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2025年按摩推拿学试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分)1.最早记载按摩手法的著作是()A.《黄帝内经》B.《五十二病方》C.《金匮要略》D.《伤寒杂病论》答案:B。《五十二病方》是我国现存最早的医方著作,其中记载了按摩手法,如“以酒和药,以熨寒痹所”等。《黄帝内经》虽对按摩有论述,但不是最早记载按摩手法的。《金匮要略》和《伤寒杂病论》主要是关于中医辨证论治的经典著作,并非最早记载按摩手法的。2.以下哪种手法属于摆动类手法()A.滚法B.按法C.拿法D.搓法答案:A。摆动类手法是以腕关节为主动,做协调的连续摆动的一类手法,滚法属于摆动类手法。按法是用手指、掌或肘部按压体表的手法;拿法是用拇指和其余手指相对用力,提捏或揉捏肌肤的手法;搓法是用双手掌面夹住肢体,相对用力做快速搓揉并同时做上下往返移动的手法,它们都不属于摆动类手法。3.推拿治疗原则中,“实则泻之”的含义是()A.运用补法治疗实证B.运用泻法治疗实证C.运用补法治疗虚证D.运用泻法治疗虚证答案:B。“实则泻之”是中医治疗的基本原则之一,在推拿中就是运用泻法来治疗实证,如通过较强的手法刺激,促进气血运行,消除病邪等。运用补法治疗实证不符合原则;运用补法治疗虚证是“虚则补之”;运用泻法治疗虚证会使虚证更虚。4.小儿推拿中,推攒竹、坎宫、揉太阳、掐总筋等手法常用于治疗()A.外感发热B.腹痛泄泻C.疳积D.遗尿答案:A。推攒竹、坎宫、揉太阳、掐总筋等手法具有疏风解表、醒脑明目的作用,常用于治疗小儿外感发热。腹痛泄泻多采用摩腹、揉脐、推上七节骨等手法;疳积常用捏脊、补脾经等手法;遗尿常用补肾经、揉丹田、按揉三阴交等手法。5.以下哪条经络不经过肩部()A.手阳明大肠经B.手少阳三焦经C.手太阳小肠经D.手少阴心经答案:D。手阳明大肠经循行经过肩部,其分支“从缺盆上颈,贯颊,入下齿中”;手少阳三焦经“上肩,而交出足少阳之后”;手太阳小肠经“出肩解,绕肩胛,交肩上”。手少阴心经主要循行于上肢内侧后缘,不经过肩部。6.按法在临床上操作时,用力的方向是()A.垂直向下B.斜向上C.斜向下D.水平方向答案:A。按法操作时,手指、掌或肘部要垂直向下用力,作用于体表特定部位或穴位,以达到刺激经络、调节脏腑功能等作用。斜向上、斜向下和水平方向都不符合按法的用力要求。7.滚法操作时,腕关节的屈伸幅度约为()A.120°B.140°C.160°D.180°答案:A。滚法操作时,腕关节的屈伸幅度约为120°,即屈腕约80°,伸腕约40°,这样才能使滚法动作灵活、协调,产生持续而均匀的刺激。8.推拿治疗失眠,常选用的穴位不包括()A.神门B.三阴交C.足三里D.委中答案:D。神门是心经原穴,有宁心安神的作用;三阴交是足三阴经交会穴,可调理肝、脾、肾三脏,对失眠有较好的治疗作用;足三里是胃经合穴,能调节脾胃功能,促进气血生成,改善睡眠。委中是膀胱经合穴,主要用于治疗腰背痛、下肢痿痹等病症,一般不用于治疗失眠。9.小儿推拿特定穴中,位于小指末节螺纹面的穴位是()A.脾经B.心经C.肺经D.肾经答案:D。小儿推拿特定穴中,肾经位于小指末节螺纹面。脾经位于拇指末节螺纹面;心经位于中指末节螺纹面;肺经位于无名指末节螺纹面。10.以下哪种疾病不属于推拿治疗的适应证()A.颈椎病B.骨折早期C.肩周炎D.小儿肌性斜颈答案:B。骨折早期局部损伤严重,断端不稳定,推拿可能会导致骨折移位、加重损伤,所以骨折早期不属于推拿治疗的适应证。颈椎病、肩周炎、小儿肌性斜颈等疾病,推拿可以起到缓解疼痛、改善关节活动度、调整肌肉张力等作用,是推拿治疗的常见适应证。11.揉法的操作要点是()A.吸定于体表,带动皮下组织回旋揉动B.用指或掌垂直向下按压C.用双手掌面夹住肢体搓动D.用拇指和其余手指相对用力提捏答案:A。揉法操作时,手指或掌要吸定于体表一定部位,带动皮下组织做轻柔缓和的回旋揉动。用指或掌垂直向下按压是按法;用双手掌面夹住肢体搓动是搓法;用拇指和其余手指相对用力提捏是拿法。12.推拿治疗腰椎间盘突出症,主要作用是()A.使突出的椎间盘复位B.减轻椎间盘内压力,促进炎症吸收C.增强腰部肌肉力量D.矫正腰椎侧弯答案:B。目前推拿治疗腰椎间盘突出症很难使突出的椎间盘完全复位,但可以通过手法减轻椎间盘内压力,促进局部血液循环,加速炎症吸收,缓解疼痛和神经压迫症状。增强腰部肌肉力量是康复锻炼的目的之一;矫正腰椎侧弯不是推拿治疗腰椎间盘突出症的主要作用。13.以下穴位中,具有清热作用的是()A.足三里B.曲池C.关元D.气海答案:B。曲池是手阳明大肠经合穴,具有疏风清热、调和营卫等作用,可用于治疗发热、咽喉肿痛等热证。足三里是胃经合穴,主要有健脾和胃、扶正培元等作用;关元是任脉穴位,有补肾培元、温阳固脱等作用;气海也是任脉穴位,能益气助阳、调经固经。14.拿法的刺激强度与以下哪个因素无关()A.用力大小B.拿取部位的肌肉厚度C.操作时间长短D.手指的颜色答案:D。拿法的刺激强度与用力大小有关,用力越大,刺激越强;拿取部位的肌肉厚度也会影响刺激强度,肌肉薄的部位刺激相对较强;操作时间长短也会对刺激强度产生影响,时间越长,刺激越明显。手指的颜色与拿法的刺激强度无关。15.小儿外感风寒发热,可选用的推拿介质是()A.滑石粉B.葱姜汁C.冬青膏D.凡士林答案:B。葱姜汁具有辛温解表的作用,小儿外感风寒发热时选用葱姜汁作为推拿介质,可增强疏风散寒的功效。滑石粉主要起润滑作用,减少皮肤摩擦;冬青膏有活血止痛等作用;凡士林主要用于滋润皮肤,一般不用于外感风寒发热的推拿。16.以下哪种手法不属于摩擦类手法()A.摩法B.擦法C.抹法D.抖法答案:D。摩擦类手法是以掌、指或肘贴附在体表做直线或环形移动摩擦的一类手法,摩法、擦法、抹法都属于摩擦类手法。抖法是用双手握住患者肢体远端,做小幅度的上下连续抖动,不属于摩擦类手法。17.推拿治疗膝关节骨性关节炎,重点调理的经络是()A.足太阴脾经、足厥阴肝经B.足阳明胃经、足少阳胆经C.足太阳膀胱经、足少阴肾经D.手阳明大肠经、手少阳三焦经答案:B。膝关节周围主要分布着足阳明胃经、足少阳胆经等经络,推拿治疗膝关节骨性关节炎时,重点调理这些经络可以改善局部气血运行,缓解疼痛和肿胀,增强关节稳定性。足太阴脾经、足厥阴肝经主要与腹部脏器和生殖系统等有关;足太阳膀胱经、足少阴肾经主要循行于下肢后侧和内侧;手阳明大肠经、手少阳三焦经主要分布在上肢。18.一指禅推法操作时,腕关节的摆动幅度约为()A.80°B.120°C.160°D.200°答案:B。一指禅推法操作时,腕关节的摆动幅度约为120°,即屈腕约80°,伸腕约40°,通过腕关节的摆动带动拇指端做往返移动,产生持续而均匀的刺激。19.以下关于推拿介质的作用,错误的是()A.减少皮肤摩擦B.增强手法疗效C.防止皮肤破损D.改变手法性质答案:D。推拿介质可以减少皮肤与手法之间的摩擦,防止皮肤破损;不同的推拿介质还可以根据其特性增强手法的疗效,如葱姜汁可增强解表散寒作用。但推拿介质不能改变手法的性质,手法的性质主要取决于手法的动作要领和操作方式。20.小儿食积,可选用的推拿手法是()A.补脾经、揉板门、摩腹B.补肾经、揉丹田、按揉三阴交C.清肝经、清心经、掐揉小天心D.推攒竹、坎宫、揉太阳答案:A。补脾经可健脾益胃,揉板门能消食化积,摩腹可促进胃肠蠕动,帮助消化,这些手法常用于治疗小儿食积。补肾经、揉丹田、按揉三阴交多用于治疗小儿遗尿等病症;清肝经、清心经、掐揉小天心多用于治疗小儿惊风、夜啼等病症;推攒竹、坎宫、揉太阳常用于治疗小儿外感发热。21.以下穴位中,位于颈部的是()A.大椎B.风池C.命门D.腰阳关答案:B。风池位于项部,当枕骨之下,与风府相平,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处,属于颈部穴位。大椎位于背部,第7颈椎棘突下凹陷中;命门位于腰部,第2腰椎棘突下凹陷中;腰阳关位于腰部,第4腰椎棘突下凹陷中。22.滚法操作时,手背滚动的幅度约为()A.45°B.60°C.90°D.120°答案:C。滚法操作时,手背滚动的幅度约为90°,即手背尺侧缘在体表做约90°的弧形滚动,通过这种滚动产生持续而均匀的刺激。23.推拿治疗落枕,主要采用的手法是()A.按法、揉法、滚法、扳法B.拿法、搓法、抖法、摇法C.摩法、擦法、抹法、捏法D.点法、弹拨法、刮法、拍法答案:A。治疗落枕时,按法、揉法、滚法可放松颈部肌肉,缓解肌肉痉挛;扳法可调整颈椎关节的位置,纠正小关节紊乱。拿法、搓法、抖法、摇法等手法主要用于四肢关节等部位;摩法、擦法、抹法、捏法等手法对落枕的针对性不强;点法、弹拨法、刮法、拍法一般不作为治疗落枕的主要手法。24.以下哪种疾病适合用擦法治疗()A.急性扭伤B.皮肤破损C.风寒感冒D.骨折未愈合答案:C。擦法具有温通经络、行气活血等作用,风寒感冒时用擦法在背部膀胱经等部位操作,可促进气血运行,散寒解表。急性扭伤早期局部有出血和肿胀,擦法可能会加重损伤;皮肤破损时不能使用擦法,以免引起感染;骨折未愈合时也不宜使用擦法,可能会影响骨折愈合。25.小儿推拿中,捏脊的操作方向是()A.从尾椎骨端向上捏至大椎穴B.从大椎穴向下捏至尾椎骨端C.从肩胛骨内侧缘向下捏至腰部D.从腰部向上捏至肩胛骨内侧缘答案:A。小儿捏脊一般是从尾椎骨端(长强穴)向上捏至大椎穴,可调节小儿脏腑功能,促进生长发育,增强机体抵抗力。从大椎穴向下捏至尾椎骨端不是常规的捏脊方向;从肩胛骨内侧缘向下捏至腰部或从腰部向上捏至肩胛骨内侧缘也不是捏脊的正确操作方向。26.以下关于推拿手法的补泻,错误的是()A.轻刺激手法为补,重刺激手法为泻B.顺经络循行方向为补,逆经络循行方向为泻C.离心性手法为补,向心性手法为泻D.操作时间短为补,操作时间长为泻答案:C。在推拿手法补泻中,轻刺激手法一般为补法,重刺激手法为泻法;顺经络循行方向操作多为补法,逆经络循行方向操作多为泻法;操作时间短为补,操作时间长为泻。而离心性手法一般为泻法,向心性手法一般为补法,所以C选项错误。27.推拿治疗肩周炎,应重点松解的肌肉是()A.肱二头肌长头腱B.斜方肌C.背阔肌D.臀大肌答案:A。肩周炎主要是肩关节周围的肌肉、肌腱、滑囊等组织发生粘连和炎症,肱二头肌长头腱在肩关节活动中容易受到损伤和粘连,是推拿治疗肩周炎时应重点松解的肌肉。斜方肌主要与颈部和肩部的姿势维持有关;背阔肌主要作用于背部和上肢的运动;臀大肌位于臀部,与肩周炎无关。28.以下穴位中,可用于治疗头痛的是()A.合谷B.血海C.阴陵泉D.丰隆答案:A。合谷是手阳明大肠经原穴,“面口合谷收”,合谷穴可用于治疗头痛、牙痛、面瘫等头面五官病症。血海主要用于治疗月经不调、荨麻疹等病症;阴陵泉主要用于治疗水肿、泄泻等病症;丰隆主要用于治疗咳嗽、痰多等病症。29.按揉膻中穴,可治疗的病症是()A.咳嗽、气喘B.腹痛、泄泻C.遗尿、尿频D.近视、目赤肿痛答案:A。膻中穴是任脉穴位,也是气会,按揉膻中穴具有宽胸理气、止咳平喘的作用,可用于治疗咳嗽、气喘等病症。腹痛、泄泻多选用腹部穴位如中脘、天枢等;遗尿、尿频多选用关元、中极等穴位;近视、目赤肿痛多选用眼部周围穴位如睛明、攒竹等。30.以下关于推拿的注意事项,错误的是()A.饭后立即进行推拿B.皮肤有破损处不宜推拿C.孕妇腹部、腰骶部不宜推拿D.推拿时应注意保暖答案:A。饭后立即进行推拿可能会影响胃肠的消化功能,导致不适,一般应在饭后12小时后进行推拿。皮肤有破损处推拿容易引起感染;孕妇腹部、腰骶部推拿可能会影响胎儿,不宜进行;推拿时注意保暖可防止寒邪入侵,保证治疗效果。二、多项选择题(每题2分,共20分)1.以下属于推拿基本手法分类的有()A.摆动类手法B.摩擦类手法C.振动类手法D.挤压类手法E.运动关节类手法答案:ABCDE。推拿基本手法可分为摆动类手法(如滚法、一指禅推法等)、摩擦类手法(如摩法、擦法等)、振动类手法(如抖法、振法等)、挤压类手法(如按法、拿法等)、运动关节类手法(如摇法、扳法等)。2.小儿推拿特定穴的特点包括()A.穴位分布呈点状B.穴位分布呈线状C.穴位分布呈面状D.多分布在四肢肘膝关节以下E.与经络系统密切相关答案:ABCD。小儿推拿特定穴的穴位分布有呈点状的,如小天心;呈线状的,如三关、六腑;呈面状的,如腹、坎宫等。且小儿推拿特定穴多分布在四肢肘膝关节以下。虽然小儿推拿特定穴也与经络系统有一定联系,但它有自身独特的分布和作用特点,不完全与经络系统密切相关,所以E选项不准确。3.推拿治疗颈椎病的作用机制有()A.纠正颈椎关节的错位B.解除颈部肌肉痉挛C.改善局部血液循环D.减轻椎间盘内压力E.松解神经根粘连答案:ABCDE。推拿治疗颈椎病可以通过手法纠正颈椎关节的微小错位,调整颈椎的力学平衡;解除颈部肌肉痉挛,缓解疼痛;促进局部血液循环,加速炎症吸收;减轻椎间盘内压力,缓解对神经和血管的压迫;还可以松解神经根粘连,改善神经功能。4.以下穴位中,位于下肢的有()A.足三里B.三阴交C.血海D.阳陵泉E.太冲答案:ABCDE。足三里位于小腿外侧,犊鼻下3寸;三阴交位于内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后际;血海位于股前区,髌底内侧端上2寸;阳陵泉位于小腿外侧,腓骨头前下方凹陷中;太冲位于足背,第1、2跖骨间,跖骨底结合部前方凹陷中。它们都位于下肢。5.推拿介质的种类有()A.水剂B.油剂C.膏剂D.散剂E.酒剂答案:ABCDE。推拿介质有水剂,如葱姜汁;油剂,如按摩油;膏剂,如冬青膏;散剂,如滑石粉;酒剂,如白酒等。不同的推拿介质具有不同的特性和作用。6.以下关于推拿手法的要求,正确的有()A.持久B.有力C.均匀D.柔和E.深透答案:ABCDE。推拿手法的基本要求是持久、有力、均匀、柔和、深透。持久是指手法能持续运用一定时间;有力是指手法要有一定的力量;均匀是指手法的动作频率、力度等要保持一致;柔和是指手法要轻缓、灵活,不生硬粗暴;深透是指手法的刺激能达到组织深部,发挥治疗作用。7.推拿治疗腰椎间盘突出症的禁忌证包括()A.严重的腰椎骨质增生B.腰椎结核C.腰椎肿瘤D.孕妇E.伴有高血压、心脏病等严重内科疾病答案:BCDE。腰椎结核、腰椎肿瘤是推拿的绝对禁忌证,推拿可能会导致病情加重,如结核扩散、肿瘤转移等。孕妇由于腹部情况特殊,腰骶部不宜推拿。伴有高血压、心脏病等严重内科疾病时,推拿可能会因刺激而诱发病情发作。严重的腰椎骨质增生不一定是推拿的禁忌证,需要根据具体情况判断。8.小儿惊风,可选用的推拿手法有()A.清肝经B.清心经C.掐揉小天心D.推三关E.退六腑答案:ABC。清肝经、清心经可清热镇惊,掐揉小天心能镇惊安神,这些手法常用于治疗小儿惊风。推三关主要用于治疗虚寒病症;退六腑主要用于治疗实热病症,一般不用于惊风的主要治疗。9.以下属于运动关节类手法的有()A.摇法B.扳法C.拔伸法D.背法E.抖法答案:ABCD。摇法是使关节做被动的环转运动;扳法是使关节做被动的伸展、屈曲或旋转等运动;拔伸法是对关节进行牵拉,使其间隙增宽;背法是医者与患者背靠背,将患者背起,通过自身的俯仰、晃动等动作来调整脊柱关节,它们都属于运动关节类手法。抖法是用双手握住患者肢体远端,做小幅度的上下连续抖动,不属于运动关节类手法。10.推拿治疗失眠,可选用的穴位有()A.神门B.内关C.三阴交D.涌泉E.百会答案:ABCDE。神门可宁心安神;内关能宽胸理气、宁心安神;三阴交可调理肝、脾、肾三脏,改善睡眠;涌泉是肾经穴位,有滋阴降火、宁心安神的作用;百会位于头部巅顶,可醒脑安神。这些穴位都可用于推拿治疗失眠。三、简答题(每题10分,共30分)1.简述滚法的操作要领及注意事项。操作要领:以第五掌指关节背侧为吸定点,小鱼际及手背尺侧为滚动着力面。腕关节做屈伸和内外旋转的复合运动,使手背在体表做持续不断的来回滚动。滚动时,手背滚动幅度约为90°,即腕关节屈约80°,伸约40°。频率每分钟120160次。注意事项:肩、臂、腕要放松,肘关节微屈约120°140°,以腕关节为主动,带动前臂做旋转摆动。滚动时,着力面要紧贴体表,不能拖动、跳动或摩擦。压力要均匀,动作要协调而有节律。适用于肌肉丰厚的部位,如项、背、腰臀及四肢等。2.简述小儿推拿的特点及适应证。特点:穴位独特:小儿推拿有许多特定的穴位,分布与成人不同,多集中在四肢肘膝关节以下,且有不少呈线状、面状分布。手法轻柔:小儿肌肤娇嫩,脏腑柔弱,小儿推拿手法要求轻快柔和、平稳着实。疗效显著:对小儿常见病症如感冒、发热、咳嗽、食积、泄泻等有较好的治疗效果。方便易行:不需要复杂的设备和药物,在家中也可进行简单的推拿操作。安全无痛苦:避免了小儿服药、打针的痛苦和药物的副作用。适应证:小儿外感病症:如感冒、发热、咳嗽、哮喘等。小儿消化系统病症:如食积、呕吐、腹痛、泄泻、便秘等。小儿运动系统病症:如小儿肌性斜颈等。小儿其他病症:如惊风、遗尿、夜啼等。3.简述推拿治疗肩周炎的原则及常用手法。原则:初期以舒筋活血、通络止痛为主,缓解肩部疼痛和肌肉痉挛。中期以松解粘连、滑利关节为主,改善肩关节的活动度。后期以巩固疗效、增强肩部肌肉力量、恢复关节功能为主。常用手法:放松手法:滚法、揉法、按法、拿法等,用于放松肩部及上肢的肌肉,缓解疼痛和肌肉紧张。松解粘连手法:弹拨法、摇法、扳法等,可松解肩部肌肉、肌腱、滑囊等组织的粘连,增加关节活动度。但扳法要在诊断明确、病情允许的情况下,由专业人员操作,避免造成损伤。整理手法:搓法、抖法等,可进一步放松肌肉,促进血液循环,巩固治疗效果。四、论述题(每题20分,共20分)论述推拿治疗腰椎间盘突出症的分期及各期的治疗
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