2026年输血科技术规范试题(附答案)_第1页
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文档简介

2026年输血科技术规范试题(附答案)一、单项选择题(A1/A2型题)1.下列关于ABO血型系统天然抗体的描述,正确的是:A.主要为IgG类抗体B.能够通过胎盘屏障C.通常在出生后3-6个月开始产生D.可在盐水介质中发生凝集反应E.抗体分子量较小【正确答案】D2.在输血前相容性检测中,交叉配血试验的主要目的是:A.鉴定受血者的ABO血型B.鉴定供血者的ABO血型C.检测受血者血清中是否存在针对供血者红细胞的抗体D.检测供血者血清中是否存在针对受血者红细胞的抗体E.筛选血液中的不规则抗体【正确答案】C3.Rh血型系统中,免疫原性最强的抗原是:A.C抗原B.c抗原C.D抗原D.E抗原E.e抗原【正确答案】C4.下列哪种情况最适合进行自身输血?A.败血症患者B.严重贫血患者(Hb<60g/L)C.肝功能衰竭伴凝血障碍D.择期手术患者,预计出血量较大,且无感染E.急性创伤大出血患者【正确答案】D5.凝聚胺法(MPT)交叉配血的原理是:A.中和红细胞表面的负电荷,促进红细胞凝集B.抗人球蛋白抗体桥接红细胞C.激活补体系统导致红细胞溶解D.聚乙二醇促进抗原抗体结合E.酶处理红细胞暴露隐蔽抗原【正确答案】A6.全血及红细胞制剂的保存温度通常要求为:A.-20℃以下B.-65℃以下C.2~6℃D.20~24℃E.30~37℃【正确答案】C7.血小板输注无效(PTR)最常见的原因是:A.HLA同种免疫B.ABO血型不合C.血小板保存时间过长D.输注速度过慢E.血小板数量不足【正确答案】A8.输血不良反应中,最常见且死亡率最高的是:A.非溶血性发热性输血反应(FNHTR)B.急性溶血性输血反应(AHTR)C.过敏性输血反应D.细菌污染性输血反应E.输血相关急性肺损伤(TRALI)【正确答案】B9.新鲜冰冻血浆(FFP)在-20℃以下保存的有效期为:A.21天B.28天C.35天D.1年E.5年【正确答案】D10.下列关于紧急非同型输血的原则,错误的是:A.必须由主治医师以上人员签字批准B.O型红细胞可输给任何ABO型患者C.AB型血浆可输给任何ABO型患者D.RhD阴性患者紧急情况下可输注RhD阳性红细胞E.一旦有同型血,应立即停止非同型输血【正确答案】D(注:RhD阴性患者如有抗-D抗体,输注阳性红细胞会引发严重反应,原则上是尽量避免,除非无阴性血且危及生命,但选项D表述过于绝对且忽略了抗体存在的情况,相对其他选项而言,D在严格规范中需更谨慎,通常原则是“无抗-D时才可考虑”,但作为单选题最佳错误选项,D常被选为原则性错误,因Rh阴性原则上应输阴性血。更正:在紧急抢救生命且无阴性血时,可输注阳性,但D选项表述为“可输注”,若理解为常规原则则错。本题设定D为错误选项,强调Rh阴性患者原则上不应输阳性,除非极特殊情况且无抗体,但在标准规范题库中,通常强调ABO相容即可,Rh必须同型,除非特定紧急方案。此处选D。)(注:RhD阴性患者如有抗-D抗体,输注阳性红细胞会引发严重反应,原则上是尽量避免,除非无阴性血且危及生命,但选项D表述过于绝对且忽略了抗体存在的情况,相对其他选项而言,D在严格规范中需更谨慎,通常原则是“无抗-D时才可考虑”,但作为单选题最佳错误选项,D常被选为原则性错误,因Rh阴性原则上应输阴性血。更正:在紧急抢救生命且无阴性血时,可输注阳性,但D选项表述为“可输注”,若理解为常规原则则错。本题设定D为错误选项,强调Rh阴性患者原则上不应输阳性,除非极特殊情况且无抗体,但在标准规范题库中,通常强调ABO相容即可,Rh必须同型,除非特定紧急方案。此处选D。)11.下列哪种试剂用于鉴定不完全抗体?A.抗A血清B.抗B血清C.抗D血清D.抗人球蛋白试剂E.凝聚胺试剂【正确答案】D12.大量输血(24小时内输血量超过循环血容量)时,易导致:A.低钾血症B.高钾血症C.低钙血症D.高钙血症E.代谢性碱中毒【正确答案】C13.输血相关移植物抗宿主病(TA-GVHD)的主要机制是:A.输入的血液中含有大量免疫活性淋巴细胞,攻击受血者组织B.受血者免疫系统攻击输入的供血者细胞C.输入的血液中存在细菌毒素D.输入的血液中存在凝集原E.供受血者HLA完全相合【正确答案】A14.为预防TA-GVHD,对血液制剂进行的处理是:A.洗涤红细胞B.辐照红细胞C.去白细胞D.冰冻保存E.加热处理【正确答案】B15.血型鉴定和交叉配血试验中,导致假阳性凝集的常见原因不包括:A.冷凝集素B.自身抗体C.细菌污染D.纤维蛋白析出E.试管未洗涤干净【正确答案】E(注:试管未洗涤干净通常导致假阴性或反应不灵敏,假阳性一般由上述A、B、C、D及缗钱状形成等引起。E虽是错误操作,但导致假阳性的直接关联度较低。若为严谨题,E可改为“离心速度不够”。此处保留E,作为非主要原因。)(注:试管未洗涤干净通常导致假阴性或反应不灵敏,假阳性一般由上述A、B、C、D及缗钱状形成等引起。E虽是错误操作,但导致假阳性的直接关联度较低。若为严谨题,E可改为“离心速度不够”。此处保留E,作为非主要原因。)16.A2亚型红细胞上A抗原的强度与A1相比:A.A2>A1B.A2=A1C.A2<A1D.无法比较E.A2抗原缺失【正确答案】C17.下列关于血液辐照的剂量要求,正确的是:A.5GyB.15GyC.25GyD.50GyE.100Gy【正确答案】C18.患者输血后出现发热、寒战、腰背痛,尿液呈酱油色,首先应考虑:A.过敏性反应B.细菌污染反应C.急性溶血性输血反应D.非溶血性发热反应E.循环超负荷【正确答案】C19.保存全血中,主要起抗凝作用的物质是:A.葡萄糖B.腺嘌呤C.枸橼酸钠D.磷酸盐E.甘露醇【正确答案】C20.下列哪种血液成分不需要进行交叉配血试验(特殊情况下除外)?A.悬浮红细胞B.洗涤红细胞C.冰冻解冻去甘油红细胞D.机采血小板(ABO同型)E.全血【正确答案】D(注:血小板输注原则上ABO同型即可,常规不做主侧配血,因为红细胞含量极少。但若红细胞污染严重或有高滴度抗体,则需配血。但在常规规范题中,D常选为答案。)(注:血小板输注原则上ABO同型即可,常规不做主侧配血,因为红细胞含量极少。但若红细胞污染严重或有高滴度抗体,则需配血。但在常规规范题中,D常选为答案。)21.直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性,常用于诊断:A.新生儿溶血病B.ABO血型鉴定C.交叉配血不合D.自身免疫性溶血性贫血E.所有以上选项【正确答案】E22.输血前传染病筛查项目不包括:A.乙型肝炎表面抗原B.丙型肝炎抗体C.梅毒螺旋体抗体D.人类免疫缺陷病毒抗体E.甲型肝炎抗体【正确答案】E23.去白细胞血液制剂的主要目的是预防:A.输血传播病毒B.非溶血性发热性输血反应(FNHTR)和HLA同种免疫C.溶血性输血反应D.过敏反应E.细菌污染【正确答案】B24.红细胞血型系统中最复杂的系统是:A.ABOB.RhC.MNSD.KellE.Duffy【正确答案】C(注:MNS系统抗原数量多,表型复杂,常被认为是复杂性仅次于或超过Rh的系统之一。Rh临床意义最大,MNS复杂性高。若按临床重要性选Rh,按抗原数量和复杂性,MNS常被提及。但在某些标准题库中,Rh被认为是临床最重要且复杂的。此处设定C为答案,侧重于多态性。)(注:MNS系统抗原数量多,表型复杂,常被认为是复杂性仅次于或超过Rh的系统之一。Rh临床意义最大,MNS复杂性高。若按临床重要性选Rh,按抗原数量和复杂性,MNS常被提及。但在某些标准题库中,Rh被认为是临床最重要且复杂的。此处设定C为答案,侧重于多态性。)25.下列关于血液发出后的处理,正确的是:A.血液发出后,如因故未输,可自行退回血库B.血液发出后,一律不得退回C.血液在室温下放置超过30分钟未输,必须报废D.血液发出后,护士应立即输注,无需再核对E.血液离开冰箱后,应在4小时内输注完毕【正确答案】E26.溶血性输血反应的急救措施中,错误的是:A.立即停止输血B.保持静脉通路,输注生理盐水C.碱化尿液,防止血红蛋白结晶堵塞肾小管D.使用大剂量抗生素预防感染E.应用利尿剂,防治肾功能衰竭【正确答案】D27.下列哪项不是输血相容性检测的“三步法”内容?A.ABO血型鉴定B.RhD血型鉴定C.不规则抗体筛查D.交叉配血试验E.HLA分型【正确答案】E28.冰冻解冻去甘油红细胞的主要适应证是:A.稀有血型患者的输血B.自身输血C.新生儿换血D.严重免疫性溶血性贫血E.所有需要输红细胞的患者【正确答案】A29.下列关于冷沉淀的描述,错误的是:A.富含因子ⅧB.富含纤维蛋白原C.富含纤维结合蛋白D.需在-20℃以下保存E.输注前必须进行交叉配血【正确答案】E30.血型鉴定时,正反定型不符的常见原因不包括:A.亚型B.自身冷抗体C.近期输过异型血D.试管标记错误E.红细胞悬液浓度过高【正确答案】E二、多项选择题(X型题)1.输血前必须进行复查的项目包括:A.受血者ABO血型B.受血者RhD血型C.供血者ABO血型D.供血者RhD血型E.交叉配血试验【正确答案】A,B,C,D,E2.下列哪些情况可能导致交叉配血试验不合?A.受血者血清中存在不规则抗体B.供血者红细胞上有意外抗原C.ABO血型鉴定错误D.自身抗体E.药物诱导的抗体【正确答案】A,B,C,D,E3.成分输血的优点包括:A.制剂浓度高,疗效好B.减少输血不良反应C.一血多用,节约血源D.减轻心脏负荷E.便于保存和运输【正确答案】A,B,C,D,E4.下列属于血液保护措施的有:A.严格掌握输血适应证B.自体输血C.急性等容血液稀释D.控制性降压E.术中血液回收【正确答案】A,B,C,D,E5.输血传播的疾病主要包括:A.艾滋病B.病毒性肝炎C.梅毒D.疟疾B.巨细胞病毒感染【正确答案】A,B,C,D,E6.下列关于血小板输注的指征,正确的有:A.血小板计数<10×10^9/L,预防性输注B.血小板计数<20×10^9/L,伴有发热或感染C.血小板计数>50×10^9/L,进行微小创伤手术D.血小板功能异常,伴有严重出血E.DIC患者,血小板显著减少且有出血倾向【正确答案】A,B,D,E(注:C选项微小创伤手术通常要求PLT>50,若已>50则无需输注,故C不属于输注指征。)(注:C选项微小创伤手术通常要求PLT>50,若已>50则无需输注,故C不属于输注指征。)7.下列哪些情况需要对血液进行白细胞滤除?A.预防非溶血性发热性输血反应B.预防HLA同种免疫C.预防CMV传播D.预防HTLV传播E.提高红细胞携氧能力【正确答案】A,B,C8.输血时出现过敏反应的处理措施包括:A.立即停止输血B.保持静脉通路C.轻者给予抗组胺药物D.重者给予肾上腺素E.呼吸困难者给予气管插管或切开【正确答案】A,B,C,D,E9.下列关于Rh血型系统的描述,正确的有:A.Rh抗原是无脂质的多肽链B.Rh抗原位于红细胞膜上C.Rh阴性个体输入Rh阳性血液后,约50%会产生抗DD.Rh抗体多为IgG性质E.Rh血型系统有5种主要抗原:D、C、c、E、e【正确答案】A,B,D,E(注:C选项中,Rh阴性个体初次免疫产生抗D的比例约为1/3或更高,但并非总是50%,且取决于免疫原性和剂量。但在标准教材中,常强调Rh抗体主要在再次免疫时发生。此处C存疑,但通常D、E为绝对正确。若必须选,C在某些旧教材中有此数据,但严谨来说,D、E是核心。若按多选题选全对,C可能被视为“常见情况”。但在更严谨的2026规范视角下,应排除不精确数据。修正:C不选。)(注:C选项中,Rh阴性个体初次免疫产生抗D的比例约为1/3或更高,但并非总是50%,且取决于免疫原性和剂量。但在标准教材中,常强调Rh抗体主要在再次免疫时发生。此处C存疑,但通常D、E为绝对正确。若必须选,C在某些旧教材中有此数据,但严谨来说,D、E是核心。若按多选题选全对,C可能被视为“常见情况”。但在更严谨的2026规范视角下,应排除不精确数据。修正:C不选。)(修正后的答案:A,B,D,E)(修正后的答案:A,B,D,E)10.血液标本采集和送检的注意事项包括:A.标本容器必须抗凝B.严禁从静脉输液管中采集血标本C.标本必须贴有清晰的标签,包含患者信息D.标本采集后应立即送检E.采集量需满足检测需求【正确答案】B,C,D,E(注:A选项错,ABO血型鉴定正定型可用不抗凝全血,反定型需血清,交叉配血等需抗凝或不抗凝视具体检测而定,并非“必须”抗凝。)(注:A选项错,ABO血型鉴定正定型可用不抗凝全血,反定型需血清,交叉配血等需抗凝或不抗凝视具体检测而定,并非“必须”抗凝。)三、判断题1.O型红细胞可以输给任何ABO血型的受血者,因此被称为“万能供血者”,在紧急情况下可以大量输注。()【正确答案】错(解析:O型红细胞虽无A、B抗原,但血浆中存在抗A、抗B抗体,大量输注可引起受血者红细胞溶血,仅限于少量或缺乏同型血时的紧急相容输注。)(解析:O型红细胞虽无A、B抗原,但血浆中存在抗A、抗B抗体,大量输注可引起受血者红细胞溶血,仅限于少量或缺乏同型血时的紧急相容输注。)2.所有血液制剂在发出前都必须经过白细胞滤除处理。()【正确答案】错(解析:去白细胞是预防特定反应的措施,并非所有血液成分都必须强制去白,视临床需求和血站标准而定。)(解析:去白细胞是预防特定反应的措施,并非所有血液成分都必须强制去白,视临床需求和血站标准而定。)3.交叉配血试验阴性,即可证明受血者与供血者血液完全相容,不会发生任何输血不良反应。()【正确答案】错(解析:交叉配血仅检测血型抗原抗体相容性,无法检测HLA抗体、HPA抗体、细菌污染或蛋白过敏等风险。)(解析:交叉配血仅检测血型抗原抗体相容性,无法检测HLA抗体、HPA抗体、细菌污染或蛋白过敏等风险。)4.Rh阴性母亲孕育Rh阳性胎儿,第一胎通常不会发生新生儿溶血病。()【正确答案】对5.血液离开血库后,因故未能输注,只要在30分钟内送回,经检查合格后可继续使用。()【正确答案】错(解析:血液一旦发出,脱离冷链控制,原则上不得退回,以防细菌污染及温度失控。)(解析:血液一旦发出,脱离冷链控制,原则上不得退回,以防细菌污染及温度失控。)6.输血相关急性肺损伤(TRALI)通常发生在输血后6小时内,主要表现为呼吸窘迫、低氧血症。()【正确答案】对7.洗涤红细胞的主要适应证是反复输血仍发生过敏反应的患者,以及对血浆蛋白有高度过敏史的患者。()【正确答案】对8.ABO血型系统的遗传遵循孟德尔遗传定律,A和B基因是显性基因,O基因是隐性基因。()【正确答案】对9.在进行抗体筛选试验时,应使用O型试剂红细胞,且这组红细胞中应包含Rh-Hr、Kell、Duffy、Kidd等血型系统的抗原。()【正确答案】对10.输血时,两名护士必须携带病历共同到患者床旁进行双人核对,核对无误后方可输注。()【正确答案】对四、填空题1.输血不良反应按发生时间可分为急性反应和迟发性反应,急性反应通常发生在输血开始后________小时内。【正确答案】242.保存全血及红细胞的抗凝保养液常用CPD或CPDA-1,其中A代表________,其主要作用是延长红细胞保存期。【正确答案】腺嘌呤3.临床上最常见的血型系统是________系统,其次是________系统。【正确答案】ABO;Rh4.直接抗人球蛋白试验用于检测红细胞上是否结合了________,常用于诊断新生儿溶血病和自身免疫性溶血性贫血。【正确答案】不完全抗体(或免疫球蛋白/补体)5.大量输血时,每输注________单位悬浮红细胞,建议补充1单位新鲜冰冻血浆,以预防稀释性凝血因子减少。【正确答案】5-10(或5,视具体标准而定,通常填5-10)6.血小板在________℃条件下震荡保存,保存期为________天。【正确答案】22±2;57.输血前“三查八对”中,三查是指查血液的有效期、血液质量和________。【正确答案】血袋完整性8.输血相容性检测中,若抗体筛选阳性,需进一步进行________,以确定抗体的特异性。【正确答案】抗体鉴定9.冰冻红细胞在________℃以下可长期保存(最长可达10年),使用前需经________处理。【正确答案】-65;解冻去甘油10.预防输血相关移植物抗宿主病(TA-GVHD)的最有效方法是对血液进行________处理,剂量为25-30Gy。【正确答案】辐照五、名词解释1.自身输血【正确答案】自身输血是指采集患者自身的血液或血液成分,在术中或术后回输给患者本人的一种输血方式。主要包括储存式自身输血、稀释式自身输血和回收式自身输血三种形式。其优点是避免异体输血传播疾病的风险,避免同种免疫反应,节约血源。2.交叉配血试验【正确答案】交叉配血试验是在输血前必须进行的试验,用于检测受血者血清中是否存在针对供血者红细胞的抗体(主侧),以及供血者血清中是否存在针对受血者红细胞的抗体(次侧)。其目的是确保受血者与供血者血液在体内混合后不会发生免疫性溶血反应。3.输血相关急性肺损伤(TRALI)【正确答案】输血相关急性肺损伤是一种严重的输血并发症,通常发生在输血过程中或输血后6小时内。临床表现为急性呼吸窘迫、严重低氧血症、双肺肺水肿(非心源性),胸部X线片可见双肺浸润影。其发病机制主要是输入的血液中含有针对受血者HLA或HNA的抗体,导致中性粒细胞在肺毛细血管内聚集并激活,释放活性物质损伤肺内皮。4.成分输血【正确答案】成分输血是指根据临床患者的实际需要,将血液中的各种有效成分(如红细胞、血小板、血浆、冷沉淀等)用物理或化学方法分离提纯,制成高浓度、高纯度的血液制剂,然后分别输给患者。成分输血具有疗效好、副作用少、节约血源、一血多用等优点。5.白细胞滤除【正确答案】白细胞滤除是指使用特殊的白细胞滤器,在采血后或输血前,将血液制剂中的白细胞去除,使残留白细胞数低于一定标准(如<5×10^6/单位)。其主要目的是预防非溶血性发热性输血反应(FNHTR)、HLA同种免疫、血小板输注无效以及部分病毒(如CMV)的传播。六、简答题1.简述输血前相容性检测的完整流程及各步骤的目的。【正确答案】输血前相容性检测的完整流程包括以下步骤:(1)ABO血型鉴定:包括正定型和反定型。目的是确认受血者和供血者的ABO血型,确保血型无误。(2)RhD血型鉴定:目的是确认受血者和供血者的RhD表型,预防Rh血型不合引起的同种免疫(尤其是抗D)。(3)不规则抗体筛查:使用试剂红细胞筛选谱检测受血者血清中是否存在ABO以外的红细胞同种抗体。目的是发现临床有意义的意外抗体,指导选择相容的血液或进行抗体鉴定。(4)交叉配血试验:包括主侧(受血者血清+供血者红细胞)和次侧(供血者血清+受血者红细胞)。目的是在体外模拟体内输血情况,验证受血者与供血者血液在血型抗原抗体层面是否相容,是输血前的最后把关。(5)对于抗体筛选阳性者,需先进行抗体鉴定,明确抗体特异性后,选择缺乏相应抗原的供血者血液进行交叉配血。2.简述急性溶血性输血反应的临床表现、诊断依据及急救处理原则。【正确答案】(1)临床表现:通常在输血少量血液(10-20ml)后即发生。表现为寒战、高热、腰背剧痛、呼吸困难、胸闷、头痛、酱油色尿(血红蛋白尿),严重者出现休克、DIC、急性肾功能衰竭,甚至死亡。(2)诊断依据:①输血后出现典型症状(腰痛、发热、血红蛋白尿等)。②立即停止输血,复查血型及交叉配血,发现配血不合或血型错误。③实验室检查:血浆游离血红蛋白增高,血清胆红素增高,直接抗人球蛋白试验阳性,尿隐血阳性。(3)急救处理原则:①立即停止输血,更换输血器,保持静脉通路,输注生理盐水。②抗休克:补充血容量,应用升压药,纠正酸中毒。③保护肾功能:碱化尿液(应用碳酸氢钠),应用利尿剂(如呋塞米),严防肾衰。④防治DIC:早期应用肝素等抗凝药物。⑤必要时进行换血治疗。3.简述大量输血的并发症及其预防措施。【正确答案】大量输血(24h内超过循环血容量)的并发症及预防措施:(1)凝血功能障碍:因大量输注库存血导致凝血factor和血小板稀释/消耗。预防:根据实验室监测(PT、APTT、PLT),按比例补充血小板、新鲜冰冻血浆和冷沉淀。(2)低体温:库存血温度低,快速输入可导致体温下降。预防:使用血液加温器,对输入血液进行加温。(3)枸橼酸中毒及低钙血症:抗凝剂枸橼酸钠与钙结合导致低钙。预防:监测血钙,必要时补充钙剂,但不宜常规预防性补钙。(4)高钾血症:红细胞在储存过程中释放钾离子。预防:尽量输注新鲜血,监测血钾。(5)酸碱平衡失调:库存血呈酸性,大量输入可能导致酸中毒,但机体代谢后可能转为碱中毒。预防:监测血气分析,根据结果纠正。4.简述新生儿溶血病(HDN)的发病机制及实验室诊断特点。【正确答案】(1)发病机制:胎儿红细胞通过胎盘进入母体血液循环,刺激母体产生针对胎儿红细胞抗原的IgG类抗体(如ABO系统的抗A/抗B,或Rh系统的抗D等)。这些IgG抗体通过胎盘进入胎儿血液循环,与胎儿红细胞上的相应抗原结合,引起胎儿或新生儿红细胞破坏(溶血)。(2)实验室诊断特点:①血型鉴定:证实母婴血型不合(如母O型,子A/B型;或母Rh阴性,子Rh阳性)。②抗体检测:母亲血清中检出针对胎儿红细胞抗原的IgG类抗体。③直接抗人球蛋白试验(Coombs试验):患儿红细胞直接抗人球蛋白试验阳性,证明患儿红细胞已被致敏。④抗体释放试验:患儿红细胞洗脱液中检出与患儿红细胞抗原相对应的抗体,是确诊HDN的重要依据。⑤血清胆红素检测:患儿出现高胆红素血症,以未结合胆红素升高为主。七、综合应用题/病例分析题1.病例:患者,男性,45岁,既往有输血史。因“消化道大出血”急诊入院,Hb55g/L,PLT20×10^9/L,急需输血。输血科进行血型鉴定为O型,RhD阳性。抗体筛选试验阳性(在盐水介质中阴性,在聚凝胺和抗人球蛋白介质中阳性)。(1)请分析该患者抗体筛选阳性的可能原因。(2)为确保输血安全,接下来的实验室检测步骤是什么?(3)如果抗体鉴定结果为抗-E抗体,应选择何种血液制剂进行交叉配血?【正确答案】(1)原因分析:患者抗体筛选在盐水介质中阴性,说明不存在ABO系统天然抗体(IgM)或盐水反应性抗体;在聚凝胺和抗人球蛋白介质中阳性,说明患者血清中存在ABO系统以外的临床有意义的IgG类不规则抗体。结合患者有输血史,极有可能是通过既往输血或妊娠产生的同种免疫抗体。(2)后续检测步骤:①进行抗体鉴定试验:利用一组已知抗原谱的试剂红细胞(鉴定谱细胞),在抗人球蛋白介质中与患者血清反应,根据反应格局判断抗体的特异性。②确定抗体特异性后,在血站库存中筛选缺乏该相应抗原的供血者红细胞。③对筛选出的供血者红细胞与患者血液进行交叉配血试验(主侧、次侧),确保完全相容。④同时进行Rh表型分型,确认患者Rh抗原缺失情况,辅助抗体鉴定结果的验证。(3)血液制剂选择:如果抗体鉴定为抗-E抗体,说明患者体内有针对E抗原的抗体。患者为O型、RhD阳性。应选择:①ABO血型:O型。②Rh血型:RhD阳性,但必须RhE阴性(即ee表型)的红细胞制剂。③交叉配血:主侧、次侧均相合。④此外,患者血小板低

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