中医院大力推进清廉医院建设实施方案五篇

中医院大力推进清廉医院建设实施方案

为深入学习贯彻习近平总书记清廉建设思想，贯彻落

实有关部署要求，加快推进我院清廉医院建设各项工作任

务，营造风清气正政治生态和良好发展环境，推进医院高

质量发展，根据自治区卫生健康委等8部门印发的《关于

大力推进清廉医院建设实施方案》精神，结合医院实际，

特制定本实施方案。

一、总体要求

（一）指导思想。坚持以习近平新时代中国特色社会

主义思想为指导，深入学习贯彻习近平总书记关于党的自

我革命战略思想和习近平总书记视察广西“4・27”重要讲

话精神，弘扬伟大建党精神，坚决捍卫“两个确立”，坚

决做到“两个维护”，深入开展纠治医疗卫生领域腐败和

作风问题专项行动，推进全面从严治党向全院各党支部、

各科室延伸，推动清廉思想、清廉制度、清廉规则、清廉

纪律、清廉文化融入医院发展的各方面全过程，为医院高

质量发展营造风清气正的政治生态和良好发展环境，推进

北部湾沿海地区医疗中心建设，助力XX全面实施“建大港、

壮产业、造滨城、美乡村”四轮驱动战略，为凝心聚力建

设新时代中国特色社会主义壮美广西提供健康保障。

（二）主要目标。立足于实现医疗服务优质、医务人

员廉洁行医，在全院推进以“党风清正、院风清朗、医风

清新、行风清明”为主要目标的清廉医院建设，实现清廉

理念深入人心，党的全面领导更加坚强，现代医院治理体

系日益健全，权力制约监督机制更加完善，公权力运行阳

光高效，党员干部党性意识、纪法意识、廉洁意识明显增

强，党风更加清正廉明，院风更加清朗向上，医风更加清

新爽朗，行风更加清明纯净，全院传承传统美德，弘扬崇

廉尚洁的文化氛围更加浓厚，清廉文化深入人心，医德医

风、行业作风全面向好。

二、主要任务

（一）聚焦“两个维护”，营造清正党风。

1.确保对党绝对忠诚。坚持把党的政治建设摆在首位,

全面贯彻落实《中共中央关于加强党的政治建设的意见》，

把践行“两个维护”作为医院党的建设的根本，持续深化

党员干部忠诚教育，深刻领悟“两个确立”决定性意义，

以“两个维护”为最高政治准则和根本政治规矩，规范政

治生活、涵养政治文化、净化政治生态，坚定信仰信念信

心，着力提升全院领导班子政治判断力、政治领悟力、政

治执行力，引导党员干部把对党忠诚体现在履职尽责、做

好本职工作的实效上。（责任科室：党委办公室、各党支部）

2.强化科学理论武装。坚持把学习领会习近平总书记

重要讲话和重要指示精神作为全院党组织会议第一内容，

把研究落实党中央、自治区重大决策部署和重点工作作为

第一议题，持续学懂弄通做实习近平新时代中国特色社会

主义思想。通过党委理论学习中心组定期学、干部职工自

觉学、党支部“三会一课”常态学、道德讲堂灵活学等方

式，深学细悟笃行习近平新时代中国特色社会主义思想。

结合党史学习教育和党风廉政建设宣教月活动，开展党章

和《中华人民共和国公职人员政务处分法》等党内法规和

国家法律法规的研学活动，重点学习《中共中央关于加强

对“一把手”和领导班子监督的意见》、医疗行业“九项准

则”规定等，全面领会精神实质，强化法纪观念，严守规

矩底线。医院党委理论学习中心组发挥示范作用，通过专

题学习会、党课、主题党日等形式，围绕遵守党纪法规、

带头廉洁从政主题开展学习教育，引导党员干部正确认识

权力义务关系，激励党员发挥先锋模范作用，带头党纪法

规学习，强化全院干部职工廉洁行医、规范医疗服务行为

和规范使用医保基金意识，筑牢廉洁自律防线。（责任科室:

党委办公室、各党支部）

3.深化政治监督。聚焦贯彻习近平总书记关于卫生健

康工作的重要讲话和重要指示批示精神、党中央重大决策

部署，深化政治监督，推动政治责任落实。紧扣自治区党

委“1+1+4+3+N”的目标任务体系，对标XX“港、区、产、

城、人”五大愿景，聚焦XX“建大港、壮产业、造滨城、

美乡村”四轮驱动战略，紧扣统筹疫情防控和中医药事业

高质量发展，完善政治监督动态清单，健全整改督查问责

机制，推动政治监督具体化常态化深入化实效化，督促全

院党员干部时时处处向党中央看齐，感恩奋进、砥砺前行。

建立健全党风廉政建设责任分解、责任报告、责任考核和

责任追究机制。坚持以领导班子和中层干部为重点，分层

分类加强教育、管理和监督，严格执行领导干部、中层干

部报告个人事项、述职述廉、廉政提醒和谈话函询等制度,

加强各类审计问题整改力度，强化对领导干部权力的监督

和制约。建立健全医务人员廉洁从业规范，织密织牢医务

人员从业规范体系，消除监督盲区死角。进一步推进和运

用医疗服务智能监管系统，完善问题规则，精准数据分析,

及时反馈认领，实施全流程监管。严格落实医务人员不良

执业行为记分制度，将结果运用于绩效评价、职务职称晋

升等，加大推力，形成合力。严格落实党务公开、院务公

开等相关制度规定，强化民主管理和群众监督。（责任科室:

监察室、行风建设办公室、医院办公室、医务科、护理部、

组织人事科）

4.严肃党内政治生活。深入贯彻新形势下党内政治生

活的若干准则，落实组织生活制度，高质量开好民主生活

会、组织生活会，开展好党员民主评议，严肃开展批评与

自我批评。严格执行双重组织生活制度，落实“三会一

课”、谈心谈话等制度。坚决纠治形式主义、官僚主义，

持续深化作风整治，发展积极健康的党内政治文化，培育

清清爽爽的同志关系、规规矩矩的上下级关系、更加和谐

的医患关系。（责任科室：党委办公室、各党支部）

5.严明政治纪律和政治规矩。严格执行重大事项请示

报告、个人有关事项报告制度。牢记“五个必须”，坚决

防止和治理“七个有之”。严肃查处政治问题和经济问题

交织的腐败案件，坚决清除对党不忠诚不老实、阳奉阴违

的“两面人”“两面派”。坚决反对个人主义、分散主义、

自由主义、本位主义、好人主义，净化党员干部朋友圈，

坚决反对宗派主义、圈子文化、码头文化，旗帜鲜明同一

切危害党中央权威和集中统一领导的行为作斗争，永葆干

事创业精气神，在推进医院高质量发展中勇做探路者、闯

关人、实干家。（责任科室：党委办公室、监察室、各党支

部、各科室）

（二）聚焦体系提升，营造清朗院风。

6.加强医院党的建设。认真贯彻落实中央《关于加强

公立医院党的建设工作的意见》和自治区党委办公室公厅

《广西加强公立医院党的建设工作实施办法》，全面落实党

委领导下的院长负责制，把党的领导融入医院治理的各环

节。健全“三重一大”决策制度及党委会、院长办公会议

事制度，实行集体领导和个人分工负责相结合的制度，充

分发挥医院党组织把方向、管大局、作决策、促改革、保

落实的领导作用。突出党支部主体作用，医院内设机构党

支部要突出政治功能，加强对党员的直接教育、管理、监

督，做好组织、宣传、凝聚、服务群众工作，参与内设机

构重大问题的决策。（责任科室：党委办公室、医院办公室、

统战宣传科、各党支部）

7.树立正确用人导向。坚持党管干部原则和新时代好

干部标准，坚持德才兼备、以德为先，健全干部政治素质

识别机制。坚持“凡提四必”，规范酝酿动议，落实廉政

意见“双签字”规定。加强选人用人监督，强化对“带病

提拔”“带病上岗”领导干部选任责任的倒查追究，坚决

查处选人用人不正之风和腐败问题°落实重点岗位定期轮

岗制度。推行双培机制，培养中医人才，加强年轻干部教

育管理监督，扣好廉洁从医第一粒扣子。健全科学评价干

部政绩机制，推进干部能上能下，及时调整不适宜、不胜

任现职干部，大力选拔使用讲政治、敢担当、善作为、重

实干的优秀干部。完善人才使用和引进管理办法，建立医

院领导班子成员联系高层次人才制度。坚持正向激励和惩

处问责并举，推动形成支持实干者、保护担当者、鞭策后

进者的鲜明导向。（责任科室：党委办公室、组织人事科、

监察室）

8.深入推进依法治院。认真落实依法治国基本方略，

深入贯彻落实习近平法治思想，强化法治意识，全力构建

法治建设体系，推动医院高质量发展。把法治建设纳入医

院发展总体规划，积极完善有关制度，健全以章程为统领

的现代医院管理体系，不断建立完善医院依法决策、依法

管理、依法执业的各项制度，在法治轨道上推动医院各项

工作。加强《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》

《中华人民共和国医师法》《医疗机构管理条例》《中华人

民共和国安全生产法》《医疗保障基金使用监督管理条例》

等相关法律法规的宣传学习。落实“谁管理谁普法，谁服

务谁普法”等普法责任制，充分运用新技术新媒体创新普

法方式方法。健全法治工作机构，加强法治工作队伍建设,

坚持广大干部职工以主人翁精神参与医院民主决策、民主

管理、民主监督，推进医院管理法治化进程。持续开展全

面依法治院工作，充分发挥引领作用和标杆效应，为促进

我院高质量发展营造良好法治氛围。（责任科室：医院办公

室、医疗保险办公室、医务科、行风建设办公室）

9.建立健全监督体系。严格执行《中国共产党党内监

督条例》，强化自上而下的组织监督，改进自下而上的民主

监督，发挥同级相互监督作用。坚持“三重一大”会议集

体研究决策制度，严格落实主要负责同志“五不直接分

管”“末位表态”制度。坚决执行自治区党委《关于加强

对“一把手”和领导班子监督的实施意见》，强化对医院

“一把手”和领导班子监督，严格执行出国（境）管理和

领导干部兼职任职有关规定，狠抓制度执行，推动主体责

任和监督责任一贯到底。落实医院党组织履行清廉医院建

设主体责任和医院纪检机构监督责任，紧盯重点领域和

“关键少数”，强化对班子成员监督、教育和提醒。加强

领导干部、重点岗位权力监督管理，建立健全“身边人”

监督“身边人”工作机制。建立健全对“小微权力”“潜

规则”“微腐败”问题常态化监督检查机制，强化审计监

督，加大对重点部门、重点岗位和重点环节的审计力度，

严格执行公立医院主要领导干部任期经济责任审计制度。

（责任科室：党委办公室、监察室、行风建设办公室、审

计科）

10.规范医院运行体系。严格执行现行医疗服务价格政

策，完善医护人员价格行为内部约束机制。积极落实医疗

服务价格动态调整机制。规范财务管理，提升资金质效。

建立健全财务管理、逐级明确审批前审批责任追究等制度,

形成单位内部有关预算、成本、资产、内控、运营等全过

程管理的制度体系。规范采购行为，严格执行政府采购法

有关规定，按照自治区卫生健康委《关于进一步规范和加

强全区卫生健康系统政府采购管理工作的通知》要求，不

断完善采购管理与监督制度体系，重点完善医疗设备、药

品耗材等采购管理与监督机制。严格监督招投标采购，严

厉打击进行利益输送的不当行为和商业贿赂行为，促进合

理用药和规范行医，全面构建“亲清”型廉洁规范的医商

关系。（责任科室：价格管理科、行风建设办公室、财务科、

信息科、招标办、医疗设备科、耗材管理科、药品供应科）

（三）聚焦医德培育，营造清新医风。

11.规范医疗服务行为。紧紧围绕《全国医疗机构及其

工作人员廉洁从业行动计划（2021—2024年）》《自治区医

疗卫生机构及其工作人员廉洁从业规定》要求，主动对照

“十严禁”，自觉做到廉洁自律和廉洁从业。持续改进各

项服务流程、服务措施，切实改善人民群众就医体验。加

强合理用药管理，重点加强对抗生素、辅助性和营养性用

药的监管。加强耗材管理，重点加强对高值耗材和一次性

耗材使用管理。加强合理检验检查管理，推进检验检查结

果互认。定期开展处方点评，建立药品、耗材的跟踪监控,

坚持实行医药代表来访登记管理，严禁医药代表违规至J医

疗场所推销产品，完善和落实与我院业务联系密切的重点

单位代表廉洁承诺制度和建立招投标不良行为“黑名单”

等制度。指导医务人员使用适宜技术和药物因病施治，进

一步规范医务人员的医疗服务行为，做到合理检查、合理

用药、合理治疗，严格控制医疗费用不合理增长。（责任科

室：行风建设办公室、医务科、护理部、药学部、监察室）

12.加强医疗质量监管。完善医疗质量分级管理制度，

落实医疗质量管理职责。持续开展医疗质量提升专项行动,

强化医疗安全意识，落实医疗质量安全核心制度，加强对

医疗技术事前事中事后、医院感染预防与控制、实验室安

全等重点技术、重点环节、重点领域的质量安全监管，不

断提高对医疗质量安全的监管水平，提升医疗风险防范能

力，保障医疗安全，切实维护患者权益。持续优化诊疗流

程和诊疗服务，提高医疗服务效率，确保医疗质量和患者

安全。（责任科室：质控办、医务科、护理部、质安办、行

风建设办公室、医患办）

13.加强医德医风建设。制定年度行风教育培训计划，

开展爱岗敬业职业精神教育，增强医务人员自我教育、自

我约束、自我管理的能力。制定完善医务人员医德考评体

系和医德档案。将医德考评结果与医务人员的晋职晋级、

岗位聘用、评先评优、薪酬待遇、定期考核等个人切身利

益直接挂钩，增强考评的激励和约束作用。主动把行风建

设列为从医执业的重要内容，加大医疗行业行风建设培训

力度，优化医疗机构行风工作机制。强化医德医风监管，

完善各项奖惩机制，由点及面，对标比照、比学赶超，逐

级逐层推进清廉医院建设。（责任科：行风建设办公室、党

委办公室、组织人事科、医教科、医务科、护理部）

14.强化以案促改促治。在全院全方位、多维度、常态

化开展专题警示教育，编印警示教育读本、以身边事警示

身边人，善用发生在身边的反面典型案例，以案明纪，以

案说法、警钟长鸣。重点做好查案“后半篇”文章，达到

，，查处一个、警示一片、治理一方，，的效果。做好以案促

改促治工作，把警示教育与加强廉洁风险防控体系建设、

加强党员干部队伍思想建设结合起来，通过对照剖析，认

真查找在廉洁风险防控工作和党员个人廉洁自律方面存在

的薄弱环节，采取切实有力措施加以解决和纠正，深化制

度建设，抓好制度执行，堵塞管理漏洞，完善长效机制，

推动清廉医院建设向更高水平迈进。（责任科室：监察室、

党委办公室、行风建设办公室、医疗保险办公室）

15.加强清廉文化建设。认真贯彻落实中共中央办公厅

《关于加强新时代廉洁文化建设的意见》，深入开展廉洁从

业教育。加大法律法规、党纪条规、行业规章制度等的学

习教育力度，教育引导广大党员严格遵守党章，发展积极

健康清廉文化，引领廉洁文化建设，增强全体医务人员遵

纪守法守责意识。开展清廉系列活动，把廉洁文化建设融

入党的宣传思想文化建设工作，运用现代网络传播技术，

积极传播廉洁理念，拓展清廉文化阵地，在全行业营造和

弘扬崇尚廉洁、抵制腐败的良好风尚。积极开展清廉文化

进医院、进科室活动，弘扬高尚医德医风，发挥榜样的力

量，激发正能量，营造全院“以清为美、以廉为荣”的崇

廉尚洁氛围，推动廉洁文化建设实起来、强起来。（责任科

室：监察室、党委办公室、行风建设办公室、统战宣传科）

（四）聚焦行业整治，营造清明行风。

16.全面贯彻执行“九项准则”,依据国家卫生健康委

国家医保局国家中医药局《医疗机构工作人员廉洁从业九

项准则》，建立常态化监督机制，畅通反馈渠道、及时处置

问题，结合大型医院巡查、医保检查等工作安排，将贯彻

执行《九项准则》作为清廉医院建设的重要内容，纳入岗

前教育、业务培训、入职晋升前培训等各级各类执业培训

教育活动，不断提升所有医务人员行为规范意识、强化职

业道德。对照《九项准则》要求，认真开展“五个一”活

动（做好一次自查自纠，开展一次廉洁承诺，组织一次知

识竞赛，开展一次谈学习体会，出版一期专题版报），把贯

彻执行《九项准则》情况列入个人年度考核、医德考评和

医师定期考核的重要内容，加强对执行情况的监督检查，

建立落实长效机制。（责任科室：行风建设办公室、监察室、

统战宣传科）

17.加强全过程全要素监管。贯彻落实医师不良执业行

为记分管理制度，完善医疗卫生行业信用管理体系。开展

未经许可擅自配置使用大型医用设备和以及以捐赠、合作、

借用等名义进行设备投放的行为的专项整治行动。回应社

会关切，加强监管医疗机构落实药品、耗材采购制度等情

况。通过深挖“大处方”等问题线索，严肃查处各类违法

违规和违反医德医风的执业行为，对典型案件及时通报曝

光，涉嫌犯罪的依法移送司法机关。（责任科室：监察室）

18.深入开展纠治医疗领域腐败和作风问题专项行动。

重点纠治索取或收受患者及其家属“红包”礼金、违规占

有公私财物、违规发放津补贴、违规操作基建工程项目、

在药品耗材和医疗设备采购过程中攻受贿赂等突出问题，

组织开展深入排查，施行集中整改，进一步推动我院优化

完善管党治党责任体系、权利运行监督机制、医德医风教

育体系，努力形成守规矩、拒腐蚀、讲奉献、勇担当的卫

生健康行业新风尚。（责任科室：党委办公室、监察室、行

风建设办公室）

19,持续加强医德医风建设。重视职业道德教育，大力

弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职

业精神，弘扬伟大抗疫精神，积极倡导中华传统医德医风。

积极开展清廉文化进医院、进支部、进科室活动，运用现

代网络传播技术，拓展清廉文化阵地，注重培树宣传“德

技双馨”先进典型，开展“清廉科室”“清廉团队”建设,

发挥榜样示范引领作用。注重运用身边典型案例开展警示

教育，营造全院崇廉尚洁氛围。严格落实《全国医疗机构

及其工作人员廉洁从业行动计划（2021-2024）》，完善行风

管理制度，明确行风管理主体责任，建立健全行风管理队

伍。（责任科室：党委办公室、行风建设办公室、监察室）

20.持续打击欺诈骗取医保基金行为。坚决贯彻落实

《医疗保障基金使用监督管理条例》的要求，严厉打击和

查处违法违规使用医保基金的行为，重点打击“假病人、

假病情、假票据”的“三假”欺诈骗保违法行为。对诱导

不符合住院指征住院、虚假住院、挂床住院、分解住院、

伪造医疗文书、财务票据、套高收费、过度医疗等骗取医

保基金的行为，要依法依规严肃、严厉查处.（责任科室：

监察室、党委办公室、行风建设办公室、医疗保险办公室）

三、保障措施

（一）强化组织领导。要进一步提高政治站位，充分

认识清廉医院建设是贯彻落实全面从严治党方针的重要举

措，是全面推进清廉医院建设的重要载体，是推动医院高

质量发展的重要保障。成立以党委书记、院长为组长，班

子成员为副组长，党委办公室、医院办公室、监察室、行

风建设办公室、医务科、护理部等相关职能科室负责人为

成员的清廉医院建设工作领导小组，强化主体责任，明确

责任分工，科学周密部署，在统筹协调好疫情防控等重大

任务基础上，迅速启动清廉医院建设工作。

（二）强化监督考核。要把推进清廉医院建设情况纳

入日常监督、年度考核、述职评议范围，加强督促检查，

对工作落实不力、图形式、走过场的，要督促整改、严肃

问责。强化监督考核结果运用，将检查考核结果作为干部

职工年度考核评定、奖励惩处、选拔任用的重要依据。

（三）强化宣传引导。重视清廉医院建设，突出中医

医疗行业特色，注重清廉文化的营造和宣传，灵活运用板

报、公众号推送、宣传册、专题培训等不同方式，大力开

展宣传动员工作，广泛营造声势，提高群众参与度，积极

助推活动开展。要拓宽、畅通各层级的投诉、举报渠道，

加大“互联网+”问题线索收集力度，积极发挥群众和患者

监督的作用，努力营造良好舆论氛围，不断推动清廉医院

建设向纵深发展。

四、组织领导

为加快推进清廉医院建设，努力构建“风清气正”的

政治生态和医院发展环境，不断规范医疗服务行为，改善

医疗服务态度，提升医疗服务质量，切实增强群众就医获

得感，经研究，成立清廉医院建设工作领导小组，领导小

组成员如下：

组长：XXX

副组长：XXX、XXX

成员：XXX、XXX、XXX、XXX

领导小组下设办公室，办公室主任由钟德钧担任，办

公室成员由XXX、担任，负责日常工作协调、检查、资料

收集报送等工作。

推进清廉医院建设实施方案

为深入贯彻习近平总书记对卫生健康事业作出的系列

重要指示精神，落实自治区、市、县委、县政府会议精神,

根据《关于大力推进清廉广西建设的意见》《关于大力推进

清廉医院建设实施方案》等文件精神，结合我系统实际情

况，制定本方案。

一、总体要求

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，认真

贯彻落实自治区《关于大力推进清廉医院建设实施方案》

要求，紧紧围绕清廉XX、健康XX建设目标，聚焦各级各类

医疗机构建设、改革和发展中的问题，加强对权力运行的

监督制约，坚决纠正医疗行业不正之风，严厉打击医疗领

域违纪违法行为。将清廉医院建设与公共卫生体系建设、

基层医疗机构改革同部署、同推进、同落实。深化公立医

院综合改革，健全现代医院管理制度。加强医德医风建设,

完善医德考评体系，大力宣传在抗疫斗争中舍生忘死和倾

情奉献的先进典型，引导医务人员清廉从医。努力打造

“政治生态好、清廉状况好、医德医风好、群众评价好、

发展势头好”的清廉医院，为我县卫生健康事业高质量发

展和清廉XX建设提供坚强保证。

二、主要目标

到2025年底，公立医院党组织领导下的院长负责制运

行更加顺畅，医院党组织管党治党的责任落实，公权力运

行阳光高效，一体推进不敢腐、不能腐、不想腐的体制机

制更加完善；基于现代医院管理制度的清廉医院建设各项

长效制度成熟定型，药品耗材购销领域和医疗服务中的不

正之风得到有效治理，医疗服务行为更加规范有序，群众

就医满意度不断提升；医院党员干部拒腐防变的思想防线

和制度防线筑牢稳固，政治意识、纪法意识、担当意识明

显增强；干部职工职业操守、职业精神进一步树牢，清廉

医院文化深入人心，医德医风建设迈上新台阶。

三、组织领导

成立XX县卫生健康系统推进清廉医院建设领导小组，

其组成人员名单如下。

组长：XXX

副组长:XXX、XXX

成员：XXX、XXX、XXX、XXX

领导小组下设办公室，办公室设在局机关办公室，负

责日常工作，办公室主任由XX兼任，副主任由蒋俊同志兼

任，办公室成员由XX等同志组成。

领导小组主要职责：领导小组办公室承担清廉医院建

设日常工作；负责清廉医院建设工作的决策部署，统筹谋

划各项工作，协调解决重点难点问题，督导检查工作落实

及考核验收等；制定相关措施和实施方案；负责重点工作

的落实和考核验收；完成领导小组交办的其他工作。

四、工作任务

（一）坚持诊疗规范，加强合理诊疗建设

L严格遵守卫生法规与制度。贯彻落实《中华人民共

和国执业医师法）》《中华人民共和国护士条例》等法规和

制度，依法执业，严格执行各项诊疗规程及技术操作要求，

加强临床路径管理，促进合理诊疗，进一步规范医疗服务

行为。

2.全面加强医疗质量管理。贯彻落实《医疗质量管理

办法》、《医疗质量安全核心制度要点》《医疗技术临床应用

管理办法》等规章制度，全面落实医疗质量和医疗安全的

核心制度，规范临床诊疗行为，保障医疗安全，实施医疗

质量关键环节、重点科室、重要岗位和重要时段的重点监

控，及时发现医疗质量安全隐患，有效防范、控制医疗风

险。加强合理检验检查管理，推进同级医院检验检查结果

互认。完善临床用血管理，落实临床合理用血，加强医务

人员培训，积极组织继续教育和在职培训，努力提高专业

技术水平，增强责任意识，防范医疗差错、医疗事故的发

生。

3.加强药品和高值耗材监管。建立健全药事管理和院

感管理等机构，完善制度，明确职责。完善药品管理制度,

从源头上防止乱收费、多收费的现象发生。

4,加强临床路径管理。医疗机构建立健全临床路径管

理制度，增强临床诊疗行为规范度和透明度。继续扩大临

床路径管理覆盖面，提升临床路径管理病例录入率和完成

率，公立医院实施临床路径管理的病例数占公立医院出院

病例总数不低于35%,建立健全临床路径考核管理机制。

（二）坚持收费透明，促进医院阳光运行

5.落实收费价格公示制度。各公立医院应认真落实医

药费用相关文件精神和制度，严格按照物价部门核定的收

费项目、收费标准，规范收费。实行收费价格公示、查询、

费用清单等管理，提高收费透明度c在医院公共区域、医

院信息管理平台等采取多种形式向社会公示收费项目、收

费标准，并根据国家有关规定及时调整价格，更新医药价

格数据库信息，使人民群众及时了解收费情况，进一步规范

收费行为。

6.加强医院收费管理。医疗机构要设立收费价格管理

专兼职部门，合理配置收费价格管理人员。建立健全收费

管理制度，严格执行收费管理规程。完善挂号、收费、结

算、退费等收费管理工作流程，规范工作程序，堵塞收费

管理漏洞，提高收费管理水平。规范运用收费信息系统，

严格按价格目录标准收费，从源头上防止乱收费、多收费

的现象发生。

7.加强医药收费复核与监管。一是严格执行医药收费

复核制度，设立收费咨询复核窗口，专人专职常态化管理,

加强对医药收费的日常监管，落实医院内部收费价格监督自

查制度，及时纠正不规范收费行为，定期组织对各科室的收

费价格执行情况进行监管，监管结果纳入科室考核体系，

加大对违规行为的处理，确保收费合理规范透明。建立收

费价格投诉处置机制，完善处理程序，畅通收费咨询渠道,

通过各种方式公布投诉管理部门地点、联系方式，及时处

置人民群众投诉，及时纠正错误，及时化解矛盾。二是建

立健全医德考评体系和医德档案，每季度开展一次患者满

意度测评，将考评测评结果与医务人员考核、晋职晋级、

岗位聘用、评先评优等方面挂钩。医院完善医德医风举报

投诉和处理曝光平台，全方位接受社会监督，推进清廉行

医。

（三）坚持医风清廉，构建医院清廉体系

8.提高政治站位。深入学习习近平新时代中国特色社

会主义思想，坚决贯彻落实《中共中央关于加强党的政治

建设的意见》《关于落实党风廉政建设党委主体责任的实施

办法》，把党的政治建设摆在首位，筑牢党员干部政治信仰

基石，压紧压实政治责任，严格落实“两个责任”和“一

岗双责”。

9.加强医德医风建设。大力弘扬“敬佑生命、救死扶

伤、甘于奉献、大爱无疆”的崇高职业精神和“生命至上、

举国同心、舍生忘死、尊重科学、命运与共”的伟大抗疫

精神，拓展清廉文化阵地，发挥先进典型的示范引领作用。

10.开展重点整治行动。开展“不合理医疗检查整治"、

“高值医用耗材专项整治”等重点整治行动，降低群众医

疗费用负担，改善群众就医体验。

11.严厉打击“欺诈骗保”。重点打击“假病人、假病

情、假票据”等“三假”欺诈骗保行为，确保医保基金安

全高效、合理规范使用。

12.开展社会办医综合整治。把深入开展社会办医乱象

综合整治工作作为清廉医院建设工作重要抓手，持续深入

开展社会办医医疗及医疗保健乱象的专项监督检查，促进

社会办医医疗机构依法执业，强化行业自律。加强对社会

办医医疗乱象的案件查处，查处社会办医医疗机构的各类

违法违规执业行为，坚决查处诱导消费和不合理诊疗行为,

进一步整顿和规范医疗秩序，营造良好的就医环境，提高

全县社会办医医疗质量和安全，保障人民群众的健康权益。

13.开展人类辅助生殖领域突出问题专项整治。打击非

法人类辅助生殖技术应用相关行为，规范行业秩序，促进

依法执业。

14.开展医疗美容行业突出问题专项整治行动。规范医

疗美容机构依法执业行为，严厉打击非法医疗美容和美容

贷等行为，规范医疗服务市场秩序。

15.完善行风管理制度。落实《全国医疗机构及其工作

人员清廉从业行动计划（2021-2024）》，进一步完善行风管

理制度，将行风纳入考评范围，开展“清廉科室”、清廉

病房“清廉团队”、“清廉文化”建设。

16.建立每月“廉政查房”制度，医院领导班子、纪检

委员每月进行一次廉政大查房，每次检查1-2个科室，针

对被检查科室的学习培训情况、医德考评录入情况、到岗

到位情况进行抽查，严格执行有违必罚。对于“清廉榜样”

进行实名表扬宣传，公示拒收红包、收到锦旗和表扬信的

人员名单。

（四）坚持医患和谐，提高人民群众幸福感和获得感

17.优化医疗服务质量。以服务人民健康为中心，大力

转变医风行风，深入开展“奉人民为上、视群众为友、与

健康同行”专项活动，着力破解医院服务中的堵点、痛点、

难点问题，塑造医术精湛、医德高尚、医风严谨的行业风

范，提升群众满意度。

18,持续开展诚信医院创建。坚持“五不一率”（不收

提成、不收红包、不乱收费、不作假、不发生医疗责任、

技术责任事故，社会群众和患者满意率达90%以上）和医疗卫

生行风建设“九不准”标准，打造诚信医院、诚信科室、

诚信医生，加强医疗道德诚信建设，实现在医疗服务过程

中合理检查、台理用药、合理诊疗的工作目标，推进清廉

医院建设。

19.畅通医患沟通渠道。落实《医疗纠纷预防和处理条

例》，强化医疗纠纷处置，落实医疗投诉和医疗纠纷处理机

构，将各种矛盾化解在萌芽中，采取多形式畅通群众诉求

渠道，加强与患者和家属的沟通交流,构建和谐医患关系。

20.健全医务人员激励机制。全面深化公立医疗机构薪

酬制度，健全以公益性为导向的绩效考核指标和方式方法,

落实医务人员职徐评价机制，科学设置评价标准。

四、实施步骤

（一）动员部署阶段（2022年5月）

增强清廉意识，在推进清廉医院建设的基础上，围绕

推进清廉医院建设要求，结合实际制定推进清廉医院建设

方案，明确工作任务，成立推进清廉医院建设领导小组，

动员部署推进清廉医院建设工作。结合实际，分层分类深

入进行动员发动，重点部署开展清廉医院建设工作的目的

意义、方法步骤、阶段任务。主要领导亲自动员、亲自部

署、亲自组织、带头参与。局机关刍职能股室、各医疗机

构灵活运用不同方式，大力开展宣传动员工作，广泛营造

声势，积极推动活动开展。

（二）组织实施阶段（2022年5月至2022年12月）

全面落实推进清廉医院建设要求，组织开展推进清廉

医院的实施、督导和迎接验收工作，项目实施采取“五个

一模式”，即一个项目、一个主主体、一套工作方案、一名

责任领导、一张工作进度表，项目实施过程中注意收集、

保存文字和影像奏料。

（三）打造清廉医院示范点（2022年6月至2022年8

月）

培养担当、树立先进榜样，打造清廉医院示范点建设

工作，以县人民医院、县中医院、县妇幼保健院、XX精神

病专科医院作为第一批清廉医院建设示范点，以点带面稳

步推进，2022年底前全部医院完成创建清廉医院工作。

（四）巩固提升阶段（2022年12月，并长期坚持）

建立清廉医院建设长效机制，结合医院中心工作，持

续改进和巩固提升现有成效，实现“诊疗行为规范、收费

价格透明、医德医风更为清廉、医患关系和谐”的良好局

面。

五、保障措施

（一）加强领导，落实责任。推进清廉医院建设实行分

级管理，各负其责，上下联动，促进创建工作落实。县卫

健局成立推进清廉医院建设领导小组，局主要领导任组长,

班子成员任副组长，各股室负责人，各医疗机构主要负责

人为成员，落实任务分工，统筹协调清廉医院建设各项工

作。各级医院参照全县卫健系统推进清廉医院建设实施方

案，结合实际制定相应的实施方案和考评标准，并成立相

应的组织机构，提出具体措施，抓工作落实，确保务实、

有序、高效推进。（牵头股室：办公室、党建办、医政股、

中医股、妇幼股、监察室，责任单位：各镇（中心）卫生院,

县直各有关医疗卫生单位，各民营医院）

（二）上下联动，形成合力。各级医院要把推进清廉医

院建设作为一项重要政治任务，抓紧抓实抓出成效，要切实

担负起全面领导推进清廉医院建设的政治责任，把主体责

任记在心上，落在行动上，带头反腐，率先垂范，加大宣

传力度，营造良好氛围，充分调动广大党员干部的积极性,

干群共建、上下联动、齐抓共促，形成推进清廉医院建设

工作合力。（牵头股室：办公室、党建办、医政股、中医股、

妇幼健康服务股、监察室，责任单位：各镇（中心）卫生院,

县直各有关医疗卫生单位，各民营医院）

（三）健全制度体系完善工作机制。清廉医院建设是

一项系统工程，清廉医院建设领导小组要坚持系统观念，

加强统筹协调，齐抓共管，整体推进。加强沟通协调，每

年召开两次工作例会，总结清廉医院建设情况，研究制定

清廉医院建设年度重点工作任务，做到有目标、有举措、

有考核、有反馈。要加强融合结合，要把清廉医院建设与

常态化疫情防控、打造疾病预防控制体系改革和公共卫生

体系建设、紧紧围绕我县实施基层医疗机构改革等重点任

务及其他业务工作有机结合起来，做到同谋划、同落实、

同检查、同考核。要大力营造声势，要把动员发动和宣传

工作贯穿清廉建设全过程，让清廉医院建设活动做到家喻

户晓、人人皆知，持续激发和调动广大医疗卫生从业人员

参与建设活动的枳极性。

（四）加强考评，推动落实。要把推进清廉医院建设

情况纳入日常监督、专项督查、工作调研范围，加强督促

检查，对工作落实不力，图形式、走过场的，要督促整改、

严肃问责。把清廉医院建设作为党风廉政建设责任制考核,

领导班子、中层干部目标考核及年度考核的重要内容，检

查考核结果作为对领导班子总体评价和中层干部业绩评定、

奖励惩处、选拔作用的重要依据。

（五）做好总结，凝练经验。清廉医院建设进度采取

月报制，分别于当月11日、26日将工作动态、进展情况、

典型案例、工作亮点、宣传报道等电子版材料，材料可为

总结性文字、图文并茂、视频影像宣传片、新闻报道等，

报送至县卫生健康局清廉医院建设工作领导小组办公室。

由局领导小组办公室择优向XX融媒、XX宣传等媒体宣传推

广，营造清廉XX浓厚氛围。清廉医院建设领导小组不定期

对工作开展情况进行督导检查。

清廉医院建设工作实施方案

根据上级纪检监察及卫健系统关于清廉医院建设相关

工作要求，为持续推进清廉医院建设，确保我院2023年清

廉医院建设重点工作任务落实，经院党委研究决定，制定

本方案。

一、重点任务

（一）持续加强党的政治建设

L加强党对医院工作的全面领导。认真贯彻落实中办

《关于加强公立医院党的建设工作的意见》和“省委实施

意见”，加强公立医院党的建设，严明党的政治纪律和政

治规矩，深化对党忠诚教育，确保党中央决策部署和省委

工作安排、市委工作要求在医院得到全面贯彻落实，实现

党的领导与现代医院管理有机融合,全力支持配合上级部

门对医院的巡察（查）工作，抓好巡察（查）反馈问题整

改。

2.建强医院党委领导机构。严格落实党委领导下的院

长负责制，坚决支持市委对医院党委书记、院长岗位分设。

加强对党务工作人员业务知识培训及业务骨干党的建设相

关知识培训。配合完成医院基层党组织选举和换届工作，

严格落实党委议事规则。

3.持续加强党风廉政建设。要严格贯彻落实中央、省

关于加强对“一把手”和领导班子监督的意见相关要求，

督促医院党委履行全面从严治党主体责任。严格落实中央

八项规定及其实施细则精神，坚决遏制“四风”问题反弹。

加强对党员干部特别是年轻干部的监督管理。加强医务人

员参加学术活动、继续教育等方面的管理，规范与医商交

往行为，抓好干部职工“八小时外”监管。紧盯重点岗位

和关键环节，动态开展廉政风险排查，堵塞制度机制漏洞。

（二）严格落实各项专项行动

4.协助开展医院巡察（查）。协助上级部门开展巡察

（查），做好相关准备工作。持续推进党的建设和反腐倡廉

工作，不断加强行业作风建设，提升医疗服务水平和质量,

强化医院运营管理，加强行业监督。

5.开展骨科高值耗材专项整治。使用国家医保局集采

骨科高值耗材，协调配合相关部门开展骨科高值耗材专项

整治，做好自查自纠。通过专项整治，有效遏制和打击骨

科高值耗材领域的不正之风，净化市场环境和医疗服务执

业环境。强化源头治理，进一步优化采购机制，完善骨科

高值耗材全流程监督管理，按照《湖北省骨科高值耗材临

床应用管理规范（试行）》要求，严格规范骨科高值耗材使

用，形成临床合理使用的长效工作机制。

6.持续开展打击“欺诈骗保”。协助医保部门重点打

击“假病人、假病情、假票据”等“三假”欺诈骗保行为,

确保医保基金安全高效、合理规范使用。

7.协助开展医疗美容行业突出问题专项整治行动。协

助上级主管部门严格规范医疗美容机构依法执业行为，严

厉打击非法医疗美容等行为，强化监管，规范诊疗服务。

8.开展“药品安全专项整治“。以严查违法、严控风

险为主线，坚持药品、医疗器械监管全覆盖，线上线下全

领域、各环节全覆盖，突出重点品种、重点区域、重点对

象，将专项整治行动纳入医院药品安全年度工作计划，纳

入药品安全年度考核评价，压实责任，确保落实。

9.开展用药安全常态化检查。重点对麻精药品、抗菌

药物、抗肿瘤药物、中药注射剂及PIVAS用药安全进行检

查，对前期问题较多的科室重点进行监督检查。加强对抗

菌药物、抗肿瘤药物目录备案管理落实情况的检查。

10.扎实开展政府采购管理三年专项行动。落实《省卫

生健康委关于进一步做好政府采购管理三年专项行动和公

立医疗机构经济管理年活动的通知》要求，开展政府采购

管理三年专项行动，加强政府采购规范化管理，严格依法

采购，严格监督管理。

11.查处医疗价格违法和不正当竞争行为。配合相关部

门，持续加强对医疗领域市场价格和不正当竞争行为监管,

坚决配合打击“神医”“神药”等虚假违法广告以及医疗

美容领域虚假宣传。

12.贯彻落实《九项准则》。严格落实《关于贯彻执行

“九项准则”深入推进清廉医院建设若干举措》通知要求,

将执行《九项准则》情况作为我院清廉医院建设的重要内

容，纳入教育培训、公示公开内容c建立落实《九项准则》

长效机制，逐步建立起事前防范、事中管控、事后严查的

监督制约机制。

13.强化工程项目建设监管，严格落实基本建设工程项

目事前、事中、事后监管等。坚决抵制建设工程项目中规

避招标、串通投标、弄虚作假等违法行为。

（三）不断加强公立医院保障力度

14.积极争取中央、省预算内资金及本级预算资金。不

断完善分级诊疗体系建设。实施DIP付费试点改革，落实

药品、医用耗材集中带量采购和使用政策。完善胸痛、卒

中中心运行机制，做好对乡镇指导工作。

15.加大制度保障力度。全面深化医院薪酬制度改革，

建立健全符合医院特点的绩效制度，着力体现医务人员技

术劳动价值。执行上级部门制定的卫生专业技术人员职称

评价基本标准。

16.深化清廉医院建设示范点创建。运用大数据、信息

化等手段，加强对医务人员医疗行为规范性的管理。贯彻

落实中办《关于加强新时代廉洁文化建设的意见》，把廉洁

文化建设贯穿清廉医院全过程，积极挖掘和宣传卫健系统

的清廉元素，大力弘扬清正廉洁的价值理念。开展“清廉

科室”“清廉团队”等实践活动。

二、有关要求

（一）加强组织领导。医院将定期组织召开清廉医院

建设工作会，持续推动重点任务落实，研究解决工作中的

重点、难点问题。各科室、各部门要对照重点工作要求，

进一步明确工作措施和职责分工，加强部门、科间的统筹

协调分工，做好相关工作。

（二）加强考核评估。建立健全清廉医院建设的责任

考核机制，将之作为主体责任落实情况检查、日常督查的

重要内容。把清廉医院建设纳入医院年度目标责任制考核

重要内容，把考核结果与领导班子、领导干部实绩以及干

部职工的年度考核、推优评优等紧密挂钩。要建立表彰通

报制度，及时发现、认真总结、大力推广先进典型和样板

经验，对重视不够、推进不力以及服务保障不积极、协作

配合不到位等问题，要予以通报并严肃追责问责。

（三）加强宣传引导。利用文化宣传阵地、新媒体等

平台，采取专题解读、专栏报道等方式，加强宣传力度，

增进医院以及社会各界对清廉医院建设的认同支持。充分

调动民主党派和工、青、妇等社团组织的积极性，带领全

院干部职工一起行动，不断推进清廉医院建设向纵深发展。

清廉医院建设实施方案

为贯彻落实国家卫生健康委、国家医保局、国家中医

药局《关于印发医疗机构工作人员廉洁从业九项准则的通

知》和省委《关于坚持以党建引领XX自由贸易港建设的意

见》《关于推进清廉自贸港建设的决定》，推动清廉医院建

设工作的有序开展，结合我院实际，制定本实施方案。

一、总体要求

（一）指导思想

坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，

深入贯彻党的十九大和十九届历次全会精神，贯彻落实习

近平总书记关于全面从严治党重要论述和考察XX重要讲话

指示精神和省第八次党代会精神，深刻践行以人民为中心

的发展理念，以党的政治建设为统领，加强党对公立医院

的领导，坚持严的主基调不动摇，坚持标本兼治和惩防并

举相结合，整体推进和重点突破相统一，推动清廉思想、

清廉制度、清廉规则、清廉纪律、清廉文化等清廉要素融

入医院综合改革发展的全过程，为医院高质量发展营造风

清气正的政治生态和良好发展环境，推进XX自由贸易港建

设。

（二）工作原则

1.坚持党的全面领导。坚持党要管党、全面从严治党,

把党的政治建设摆在首位，涵养政治生态，发展积极健康

的政治文化。持续落实管党治党政治责任，充分发挥党总

揽全局、协调各方的领导核心作用，确保清廉医院建设始

终保持正确的政治方向。

2.坚持人民至上。践行一切为了人民健康的初心使命,

突出整治医疗卫生领域群众身边的腐败问题，不断增强人

民群众健康的获得感、幸福感、安全感。充分发挥人民群

众的主体作用，拓宽人民群众参与清廉医院建设的渠道。

3.坚持问题导向。聚焦医疗卫生领域腐败易发多发的

重点领域、关键环节、关键岗位，聚焦人民群众关注度高、

反映强烈的突出问题，剖析根源、准确把脉、精准施策，

做到抓一项、成一项，见效一项、巩固一项。

4.坚持“三不”一体推进。强化系统思维，深化标本

兼治，推动思想教育、制度建设、纪法约束、案件查办同

向发力，强化不敢腐的震慑，扎牢不能腐的笼子，增强不

想腐的自觉，不断提升清廉医院建设整体质效。

（三）主要目标

通过创建清廉医院，进一步加强党的领导，进一步健

全现代医院管理制度体系和医疗卫生服务体系，进一步完

善医院重要岗位、关键环节廉洁风险防控机制。不正之风

和腐败问题得到有效治理，公立医院的公益性更加彰显，

权力制约监督机制健全完善，各项权力运行阳光高效，廉

洁从业的风气更加浓厚，廉洁文化的影响深入人心，医德医

风、行风建设全面向好，人民群众看病就医获得感、安全

感、幸福感明显提升。

二、组织领导

成立清廉医院建设工作领导小组，由党委书记、院长

担任组长，纪委书记、监察专员或党委副书记担任副组长,

其他院领导作为成员。负责对清廉医院建设工作的总体部

署。

领导小组下设清廉医院建设工作办公室，设在纪检监

察部，负责完成领导小组交办的各项任务，做好组织协调、

建立台账、督促落实具体工作。

三、重点任务

（一）提高政治站位，加强思想政治建设

L坚定政治信仰。全面贯彻落实《中共中央关于加强

党的政治建设的意见》，把践行“两个维护”作为医院党的

建设的根本，持续深化党员干部忠诚教育，深刻领悟“两

个确立“决定性意义，以“两个维护”为最高政治准则和

根本政治规矩，规范政治生活、涵养政治文化、净化政治

生态，坚定信仰信念信心，着力提升医院领导班子政治判

断力、政治领悟力、政治执行力，引导职工把对党忠诚体

现在履职尽责、做好本职工作的实效上。（牵头部门：党委

办公室）

2,压实主体责任。坚持以党的政治建设引领清廉医院

建设正确方向，严格执行党委领导下的院长负责制，把加

强党的领导和清廉医院建设融入医院治理各环节各方面。

全面落实党委主体责任、党委书记第一责任人责任、班子

成员“一岗双责”和纪委监督责任，层层压实责任。（牵头

部门：党委办公室）

3,建强基层组织。充分发挥党支部的战斗堡垒作用，

打通清廉医院建设“最后一公里”,推进医院基层党组织

标准化、规范化建设。把“支部建在科室上”，推动党建

与医院中心工作深度融合。严格执行党的组织生活制度，

防止和克服党内政治生活平淡化、庸俗化、随意化等倾向。

完善医院党委班子成员联系党支部制度。强化党支部政治

功能，提升凝聚力、战斗力，推动实现党建促行风。（牵头

部门：党委办公室）

4.严格选人用人。坚持党管干部、党管人才原则，坚

持鲜明的选人用人导向，严把选人用人政治关、品行关、

作风关、廉洁关、形象关，注重专业能力、专业精神。完

善医院内部选人用人监督机制。健全完善干部考核评价机

制，完善干部廉政档案、述责述廉、个人有关事项报告等

制度机制。建立完善人才建设评价机制和干部能上能下机

制，大力发现培养选拔优秀青年干部，积极吸收有担当、讲

政治的优秀临床医技、行政骨干加入中国共产党。推进落

实“双培养”，将党性强、业务精、能力足、肯奉献的党

员培养成为内设机构正副职、临床医技科室主任，已达到

强化政治引领的目的。（牵头部门：组织人事部协助部门：

党委办公室、纪检监察部）

（-）坚持正风肃纪，强化“不敢腐”的高压震慑

5.查处违纪违法问题。深化反腐败斗争，坚持惩前思

后、治病救人，始终把纪律和规矩挺在前面，让医院党员

干部和职工知敬畏、存戒惧、守底线，坚持无禁区、全覆

盖、零容忍，坚持重遏制、强高压、长震慑，坚持受贿行

贿一起查，切实减少腐败存量，重点遏制腐败增量。深化

运用监督执纪“四种形态”特别是第一种形态，全面推行

党组织负责人约谈提醒、签字背书等制度。（牵头部门：纪

检监察部）

6.强化以案促改促治。开展典型案件警示教育活动，

落实压力层层传导，推动廉洁课堂、警示教育下沉科室，

运用发生在身边的反面典型案例，以案明纪，以案说法、

警钟长鸣。重点做好查案“后半篇”文章，达到“查处一

个、警示一片、治理一方”的效果c坚持一案一总结、举

一反三、以点带面，针对案件暴露出的问题主动分析提出

整改建议，用好纪检监察建议的有力武器，督促相关部门

科室强化制度建设和监督管理，及时堵塞制度漏洞，从源

头上遏制问题发生，真正发挥以案促改的标本兼治作用。

（牵头部门：纪检监察部）

7.建立责任追究机制。加大问题的查处力度，实行

“一案双查”，严肃问责、追究到底。明确管理责任追究

路径，严格落实层层问责机制，加大责任追究力度。既追

究当事人责任，也追究有关负责人的管理责任，倒逼责任

贯彻，推动清廉医院建设责任落到实处。（牵头部门：纪检

监察部）

8•建立健全容错机制。鲜明树立讲担当、重担当的用

人导向，为敢想敢做、不谋私利的干部撑腰鼓劲，激励干

部在医院综合改革的新时代展现新担当新作为。认真落实

“三个区分开来”的要求，做好干部处理工作，加强在改

革中犯错的干部跟踪回访教育工作，充分发挥对干部的关

心，给予鼓励和引导，帮助干部重拾信心加油干、重塑自

己整装再出发，在清廉医院试点工作中作出应有的贡献，

积极推动医院综合改革高质量建设发展。（牵头部门：纪检

监察部）

（三）深化制度建设，扎牢“不能腐”的制度笼子

9.加强党的全面领导。健全党委领导下的院长负责制,

建立完善医院党委会、院长办公会议事清单和党支部参与

科室“三重一大”重要事项决策等配套制度。贯彻落实

《关于加强对“一把手”和领导班子监督的意见》，强化医

院党委班子成员间的相互监督，着力破解对“一把手”及

同级监督难题。严格贯彻民主集中制，完善党委会、院长

办公会等议事决策规则，坚持科学决策、民主决策、依法

决策。加强党务干部队伍建设，做到支部书记培训全覆盖,

切实提升党支部书记的政治能力、业务能力和实践能力。

（牵头部门：党委办公室、行政办公室）

10.切实深化政治监督。聚焦“国之大者”，持续推进

政治监督具体化、常态化，找准监督保障执行、促进完善

发展的切入点和关键点，透过业务看政治，发现任务落实

不力背后的政治问题，发现、纠正和解决以形式主义、官

僚主义方式对待党的决策部署的问题，监督党委重要决策

部署及综合改革各项任务的落实落地。（牵头部门：纪检监

察部）

加强重点领域监管。聚焦医院领导班子成员、中层

领导干部等“关键少数”，聚焦设备、基建、后勤、招标、

药学、人事、财务、医保等重点部门和关键岗位，聚焦重

大事项决策、医药购销、项目承揽承包、基建工程、招标

采购、医保基金，监管干部任免、职称聘任、人员招聘、

科研经费使用等“三重一大”事项向权力运行关键环节，

围绕源头、过程、后续三个节点，探索实施预防式、全程

式、下沉式、近身式监督，做到全覆盖无死角，规范医院

权力运行。（牵头部门：纪检监察部）

12.加强廉洁风险防控。认真梳理重点人员、重要岗位、

关键环节的廉洁风险点，梳理各部门和科室职责权力事项

及完善风险防控措施，督促各部门和科室定期对照权力清

单自查自纠、立行立改，发现苗头性、倾向性问题及时谈

心谈话、批评教育。划分岗位廉洁风险等级，建立健全风

险岗位定期轮岗制度，缩短高风险岗位的任职年限和加强

内控审计。（牵头部门：纪检监察部、组织人事部协助部门:

内控审计部）

13.健全权力约束机制。严格执行请示报告、“三重一

大”集体决策、利益冲突回避、重大事项听证、绩效评价、

内部审计等制度。建立医院运营管理决策支持系统，推动

医院运营管理的科学化、规范化、精细化。加强全面预算

管理，促进资源有效分配和使用。完善内部控制制度，防

范财务风险、业务风险、法律风险和廉洁风险。（牵头部门:

财务部、内控审计部、运营部）

14.推进行风标准化建设。探索建立以各党支部为单元、

以支部纪检委员为行风监督员的网格化行风管理机制，各

职能部门和临床医技科室围绕行风教育、谈心谈话、典型

培树、权力制约、风险防控、问题跟踪监督、奖惩机制、

责任追究、医药代表监管、考核评价等机制内容，切实把

行风建设融入业务管理各方面。加强医德医风建设，完善

科学的医务人员医德考评机制和医德考评档案，强化医德

考核结果运用，实行医德医风问题“一票否决”制，将行

风建设与晋职晋级、岗位聘用、评优评先、薪酬待遇等直

接挂钩，列入科主任目标管理责任书内容。（牵头部门：纪

检监察部、医务部协助部门：护理部、组织人事部、纪检

监察部）

15.严格做好日常监督。做实做细日常监督，建立多元

化的监督方式。按照“分级管理、层层负责”的原则推进

约谈常态化，针对日常发现的苗头性、倾向性问题及时进

行组织约谈，做到抓大不放小、抓重不放轻、抓早不放缓。

多部门联合定期组织下科室，对医疗服务质量、就医秩序、

行风作风、医德医风等事项进行监督指导，切实加强科室

医德医风教育，培育良好工作作风°对日常监督发现问题

整改情况开展检查，通过加强监督推动整改常态化。持续

开展党风廉政意见回复工作。（牵头部门：纪检监察部）

16.发挥群众监督作用。促进群众监督资源和力量整合,

畅通群众监督举报途径，扩大群众参与，强化信访件、

963399监督服务热线受理诉求件等群众诉求受理结果运用o

聘请社会监督员不定时对医院进行明察暗访，邀请社会监

督员参与座谈会、就医体验等活动，虚心听取社会监督员

提出的意见和建议。以群众关注的热点难点问题为抓手，

确实做到行风问题苗头早发现、早提醒，推动行风问题和

历史遗留问题有效整改。（牵头部门：纪检监察部）

17.扎实开展专项监督。结合医院实际，以医疗纠纷、

违纪违法案件、医保飞行检查、大型医院巡查等暴露和发

现的问题为导向，做好靶向监督，有计划侧重的监督治理

重点领域、重点科室、重点项目，提升监督质效，以集中

整治推动常态化监督。（牵头部门：纪检监察部协助部门：

医务部、医保部、行政办公室）

18.建立监督联动机制。以“全覆盖”监督为目标、以

“嵌入式”监督为手段，统筹集成财务监管、内部审计等

力量，实现工作联动、信息联通、线索联查，推动形成一

体化监督格局。加强内控监管，聚焦关键业务和重点环节,

发挥流程控制作用，有效地预防舞弊和腐败行为；强化采

购风险防控，进一步优化“采管分离”和“采用分离”机

制，以科学合理控价消弱供应商利润空间，建立采购归口

管理工作机制；完善药品采购机制，常态化推进药品集中

带量采购、供应、使用等工作，加强药品采购环节监管、

治理；加强医护质量监管，落实合理用药管理、医用耗材

和合理检验检查管理、处方点评制度，贯彻落实国家按病

种分值付费（DIP）文件要求，严格控制医疗费用的不合理

增长，制定科学的具有正确导向的目标管理体系；持续推

进感控工作全覆盖，持续改进感控工作，完善就医体系，

负责全院科室、部门疫情防控督导检查，开展知识学习教

育加强职工防疫意识；加强资产资金使用监管，建立专项

资金设立、预算安排的全过程管理机制，加强对公共资金

的审计监督；加强外包维保服务业务监管工作，推动综合

维保项目落地，严格执行维修预算审核与验收审核，杜绝

虚报项目，违规收费，过高收费等情形。

19.严格落实运营监管。以全面预算管理和业务流程管

理为核心，以全成本管理和绩效管理为工具，达到科学配

置资源、精细化管理，进一步防范医院经济运行风险。督

促落实医院绩效工资方案，促进内部绩效考核结果与绩效分

配挂钩，推动形成多劳多酬、优绩优酬的内部薪酬分配秩序,

持续强化医务人员职业认同感和社会价值获得感，夯实清

廉医院建设的经济基础。（牵头部门：运营部协助部门：财

务部）

20.推进内控体系建设。通过完善制度、梳理流程、优

化措施、完善程序，建立以规范主要经济活动及相关业务

活动有序开展为主线，以风险为导向，以培训为载体，突

出规范重点领域、重要事项、关键岗位的流程管控和制约

机制，建立权责一致、制衡有效、运行顺畅、执行有力、

全员参与、全过程监控的内部控制体系，旨在提高全员内

控意识，建立健全风险评估机制，全面梳理内控问题，提

供有效的管理建议，提高医院内部管理水平，促进内控规

范有效实施。（牵头部门：内控审计部协助部门：行政办公

室、纪检监察部）

21.持续纠治四风问题。严肃整治形式主义中的追求形

式、不重实效问题，重点监督工作不抓落实，尤其是落实

综合改革任务和党委重要决策部署不力问题。坚决纠治官

僚主义中的推诿扯皮、效率低下问题，杜绝不作为、乱作

为，肃清官本位思想，提高管理人员对去行政化的深入理

解。坚决纠治享乐主义中的安于现状、不思进取问题，强

化忧患意识，培养创新精神。坚决纠治奢靡之风中的铺张

浪费问题，贯彻开源节流，重点关注接受与医院有业务往

来的医药企业的宴请问题。（牵头部门：纪检监察部）

22.推进院务公开透明。严格落实国家卫健委《关于印

发医疗卫生机构信息公开基本目录的通知》精神，加大医院

院务公开工作，严格做好财务信息、医疗服务价格信息、

招投标、人才招聘等涉及“三重一大”以及医院职工、人

民群众切身利益等信息，确保能随时看得到、找得到、查

得到，保障医院职工和社会公众的知情权、参与权、监督

权。强化院务公开服务能力建设，加强业务培训，提高对

民众关心热点、难点问题需求的响应和及时处置的能力。

（牵头部门：院工会、行政办公室）

23.加强信息监管能力。加速建设医疗、服务、管理

“三位一体”的智慧医院，以智慧医院建设推动权力运行监

管，实行全员数据治理。督促加快建设信息化追溯管理系

统，按国家分类编码要求对医用耗材进行唯一性标识，加

强对高值耗材使用全过程进行跟踪管理和预警。提升智慧

监管能力，通过对医院HIS系统中的数据进行分析、对比、

质控，有效识别违规医疗服务行为，实现精准监督。（牵头:

信息工程部）

（四）加强教育宣传，筑牢“不想腐”的思想堤坝

24.强化教育引领浸润。学习宣传贯彻党的二十大精神

的安排部署，结合医院工作实际，开展“喜迎二十大，奋

进新征程”主题系列活动。结合”能力提升建设年”活动,

加强医疗领域纪法教育，组织医务人员深入学习《医疗机

构工作人员廉洁从业九项准则》等规定，确保知晓率达到

100%o有针对性的开展《医疗机构从业人员行为规范》《中

华人民共和国医师法》《医疗质量管理办法》等相关法律法

规教育培训。各党支部认真组织学习《中国共产党纪律处

分条例》等党内法规，学习情况列入支部考核内容。将廉

洁教育和纪律规矩作为医院骨干学习教育的必修课，提升

青年员工政治素养和精神素养，把牢理想信念“总开关”，

扣紧人生第一颗扣子。开展廉洁课堂进科室活动，以教育

引导医务工作者增强廉洁自律意识，提升全院职工拒腐防

变的能力。（牵头部门：党委办公室、纪检监察部）

25.发挥典型示范作用。抓好典型培树，评选“行风标

兵”，挖掘一批医德医风高尚的医务人员先进典型，以点

带面，发挥辐射带动作用，形成可推广学习的行业模范，

推动有说服力、感召力、凝聚力的行业文化建设。（牵头部

门：纪检监察部）

26.持续开展警示教育。以案为鉴，结合医疗行业典型

行风案件，用“身边事”警醒“身边人”、用“单位事”

提醒“行业人”，强化警示教育震慑力，确实增强全院职

工纪法观念和廉洁自律意识，引导广大职工严守纪法