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文档简介
心悸试卷含答案一、单选题:(共40题,每题2分,共80分)1.患者体温38.5℃、脉搏106次/分、呼吸24次/分,主诉心慌,导致患者心慌的病因是()A、心脏搏动增强(正确答案)B、心律失常C、心脏神经官能症D、植物神经紊乱E、心脏结构改变2.患者男性,15岁,因备战中考体能测试,大量剧烈运动后引起心悸,导致患者心悸的病因是()A、心律失常B、植物神经紊乱C、心脏神经官能症D、心脏结构改变E、心脏搏动增强(正确答案)3.患者主诉间断心慌1月,加重3天,入院后ECG示:心房颤动,导致患者心慌的病因是()A、植物神经紊乱B、心脏搏动增强C、心律失常(正确答案)D、心脏神经官能症E、心脏结构改变4.患者主诉间断心悸半年,入院后血常规检查:Hb78g/L,分析以下哪项属于其心悸发生的基础。()A、心脏活动过度(正确答案)B、心脏活动停止C、心脏活动过少D、心脏活动减缓E、心脏活动增加5.患者主诉间断心慌1天伴黑矇2次入院,ECG示:三度房室传导阻滞,分析以下哪项属于其发生的原因()A、植物神经紊乱B、心脏神经官能症C、心律失常(正确答案)D、心脏搏动增强E、心脏结构改变6.患者女性,49岁,因胸闷,心悸一周,ECG示:心房颤动,门诊以“心房颤动”收入院,入院后患者心率:102次/分,护士评估后分析属于以下哪种心悸的表现()A、心动过缓B、心动过速C、心脏停搏D、心慌E、心跳不规则(正确答案)7.患者男性,28岁,1天前持续心悸1小时伴黑矇1次,门诊ECG示:心房颤动,属于以下哪种心悸的时间()A、突发性B、心动过速C、持续性D、阵发性(正确答案)E、心动过缓8.患者男性,45岁,春节返乡探亲,家宴中饮茅台半斤后出现心悸,以下哪项属于其心悸的诱因()A、无诱因B、体力活动C、饮酒(正确答案)D、药物E、体位改变9.患者男性,37岁,间断心慌、气急5年,门诊ECG示:心房颤动,以“心房颤动”收入院,以下属于哪项属于其心悸的伴随症状()A、伴胸痛B、伴呼吸困难(正确答案)C、伴冷汗D、伴面色苍白、发绀E、伴胸闷10.患者男性,78岁,入院评估:体温36.5度、脉搏99次/分、心率123次/分、呼吸26次/分、血压136/78mmHg,以下哪项属于其心悸的伴随体征()A、心脏增大B、心脏杂音C、血压增高D、心律失常(正确答案)E、贫血11.患者女性,54岁,入院查体面颊紫红,唇部发绀,呼吸音粗,心率快慢不一,心尖区第一心音明显亢进,第二心音后闻及隆隆样滚筒样杂音,较局限。以下哪项属于其心悸的伴随体征()A、心脏增大B、血压增高C、心脏杂音(正确答案)D、贫血E、发绀12.患者男性,入院查体:体温37.9℃、脉搏89次/分、心率102次/分、呼吸23次/分、血压140/80mmHg,血常规:白细胞:11.3×10E9/L,中性粒细胞相对值:79%,红细胞:5.11×10E12,血红蛋白:160g/L。血生化:血糖:6.1mmol/L,CK:72.1U/L,CK-MB:11.3U/L,尿素氮:5.4mmol/L,以下哪项属于其心悸的异常化验()A、血生化B、心肌酶检查C、甲状腺功能检查D、心梗三合一E、血常规(正确答案)13.患者男性,80岁,入院后心电图示:心房颤动,胸片:双膈清晰,心影饱满,超声心电图:心脏结构正常,冠脉CTA:冠状动脉影良好,呈右冠优势型。以下哪项属于其心悸的异常检查()A、超声心电图B、心电图(正确答案)C、X线D、动态心电图E、冠脉CTA14.甄先生,78岁,门诊ECG示:心房颤动,以“心房纤颤”收入院。入院评估:体温37℃,脉搏90次/分,心率110次/分,呼吸25次/分,血压136/76mmHg,患者的脉搏异常应是()A、脉搏短绌(正确答案)B、奇脉C、交替脉D、二联律E、缓脉15.关女士,57岁,患者1年前出现间断心慌、气短,与活动无明显关系,每次持续数秒至1分钟左右可以自行缓解,近半年来常因精神紧张突然发作,发作较前频繁,持续时间延长,最长能到2小时,而且活动时伴有黑矇,未跌倒,发作时ECG示:室上性心动过速,心率178次/分,急诊以“心律失常”收入院。该患者心悸发生的时间是:()A、突发性B、持续性C、持续性和阵发性D、阵发性E、持续性和突发性(正确答案)16.石先生,74岁,急诊以“急性下壁心肌梗塞,心力衰竭”收入院,入院后患者突发意识丧失,大动脉搏动消失,呼吸停止。护士应该立即如何处理:()A、立即进行抢救,给予患者心脏按压、人工呼吸、如果室颤时给予患者电除颤,必要时给予临时起搏器等。(正确答案)B、严密观察病情,心电监护C、给予患者鼻饲D、保持大便通畅,大便时可用力,必要时,使用缓泻剂E、监测患者电解质及酸碱平衡状态17.欧阳奶奶,86岁,急诊以“急性心肌梗塞,心力衰竭”收入院,入院后,患者仍诉胸闷、憋气,不能平卧。针对此患者,给予患者什么样的体位:()A、平卧位B、左侧卧位C、半卧位或座位D、头低脚高位E、中凹卧位(正确答案)18.西门先生,77岁,急诊以“急性心肌梗塞”收入院,入院后五日未排便。针对此患者,你的护理措施是什么:()A、给予患者吸氧B、嘱患者少食多餐C、嘱患者加强活动D、给予患者缓泻药,必要时给予开塞露肛入(正确答案)E、嘱患者用力排便19.党女士,71岁,患者间断心慌、气短,胸闷、憋气一月,急诊ECG示:心房颤动,以“心房颤动,心力衰竭”收入院。给予患者心电监护,措施描述错误的是?()A、心电监护:严重心律失常患者严密监测心率、心律变化B、监护发现异常情况,立即报告医生,协助采取积极的处理措施。C、安放电极片时不用避开胸骨右缘及心前区(正确答案)D、定期更换电极片,观察局部皮肤有无过敏反应,必要时给予抗过敏药E、安放监护仪电极时注意清洁皮肤20.柳大爷,81岁,急诊以“急性广泛前壁心肌梗塞”收入院,入院后,患者持续胸痛,胸闷,心悸,针对此患者的护理措施中,描述错误的是?()A、病情监测与处理:监测电解质及酸碱平衡状态,密切观察患者生命体征,意识等情况B、一旦发生猝死的表现,立即进行抢救,如心脏按压、人工呼吸、电除颤,临时起搏器等C、给予高维生素、高纤维素、清淡易消化饮食,少食多餐D、肥胖患者,应积极控制体重,以减轻心脏负担E、保持大便通畅,大便时可用力,必要时,使用缓泻剂(正确答案)21.缪先生,33岁,因胸闷、心悸、乏力1周,晕厥一次入院。一周前患者曾因淋雨而发热,全身酸痛,自“对乙酰氨基酚1片”后好转,此次患者就诊前1小时无明显诱因突发心悸,晕厥一次,急诊以“呼吸道感染,晕厥待查”收入院。对此患者,护士观察的要点不包括哪项:()A、饮食上不用关注(正确答案)B、观察是否还有晕厥发生C、出现严重症状立即通知医生D、持续发热引起心悸,积极降温E、观察TPR变化22.寇先生,47岁,因胸闷、心悸、乏力1周,晕厥一次入院。针对此患者,护理措施描述错误的是?()A、晕厥发作频繁的患者不用卧床休息,加强生活护理,防止意外。(正确答案)B、尽量避免右侧卧位,做好心理护理,保证充足的睡眠和休息。C、尽量避免左侧卧位,做好心理护理,保证充足的睡眠和休息。D、给予患者舒适体位。E、晕厥发作频繁的患者应避免单独外出,防止意外23.殷老师,50岁,因胸闷、心悸、乏力1周,晕厥一次入院。针对此患者,护理措施描述错误的是?()A、密切观察病情变化,对症处理,做好心理护理。B、密切观察患者的脉搏、心率、心律变化,C、心功能不全者,为减少回心血量和减轻心悸,易取平卧位。患者上衣应宽松,避免右侧卧位(正确答案)D、必要时给予面罩或鼻导管吸氧压监测E、必要时做心电图或心电、血压监测24.唐阿姨,57岁,因心悸、乏力1周,门诊ECG示:心房颤动,以“心房颤动”收入院,既往:高血压病史17年。此患者的饮食指导错误的是:()A、给予少盐,易消化饮食,以减少水肿及心脏后负荷(正确答案)B、宜少食多餐、避免过饱和刺激性食物的摄入C、多食富含维生素的水果、蔬菜,以利于心机代谢,防止低钾D、控制总热量,以降低新陈代谢,减轻心脏负担E、不饮浓茶、酒、咖啡等饮料、戒烟25.季师傅,55岁,因胸痛、胸闷、心悸、乏力、双下肢水肿1月,加重1周,急诊以“急性心梗,心衰”收入院,心电图示:心率104次/分,室性期前收缩7-8次/分;X线未见异常。针对此患者,护理措施包括哪些,描述不正确的是?()A、心电监护,给氧,做好抢救准备B、给予患者半卧位卧床休息C、用力排便,保持大便通畅(正确答案)D、给予清淡易消化饮食,少食多餐E、病情监测与处理26.患者女性,57岁,以“高血压,冠心病,糖尿病”收入院,医嘱给予患者富马酸比索洛尔1片口服Qd,此药为哪类药品:()A抗心律失常药物B洋地黄累药物C抗胆碱药Dβ-受体阻滞剂(正确答案)E血管紧张素转换酶抑制剂27.患者男性,以“高血压,冠心病,肺心病”收入院,医嘱给予患者马来酸依那普利1片口服Qd,此药为哪类药品:()A抗心律失常药物B洋地黄累药物C血管紧张素转换酶抑制剂(正确答案)D抗胆碱药物Eβ-受体阻滞剂28.患者男性,54岁,门诊ECG示:心房颤动,以“心房颤动”收入院。医嘱给予胺碘酮(可达龙)1片口服Bid。使用该药的注意事项,错误的有哪些:()A、胃肠道症状加重时,遵医嘱减量或与食物同服可减轻。B、遵医嘱定期检查甲状腺功能和胸部X线C、定期监测胺碘酮药物浓度(正确答案)D、如脉搏低于60次/分时,及时就诊E、每日监测脉搏29.患者男性,75岁,以“心力衰竭,前列腺增生”收入院。医嘱给予地高辛1片口服Qd。使用该药的注意事项,错误的有哪些:()A、定期监测地高辛浓度,严密观察有无洋地黄中毒表现B、中毒后立即停药C、药理作用:加强心肌收缩力,减慢心率,抑制心脏传导D、中毒反应有心脏反应、胃肠道反应、中枢神经系统反应E、中毒后可减少药量(正确答案)30.患者男性,以“高血压,冠心病,肥胖”收入院,医嘱给予患者依苏1片口服Qd,使用该药的注意事项,错误的有哪些:()A、药理作用:降压,同时保持心肌收缩力,改善心脏功能B、少数病人可出现头痛、头晕、嗜睡、口干C、少数病人可出现心悸,咳嗽、咳痰(正确答案)D、少数病人可出现上腹部不适,恶心E、注意血压变化,预防低血压的发生31.邱小姐,29岁,因胸闷、心悸、乏力1周,晕厥2次,1周前曾因受凉而发热,全身酸痛,自服“对乙酰氨基酚1片”后好转,此次患者就诊前2小时突发无明显诱因心悸,晕厥1次,急诊以“呼吸道感染,晕厥待查”收入院,查体:T39.3℃,P106次/分,呼吸30次/分,血压105/60mmHg;心电图示:心率107次/分,室性期前收缩7-8次/分;X线未见异常。你评估该患者心悸的时间是:()A、持续性B、阵发性(正确答案)C、突发性D、持续性和阵发性E、持续性和突发性32.庆爷爷,70岁,主因头晕、心悸、憋气2月,加重1周,黑矇2次,门诊ECG示:心房颤动,以“心房颤动”收入院。针对此患者的心悸症状,首先采取哪项护理措施()A、观察患者面色,有无发绀B、调整输液速度,使药物尽快进入体内C、可在病房内外随意活动D、采取舒适卧位,给予心电监护(正确答案)E、病情稳定后可请假回家33.马科长,55岁,突发胸闷、心悸2小时,急诊以“心房纤颤”收入院。此患者房颤体征的特点,以下哪项不是:()A、心率规则(正确答案)B、心率快慢不一C、心音强弱不等D、脉率低于心率E、心律完全不规则34.沙处长,70岁,间断头晕、心悸1年,加重半月,晕厥2次入院,门诊ECG示:“三度房室传导阻滞“,入院评估:体温36.8℃,脉搏44次/分,呼吸15次/分,血压117/72mmHg,心率44次/分,节律不规整,动态心电图示:最慢心率为30次/分,最长停博4.7秒,医嘱给予起搏器植入治疗。你评估该患者心悸的病因是:()A、频发室早B、心房纤颤C、窦性停搏D、三度房室传导阻滞(正确答案)E、心房扑动35.卫经理,33岁,4天前因受凉后出现发热,心慌,自行服用感冒药后好转,之后症状反复发作,入院后查体:体温39.1℃,脉搏109次/分,呼吸27次/分,血压133/73mmHg;此患者发热引起的心率增快时如何处理,错误的是什么?()A、患者寒战时给予温水擦浴或酒精擦浴(正确答案)B、应积极给予物理降温C、物理降温的措施有冰块、冰帽、冰盐水、冰毯D、医用化学冰袋物理降温E、嘱患者适量多饮水36.万老板,60岁,因饮酒后胸痛、心悸3小时,急诊以“急性下后壁右室心肌梗死”收入院,入院后急行PCI术,于右冠植入支架一枚,入院后心电监护示“室颤”,立即给予非同步电复律,后心电监护示窦性心律。该患者心悸的原因是:()A、胸痛B、室颤C、饮酒D、剧烈运动E、急性下后壁右室心肌梗死(正确答案)37.贺教授,60岁,急诊以“呼吸道感染,晕厥待查”收入院,入院评估:体温38.8℃,脉搏106次/分,呼吸24次/分,血压137/89mmHg;此例患者体温高,若持续发热会引起心悸,可采取物理降温措施,哪项不是物理降温措施:()A、温水擦浴B、酒精擦浴C、医学冰袋降温D、遵医嘱给予退热药物(正确答案)E、冰帽、冰块降温38.智警官,28岁,1周前曾因淋雨而发热,自服“对乙酰氨基酚1片”后好转,此次患者就诊前2小时突发无明显诱因心悸,晕厥一次,急诊以“呼吸道感染,晕厥待查”收入院,入院评估:体温39.4℃,脉搏111次/分,呼吸28次/分,血压106/66mmHg;ECG示:心率111次/分,室性期前收缩7-8次/分;X线未见异常。你评估该患者心悸的表现和伴随症状是:()A、表现为心动过缓,伴随症状为晕厥、黑矇B、表现为心动过缓,伴随症状为晕厥、发热C、表现为心动过速,伴随症状为黑矇、发热D、表现为心动过缓,伴随症状为黑矇、发热E、表现为心动过速,伴随症状为晕厥、发热(正确答案)39.安主任,55岁,突发胸闷、心悸1小时,门诊ECG示:心房颤动,以“心房纤颤”收入院。测量该患者脉搏正确的方法是:()A、两名护士同时测量脉率和心率,一名护士测心率,一名护士测脉率,由听心率的护士喊开始,记录一分钟的心率和脉率(正确答案)B、先测心率后测脉搏C、先测脉搏后测心率D、告知医生由医生测量心率E、两名护士同时测量脉率和心率,一名护士测心率,一名护士测脉率,由测脉搏的护士喊开始,记录一分钟的心率和脉率40.幕台长,59岁,主因间断心慌、气短1年,加重2周,发作时ECG示:室上性心动过速。当病人在院外发生心悸症状时,病人不能使用的自救方法是哪项()A、如发生心悸症状,立即停止活动B、如是站位保持坐位,防止跌倒C、可以在家使用压迫颈动脉窦的方法从而缓解心悸症状(正确答案)D、可以尝试自救方法E、立即卧床休息二、多选题:(共10题,每题2分,共20分)41、陆社长,50岁,因胸痛、心悸3小时,急诊以“急性广泛前壁心肌梗死”收入院,入院后急行PCI术。于前降支植入支架一枚,入院后心电监护示“室颤”,立即给予非同步电复律,后心电监护示窦性心律。对于此患者监护重点是:()*A、严密观察心率、心律变化(正确答案)B、发现异常情况,立即报告医生(正确答案)C、协助医生采取积极处理措施(正确答案)D、定期更换电极膜(正确答案)E、安放电极注意皮肤清洁,注意位置不要影响做心电图和紧急电复律(正确答案)42.患者丁叔叔,活动后心悸2年,近1个月加重。此患者的健康指导有哪些?以下哪几项是对心悸的描述?()*A、积极治疗原发病,避免诱发因素,起居规律,避免劳累。保健锻炼要适量、适度。教会患者监测脉搏和听心率的方法(正确答案)B、选择低脂、易消化、清淡、富营养饮食,少食多餐,控制食盐摄入量,少饮浓茶、咖啡。保持大便通畅,坚持服药(正确答案)C、心悸是一种自觉心脏跳动的不适感(正确答案)D、心悸是一种自觉心脏跳动的心慌感(正确答案)E、心悸是一种自觉心脏跳动心前区疼痛感。43.患者女性,57岁,以急性心肌梗死收入院,入院后,医嘱给予酒石酸美托洛尔(倍他乐克)25mg口服Bid。使用倍他乐克的注意事项是什么:()*A、糖尿病病人易引起低血糖(正确答案)B、定期监测倍他乐克浓度C、在给药前测量心率(正确答案)D、心率低于50次/分时及时停药(正确答案)E、注意血压变化(正确答案)44.信团长,65,主因间断心慌、气短1年,加重7天,发作时ECG示:室上性心动过速。患者在家中发生室上性心动过速引起的心悸症状时所采取的措施有哪些?()*A、采取头低位或将面部浸入冰凉水中B、可用刺激迷走神经的方法终止发作包括深吸气后屏气在用力呼气(正确答案)C、用压舌板、筷子、手指刺激咽喉部使患者恶心(正确答案)D、用手指向颈椎方向压迫颈动脉窦,先压一侧10-30秒,如无效再压对侧E、停止活动(正确答案)45.患者女性,50岁,因“有机磷农药中毒”入院,给予患者使用阿托品治疗,使用阿托品的注意事项是什么:()*A、小剂量作用:抑制腺体分泌,松弛内脏平滑肌。(正确答案)B、大剂量作用:兴奋心脏,扩张血管,改善微循环(正确答案)C、常见口干、心悸、瞳孔散大、皮肤干燥、体温升高、尿储留(正确答案)D、计量过大,有中枢神经兴奋症状,如烦躁不安,谵妄甚至惊厥。兴奋过度转为抑制,呼吸困难,可致死亡(正确答案)E、对体温大于38度,心率大于100次/分的患者,可用此药三、病历题(共5题,每题2分,共(一)病例介绍宗院长,60岁,间断头晕、心悸3年,加重1个月入院,患者3年前头晕心悸,心悸持续5-10分钟后自行缓解,1月前无明显诱因出现上述症状,伴有黑矇,自测脉搏40次/分,晕厥1次,就诊于医院,ECG示:“三度房室传导阻滞“,入院评估:体温36.3℃,脉搏44次/分,呼吸15次/分,血压139/91mmHg,心率44次/分,节律不规整,动态心电图示:最慢心率为30次/分,
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