过敏性休克理论知识考核试题

过敏性休克理论知识考核试题您的姓名：__________工号：__________院区＋科室：__________一、判断题（每题4分，共20分）1.过敏性休克是外界过敏性物质进入已致敏机体，通过IgE介导的Ⅰ型变态反应。A.对B.错答案：A解析：过敏性休克的核心发病机制是Ⅰ型变态反应，由IgE介导，外界过敏性物质进入致敏机体后快速触发反应，病情进展迅速。2.各种类型休克的基本病理变化是血压下降。A.对B.错答案：B解析：各种类型休克的基本病理变化是有效循环血量锐减，血压下降是休克的临床表现，而非病理变化。3.抢救过敏性休克的首选药物是肾上腺素。A.对B.错答案：A解析：肾上腺素能快速收缩血管、升高血压、解除气道痉挛，可快速逆转过敏性休克的危重症状，是临床首选急救药物。4.盐酸肾上腺素的药理作用包括使心率增快、增强心肌收缩力。A.对B.错答案：A解析：盐酸肾上腺素可兴奋心脏β受体，使心率增快、心肌收缩力增强，同时收缩血管、扩张支气管，是急救核心作用。5.有药物过敏史的患者，可根据病情酌情使用该阳性药物。A.对B.错答案：B解析：有明确药物过敏史的患者，需严格禁用该阳性药物，避免引发过敏性休克，无酌情使用的情况。二、单项选择题（每题4分，共48分）6.严重过敏反应的首要关键措施是（）A.切断过敏源B.注射肾上腺素C.心电监护D.液体支持答案：A解析：严重过敏反应的核心诱因是接触过敏原，首要关键措施是立即切断过敏源（如停药、脱离致敏环境），再进行后续抢救。7.发生过敏性休克时临床上最早出现的症状常是（）A.烦躁不安、血压下降B.四肢麻木、头晕眼花C.腹痛、腹泻D.发绀、面色苍白E.皮肤瘙痒、呼吸道症状答案：E解析：过敏性休克最早出现的症状多为皮肤黏膜症状（皮肤瘙痒、荨麻疹）和呼吸道症状（胸闷、气促），随后才会出现循环衰竭等严重症状。8.发生过敏性休克时，先使病人平卧的目的是（）A.防止发生创伤B.有利于回心血量增加C.缓解呼吸困难D.方便抢救E.方便观察荨麻疹答案：B解析：过敏性休克患者平卧可降低身体耗氧量，增加回心血量，保证脑部供血，避免因体位过高导致脑部缺血缺氧。9.过敏性休克属于下面哪一类休克（）A.低血容量性休克B.分布性休克C.心源性休克D.梗阻性休克答案：B解析：过敏性休克属于分布性休克，因血管扩张、通透性增加，导致有效循环血量分布异常，引发休克。10.各种类型休克基本病理变化是（）A.血压下降B.中心静脉压下降C.脉压减小D.尿量减少E.有效循环血量锐减答案：E解析：无论何种类型休克（过敏性、感染性、失血性等），核心病理变化均为有效循环血量锐减，导致组织器官供血不足、缺氧。11.抢救过敏性休克首次给药最佳方式是（）A.肌肉注射B.皮下注射C.皮内注射D.静脉注射答案：A解析：过敏性休克首次给药首选肌肉注射（大腿前外侧），该部位吸收快、效果确切，操作便捷；静脉注射仅用于严重休克或心跳骤停时。12.患者男性，体重50kg，因“腹部肝区疼痛”行腹部增强CT时注射造影剂1分钟后，主诉呼吸急促，查面部紫绀。工作人员立即暂停检查，测生命体征为心率130次/分，血压88/44mmHg，呼吸26次/分，SPO290%。护士立即予患者吸氧、补液并使用抢救药物为（）A.肾上腺素1mg皮下注射B.肾上腺素1mg肌肉注射C.肾上腺素1mg静推D.肾上腺素0.5mg肌肉注射答案：D解析：成人过敏性休克肾上腺素常规剂量为0.5mg，首选肌肉注射；1mg剂量过大，皮下注射吸收较慢，静推仅用于心跳骤停，该患者未发生心跳骤停，故选择0.5mg肌肉注射。13.使用抢救药物后，患者主诉仍头晕、呼吸困难，护士测得生命体征为心率138次/分，血压78/40mmHg，呼吸32次/分，SPO292%，护士应该如何使用抢救药物（）A.肾上腺素0.2mg肌肉注射B.肾上腺素0.5mg静脉注射C.肾上腺素0.2mg静脉注射D.肾上腺素1mg肌肉注射答案：B解析：患者首次注射后症状未缓解，且血压持续下降，需重复使用肾上腺素，此时可选择0.5mg静脉注射，快速起效，缓解休克症状。14.患者过敏性休克发生心跳呼吸骤停时，首选的抢救措施是（）A.胸外按压B.人工呼吸C.肾上腺素静脉注射D.以上都是答案：D解析：过敏性休克引发心跳呼吸骤停时，需立即启动心肺复苏，同时给予胸外按压、人工呼吸，同步静脉注射肾上腺素，三者协同抢救，提高复苏成功率。15.以下关于过敏性休克说法错误的是（）A.过敏性休克是外界某些过敏性物质进入已致敏的机体，通过IgE介导的I型变态反应B.过敏性休克多反应迅速且严重程度剧烈C.首选药物是肾上腺素D.任何药物均有可能引起过敏性休克答案：D解析：并非所有药物都会引起过敏性休克，如一些常用的维生素类药物，过敏反应发生率极低，几乎不会引发过敏性休克；其余选项均为正确表述。16.过敏反应保护程序正确的是（）A.正确实施过敏试验B.询问过敏史C.有过敏史就不再用阳性药物D.抗菌药物现用现配E.以上都是答案：E解析：过敏反应保护程序包括正确实施过敏试验、详细询问过敏史、禁用过敏阳性药物、抗菌药物现用现配，以上选项均正确。17.盐酸肾上腺素的药理作用正确的是（）A.使支气管收缩B.使心率增快C.使心输出量减少D.增强心肌收缩力E.B和D答案：E解析：盐酸肾上腺素可使心率增快、增强心肌收缩力，同时扩张支气管（而非收缩）、增加心输出量，故B和D均正确。三、多项选择题（每题4分，共32分）18.过敏性休克的临床表现包括（）A.呼吸困难B.低血压C.面色苍白D.意识模糊E.恶心、呕吐答案：ABCDE解析：过敏性休克可累及呼吸、循环、消化、意识等多个系统，临床表现包括呼吸困难、低血压、面色苍白、意识模糊、恶心呕吐等，严重时可引发心跳骤停。19.患者出现过敏性休克应采取的措施有（）A.立即停药，更换输液瓶和输液器，患者就地平卧，进行抢救，并迅速报告医生B.立即遵医嘱使用盐酸肾上腺素C.维持呼吸，给予氧气吸入，必要时立即准备气管插管D.迅速建立静脉通路E.观察及记录，填写药物不良反应报告表答案：ABCDE解析：患者发生过敏性休克时，需立即停药、就地抢救、报告医生，使用肾上腺素，维持呼吸、建立静脉通路，同时观察记录并填写不良反应报告表，以上措施均需同步进行。20.患者出现过敏性休克后，详细记录的内容包括（）A.发生的时间B.使用的药物名称及批号C.家属的反应D.病人症状、生命体征及病情E.报告的医生以及处理后患者情况答案：ABDE解析：记录内容需包括发生时间、致敏药物（名称及批号）、患者症状及生命体征、报告医生、处理措施及患者恢复情况；家属反应无需详细记录，重点记录患者相关信息。21.关于