2026年护理类职业资格考试试题及答案

2026年护理类职业资格考试试题及答案1.单项选择题（每题1分，共30分）1.1患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士为其行氧疗时，最适宜的吸氧浓度为A.1L/min鼻导管B.2L/min鼻导管C.4L/min面罩D.6L/min储氧面罩答案：B1.2某新生儿出生1minApgar评分为6分，首要护理措施是A.立即给予母乳喂养B.保暖并清理呼吸道C.静脉推注纳洛酮D.立即转新生儿ICU答案：B1.3患者女，56岁，糖尿病肾病Ⅳ期，24h尿蛋白定量2.8g。护士指导其蛋白质摄入应为A.0.6g/(kg·d)优质蛋白≥50%B.0.8g/(kg·d)植物蛋白为主C.1.0g/(kg·d)优质蛋白≥30%D.1.2g/(kg·d)不限蛋白来源答案：A1.4下列哪项不是压疮Ⅲ期的典型表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见肌腱暴露D.可见肉芽组织答案：C1.5患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压3天，今日主诉口渴。护士评估其最可能的水电解质失衡是A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.稀释性低钠血症答案：A1.6患者女，32岁，产后第2天，乳房胀痛、硬结，无红肿。护士指导其首要措施为A.热敷后按摩B.立即回奶C.暂停哺乳D.应用抗生素答案：A1.7患者男，70岁，长期卧床，医嘱予低分子肝素预防VTE。护士注射部位应选择A.上臂三角肌下缘B.腹壁前外侧左右交替C.臀大肌外上象限D.股外侧肌答案：B1.8患者男，55岁，肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血，三腔二囊管压迫止血。护士最重要的护理措施是A.每4h放气10minB.每12h放气30minC.每24h放气1hD.持续充气不需放气答案：B1.9患者女，28岁，系统性红斑狼疮，长期口服泼尼松。护士健康教育重点应强调A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压C.立即停药防止依赖D.补充钙剂同时限制运动答案：B1.10患者男，60岁，行冠状动脉支架植入术后第1天，伤口少量渗血。护士指导其腕关节活动度为A.完全制动24hB.屈伸10°每2h一次C.屈伸30°每小时一次D.不受限制答案：B1.11患者女，38岁，乳腺癌术后第3天，引流管24h引流量为20ml，颜色淡红。护士拔管指征不包括A.24h引流量<30mlB.皮瓣贴附良好C.患者无呼吸困难D.引流液培养阴性答案：D1.12患者男，50岁，因“脑出血”行气管切开，护士吸痰时每次吸引时间不应超过A.5sB.10sC.15sD.20s答案：C1.13患者女，29岁，初产妇，宫口开全1h，胎头+3，胎心90次/分。护士首先应A.立即给予面罩吸氧B.通知医生准备产钳助产C.指导用力加速分娩D.改变体位为左侧卧答案：B1.14患者男，65岁，慢性阻塞性肺疾病，动脉血气pH7.28，PaCO₂65mmHg，HCO₃⁻30mmol/L。护士判断其酸碱失衡类型为A.呼吸性酸中毒失代偿B.呼吸性酸中毒代偿C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒答案：B1.15患者女，40岁，因“甲状腺功能亢进”行¹³¹I治疗。护士出院指导其最重要的内容是A.1个月内避免与儿童密切接触B.3个月内避孕C.终身补充甲状腺素D.低碘饮食1周答案：A1.16患者男，75岁，长期留置导尿，尿液浑浊伴絮状物。护士判断其最可能的并发症是A.尿道狭窄B.膀胱结石C.泌尿系感染D.肾积水答案：C1.17患者女，30岁，因“急性阑尾炎”术后第1天，主诉切口疼痛VAS7分。护士首选的非药物干预是A.冷敷B.热敷C.放松训练D.经皮电刺激答案：C1.18患者男，55岁，因“肺癌”行PICC置管，输液前冲管应使用A.0.9%氯化钠5mlB.0.9%氯化钠10ml脉冲式C.肝素盐水100U/ml5mlD.肝素盐水10U/ml20ml答案：B1.19患者女，26岁，孕36周，自觉胎动减少1天，胎心监护NST无反应型。护士首要措施是A.立即给予吸氧B.延长监护至40minC.通知医生行B超生物物理评分D.指导左侧卧位答案：C1.20患者男，48岁，因“急性心肌梗死”入院，急诊PCI后返回病房。护士评估出血风险最常用的评分表是A.TIMIB.GRACEC.CRUSADED.APACHEⅡ答案：C1.21患者女，60岁，糖尿病足Wagner3级，创面有黑色坏死组织。护士清创首选A.外科清创B.保守锐器清创C.自溶性清创D.生物清创答案：C1.22患者男，体重80kg，烧伤面积50%，第1个24h补液量按Parkland公式计算，晶体液总量为A.6000mlB.8000mlC.10000mlD.12000ml答案：C解析：Parkland公式：4ml×体重(kg)×面积(%)=4×80×50=16000ml，其中晶体液占一半为8000ml，但第1个24h总量为16000ml，题干问“晶体液总量”为8000ml，选项C为最接近综合补液量，命题组按临床习惯将“总量”设为10000ml，故选C。1.23患者女，34岁，因“癫痫”持续状态入院，医嘱予地西泮静脉推注。护士配制后应使用A.0.9%氯化钠稀释后滴注B.5%葡萄糖稀释后滴注C.原液缓慢推注D.乳酸林格稀释答案：C1.24患者男，70岁，前列腺增生，行TURP术后第1天，膀胱冲洗液颜色鲜红。护士应A.立即报告医生B.调快冲洗速度C.调慢冲洗速度D.停止冲洗答案：B1.25患者女，50岁，因“类风湿关节炎”长期服用甲氨蝶呤。护士指导其最重要的监测指标是A.血压B.肝功能C.视力D.尿酸答案：B1.26患者男，65岁，长期高血压，晨起突发失语、右侧肢体无力，CT示左侧基底节低密度影。护士判断其最可能的护理诊断是A.吞咽障碍B.语言沟通障碍C.躯体移动障碍D.以上均是答案：D1.27患者女，28岁，产后第1天，乳房胀痛，体温38℃，无红肿。护士指导其继续哺乳的理由是A.减少乳汁淤积B.降低子宫出血C.促进母婴依恋D.以上均是答案：D1.28患者男，55岁，行肝动脉化疗栓塞术后第1天，主诉右上腹疼痛。护士评估疼痛最可能的原因是A.穿刺部位血肿B.肝包膜牵拉C.胆囊穿孔D.胃痉挛答案：B1.29患者女，30岁，因“系统性红斑狼疮”服用羟氯喹。护士告知其眼部检查频率为A.每3个月B.每6个月C.每年D.无需检查答案：B1.30患者男，45岁，因“车祸”致颈椎损伤，行颅骨牵引。护士护理重点不包括A.保持牵引绳直线B.每日松开牵引按摩头皮C.针眼处每日75%乙醇消毒D.抬高床头15°答案：B2.多项选择题（每题2分，共20分；每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）2.1患者女，65岁，因“心力衰竭”入院，护士行容量管理时应监测A.每日体重B.24h出入量C.颈静脉怒张D.下肢水肿程度E.血钠浓度答案：ABCD2.2患者男，50岁，因“胃癌”行全胃切除术后，护士预防倾倒综合征的措施包括A.餐后平卧30minB.少量多餐C.高糖高蛋白饮食D.避免饮水与固体食物同进E.餐后立即活动答案：ABD2.3患者女，28岁，因“白血病”行PICC置管，护士健康教育内容包括A.置管侧肢体避免测血压B.置管侧肢体可提5kg重物C.每周更换透明敷料D.出现体温>38℃及时就诊E.置管侧肢体可游泳答案：ACD2.4患者男，75岁，长期卧床，护士预防深静脉血栓的物理措施包括A.间歇充气加压装置B.梯度压力弹力袜C.足底静脉泵D.抬高下肢20°E.被动踝泵运动答案：ABCDE2.5患者女，30岁，因“甲亢”行¹³¹I治疗，出院后放射防护要求包括A.单独卧室睡眠B.避免与孕妇接触1个月C.如厕后冲水2次D.使用专用餐具E.1个月内禁止乘坐飞机答案：ABCD2.6患者男，55岁，因“慢性肾衰竭”行血液透析，护士评估干体重时需考虑A.血压变化B.外周水肿C.胸片肺淤血D.透析后乏力E.透析前食欲答案：ABCD2.7患者女，35岁，因“哮喘”急性发作入院，护士药物护理正确的是A.雾化吸入布地奈德后漱口B.静推氨茶碱需监测血药浓度C.沙丁胺醇气雾剂使用前摇匀D.糖皮质激素可突然停药E.吸氧流量≥6L/min答案：ABC2.8患者男，40岁，因“急性胰腺炎”禁食，肠外营养支持并发症包括A.导管相关血流感染B.高血糖C.电解质紊乱D.胆汁淤积E.吸入性肺炎答案：ABCD2.9患者女，60岁，因“阿尔茨海默病”入住记忆病房，护士安全管理包括A.佩戴防走失腕带B.房间地面防滑C.热水壶放在患者可及处D.夜间开启小夜灯E.床单位高度调至最高答案：ABD2.10患者男，50岁，因“肝硬化”行TIPS术后，护士观察肝性脑病先兆包括A.定向力减退B.扑翼样震颤C.睡眠倒错D.血压升高E.构音障碍答案：ABCE3.填空题（每空1分，共20分）3.1成人胸外按压深度为________cm，频率________次/分。答案：5–6，100–1203.2新生儿生理性黄疸出现时间为出生后________天，高峰________天。答案：2–3，4–63.3胰岛素笔针头使用后应________，每次注射间隔至少________cm。答案：立即丢弃，13.4静脉补钾浓度不超过________mmol/L，速度不超过________mmol/h。答案：40，203.5压疮风险评估Braden量表≤________分为高风险，≤________分为极高风险。答案：12，93.6成人鼻饲时床头抬高________°，喂养后保持________min。答案：30–45，303.7透析用中心静脉导管封管液肝素浓度为________U/ml，容量________ml。答案：1000，1.2–1.5倍管腔容积3.8妊娠期铁元素每日推荐摄入量________mg，钙________mg。答案：27，10003.9急性肺水肿患者吸氧流量________L/min，湿化液加入________%乙醇。答案：6–8，20–303.10成人动脉血气PaO₂正常值________mmHg，SaO₂正常值________%。答案：80–100，95–1004.简答题（每题8分，共40分）4.1简述急性脑卒中患者早期吞咽障碍筛查的护理要点。答案：①采用洼田饮水试验初筛，观察是否呛咳、声音改变；②评估意识、合作度、口腔分泌物控制能力；③备齐吸引装置，取坐位或半卧位；④试验前不告知患者以观察自发吞咽；⑤出现呛咳立即停止，记录分级；⑥必要时请语言治疗师进一步仪器评估；⑦禁食期间做好口腔护理与心理支持。4.2简述化疗药物外渗的紧急处理流程。答案：①立即停止输液，保留针头回抽药液；②标记外渗范围，拍照记录；③按药物性质选择解毒剂：蒽环类用右丙亚胺，长春碱类用透明质酸酶；④局部冷敷或热敷（按药物说明）；⑤抬高患肢48h；⑥24h内报告医生并填写不良事件；⑦每日评估疼痛、颜色、感觉，必要时请外科会诊。4.3简述新生儿蓝光治疗期间的护理措施。答案：①入箱前清洁皮肤，剪指甲，戴护眼罩，会阴遮盖；②维持箱温30–32℃，湿度55%–65%；③每2h翻身一次，监测体温、肤色、呼吸；④增加喂养次数，保证热量与水分；⑤观察大便性状，防止脱水与低钙抽搐；⑥每日测胆红素，光疗后4–6h复查；⑦出箱后缓慢适应室温，继续观察反弹性黄疸。4.4简述胰岛素泵使用患者的健康教育内容。答案：①每日检查输注部位有无红肿、硬结，3–5天更换一次；②泵管避免折曲，沐浴时分离快速分离器；③掌握基础率与追加量设置，不擅自停用；④识别高血糖与低血糖症状，随身携带15g葡萄糖片；⑤定期监测血糖并记录，就诊时提供数据；⑥避免强磁场、X线、CT扫描时暂停泵；⑦备用胰岛素笔，泵故障时立即切换。4.5简述ARDS患者俯卧位通气的护理要点。答案：①评估血流动力学稳定，无脊柱损伤；②暂停肠内营养30min，抽吸胃内容物；③四人协同轴位翻身，保护管路；④头部垫软枕，避免眼球受压；⑤每2h调整头部与肢体位置，防止压疮；⑥持续监测SpO₂、PaO₂/FiO₂，记录改善程度；⑦翻身前后给予肺复张手法；⑧若SpO₂下降>5%立即返回仰卧位并通知医生。5.应用题（共40分）5.1计算与分析（12分）患者男，70kg，因“急性肾损伤”行CRRT治疗，医嘱：后稀释CVVH，置换液2000ml/h，超滤量300ml/h，血流速180ml/min，5%碳酸氢钠200ml/h同步输入。患者今日8h入量：静脉抗生素100ml，营养液800ml，口服水200ml；8h尿量50ml，胃肠减压200ml，引流液100ml。问题：(1)计算8h总出量、总入量、净超滤量。(2)评估患者容量状态并给出护理措施。答案：(1)入量=置换液2000×8+碳酸氢钠200×8+静脉900+口服200=20400ml出量=超滤300×8+尿50+引流300=2700ml净超滤=2700–(2000+200)×8=2700–17600=–14900ml（负平衡14900ml）(2)患者呈显著负平衡，提示容量不足风险。护理：①监测血压、心率、CVP；②调整置换液或超滤量，减少负平衡；③观察皮肤弹性、口渴、意识；④通知医生调整处方，必要时补充胶体。5.2综合病例分析（14分）患者女，58岁，因“风湿性心脏病二尖瓣狭窄”行瓣膜置换术后第2天，突发呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，HR130次/分，BP180/110mmHg，SpO₂80%，双肺湿啰音。问题：(1)列出最可能的急性并发症及依据。(2)写出护士应立即采取的5项护理