2026年护士资格证考试《实践能力》自测试题(附答案)_第1页
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2026年护士资格证考试《实践能力》自测试题(附答案)1.单选题(每题1分,共60分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.1患者男,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士为其行雾化吸入治疗时,下列操作正确的是()A.氧气流量调至2L/minB.指导患者用嘴吸气、鼻呼气C.雾化罐内加入生理盐水8ml+异丙托溴铵2mlD.治疗结束后立即协助患者漱口并记录痰量答案:D1.2患者女,32岁,剖宫产术后第1天。护士评估其子宫复旧情况,宫底位于脐下2横指、质地硬、轮廓清,下列判断正确的是()A.子宫复旧延迟B.子宫复旧正常C.子宫复旧过快D.需立即报告医生答案:B1.3患儿男,3岁,因“支气管肺炎”入院。护士为其测量体温时,最适宜的测温部位是()A.口腔B.腋窝C.直肠D.鼓膜答案:B1.4患者男,55岁,因“急性心肌梗死”入住CCU。心电监护示频发室性期前收缩呈二联律,护士应首先()A.立即静推利多卡因50mgB.通知医生并备好除颤仪C.记录心电图纸并报告值班医师D.给予高流量吸氧答案:C1.5患者女,26岁,因“甲状腺功能亢进”行131I治疗。护士对其进行出院指导时,错误的是()A.治疗后1周内避免与孕妇近距离接触B.治疗后1个月内避孕C.治疗后多饮水、多排尿D.治疗后立即停用抗甲状腺药物答案:D1.6患者男,45岁,因“肝硬化失代偿期”入院。实验室检查:血氨98μmol/L(参考值10–47μmol/L)。护士为其制订饮食计划,应重点限制()A.碳水化合物B.脂肪C.蛋白质D.维生素答案:C1.7患者女,38岁,因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松。护士对其进行健康教育,应重点提醒()A.定期监测血糖、血压B.出现关节痛立即停药C.晨起空腹服药以减少胃肠道刺激D.疫苗接种不受限制答案:A1.8患者男,62岁,因“前列腺增生”行TURP术后第2天。护士巡视发现膀胱冲洗液呈淡红色,速度80滴/分,应首先()A.立即报告医生B.调快冲洗速度C.调慢冲洗速度D.夹闭导尿管答案:C1.9患者女,29岁,因“妊娠期糖尿病”入院。护士指导其进行血糖自我监测,正确的采血方法是()A.酒精消毒后未干即穿刺B.挤压指腹取血C.第一滴血弃去,用第二滴血D.采血部位为手指侧面答案:D1.10患者男,50岁,因“脑出血”昏迷,气管切开后第3天。护士吸痰时,每次吸痰时间不应超过()A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案:C1.11患者女,35岁,因“急性阑尾炎”行腹腔镜术后6h。护士评估其疼痛程度为VAS6分,首要护理措施是()A.立即通知医生B.协助患者取半卧位C.给予阿片类镇痛药D.指导患者深呼吸放松答案:B1.12患者男,40岁,因“车祸致右下肢开放性骨折”急诊入院。护士为其行骨牵引护理,错误的是()A.保持牵引绳与肢体长轴平行B.牵引重量随意增减C.每日观察针眼处有无渗血D.指导患者进行股四头肌等长收缩答案:B1.13患者女,28岁,产后第3天,乳房胀痛、硬结,体温38℃。护士指导其首要措施是()A.立即回奶B.热敷后按摩乳房C.减少汤水摄入D.应用抗生素答案:B1.14患者男,70岁,因“慢性阻塞性肺疾病”长期家庭氧疗。护士指导其每日吸氧时间应()A.间歇吸氧,每日6hB.夜间吸氧,每日8hC.持续吸氧,每日≥15hD.出现呼吸困难时吸氧答案:C1.15患者女,30岁,因“急性肾盂肾炎”入院。尿培养示大肠埃希菌阳性,ESBLs阳性。下列抗生素中首选()A.头孢曲松B.亚胺培南-西司他丁C.左氧氟沙星D.阿莫西林-克拉维酸答案:B1.16患者男,55岁,因“胃癌”行全胃切除术后第5天。护士巡视发现腹腔引流管突然引流出大量清亮液体,约800ml,考虑()A.吻合口出血B.胰瘘C.乳糜漏D.吻合口瘘答案:C1.17患者女,24岁,因“癫痫”入院。护士对其进行安全指导,错误的是()A.单人病房,保持光线柔和B.床旁备压舌板C.出现先兆时立即就地平卧D.发作期强行按压肢体答案:D1.18患者男,60岁,因“2型糖尿病”入院。护士为其行胰岛素皮下注射,正确的部位轮换方案是()A.同一部位连续注射1周B.腹部、大腿外侧、上臂、臀部顺时针轮换C.腹部注射后1h内避免运动D.针头可重复使用5次答案:B1.19患者女,33岁,因“子宫颈癌”行子宫动脉栓塞化疗术后返回病房。护士评估足背动脉搏动时间为()A.每15min1次,连续4次B.每30min1次,连续6次C.每1h1次,连续4次D.每2h1次,连续2次答案:A1.20患者男,38岁,因“高空坠落伤”疑有颈椎损伤。护士搬运时应采用()A.一人抱头、一人抬腿B.三人平托法C.轮椅推送D.搀扶行走答案:B1.21患者女,27岁,因“产后大出血”行子宫切除术后第1天。护士评估其尿量<30ml/h,首要考虑()A.输液量不足B.麻醉未清醒C.尿潴留D.急性肾损伤答案:A1.22患者男,45岁,因“急性胰腺炎”禁食,持续胃肠减压。护士为其行口腔护理,最适宜漱口液是()A.0.9%氯化钠B.0.02%呋喃西林C.1%–4%碳酸氢钠D.0.12%氯己定答案:D1.23患者女,50岁,因“风湿性心脏病”行二尖瓣置换术后第2天,INR2.8。护士指导其饮食应限制()A.绿叶蔬菜B.动物内脏C.海产品D.奶制品答案:A1.24患者男,65岁,因“阿尔茨海默病”长期卧床。护士为预防足下垂,应摆放()A.功能位B.屈曲位C.俯卧位D.外展位答案:A1.25患者女,36岁,因“乳腺癌”行PICC置管。护士冲管时,最小冲管量应为导管容积的()A.1倍B.1.5倍C.2倍D.3倍答案:C1.26患者男,28岁,因“车祸致脾破裂”急诊手术。术后返回病房,护士评估发现CVP3cmH₂O,血压80/50mmHg,提示()A.心功能不全B.容量不足C.外周血管痉挛D.心包填塞答案:B1.27患者女,22岁,因“癔症”发作,呼吸急促,四肢麻木。护士指导其采用()A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.屏气D.口对口呼吸答案:B1.28患者男,56岁,因“肺癌”行右肺全切术后第1天。护士协助其输液,24h输液量应控制在()A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml答案:C1.29患者女,30岁,因“甲状腺功能减退”服用左甲状腺素钠。护士指导其服药时间为()A.餐前30min空腹B.餐中C.餐后立即D.睡前答案:A1.30患者男,48岁,因“肝性脑病”躁动不安。护士为其使用约束带,每间隔多长时间松解1次()A.15minB.30minC.1hD.2h答案:D1.31患者女,26岁,初产妇,宫口开全1h,胎头+3,胎心90次/分。护士立即()A.给予吸氧并报告医生B.指导用力C.测血压D.建立静脉通道答案:A1.32患者男,75岁,因“前列腺增生”尿潴留,导尿放出尿液1500ml。护士应重点警惕()A.血尿B.膀胱痉挛C.低血压D.肾绞痛答案:C1.33患者女,32岁,因“异位妊娠”急诊手术。术后护士指导其避孕方法首选()A.安全期避孕B.宫内节育器C.复方短效口服避孕药D.男用避孕套答案:D1.34患者男,19岁,因“脊柱侧弯”行后路矫形术。术后护士评估其双下肢肌力,左侧3级、右侧4级,应协助其()A.立即下床B.轴线翻身C.床上坐起D.站立训练答案:B1.35患者女,40岁,因“糖尿病足”行截肢术后第3天,主诉患肢疼痛。护士评估为幻肢痛,应()A.给予心理安慰并按摩残端B.立即报告医生C.给予镇痛药D.冷敷残端答案:A1.36患者男,58岁,因“急性冠脉综合征”行PCI术后返回病房。鞘管拔除后,护士压迫止血时间为()A.5minB.10minC.15minD.30min答案:C1.37患者女,24岁,因“特发性血小板减少性紫癜”入院。血小板8×10⁹/L,护士为其行口腔护理,禁用()A.棉球B.牙签C.漱口液D.纱布答案:B1.38患者男,44岁,因“化脓性脑膜炎”入住ICU。护士观察其出现两侧瞳孔不等大,提示()A.药物反应B.脑疝C.结膜炎D.动眼神经麻痹答案:B1.39患者女,29岁,因“羊水栓塞”抢救后,护士评估其凝血功能,最敏感指标是()A.血小板计数B.血浆纤维蛋白原C.D-二聚体D.出血时间答案:C1.40患者男,36岁,因“电击伤”心跳骤停,现场CPR时,胸外按压与人工呼吸比例为()A.15∶2B.30∶2C.5∶1D.50∶2答案:B1.41患者女,34岁,因“急性胆源性胰腺炎”行ERCP术后返回病房。护士应禁食()A.2hB.6hC.12hD.24h答案:B1.42患者男,67岁,因“帕金森病”长期服用左旋多巴。护士指导其避免同服()A.维生素B6B.维生素CC.钙片D.铁剂答案:A1.43患者女,31岁,因“绒毛膜癌”行化疗,白细胞1.5×10⁹/L。护士为其行口腔护理,漱口液温度应为()A.4℃B.25℃C.37℃D.50℃答案:B1.44患者男,59岁,因“主动脉夹层”行支架植入术后第1天。护士评估其尿量,发现12h尿量100ml,比重1.030,提示()A.急性肾前性少尿B.肾性少尿C.肾后性少尿D.正常答案:A1.45患者女,26岁,因“产后抑郁”服用舍曲林。护士指导其若症状改善后停药应()A.立即停药B.1周内减完C.2–4周逐渐减量D.3个月后再说答案:C1.46患者男,46岁,因“有机磷中毒”入院。阿托品化指标不包括()A.瞳孔散大B.皮肤干燥C.肺部湿啰音消失D.体温36℃答案:D1.47患者女,37岁,因“类风湿关节炎”长期服用甲氨蝶呤。护士指导其补充()A.叶酸B.维生素B12C.铁剂D.钙剂答案:A1.48患者男,29岁,因“急性淋巴细胞白血病”行腰穿鞘内注射后,护士嘱其去枕平卧()A.2hB.4hC.6hD.12h答案:C1.49患者女,43岁,因“宫颈癌”行腔内放疗。护士指导其治疗后应()A.立即进食B.卧床休息24hC.多饮水、排小便D.热水坐浴答案:C1.50患者男,52岁,因“COPD”行无创通气。护士设置IPAP12cmH₂O,EPAP4cmH₂O,潮气量估算公式为()A.体重(kg)×(6–8)mlB.体重(kg)×(8–10)mlC.体重(kg)×(10–12)mlD.体重(kg)×(12–15)ml答案:C1.51患者女,30岁,因“破伤风”入住隔离病房。护士为其换药后的器械处理应()A.高压蒸汽灭菌B.75%乙醇浸泡C.含氯消毒剂浸泡后清洗再灭菌D.焚烧答案:C1.52患者男,64岁,因“糖尿病肾病”行腹膜透析。透析液引流不畅,护士首先()A.改变体位B.立即拔管C.生理盐水冲管D.报告医生答案:A1.53患者女,25岁,因“神经性厌食”入院,BMI14kg/m²。护士为其制订饮食计划,每日增加热量为()A.100–200kcalB.200–300kcalC.500–700kcalD.1000kcal答案:B1.54患者男,41岁,因“急性呼吸窘迫综合征”行俯卧位通气。护士翻转体位前首先评估()A.血气分析B.皮肤完整性C.尿量D.瞳孔答案:B1.55患者女,39岁,因“乳腺癌”术后行PICC维护。护士测量臂围应在肘窝上()A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案:B1.56患者男,57岁,因“肝移植”术后服用他克莫司。护士指导其监测血药浓度采血时间为()A.晨起空腹B.餐后2hC.服药前D.服药后2h答案:C1.57患者女,28岁,因“宫外孕”急诊手术,术中出血800ml。术后返回病房,护士评估其尿量,发现1h尿量20ml,中心静脉压2cmH₂O,提示()A.急性心衰B.血容量不足C.急性肾衰D.输液过量答案:B1.58患者男,34岁,因“电击伤”致心跳骤停,现场CPR时,按压深度为()A.至少2cmB.至少3cmC.至少5cmD.至少6cm答案:C1.59患者女,31岁,因“胎盘早剥”行剖宫产,术中出血1500ml,术后返回病房。护士评估其凝血功能,发现试管法凝血时间>15min,提示()A.高凝状态B.低凝状态C.正常D.与肝素有关答案:B1.60患者男,49岁,因“急性坏死性胰腺炎”行CRRT治疗。护士计算置换液剂量,推荐剂量为()A.20ml/(kg·h)B.35ml/(kg·h)C.65ml/(kg·h)D.100ml/(kg·h)答案:B2.多选题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选少选均不得分)2.1患者男,65岁,因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气。护士评估面罩漏气的影响包括()A.触发困难B.眼结膜炎C.胃胀气D.潮气量降低答案:ABCD2.2患者女,30岁,因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松。护士对其进行不良反应监测,应包括()A.血糖B.血压C.骨密度D.视力答案:ABCD2.3患者男,40岁,因“急性肾损伤”行CRRT治疗。护士观察机器报警“AIRINBLOOD”,处理措施包括()A.立即停泵B.检查管路连接C.轻拍静脉壶排气D.继续治疗答案:ABC2.4患者女,28岁,因“产后出血”行子宫动脉栓塞术后,护士观察穿刺侧下肢情况,包括()A.足背动脉搏动B.皮肤温度C.皮肤颜色D.肢体肿胀答案:ABCD2.5患者男,55岁,因“急性心肌梗死”行溶栓治疗。护士评估出血并发症,重点观察()A.牙龈出血B.皮下瘀斑C.尿色D.意识状态答案:ABCD2.6患者女,32岁,因“乳腺癌”行PICC置管。护士进行健康教育,内容包括()A.置管侧肢体避免测血压B.可游泳C.每周更换敷料D.出现红肿疼痛及时就诊答案:ACD2.7患者男,50岁,因“糖尿病足”行截肢术后,出现幻肢痛。护士非药物干预包括()A.按摩残端B.冷敷C.心理支持D.针灸答案:ACD2.8患者女,26岁,因“癫痫”入院。护士对其进行安全护理,正确的是()A.床栏保护B.单人病房C.禁止测口温D.出现先兆立即就地平卧答案:ABCD2.9患者男,60岁,因“COPD”长期家庭氧疗。护士指导注意事项包括()A.防火B.防油C.防震D.氧流量随意调节答案:ABC2.10患者女,35岁,因“急性胰腺炎”禁食,持续胃肠减压。护士进行口腔护理的目的包括()A.预防感染B.促进食欲C.去除口臭D.保持口腔湿润答案:ACD3.填空题(每空1分,共20分)3.1成人胸外按压频率为________次/分,按压与放松时间比为________。答案:100–120;1∶13.2正常成人颅内压为________mmHg,当颅内压>________mmHg时称为颅内高压。答案:5–15;203.3静脉补钾浓度不超过________mmol/L,速度不超过________mmol/h。答案:40;10–203.4正常成人每日尿量为________ml,24h尿量<________ml称为少尿。答案:1000–2000;4003.5正常成人安静状态下呼吸频率为________次/分,呼吸比值(I∶E)为________。答案:12–20;1∶1.5–23.6正常成人血清钾浓度为________mmol/L,血清钠浓度为________mmol/L。答案:3.5–5.5;135–1453.7正常成人中心静脉压(CVP)为________cmH₂O,当CVP<________cmH₂O提示容量不足。答案:5–12;53.8正常成人空腹血糖为________mmol/L,餐后2h血糖<________mmol/L。答案:3.9–6.1;7.83.9正常成人血小板计数为________×10⁹/L,当血小板<________×10⁹/L时有出血风险。答案:100–300;503.10正常成人血红蛋白参考值:男性________g/L,女性________g/L。答案:120–160;110–1504.简答题(每题10分,共30分)4.1患者男,60岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。请简述护士指导其进行腹式呼吸训练的方法及注意事项。答案:方法:患者取半卧位或坐位,一手放腹部、一手放胸部;用鼻缓慢吸气,腹部隆起,胸部尽量不动;缩唇如吹口哨状,缓慢呼气,腹部内陷;吸气与呼气时间比1∶2,每次10–15min,每日2–3次。注意事项:环境安静;训练前清除痰液;呼气时不可用力过猛;出现头晕、胸闷立即停止;坚持长期训练。4.2患者女,30岁,因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松。请简述护士对其进行不良反应监测的要点。答案:监测血糖、血压

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