2026年执业医师加试之儿科考试题及参考答案(考试直接用)

2026年执业医师加试之儿科考试题及参考答案(考试直接用)考试时间：________满分：100分姓名：________一、选择题（共15题，每题2分，共30分）1、佝偻病患儿出现颅骨软化和肋骨串珠现象的最主要原因是

A.维生素D缺乏

B.钙摄入不足

C.磷代谢障碍

D.骨骼生长过快答案：A

解析：佝偻病是由于维生素D缺乏，导致钙磷代谢障碍，进而引起骨骼病变，表现为颅骨软化和肋骨串珠等。2、婴儿期最常见的肺炎类型是

A.腺病毒肺炎

B.支气管肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.肺结核答案：B

解析：婴儿期肺炎多为支气管肺炎，常见病原体为病毒、细菌等，其症状多表现为发热、咳嗽、气促等。3、小儿腹泻最常见的病原体是

A.轮状病毒

B.金黄色葡萄球菌

C.大肠杆菌

D.痢疾杆菌答案：A

解析：轮状病毒是引起婴幼儿急性胃肠炎最常见的病原体，常表现为水样便、发热、呕吐等。4、小儿营养性缺铁性贫血的主要原因是

A.铁需求量大

B.铁摄入不足

C.铁吸收障碍

D.铁丢失过多答案：B

解析：婴幼儿期生长发育快，对铁的需求量大，但若饮食中铁摄入不足，易导致缺铁性贫血。5、小儿急性喉炎最主要的临床表现是

A.发热

B.咳嗽

C.声音嘶哑

D.呼吸困难答案：C

解析：急性喉炎主要表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽，严重时可出现喉梗阻症状。6、小儿化脓性脑膜炎最可靠的诊断方法是

A.脑脊液检查

B.血常规

C.脑部CT

D.头颅超声答案：A

解析：脑脊液检查可明确脑膜炎的病原体、炎症程度及细胞学变化，是诊断化脓性脑膜炎的金标准。7、小儿维生素D缺乏性佝偻病的治疗原则是

A.补充维生素D

B.治疗感染

C.治疗营养不良

D.治疗消化道疾病答案：A

解析：维生素D缺乏性佝偻病的核心治疗是补充维生素D和钙，同时纠正营养不良和改善日照。8、小儿先天性甲状腺功能减低症的主要治疗是

A.甲状腺素替代治疗

B.放射性碘治疗

C.手术切除甲状腺

D.抗甲状腺药物答案：A

解析：先天性甲状腺功能减低症需要长期甲状腺素替代治疗，以促进正常生长发育。9、小儿血小板减少症常见于以下哪种情况

A.缺铁性贫血

B.红细胞增多症

C.病毒感染

D.肾病综合征答案：C

解析：病毒感染如EB病毒、巨细胞病毒等可导致血小板减少。10、新生儿溶血病最常见于

A.Rh血型不合

B.ABO血型不合

C.MN血型不合

D.以上都不是答案：B

解析：ABO血型不合是新生儿溶血病最常见原因，Rh血型不合则多见于Rh阴性母亲与Rh阳性胎儿。11、小儿腹泻的补液原则中，哪项是错误的

A.先快后慢

B.量出为入

C.按体重计算补液量

D.补液速度应根据脱水程度调整答案：B

解析：补液原则应为“量出为入”调整补液方案，而不是完全按照量出为入的原则。12、小儿肺炎合并心衰时，首选药物是

A.氢氯噻嗪

B.地高辛

C.多巴胺

D.毛花苷C答案：D

解析：毛花苷C是治疗小儿肺炎合并心衰的首选药物，能有效改善心功能。13、小儿惊厥的治疗中，首选药物是

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.苯二氮䓬类药物

D.丙戊酸钠答案：B

解析：地西泮是小儿惊厥的首选镇静止痉药物，起效快、剂量小。14、小儿隐睾症最常发生于

A.早产儿

B.正常足月儿

C.男性新生儿

D.女性新生儿答案：C

解析：男性新生儿隐睾症发生率较高，常与胎儿发育有关。15、小儿急性肾小球肾炎最常见的病原体是

A.金黄色葡萄球菌

B.溶血性链球菌

C.肺炎克雷伯菌

D.大肠杆菌答案：B

解析：急性肾小球肾炎最常见的病原体是溶血性链球菌，属于A组β溶血性链球菌感染后引发。二、填空题（共10题，每题2分，共20分）16、婴儿每日所需的热量为________kcal/kg。答案：110

解析：婴儿每日所需的热量为110kcal/kg，早产儿一般更高。17、小儿腹泻时的补液方案应根据________和________来决定。答案：脱水程度电解质紊乱

解析：补液方案需要依据脱水程度和电解质紊乱情况来调整。18、维生素D缺乏性佝偻病的典型表现包括________、________和________。答案：颅骨软化肋骨串珠鸡胸

解析：维生素D缺乏性佝偻病的典型骨骼改变包括颅骨软化、肋骨串珠和鸡胸。19、小儿肺炎合并心衰时，应限制________摄入，并给予药物治疗。答案：液体

解析：心衰时应限制液体摄入，以减少心脏负担。20、佝偻病患者出现手足搐搦症的主要原因是________。答案：血钙降低

解析：手足搐搦症主要与血钙降低有关，是佝偻病的神经肌肉兴奋性增高表现。21、小儿化脓性脑膜炎最常见的病原体是________。答案：脑膜炎球菌

解析：脑膜炎球菌是化脓性脑膜炎的常见病原体，尤其在儿童中。22、小儿惊厥时，应立即采取________措施，避免________。答案：环境安全误吸

解析：惊厥时应立即保证环境安全，防止患者误吸。23、小儿腹泻时，应首先判断是否为________，再决定治疗方案。答案：脱水

解析：腹泻时首先应判断脱水程度，以指导补液方案。24、小儿营养性缺铁性贫血应口服________，并辅以________。答案：铁剂维生素C

解析：缺铁性贫血需补充铁剂，同时口服维生素C有助于铁的吸收。25、小儿急性喉炎常发生在________月龄的婴儿。答案：3～6

解析：3～6月龄婴儿由于喉部发育不成熟，易发生急性喉炎。三、简答题（共5题，每题6分，共30分）26、简述小儿急性上呼吸道感染与病毒性肺炎的区别。答案：

急性上呼吸道感染主要表现为鼻塞、流涕、咳嗽、发热等症状，以咽部和鼻部炎症为主；病毒性肺炎则表现为发热、咳嗽、气促、肺部啰音等，影像学可见肺部浸润影，严重时可出现呼吸困难和缺氧。解析：

急性上呼吸道感染是病毒或细菌引起的上呼吸道炎症，症状局限在鼻、咽、喉部；而病毒性肺炎是肺部受累，表现更具呼吸道感染特征，且病情较重。27、请简述小儿肺炎合并心衰的临床表现。答案：

表现为呼吸困难加重、心率增快、肝肿大、水肿、尿量减少等。解析：

肺炎合并心衰时，由于心脏负担加重，临床表现以心功能不全为主，同时伴有呼吸系统症状加重。28、小儿腹泻时应如何补液？请写出主要原则。答案：

补液应先快后慢，采用少量多次的方式，根据脱水程度和电解质紊乱调整补液总量和速度，同时监测尿量和电解质水平。解析：

补液的原则是根据脱水程度和电解质失衡进行个体化处理，避免补液过快或过慢。29、试述佝偻病的预防措施。答案：

应保证维生素D的摄入，合理日晒，及时添加富含钙的食物，定期进行生长发育监测。解析：

佝偻病的预防重点在于维生素D的生理需要，尤其在婴儿期，需通过饮食和日晒满足需求。30、小儿营养不良最常见于哪些疾病？请列举3种。答案：

营养不良最常见于蛋白质-能量营养不良、感染性疾病、消化系统疾病。解析：

营养不良常由摄入不足、吸收不良、消耗增加等因素引起，常见于慢性感染、消化系统疾病等。四、综合题（共2题，每题10分，共20分）31、某患儿，2岁，发热、咳嗽、气促、肺部啰音，血常规检查提示白细胞升高，中性粒细胞比例增高。请列出诊断、治疗原则和护理要点。答案：

诊断：支气管肺炎

治疗原则：抗感染、补液、对症治疗

护理要点：保持呼吸道通畅、适当吸氧、监测体温、饮食调理解析：

该患儿符合支气管肺炎的临床表现，治疗以抗感染为主，护理需关注呼吸支持、液体平衡和营养状况。32、某佝偻病患儿，1岁，出现颅骨软化、肋骨串珠，舌苔厚腻，舌下