D.评价护理效果15.对于高热患者，护理措施错误的是（）A.给予物理降温B.鼓励患者多饮水C.给予高热量、高蛋白饮食D.关闭门窗，注意保暖16.静脉输液时，选择血管的原则错误的是（）A.选择粗直、弹性好的血管B.避开静脉瓣C.长期输液者选择同一部位血管D.避开红肿、硬结部位17.下列哪项不是无菌操作的基本原则（）A.环境清洁B.人员着装规范C.无菌物品可接触非无菌物品D.操作过程保持无菌18.测量体温时，若患者刚运动完毕，应休息多久后再测量（）A.5分钟B.10分钟C.15-30分钟D.30分钟以上19.洗胃的适应症不包括（）A.食物中毒B.药物中毒C.胃溃疡出血D.有机磷农药中毒20.护士发生针刺伤后，下列处理措施错误的是（）A.立即用肥皂水冲洗伤口B.挤压伤口，挤出血液C.用碘伏消毒伤口D.无需报告，自行处理二、填空题（每空1分，共20分）1.正常成人的呼吸频率为______次/分，呼吸与脉搏的比例为______。2.静脉输液时，药液外渗的处理原则是______、______、______、______。3.压疮的预防核心是______、______、______。4.口服给药的原则是______、______、______、______、______。5.医院感染的预防措施主要包括______、______、______。6.心肺复苏时，胸外按压的频率为______次/分，按压深度为______cm。三、判断题（每题1分，共10分，对的打“√”，错的打“×”）1.护理三基是护士开展临床护理工作的基础。（）2.测量脉搏时，若脉搏细弱，可使用听诊器辅助测量。（）3.静脉输液时，药液外渗后可立即热敷，促进吸收。（）4.淤血红润期压疮通过及时护理可完全恢复。（）5.服用肠溶片时，可掰开服用，不影响药效。（）6.测量血压时，患者可采取坐位或卧位，手臂与心脏同高即可。（）7.心肺复苏时，只要患者恢复自主呼吸，即可停止按压。（）8.临时医嘱需在规定时间内执行，过期未执行需重新开具。（）9.接触隔离患者后，护士需及时洗手，无需消毒。（）10.氧气湿化瓶内的蒸馏水应每日更换，防止细菌滋生。（）四、简答题（每题10分，共30分）1.简述口服给药的注意事项。2.简述医院感染的预防措施。3.简述高热患者的护理措施。护理三基基础知识考试试卷（九）答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.B2.B3.B4.B5.C6.B7.C8.A9.C10.C11.D12.D13.A14.B15.D16.C17.C18.C19.C20.D二、填空题（每空1分，共20分）1.16-20、1:42.停止输液、抬高患肢、冷敷（早期）、药物湿敷3.保持皮肤清洁干燥、定时翻身减压、加强营养支持4.遵医嘱给药、严格查对、正确服用、观察反应、做好指导5.加强无菌操作、做好环境消毒、强化职业防护6.100-120、5-6三、判断题（每题1分，共10分）1.√2.√3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.√四、简答题（每题10分，共30分）1.简述口服给药的注意事项。（1）严格遵医嘱给药，核对患者姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法，杜绝差错。（2）给药前评估患者的病情、意识状态、吞咽功能，对于吞咽困难者，可将药物研碎后服用（缓释片、肠溶片除外）。（3）根据药物性质调整服用时间，如健胃药饭前服、助消化药饭后服、止咳糖浆服后不立即喝水、铁剂用吸管服用。（4）给药时协助患者取舒适体位，指导患者正确服用药物，观察患者服药情况，避免漏服、错服。（5）服药后观察患者的反应，如有无恶心、呕吐、皮疹等不良反应，发现异常及时报告医生处理。2.简述医院感染的预防措施。（1）加强无菌操作管理，医护人员严格执行无菌操作规范，避免交叉感染。（2）做好环境消毒工作，定期对病房、诊疗器械、物品进行清洁消毒，保持环境清洁。（3）强化职业防护，医护人员接触患者血液、体液时，穿戴好防护用品，发生职业暴露及时处理并报告。（4）加强患者管理，对传染病患者进行隔离治疗，避免与其他患者接触，减少传播风险。（5）加强营养支持，提高患者机体抵抗力，减少感染的发生。3.简述高热患者的护理措施。（1）体温监测：每4小时测量一次体温，记录体温变化，观察热型及伴随症状。（2）物理降温：体温超过38.5℃时，给予温水擦浴、冰袋冷敷等物理降温，避免使用冰水或酒精擦浴（婴幼儿、老年人慎用）。（3）补充水分和营养：鼓励患者多饮水，给予高热量、高蛋白、易消化的流质或半流质饮食，避免脱水和营养不良。（4）休息与环境：保证患者充足休息，减少活动，保持病房安静、通风，温度适宜（18-22℃），湿度50%-60%。（5）病情观察：密切观察患者的意识状态、面色、呼吸、脉搏等，发现异常（如高热惊厥、意识模糊）及时报告医生处理。2026年护理三基基础知识考试试卷及答案（十）一、单项选择题（每题2分，共40分）1.护理三基中，“基本知识”不包括下列哪项内容（）A.护理核心制度B.常见疾病护理要点C.护理操作流程D.临床诊疗技术2.正常成人的舒张压范围是（）A.60-80mmHgB.80-100mmHgC.100-120mmHgD.120-140mmHg3.静脉输液时，发生空气栓塞的紧急处理措施是（）A.立即停止输液，让患者左侧卧位并头低足高B.立即停止输液，让患者右侧卧位并头高足低C.继续输液，密切观察患者反应D.立即减慢输液速度，通知医生4.下列哪项不符合无菌操作的要求（）A.操作前洗手、戴口罩、戴无菌手套B.无菌物品避免暴露在空气中过久C.用无菌镊子夹取无菌物品，镊子可接触非无菌物品D.操作结束后，及时清理无菌物品，整理环境5.留置导尿管患者，每日清洁尿道口的次数是（）A.1次B.2次C.3次D.4次6.压疮浅度溃疡期的护理重点是（）A.保持皮肤清洁干燥，避免受压B.保护水疱，避免破溃C.清洁创面，促进愈合D.清除坏死组织，预防感染7.下列哪种药物服用后需避免阳光直射（）A.维生素CB.磺胺类药物C.布洛芬D.葡萄糖酸钙8.测量体温时，腋温的测量时间是（）A.3-5分钟B.5-10分钟C.10-15分钟D.15-20分钟9.心肺复苏时，胸外按压的部位是（）A.胸骨上段1/3交界处B.胸骨中段1/3交界处C.胸骨中下段1/3交界处D.胸骨下段1/3交界处10.临时备用医嘱的有效时间是（）A.4小时以内B.8小时以内C.12小时以内D.24小时以内11.下列哪种情况属于医院感染（）A.入院时已存在的感染B.住院期间发生的切口感染C.出院后发生的感染D.患者自身携带的感染源引起的感染12.静脉输血时，首次输血的速度应控制在（）A.10-20滴/分B.20-30滴/分C.30-40滴/分D.40-50滴/分13.对于中度缺氧患者，氧气吸入的流量应是（）A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min14.护理程序中，“评价”阶段的目的是（）A.评估患者的健康状况B.明确患者的护理诊断C.判断护理措施的效果D.制定护理计划15.对于昏迷患者，保持呼吸道通畅的首要措施是（）A.吸氧B.清理口腔分泌物C.气管插管D.头偏向一侧16.静脉输液时，选择头皮静脉的适用人群是（）A.成人B.老年人C.婴幼儿D.危重患者17.无菌物品存放的环境要求，下列说法正确的是（）A.温度18-22℃，湿度50%-60%B.温度20-25℃，湿度40%-50%C.温度22-25℃，湿度50%-60%D.温度18-20℃，湿度40%-50%18.测量脉搏时，计数的时间是（）A.15秒，乘以4B.30秒，乘以2C.1分钟D.2分钟19.洗胃时，每次灌入的洗胃液量不宜超过（）A.200mlB.300mlC.500mlD.800ml20.护士职业防护中，下列哪项是正确的做法（）A.接触患者后无需洗手，直接接触下一位患者B.戴手套后可随意接触非无菌物品C.发生职业暴露后，及时报告并进行相应处理D.穿隔离衣后，可进入清洁区二、填空题（每空1分，共20分）1.正常成人的收缩压范围是______mmHg，脉压差为______mmHg。2.静脉输液的常用部位有______、______、______。3.无菌操作中，常用的消毒方法有______、______、______。4.导尿管留置期间，应保持引流管______、______，避免扭曲、受压。5.压疮发生的主要原因有______、______、______、______。6.口服给药时，对于无法自行服药的患者，可协助采用______、______等方式给药。7.医院感染的易感人群主要包括______、______、______。三、判断题（每题1分，共10分，对的打“√”，错的打“×”）1.护理三基的学习是护士终身学习的重要内容。（）2.正常成人的脉压差越大，说明身体越健康。（）3.静脉输液时，发生发热反应后，应立即减慢输液速度，并给予对症处理。（）4.无菌操作时，操作区域应保持清洁，避免人员频繁走动。（）5.留置导尿管患者，可根据尿液颜色决定是否更换导尿管。（）6.深度溃疡期压疮的护理重点是预防感染，促进创面愈合。（）7.服用磺胺类药物后，应多饮水，避免结晶尿的发生。（）8.测量体温时，口温测量前可饮用热水或冷水。（）9.心肺复苏时，人工呼吸的吹气量越大，效果越好。（）10.护士职业防护的核心是预防职业暴露，保障自身健康。（）四、简答题（每题10分，共30分）1.简述静脉输液发生发热反应的原因及处理措施。2.简述留置导尿管患者的护理措施。3.简述无菌操作的注意事项。护理三基基础知识考试试卷（十）答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.D2.A3.A4.C5.B6.C7.B8.B9.C10.C11.B12.A13.B14.C15.D16.C17.A18.B19.C20.C二、填空题（每空1分，共20分）1.90-139、30-602.上肢静脉、下肢静脉、头皮静脉3.擦拭消毒、浸泡消毒、喷雾消毒4.通畅、固定牢固5.压力因素、营养因素、皮肤因素、活动因素6.鼻饲、研碎喂服7.老年人、婴幼儿、危重患者三、判断题（每题1分，共10分）1.√2.×3.√4.√5.×6.√7.√8.×9.×10.√四、简答题（每题10分，共30分）1.简述静脉输液发生发热反应的原因及处理措施。原因：（1）输入的药液、输液器被污染；（2）输液过程中无菌操作不严格，导致细菌污染；（3）输入的药液温度过低或速度过快，刺激机体引起反应。处理措施：（1）立即减慢输液速度，严重时停止输液，通知医生；（2）给予物理降温，如温水擦浴、冰袋冷敷，必要时遵医嘱给予退热药物；（3）密切观察患者体温、脉搏、呼吸等变化，记录病情；（4）保留剩余药液和输液器，送检验科进行细菌培养，查找感染源。2.简述留置导尿管患者的护理措施。（1）保持尿道口清洁：每日用碘伏消毒尿道口2次，大便后及时清洁，避免粪便污染尿道口。（2）保持引流管通畅：妥善固定导尿管，避免扭曲、受压、脱落，引流袋位置低于膀胱水平，防止尿液反流引起感染。（3）观察尿液情况：每日观察尿液的颜色、量、性状，发现尿液浑浊、血尿、异味等异常，及时报告医生。（4）鼓励患者多饮水：每日饮水量不少于2000ml，以稀释尿液，减少尿路感染的风险。（5）定期更换导尿管和引流袋：根据导尿管类型和患者情况，定期更换，一般导尿管每周更换1次，引流袋每日更换1次。3.简述无菌操作的注意事项。（1）操作前准备：操作前洗手、戴口罩、戴无菌手套，修剪指甲，避免指甲过长划破无菌手套；操作区域清洁、干燥，避免人员频繁走动。（2）无菌物品管理：无菌物品与非无菌物品分开放置，标识清晰；无菌物品存放于无菌容器内，避免暴露在空气中过久，无菌包打开后有效期为24小时。（3）操作过程规范：用无菌镊子或无菌手套夹取无菌物品，镊子不可接触非无菌物品；操作时手臂不可跨越无菌区，避免无菌物品被污染。（4）操作后处理：操作结束后，及时清理无菌物品，将用过的无菌物品按规定分类处理，整理操作区域，保持环境清洁。（5）加强观察：操作过程中密切观察无菌物品的状态，若发现无菌物品被污染，立即更换，避免使用污染的无菌物品。2026年护理三基基础知识考试试卷及答案（十一）一、单项选择题（每题2分，共40分）1.护理三基中，“基本技能”的核心是（）A.理论知识掌握B.临床操作规范C.沟通能力D.应急处理能力2.正常成人的呼吸频率异常范围是（）A.低于16次/分或高于20次/分B.低于12次/分或高于24次/分C.低于10次/分或高于28次/分D.低于8次/分或高于30次/分3.静脉输液时，药液外渗的早期处理措施是（）A.热敷B.冷敷C.按摩D.挤压4.下列哪项属于无菌物品的正确存放方式（）A.无菌物品存放于开放的容器内B.无菌物品与非无菌物品混放C.无菌物品存放架距地面≥20cmD.无菌物品可放在潮湿的货架上5.导尿时，男性患者导尿管插入的深度约为（）A.10-12cmB.15-20cmC.20-22cmD.22-25cm6.压疮淤血红润期的护理措施重点是（）A.清洁创面B.减压、避免继续受压C.保护水疱D.清除坏死组织7.口服给药时，健胃药的服用时间是（）A.饭前30分钟B.饭后30分钟C.饭中D.睡前8.测量口温时，体温计的放置时间是（）A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟9.心肺复苏时，人工呼吸的正确方法是（）A.口对口吹气，每次吹气时间1秒以内B.口对口吹气，每次吹气时间1秒以上C.口对鼻吹气，每次吹气量越多越好D.口对鼻吹气，无需捏住患者鼻翼10.长期备用医嘱的有效时间是（）A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时11.医院感染中，接触传播的主要方式不包括（）A.直接接触患者B.接触患者的分泌物C.接触污染的医疗器械D.空气传播12.静脉输血时，输血完毕后，需继续输注生理盐水的目的是（）A.补充水分B.冲洗输血器，避免血液凝固C.补充电解质D.预防过敏反应13.重度缺氧患者的氧气吸入流量是（）A.2-4L/minB.4-6L/minC.6-8L/minD.8-10L/min14.护理程序中，“诊断”阶段的核心是（）A.收集患者资料B.分析患者健康问题C.制定护理计划D.实施护理措施15.对于高热惊厥患者，首要的护理措施是（）A.降温B.吸氧C.保持呼吸道通畅D.镇静16.静脉输液时，选择下肢静脉的注意事项是（）A.长期卧床患者优先选择下肢静脉B.下肢静脉输液速度可加快C.避免在下肢静脉输入高浓度药液D.下肢静脉无需固定17.无菌操作中，操作前洗手的时间不少于（）A.15秒B.30秒C.1分钟D.2分钟18.测量脉搏时，若发现脉搏节律不齐，应测量（）A.15秒B.30秒C.1分钟D.2分钟19.洗胃的禁忌症不包括（）A.腐蚀性毒物中毒B.食管静脉曲张C.有机磷农药中毒D.胃癌20.护士职业暴露后，报告的时间应在（）A.2小时内B.4小时内C.8小时内D.24小时内二、填空题（每空1分，共20分）1.护理三基包括______、______、______，是护士临床工作的基础。2.正常成人的脉率为______次/分，儿童脉率比成人______。3.静脉输液时，常见的药液外渗原因有______、______、______。4.无菌操作中，无菌手套的更换频率为______，若手套破损应______。5.导尿术的目的包括______、______、______。6.压疮的好发部位主要有______、______、______、______。7.口服给药时，服用铁剂后粪便呈______色，属于______现象。三、判断题（每题1分，共10分，对的打“√”，错的打“×”）1.基本技能的掌握不需要结合理论知识，只要熟练操作即可。（）2.正常成人的呼吸频率随年龄增长而减慢。（）3.静脉输液时，药液外渗后热敷可促进药液吸收，减轻肿胀。（）4.无菌物品存放时，标识应清晰，注明灭菌日期和有效期。（）5.导尿时，若导尿管插入困难，可用力强行插入。（）6.压疮的发生与局部压力持续时间过长密切相关。（）7.服用止咳糖浆后，应立即喝水，以促进药物吸收。（）8.测量肛温时，体温计应插入肛门3-4cm，测量时间为10分钟。（）9.心肺复苏时，胸外按压的频率越快，复苏效果越好。（）10.护士职业防护中，戴口罩时应覆盖口鼻，避免漏气。（）四、简答题（每题10分，共30分）1.简述压疮各分期的典型表现。2.简述静脉输血的注意事项。3.简述护理程序的五个步骤及各步骤的核心内容。护理三基基础知识考试试卷（十一）答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.B2.B3.B4.C5.C6.B7.A8.B9.B10.B11.D12.B13.C14.B15.C16.C17.A18.C19.C20.D二、填空题（每空1分，共20分）1.基础理论、基本知识、基本技能2.60-100、快3.血管选择不当、穿刺技术不佳、输液速度过快4.每操作一次更换、立即更换5.引流尿液、协助诊断、治疗疾病6.骶尾部、髋部、足跟、肩胛部7.黑、正常三、判断题（每题1分，共10分）1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.√四、简答题（每题10分，共30分）1.简述压疮各分期的典型表现。（1）淤血红润期：皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛，皮肤完整无破损，去除压力后可逐渐缓解。（2）炎性浸润期：皮肤出现紫红色，皮下有硬结，可出现水疱，水疱易破溃，患者疼痛加重。（3）浅度溃疡期：水疱破溃，创面露出红色创面，有少量渗出液，易发生感染，疼痛明显。（4）深度溃疡期：创面加深，可达皮下脂肪、肌肉甚至骨骼，创面有大量渗出液、坏死组织，易发生严重感染，可伴有全身症状。2.简述静脉输血的注意事项。（1）严格执行查对制度，输血前核对患者姓名、床号、血型、血液种类、剂量、有效期及交叉配血试验结果，杜绝差错。（2）输血前检查血液质量，若血液出现浑浊、凝块、变色等异常，严禁使用。（3）输血时速度要适宜，首次输血速度控制在10-20滴/分，观察15-20分钟无异常后，再根据患者情况调整速度。（4）输血过程中密切观察患者反应，若出现发热、过敏、溶血等不良反应，立即停止输血，通知医生并采取相应措施。（5）输血完毕后，继续输注生理盐水冲洗输血器，整理用物，做好记录。3.简述护理程序的五个步骤及各步骤的核心内容。（1）评估：核心是收集患者的健康资料，包括生理、心理、社会等方面，为后续护理工作提供依据。（2）诊断：核心是根据评估收集的资料，分析患者的健康问题及原因，明确护理诊断。（3）计划：核心是根据护理诊断，制定护理目标和具体的护理措施，明确护理优先级。（4）实施：核心是按照护理计划，落实各项护理措施，密切观察患者反应，及时调整护理方案。（5）评价：核心是判断护理措施的实施效果，对照护理目标，评估患者健康状况的改善情况，若未达到目标，及时修订护理计划。2026年护理三基基础知识考试试卷及答案（十二）一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列哪项是护理三基中“基础理论”的核心内容（）A.护理操作流程B.护理核心制度C.人体解剖生理学知识D.临床护理技能2.正常成人安静状态下，脉率与心率的关系是（）A.脉率大于心率B.脉率小于心率C.脉率等于心率D.无固定关系3.静脉输液时，发生急性肺水肿的典型症状是（）A.头晕、心慌B.呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰C.发热、寒战D.穿刺部位红肿、疼痛4.无菌操作中，下列哪项操作会导致无菌物品污染（）A.无菌手套穿戴后，未接触非无菌物品B.无菌容器盖打开后，正放于桌面C.用无菌镊子夹取无菌物品后，镊子放回无菌容器D.操作时，手臂跨越无菌区5.导尿时，女性患者导尿管插入的深度约为（）A.2-4cmB.4-6cmC.6-8cmD.8-10cm6.压疮深度溃疡期的典型表现是（）A.皮肤发红、麻木B.皮肤出现水疱C.创面露出红色肉芽组织D.创面深达肌肉、骨骼，有坏死组织7.口服给药时，助消化药的服用时间是（）A.饭前30分钟B.饭后30分钟C.空腹时D.睡前8.测量肛温时，体温计的放置时间是（）A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟9.心肺复苏时，胸外按压的正确姿势是（）A.手臂弯曲，按压时发力B.手臂垂直于胸壁，用身体重量按压C.按压时，手掌根部离开胸壁D.按压深度越浅越好10.临时医嘱的执行时间要求是（）A.12小时内执行B.24小时内执行C.接到医嘱后立即执行D.4小时内执行11.医院感染的发生与下列哪项因素无关（）A.医护人员操作不规范B.患者自身抵抗力低下C.医院环境清洁消毒到位D.医疗器械污染12.静脉输血时，发生过敏反应的典型症状是（）A.发热、寒战B.呼吸困难、胸闷C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.头晕、乏力13.氧气吸入时，湿化瓶内蒸馏水的作用是（）A.消毒氧气B.湿润氧气，减轻呼吸道刺激C.增加氧气浓度D.冷却氧气14.护理程序中，“评估”阶段的主要工作是（）A.分析患者健康问题B.收集患者健康资料C.制定护理措施D.评价护理效果15.对于昏迷患者，每日口腔护理的次数是（）A.1次B.2次C.3次D.4次16.静脉输液时，避免选择的血管是（）A.粗直、弹性好的血管B.有静脉瓣的血管C.无红肿、硬结的血管D.弹性好的浅静脉17.无菌操作中，无菌溶液打开后，有效期为（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时18.测量脉搏时，下列哪项操作错误（）A.测量前患者安静休息5分钟B.用拇指测量脉搏C.测量时注意脉搏的节律、强弱D.脉搏异常时测量1分钟19.洗胃时，洗胃液的温度应控制在（）A.20-25℃B.25-38℃C.38-40℃D.40-45℃20.护士职业防护中，下列哪项做法错误（）A.接触血液、体液时，戴双层手套B.操作后及时脱手套，洗手消毒C.脱手套后，无需洗手D.接触传染病患者时，穿隔离衣二、填空题（每空1分，共20分）1.正常成人的体温，腋温正常范围是______℃，肛温正常范围是______℃。2.静脉输液时，输液速度的调节应根据______、______、______综合判断。3.无菌操作的基本要求是______、______、______、______。4.留置导尿管患者，每日饮水量应不少于______ml，目的是______。5.压疮的预防措施主要包括______、______、______、______。6.口服给药时，服用磺胺类药物后应______，避免