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文档简介

临床医学检验临床血液技术:血液病学考试题库

1、单选?男性,20岁,家中安装了煤气热水器,2小时前在洗澡时昏倒在浴室

内,送至医院时病人处于昏迷状态,小便失禁,瞳孔缩小,对光反射消失,角

膜反射迟钝,呼吸浅快,32次/分,心率102次/分,口唇樱

红,拟诊“急性一氧化碳中毒”。

下列哪项措施可使病人症状得到最迅速的缓解()

A.面罩高流量给氧

B.移入通风处用风扇吹

C.进入高压氧舱

D.甘露醇快速静脉点滴

E.给予大剂量呼吸兴奋剂

正确答案:C

2、单选?男性,36岁,因关节肿痛2个月,高热、寒战、乏力3天入院。关节

摄片见密度增高,提示坏死性骨髓炎。检验:HGB115g/L,WBC0.9X

10<sup>9</sup>/L,分类未报,血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象,粒细胞

中可见中毒颗粒。

该患者治疗措施中不当的是()

A.糖皮质激素

B.输注血浆

C.GM—CSF

D.抗生素

E.碳酸锂

正确答案:A

3、单选女,22岁,反复牙龈出血及月经增多一年半。查:轻度贫血,肝、脾

未触及,Hb80g/L,白细胞正常,血小板30X109/L,出血时间延长,骨髓增

生明显活跃,红系占30虬巨核细胞明显增多,骨髓内、外铁均减少。其诊断是

()

A.慢性1TP

B.慢性再障

C.缺铁性贫血

D.慢性1TP并缺铁性贫血

E.溶血性贫血

正确答案:D

4、单选对恶性组织细胞病诊断具有特异性意义的是()

A.发热

B.全血细胞减少

C.骨髓中吞噬型组织细胞增多

D.骨髓中淋巴样和单核样组织细胞增多

E.骨髓中可找到多核巨组织细胞

正确答案:E

5、多选缺铁性贫血所致外胚层营养障碍,临床表现有()

A.毛发干燥无光泽

B.皮肤干燥发皱

C.指甲扁平或反甲

D.杵状指

E.浮肿

正确答案:A,B,C

参考解析:缺铁引起外胚层营养障碍主要影响毛发、皮肤和指甲。

6、多选富含叶酸的食品有()

A.新鲜水果

B.新鲜肉类

C.新鲜蔬菜

D.新鲜奶类

E.新鲜蛋类正确答案:A,B,C

7、单选脑膜白血病的防治大多选用下列哪种药物()

A.柔红霉素

B.环磷酰胺

C.长春新碱

D.甲氨蝶吟

E.米托葱醍正确答案:D

8、单选?患者,女性,28岁,产后3天,高热,血压70/40mmHg,恶露奇臭,

四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑,既往无肝炎及出血病史。血红蛋白90g/L,血

细胞4.OX10<sup>9</sup>/L,血小板进行性下降,最低为30X

10<sup>9</sup>/L,PT20秒(对照13秒),APTT65秒(对照45秒),3P

(十),血FDP190mg/L,纤维蛋白原测定1.7g/L,D—二聚体(++)0

出血原因可能为()

A.血小板减少性紫瘢

B.DTC

0.急性再生障碍性贫血

D.肝损害凝血障碍

E.vWD

正确答案:B

9、单选申请输血时主要由下列哪些人员完成()

A.患者家属

B.血站工作人员

C.医院领导

D.患者本人

E.医护人员正确答案:E

10、单选?男性,45岁,主诉乏力6个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结

未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6X10<sup>12</sup>/L,HOBlOOg/L,

WBC150X10<sup>9</sup>/L,PLT300X10<sup>9</sup>/Lo分类:原粒

0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞

0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性3年后患者出现发热,贫血加重,脾

大,月卑肋下6。川,1IGB80/L,WBC:200X10<sup>9</sup>/L,PLT1000X

10<sup>9</sup>/Lo

骨髓检查:原粒0.12,早幼粒0.3,嗜碱性粒细胞0.25,应是()

A.慢性粒细胞白血病加速期

B.慢性粒细胞血血病急淋变

C.慢性粒细胞白血病急粒变

D.慢性粒细胞白血病急单变

E.慢性粒细胞白血病与急性粒细胞白血病并存

正确答案:A

11、单选?某女性,30岁,因咳嗽、咯血、持续性高热等2周住院。入院后查

体:T:39.1℃,P:108次/分,R:21次/分,BP:130/80mmIlg,两肺可闻

及湿性啰音;实验室检查WBC:3.6X10<sup>9</sup>/L,RBC:3.OX

10<sup>12</sup>/L,Hb:100g/L,BPC:103X10<sup>9</sup>/L;X线胸片

示肺纹理增粗,两肺中、下野可见片状模糊的阴影。

考虑此患者最可能的诊断为()

A.恶性组织细胞病

B.反应性组织细胞增多症

C.多发性骨髓瘤

D.噬血细胞性组织细胞增多症

E.单克隆免疫球蛋白血症

正确答案:A

12、单选?患者,女性,28岁,平时健康,妊娠38+周时,轻微腹痛出现破水,

临产,分娩过程中,突然出现心悸、气促、头晕、皮肤紫维,阴道大量出血约

1000ml,不凝固,PLT:50X10/L,血浆FDP:23mg/Lo

下列哪些检查有助于诊断()

A.出血时间测定(BT)

B.凝血时间测定(CT)

C.血浆凝血酶原时间测定(PT)

D.血浆FW:C活性测定

E.鱼精蛋白副凝试验(3P)

正确答案:C

D.自发性关节、肌肉出血相对少见

E.因关节、肌肉出血致残者少见

正确答案:A,B,C,D,E

18、单选关于恶性组织细胞病说法不正确的是()

A.中性粒细胞碱性磷酸酶积分低于正常值

B.临床可有持续高热及进行性衰竭

C.出现全血减少,晚期出现黄疸

D.吞噬性组织细胞在恶组的诊断中具有特异性诊断价值

E.预后差

正确答案:0

19、单选关于脾功能亢进描述不正确的是()

A.脾亢时巨噬细胞吞噬功能增强

B.脾大对红细胞阻留破坏作用比白细胞较大

C.淤血性原因造成脾亢是因为阻留作用增强

D.脾亢时早期表现为白细胞和血小板减少

E.脾亢时血液稀释加重贫血正确答案:B

20、单选慢性特发性血小板减少性紫瘢合并贫血最适宜的检查是()

A.血清铁蛋白测定

B.血清叶酸测定

C.血红蛋白电泳

D.酸溶血试验

E.红细胞渗透性脆性试验正确答案:A

21、单选?女性,60岁。不规则发热,腰痛,面部水肿5个月就诊。化验:尿蛋

白(+++),WBC5〜10个/HP,尿本一周蛋白阳性,进一步做骨髓穿刺涂片见骨

髓瘤细胞占0.20(20%),此类细胞大,核仁明显,有双核及三核浆细胞。诊

断为多发性骨髓瘤(MM)o

以下检查与MM的分期有关,除了()

A.血常规

B.尿常规

C.血钙测定

D.1g定量检查

E.多骨骼X线摄片

正确答案:B

22、单选缺铁性贫血的改变顺序是()

A.低血清铁一骨髓贮存铁减少一贫血

B.低血清铁一贫血一骨髓贮存铁减少

C.骨髓贮存铁减少一贫血一低血清铁

D.贫血一骨髓贮存铁减少一低血清铁

E.骨髓贮存铁减少一低血清铁一贫血正确答案:E

23、多选维生素B12主要来源于()

A.动物肝

B.乳品

C.鱼

D.新鲜水果

E动物肾

正确答案:A,B,C,E

24、多选中性粒细胞减少,恢复期骨髓象包括()

A.骨髓粒系比例增高

B.原粒及中幼粒细胞增加

C.外周血出现“类白血病反应”

D.原粒及早幼粒细胞增加

E.骨髓红系比例增高

正确答案:A,C,D

25、单选骨髓细胞形态学检查的内容不包括()

A.有核细胞分类计数

B.骨髓增生程度

C.细胞形态改变

D.骨髓染色体分析

E.巨核细胞计数及分类正确答案:D

26、单选缺铁性贫血的治疗正确的是()

A.补充维生素B12

B.补充铁剂

C.输血

D.补充叶酸

E.补充维生素K

正确答案:B

27、单选符合温抗体自身免疫性溶血性贫血实验室检查的是()

A.呈小细胞低色素贫血

B.骨髓中网织红细胞减少

C.骨髓中幼红细胞增生,可见轻度巨幼样变

D.Coombs试验多呈阴性

E.冷凝集试验阳性

正确答案:C

28、单选下列关于输血的叙述,哪一项是错误的()

A.ABO血型系统相符合便可输血,不需进行交叉配血

B.D型血的人为“万能供血者”

C.AB型血的人为“万能受血者”

D.将0型血液输给其他血型的人时,应少量而且缓慢

E.Rh阳性的人可接受Rh阴性的血液

正确答案:A

29、单选男,64岁,左侧肢体活动障碍3天,化验Hb230g/L,RBC7.0X

1012/L,拟诊为真性红细胞增

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